Guia clinica Estomas Enfermeria

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Intervenciones de Enfermera en el manejo de estomas de eliminacin en nios y

adultos en el segundo y tercer nivel de atencin


una


TIPO DE DISPOSITIVO

VENTAJAS

DESVENTAJAS


CARACTERISTICAS DE LA ESTOMA

SISTEMA COLECTOR FORMA DEL SISTEMA ACCESORIOS (SI SON NECESARIOS)

UNA PIEZA

DOS PIEZAS

PLANO CONVEXO

ESTOMA PROTUIDO

ABDOMEN FIRME SI SI SI NO OPCIONAL

ABDOMEN FLCIDO SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

ESTOMA

PLANO SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

LEVEMENTE RETRADO

SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

RETRADO SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

EN UNA CICATRIZ SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

EN UN PLIEGUE SI SI NO SI CINTURON Y PASTA

ESTOMA DE ALTO GASTO

NO SI SI SI CINTURON Y PASTA

HERNIA SI NO SI NO OPCIONAL

ESTOMA DE DOS BOCAS

SI SI SI NO OPCIONAL

PROLAPSO SI NO SI NO OPCIONAL


Estoma de alto

gasto

Hernia

Estoma de dos bocas

Prolapso

Estoma protruido

Abdomen

Estoma Plano Retrado

Plano

Levemente Retrado

Retrado

En una cicatriz

En un Pliegue


1.-Lesin de la piel periestomal

Dermatitis por contacto

Dermatitis mecnica

Dermatitis por contacto alrgica

2.-Localizacin de

la estoma en sitio

no apropiado

3.-Separacin

Mucocutnea

4.-Retraccin de la

estoma

5.-Hernia

Periestomal


6.-Compromiso

vascular

7.-Edema

8.-Estenosis

9.-Absceso

Periestomal

10.-Prolapso


Paciente candidato a estoma

Personal capacitado marca el sitio especfico en

pacientes ambulatorios y/o

hospitalizados

Ciruga programada

En quirfano marcar sitio especfico

donde se realizar el estoma

Complicaciones postoperatorias

Reintervencin quirrgica

Hospitalizacin, evaluar y registrar caractersticas y

funcionalidad del estoma

Sin complicacin

Iniciar con la medicin del

estoma durante las primeras 3

semanas, aun si el paciente este dado

de alta

Brindar cuidados especficos segn el

tipo de lesin

Lesin periostomal

Capacitacin referente a:

Caractersticas del estoma Manejo y cuidado del

sistema colector Seales de alarma Hbitos alimenticios Actividad fsica Vestimenta Apoyo psicolgico (en

nios la capacitacin se proporcionar a los padres)

NoSi

No Si

No Si

Egreso de recuperacin

Mejora de lesin

periestomal


1)

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Dr. Eduardo Gonzlez Pier Presidente

Subsecretario de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

Dr. Pablo Antonio Kuri Morales Titular

Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

Dr. Guillermo Miguel Ruz-Palacios y Santos Titular

Titular de la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad

Dr. Gabriel Jaime OShea Cuevas Titular

Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud

Dra. Mara de las Nieves Garca Fernndez Titular

Secretaria Tcnica del Consejo Nacional de Salud

Dr. Leobardo Carlos Ruz Prez Titular

Secretario del Consejo de Salubridad General

General de Brigada M. C. Daniel Gutirrez Rodrguez Titular

Director General de Sanidad Militar de la Secretara de la Defensa Nacional

Contraalmirante SSN, M.C. Pediatra Rafael Ortega Snchez Titular

Director General Adjunto de Sanidad Naval de la Secretara de Marina Armada de Mxico

Dr. Javier Dvila Torres Titular

Director de Prestaciones Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social

Dr. Rafael Manuel Navarro Meneses Titular

Director Mdico del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

Dr. Marco Antonio Navarrete Prida Titular

Subdirector de Servicios de Salud de Petrleos Mexicanos

Lic. Mariela Amalia Padilla Hernndez Titular

Directora General de Integracin del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

Dr. Ricardo Camacho Sanciprin Titular

Director General de Rehabilitacin del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

Dr. Jos Meljem Moctezuma Titular

Comisionado Nacional de Arbitraje Mdico

Dr. Sebastin Garca Sais Titular

Director General de Calidad y Educacin en Salud

Dra. Laura Elena Gloria Hernndez Titular

Directora General de Evaluacin del Desempeo

Lic. Juan Carlos Reyes Oropeza Titular

Director General de Informacin en Salud

M en A Mara Luisa Gonzlez Rtiz

Directora General del Centro Nacional de Excelencia Tecnolgica en Salud

Titular y Suplente del presidente

del CNGPC

Dr. Jaime Agustn Gonzlez lvarez Titular 2015-2016

Secretario de Salud y Director General del Organismo Pblico Descentralizado de Salud de Jalisco

Dr. Jess Zacaras Villareal Prez Titular 2015-2016

Secretario de Salud y Director General de los Servicios de Salud de Nuevo Len

Dr. Jorge Eduardo Mendoza Mezquita Titular 2015-2016

Secretario de Salud y Director General de los Servicios de Salud de Yucatn

Dr. Enrique Luis Graue Wiechers Titular

Presidente de la Academia Nacional de Medicina

Dr. Francisco Pascual Navarro Reynoso Titular

Presidente de la Academia Mexicana de Ciruga

Lic. Jos Ignacio Campillo Garca Titular

Presidente Ejecutivo de la Fundacin Mexicana para la Salud, A.C.

M. en C. Vctor Manuel Garca Acosta Asesor Permanente

Presidente de la Asociacin Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina, A.C.

Dr. Francisco Hernndez Torres Asesor Permanente

Presidente de la Asociacin Mexicana de Hospitales, A.C.

Lic. Alejandro Alfonso Daz Asesor Permanente

Presidente de la Asociacin Nacional de Hospitales Privados, A.C.

Dr. Sigfrido Rangel Frausto Asesor Permanente

Presidente de la Sociedad Mexicana de Calidad de Atencin a la Salud

M. en C. Julio Csar Ballesteros del Olmo Invitado

Presidente de la Academia Mexicana de Pediatra

Dr. Esteban Hernndez San Romn Secretario Tcnico

Director de Evaluacin de Tecnologas en Salud, CENETEC-Salud

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