8/6/2019 Gua clnica para la atencin prenatal

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SERIE DE CONTACTOS, ENTREVISTAS OVISITAS PROGRAMADAS DE LA GESTANTE

CON INTEGRANTES DEL EQUIPO DESALUD, CON EL OBJETIVO DE VIGILAR LAEVOLUCION DEL EMBARAZO Y OBTENERUNA ADECUADA PREPARACION PARA EL

PARTO.

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La salud materno infantil es unaprioridad para los servicios de salud

El control prenatal tiene como propsitos

Prevenir complicaciones maternas en elcurso del embarazo a si como dar undiagnostico oportuno y atencinadecuada de las mismas

Llevar a cabo acciones especificasenfocadas Hacia la prevencin yeducacin .

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Las causas de morbimortalidad maternamas frecuentes en nuestro pas son:

Preeclampsia- eclampsia Hemorragias

Abortos

Sepsis puerperal

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Las causas de morbimortalidad infantil

asociadas al embarazo son: Productos prematuros

Retraso en el crecimiento intrauterino

En estos casos se asocian como factoresde riesgo : cervicovaginitis

bacteriuria asintomtica

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Factor de riesgo obsttrico: condicin ofactorque cuando est presente

aumenta la probabilidad de que lamadre o el nio desarrollen unaenfermedad

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Acciones diagnosticas teraputicas

Primera consulta conmedico familiar.

HCRIESGO OBSTETRICOPESO, TALLA ,TAEXAMEN PELVICO.AC. FOLICO 5mg VO

C/24hrsSULFATO FERROSO100mg VO c/24hrsBH,QS , EGO , VDRLGPO SANGUINEO YRh

Segunda consulta

con medico familiar.

Interpretar resultadosde laboratorioActualizacin deriesgo obsttricoPeso, foco fetal,

fondo uterinoUrocultivo entre la 12y 16 SDG partadetectar bact5eriuriaasintomtica.

Consultas

subsecuentes conmedico familiar o conEMIActualizacin delriesgo obsttricopeso, foco fetal,

movimientos fetales,edema y sangradovaginalBH y EGOGlucemia entre lassemanas 24-28

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Primer consulta

Primera dosis de

toxoide tetnico

Diagnosticooportuno de cncer

Deteccin de VIH

en sujetos conriesgo

Segunda visita

Segunda dosis detoxoide tetnico

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Primera consultaDieta variadaUso de zapatos bajosCaminata de 30 min3 veces por semanaTcnica de cepilladodental

ConsultassubsecuentesContinuar con

modificacin deactores de riesgoFomento delactancia maternaApoyo para elecciny aceptacin de un

mtodo deplanificacin familiar

Segunda visitaControl omodificacin defactores de riesgomodificablesIdentificacin designos de alarmaOrientacin deconductas en casode alarma

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Peso: la medicin del pesoen cada consulta permitehacer la deteccin de laganancia excesiva depeso, la cual se asocia amayor frecuencia dedistocia, hipertensin ydiabetes gestacional

Tensin arterial: la medicinpermite la deteccinoportuna de la hipertensinarterial y preeclampsia

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Frecuencia de la visita prenatal: no

existe evidencia que apoye un nmerodeterminado entre 6 y 14 visitas.

Medicin del nivel de hemoglobina ysuplemento con hierro. Niveles menores

a7 g/dL aumentan el riesgo dedesarrollar insuficiencia cardiacamaterna;en el feto la prematurez y bajo

peso al nacimiento.

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Administracin de cido flico: laadministracin de folatos durante los

primeros tres meses de la gestacin ysobre todo de manerapericoncepcional (a partir de laplaneacin del embarazo hasta tres

meses despus de la concepcin

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Bacterias 500 mg de metronidazol vavaginal, cada 24 hrs por 7 das o a partir

del segundo trimestre del embarazo, 500mg de metronidazol va oral, cada 12 hrspor 7 dias.

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Candida* 200 mg de miconazol vavaginal, un vulo al acostarse, durante

tres noches 100 mil unidades de nistatinava vaginal,cada 24 horas durante 14das

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Un urocultivo de chorro medio tomadoentre las 12 y 16 semanas de la gestacindeber detectar a 80 % de las mujeres conbacteriuria Asintomtica.

Criterio para calificar la bacteriuriaasintomtica: una cantidad de 100 milunidades formadoras de coloniasbacterianas/mL. La bacteriuriaasintomtica se presenta en 5 a 10 % detodos los embarazos

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