GENERALIDADES DE CESTODOSLos cestodos constituyen un grupo de gusanos planos, dentro de la clase Cestoda. Son animales invertebrados macroscpicos, aplanados, en forma de listn, de diferentes tamaos. Con pocas excepciones,los cestodos adultos habitan en el intestino delgadode los hospederos vertebrados. Morfologa general de los cestodos:Los cestodos presentan un cuerpo alargado, adaptado a la forma tubular del intestino, dividido en 3 regiones:Esclex- Un elegante rgano de fijacin, el cual tambin puede tener funciones de nutricin y sensoriales. Existen 3 tipos principales de esclices:Cuello: Regin de tejido indiferenciado; da origen a la cadena de progltidos.Estrbilo- Es el conjunto deprogltidos. Cada uno de ellos cuenta con uno o ms juegos de rganos de reproduccin.El nmero de progltidos oscila desde tres hasta varios miles. En el extremo ms prximo al cuello del esclex se encuentran los progltidos inmaduros, seguidos por los segmentos sexualmente maduros, y por los progltidos grvidos, llenos de huevos, en el extremo posterior.Los huevosde los cestodos, son microscpicos y contienen un embrin hexacanto (con 6 ganchos) rodeado por la membrana muy resistente a las condiciones del medio ambiente. El metacestodo ( o forma larvaria)se desarrolla a partir del huevo. Presenta 3 pares de ganchos. Las formas larvarias se consideran de importancia mdica debido a que pueden alojarse en tejidos de diferentes sistemas corporales y causar enfermedades graves. El metacestodo deT. soliumcausa la cisticercosis. Los cestodos carecen de sistema digestivo. En su lugar, poseen una superficie externa de gran importancia fisiolgica, el tegumento, cubierto de extensiones citoplsmicas, variables en tamao y nmero, conocidas comomicrotricas(comparadas con las microvellosidades intestinales), que amplifican el rea superficial del gusano.Los ciclos biolgicos de los cestodos son generalmente complejos, y requieren al menos de 2 hospederos.

Los cestodos adultos infectan al humano, pero en ocasiones las larvas tambin son causa de enfermedad, como la forma larvaria deEchinococcus, el cisticerco deT. soliumy el plerocercoide deSpirometra mansonoides.

TAENIOSIS o TENIASISLa taeniosis es la infeccin producida por dos parsitos adultos , T. saginatayT. solium, parsitos cosmopolitas, hermafroditas, ambos endmicos en Mxico. La tercera especie.Ciclo biolgico: Los ciclos de vida deT.soliumyT. saginatason semejantes en muchos aspectos; elhumano esel hospedero definitivo obligatorioy los hospederos intermediarios son el cerdo y las reses, respectivamente.Transmisin: La ingesta de carne cruda o mal cocida con cisticercos(carne de ganado vacuno/T.saginatay carne de ganado porcino/T. solium) es el mecanismo de infeccin. El parsito se fija a intestino delgado por medio del esclex y se desarrolla hasta adulto en el transcurso de 2 - 3 meses. El dao que produce en la mucosa intestinal es mnimo. El humano juega un papel fundamental como diseminador,es el hospedero definitivo. Elimina progltidos y huevos infectantes con las heces. Espectro clnico:La taenosis es asintomtica con frecuencia; se han reportado dolor abdominal, nusea, alteraciones en el apetito, prdida de peso, cefalea, diarrea o constipacin, mareo y prurito anal.

La parasitosis se identifica con mayor facilidad debido a la eliminacin de progltidos con las heces fecales y a la sensacin particular que produce el movimiento espontneo de los segmentos al pasar por el ano en el caso deT. saginata,actividad que persiste hasta que los progltidos se deshidratan.Diagnstico:El diagnstico parasitoscpico se realiza identificando los progltidos y/o esclices en materia fecal. El hallazgo de huevos es difcil, ya que con mayor frecuencia se eliminan en los progltidos grvidos desprendidos.Las tcnicas que se emplean son el tamizado de heces, CPS de concentracin, el mtodo de Graham y la tincin de progltidos grvidos para visualizar el nmero de ramas uterinas. La identificacin morfolgica de especie se efecta mediante la revisin de progltidos grvidos y esclex (cuando se localizan). Los huevosnoson de utilidad para este objetivo.Un mtodo habitual para diferenciar las especies consiste en la infiltracin de tinta china en progltidos maduros a travs de la apertura genital lateral para contar las ramas uterinas primarias.T. saginataposee ms de 12 yT. solium10 o menosTratamiento:- Albendazol.- Prazicuantel.

CISTICERCOSISLa cisticercosis es una parasitosis de humanos y cerdos causada por el metacestodo deTaenia solium,el cual presenta el esclex del parsito adulto invaginado en una vescula.La infeccin se adquiere al ingerir huevoso progltidos grvidos del cestodo, eliminados con las heces fecales del humano infectado conTaenia solium,el hospedero definitivo y principal factor de riesgo.Las oncosferas se liberan en intestino delgado, invaden la pared intestinal y migran a msculo estriado, SNC, ojos, tejido graso subcutneo y corazn, y otros tejidos, en donde se desarrollan los cisticercos, produciendo diversas patologas. Morfologa.Los huevos deTaenia soliummiden unos 30 m, estn cubiertos por la membrana de la oncosfera y el embriforo, lo que les confiere gran resistencia. Son laforma infectante en la cisticercosis.

Los cisticercos se ubican con mayor frecuencia en ojos, sistema nervioso central, tejido subcutneo y msculo esqueltico. Se contemplan dos formas de cisticercos, celuloso y racemoso.Los cisticercos del tipo celuloso (los ms frecuentes) miden unos 5 - 10 mm de longitud, estn formados por un compartimiento interno, que engloba al esclex y el canal espiral y uno externo, que contiene el lquido vesicular (0.5 ml) y una cubierta externa.Se aprecian como vesculas blanco-amarillentas, de forma ovalada o redondeada, con el esclex visible en su interior, con apariencia de un pequeo grnulo blanquecino. La tenia adulta, cestodo hermafrodita, segmentado, se adhiere a intestino delgado mediante una doble corona de ganchos y 4 ventosas presentes en el esclex; a partir del cuello de ste se forman progltidos inmaduros, maduros. En el extremo posterior del gusano se localizan los progltidos grvidos, cada uno con con 10 000 - 50 000 huevos. Una tenia puede llegar a medir de 2 - 7 m de longitud, y residir en intestino durante aos. Lacisticercosisse adquiere por laingestade alimentos contaminados conhuevos deT. solium.Los portadores deT. soliumjuegan un papel central como causa de cisticercosis en los hospederos intermediarios principales, los cerdos, en mucho menor medida en perros y en la perpetuacin de la transmisin de la enfermedad en la comunidad (familiares, otros convivientes).Espectro clnico.Los cisticercos se encuentran principalmente en el sistema nervioso central, ojos, msculo esqueltico y tejido subcutneo.Algunas infecciones son asintomticas. Los cisticercos en msculos y tejido subcutneo con frecuencia pasan desapercibidos; en algunos casos se produce seudohipertrofia muscular cuando su nmero es importante (Asia). El diagnstico se realiza mediante biopsia.

HYMENOLEPIASIS o HIMENOLEPIOSISIntroduccin.La hymenolepiasis constituye la infeccin por cestodos ms frecuente a nivel mundial, particularmente en las reas geogrficas clidas, templadas y secas de pases en vas de desarrollo, y se identifica principalmente en nios.Los agentes etiolgicos de importancia mdica sonH. nanaeH. diminuta. La mayor proporcin de casos corresponde a infecciones debidas aH. nana, el nico cestodo del humano cuyo ciclo biolgiconorequiere de hospederos intermediarios, cuyo mecanismo de transmisin habitual es el oral-fecal; la infeccin adquirida a travs de la ingestin de artrpodos es fortuita.Hymenolepis diminutaes un parsito de roedores, e infecta de manera incidental al humano, mediante la ingesta de artrpodos hospederos intermediarios infectados con la forma larvaria (cisticercoides).Morfologa.Hymenolepis nana, llamada la tenia enana, mide entre 2 - 4 cm y est constituida por tres regiones: un esclex anterior, un cuello largo y delgado y un estrbilo. El esclex cuenta con 4 ventosas y un rostelo retrctil armado de una hilera de 20 - 30 ganchos. El nmero de progltidos vara entre 150 y 200. Los segmentos grvidos, localizados al final del estrbilo, presentan un gran tero repleto de huevos; estos progltidos habitualmente se desprenden y desintegran en la luz del intestino delgado, de manera que los huevos se eliminan con la materia fecal y tambin pueden ser causa de autoinfeccin interna.Los huevos miden 35 - 45 m, son ovales, y cuentan una membrana externa y un embriforo delgado en contacto con la oncosfera (embrin hexacanto); esta membrana interna presenta dos engrosamientos polares, de los que se desprenden 4 - 8 filamentos polares. El embrin hexacanto tiene 6 ganchos. El huevo es infectante al momento de su liberacin.Hymenolepis diminutapresenta un tamao mayor, 20 60 cm de longitud. El esclex carece de ganchos; los progltidos grvidos se desintegran en intestino y los huevos son eliminados con las heces fecales de los roedores, los hospederos definitivos. Los huevos deH. diminutatienen forma esfrica y miden entre 60 80 m, con una membrana externa transparente y un embriforo que cubre al embrin hexacanto.

Patologa.Los cisticercoides en desarrollo pueden destruir las vellosidades que ocupan. Una parasitosis masiva puede derivar, por lo tanto, en una enteritis extensa. La fijacin de los parsitos adultos en la mucosa intestinal tambin puede dar lugar a erosiones en la misma. En ratas silvestres y de laboratorio infectadas conH. diminutase ha observado compresin y atrofia de vellosidades intestinales, degeneracin y descamacin de las clulas epiteliales y aumento en la secrecin de mucina.

TREMATODOS

Un nmero limitado detrematodos digenticostiene importancia mdica, pero varias especies causan severas prdidas El ciclo biolgico tpico de un trematodo.Presentan ciclos de vida complejos, que incluyen habitualmente uno o dos hospederos intermediarios (ocasionalmente tres de ellos) y el hospedero definitivo.Loshuevos(eliminados en heces, orina o esputo) embrionan en medio acutico y dan lugar a Miracidios, larvas ciliadas, acuticas, que penetran elprimer hospedero intermediario, usualmente un molusco (caracol) Esporoquistes, estructuras sencillas, en forma de saco, dentro de los cuales se forman Redias, con una mayor estructuracin morfo-funcional, dan lugar a Cercarias, habitualmente con cola natatoria; salen del caracol y pueden ser infectantes (Ej. el caso deSchistosoma) o adoptan (generalmente) una forma qustica Metacercarias, infectantes,en unsegundo hospedero intermediario(Ej. crustceo)oen vegetacin actutica u objetos inanimados Ingestin por elhospedero definitivo madurez del parsito.El patrn bsico del ciclo biolgico de los trematodos es, en resumen:Huevo miracidio esporoquiste redia cercaria metacercaria adulto, con variaciones en los diferentes trematodos.Morfologa. Son gusanos con gran variedad de formas (alargados, ovales) y tamaos. La mayora son hemafroditas. Aplanados en sentido dorsoventral. La mayor parte presenta simetra bilateral. rganos de fijacin: una ventosa oral (en su interior se encuentra la boca) y otra ventral (acetbulo), con fibras contrctiles. Sin cavidades corporales. El espacio entre rganos se encuentra ocupado por tejido parenquimatoso. Un solo poro excretor en la parte posterior. Tegumento de naturaleza sincitial, presenta dos capas, el citoplasma distal (capa ms superficial) y el citoplasma proximal (interno). En l se identifican: Ornamentaciones (Ej. espinas) frecuentes. Invaginaciones que aumentan su superficie (semejantes a microvellosidades). Proyecciones de glndulas, terminaciones nerviosas y aperturas de poros excretores. Cubre funciones de proteccin, absorcin de nutrientes y excrecin de desechos. Glicoclix, cubierta superficial de proteccin, con actividad enzimtica que favore la absorcin de molculas.

FASCIOLOSIS o FASCIOLASISFasciolosis es una zoonosis causada por el trematodoFasciola hepatica, que afecta a animales vertebrados herbvoros (vacas, ovejas, cabras, entre otros) y a humanos. La infeccin se adquiere debido a la ingesta de diversos vegetales acuticos crudos, algunos terrestres, o agua contaminados con metacercarias, la forma infectante.Se estima que existen al menos 2.4 millones de personas infectadas en 70 paises. Ningn continente se encuentra libre de especies del gneroFasciola(Fasciola hepaticayF. gigantica), y se considera que donde existen casos de las parasitosis en animales, tambin existen casos humanos. (WHO).

- Deteccin de coproantgenos. ELISA.- Mtodos invasivos: Estudio de contenido duodenal y biopsia de tejidos. La colangiopancreatografa retrgrada endoscpica es necesaria en ocasiones para identificar defectos de llenado en conductos biliares o vescula, y permite recolectar las formas juveniles o adultas del parsito (procedimiento diagnstico y teraputico).Tambin puede recurrirse a la colangiografa percutnea.Epidemiologa.El impacto de las infecciones porFasciola hepaticayFasciola giganticase ha subestimado en relacin a su prevalencia en el humano y a las prdidas econmicas en ganadera. En Mxico se han reportado ndices variables de infeccin porF. hepaticaen ganado, que oscilan entre 5 - 40% (hasta el 100% en algunas rancheras).

GENERALIDADES DE NEMATODOS

Morfologa. Gusanos de cuerpo alargado, cilndrico y extremos puntiagudos Dimorfismo sexual (especies de importancia mdica) Machos con cola curvada Simetra bilateral Pseudoceloma (cavidad corporal derivada del blastocele embrionario, no una cavidad del endomesodermo), con lquido en su interior Capa externa acelular (cutcula), compuesta por 3 capas, con estriaciones, presenta ornamentos. Muda 4 veces durante la ontogenia Cuatro estadios juveniles y fase de adulto, con muda de cutcula en cada uno de ellos Hipodermis, sincitial, secreta la cutcula, presenta 4 engrosamientos, nucleados, longitudinales, que se proyectan hacia el interior del cuerpo (ventral, dorsal y laterales), y los dividen en cuadrantes Musculatura constituida por una capa gruesa de msculos longitudinales (nmero variable), dividida por los cordones hipodrmicos Cutcula, musculatura, pseudoceloma y el lquido que contiene regulan la presin hidrosttica Sistema digestivo completo (boca con nmero variable de labios, cavidad bucal, esfago que es un rgano de bombeo del alimento con uno a ms bulbos y posee glndulas secretoras de enzimas, intestino con una sola capa celular y ano) Sistema nervioso formado bsicamente por un anillo nervioso a nivel esofgico y otra concentracin celular a nivel anal, ganglios ventrales, dorsales y laterales, de los que emanan los troncos nerviosos Sistema excretor con canales laterales y transverso, y poro excretor ventral Sistema reproductor femenino se abre en la vulva, de localizacin ventral (ano independiente) Extremo posterior aguzado, sin curvaturas Sistema reproductor masculino con cloaca (unin del vaso deferente y recto) y espculas utilizadas en la cpula. Extremo posterior enroscado en sentido dorsoventral. Los espermatozoides carecen de flagelo Diferentes rganos sensoriales

ASCARIASIS o ASCARIOSISIntroduccin.

Epidemiologa.Su prevalencia est estrechamente vinculada a diferenciales climticos, fenmenos demogrficos y al desarrollo socioeconmico de las zonas tropicales y subtropicales. No es de extraar que estos helmintos sean parte de la vida cotidiana dichas zonas, aunque su presencia sea global. Debe considerarse que ms del 75% de la poblacin mundial se encuentra establecida en pases en desarrollo y que alrededor del 50% de la misma est constituida por personas menores de 15 aos de edad, rango en que se presenta la mayor morbi/mortalidad.Morfologa.Los ascridos adultos tienen anfidios, son grandes, "musculosos" y presentan tres labios.La hembra adulta, alargada, cilndrica, de color cremoso, mide en promedio 30 cm de longitud y 5 mm de dimetro, con aparato reproductor que se abre en la vulva, ventral, con ano independiente;El macho mide unos 15 - 20 cm, y presenta un extremo posterior enroscado, en el que se encuentran el reproductor con cloaca (unin del vaso deferente y recto) y espculas utilizadas en la cpula.Los huevos eliminados por la hembra, unos 200 000/da, no embrionados, pueden ser frtiles o infrtiles.Huevos frtiles - son ovalados o redondeados, con protuberancias que les dan la apariencia de "corcholatas"; miden alrededor de 45 x 65 m y presentan coloracin parda de origen biliar. Una pequea proporcin llega a carecer de las protuberancias.Huevos no fecundados - son de mayor tamao, alargados y tienen protuberancias irregulares o ausentes.Transmisin.Ingesta de huevos embrionados con L2:- En agua o alimentos contaminados.- Geofagia- Fomites.- Se ha reportado inhalacin.

ENTEROBIOSIS o ENTEROBIASISIntroduccin.Enterobius vermicularises un nematodo cuyo nico hospedero natural es el humano. Su distribucin es cosmopolita, tanto en zonas templadas como en los trpicos, y se presenta en todos los niveles socioeconmicos, aunque prevalece en condiciones de hacinamiento y falta de higiene. Se observa el mayor nmero de casos en nios. Morfologia: Enterobius vermicularises un gusano blanquecino, delgado, con extremo posterior afilado, curvado en el macho y recto en la hembra. En el extremo anterior presenta 2 ornamentaciones llamadas alulas. La boca tiene 3 labios y se aprecia un gran bulbo esofgico. La hembra mide alrededor de 1 cm y el macho 0.5 cm.Los huevos, ovales, tienen una cubierta delgada. Una de sus caras es aplanada y la otra convexa. Son muy ligeros y miden 45 - 60 m de longitud. Los huevos recin depositados por las hembras no se encuentran embrionados.Ciclo biolgico: La forma infectante es elhuevo embrionado, que se adquiere habitualmente por contaminacin fecal - oral, a travs de fomites (juguetes, ropa de cama, otros objetos) y manos, o por inhalacin. La autoinfeccin ocurre debido al rascado de la zona perianal, y la transferencia de huevos infectantes a la boca. Los parsitos adultos se encuentran en leon terminal, ciego, apndice e inicio del colon ascendente transcurridas dos semanas a la infeccin, sin invadir tejidos en condiciones normales. Los machos son eliminados con la materia fecal despus de la cpula y las hembras migran hacia el recto, descienden a la regin perianal donde depositan un promedio de 11 000 huevos, los cuales quedan adheridos en esa zona y contienen larvas completamente desarrolladas pocas horas ms tarde. Son diseminados al perderse el material adherente y conservan su infectividad por un perodo de hasta 3 semanas. Las reinfecciones y autoinfecciones son frecuentes.

ESTRONGILOIDOSIS o ESTRONGYLOIDIASIS o STRONGYLOIDIASISIntroduccin.Strongyloides stercoralis es un geohelminto que se localiza en el intestino delgado en el humano. Morfologia: Este parsitofacultativotiene cuerpo filiforme, esfago recto y extremo posterior aguzado.La hembra parsitamide 2 mm de longitud.Los huevos inmersos en la submucosa del intestino delgado son ovalados y miden alrededor de 50 m de longitud.Las hembras y machos de vida libre presentan bulbo esofgico evidente; la primera mide 1 mm de longitud.Laslarvas filariformes, formas infectantes, miden alrededor de 600 m de longitud, tienen esfago recto y extremo posterior ligeramente bifurcado, en tanto que laslarvas rabditoides, formas diagnsticas, tienen menor tamao y bulbo esofgico prominente.Ciclo biolgico: Laslarvas rabditoides (eliminadas en heces fecales)sufren 2 mudas y se transforman enlarvas filariformes (L3), infectantes(ciclo directo),quepenetran la piel intacta o mucosas, dando lugar, en la mayora de los casos, despus de migracin por tejidos y su instalacin en duodeno y yeyuno proximal, a una enfermedad benigna, crnica. Las hembras se introducen en la submucosa y producen cantidades irregulares y escasas de huevos (por partenognesis mittica), los cuales eclosionan rpidamente y liberan larvas rabditoides que son eliminadas con las heces fecales; si estas larvas caen en suelos hmedos y sombreados (fecalismo al ras del suelo) maduran como formas adultas dimrficas (hembras y machos) devida libre, con potencial de desarrollo en larvas filariformes infectantes (ciclo indirecto).Algunas larvas rabditoides se transforman en la forma invasiva (larva filariforme) en intestino grueso, penetran por la mucosa -autoinfeccin interna- y repiten el ciclo en el mismo hospedero. En ocasiones se presentaautoinfeccin externa, asociada a la penetracin de larvas filariformes a travs de la regin perianal, con migracin subcutnea de estas formas -larva currens- y posterior migracin pulmonar, que finaliza con el ingreso de las formas juveniles a tracto digestivo.La autoinfeccin es una caracterstica deS. stercoralis, la cual permite que la enfermedad persista durante aos, con niveles bajos de larvas, en sujetos que viven en zonas endmicas.

TRICHINELOSIS o TRIQUINELOSISIntroduccin.La triquinelosis es una parasitosis zoontica, causada porTrichinellaspp., de localizacin intestinal inicial y tisular, la cual se adquiere a travs de la ingesta de carne cruda o mal cocida con larvas vivas en clulas musculares.Se han identificado ms de 100 especies de mamferos, aves y reptiles como hospederos definitivos de este parsito.La mayor parte de los hospederos son silvestres; sin embargo, son de importancia particular para la triquinelosis humana algunos animales involucrados en el ciclo domstico de la enfermedad, tales como cerdos, caballos, perros, gatos y roedores. Trichinellaspp. tiene distribucin global. Morfologa.Es un nematodo filiforme, el mas pequeo conocido que parasita al humano. En la parte posterior del esfago, la larva madura presenta un esticosoma, constituido por esticocitos (hileras de clulas especializadas), los cuales producen grnulos con diferentes polipptidos de naturaleza antignica.La hembra mide 3 - 4 mm de longitud y unos 60 m de dimetro. Tiene un solo ovario que comunica con tero. La vulva se ubica en la quinta parte anterior del gusano.Los machos miden 1.3 - 1.5 mm de longitud, con unos 40 m de dimetro. En extremo posterior presentan dos apndices caudales lobulares, una pseudobursa copulatoria.Las formas infectantes, larvas L1en clulas nodriza, miden alrededor de 1.2 mm y unos 35 - 40 m de dimetro.- Fase intestinal- las manifestaciones clnicas se deben a los nematodos creciendo e invadiendo las vellosidades intestinales. El cuadro clnico vara, dependiendo de la dosis infectante, la susceptibilidad del individuo y posiblemente de la especie deTrichinella. En las infecciones severas, pueden presentarse signos y sntomas intestinales en el transcurso de una semana de la ingesta de carne contaminada con larvas. Los datos habituales consisten en dolor abdominal, diarrea, malestar general, hiporexia, que persisten durante algunos das.- Fase sistmica o muscular- Ocurre transcurridas 1 - 2 semanas de la infeccin, pero es posible que se manifieste hasta 4 -6 semanas despus, cuando se han acumulado un mayor nmero de larvas en los msculos. El cuadro clnico caracterstico incluye: fiebre elevada, edema periorbital, facial, (el edema puede extenderse a extremidades en casos severos), mialgias, cefalea, fiebre, erupciones cutneas, hemorragias conjuntivales y subungueales.(Murrell & Pozio.2011).Asimismo, se encuentran rigidez muscular, fatiga.

TRICHURIOSIS o TRICURIASIS o TRICHURIASISIntroduccin.La trichuriosis es una geohelmintiasis frecuente en zonas tropicales, rurales. La ascariosis y la trichuriosis son las infecciones por geohelmintos ms frecuentes en Mxico.Ciclo biolgico: Los huevos deTrichuris trichiura, eliminados con la materia fecal, se desarrollan en suelos sombreados y hmedos de regiones tropicales y subtropicales del planeta y son infectantes 15 - 30 das despus. El humano ingiere los huevos embrionados en alimentos, agua, a travs de las manos contaminadas con tierra y por geofagia. Los huevos eclosionan en intestino delgado y se localizan, antes de la fase final de desarrollo, en el ciego, donde penetran las criptas de Lieberkuhn y mucosa; las formas adultas (3 - 5 cm) se alojan en ciego y colon ascendente, donde permanecen con su extremo anterior filamentoso (3/5 partes del cuerpo) embebido en un tnel sincitial, manteniendo su posicin mediante movimientos de penetracin, su estilete bucal, la accin de enzimas proteolticas, y protenas de excrecin/secrecin formadoras de poros. Las hembras inician la oviposicin transcurridos unos 3 meses despus de la infeccin (2 000 - 20 000 huevos/da) y viven en promedio 1-3 aos, o ms, dependiendo de las condiciones ambientales. Los huevos permanecen infecciosos durante semanas en condiciones ptimas de humedad.

NECATORIASISIntroduccin.Necator americanusyAncylostoma duodenale,conocidos como uncinarias. En Mxico es endmicoNecator americanus.Morfologa.Necator americanusyAncylostoma duodenaleson gusanos cilndricos, blanquecinos y miden entre 0.8 - 1.5 cm. Las hembras son un poco ms grandes que los machos y tienen la abertura vulvar hacia la mitad posterior del cuerpo; los machos poseen en su extremo posterior un ensanchamiento que corresponde a la bursa copulatriz (cuyas caractersticas son de utilidad en estudios taxonmicos). Ambos gneros exhiben grandes cpsulas bucales y glndulas anteriores que secretan varios productos, entre ellos proteasas.N. americanuspresenta 2 pares de placas cortantes (anterior y dorsal). La cpsula bucal deA. duodenaleest armada con 2 pares de dientes. Los huevos de las 2 especies son indistinguibles entre s; tienen forma oval, una membrana, miden 60 x 45 m. Son observan en diferentes fases de blastognesis.Las larvas filariformes, forma infectante, exhiben una gran movilidad, miden alrededor de 500 m de longitud. No se aprecia en ellas la cpsula bucal. El esfago es recto y presenta una pequea protuberancia en su unin con el intestino. En ocasiones conservan la cutcula del estadio anterior.