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Guía de Implementación Mensajería HL7 V2.1 Mensajes para Cuenta Médica FONASA Proceso Ambulatorio y Hospitalización Intercambio de Datos Valoración de Prestaciones

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Guía de Implementación

Mensajería HL7

V2.1

Mensajes para Cuenta Médica FONASA

Proceso Ambulatorio y Hospitalización

Intercambio de Datos Valoración de Prestaciones

Guía de Implementación Valoración V2.1

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VERSIONES

Fecha Asunto Responsable Versión

16-06-2017 Guía de

Implementación de mensajería

para Valoración de

Prestaciones

César Galindo (CENS)

Ignacio Pineda (Salud + Desarrollo)

Pablo Orefice (Salud + Desarrollo)

Jorge Cristi (Salud + Desarrollo)

Carlos Nuñez (FONASA)

Aisen Etcheverry (Salud +

Desarrollo)

Sergio Guiñez (CENS)

Jorge Mansilla (CENS)

1.1

26-06-2017 Guía de

Implementación de mensajería para Valoración de

Prestaciones

César Galindo (CENS)

Ignacio Pineda (Salud + Desarrollo)

Pablo Orefice (Salud + Desarrollo)

Jorge Cristi (Salud + Desarrollo)

Carlos Nuñez (FONASA)

Aisen Etcheverry (Salud +

Desarrollo)

Sergio Guiñez (CENS)

Jorge Mansilla (CENS)

2.1

Guía de Implementación Valoración V2.1

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CONTROL DE CAMBIO

Esta versión incluye los siguientes Cambios

1) Mensajería

a. Se elimina el mansaje P05 b. Se determina un Mensaje P10 para todas las transacciones

2) Segmentos y Campos

a. Se Modifica la estructura del mensaje P10 b. Segmento PV1

i. Se eliminan los campos de cobro ii. Se modifican los campos 7 y 8 iii. Se agrega Campo 20

c. Segmento PR1 i. Se cambia la estructura del campo 12

ii. Se agrega RUT de cobro al campo 12 d. Segmento GP1

i. Se Agregan campo 2 y 5 e. Segmento GP2

i. Se modifica estructura campo 3

ii. Se agregan campo 5 y 13 f. Segmento MSH

i. Se modifican estructura campo 3 ii. Se modifica estructura campo 5 iii. Se agregan campo 4 y 6

3) General a. Se modifican textos explicativos

b. Se modifican Ejemplos y XML

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Índice General

Versiones ................................................................................ 2

Control de Cambio ................................................................... 3

1 Introducción ....................................................................... 7

1.1 Estándares internacionales ................................................... 8

1.2 Visión Global ......................................................................... 9

1.2.1 Descripción del proceso de Atención Ambulatoria ............................ 9

1.2.2 Descripción del proceso de Atención Hospitalaria ............................ 10

2 Glosario ............................................................................ 12

3 Convenciones y Organización de la Guía ........................... 15

3.1 Modelo Genérico de Transacción ......................................... 15

4 Definición del Mensaje de Valoración de las Prestaciones 17

4.1 Alcance ............................................................................... 17

4.2 Versión del Estándar ........................................................... 18

4.3 Actores y Roles en el Caso de Uso ...................................... 18

4.3.1 Diagrama de Interacciones .......................................................... 19

4.4 Eventos gatillantes ............................................................. 19

4.4.1 Notificación de Prestaciones por Realizar ....................................... 19

4.4.2 Rechazo del Proceso de Atención por parte del Paciente. ................. 20

4.4.3 Notificación de Valores asociados a cada Prestación e información de

copago 21

4.4.4 Respuesta ACK .......................................................................... 22

4.5 Estructura de los Segmentos .............................................. 22

4.5.1 MSH – Segmento de cabecera del mensaje .................................... 22

4.5.2 EVN – Segmento del tipo de evento .............................................. 24

4.5.3 PID – Segmento identificador de paciente ..................................... 24

4.5.4 PV1 - Segmento origen del paciente ............................................. 25

4.5.5 GP1- Segmento de Grupo de Prestaciones ..................................... 27

4.5.6 PR1- Segmento de Prestaciones ................................................... 28

4.5.7 GP2 – Segmento de Valorización .................................................. 30

4.5.8 MSA – Segmento de cabecera ...................................................... 32

5 Ejemplos .......................................................................... 32

5.1 Ambulatorio ........................................................................ 32

5.2 Ejemplo Hospitalizado ........................................................ 35

6 ANEXOS ............................................................................ 40

6.1 Nomenclatura ..................................................................... 40

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6.1.1 Criterio para definir obligatoriedad en los segmentos, campos y sub-

campos: 40

6.1.2 Nomenclatura empleada en la especificación de los mensajes: ......... 40

6.2 Tipos de Datos (DT) ............................................................ 41

6.2.1 Tipos de Datos: .......................................................................... 41

6.2.2 atos Compuestos: ...................................................................... 41

6.3 XML .................................................................................... 42

6.3.1 BARP10 Valoración Ambulatorio FONASA ....................................... 42

6.3.2 BARP10 Valoración Ambulatorio ................................................... 50

6.3.3 BARP05 Valorización Prestador ..................................................... 59

6.3.4 BARP05 Valorización FONASA ...................................................... 74

Índice Imágenes

Imagen 1 Diagrama Genérico de Transacciones ..................................... 15

Imagen 2 Diagrama de Secuencia Genérico .......................................... 16

Imagen 3 Roles en el Caso de Uso para Mensaje de Valorización ............. 18

Imagen 4 Diagrama de secuencia para mensajería Valoración ................. 19

Índice Tablas

Tabla 1 Estructura segmento BAR P10 .................................................. 20

Tabla 2 "Estructura segmento ADT 11" ................................................. 21

Tabla 3 Estructura segmento BAR P10 .................................................. 21

Tabla 4 "Tabla MSH – Elementos descritos en el segmento MSH" ............. 22

Tabla 5 "Tabla 0076 – Tipo de Mensaje" ............................................... 23

Tabla 6 "Tabla 0003 – Tipo de Evento" ................................................. 23

Tabla 7 "Tabla 0354 – Estructura de los mensajes" ................................ 24

Tabla 8 "Tabla HL7 – ID de la versión" ................................................. 24

Tabla 9 "Tabla EVN – Elementos descritos en el segmento EVN. " ............ 24

Tabla 10 "Tabla PID – Elementos descritos en el segmento PID" .............. 25

Tabla 11 "Tabla 0004 – Tipo de encuentro" ........................................... 26

Tabla 12 "Tabla 0064 – Tipo de paciente" ............................................. 26

Tabla 13 "Tabla 0455 – Modalidad de Atención" ..................................... 27

Tabla 14 "Tabla 0457 – Tipo Contrato" ................................................. 27

Tabla 15 "Tabla 0458 – Subclasificacion de contrato " ............................ 28

Tabla 16 "Tabla PR1 – Elementos descritos en el segmento PR1" ............. 29

Tabla 17 "Tabla 0088 – Código de Técnica" ........................................... 29

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Tabla 18 "Tabla 0396 - Tipo codificación" ............................................. 29

Tabla 19 "Tabla L78 – Labor en Pabellón" ............................................. 30

Tabla 20 "Tabla P78 – Participación en cirugía" ...................................... 30

Tabla 21 "Tabla GP2 – Elementos descritos en el segmento" ................... 31

Tabla 22 "Tabla 0460 – Tabla" ............................................................. 31

Tabla 23"Tabla MSA – Elementos descritos en el segmento MSA" ............ 32

Tabla 24 "Tabla 0008 – Acknowledge Code" .......................................... 32

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1 INTRODUCCIÓN

El proyecto de cuenta médica interoperable tiene como objetivo final que

la información sanitaria y financiera necesaria para asegurar la

continuidad del negocio entre prestadores y FONASA sea comunicada de

manera interoperable y estandarizada, lo que finalmente se traducirá en

un beneficio directo para los beneficiarios. El conocimiento que será

posible generar permitirá caracterizar el uso de recursos, complementar

y justificar la incorporación de nuevas prestaciones al arancel así como

también hacer más eficientes los procesos de comunicación entre el

seguro y los prestadores.

Esta guía de implementación es resultado de una de las cuatro mesas de

trabajo formadas para el cumplimiento de la Fase de Diseño. Los puntos

de interoperabilidad, así como los datos asociados a cada punto fueron

identificados y definidos por los participantes en cada mesa y

consolidados en este documento.

La mensajería a utilizar en el piloto de cuenta médica interoperable

necesaria para cumplir el objetivo planteado se delimitó basándose en los

datos identificados anteriormente, razón por la cual es fundamental contar

con un documento que explique y estandarice definiciones de la

información a intercambiar.

Los participantes de las mesas de trabajo fueron los siguientes:

Fondo Nacional de Salud

Servicio de Salud Araucanía Sur

Servicio de Salud Talcahuano

Servicio de Salud Maule

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Clínica Indisa

Clínica Dávila

Megasalud

Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud

Subcomité de Salud – Comité de Industrias Inteligentes (CORFO)

1.1 ESTÁNDARES INTERNACIONALES

La mensajería HL7 define el formato, estructura y contenido de la

transmisión de información durante determinados procesos dentro de las

Instituciones de Salud. La homologación de estos estándares en los

distintos países permite generar normas específicas para cada proceso con

la facilidad de adaptación para cada uno de los distintos contextos que los

países presentan.

El desarrollo de estas normas presenta libertad durante la estructuración

de la arquitectura de cada uno de los mensajes, esto debido a que el

estándar entrega la libre elección sobre los datos contenidos para cada

uno de los segmentos asociados a un determinado evento, generando el

inconveniente de que se pueden generar diferencias en cada

interpretación dada al estándar, aun cuando lo que se busca es la

interoperabilidad entre los Sistemas Informáticos en Salud. Esto se

soluciona sumando toda la información y datos contenidos en cada

estándar junto con toda la información que cada país o institución

requiere. Todo lo anterior queda definido, redactado y es accesible para

quienes deben implementar estos estándares en las guías de

implementación, las cuales describen en forma detallada toda la

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información necesaria para la aplicación de estos estándares junto con la

estructura de cada mensaje que es homologado.

Todo lo anterior converge en la generación de Guías de Implementación

de los estándares para que los sistemas puedan transmitir, almacenar y

confirmar el envío de información bajo estándares definidos, que permiten

generar interoperabilidad y disminuyen en gran cantidad los posibles

errores durante la interacción entre los distintos sistemas, afianzando

Instituciones que trabajan en función de la innovación tecnológica,

requieren de una gran gestión de sus recursos y operan con sistemas de

apoyo en la toma de decisiones.

1.2 VISIÓN GLOBAL

1.2.1 DESCRIPCIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN AMBULATORIA

Los beneficiarios de FONASA, dependiendo de su tramo de beneficio,

pueden acceder a la compra de un bono modalidad libre elección para ser

atendidos de manera ambulatoria ya sea en la red privada de atención o en

la red pública de atención.

El proceso se inicia con la identificación y validación previsional del

beneficiario desde el prestador, enviando datos necesarios para la

identificación por parte de FONASA utilizando un servicio interno (OIPA).

Una vez que la validación es correcta, los prestadores envían información

relacionada con las prestación o prestaciones a otorgar a FONASA con fin de

recibir una valorización inicial de la cuenta médica, pudiendo ser aceptada o

rechazada por el beneficiario. Para efectos prácticos, el paciente podrá

conocer el valor de la prestación, la bonificación por FONASA, el monto

cubierto por posibles seguros complementarios y el valor final a pagar. Si

hay una compra efectiva del bono, el paciente recibirá las prestaciones en el

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plazo establecido por el prestador, entendiendo que puede recibir

prestaciones que en un comienzo no se valorizaron, dependiendo de la

evolución clínica y del criterio del profesional de salud. Una vez que se

cierre el encuentro médico, el prestador deberá enviar a FONASA los datos

solicitados en este punto, incluyendo información financiera y sanitaria,

necesarias para el cierre de la cuenta médica.

1.2.2 DESCRIPCIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

El proceso de atención hospitalario tiene distintos puntos de inicio o

puertas de entrada, dependiendo del área de consulta del paciente, ya que

existe la posibilidad de que el beneficiario sea admitido desde el Servicio

de Urgencia o que la hospitalización sea programada.

Servicio de Urgencia: El proceso se inicia al momento que el paciente

ingrese al Servicio de Urgencia y requiera atención de salud. Si el paciente

se encuentra en riesgo vital, sigue un proceso paralelo que no se

encuentra dentro del alcance de este proyecto (Ley de Urgencia). Si no

existe riesgo vital, el paciente deberá ser identificado y validado por el

prestador. Para este fin, deberá enviar información a FONASA quien

consultará bases internas y confirmará si la validación fue exitosa o no. De

ser exitosa el prestador procederá a ofrecer atención médica al paciente,

siendo decisión del médico tratante la decisión de alta clínica u orden de

hospitalización.

En caso de efectuarse un alta clínica/administrativa en urgencia, la cuenta

médica se cerrará en ese instante, tributando los datos correspondientes

hacia FONASA. Por otra parte, cuando el paciente sea hospitalizado la

cuenta permanecerá abierta hasta el alta correspondiente, consolidando

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dicha cuenta médica en una sola y tributando los datos a FONASA al final

del encuentro médico.

Hospitalizaciones programadas: Son atenciones de salud que ocurren

cuando el paciente previamente tiene una programación de hospitalización

dada por un profesional médico. El proceso se inicia con la identificación y

validación por parte del prestador, proceso realizado igual que en el

escenario anterior. Una vez que la validación este correcta existen dos

alternativas:

Con PAD: Se procederá a la valorización y compra del bono para la

atención previo ingreso a hospitalización.

Sin PAD: Se procederá a hacer ingreso del paciente sin pago previo de

bono.

Posterior a la estadía y otorgación de prestaciones, y luego de la alta

clínica y administrativa del paciente, el prestador deberá enviar a FONASA

los datos asociados a ese encuentro médico necesarios para realizar

trazabilidad financiera y sanitaria de la atención del paciente. Para el caso

de pacientes que hayan cancelado previamente un PAD se enviaran

aquellos datos correspondientes a las prestaciones adicionales que

pudiesen haber sido otorgadas. Por otra parte, para aquellos pacientes

que no hayan cancelado previamente un PAD se enviará la totalidad de las

prestaciones otorgadas durante el encuentro médico.

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2 GLOSARIO

ACK: Abreviatura de Acknowledge (recibido). Es un aviso de recepción de

un mensaje. En el contexto de la interoperabilidad empleando el estándar

HL7 este aviso puede limitarse a la recepción del mensaje a nivel de

aplicación en cuyo caso se denomina ACK en modo original o informar tanto

del reconocimiento a nivel de aplicación como a nivel de aceptación del

mensaje en cuyo caso se denomina ACK en modo mejorado (enhanced

mode). Este aviso se envía también en forma de mensaje electrónico.

Campo: Corresponden a los componentes de construcción del mensaje, se

encuentran definiendo la semántica de los segmentos, por lo que

conforman los datos o conjuntos de datos.

Estándar: Norma técnico-legal elaborada por fabricantes,

administraciones, usuarios y consumidores, que contienen las

especificaciones técnicas asociadas a una tecnología, son producto de

experiencia, desarrollo y resultados de implementación.

Estandarización: Redacción y aprobación de normas que determinan una

serie de garantías dependiendo del campo de aplicación.

Evento: Situación que requiere de un efector y un afectado dentro de un

proceso clínico. Pueden estar orientados a pacientes, equipamiento,

instalaciones, emergencias, etc.

Homologación: Equiparación o igualación de las especificaciones,

normas, documentos, características, que permiten ordenar el

funcionamiento de una entidad.

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HL7: Health Level Seven, por sus siglas en inglés, son un conjunto de

estándares que facilitan el intercambio de información clínica. Utiliza

modelado dado por UML y lenguaje XML.

IHE: Integrating the Healthcare Enterprise, es una iniciativa de empresas

y profesionales en Salud con el objetivo de optimizar, mejorar y clarificar

la comunicación entre los sistemas informáticos en Salud.

Interoperabilidad: Habilidad de dos o más sistemas para intercambiar

información y utilizar entre estos mismos la información.

Mensaje: Modo en que se intercambia la información entre sistemas

informáticos. Su sintaxis está dada por el estándar de mensajería HL7, en

el cual se detalla el lenguaje, la estructura, la codificación, etc.

PAD: Corresponde al Programa de Pago Asociado a Diagnóstico (PAD),

también llamado “Cuenta Conocida”, es un conjunto de prestaciones

previamente estandarizadas, que permiten resolver en forma integral un

diagnóstico o problema de salud determinado.

Proceso: Conjunto de eventos coordinados y ordenados, que suceden

bajo ciertas circunstancias, a partir de una entrada para generar una

salida.

RIM: Abreviatura de Reference Information Model (Modelo de Referencia

de Información). Es un modelo de clases que sirve como referencia para

comprender la información resultante del registro de los eventos de salud

como un todo, con el fin de mejorar la interoperabilidad semántica.

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Rol: Es una de las clases principales del RIM. Es una competencia de la

Entidad que se desempeña en un Acto.

Segmento: Corresponde a cada una de las líneas de un mensaje, cada

segmento posee su propio sentido semántico por lo que contienen

información específica.

SIDRA: Sistema de Información de las redes Asistenciales. Iniciativa

impulsada por el Ministerio de Salud, que tiene como objetivo informatizar

los procesos clínicos – administrativos de los Prestadores públicos en

Chile.

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3 CONVENCIONES Y ORGANIZACIÓN DE LA GUÍA

Esta guía muestra la estructura de implementación del set de mensajes

relacionados con la validación del beneficiario entre prestador y FONASA.

Para este fin se definirá la estructura del mensaje y la composición de los

campos y subcampos que definen el intercambio de datos. Existen algunas

convenciones que se deben acordar para poder conocer el mensaje que se

describe.

3.1 MODELO GENÉRICO DE TRANSACCIÓN

Cada descripción de transacción, actores, los roles que juegan y las

transacciones entre ellos se presentan como un caso de uso.

Alcance: Es la descripción de las transacciones que se realizan en el

contexto del caso de uso que se está desarrollando.

Actores: Se define como el participante en el proceso de

intercambio de datos, tanto de entrada como salida en el caso de

uso

Roles: Se entiende por ROL la participación que tiene cierto actor en

el intercambio de información dado el caso de uso.

Imagen 1 Diagrama Genérico de Transacciones

Estándar de Referencia: Especificación del estándar usado en las

transacciones.

Diagrama de Secuencia: Descripción gráfica de las interacciones.

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Imagen 2 Diagrama de Secuencia Genérico

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4 DEFINICIÓN DEL MENSAJE DE VALORACIÓN DE LAS

PRESTACIONES

4.1 ALCANCE

Esta transacción está definida para la Valorización de las prestaciones que

serán realizadas o han sido realizadas al beneficiario durante su proceso de

atención.

Este mensaje debe ser ejecutado a continuación del mensaje de validación,

ya que debe contener el ID de FONASA para su utilización.

Situación inicial Existen dos situaciones iniciales, una por cada proceso

Ambulatorio: La valorización de las prestaciones se realiza

antes de que el beneficiario las reciba. Se hace en base al

encuentro médico y al motivo de consulta del beneficiario

Proceso Hospitalización Programada (PAD): La

valorización de las prestaciones se realiza antes de que el

beneficiario las reciba

Acciones 1. Según sea el caso es posible diferenciar:

Ambulatorio: El Beneficiario ratifica su deseo de

atención, cancela el bono, y recibe la prestación

correspondiente.

Proceso Hospitalización Programada: El beneficiario

ratifica su deseo de atención, pudiendo cancelar un PAD

o no, y recibe las prestaciones correspondientes.

2. El Prestador genera datos respecto a la prestación (es) a

realizar.

3. El prestador envía datos a FONASA.

4. FONASA devuelve valores.

5. Paciente acepta o rechaza pago de la prestación.

6. Si aplica, se realiza copago.

Aclaración: En el proceso ambulatorio y hospitalizado

programado, la valorización y pago de las prestaciones se

realiza antes del otorgamiento de estas, mientras que en el

proceso hospitalizado la valorización y pago se realiza

después del alta médica.

Resultado FONASA valoriza las prestaciones y devuelve el valor del

Copago

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4.2 VERSIÓN DEL ESTÁNDAR

Para el desarrollo de los mensajes de Validación para el proceso de Atención

Ambulatoria y Hospitalizado, se trabajó con el estándar sobre mensajería

HL7 versión 2.5.1 y más específicamente su capítulo 2 y 3 los cuales

definen los mensajes asociados a pacientes para los eventos que se gatillan.

4.3 ACTORES Y ROLES EN EL CASO DE USO

A partir del proceso de Atención Ambulatoria y de Hospitalización, y según

lo definido por la red asistencial, se pueden definir dos actores que

interactuarán en el intercambio de datos de este mensaje.

Imagen 3 Roles en el Caso de Uso para Mensaje de Valorización

Prestadores (Específicamente el Front de Prestadores): Los

Prestadores de Salud son personas naturales o jurídicas, tales como,

consultorios, consultas, centros médicos, hospitales, o clínicas, que

otorgan atenciones de salud a las personas beneficiarias. Se denomina

Front de prestadores a la unidad, dentro del organismo, encargada de

realizar el envío de datos a FONASA.

FONASA (Específicamente End Point de FONASA): El Fondo Nacional

de Salud (FONASA) es el organismo público que administra los fondos

estatales destinados a salud en Chile, para dar cobertura a sus

beneficiarios. Se denomina End Point de FONASA a la unidad, dentro del

organismo, encargada de realizar el envío de datos a FONASA.

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4.3.1 DIAGRAMA DE INTERACCIONES

Imagen 4 Diagrama de secuencia para mensajería Valoración

4.4 EVENTOS GATILLANTES

Proceso ambulatorio y hospitalización programada PAD: estos datos se

gatillan al momento de la presentación del beneficiario en admisión y luego

de la validación previsional del paciente.

4.4.1 NOTIFICACIÓN DE PRESTACIONES POR REALIZAR

Este evento se produce al tributar por parte del prestador, los datos

relacionados a las prestaciones a realizar.

Los mensajes del estándar asociados serán el BAR P05 y BAR P10 según

corresponda al tipo de encuentro.

El mensaje P10 (transmit ambulatory payment classification [APC] groups)

será utilizado para enviar información tanto del paciente ambulatorio como

hospitalizado.

El evento asociado será BAR P10 y su estructura de define a continuación:

BAR P10 BAR Message

MSH Cabecera

EVN Tipo de evento

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PID Identificación del paciente

PV1 Origen del paciente

GP1 Grupo de Prestaciones

PR1 Definición de Prestaciones

GP2 Cierre de las Prestaciones

Tabla 1 Estructura segmento BAR P10

Estructura:

MSH

EVN

PID

PV

1

GP

1

{

PR1

GP2

}

Esta estructura indica que GP1 especifica que se definirán un set de

prestaciones para el beneficiario. PR1y GP2 especifican cada uno, los

datos clínico y administrativos para una sola prestación. Al estar estos dos

segmentos bajo llaves, se indica que para cada prestación provista al

beneficiario se debe repetir estos dos segmentos para cada una de ellas

que haya sido realizada. Esto implica que, para 5 prestaciones, la dupla

PR1, GP2 deberá ser repetida 5 veces.

4.4.2 RECHAZO DEL PROCESO DE ATENCIÓN POR PARTE DEL

PACIENTE.

Este evento se produce cuando el paciente decide no continuar con el

proceso de atención después de conocer la valorización de la(s)

prestación(es). El evento asociado será ADT A11 para rechazar una

admisión y su estructura de define a continuación:

ADT A11 ADT Message

MSH Cabecera

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EVN Tipo de evento

PID Identificación del paciente

PV1 Origen del paciente Tabla 2 "Estructura segmento ADT 11"

4.4.3 NOTIFICACIÓN DE VALORES ASOCIADOS A CADA PRESTACIÓN E

INFORMACIÓN DE COPAGO

Este evento se produce al devolver FONASA los valores de copago de las

prestaciones al Prestador.

El evento asociado será BAR P10 y su estructura de define a continuación:

BAR P10 BAR Message

MSH Cabecera

EVN Tipo de evento

PID Identificación del paciente

PV1 Origen del paciente

GP1 Grupo de Prestaciones

PR1 Definición de Prestaciones

GP2 Cierre de las Prestaciones

Tabla 3 Estructura segmento BAR P10

Estructura:

MSH

EVN

PID

PV

1

GP

1

{

PR1

GP2

}

Esta estructura indica que GP1 especifica que se definirán un set de

prestaciones para el beneficiario. PR1 y GP2 especifican cada uno, los datos

clínico y administrativos para una sola prestación. Al estar estos dos

segmentos bajo llaves, se indica que para cada prestación provista al

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beneficiario se debe repetir estos dos segmentos para cada una de ellas que

haya sido realizada. Esto implica que, para 5 prestaciones, la dupla PR1,

GP2 deberá ser repetida 5 veces

4.4.4 RESPUESTA ACK

Para los tres mensajes la estructura del mensaje ACK es la misma

Estructura:

MSH

MSA

4.5 ESTRUCTURA DE LOS SEGMENTOS

4.5.1 MSH – SEGMENTO DE CABECERA DEL MENSAJE

Sec. Long DT R/O

RP

(#)

Tabla

Asoc

Nombre del elemento Obs

1 1 ST R Separador de Campo

2 4 ST R Codificación de caracteres

3 227 HD O 1 Aplicación que envía

4 227 HD O 1 Establecimiento que envía

5 227 HD O 1 Aplicación que recibe

6 227 HD O 1 Establecimiento que recibe

7 26 TS R Fecha y hora del mensaje

9 15 MSG R

0076

0003

0354

Tipo de Mensaje

10 20 TS R ID de Control del mensaje

11 3 PT R ID de Procesamiento

12 60 VID R ID de Versión

Tabla 4 "Tabla MSH – Elementos descritos en el segmento MSH"

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MSH-1 Separador de campo:

<|>

MSH-2 Codificación de los caracteres:

<^&~\>

MSH-3 Aplicación que envía:

<Nombre Aplicación Origen>

MSH-4 Establecimiento que envía:

<Cod_Establecimiento Origen^NroRUT^RUT>

Corresponde a código DEIS en caso de ser un prestador público, valor 0 en caso de

ser FONASA y a un RUT de sucursal, en caso de ser un prestador privado, para el

primer sub-campo. Para el segundo sub-campo corresponde al RUT prestador

jurídico de casa matriz para ambos casos.

MSH-5 Aplicación que recibe:

<Nombre Aplicación Destino>

MSH-6 Establecimiento que recibe:

<Cod_Establecimiento Destino^NroRUT^RUT>

Corresponde a código DEIS en caso de ser un prestador público, valor 0 en caso de

ser FONASA y a un RUT de sucursal, en caso de ser un prestador privado, para el

primer sub-campo. Para el segundo sub-campo corresponde al RUT prestador

jurídico de casa matriz para ambos casos.

MSH-7 Fecha y hora del mensaje:

<Fecha (AAAAMMDDHHMMSS.+/-ZZ) >

Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos),

minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos)

Según ISO 8601.

MSH-9 Tipo de mensaje:

<ID (Tabla 0076)> ^ <Valor (Tabla 0003)> ^ <Valor (Tabla 0354)>

ID Responsable OBS.

ACK Mensaje de confirmación de recibo

ADT Mensaje ADT

Tabla 5 "Tabla 0076 – Tipo de Mensaje"

Valor Descripción OBS

A01 Notificación de Admisión/Visita

Tabla 6 "Tabla 0003 – Tipo de Evento"

Valor Eventos Comentarios

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ADT_A01 A01, A04, A08

Tabla 7 "Tabla 0354 – Estructura de los mensajes"

MSH-10 ID de control de mensaje:

<Número de Control>

Este es un número único que identifica al mensaje. El Software de envío entrega un

número propio para diferenciar el mensaje. La aplicación que recibe, replica este

número en el MSA de la respuesta ACK

MSH-11 ID de procesamiento:

<ID de procesamiento> ^ <Modo de procesamiento>

Replicar según ejemplo

MSH-12 ID de versión:

<ID de la versión>

Valor Descripción Comentarios

2.5.1 Versión 2.5.1 Enero 2007

Tabla 8 "Tabla HL7 – ID de la versión"

4.5.2 EVN – SEGMENTO DEL TIPO DE EVENTO

Sec Long DT O/P

RP

(#)

Tabla

Asoc

Nombre del elemento Obs

1 3 ID O 0003 Tipo de Evento

2 26 TS R Hora y Fecha del evento

Tabla 9 "Tabla EVN – Elementos descritos en el segmento EVN. "

EVN-1 Tipo de Evento:

<Valor> (Ver Tabla 0003 de HL7)

EVN-2 Hora y fecha del evento:

<Fecha (AAAAMMDDTHHMMSS) >

Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), T (huso horario), hora

(dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos).

Según ISO 8601.

4.5.3 PID – SEGMENTO IDENTIFICADOR DE PACIENTE

Sec Long DT R/O RP

(#)

Tabla

Asoc

Nombre del elemento Obs

3 250 CX R Número de identificación del beneficiario

5 250 XPN R Primer apellido y nombres del beneficiario

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 25 de 92

6 250 XPN O Segundo apellido

Tabla 10 "Tabla PID – Elementos descritos en el segmento PID"

PID-3 Número de identificación del beneficiario:

<id_number>^<verificador>^<>^<AA_Asignación>^<TipoDocumento>

^<>^<>^<>^<CodPaísEmisorDocumento&País&ISOxxxx>

Ejemplo para Cédula de Identidad emitida en Chile, nro 123456789-0

123456789^0^^AA_RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-1

Ejemplo para Pasaporte emitido en Uruguay, nro B12345

B12345^^^AA_RegistroCivil^PPN^^^^858&Uruguay&ISO3166-1

Ejemplo para nro de registro (MRN) emitido por ClínicaA en Chile, nro

HC123

HC123^^^AA_ClinicaA^MR^^^^152&Chile&ISO3166-1

PID-5 Primer apellido y nombres del beneficiario:

<primer apellido>^<primer nombre>^<segundo nombre>

PID-6 Segundo Apellido:

<segundo apellido>

4.5.4 PV1 - SEGMENTO ORIGEN DEL PACIENTE

Sec.

Long DT Requerido/

Opcional RP

(#)

Tabla Asoc

Nombre del

elemento Obs

2 2 IS R 0004 Tipo del encuentro

5 250 CX O Id del encuentro

propio

7 250 XCN O SI 0010 RUT médico

tratante y/o equipo

8 250 XCN O SI 0010

RUT Médico que

refiere

hospitalización

Aplica para proceso

de hospitalización

19 250 CX R ID

Encuentro

FONASA

20 50 FC R 0064 Tramo Beneficiario

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 26 de 92

PV1-2 Tipo del Encuentro:

<Valor>

Descripción Comentarios

01 Hospitalizado

02 Urgencia

03 Ambulatorio

Tabla 11 "Tabla 0004 – Tipo de encuentro"

PV1-5 Id del Encuentro Propio:

<Valor>

PV1-7 RUT médico tratante y/o equipo:

<Rut_Médico_Tratante>

En el proceso ambulatorio, solamente aplica para consultas médicas y

procedimientos ambulatorios. No así para exámenes de laboratorio o imágenes. En el proceso hospitalario y emergencia, no aplica.

PV1-8 RUT médico que refiere hospitalización:

<Rut_Médico_Hospitalización>

Esto aplica para procesos hospitalario, RUT de médico que indica hospitalización. No

aplica para proceso ambulatorio.

PV1-19 ID Encuentro FONASA:

<ID Encuentro>

PV1-20 Tramo Beneficiario:

<Valor>

Valor Descripción Comentarios

01 Tramo A de FONASA

02 Tramo B de FONASA

03 Tramo C de FONASA

04 Tramo D de FONASA

Tabla 12 "Tabla 0064 – Tipo de paciente"

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 27 de 92

4.5.5 GP1- SEGMENTO DE GRUPO DE PRESTACIONES

Sec. Long DT Requerido/

Opcional RP/# Tabla

Asoc

Item# Nombre del

elemento Obs

1 3 IS R 0455 1599 Modalidad de

Atención

2 3 IS O 0456

Código grupo Tabla

disponibilizada

por FONASA

3 3 IS R 0457 1600 Tipo de Contrato

4 1 R 0458 1601 Subclasificación

de contrato

5 12 CP O Valor grupo Valor del PAD

aplica para

mensaje de

FONASA

Tabla HL7 – Elementos descritos en el segmento GP1.

GP1-1 Modalidad de Atención:

<Código>

Valor Descripción Comentarios

1 MAI

2 MLE

Tabla 13 "Tabla 0455 – Modalidad de Atención"

GP1-2 Código grupo

<Código>

Código correspondiente a un paquete de prestaciones, tablas disponibilizadas por

FONASA

GP1-3 Tipo de Contrato:

<Código>

Valor Descripción Comentarios

01 Acuerdos de Servicio de Salud

02 Convenio Marco

03 Licitación Pública

04 Trato Directo

05 Mandato por Ley

06 MLE

Tabla 14 "Tabla 0457 – Tipo Contrato"

GP1-4 Subclasificación de contrato

<Código>

Códigos Subclasificación de Contrato

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 28 de 92

01 PPV GES PROG

02 PPV GES NO PROG

03 PPV NO GES PROG

04 PPV NO GES NO PROG

05 PPI

06 APS

07 DFL 36

08 DIALISIS

09 SERVICIOS DE PRESTACIONES DE SALUD GES (2 PRESTADOR)

10

RESOLUCION INTEGRAL PACIENTE AGUDO Y AGUIDIZADO (CAMA CRITICA POR

GRD)

11 CONVENIO AUGE (Radioterapia, Lista de Espera)

12 CONVENIO NO AUGE (ELEAM)

13 CONVENIO AUGE (SIDA PUC HCUCH, Radioterapia)

14

CONVENIO NO AUGE (Hogar de Cristo, C. La Familia, Fund. Las Rosas, IDIMI,

CAPREDENA)

15 OTROS

16 LEY RICARTE SOTO

17 LEY DE URGENCIA (POST ESTABILIZACION)

18 LEY DE URGENCIA (ESTABILIZACION)

19 OTRAS LEYES

20 MLE (PPP)

21 PAD

22 OTROS

Tabla 15 "Tabla 0458 – Subclasificacion de contrato "

GP1-5 Valor grupo

<Monto>^<Bonificación>^<Seguros complementarios>

Monto: Si es prestador, valor particular por institución y si es FONASA, valor arancelado.

Bonificación: Monto bonificado por FONASA para prestaciones reportadas. Seguros complementarios: Monto cubierto por seguros complementarios.

El valor de copago es el resultado del monto menos la bonificación y menos los seguros complementarios.

4.5.6 PR1- SEGMENTO DE PRESTACIONES

Sec. Long DT R/O RP

(#)

Tabla

Asoc

Nombre del elemento Obs

1 4 SI R Numero de

Transacción

3 250 CE R 0080 Código de Prestación +

técnica quirúrgica / Glosa +

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 29 de 92

técnica quirúrgica

5 26 IS R Fecha y Hora del

Procedimiento

12 250 XCN B Y 0010 RUT equipo médico

Aplica solo

procedimientos

quirúrgicos

19 427 EI C RUT para facturación

RUT al cual se le

facturará el

procedimiento

Tabla 16 "Tabla PR1 – Elementos descritos en el segmento PR1"

PR1-1 Número de Transacción:

<valor>

PR1-3 Código de Prestación + técnica quirúrgica / Glosa + técnica quirúrgica:

<CódigoPrestación>^<Glosa>^<TipoClasificación(SNOMED,CIE,otro)>^<

CódigoTécnica>^<GlosaTécnica>^<TipoClasificación>

TipoClasificación Tabla 0396 de HL7

https://www.hl7.org/fhir/v2/0396/index.html

Valor Descripción Comentarios

0 No aplica

1 Convencional

2 Endovascular

3 Videolaparoscópica

4 Endoscópica

5 Percutánea

6 Otras Técnicas

7 Microquirúrgica

Tabla 17 "Tabla 0088 – Código de Técnica"

Código Clasificación

99000 Aranceles FONASA

99001 Tabla de técnica quirúrgica

L Codiguera propia

I10 CIE-10

I9 CIE-9

LN LOINC

NDA NANDA

Tabla 18 "Tabla 0396 - Tipo codificación"

PR1-5 Fecha y Hora del Procedimiento:

< AAAAMMDDHHMMSS.+/-ZZ >

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 30 de 92

Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos

dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos)

Según ISO 8601.

PR1-12 RUT Otros Participantes del Procedimiento:

<Rut_Médico>^<>^<>^<RUT_de_facturacion>^<>^<>^<Labor>^<>

^<>^<>^<>^<>^<>^<>^<>^<CodigoParticipación>&….(más_profes

ionales_medicos)

El RUT de facturación corresponde en el caso de que algún profesional que cumpla

una labor en el acto quirúrgico facture con RUT diferente. La Tabla 19 la debe

validar FONASA Valor Descripción Comentarios

1 Primer Cirujano

2 Anestesista (Mismo 1er Cirujano)

3 Anestesista (otro Profesional)

4 Segundo Cirujano

5 Tercer Cirujano

6 Cuarto Cirujano

7 Quinto Cirujano

8 Pabellón

Tabla 19 "Tabla L78 – Labor en Pabellón"

Valor Descripción Comentarios

1 Participa y Cobra

2 No Cobra o Sin convenio

3 Ausente

Tabla 20 "Tabla P78 – Participación en cirugía"

Este campo es repetitivo, lo que implica que pueden expresarse tantas veces como

médicos intervinieron en el equipo de trabajo

PR1-19 RUT para Facturación:

Este RUT es para que FONASA facture la prestación identificada en vez de utilizar el

RUT del Prestador.

<RUT facturación>

4.5.7 GP2 – SEGMENTO DE VALORIZACIÓN

Sec Long DT R/O RP/# Tabla

Asoc

Nombre del

elemento

Obs

1 3 IS O 1 0456 Código Hace referencia a un código de

arancel FONASA

2 7 NM O Contador de

Prestaciones

3 12 CP O 1 Valor prestación Corresponde al valor total

(Valor prestación x contador)

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 31 de 92

5 1 IS O 1 0460 Prestación aceptada

o denegada

Aplicable a Mensaje Enviado

por FONASA

13 12 CP O 1 Copago Prestación Aplicable a Mensaje Enviado

por FONASA

Tabla 21 "Tabla GP2 – Elementos descritos en el segmento"

GP2-1 Código

<Código>

Valor Descripción Comentarios

Tabla 0456 – Tabla Aranceles Fonasa.

Arancel_FONASA:_https://www.fonasa.cl/sites/fonasa/prestadores/normati

va/aranceles

GP2-2 Contador de Prestaciones

<Cantidad>

GP2-3 Valor Prestación

<Monto>^^<Bonificación>^<Seguros complementarios>

Monto: Si es prestador, valor particular por institución y si es FONASA, valor arancelado. Bonificación: Monto bonificado por FONASA para prestaciones reportadas.

Seguros complementarios: Monto cubierto por seguros complementarios. El valor de copago es el resultado del monto menos la bonificación y menos

los seguros complementarios.

GP2-5 Prestación aceptada o denegada

<Código>

Valor Comentarios

0 Aceptada

1 NO arancelada

2 Otros Motivos

Tabla 22 "Tabla 0460 – Tabla"

GP2-13 Copago Prestación

<Monto$>

Valor en pesos chilenos de la prestación

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 32 de 92

4.5.8 MSA – SEGMENTO DE CABECERA

Sec Long DT R/O RP

(#)

Tabla

Asoc

Item# Nombre del elemento Obs

1 Variable ID R 0008 00018 Código ACK

2 199 ST R Código ID mensaje

Tabla 23"Tabla MSA – Elementos descritos en el segmento MSA"

MSA-1 Código ACK:

<Código>

Descripción Comentarios

AA Modo original: Aplicación Aceptar - Modo mejorado:

Reconocimiento de la aplicación: Aceptar

Usar este si mensaje es

recibido sin daño

AE Modo original: Error de aplicación - Modo mejorado:

Reconocimiento de la aplicación:

Error

AR Modo original: Rechazo de la aplicación - Modo mejorado:

Reconocimiento de la aplicación: Rechazar

CA Modo mejorado: Aceptar

confirmación: Confirmar Aceptar

CE Modo mejorado: Aceptar

confirmación: Confirmar error

CR Modo mejorado: Aceptar

confirmación: Cometer rechazo

Tabla 24 "Tabla 0008 – Acknowledge Code"

MSA-2 Código ID mensaje

<Código Control ID>

5 EJEMPLOS

5.1 AMBULATORIO

Rigoberto Pérez González, ID de identificación 13.453.567-K, nacionalidad

chilena, presenta Carnet de Identidad emitido en Chile como documento

identificatorio, emitido por el Registro Civil de Chile. Se presenta el día 23

de noviembre del 2017 a las 16:45 para ser atendido por un doctor con RUT

9.904.867-5 y se le asocia una ficha clínica en el establecimiento con el

número 346482 y se registra en el sistema de registro administrativo de la

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 33 de 92

Clínica Sonrisa, RUT Prestador Jurídico 56.867.986-0, código de sucursal

304Y5. El tipo de atención es ambulatoria y se le asigna un ID encuentro

propio 45RX2. La atención del paciente no cae dentro de algún tipo de ley

previsional y el paciente refiere pertenecer a FONASA.

Los datos son enviados por el prestador a FONASA. Con este proceso,

FONASA identifica al beneficiario en su base de datos, identificando a Don

Rigoberto Pérez González como beneficiario de FONASA tramo B. FONASA le

otorga el código 342RT como ID de encuentro de FONASA para la atención

médica.

El paciente viene para una consulta médica con el Dr. Juan Pereira Gómez.

El valor particular de la Clínica Sonrisa para la consulta médica por

especialista (Código propio RRTT001) es de 45.000 pesos. El valor arancel

FONASA para la misma prestación es de 35.000 pesos. La valorización de la

cuenta final se realizó a las 16:49. La modalidad de atención de la

prestación es MLE y tipo de contrato y subcontrato MLE (código arancel

FONASA: 0101300).

El valor es recibido por FONASA, quien revisa si el paciente tiene o no

seguros complementarios. Don Rigoberto no tiene ninguno vigente. Por lo

tanto, FONASA envía la valorización de la cuenta médica:

Prestación 1: Consulta por especialista 35.000 pesos, bonificación

FONASA 15.000 pesos, monto seguro complementarios 0 pesos

Monto total a pagar por encuentro: 20.000 pesos a facturar a RUT

56.867.986-0.

El paciente acepta la cuenta médica y realiza el pago, por lo que recibe la

prestación antes indicada. La consulta médica se realizó a las 17:01.

PRESTADOR ENVÍA:

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 34 de 92

Evento Notificación de Prestaciones a Valorizar

Ambulatorio

Mensaje BAR P10

MSH|^&~\|SW_RegistroAdministrativo|304Y5^568679860^RUT|SW_FONA

SA|0^616030000^RUT|20171123164900.-04||BAR^P10|000001|P|2.5.1

EVN|P10|20171123164900.-04

PID|||346482^^^AA_ClinicaSonrisa^MR^^^^152&Chile&ISO3166-

1~13453567^k^^AA_RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-

1||Perez^Rigoberto|Gonzalez

PV1||03|||45RX2||99048675||||||||||||342RT^AA_FONASA|02

GP1|2||06|20

PR1|000P1||0101300^Consulta_Especialista^99000^0^No_aplica^0||201

71123164900.-04||||||||||||||568679860

GP2|0101300|1|45000

ACK BAR P10

MSH|^&~\|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|3

04Y5^568679860^RUT|20171123164900.-04||ACK|000001|P|2.5.1

MSA|AA|000001

Mensaje de Respuesta de FONASA con información de Copagos

Mensaje BAR P10

MSH|^&~\|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|C

línicaSonrisa&568679860&RUT|20171123164900.-

04||BAR^P10^BAR_P10|FON001|P|2.5.1

EVN|P10|20171123164900.-04

PID|||13453567^k^^AA_RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-

1||Perez^Rigoberto|Gonzalez

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 35 de 92

PV1||03|||45RX2||99048675||||||||||||342RT^AA_FONASA|02

GP1|2||06|20

PR1|000P1||0101300^Consulta_Especialista^99000^0^No_aplica^0||201

71123164900.-04||||||||||||||568679860

GP2|0101300|1|35000^15000^0||0||||||||20000

ACK BAR P10

MSH|^&~\|SW_RegistroAdministrativo|304Y5^568679860^RUT|SW_FONA

SA|0^616030000^RUT |20171123164900.-04||ACK|000001|P|2.5.1

MSA|AA|FON001

5.2 EJEMPLO HOSPITALIZADO

La paciente Clara Pérez Gómez se presenta en el servicio de urgencia de la

Clínica Mejor por un cuadro de dolor abdominal agudo. Presenta su Carnet

de Identidad emitido por el Registro Civil en Chile en admisión, RUT

14.563.928-3. La Clínica es una institución privada, RUT jurídico

88.745.453-3, RUT sucursal 98.345.765-8. El ingreso al servicio de

urgencia se realiza el día 12 de enero del 2017 a las 09:12 y se le asigna el

número 12323 como ficha clínica, con ID encuentro propio 67TY9. La

atención no cae dentro de alguna ley provisional y la paciente refiere

pertenecer a FONASA. El medico 8.987.345-6 indica la hospitalización de la

paciente, para resolución quirúrgica.

El prestador envía los datos a FONASA para la realización de la validación y

verificación del beneficiario. FONASA verifica que la paciente es beneficiaria

del seguro, tramo C y se le otorga el ID FONASA 234R4.

La atiende la Dra. Ximena Arce Pérez, RUT 10.293.345-4. Luego de una

ecografía abdominal se establece el diagnóstico de apendicitis aguda. La

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 36 de 92

Dra. Arce indica la hospitalización del paciente para resolución quirúrgica vía

laparoscópica.

La paciente estuvo hospitalizada 3 días, período durante el cual se realizó la

cirugía (apendicetomía), el día 13 de enero del 2017 a las 18:22. El valor de

derecho de pabellón va incluido en el precio de la cirugía, y se facturo

contra el RUT del prestador institucional.

La cirugía la realizó el siguiente equipo médico:

Primer cirujano: Dra. Juana Pérez, RUT 12.343.234-4, participación con

cobro.

Segundo cirujano: Dr. Víctor Pinilla, RUT 12.453.333-7, participación con

cobro.

Anestesista: Dr. Sebastián Guerra, RUT 9.343.254-4, participación con

cobro.

Además, la paciente recibió un curso de antibióticos debido a una infección

del tracto urinario.

Los precios de las prestaciones fueron los siguientes:

1) Día cama (x3) = 35.000 pesos, total = 105.000 pesos

2) Apendicetomía (vía laparoscopia) (x 1) = 800.000 pesos, total

= 800.000 pesos

3) Antibióticos (x 3) = 10.000 pesos, total = 30.000 pesos

El día cama esta arancelado por FONASA (Código 0202105), al igual que la

cirugía (Código 1802053). El tratamiento antibiótico para la infección

urinaria no lo está (Código Propio 123321). La modalidad de atención fue

MLE, contrato y subcontrato MLE (se atendió en clínica privada). La fecha y

hora de la valorización de la cuenta fue el 15 de enero a las 16:43.

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 37 de 92

FONASA recibe los datos y envía los siguientes valores al prestador para ser

presentados a la paciente:

1) Día cama (x 3) = Valor día cama particular (35.000pesos

/día=105.000pesos). Valor arancel FONASA

(25.000pesos/día=75.000pesos). Valor Bonificación FONASA

45.000 pesos, Monto Seguros Complementarios = 10.000

pesos, Monto total a pagar = 20.000 pesos.

2) Apendicetomía (x 1) = Valor cirugía particular 800.000 pesos.

Valor Arancel 600.000 pesos, Valor Bonificación FONASA

250.000 pesos, Monto Seguros Complementarios = 100.000

pesos, Monto Total a pagar = 250.000 pesos.

3) Antibióticos (x 3) = Valor Particular 30.000 pesos, Valor

Bonificación FONASA 0 pesos, Monto Seguros Complementarios

2.500 pesos, Monto total a pagar = 27.500 pesos.

Total a pagar cuenta médica = 297.500 pesos. El anestesista pertenece a

una sociedad profesional que factura bajo RUT 99.322.111-K

PRESTADOR ENVÍA:

Evento Notificación de Prestaciones a Valorizar

Hospitalizado

Mensaje BAR P10

MSH|^&~\|SW_RegistroAdministrativo|983457658^887454533^RUT|SW_

FONASA|0^616030000^RUT|201701132091200.-

04||BAR^P10^BAR_P10|MS0001|P|2.5.1

EVN|P10|201701132091200.-04

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 38 de 92

PID|||12323^^^AA_ClinicaMejor^MR^^^^152&Chile&ISO3166-

1~14563928^3^^AA_RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-

1||Perez^Clara|Gomez

PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4^AA_FONASA|03

GP1|2||06|20

PR1|000P1||0202105^Dia_Cama^99000^0^No_aplica^0||201701131822

00.-04||||||||||||||887454533

GP2|0202105|3|105000

PR1|000P2||1802053^Apendicectomia^99000^3^Videolaparoscopica^990

001||20170113182200.-

04|||||||123432344^^^887454533^^^01^^^^^^^^^01&124533337^

^^887454533^^^04^^^^^^^^^01&93432544^^^99322111K^^^03^

^^^^^^^^01|||||||887454533

GP2|1802053|1|800000

PR1|000P3||123321^Antibioticos^L^0^No_aplica^0||20170113182200.-

04||||||||||||||887454533

GP2||3|30000

ACK BAR P10

MSH|^&~\|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|9

83457658^887454533^RUT|201701132091200.-

04||BAR^P10^BAR_P10|MS0001|P|2.5.1

MSA|AA|MS0001

Mensaje de Respuesta de FONASA con información de Copagos

Mensaje BAR P10

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 39 de 92

MSH|^&~\|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|9

83457658^887454533^RUT|201701152164300.-

04||BAR^P10^BAR_P10|FON0001|P|2.5.1

EVN|P10|201701152164300.-

PID|||12323^^^AA_ClinicaMejor^MR^^^^152&Chile&ISO3166-

1~14563928^3^^AA_RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-

1||Perez^Clara|Gomez

PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4^AA_Fonasa|03

GP1|2||06|20

PR1|000P1||0202105^Dia_Cama^99000^0^No_aplica^0||201701131822

00.-04||||||||||||||887454533

GP2|0202105|3|75000^^45000^10000||0||||||||20000

PR1|000P2||1802053^Apendicectomia^99000^3^Videolaparoscopica^990

001||20170113182200.-

04|||||||123432344^^^887454533^^^01^^^^^^^^^01&124533337^

^^887454533^^^04^^^^^^^^^01&93432544^^^887454533^^^03^

^^^^^^^^01|||||||887454533

GP2|1802053|1|600000^^250000^100000||0||||||||250000

PR1|000P3||123321^Antibioticos^L^0^No_aplica^0||20170113182200.-

04||||||||||||||887454533

GP2||3|0^^0^2500||1||||||||27500

ACK BAR P10

MSH|^&~\|SW_RegistroAdministrativo|983457658^887454533^RUT|SW_

FONASA|0^616030000^RUT|201701152164300.-

04||BAR^P10^BAR_P10|FON0001|P|2.5.1

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 40 de 92

MSA|AA|FON001

6 ANEXOS

6.1 NOMENCLATURA

6.1.1 CRITERIO PARA DEFINIR OBLIGATORIEDAD EN LOS

SEGMENTOS, CAMPOS Y SUB-CAMPOS:

En la presenta guía la definición del estándar HL7 International debe ser

respetada, razón por la cual los campos obligatorios por cada segmento de

mensaje seleccionado deben ser mantenidos. Este criterio será mantenido

en todos los mensajes seleccionados. A parte de éstos, del CMD aparecerán

elementos Requeridos adicionales o nuevos campos requeridos para la

realidad de los eventos a implementar. Finalmente se puedan estipular los

campos Optativos. Una vez concluido esto se determinarán las necesidades

de subcampos por cada campo determinado.

Valor Explicación

R Elemento es requerido en la semántica del segmento

O Elemento es opcional en la semántica del segmento

En el caso de la columna que define repetitividad (RPT/#), si contiene el

carácter Y”, entonces el elemento puede repetirse infinitamente.

En la columna “Tabla Asoc” se define si existe una tabla asociada al

elemento junto con el número que la identifica.

6.1.2 NOMENCLATURA EMPLEADA EN LA ESPECIFICACIÓN DE LOS

MENSAJES:

En el caso de los mensajes la estructura abstracta definida presenta los

siguientes:

Valor Explicación

SEG Segmento es obligatorio

[SEG] Segmento puede o no aparecer una única vez.

{SEG} Segmento obligatorio que puede repetirse

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 41 de 92

[{SEG}] Segmento puede o no aparecer repetidas veces.

6.2 TIPOS DE DATOS (DT)

6.2.1 TIPOS DE DATOS:

En la siguiente tabla se definen los datos básicos empleados en esta guía

de implementación HL7 para Atención Ambulatoria y Hospitalizada.

Sigla Explicación Longitud

DT Fecha 8

CE Elemento codificado 483

TS Sello de Tiempo 26

CX ID compuesto ampliado con dígito de verificación 1913

ID Identificador Variable

IS Identificador definido por una tabla. 20

XPN Nombre extendido de la persona 1103

ST Cadena de caracteres. 199

XAD Dirección extendida 631

XCN Número de identificación compuesto y nombre extendido 3002

MSG Tipo de mensaje 15

6.2.2 ATOS COMPUESTOS:

En la siguiente tabla se definen los datos básicos empleados en esta guía de

implementación HL7 para Atención Ambulatoria.

Sigla Explicación

DTM Fecha/Hora

ST Variable Glosa

FN Apellido

ID Valores codificados para tablas HL7

HD Designador jerárquico

SAD Dirección

Segmentos:

Los segmentos que se trabajaran al dar estructura al mensaje en la

presente Guía de Implementación son los siguientes:

MSH: El cuál es el segmento cabecera, en el cual se incluyen datos relativos

a la mensajería.

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 42 de 92

EVN: Segmento en el cual se incluyen datos relativos al evento

propiamente tal.

PID: Segmento que incluye información relativa al paciente.

PV1: Segmento que incluye información sobre el origen del paciente.

MSA: Segmento que contiene información enviada mientras se reconoce

otro mensaje.

6.3 XML

6.3.1 BARP10 VALORACIÓN AMBULATORIO FONASA

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<BAR_P10>

<MSH>

<MSH.1>|</MSH.1>

<MSH.2>^&amp;~\</MSH.2>

<MSH.3>

<HD.1>SW_FONASA</HD.1>

</MSH.3>

<MSH.4>

<HD.1>0</HD.1>

<HD.2>616030000</HD.2>

<HD.3>RUT</HD.3>

</MSH.4>

<MSH.5>

<HD.1>SW_RegistroAdministrativo</HD.1>

</MSH.5>

<MSH.6>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 43 de 92

<HD.1>ClínicaSonrisa</HD.1>

</MSH.6>

<MSH.6>

<HD.1>568679860</HD.1>

</MSH.6>

<MSH.6>

<HD.1>RUT</HD.1>

</MSH.6>

<MSH.7>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</MSH.7>

<MSH.8/>

<MSH.9>

<MSG.1>BAR</MSG.1>

<MSG.2>P10</MSG.2>

<MSG.3>BAR_P10</MSG.3>

</MSH.9>

<MSH.10>FON001</MSH.10>

<MSH.11>

<PT.1>P</PT.1>

</MSH.11>

<MSH.12>

<VID.1>2.5.1</VID.1>

</MSH.12>

</MSH>

<EVN>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 44 de 92

<EVN.1>P10</EVN.1>

<EVN.2>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</EVN.2>

</EVN>

<PID>

<PID.1/>

<PID.2>

<CX.1/>

</PID.2>

<PID.3>

<CX.1>13453567</CX.1>

<CX.2>k</CX.2>

<CX.3/>

<CX.4>

<HD.1>AA_RegistroCivil</HD.1>

</CX.4>

<CX.5>NI</CX.5>

<CX.6>

<HD.1/>

</CX.6>

<CX.7/>

<CX.8/>

<CX.9>

<CWE.1>152</CWE.1>

</CX.9>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 45 de 92

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>Chile</CX.1>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>ISO3166-1</CX.1>

</PID.3>

<PID.4>

<CX.1/>

</PID.4>

<PID.5>

<XPN.1>

<FN.1>Perez</FN.1>

</XPN.1>

<XPN.2>Rigoberto</XPN.2>

</PID.5>

<PID.6>

<XPN.1>

<FN.1>Gonzalez</FN.1>

</XPN.1>

</PID.6>

</PID>

<PV1>

<PV1.1/>

<PV1.2>03</PV1.2>

<PV1.3>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 46 de 92

<PL.1/>

</PV1.3>

<PV1.4/>

<PV1.5>

<CX.1>45RX2</CX.1>

</PV1.5>

<PV1.6>

<PL.1/>

</PV1.6>

<PV1.7>

<XCN.1>99048675</XCN.1>

</PV1.7>

<PV1.8>

<XCN.1/>

</PV1.8>

<PV1.9>

<XCN.1/>

</PV1.9>

<PV1.10/>

<PV1.11>

<PL.1/>

</PV1.11>

<PV1.12/>

<PV1.13/>

<PV1.14/>

<PV1.15/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 47 de 92

<PV1.16/>

<PV1.17>

<XCN.1/>

</PV1.17>

<PV1.18/>

<PV1.19>

<CX.1>342RT</CX.1>

<CX.2>AA_Fonasa</CX.2>

</PV1.19>

<PV1.20>

<FC.1>02</FC.1>

</PV1.20>

</PV1>

<GP1>

<GP1.1>2</GP1.1>

<GP1.2>0”A la espera de codificación FONASA”</GP1.2>

<GP1.3>06</GP1.3>

<GP1.4>20</GP1.4>

</GP1>

<BAR_P10.PROCEDURE>

<PR1>

<PR1.1>000P1</PR1.1>

<PR1.2/>

<PR1.3>

<CE.1>0101300</CE.1>

<CE.2>Consulta_Especialista</CE.2>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 48 de 92

<CE.3>99000</CE.3>

<CE.4>0</CE.4>

<CE.5>No_aplica</CE.5>

<CE.6>0</CE.6>

</PR1.3>

<PR1.4/>

<PR1.5>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</PR1.5>

<PR1.6/>

<PR1.7/>

<PR1.8>

<XCN.1/>

</PR1.8>

<PR1.9/>

<PR1.10/>

<PR1.11>

<XCN.1/>

</PR1.11>

<PR1.12>

<XCN.1/>

</PR1.12>

<PR1.13>

<CE.1/>

</PR1.13>

<PR1.14/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 49 de 92

<PR1.15>

<CE.1/>

</PR1.15>

<PR1.16>

<CE.1/>

</PR1.16>

<PR1.17/>

<PR1.18>

<CE.1/>

</PR1.18>

<PR1.19>

<EI.1>568679860</EI.1>

</PR1.19>

</PR1>

<GP2>

<GP2.1>0101300</GP2.1>

<GP2.2>1</GP2.2>

<GP2.3>

<CP.1>

<MO.1>35000</MO.1>

</CP.1>

<CP.2>15000</CP.2>

<CP.3>0</CP.3>

</GP2.3>

<GP2.4/>

<GP2.5>0</GP2.5>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 50 de 92

<GP2.6/>

<GP2.7>

<CE.1/>

</GP2.7>

<GP2.8/>

<GP2.9/>

<GP2.10/>

<GP2.11>

<CP.1>

<MO.1/>

</CP.1>

</GP2.11>

<GP2.12/>

<GP2.13>

<CP.1>

<MO.1>20000</MO.1>

</CP.1>

</GP2.13>

</GP2>

</BAR_P10.PROCEDURE>

</BAR_P10>

6.3.2 BARP10 VALORACIÓN AMBULATORIO

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<BAR_P10>

<MSH>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 51 de 92

<MSH.1>|</MSH.1>

<MSH.2>^&amp;~\</MSH.2>

<MSH.3>

<HD.1>SW_RegistroAdministrativo</HD.1>

</MSH.3>

<MSH.4>

<HD.1>304Y5</HD.1>

<HD.2>568679860</HD.2>

<HD.3>RUT</HD.3>

</MSH.4>

<MSH.5>

<HD.1>SW_FONASA</HD.1>

</MSH.5>

<MSH.6>

<HD.1>0</HD.1>

<HD.2>616030000</HD.2>

<HD.3>RUT</HD.3>

</MSH.6>

<MSH.7>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</MSH.7>

<MSH.8/>

<MSH.9>

<MSG.1>BAR</MSG.1>

<MSG.2>P10</MSG.2>

</MSH.9>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 52 de 92

<MSH.10>000001</MSH.10>

<MSH.11>

<PT.1>P</PT.1>

</MSH.11>

<MSH.12>

<VID.1>2.5.1</VID.1>

</MSH.12>

</MSH>

<EVN>

<EVN.1>P10</EVN.1>

<EVN.2>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</EVN.2>

</EVN>

<PID>

<PID.1/>

<PID.2>

<CX.1/>

</PID.2>

<PID.3>

<CX.1>346482</CX.1>

<CX.2/>

<CX.3/>

<CX.4>

<HD.1>AA_ClinicaSonrisa</HD.1>

</CX.4>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 53 de 92

<CX.5>MR</CX.5>

<CX.6>

<HD.1/>

</CX.6>

<CX.7/>

<CX.8/>

<CX.9>

<CWE.1>152</CWE.1>

</CX.9>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>Chile</CX.1>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>ISO3166-1~13453567</CX.1>

<CX.2>k</CX.2>

<CX.3/>

<CX.4>

<HD.1>AA_RegistroCivil</HD.1>

</CX.4>

<CX.5>NI</CX.5>

<CX.6>

<HD.1/>

</CX.6>

<CX.7/>

<CX.8/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 54 de 92

<CX.9>

<CWE.1>152</CWE.1>

</CX.9>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>Chile</CX.1>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>ISO3166-1</CX.1>

</PID.3>

<PID.4>

<CX.1/>

</PID.4>

<PID.5>

<XPN.1>

<FN.1>Perez</FN.1>

</XPN.1>

<XPN.2>Rigoberto</XPN.2>

</PID.5>

<PID.6>

<XPN.1>

<FN.1>Gonzalez</FN.1>

</XPN.1>

</PID.6>

</PID>

<PV1>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 55 de 92

<PV1.1/>

<PV1.2>03</PV1.2>

<PV1.3>

<PL.1/>

</PV1.3>

<PV1.4/>

<PV1.5>

<CX.1>45RX2</CX.1>

</PV1.5>

<PV1.6>

<PL.1/>

</PV1.6>

<PV1.7>

<XCN.1>99048675</XCN.1>

</PV1.7>

<PV1.8>

<XCN.1/>

</PV1.8>

<PV1.9>

<XCN.1/>

</PV1.9>

<PV1.10/>

<PV1.11>

<PL.1/>

</PV1.11>

<PV1.12/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 56 de 92

<PV1.13/>

<PV1.14/>

<PV1.15/>

<PV1.16/>

<PV1.17>

<XCN.1/>

</PV1.17>

<PV1.18/>

<PV1.19>

<CX.1>342RT</CX.1>

<CX.2>AA_Fonasa</CX.2>

</PV1.19>

<PV1.20>

<FC.1>02</FC.1>

</PV1.20>

</PV1>

<GP1>

<GP1.1>2</GP1.1>

<GP1.2>0”A la espera de codificación FONASA”</GP1.2>

<GP1.3>06</GP1.3>

<GP1.4>20</GP1.4>

</GP1>

<BAR_P10.PROCEDURE>

<PR1>

<PR1.1>000P1</PR1.1>

<PR1.2/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 57 de 92

<PR1.3>

<CE.1>0101300</CE.1>

<CE.2>Consulta_Especialista</CE.2>

<CE.3>99000</CE.3>

<CE.4>0</CE.4>

<CE.5>No_aplica</CE.5>

<CE.6>0</CE.6>

</PR1.3>

<PR1.4/>

<PR1.5>

<TS.1>20171123164900.-04</TS.1>

</PR1.5>

<PR1.6/>

<PR1.7/>

<PR1.8>

<XCN.1/>

</PR1.8>

<PR1.9/>

<PR1.10/>

<PR1.11>

<XCN.1/>

</PR1.11>

<PR1.12>

<XCN.1/>

</PR1.12>

<PR1.13>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 58 de 92

<CE.1/>

</PR1.13>

<PR1.14/>

<PR1.15>

<CE.1/>

</PR1.15>

<PR1.16>

<CE.1/>

</PR1.16>

<PR1.17/>

<PR1.18>

<CE.1/>

</PR1.18>

<PR1.19>

<EI.1>568679860</EI.1>

</PR1.19>

</PR1>

<GP2>

<GP2.1>0101300</GP2.1>

<GP2.2>1</GP2.2>

<GP2.3>

<CP.1>

<MO.1>45000</MO.1>

</CP.1>

</GP2.3>

</GP2>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 59 de 92

</BAR_P10.PROCEDURE>

</BAR_P10>

6.3.3 BARP05 VALORIZACIÓN PRESTADOR

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<BAR_P05>

<MSH>

<MSH.1>|</MSH.1>

<MSH.2>^&amp;~\</MSH.2>

<MSH.3>

<HD.1>SW_RegistroAdministrativo</HD.1>

</MSH.3>

<MSH.4>

<HD.1>983457658</HD.1>

<HD.2>887454533</HD.2>

<HD.3>RUT</HD.3>

</MSH.4>

<MSH.5>

<HD.1>SW_FONASA</HD.1>

</MSH.5>

<MSH.6>

<HD.1>0</HD.1>

<HD.2>616030000</HD.2>

<HD.3>RUT</HD.3>

</MSH.6>

<MSH.7>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 60 de 92

<TS.1>201701132091200.-04</TS.1>

</MSH.7>

<MSH.8/>

<MSH.9>

<MSG.1>BAR</MSG.1>

<MSG.2>P05</MSG.2>

<MSG.3>BAR_P05</MSG.3>

</MSH.9>

<MSH.10>MS0001</MSH.10>

<MSH.11>

<PT.1>P</PT.1>

</MSH.11>

<MSH.12>

<VID.1>2.5.1</VID.1>

</MSH.12>

</MSH>

<EVN>

<EVN.1>P05</EVN.1>

<EVN.2>

<TS.1>201701132091200.-04</TS.1>

</EVN.2>

</EVN>

<PID>

<PID.1/>

<PID.2>

<CX.1/>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 61 de 92

</PID.2>

<PID.3>

<CX.1>12323</CX.1>

<CX.2/>

<CX.3/>

<CX.4>

<HD.1>AA_ClinicaMejor</HD.1>

</CX.4>

<CX.5>MR</CX.5>

<CX.6>

<HD.1/>

</CX.6>

<CX.7/>

<CX.8/>

<CX.9>

<CWE.1>152</CWE.1>

</CX.9>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>Chile</CX.1>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>ISO3166-1~14563928</CX.1>

<CX.2>3</CX.2>

<CX.3/>

<CX.4>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 62 de 92

<HD.1>AA_RegistroCivil</HD.1>

</CX.4>

<CX.5>NI</CX.5>

<CX.6>

<HD.1/>

</CX.6>

<CX.7/>

<CX.8/>

<CX.9>

<CWE.1>152</CWE.1>

</CX.9>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>Chile</CX.1>

</PID.3>

<PID.3>

<CX.1>ISO3166-1</CX.1>

</PID.3>

<PID.4>

<CX.1/>

</PID.4>

<PID.5>

<XPN.1>

<FN.1>Perez</FN.1>

</XPN.1>

<XPN.2>Clara</XPN.2>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 63 de 92

</PID.5>

<PID.6>

<XPN.1>

<FN.1>Gomez</FN.1>

</XPN.1>

</PID.6>

</PID>

<BAR_P05.VISIT>

<PV1>

<PV1.1/>

<PV1.2>01</PV1.2>

<PV1.3>

<PL.1/>

</PV1.3>

<PV1.4/>

<PV1.5>

<CX.1>67TY9</CX.1>

</PV1.5>

<PV1.6>

<PL.1/>

</PV1.6>

<PV1.7>

<XCN.1>102933454</XCN.1>

</PV1.7>

<PV1.8>

<XCN.1>89873456</XCN.1>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 64 de 92

</PV1.8>

<PV1.9>

<XCN.1/>

</PV1.9>

<PV1.10/>

<PV1.11>

<PL.1/>

</PV1.11>

<PV1.12/>

<PV1.13/>

<PV1.14/>

<PV1.15/>

<PV1.16/>

<PV1.17>

<XCN.1/>

</PV1.17>

<PV1.18/>

<PV1.19>

<CX.1>234R4</CX.1>

<CX.2>AA_Fonasa</CX.2>

</PV1.19>

<PV1.20>

<FC.1>03</FC.1>

</PV1.20>

</PV1>

</BAR_P05.VISIT>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 65 de 92

<GP1>

<GP1.1>2</GP1.1>

<GP1.2>0”A la espera de codificación FONASA”</GP1.2>

<GP1.3>06</GP1.3>

<GP1.4>20</GP1.4>

</GP1>

<PR1>

<PR1.1>000P1</PR1.1>

<PR1.2/>

<PR1.3>

<CE.1>0202105</CE.1>

<CE.2>Dia_Cama</CE.2>

<CE.3>99000</CE.3>

<CE.4>0</CE.4>

<CE.5>No_aplica</CE.5>

<CE.6>0</CE.6>

</PR1.3>

<PR1.4/>

<PR1.5>

<TS.1>20170113182200.-04</TS.1>

</PR1.5>

<PR1.6/>

<PR1.7/>

<PR1.8>

<XCN.1/>

</PR1.8>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 66 de 92

<PR1.9/>

<PR1.10/>

<PR1.11>

<XCN.1/>

</PR1.11>

<PR1.12>

<XCN.1/>

</PR1.12>

<PR1.13>

<CE.1/>

</PR1.13>

<PR1.14/>

<PR1.15>

<CE.1/>

</PR1.15>

<PR1.16>

<CE.1/>

</PR1.16>

<PR1.17/>

<PR1.18>

<CE.1/>

</PR1.18>

<PR1.19>

<EI.1>887454533</EI.1>

</PR1.19>

</PR1>

Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 67 de 92

<GP2>

<GP2.1>0202105</GP2.1>

<GP2.2>3</GP2.2>

<GP2.3>

<CP.1>

<MO.1>105000</MO.1>

</CP.1>

</GP2.3>

</GP2>

<PR1>

<PR1.1>000P2</PR1.1>

<PR1.2/>

<PR1.3>

<CE.1>1802053</CE.1>

<CE.2>Apendicectomia</CE.2>

<CE.3>99000</CE.3>

<CE.4>3</CE.4>

<CE.5>Videolaparoscopica</CE.5>

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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Guía de Implementación Valoración V2.1

Página 89 de 92

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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Guía de Implementación Valoración V2.1

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