Hipertensión arterial, charla comunitaria
-
Upload
salud-fuensanta -
Category
Health & Medicine
-
view
268 -
download
1
Transcript of Hipertensión arterial, charla comunitaria
Carolina Mir SánchezSagrario Lafuente
Enfermedad crónica más frecuente en los países desarrollados
PAS aumenta progresivamente con la edad
PAD alcanza su pico sobre los 60 años en varones
y a los 70 años en mujeres cayendo gradualmente después de esas edades.
35% de los mayores de 18 años es HTA
40-50% sobre los 50 años
68% en mayores de 60 años
Elevación crónicade la presión
sanguínea sistólica,
de la diastólica o de
ambas en las
arterias
El diagnóstico
debe basarse en
múltiples
medidas , hechas
en ocasiones
separadas
La presión arterial sufre importantes variaciones a lo largo del día y entre distintos días
La media de Dos determinaciones de la presión arterial por visita y al menos 3 visitas (PAPPS), aunque en casos especialmente graves el diagnóstico puede basarse en determinaciones efectuadas en una sola visita (Guía Europea 2007)
Búsqueda oportunista: PAPPS
Tomar la PA a normotensos
• al menos una vez hasta los 14 años
• cada 4-5 años hasta los 40 años
• cada dos años a partir de los 40.
Una vez detectada la HTA:
• Analítica de sangre y orina
• ECG.
PAS (mm Hg) PAD (mm Hg)
Optima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Normal-
alta
130-139 85-89
Guia Europea 2007
PAS (mm Hg) PAD ( mm Hg)
HTA grado 1 140-159 90-99
HTA grado 2 160- 179 100- 109
HTA grado 3 >180 >110
HTA sistólica
asilada
>140 <90
Guia Europea 2007
PAS PAD
Consulta 140 90MAPA (24h) 125-130 80
MAPA Diurna 130-135 85
MAPA Nocturna 120 70
AMPA 130-135 85Guía Europea 2007
OBESIDAD
SEDENTARISMO
Mas frecuente es que sea
ASINTOMÁTICA
CEFALEA OCCIPITALDOLOR TORÁCICO INSUFICIENCIA CARDIADA
HEMORRAGIA CONJUNTIVAL EPISTAXIS
Es el factor de riesgo más importante.
Un buen control de la TA reduce un 40% el riesgo de ICTUS y
un 15% el riesgo de infarto de miocardio.
Mejora los síntomas de Insuficiencia cardiaca, enfermedad
arterial periférica y enfermedad renal en fase terminal
Importante PAS aislada elevada en ancianos (rigidez de
grandes arterias
Causas de Muerte:
• 50% Infartos miocardio
• 33% Ictus
• 10-15% Insuficiencia renal
TA <140/90
Pacientes de alto riesgo:
• DM, enfemedad renal o cardiovascular
TA<130/80
Modificación del estilo de vida, hábitos saludables
Abandono del tabaco Reducción del peso (POR CADA KG DISMINUYE LA PAD 2 mm Hg)
Reducción del consumo de sal
Ejercicio físico (CAMINAR)Incremento del consumo de frutas y verduras y disminución del consumo de grasas saturadas
Reducción del consumo excesivo de alcohol
1. Diuréticos
2. IECA
3. ARAII
4. Calcioantagonistas
5. Betabloqueantes
6. Alfabloqueantes