HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO UNIDAD DE...

Pagina Nº 1 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL Volumen Nº 8

Índice:

El publico asistente aprenderá

sobre los productos biológi-

cos que se elaboran par prote-

gernos tras una mordedura de

araña o serpiente.

Pág.1

Vigilancia Epidemiológica

Agosto 2011.

Pág.2

11/AGOSTO/2011 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO AGOSTO - 2011

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS.

SUB DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. ALDO CALERO HIJAR.

RESP. DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO

TEC . ADM. ALEJANDRO URIBE PINADO.

LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR.

LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO .

INSP. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA.

HOSPITAL SAN JUAN DE

LURIGANCHO

El Ministerio de Salud (Minsa) renovó hoy el programa de visitas al Museo y Serpentario del Instituto Nacio-nal de Salud (INS), donde se muestra de manera didáctica y amena lo que se debe hacer ante la mordedura de una serpiente o araña, así como se difunden medidas preventivas para evitar enfermedades como el dengue y la malaria, todo esto con animales e insectos vivos y disecados. Así lo informó el jefe del INS, Dr. Cesar Cabezas Sánchez, quien anunció que se ha vuelto a poner a dispo-sición del público en general visitas guiadas gratuitas, todos los martes y jueves, previa coordinación a través de la dirección e-mail [email protected], o llamando al teléfono 617-6200 anexo 1551. “Queremos que los niños, jóvenes y adultos aprendan qué se debe hacer si encuentran una araña en casa, así como qué medidas deben tomar para que no exista el zancudo del dengue en su vivienda. La mejor forma es que conozcan en vivo a estos insectos”, indicó, tras extender la invitación a todos los escolares y estudiantes universitarios. Refirió que la tarántula “Dolores”, la serpiente “Evelyn” y el murciélago “Ricardito” son los más solicitados por los niños, debido a su domesticación que permite interactuar con el guía y los asistentes. Circuito guiado Cabezas Sánchez detalló que la visita consta de tres partes: primero el público podrá observan un video informativo sobre el mundo de las serpientes venenosas. Asimismo, conocer las características de las ser-pientes, su alimentación, anatomía, reproducción y hábitat; así como el tratamiento para los accidentes que se generan por su mordedura. Luego, ingresarán a la sección de enfermedades de salud pública, en donde conocerán a los mosquitos transmisores de enfermedades como el dengue o la malaria; cómo nacen, crecen y se reproducen. Asimis-mo aprenderán como reconocer la enfermedad y que medidas de prevención adoptar en el hogar. También verán a otros animales en gran escala como la pulga, el piojo o la chiri macha, los cuales nos transmiten algunas enfermedades como la peste, el tifus o el chagas, respectivamente. Los visitantes observarán diversos tipos de arañas como la araña casera o la viuda negra, aprenderán a reconocer su mordedura y cómo prevenir estos accidentes en casa. Finalmente, tendrán acceso al terrario donde observarán en vivo a algunas serpientes que habitan en deter-minadas regiones del país. Centro Nacional de Producción de Biológicos Cabe señalar que el Centro Nacional de Producción de Biológicos (CNPB) del INS conserva y estudia ser-pientes y arañas, para hacer los inmunosueros contra las mordeduras ocasionadas por un animal ponzoño-so. Dicho centro cumple una función fundamental en nuestro país ya que es el único productor de sueros contra veneno del Perú.


H O S P I T A L SA N J U AN D E L U R I GA N C HO

U n i d a d de E p i d e mi o l o g í a y Sa l u d A mb i e n t a l


COMENTARIOS

Durante el mes de Agosto se repor-taron 605 casos de Infecciones Res-piratoria Aguda (IRA), representan-do una disminución del 4.42%(28 casos) con relación al mes anterior .

Tenemos un acumulado de 4952 casos lo cual representa un incre-mento de 14.52%(682 casos) res-pecto del acumulado al mismo pe-riodo del año 2010.

Grupo etáreo con mayor concentra-ción de casos es el grupo de 1-4 años con 55.95%(2771 casos).

Los cambios climatológicos han incrementado las IRAG en los meno-res de 5 años .

1

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

< 2 M. 9 36 10 16 12 7 16 13 14 4 38 17 19 4 26 27 24 20 70 17 27 22 24 7 2 8 12 36 43 18 4 37 55 17 12 723

2 - 11 m. 50 61 37 47 23 41 41 36 46 27 69 55 42 31 67 72 58 45 30 37 50 27 38 29 16 21 29 43 45 59 24 44 50 28 40 1458

1 - 4 A. 126 128 90 64 65 58 81 56 55 53 91 104 82 88 93 151 107 98 22 28 103 73 95 80 78 60 65 83 95 105 64 53 70 56 51 2771

4952

2011

TOTAL

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

< 2 M. 5 4 2 2 2 2 5 3 2 6 5 13 8 15 16 8 7 14 17 5 15 4 4 6 9 5 4 2 4 3 2 2 3 27 4 235

2 - 11 m. 25 19 23 23 4 19 33 33 30 44 42 57 53 55 65 28 31 10 76 36 14 38 42 33 28 27 37 23 32 32 42 21 32 67 20 1194

1 - 4 A. 79 51 60 60 27 45 84 57 79 80 87 113 112 114 171 87 85 6 152 77 33 91 81 99 73 90 96 71 126 124 103 72 56 96 58 2895

4324TOTAL

2010


2

COMENTARIOS

Durante el mes de Agosto se notificaron 350 casos de En-fermedad Diarreica Aguda (EDA), representando un incre-mento del 53.51%(122 casos) en relación al mes anterior.

La tendencia de EDA en los tres años fue variable. Teniendo un acumulado de 3145 casos re-presentando un descenso del 4.41%(145 casos) respecto al mismo periodo del año 2010.

El grupo etareo con mayor con-centración de casos es el grupo de 5 años a más con 52.81%(1661 casos).

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

< 1 A. 11 10 17 20 31 25 18 21 12 23 23 21 8 15 19 21 17 15 19 20 20 11 10 13 11 11 13 8 15 15 12 11 13 12 19 560

1 - 4 A. 23 25 37 31 38 26 40 48 28 38 35 38 23 31 24 32 27 22 30 23 25 11 23 17 13 17 12 15 17 20 20 23 15 24 53 924

5 A. + 75 67 87 41 101 51 83 68 51 53 59 66 32 59 37 41 59 54 40 44 50 31 27 35 50 39 18 31 30 34 31 27 38 29 23 1661

3145

2011

TOTAL

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

2010 84 115 105 130 92 103 171 93 118 147 103 125 109 90 142 61 58 105 176 43 53 99 57 63 97 74 116 63 123 64 100 38 70 70 33 3290

2011 109 102 141 92 170 102 141 137 91 114 117 125 63 105 80 94 103 91 89 87 95 53 60 65 74 67 43 54 62 69 63 61 66 65 95 3145


3

COMENTARIOS

Los casos de Neumonía en menores

de 5 años, durante el mes de Agosto se

reportaron 24 casos; representando un

incremento de 50%(08 casos) respecto

al mes anterior.

La tendencia en los 3 últimos años fue

variable. Para el 2011 un acumulado de

193 incrementándose el 8.43% (15

casos) en el mismo periodo de 2010. El

grupo etáreo con mayor concentración

es el grupo de 1-4 años con 52.33% (101

casos).

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

< 2 m 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 1 2 2 1 2 1 0 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 18

2 - 11 2 5 1 0 0 3 1 1 1 0 2 3 1 2 2 5 6 2 7 5 4 0 1 3 0 0 2 1 2 1 4 3 2 1 1 74

1 - 4 a. 4 3 1 3 2 2 2 4 0 0 3 2 1 3 7 5 6 1 5 7 6 6 1 3 2 1 2 2 3 1 3 5 1 2 2 101

193

2011

TOTAL

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

CASOS 10 4 2 5 8 2 6 11 9 15 8 13 20 7 11 4 7 9 6 5 6 3 5 5 7 9 8 2 3 4 8 11 8 7 7 255

2010


4

COMENTARIOS

Los casos de ASMA y SOBA, durante el

mes de Agosto se notificaron casos,

233 representando un incremento del

37.06%(63 casos), en relación al mes

anterior.

La tendencia del número de casos en

los últimos cinco años fue decreciente.

Así tenemos un acumulado del 2011

del 1846 casos el cual representa un

incremento de 112.92%(979 casos)

respecto del acumulado al mismo

periodo del año 2010; el grupo etáreo

más afectado son los niños de 2 años a

más con 56.83%(1049 casos) .

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

<2A 5 29 11 24 8 7 16 24 16 5 37 15 17 10 40 27 53 45 45 28 39 23 39 18 13 13 9 30 13 16 9 28 43 24 18 797

2 a más. 21 36 28 30 9 16 20 23 9 13 19 45 30 28 55 28 60 55 55 42 42 34 55 41 18 16 24 30 26 30 16 25 22 24 24 1049

1846

CASOS REPORTADOS DE ASMA HASTA LA S.E - 35 - 2011

TOTAL

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

2010 45 20 13 0 11 17 38 36 19 31 44 35 45 38 75 38 36 28 33 15 28 31 21 22 2 4 20 11 18 8 14 6 18 33 14 867

2011 26 65 39 54 17 23 36 47 25 18 56 60 47 38 95 55 113 100 100 70 81 57 94 59 31 29 33 60 39 46 25 53 65 48 42 1846


COMENTARIOS

En VIOLENCIA FAMILIAR, du-

rante el mes de Agosto se re-

porto 28 casos representando

un descenso del 15.15%(05

casos) en relación al mes ante-

rior.

La tendencia del número de

casos en los últimos cuatro años

fue variable. Teniendo un acu-

mulado para el 2011 de 241

casos, lo cual representa un

incremento del 148.45%(144

casos) respecto del acumulado

al mismo periodo del año 2010.

5

Años 2007 – 2011 (hasta la SE Nº 35 —2011)

S,E, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

V.F. = 2011 3 5 4 2 3 6 5 4 7 9 2 16 4 5 14 3 7 2 12 8 16 3 12 10 6 12 4 20 7 2 5 12 6 2 3 241

V.F. = 2010 0 11 6 0 5 4 3 0 0 2 1 0 0 0 4 2 1 7 7 9 2 2 5 1 3 1 5 2 3 1 3 0 2 1 4 97

2010 - 2011

0

5

10

15

20

25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Semanas Epidemiologicas


6

COMENTARIOS

En el mes de Agosto se notifica-ron 348 casos de Síndrome FE-BRILES representando un incre-mento del 17.57%(52 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de Febriles es varia-ble en los últimos cuatro años. Para este año 2011 el acumulado hasta el presente mes es 3428 de casos, incrementándose el núme-ro de casos en 7.29%(233 casos) con relación al mismo periodo del 2010. La distribución por grupos atare-os con mayor concentración es el grupo etáreo de 1-4 años con el 39.38% (1350 casos ) del total .

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

<1a 19 19 14 26 30 33 29 31 20 26 29 22 26 13 28 36 14 19 17 19 20 19 22 18 9 17 22 12 19 20 8 16 13 10 8 703

1-4a 40 50 40 33 48 55 50 36 26 45 35 45 30 38 39 55 38 34 38 30 38 53 39 57 60 41 21 30 25 46 32 29 24 31 19 1350

5-9a 7 11 15 4 12 22 12 14 14 15 15 13 14 4 6 13 8 10 8 15 10 11 15 18 9 10 7 7 7 17 8 7 11 13 9 391

10-19a 11 13 8 15 14 20 10 15 14 14 18 10 7 11 7 9 7 8 6 7 4 8 8 6 5 7 7 6 4 8 8 8 5 9 7 324

20-59a 18 21 21 8 25 35 25 18 13 24 11 12 9 22 11 21 8 19 21 12 15 6 12 8 5 11 5 9 10 4 15 7 8 8 17 494

60a+ 3 7 8 10 3 5 10 5 2 8 3 2 15 3 7 3 7 7 13 5 0 3 1 2 3 3 2 4 3 1 5 6 1 2 4 166

TOTAL 98 121 106 96 132 170 136 119 89 132 111 104 101 91 98 137 82 97 103 88 87 100 97 109 91 89 64 68 68 96 76 73 62 73 64 3428

SINDROME FEBRIL- 2011

S.E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

2010 73 75 100 85 57 56 70 97 78 67 50 72 140 126 84 107 97 85 72 62 75 75 94 89 114 114 110 106 138 154 112 97 79 108 77 3195

2011 98 121 106 96 132 170 136 119 89 132 111 104 101 91 98 137 82 97 103 88 87 100 97 109 91 89 64 68 68 96 76 73 62 73 64 3428


7

COMENTARIOS

En el servicio de Neonatología, par el mes de Agosto la Densidad de Incidencia de ITS por CVC de 0%, en Neumonía por VM no aplica debido a que no se cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Neo-natal.

En el servicio de Cirugía: En el mes Agosto no tenemos casos de infección intrahospitalaria: post cole-cistectomía con una tasa acumulada 0.9x 100 cirugías; post hernio plastia con una tasa acumulada de 0.8x 100 cirugías , la tasa incidencia de CUP y CVP es de 0%; las tasas se encuentran dentro del indica-dor estándar.

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado a

CVC

Tasa de

ITS

N° días

exposici

ón con

CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados

a CVP

Tasa de

ITS

N° días

exposición

con VM

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

Neumonia

a b b/a x

1000c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 0 110 22 0 0 no aplica no aplica no aplica

FEBRERO 0 0 0 0 101 20 0 0 no aplica no aplica no aplica

MARZO 0 0 0 0 126 22 0 0 no aplica no aplica no aplica

ABRIL 0 0 0 0 98 15 0 0 no aplica no aplica no aplica

MAYO 0 0 0 0 72 21 0 0 no aplica no aplica no aplica

JUNIO 0 0 0 0 100 13 0 0 no aplica no aplica no aplica

JULIO 0 0 0 0 64 28 0 0 no aplica no aplica no aplica

AGOSTO 0 0 0 0 34 14 0 0 no aplica no aplica no aplica

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 0 0 0 0 705 155 0 0 no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :5.43)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 3.52)

VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar 3.57)

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia

de ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde

IHO

Tasa de

incidencia

de IHO x

Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº

IHO

Tasa de

incidencia

de IHO x

Colec

Nº días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS

x CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS

e f f/e x 1000 g h h/g x 100 i j j/i x 100 k I I/K x 1000

ENERO 56 7 0 0 26 0 0 16 0 0.0 362 115 0 0

FEBRERO 40 6 0 0 27 1 3.7 15 1 6.7 306 102 0 0

MARZO 71 7 0 0 19 0 0.0 27 0 0.0 389 122 0 0

ABRIL 49 6 0 0 25 0 0.0 17 0 0.0 361 101 0 0

MAYO 39 7 0 0 27 0 0.0 20 0 0.0 359 106 0 0

JUNIO 64 10 0 0 42 1 2 9 0 0.0 381 139 0 0

JULIO 35 4 0 0 26 0 0.0 8 0 0.0 339 113 0 0

AGOSTO 31 7 0 0 29 0 0 11 0 0.0 338 117 0 0

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 385 54 0 0 221 2 0.9 123 1 0.8 2835 915 0 0

SERVICIO DE CIRUGIA

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:3.06)

Colecistectomía

( Indicador estándar :1)

Hernioplastía


Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04)HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO


8

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En Gíneco–obstetricia los Indicadores de

vigilancia en el mes de Agosto son:

En IHO por Cesárea Se tiene 02 casos

teniendo una tasa acumulada de 1.10x

100 cesáreas, la tasa esta dentro del

estándar (1.66).

En Endometritis por parto vaginal : se

reportan 02 casos; una tasa acumulada

de 0,21x 100 partos , la tasa esta de-

ntro del estándar(0.52).

En Endometritis por cesárea. No se re-

porto casos. Teniendo una tasa de endo-

metritis acumulada 0,09 x 100 cesáre-

as, la tasa esta dentro del están-

dar(0.99).

Densidad de incidencia de ITU asociada

a CUP; No se reportan casos. ; teniendo

un acumulado de densidad de 0,0 x

1000 días de exposición.

En ITS asociado a CVP No se presenta-

ron caso; asociados a CUP teniendo una

tasa acumulado de 0,0 x 1000 días de

exposición.

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endom

etritis

Tasa de

Endometritis

x Pv

N° de

paciente

s

vigilado

s

N°

Endome

tritis

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N°

IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 ee/c x

100f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 368 1 0.27 137 0 0.00 3 137 2.19 642 505 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 403 0 0.00 117 1 0.85 0 117 0.00 637 520 0 0 5 3 0 0

MARZO 431 0 0.00 132 0 0.00 2 132 1.52 695 563 0 0 3 2 0 0

ABRIL 432 1 0.23 140 0 0.00 3 140 2.14 712 572 0 0 1 1 0 0

MAYO 463 1 0.22 151 0 0.0 1 151 0.66 765 614 0 0 0 0 0 0

JUNIO 404 1 0.25 149 0 0.0 0 149 0.00 702 553 0 0 3 2 0 0

JULIO 433 1 0.23 131 0 0.0 1 131 0.76 695 564 0 0 3 1 0 0

AGOSTO 392 2 0.51 133 0 0.0 2 133 1.50 658 525 0 0 0 0 0 0

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 3326 7 0.21 1090 1 0.09 12 1090 1.10 5506 4416 0 0 15 9 0 0.0

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 4.3)

HOSPITAL

SAN JUAN

DE

LUIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.52)

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.99)

IHO X CESAREA

(indicador estandar 1.66)

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04)


9

COMENTARIOS

En el Servicio de Medicina las Infeccio-

nes Intrahospitalarias en el mes de

Agosto tenemos:

En Neumonía post exposición

Ambiental.– No se reportaron casos,

teniendo un acumulado de 3 x 1000

días exposición.

En Densidad de incidencia de ITU

asociado a CUP.-

No se reportan casos. Teniendo un

acumulado de 0,0 x 1000 días de

exposición.

En ITS asociada a CVP.-No se reporta-

ron casos. Teniendo un acumulado

del 0x 1000 días de exposición.

Nº días

exposición

con CUP

Nºde

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de

ITU

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS

x CVP

Nº días

exposición

con CVP

Neumonia

asociada

Tasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 21 4 0 0.0 373 76 0 0.0 373 1 3

FEBRERO 36 10 0 0.0 294 51 0 0.0 294 2 7

MARZO 53 6 0 0.0 330 49 0 0.0 330 1 3

ABRIL 42 10 0 0.0 313 53 0 0.0 313 2 6

MAYO 46 11 0 0.0 313 60 1 3.2 313 1 3

JUNIO 47 6 0 0.0 326 51 0 0.0 326 0 0

JULIO 18 6 0 0.0 350 54 0 0.0 350 0 0

AGOSTO 26 6 0 0.0 305 63 0 0.0 305 0 0

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 289 59 0 0 2604 457 1 0 326 7 3


(indicador estándar: 4.3)

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04)Neumonia post exposicion ambiental

SERVICIO DE MEDICINA

Mes


10

COMENTARIOS

Las Infecciones Intrahospitalarias, en UCI

para el mes de Agosto tenemos:

En Neumonía asociada a Ventilador mecáni-

co.- No se reportaron casos Teniendo un

acumulado de densidad de incidencia de 5.2x

1000 días de exposición , la tasa esta por

debajo del estándar (15.52).

En ITS asociada a CVP.- No se reportan casos

en el mes. Teniendo un acumulado densidad

incidencia 0,0 x 1000 días de exposición.

En ITS asociada a CVC.- No se reportan ca-

sos, en el mes. Teniendo un acumulado de

densidad de incidencia 0,0 x 1000 días de

exposición.

En ITU asociada a CUP.- No se reportaron

casos. Tasa acumulada de 0,0 x1000 días de

exposición.

Nº días

exposició

n con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x

CVC

N° días

exposic

ión con

CUP

N° de

paciente

s

vigilado

s

N° ITU

asociado

a CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

pacientes

vigilados

N°

Neumonías

asociado a

VM

Densidad de

incidencia de

Neumonia x

VM

N° días

exposició

n con CVP

N° de

paciente

s

vigilado

s

ITS

asociado

a CVP

Densidad de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 4 2 0 0 39 5 0 0 23 5 0 0.0 29 11 0 0.0

FEBRERO 19 4 0 0 24 6 0 0 9 3 0 0.0 26 4 0 0.0

MARZO 0 0 0 0 16 4 0 0 9 3 0 0.0 25 5 0 0.0

ABRIL 0 0 0 0 35 6 0 0 23 2 1 43.5 38 6 0 0.0

MAYO 2 1 0 0 40 4 0 0 31 1 0 0.0 48 4 0 0.0

JUNIO 8 2 0 0 27 7 0 0 30 0 0 0.0 56 7 0 0.0

JULIO 6 0 0 0 21 3 0 0 34 1 0 0.0 29 4 0 0.0

AGOSTO 12 2 0 16 3 0 0 35 2 0 0.0 4 2 0 0.0

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 51 11 0 0 218 38 0 0 194 17 1 5.2 255 43 0 0.00

HOSPITAL

SAN JUAN

LURIGANCHO

Catéter venoso Central (CVC)



(indicador estandar: 2.59)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 15.52)

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04)Mes

0.0 0.0

0.0

43.5

0.0 0.0 0.0 0.0

5.2

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0 0.0

0.0

0.0 0.000.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

De

nsid

ad

de

In

cid

en

cia

x

10

00

Vigilancia Epidemiologica de Infecciones Intrahospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos ; HSJL

Enero - Agosto 2011

Densidad de incidencia de Neumonia x VM Densidad de incidencia de ITS x CVP


TUBERCULOSIS 11

COMENTARIOS

Durante el mes de Agosto

se registraron 3 casos de

TBC BK (+) similar al mes

anterior y se reportaron cero

casos de TB-MDR .

La tendencia en los últimos

tres año fue variable, para el

2011 tenemos un acumula-

do de 34 casos de TBC(+)

el cual representa un incre-

mento de% casos) en compa-

ración al 2010 en el mismo

p e r í o d o .

Un total de 02 TB-MDR: 01

casos de TB-MDR ESTAND y

01 cas o T B - M D R INDV .

MES TBC + MDR-ESTAND. MDR-EMP. MDR-INDIV.

ENERO 6

FEBRERO 3

MARZO 5

ABRIL 2 1

MAYO 2

JUNIO 10 1

JULIO 3

AGOSTO 3

TOTAL 34 1 0 1

AÑOS 2006 2007 2008 2009 2010 2011

CASOS DE TBC 72 80 81 90 58 34


12

COMENTARIOS

Los Sintomáticos Respira-

torios Identificados SRI,

durante el mes de Agosto se

registraron 435 SRI, tenien-

do un promedio de 108.75

casos por semana, y de 15

captaciones por día de SRI,

siendo la captación óptima

es 18 SRI .

Teniendo un acumulado de

2628 SRI. La TBC es un

problema de salud pública

de alta incidencia de Morbi-

mortalidad a nivel nacional. 0

20

40

60

80

100

120

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

TBC + SINTOMATICOS

CASOS

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

SINTOMATICOS 81 86 90 78 88 97 120 75 78 76 94 108 78 95 90 30 53 52 60 61 62 58 65 58 63 30 53 94 75 45 105 75 90 90 75 2628

TBC + 0 0 6 0 2 0 0 1 0 0 3 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 3 2 4 1 0 3 0 0 0 1 0 1 1 34


13

COMENTARIOS

Las Enfermedades no Transmisibles, hasta el mes de Agosto en acumulado tenemos: En Diabetes 1194 atenciones por cónsul. Ext. y 255 atenciones por

emergencia; en Hipertensión Arterial 667 atenciones por cónsul. Ext. y por emergencia 191atenciones , en Accidente Cerebro Vascular 144 atenciones

por Emergencia y 09 atenciones por consultorio Ext.; en Cáncer Cérvix 31 atenciones , ; en Cáncer de Próstata 29 atención por, Cáncer de piel 24

atenciones; Cáncer de Mama 22 atenciones; en Cáncer de Estómago 22 atenciones y Cáncer de Pulmón 07 atenciones todos por Consultorio Externo.

CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG

Hipertensivas 73 22 86 13 79 26 57 24 69 28 92 26 91 25 120 27 858

Accidente Cerebro Vascular 1 16 3 10 6 12 2 8 19 2 7 1 14 101

Angina Pecho 4 1 1 1 1 1 3 1 2 1 16

Infarto Agudo Miocardio (IMA) 4 1 1 1 1 1 1 10

Diabetes 44 123 35 171 21 189 35 164 43 193 28 192 21 162 28 1449

Coma Diabetico 2 1 2 1 6 1 13

Pie Diabetico 2 1 4 7

Cancer Cervix 3 10 6 4 4 1 3 31

Cancer Mama 2 3 2 3 1 2 1 3 2 2 1 22

Cancer de Pulmon 1 1 1 1 2 1 7

Cancer de Prostata 5 5 7 2 1 3 3 2 1 29

Cancer de Piel 5 4 9 5 1 24

Cancer de Estomago 2 4 1 6 1 2 4 1 1 22

AGOSTO

CASOSENERO

TOTALFEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO


ACCIDENTE DE TRANSITO 14

COMENTARIOS

Los Accidentes de Transito; du-

rante el mes de Agosto se registra-

ron 217 casos, con un incremento

del 23.30%(41 casos) en relación

al mes anterior. Atendiéndose un

promedio de 44 personas acciden-

tadas por semana.

La tendencia de los accidentes de

transito en los últimos cuatro años

fue variable, teniendo un acumula-

do de 1554 casos , reportándose un

descenso del 12.25%(217 casos)

con relación al año 2010.

CUADRO COMPARATIVO DE ACCIDENTE DE TRANSITO 2007-2011

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

Nº ATENDIDOS 40 50 32 48 46 42 48 47 48 45 51 39 45 41 48 52 40 45 39 37 38 52 47 48 48 45 46 49 51 30 27 42 41 42 65 1554

2011

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

Nº DE ATENDIDOS 46 36 37 47 55 34 52 41 36 35 48 35 34 45 50 68 61 50 44 47 40 43 57 64 45 69 37 49 55 68 75 71 77 79 41 1771

2010


15

COMENTARIOS

En Accidente Biológico Labo-

ral (ABL), durante el mes de

Agosto se registraron 01 ca-

sos, reportándose un disminu-

ción del 66.67%(2 casos) en

relación al mes anterior.

La tendencia en los tres últi-

mos años fue aumentado. Para

el 2011 tenemos un acumulado

de 16 casos representando un

incremento del 23.08%(03

casos) en relación al 2010 en el

mismo periodo.

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

PZC 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 2 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 0 16

CASOS REPORTADOS DE PUNZO CORTANTES HASTA LA SE - 35 - 2011

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

PZC 1 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 0 0 1 0 0 1 13

2010


16

COMENTARIOS

Los Accidentes Biológico Labo-

ral (ABL) hasta el mes de Agos-

to son 16 casos; el personal de

salud más afectado fueron: In-

terno el 25%(4 casos), Téc. En-

fermería el 25%(4casos), Médi-

co el 12.5%(2casos), Enfermera

el 25%(4 caso), Téc. Lavandería

el 6.25%(1 caso) y Limpieza el

6.25%(1 casos) .

Por servicios los ABL acumula-

do son: Materno el 31.25%(5

casos), SOP el 31.25%(5 casos),

Emergencia el 31.25%(5 casos)

y Consultorio Ext. El 6.25%(1

caso).


ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 17

SARAMPION Y RUBEOLA

En el mes de Agosto no se han notificado algún caso confirmado de sarampión o rubéola .Esta

enfermedad está sujeta a vigilancia Epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de

eliminación. En nuestro país no se reportan casos autóctono desde el año 2000, sin embargo el

riesgo de introducción de casos importados es permanente.

De la Búsqueda Activa Institucional de Sarampión y Rubeola, tenemos acumulado 09 casos

sospechosos descartados de los registros diarios de emergencia, Consultorio Externo y Hospi-

talización

0

5000

10000

15000

20000

25000

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGOST

SEP OCT NOV DIC

Consultorio Externo 22160 17489 17257 16938 19839 15248 18102 20765

Hospitalizacion 901 850 522 931 975 910 915 868

Emergencia 2711 4033 4490 4374 4050 3778 3718 3724

Sarampion Rubeola (Presuntivo) 2 3 3 0 1 0 0 0

Sarampion Rubeola (Descartado) 2 3 3 0 1 0 0 0

Nº D

E C

AS

OS

VIGILANCIA ACTIVA DE SARAMPION Y RUBEOLA


18

PARALISIS FLACIDA

De la búsqueda activa de Parálisis Flácida, hasta el mes de Agosto, se

reporto cero casos .

En nuestro país no existe circulación del virus de polio salvaje desde el año

1991. En el 2010 se presento un caso Poliomielitis post vacuna en el distrito de

Villa el Salvador, SE-22 del 2011 un caso positivo de poliomielitis por polio virus

derivado perteneciente al distrito de Santa Anita.

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES


MORTALIDAD PERINATAL 19

COMENTARIOS

La tasa de Mortalidad Perinatal

para el mes de Agosto es 6.82 x

1000 NV. Notificándose 05 casos

de muertes .

La Tasa de Mortalidad Fetal es

de 5.74 x 1000 nv, con 03 casos:

siendo 02 casos de 1000-1499gr,

01caso de 2500-2999gr.

La Tasa de mortalidad Neonatal

Es 2x1000nv, con 02 casos: siendo

02 casos de 2000-2499gr.

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

0 0 0

2 2 0

0 1 1 2

1 1 0

0 0

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL- AGOSTO 2011

Peso/Denominación Muerte Fetal

500 - 999 grs

1000 - 1499 grs

1500 - 1999 grs0

2000 - 2499 grs

2500 - 2999 grs

3000 grs

0

NúmeroTASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes Fetales 3

3.-Número de nacimientos 523

2.-Número de Muertes Neonatales

hasta los 7 dias de vida.2

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos

de la comunidad u otro ES)

4.-Número de nacidos vivos

523

2.00

Tasa de Mortalidad Fetal 5.74

Tasa de Mortalidad Neonatal

Tasa de Mortalidad Neonatal Tardia 0

Tasa de Mortalidad Neonatal Temprana 2.00

6.82Tasa de Mortalidad Perinatal


Enfermedades o eventos sujetos a vigilancia 20

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

Hasta el mes de Agosto en acumulado tenemos:

MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total de 48 casos de muerte perinatal en acumulado . De los cuales

41 casos fueron por muerte fetal y 07 casos por muerte neonatal.

SIFILIS CONGENITA: Se reportaron 13 caso en acumulado .

DENGUE: Se reporto 02 casos importados en acumulado de Ayacucho Y Jaén en .

MALARIA: Se reporto 04 en acumulado caso importado de Junín– Chancha mayo, VRAE.

TETANO: en acumulado se reportaron 01 caso

ESAVI: en acumulado se reportaron 01 caso perteneciente al C.S Proyectos Especiales - Taller de los

Niños .

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: Se reporto cero caso .

MORTALIDAD MATERNA: A la fecha tenemos cero casos.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 TOTAL

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 1 2 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 13

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 1 2 0 0 2 1 2 0 2 2 1 1 2 3 0 2 2 1 2 0 0 2 1 1 3 3 2 2 1 0 0 2 2 1 48

SARAMPION

RUBEOLA

PARALISIS FLACIDAD

ESAVI

MALARIA

LEISHMANIASIS

TUBERCULOSIS OCUP.

MUERTE MATERNA

MUERTE PERINATAL

SIFILIS CONGENITA

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

HEPATITIS

DENGUE

PATOLOGIAS

TETANO


RESIDUOS SOLIDOS 21

RESIDUOS SOLIDOS

En Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los residuos

sólidos Hospitalarios (residuos biológicos), para el mes de Agosto

tenemos un acumulado de 56 428 kg, el promedio es de 232.21

Kg x día y el costo de 278.66 soles x día .

Trimestralmente se realiza la inspección del relleno sanitario

autorizado, donde se verifica que la EPS-RS realice la disposición

final según norma establecida.


VIGILANCIA DE AGUA SEGURA 22

COMENTARIO

El control cuantitativo de la Cloración del Agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San

Juan de Lurigancho, siendo para el mes de Agosto según se detalla por servicios:

Emergencia: : La cloración del agua fue de 0.5rango de agua segura

Consultorios Externos : La cloración del agua es de 0.3. rango de agua segura.

Hospitalización: La cloración del agua es de 0.5rango de agua segura

Centro Obstétrico: La cloración del agua es de 0.5rango de agua segura

Sala de Operaciones: La cloración del agua es de 0.5 rango de agua segura

Disminuye la concentración de cloro en el agua, porque la red de distribución en nuestra institución, no es subterránea,

ni cuenta con tubos de PVC, como establece la norma.

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO TOTAL

EMERGENCIA 0.2 0.3 0.4 0.5 0.5 0.5 0.4 0.5 0.41

CONSULTORIO 0.5 0.3 0.1 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.30

HOSPITALIZACION 0.4 0.5 0.6 0.4 0.5 0.5 0.5 0.5 0.49

CENTRO OBSTETRICO 0.2 0.2 0.2 0.3 0.3 0.2 0.4 0.5 0.29

SALA DE OPERACIONES 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.50


23

COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia de Zoonosis, se realiza atención diaria a la población en

general, en los casos pertenecientes a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefóni-

ca con los responsables de los EESS, para la referencia y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de Agosto, se realizo un total de 09 casos por mordedura canina representando un incremento del

12.5%(01 caso) en relación a los mes anterior; de los cuales 07 casos fueron mordeduras por can conoci-

do, 02 casos por can desconocido iniciándose la vacunación antirrábica .

Teniendo un acumulado de 92 casos de personas mordidas, siendo 11 casos de personas mordidas por can

desconocido y 81 casos por can conocido.

DESCRIPCION ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO TOTAL

PERSONAS MORDIDAS TOTAL 18 16 19 12 5 5 8 9 92

CAN CONOCIDO 16 14 16 12 5 5 6 7 81

CAN DESCONOCIDO 2 2 3 2 2 11

CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2011

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