BACILOS GRAM NEGATIVOS

ANTIBIOTICOSSustancias producidas por diversas especies de M.O que suprimen la proliferacin de grmenes y al final los destruyen.

FARMACOS BACTERICIDASSulfonamidasClindamicinaCloranfenicolMacrlidosNitrofurantoina Tetraciclinas Novobiocina

Aminoglucosidos B lactmicos Bacitracina Metronidazol PolimixinaQuinolonas Vancomicina Anti TB: Pirazinamida Isoniazida

FARMACOS BACTERIOSTATICOS

SinteticosSemisinteticosNaturales

FORMAS FARMACEUTICASTableta; capsula;jarabe;suspensin,ovulos;cremas y mas

VIAS DE APLICACINVia oral/parenteralNota: todos explicados en clase

CLASIFICACION FARMACOS

GRUPOS DE FARMACOS

GRUPOS DE FARMACOS

GRUPOS DE FARMACOS

ANTIVIRALES ANTIMICOTICOS

MECANISMOS DE ACCIONI.- Alteran las fxs de las subunidades ribosmicas y causan inhibicin reversible de la sntesis proteica

II.- Alteran la sintesis de la pared celularIII.- Alteran la permeabilidad de la membrana interna y permiten la fuga de compuestosIV.- Actan sobre el metabolismo de los acidos nucleicosV.- Inhiben enzimas del DNAVI.- Inhiben la sntesis del PABA

MECANISMOS / ACCION

SENSIBILIDADLa dosis de la droga utilizada es suficiente para producir efecto necesario sobre el microorganismoSu concentracion en plasma es inferior a valores txicos

RESISTENCIACuando la concentracin de la droga requeridpara inhibir o matar el m.o es mayor que la Concentracin que puede alcanzarse sinriesgos.

SENSIBILIDAD

MECANISMOS DE RESISTENCIA I.- INACTIVACION DE LA DROGA Bacterias que producen enzimas Enzimas que modifican frmacos (AG) Disminucin del transporte o de unin a protenas II.- La droga falla en alcanzar su objetivo:Microorganismos intrinsecamente resistentesDisminucin de la permeabilidad de la membrana externa de la pared celularCambios en la cantidad, funcin y estructura de las porinasSecuestro y/o efflux de antibioticos

MECANISMOS DE RESISTENCIA

III.-Alteracin en el organo blanco

Los antibiticos actan en rganos especficos

Alteracin en el sitio de unin del antibitico:

Ocurre por la intervencin de un bacterifago Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica

Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica Si este material gentico incluye un gen para resistencia a drogas una clula nuevamente infectada puede hacerla resistente al agente y capaz de transmitir la informacin a su progenie

FACTORES DE RESISTENCIA3.- TRANSFORMACIONIntercambio gentico producido por una bacteria que escapaz de captar fragmentos de ADN de otra bacteria

4.-CONJUGACIONEs la transferencia de genes resistentes de celula a celula por contacto directo mediante un puente sexual

FACTORES DEL FRACASO DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANADosis y ruta de administracin inadecuada

Tratamientos muy prolongados

Ignorar la farmacocintica del medicamento

Incompatibilidad (IV)

Interferencia en la absorcin intestinalIgnorar los mecanismo de accin

FACTORES DE FRACASO DE TERAPIA ANTIMICROBIANA

Factores del Paciente Colecciones de pus sin drenarConductos obstr.Cuerpos extraosAlter. /defensasEnfermedades concomitantesProblemas en puntos de inyeccinDosisFarmaco equiv.Automedicacin FACTORES DEL PACIENTE

FACTORES DEL PERSONAL DE SALUDDiagnstico incorrecto

Dosis inadecuadas

Frmacos equivocados

Equipo contaminado

Iatrogenia FACTORES DEL PERSONAL DE SALUD

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