I. ACTUALIDAD SINDROME DE GUILLAIN BARRE - Dirección...

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1 I. ACTUALIDAD SINDROME DE GUILLAIN BARRE Datos y Cifras: El síndrome de Guillain-Barré es una afección rara en la que el sistema inmunitario del paciente ataca los nervios periféricos. Pueden verse afectadas personas de todas las edades, pero es más frecuente en adultos y en el sexo masculino. La mayoría de los casos, incluso los más graves, se recuperan totalmente. Los casos graves son raros, pero pueden producir una parálisis casi total. El síndrome de Guillain-Barré puede ser mortal. Las personas con síndrome de Guillain- Barré necesitan tratamiento, a veces en cuidados intensivos, y seguimiento. El tratamiento consiste en medidas de apoyo e inmunoterapia. Incluso en los entornos más favorables, del 3% a 5% de los pacientes con el síndrome mueren por complicaciones como la parálisis de los músculos respiratorios, septicemia, trombosis pulmonar o paro cardiaco. En los países afectados por casos de infección por el virus de Zika se ha descrito un aumento imprevisto de los casos de síndrome de Guillain-Barré. De acuerdo con los datos existentes, la explicación más probable es que la infección por el virus de Zika sea un desencadenante del síndrome. Tratamiento y atención El síndrome de Guillain-Barré puede ser mortal. Los pacientes con el síndrome deben ser hospitalizados para que estén vigilados. Las medidas de apoyo incluyen el monitoreo de la respiración, la actividad cardiaca y la tensión arterial. Los pacientes con dificultad para respirar suelen necesitar ventilación asistida y deben recibir vigilancia para detectar complicaciones como arritmias, infecciones, trombosis e hipertensión o hipotensión. No hay cura para el síndrome de Guillain-Barré, pero el tratamiento puede mejorar los síntomas y acortar su duración. Dada la naturaleza autoinmunitaria de la enfermedad, en la fase aguda suele tratarse con inmunoterapia, como inmunoglobulinas intravenosas o plasmaféresis para eliminar los autoanticuerpos. Generalmente, los mayores beneficios se obtienen cuando la inmunoterapia se inicia 7 a 14 días después de la aparición de los síntomas. En caso de persistencia de la debilidad muscular tras la fase aguda de la enfermedad, los pacientes pueden necesitar rehabilitación para fortalecer la musculatura y restaurar el movimiento. Disponible en: www.who.int/mediacentre/factsheets/guillain-barre-syndrome/es/

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I. ACTUALIDAD

SINDROME DE GUILLAIN BARRE

Datos y Cifras:

El síndrome de Guillain-Barré es una afección rara en la que el sistema inmunitario del

paciente ataca los nervios periféricos.

Pueden verse afectadas personas de todas las edades, pero es más frecuente en adultos y

en el sexo masculino.

La mayoría de los casos, incluso los más graves, se recuperan totalmente.

Los casos graves son raros, pero pueden producir una parálisis casi total.

El síndrome de Guillain-Barré puede ser mortal. Las personas con síndrome de Guillain-

Barré necesitan tratamiento, a veces en cuidados intensivos, y seguimiento. El

tratamiento consiste en medidas de apoyo e inmunoterapia.

Incluso en los entornos más favorables, del 3% a 5% de los pacientes con el síndrome

mueren por complicaciones como la parálisis de los músculos respiratorios, septicemia,

trombosis pulmonar o paro cardiaco.

En los países afectados por casos de infección por el virus de Zika se ha descrito un

aumento imprevisto de los casos de síndrome de Guillain-Barré. De acuerdo con los

datos existentes, la explicación más probable es que la infección por el virus de Zika sea

un desencadenante del síndrome.

Tratamiento y atención

El síndrome de Guillain-Barré puede ser mortal. Los pacientes con el síndrome deben ser

hospitalizados para que estén vigilados.

Las medidas de apoyo incluyen el monitoreo de la respiración, la actividad cardiaca y la

tensión arterial. Los pacientes con dificultad para respirar suelen necesitar ventilación

asistida y deben recibir vigilancia para detectar complicaciones como arritmias,

infecciones, trombosis e hipertensión o hipotensión.

No hay cura para el síndrome de Guillain-Barré, pero el tratamiento puede mejorar los

síntomas y acortar su duración.

Dada la naturaleza autoinmunitaria de la enfermedad, en la fase aguda suele tratarse con

inmunoterapia, como inmunoglobulinas intravenosas o plasmaféresis para eliminar los

autoanticuerpos. Generalmente, los mayores beneficios se obtienen cuando la

inmunoterapia se inicia 7 a 14 días después de la aparición de los síntomas.

En caso de persistencia de la debilidad muscular tras la fase aguda de la enfermedad, los

pacientes pueden necesitar rehabilitación para fortalecer la musculatura y restaurar el

movimiento. Disponible en: www.who.int/mediacentre/factsheets/guillain-barre-syndrome/es/

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2.1. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

En la S.E. 48-2017 la NOTIFICACIÓN FUE

NEGATIVA para las enfermedades inmunoprevenibles sujetas a vigilancia.A la

fecha en: Rubéola/Sarampión, se cuenta con 08

casos febriles eruptivos descartados.

Síndrome de Rubeóla Congénita (0 caso).

En Parálisis Flácida Aguda (01 caso

Probable). Tos Ferina : 15 casos acumulados; 07

casos Confirmados, 08 casos Descartados.

Varicela Complicada: 02 casos confirmados

y 02 casos probables.

Tetanos: Se presento 01 caso( etapa

adulto) confirmado clinicamente.

2.2. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXENICAS

En la semana 48 del 2017, no se reportaron casos de enfermedades metaxénicas, en lo que va del año se registraron 6 casos probables de Leishmaniosis, 3 casos de Chagas y un caso de Dengue.

2.3. VIGILANCIA DE ITS Y VIH/SIDA

Hasta setiembre del 2017 se registraron 38 casos nuevos de VIH/SIDA, 26 fueron de sexo masculino y 12 mujeres; según vía de transmisión, 23 son homosexuales, 13 heterosexuales y dos fueron bisexuales, no hubo

exposiciones perinatales. Según distritos, Tacna concentra al mayor porcentaje (42,1%), Gregorio Albarracín

(31,6%) y Alto de la Alianza con Ciudad Nueva al 23,7%. Si bien hay una disminución de 13,6% con relación al año 2016, especificamente en adolescentes se tiene un incremento de 50%.

Desde el inicio de la epidemia (año 1987), se acumularon

716 casos de VIH/SIDA. Del 2009 a 2017, fallecieron 72 personas, de ellos, 63 fueron hombres y 9 mujeres; el

grupo de edad que mayormente fallece son los de 30 a 50 años (62%). En el año 2017 fallecieron 3 personas

atribuidos a SIDA, uno fue joven, un adulto y otro adulto Mayor.

2.- VIGILANCIA DE DAÑOS INDIVIDUALES

Figura 1: Tendencia y Razón H/M de VIH/SIDA en el

departamento Tacna. 1987 a setiembre 2017.

Descartado Confirmado Probables

Rubeóla/Sarampión 8 0 0 8

Sindrome de Rubeola Congénito

(SRC)0 0 0 0

Parálisis Flácida Aguda (PFA) 0 0 1 1

Tos ferina 8 7 0 15

Varicela Complicada 0 2 2 4

FUENTE: DEEPI/RST

TABLA 1: CONSOLIDADO DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

DEPARTAMENTO TACNA,S.E. 48-2017

TOTAL

Tetanos0 1 0 1

Enfermedades sujetas

a Vigilancia

DIAGNOSTICOS

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3.1. VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y COLERA.

En la semana 48 del 2017, se notificó 342 casos de enfermedades diarreicas agudas, observándose una disminución de 11.6% con relación a la semana previa (387 casos), este descenso sólo fue en el grupo de 5 a

más años (19,4%), mientras en los menores a 5 años aumentó en 3,5%. La tasa de incidencia semanal fue 100 por 100,000 habitantes, cifra que se ubica en ZONA DE EXITO en el corredor endémico (Figura 4)

significando que los casos están por debajo de lo esperado; al analizar la tendencia en los últimos 4 años, se

observa que se mantiene casi estable con fluctuaciones estacionales en ambos grupos de edad (Figura 3).

En forma acumulada, hasta la semana 48 del 2017 se registraron 19780 casos, significa un incremento de

4,8% con relación al mismo periodo del año precedente (18878 casos).

Según tasa de incidencia semanal en menores de 5 años (Figura 5), se observa que todos los distritos en la provincia Candarave no presentaron casos de EDAs en este grupo de edad, igualmente en la provincia Tarata,

sólo el distrito Ticaco reportó casos; mientras en la provincia Tacna, todos sus distritos excepto las Yaras reportaron casos. Por otro lado, se tiene que más de la mitad de casos (67,1%) ocurrieron en los mayores de

5 años, 23,9% en niños de 1-4 años y sólo el 8,9% en niños menores de 1 año.

A nivel mundial: (OMS 2013)

El VIH sigue siendo un importante

problema de salud pública mundial,

después de haber cobrado más de 36

millones de vidas hasta ahora.

En 2012 había unos 35,3 millones de

personas infectadas por el VIH (las

cifras oscilan entre 32,2 y 38,8

millones).

El África subsahariana, donde uno de

cada 20 adultos está infectado por el

VIH, es la región más afectada. El

69% de la población mundial VIH-

positiva vive en esta región.

El virus de la inmunodeficiencia

humana (VIH) ataca el sistema

inmunitario y debilita los sistemas de

vigilancia y defensa contra las

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Figura 4: Corredor endémico de EDAs. Tacna a S. E.

48/2017.

Figura 3: Tendencia de EDAs por años. Tacna a S. E.

48/2017.

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En la distribución distrital por tasa acumulada de EDAs (Figura 6), se tiene que Palca, Ticaco, Curibaya e

Ilabaya presentan las más altas tasas del departamento (Quintil 5); por el contrario los distritos Inclán, Sitajara, Estique, Ciudad Nueva, Pocollay, Gregorio Albarracín, presentan las tasas mas bajas (Qunitil 1); en

estos últimos los valores se expresasn así por la alta densidad poblacional, mientras lo contrario se aprecia en el distrito Calana, que figura con una alta tasa y es por los casos atendidos en el Hospital III Daniel Alcides

Carrión que representa al 40.2% del total y el 89,6% entre los establecimientos de salud privados.

EDAs DISENTÉRICA

En la semana actual, se sólo un caso de enfermedad diarreica disentérica en el grupo de 5 a más años, con

ello el acumulado es de 59 casos, que al comparar con el mismo periodo del año previo (51 casos) se aprecia un incremento de 15,7%. Estos casos mayormente ocurren en los distritos de la ciudad capital del

departamento, concentrándose más en el distrito Tacna (76,3%) y en el grupo de 1-4 años (42,4%).

3.2. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)

A nivel regional, en la S.E. 48-2017 se notificaron 779 casos de infección respiratoria aguda en menores de 5

años, significa una disminucion de 34 casos con relación a la semana previa, en el corredor endémico se ubica

en ZONA de ALARMA, lo que significa que ha habido un ligero incremento con relacion al historico (Figura 9).

Cabe destacar que la mayor proporción de casos de

IRAs se presenta en los niños de 1-4 años (72.4%), seguida por el grupo de niños de 2-11 meses (25.4%)

y menor de 2 meses (2.2%) Gráfico 10.

En lo que va del año 2017, se tiene

registrado 36281 casos de IRAS en <5 años; según tasa de incidencia

acumulada, los Distritos: Ilabaya, Ticaco,

Curibaya, Locumba, Tarata, Quilahuani y Calana alcanzaron las más altas tasas, no

obstante, cabe destacar que Calana aparentemente refleja la mayor tasa, pero

este valor está distorsionado por los casos

Figura 9: Canal endémico de Infección Respiratoria

Aguda. DIRESA Tacna, S.E. 48/2017.

Figura 8: Tendencia de Infección Respiratoria Aguda

por S.E. y años. DIRESA Tacna, S.E. 48/2017.

Figura 10: Infección Respiratoria Aguda según grupos

de edad. DIRESA Tacna, S.E. 48/2017.

Figura 11: Tasa de Incidencia Acumulada de IRAs.

DIRESA Tacna, S.E. 48/2017.

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notificados del Hospital “Daniel A. Carrión” EsSalud” (8969 casos) quien atiende a toda la población asegurada

de la Región Tacna (Gráfico 11).

Según lugar de atención, el 43.5% (15767/36281) de los casos de IRAs fueron atendidos por establecimientos de salud

de 3 Micro redes urbanas (Metropolitana, Cono Sur y Cono Norte); el 39.5% (14320 casos) por Hospitales y Clínicas

privadas y el 17.1% (6194) son atendidos por Establecimientos de salud de la zona rural. (Figura 12).

NEUMONÍA

En la S.E. 48-2017, no se han notificado casos de neumonía.

A la fecha tenemos 41 casos de neumonías en niños menores de 5 años y en mayores de 5 años: 66 casos de Neumonías;

04 defunciones en niños menores de 5 años. (Figura 13).

SOB/Asma

En la presente S.E. se han notificado 17 casos de SOB/Asma, 11 casos en <2 años y 6 casos de 2 a 4 años; con relación a la semana previa hubo un incremento de 4 casos. La tasa de incidencia semanal es igual a 3 x

10,000 < 5 años. A la fecha, se cuenta con 680 casos acumulados de SOB/Asma; de ellos, por provincias, Tacna concentra el

100%, los cuales proceden específicamente de los distritos: Tacna (328 casos), Gregorio Albarracín (165

casos), Alto Alianza (135 casos), Ciudad Nueva (66 casos) e Ilabaya (3 casos).

En el presente año, se tomaron 40 muestras para estudio de virus respiratorio, de ellos, el 80% resultaron

negativos y entre los positivos (20%), 5 fueron confirmados a Virus Sincitial Respiratorio, 2 a Inflenza A y uno

a Influenza H3N2. La Vigilancia Centinela de Influenza y otros virus respiratorios se mantiene en el Centro de

Salud San Francisco y la Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) en el Hospital Hipólito

Unanue y Hospital EsSalud.

4.- VIGILANCIA CENTINELA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS:

Figura 13: Neumonías según grupos de edad y SE.

DIRESA Tacna, S.E. 48/2017

Figura 14: Neumonías en menores de 5 años.

DIRESA Tacna, A S.E. 48/2017

Figura 12: IRAS Según Lugar de Atención.

DIRESA,Tacna A S.E. 48/2017.

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En el año anterior se estudiaron 153 muestras de hisopado nasofaringeo; todas enviadas al INS, de ellos, 61

corresponden al Hospital Hipólito Unanue, 19 al Hospital EsSlaud, 66 al Centro Centinela “C. S. San Francisco”,

uno se tomaron en el Laboratorio de Salud Pública y 2 en el C. S. Candarave, 2 en C. S. Natividad y uno en el

P.S. Quilahuani y 5 de Noviembre. De todos ellos, solo 3 resultaron positivo a Influenza B, 1 a Virus Sincitial

Respiratorio (VSR), 8 a IA H1N1pdm09, mientras que 141 muestras resultaron negativas.

Hasta la semana 48 del 2017, se registraron 23 muertes Neonatales – Perinatales, 13 fueron de sexo femenino

y 10 masculinos, todos ocurreieron en el Hospital Hipólito Unanue, siendo la principal causa de muerte la

Inmaturidad extrema.

Tabla 2. Causas de Mortalidad Neonatal Perinatal, Región Tacna a S. E. 48-2017

Descripción/Causa básica F M Total %

HIPOPLASIA Y DISPLASIA PULMONAR 1 0 1 4.3

INMATURIDAD EXTREMA 5 5 10 43.5

OTROS SINDROMES DE ASPIRACION NEONATAL 1 0 1 4.3

MUERTE FETAL DE CAUSA NO ESPECIFICADA 0 2 2 8.7

OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SISTEMA NERVIOSOE ESPECIFICADAS 1 0 1 4.3

SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDOE NO ESPECIFICADA 0 1 1 4.3

MALFORMACION CONGENITA DE LAS GRANDES VENASE NO ESPECIFICADA 0 1 1 4.3

SEPSIS DEL RECIEN NACIDO DEBIDA A ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B 1 0 1 4.3

PESO EXTREMADAMENTE BAJO AL NACER 2 0 2 8.7

SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO 1 0 1 4.3

SINDROME DE ASPIRACION NEONATALE SIN OTRA ESPECIFICACION 1 0 1 4.3

HIPOXIA INTRAUTERINAE NO ESPECIFICADA 0 1 1 4.3

Total 13 10 23 100.0

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (MNP-2017). DEEPI, DIRESA Tacna

En el año 2016, el Hospital Hipólito Unanue y el Hospital Daniel Alcides Carrión que cumplieron con la

vigilancia de mortalidad neonatal perinatal notificaron 58 defunciones; de ellos, el 50% ocurrieron en recién

nacidos femeninos y 50% en sexo masculino.

5.- VIGILANCIA CENTINELA DE LA MORTALIDAD NEONATAL PERINATAL (MNP)

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Cobertura: En la semana 48-2017 se obtuvo una

cobertura de notificación de 100% (Figura 11).

Calidad = 100%

Retroalimentación = 99%

Por el cumplimiento de esta vital actividad en la vigilancia en salud pública, se debe

FELICITAR A TODAS LAS UNIDADES NOTIFICANTES DE LA REGIÓN DE

SALUD TACNA y resaltar a: Microred Litoral, Hospital de la Sanidad PNP y

Microred Candarave por ser los primeros en hacer llegar la información esta

semana.

6.- INDICADORES DE NOTIFICACION

Dirección: Dirección electrónica: Teléfono: Calle Blondell s/n - K-3 [email protected] 052—242595 Anexo: 146 y 271

Figura 13: Cobertura de Notificación. DIRESA Tacna, S.E.

48-2017.

Los indicadores de monitoreo contribuyen a

mejorar la disposición de información oportuna

y de calidad en el Sistema Nacional de

Vigilancia Epidemiológica, que permiten el

procesamiento y análisis para la toma de

decisiones en la prevención y control de los

daños sujetos a vigilancia epidemiológica en

salud pública.

Boletín Epidemiológico:

El Boletín Epidemiológico (Tacna), es la

publicación de la Dirección Ejecutiva de

Epidemiología (DEEPI), de la Red Regional de

Epidemiología y de la Dirección Regional de

Salud Tacna. El Boletín, se edita

semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o

53 números, y estos últimos números

consolidan el análisis anual.

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ANEXO 1

TABLA 1: COMPARATIVO DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y DISTRITOS DPTO. TACNA, S.E 48 / 2016 y 2017

DISTRITO Diferencia

<1a 1-4a >5a Total Tasa x 1000 <1 a 1-4 a >5 a Total Tasa x 1000

CANDARAVE 26 145 450 621 75.8 24 97 392 513 61.9 -108

CAIRANI 1 10 34 45 34.2 2 12 29 43 32.3 -2

CAMILACA 1 20 47 68 44.4 2 6 50 58 37.4 -10

CANDARAVE 17 87 204 308 101.4 8 48 158 214 69.6 -94

CURIBAYA 0 5 36 41 225.3 0 10 51 61 331.5 20

HUANUARA 5 7 59 71 78.1 9 8 61 78 84.8 7

QUILAHUANI 2 16 70 88 72.4 3 13 43 59 48.0 -29

JORGE BASADRE 88 459 1066 1613 176.4 70 471 1095 1636 176.8 23

ILABAYA 67 351 874 1292 424.3 42 397 888 1327 430.7 35

ITE 8 58 72 138 39.8 15 34 100 149 42.5 11

LOCUMBA 13 50 120 183 69.5 13 40 107 160 60.1 -23

TACNA 1763 4323 9973 16059 50.1 1640 4035 11275 16950 52.2 891

ALTO DE LA ALIANZA 192 479 807 1478 37.3 150 333 635 1118 27.9 -360

CALANA 475 1082 4177 5734 1776.3 563 1260 6206 8029 2458.4 2295

CIUDAD NUEVA 186 363 343 892 23.4 129 290 383 802 20.8 -90

CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA281 748 1015 2044 17.3 273 644 785 1702 14.3 -342

INCLAN 17 49 101 167 21.5 7 34 67 108 13.7 -59

LA YARADA LOS PALOS 0 0 0 0 0.0 17 72 111 200 32.5 200

PACHIA 5 19 93 117 58.9 9 24 81 114 56.7 -3

PALCA 12 49 192 253 149.8 7 30 274 311 182.0 58

POCOLLAY 46 78 111 235 10.9 22 40 61 123 5.6 -112

SAMA 9 45 170 224 85.0 4 44 185 233 87.4 9

TACNA 540 1411 2964 4915 57.0 459 1264 2487 4210 51.9 -705

TARATA 31 126 428 585 74.6 32 130 519 681 85.8 96

CHUCATAMANI 2 13 97 112 168.9 0 5 65 70 104.3 -42

ESTIQUE 3 2 10 15 20.9 0 5 13 18 24.7 3

ESTIQUE-PAMPA 0 5 14 19 28.2 1 4 27 32 46.9 13

SITAJARA 0 1 11 12 17.0 0 3 16 19 26.6 7

SUSAPAYA 4 9 49 62 79.8 1 2 46 49 62.3 -13

TARATA 21 78 166 265 80.5 20 81 269 370 111.1 105

TARUCACHI 0 2 22 24 57.8 1 7 24 32 76.2 8

TICACO 1 16 59 76 127.9 9 23 59 91 151.4 15

Total general 1908 5053 11917 18878 54.6 1766 4733 13281 19780 56.5 902

FUENTE: DEEPI / RST - 2017 Incremento 4.8

EDAS 2016 EDAS 2017

Fuente: Sistema Nacional de vigilancia epidemiológica – DEEPI/DIRESA Tacna

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ANEXO 2

TABLA 3: COMPARATIVO DE IRAs POR GRUPOS DE EDAD Y DISTRITOS DPTO. TACNA, S.E. 48 / 2017

<2m 2-11m 1-4a Total 2-11m 1-4a <2m 2-11m 1-4a Total 5-9 a 10-19a 20-59a 60 + Total <2a 2-4a Total <2m 2-11m 1-4a 5-9 a 10-19a 20-59a 60 + TOTAL

TACNA 236 2161 6277 8674 1 6 1 2 9 19 2 8 0 31 41 150 178 328 1 2 1 0 0 0 0 4

A. ALIANZA 95 969 3034 4098 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 62 73 135 0 0 0 0 0 0 0 0

CALANA 190 1426 5293 6909 2 13 0 0 0 15 5 5 1 10 21 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2

C. NUEVA 80 743 1750 2573 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 27 66 0 0 0 0 0 0 0 0

INCLAN 1 68 271 340 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PACHIA 5 25 151 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALCA 4 52 164 220 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

POCOLLAY 17 155 437 609 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SAMA 4 55 268 327 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

G. ALBARRACIN 122 1509 3982 5613 0 1 0 1 1 2 1 2 0 1 4 70 95 165 0 0 0 0 0 0 0 0

La Yarada Los palos 26 278 755 1059 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROV. TACNA 780 7441 22382 30603 3 21 1 3 10 37 8 15 1 42 66 321 373 694 1 2 1 2 0 0 0 6

CANDARAVE 9 49 350 408 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CAIRANI 1 8 58 67 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CAMILACA 6 29 57 92 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CURIBAYA 1 21 35 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HUANUARA 2 28 54 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

QUILAHUANI 0 31 192 223 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROV. CANDARAVE 19 166 746 931 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LOCUMBA 7 88 408 503 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ILABAYA 12 267 2388 2667 1 2 0 0 0 3 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0

ITE 3 61 253 317 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROV. J. BASADRE 22 416 3049 3487 1 2 0 0 0 3 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0

TARATA 14 183 731 928 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHUCATAMANI 0 4 43 47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESTIQUE 0 4 20 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

E. PAMPA 0 4 26 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SITAJARA 0 1 14 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SUSAPAYA 0 2 37 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TARUCACHI 0 1 19 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TICACO 6 36 115 157 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROV. TARATA 20 235 1005 1260 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL S.E. 48 841 8258 27182 36281 4 23 1 3 10 41 8 15 1 42 66 323 374 697 1 2 1 2 0 0 0 6

FUENTE: Dirección Ejecutiva de Epidemiología - DIRESA TACNA

IRA no neumonia NEUMONÍA NEUMONIA GRAVE NEUMONÍA > 5 AÑOS SOB/Asma DEFUNCIONES POR NEUMONIA

Fuente: Sistema nacional de vigilancia epidemiológica – DEEPI/DIRESA Tacna.