GESTION DE INVERSIONES:GESTION DE INVERSIONES:

IDENTIFICACIÓN, FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN DEIDENTIFICACIÓN, FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN DE

PROYECTO DE INVERSION PUBLCA DE SALUD PROYECTO DE INVERSION PUBLCA DE SALUD

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DIPLOMADO

ALTA ESPECIALIZACION EN GESTION DE REDES Y MICROREDES DE SALUD

CONSIDERACIONES INICIALES

FIRMA DE CONTRATO

REUNIÓN CON LA DIRESA / RED /

HOSPITAL

REUNIÓN CON LA UNIDAD

EJECUTORA / OPI RESPONSABLE DE

LA VIABILIDAD

REUNIÓN CON LA UNIDAD

FORMULADORA

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REUNIÓN CON LA UNIDAD FORMULADORA

Ahora tendré que preparar un cronograma de actividades con

programas las reunionesQueremos un trabajo

coordinado y programado.

El Gobierno Regional ha priorizado para el 2013 la intervención en el Hospital Chinguirito que no ha tenido intervención en más de 10 años.Por lo que el Gobierno Regional realizo el proceso de selección en la que su empresa ha resultado ganadora.

Se le brindara todas las facilidades para la

consultoría

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REUNIÓN CON DIRESA / RED / HOSPITALEl Hospital de Apoyo Chinguirito inicio sus operaciones a mediados del 1950, bajo la conducción de una orden religiosa, para prestar servicios de salud a la población de parte central de la selva del país. El lugar que hoy ocupa el Hospital estuvo diseñado para el funcionamiento de una ampliación de un colegio, pero debido a gestiones se consiguió que sea cedida para el funcionamiento de un hospital, es así que se habilita la construcción de la infraestructura de este local. El Hospital de Apoyo Chinguirito se encuentra ubicado en la urbanización Pampa del Carmen # 100, Urbanización Júpiter, distrito Chinguirito, provincia del Sol y Departamento Luna.

El área del terreno actual es de 3,620.74 m2, siendo este muy pequeño para construir un hospital por lo que la Municipalidad ha donado un área de 15,000 m2 para la reubicación del Hospital en la Av. Chicama # 160, Urbanización Júpiterector de Pampa de la Estrella, en una zona de expansión donde el terreno cuenta con los servicios básicos (luz, agua y desagüe). La señal del teléfono e internet es a través de señal satélital.

Actualmente la infraestructura del Hospital Chinguirito presenta zonas diferenciadas en su estado físico, adobe, madera y concreto. El crecimiento ha sido de acuerdo a la demanda, sin planificación y sin criterio técnico normativo

La primera causa de mortalidad son las neoplasias (cáncer), seguidas por las enfermedades gastrointestinales y metaxénicas, para adultos.En los niños la primera causa de mortalidad son las enfermedades respiratorias y enfermedades gastrointestinales .

El Hospital Chinguirito es la cabecera de la Red Luna y atiende a 05 microrred cada uno con 07 a 04 establecimientos de salud, con un total de 40 establecimientos de salud.El hospital refiere al Hospital Regional Luna que esta a 03 horas en auto.

Tengo que pedir información

4

REUNIÓN CON OPI / UE

Lo primero que debe hacer es confirmar con la DIRESA y el MINSA, la confirmación de la cartera de servicios.

Que buenas recomendaciones!!

Cuando tenga el programa médico y la zonificación, realice un taller de validación e invite a todos los

involucrados.

Si nos presenta el perfil con la validación de la cartera de

servicios por la DIRESA y el MINSA, y una zonificación

validada con el Sector Salud y los usuarios, no tendrá

problemas en la viabilidad.

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PARA REFLEXIONAR

Cronograma de actividades.

Definición del trabajo de campo con el equipo (economista, medico,

arquitecto, ingenieros).

Listado de pedido de información (saneamiento, estadísticas, patrimonio,

documentos de gestión, recursos humanos)

Programa reuniones de trabajo con UF,

DIRESA, OPI y MINSA.

Validación y revisión de

resultados con UF, DIRESA y OPI.

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I.1 NOMBRE DEL PROYECTO

El Hospital no tiene condiciones optimas para la prestación de servicios de salud, se

requiere mejorar la UPSS existentes y además incorporar

nuevas UPSS

MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL CHINGUIRITO, DISTRITO DE CHINGUIRITO, PROVINCIA EL SOL, REGIÓN LA LUNA

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I.2 LOCALIZACIÓN

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I.3 UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA

Sector: GOBIERNOS REGIONALES

Pliego: GOBIERNO REGIONAL LUNA

Nombre: SEDE CENTRAL

Persona Responsable de la Unidad

Ejecutora: PROF. JAIME TRINIDAD MENDOZA

Dirección de la UF Av. Prolongación # 566 , Sol

Correo Electrónico jtrinidad@regiónluna.gob.pe

Teléfono 063 - 388 525

I.3.1 UNIDAD FORMULADORA I.3.2 UNIDAD EJECUTORA

Sector: GOBIERNOS REGIONALES

Pliego: GOBIERNO REGIONAL LUNA

Nombre: SEDE CENTRAL

Persona Responsable de Formular: ING. PILAR VERAMENTE PEDREGAL

Persona Responsable de la Unidad Formuladora: ECON. PERICO MARTINEZ ESCOBAR

Dirección de la UF Plaza Juarez # 500 , el Sol

Correo Electrónico pmartinez@regiónluna.gob.pe

Teléfono 063 - 388 527

Confirmar con UF los datos de los

responsables de la UE

Verificar datos de la UF en la web del MEF

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I.4 PARTICIPACIÓN DE LOS INVOLUCRADOS

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I.4 PARTICIPACIÓN DE LOS INVOLUCRADOS

Involucrados

Problemas

Intereses

Estrategias Acuerdos y compromisos

Grupos involucrados

Mujeres gestantes

Inadecuada atención médica. Consulta médica oportuna.

Parto seguro de acuerdo a su cultura.

Bajos costos

Mejora de la gestión de las citas y tiempos de espera.

Cobertura del SIS.

Adecuación cultural al servicio de parto.

Compromiso de las gestantes de asistir a los controles.

Médicos profesionales

Inadecuados espacios de trabajo.

Insuficiente equipamiento para brindar atenciones de calidad.

Entrenamiento, actualización

Mejores condiciones trabajo

Mejor equipamiento, disponibilidad de insumos, etc.

Desarrollo de capacidades

Adecuación de los espacios y equipos a los estándares.

Participación activa en las capacitaciones.

Entidades

Ministerio de Salud

Inadecuados sistemas de focalización de beneficiarios.

Mejora de los procesos de focalización. Implementación de control y monitoreo de los sistemas focalizados de salud.

Compromiso de mayor presupuesto para el monitoreo de los procesos.

DIRESA Deficiente control de gestión de RR.HH.

Deficiente sistema de entrega de medicinas.

Mejorar la asignación de RRHH.

Mejorar el sistema de reparto de medicinas.

Monitoreo permanente de las necesidades de RRHH y medicinas en el establecimiento.

Compromiso de mayor presupuesto y monitoreo a la gestión de RR.HH y medicinas.

Municipalidad Distrital Quejas de la población sobre acceso a servicios de salud básica.

Altos de índices de morbilidad.

Mejorar el acceso de la población a los servicios de salud.

Disminuir las tasas de morbilidad

Mejoramiento de la oferta de salud.

Campañas de prevención de la salud.

Compromiso de incorporar el proyecto en el presupuesto institucional.

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I.5 MARCO DE REFERENCIA

a) Describir un resumen de los antecedentes del proyecto

Ejemplo: En las mesas de dialogo del 2012 en la Región La Luna, se identificó como prioridad la intervención del Hospital Chinguirito a fin de mejorar la atención oportuna de la población de la provincia de El Sol.

La intervención del hospital ha sido incorporado en el presupuesto participativo de la Región para el 2013, habiéndose priorizado la disponibilidad de recursos para la elaboración del estudio de preinversión.

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I.5 MARCO DE REFERENCIA

b) La pertinencia del proyecto

Ejemplo: El presente proyecto es concordante con el Lineamiento de Política Sectorial: “………..”, además esta inmerso en el Plan de Desarrollo Concertado de la Región “……..”, por lo cual ha sido incorporado en el Programa Multianual de Inversión Pública de la Región.

c) Normativa en la que se ampara el estudio. Normativa del Gobierno Regional

……………….……………………

Normativa del Sistema Nacional de Inversión Pública……………..…..……………….…

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NORMATIVIDAD VIGENTE HOSPITALES

Normativa del Sector Salud D.S. N° 05-1990-SA. Reglamento General de Hospitales R.M. N° 482-1996-SA/DM Norma Técnica para Proyecto de Arquitectura

Hospitalaria. R.M. N° 588-2005/MINSA y 895-2006/MINSA. Listado de Equipos para

Establecimientos de Salud. R.M. N° 751-2004/MINSA Sistema de Referencia Y Contrarreferencia R.M. N° 953-2006/MINSA. Transporte Asistido de Pacientes por vía terrestre. R.M. N° 336-2008/MINSA. Transporte Asistido de Pacientes por vía aérea. R.M. N° 337-2008/MINSA. Transporte Asistido de Pacientes por vía acuática. …..

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

1. El área de influencia y área de estudio

Área de influencia: área donde se encuentran las personas afectadas por el problema.

Área de estudio: lugar donde se ubica el establecimiento de salud o terreno donde se desarrollara el PIP

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

PS 1

Cabecera de MicroRed

CS

PS 2

PS 3

PS 4

PS 5

Área de Estudio

Área de Influencia Área de Influencia

Área de Estudio

PS 1

Cabecera de MicroRed

CS

PS 2

PS 3

PS 4

PS 5

ÁREA DE INFLUENCIA –CENTRO DE SALUD

ÁREA DE INFLUENCIA – PUESTO DE SALUD

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

PS 1

Referencia No Quirúrgicas

CS

PS 2

PS 3

PS 4

PS 1

Referencia No Quirúrgicas

CS

PS 2

PS 3

PS 4

HOSPITAL (Referencias Quirúrgicas)

MICRORRED “A”

MICRORRED “B”

Área de Estudio

Área de Influencia

Trocha60 min20 km

Pie20 min, 5 km

Auto, 03 horas115 km

ÁREA DE INFLUENCIA – HOSPITALHospital de Referencia Regional

Auto, 03 horas115 km

Auto, 05 horas180 km

RED DE SALUD

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

2. Los bienes o servicios en los que intervendrá el PIP

a) Identificar cartera de servicios actualEl Hospital Chinguirito, esta categorizado como II-1, y presenta la cartera de

servicios siguiente:

DESCRIPCION ACTUAL

UPS DIRECTAUPSS Consulta Externa XUPSS Emergencia XUPSS Hospitalización XUPSS Centro Obstetrico XUPSS Centro Quirurgico -UPSS Medicina de Rehabilitación

-

DESCRIPCION ACTUAL

UPS SOPORTEUPSS Diagnostico por imágenes

X

UPSS Patología clinica XUPSS Farmacia XUPSS Centro de hemoterapia y Banco de

-

UPSS Nutrición y dietética XUPSS Central de Esterilización

X

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

b) Condiciones de los bienes y servicios producidos

Asistencial 60 60.6%Administrativo 39 39.4%

b.2) Programas de capacitación al recurso humano.Se debe describir la existencia y frecuencia de la capacitación del recurso humano

TOTAL NOMB. CAS SERUMS SNP

MEDICOS GENERALES 7 4 1 2 0

MEDICO INFECTOLOGO 1 1 0 0 0

CIRUJANO GENERAL 1 1 0 0 0

ENFERMERA/O I 10 4 4 1 1

BIOLOGO I 2 1 1 0 0

TECNOLOGO MEDICO 1 0 0 1 0

QUIMICO FARMACEUTICO 1 0 0 1 0

LIC.EN NUTRICION 1 0 0 1 0

LIC.EN PSICOLOGIA 1 0 0 1 0

LIC.EN TRABAJO SOCIAL 1 0 0 1 0

OBSTETRIZ I 9 3 5 1 0

CIRUJANO DENTISTA I 3 1 0 2 0

ASIST. EN SERV.DE SALUD II 4 4 0 0 0

ESPECIALISTA. ADMINIST. III 2 2 0 0 0

TEC. ADMINISTRATIVO I 3 3 0 0 0

OPERAD.EQ. ELEC. II 1 1 0 0 0

TEC. EN LABORATORIO II 1 1 0 0 0

TECNICO EN ENFERMERIA 17 15 2 0 0

TEC. SANITARIO I 1 1 0 0 0

CHOFER I 1 1 0 0 0

OPERAD.DE EQUIPO MEDICO II 1 1 0 0 0

ARTESANO I (VIGILANTE) 2 2 0 0 0

TRABAJADOR DE SERVICIOS I 1 1 0 0 0

AUX. DE MECANICA I 1 1 0 0 0

AUX. DE ENFERMERIA I 13 12 0 0 1

VIGILANTE 4 1 3 0 0

SERVICIO DE LIMPIEZA 4 0 3 0 1

SERVICIO DE LAVANDERIA 2 0 1 0 1

DIGITADOR 3 0 2 0 1

TOTAL 99 61 22 11 5

RESUMEN HOSPITAL CHINGURITOCARGOS

b.1) Situación del recurso humanoSe debe describir la cantidad de recursos humanos por especialidad y modalidad contractual.

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II.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

b.3) Situación del equipamiento

BUENO REGULAR MALO BUENO REGULAR MALO

1 Consultorio externo 0 6 18 3 14 47 88

2 Cirugía 0 0 0 2 0 0 2

3 Centro quirúrgico 8 3 33 4 7 21 76

4 Emergencia 8 11 27 14 17 35 112

5 Medicina 2 1 3 1 10 9 26

6 Medicina especializada 0 0 2 0 0 0 2

7 Gineco - obstetricia 3 9 24 6 33 20 95

8 Laboratorio 4 7 44 1 0 12 68

9 Anatomía patológica 0 0 5 0 0 3 8

10 Unidad de cuidados intensivos 4 5 27 0 5 8 49

11 Neonatología 4 8 30 0 5 13 60

12 Central de esterilización 0 0 7 0 0 6 13

13 Diagnostico x imágenes 0 1 15 0 0 0 16

14 Pediatría 0 0 0 0 0 5 5

15 Medicina física y rehabilitación 1 13 27 0 0 5 46

16 Farmacia 0 0 2 6 0 3 11

17 Nutrición 0 0 1 2 2 15 20

18 Almacén 0 0 33 1 14 7 55

19 Mantenimiento 0 2 15 0 6 11 34

20 Lavandería 0 0 0 0 0 14 14

21 Casa de fuerza 0 0 0 0 0 6 6

806

UPSSTOTAL

EQUIPAMIENTO

EQUIPOS COMPLEMENTARIOSEQUIPOS BIOMEDICOSN°

BUENO 74 9.2%

REGULAR 179 22.2%

MALO 553 68.6%

806

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