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Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA: ODONTOLOGA ASIGNATURA: MEDICINA II DOCENTE : NICOLAS CELI(D) RODRIGUEZ CAPILLO

INTEGRANTES :

- CRUZ LUJAN Jenny - ESPINOZA CRUZ Melissa - GUEVARA ALVA Geraldine - LUJN AVALOS Juleysi - MURGA GARCIA Jhohana

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INDICE

INTRODUCCION 3

HEMOGRAMA COMPLETO 4

Definicin 4.1

Funcin 4.2

Valores normales y exmenes de medicin.. 5-6

Recuento de leucocitos 6

Recuento de G.R. 7

Recuento de plaquetas. 8

PERFIL DE COAGULACION. 9 CONCLUSIONES ..13 RECOMENDACIONES

BIBLIOGRAFIA.. 13

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INTRODUCCION

Los exmenes que se realizan en el laboratorio para la prctica de Odontologa son

para prevencin del operador y del mismo paciente.

Las pruebas ms solicitadas de laboratorio son: De hematologa completa, Glucosa,

Hemoglobina y pruebas de diversas patologas que puedan padecer como son

Hepatitis B, Sfilis y VIH.

En este informe que presentamos a continuacin vamos a explicar sobre cmo vamos

a referir a nuestros pacientes exmenes de laboratorio que necesitan con obligacin

para poder realizar cualquier procedimiento Odontolgico.

Esto ms que todo nos permitir darle una mejor confianza al paciente frente a

cualquier procedimiento quirrgico, al saber los resultados de la paciente los mas

pedidos son glucosa e hipertensin, nosotros sabremos que anestsicos

aplicarle, si podemos o no realizarle una ciruga de moderacin como un colgajo en

caso de periodontitis, una exodoncia, endodoncia, regeneracin o reconstruccin de

hueso y hasta una simple obturacin de las piezas dentarias que necesiten.

Lo que explicaremos a continuacin es ms que todo un beneficio para el

paciente, ya que este va a decidir realizarse el tratamiento con mayor tranquilidad

si los exmenes que se realiza son positivos, si encaso son negativos no se le

podr tratar al instante sino que se deriva al mdico a tratarse y controlarse lo

que padece para seguir con el tratamiento.

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HEMOGRAMA COMPLETO

1. DEFINICION:

El hemograma completo es la prueba de laboratorio en la se van a cuantificar y

evaluar diferentes grupos celulares, las glbulos rojos (eritrocitos), los glbulos

blancos (leucocitos), las plaquetas, el contenido de hemoglobina, y otros

parmetros relacionados con su cantidad, forma y contenido.

Es uno de los anlisis de laboratorio ms frecuentemente solicitado por

los mdicos para el diagnstico, evaluacin y seguimiento de muchos padecimientos, especialmente en los casos de enfermedades hematolgicas. Adems de servir para monitorear los valores de los

diferentes elementos de la sangre cuando as se requiera.

2. FUNCION:

- Ayudar al diagnstico de ciertas infecciones.

- Reflejar la capacidad del organismo para reaccionar frente a la enfermedad.

- Sirve de indicador de los progresos del paciente en algunos estados patolgicos como la infeccin y la anemia.

- Es muy efectiva para determinados cnceres de la sangre. Nos ayuda a monitorizar la prdida de sangre

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3. VALORES NORMALES :

4. EXAMENES Y MEDICIONES QUE SE REALIZAN EN UN EXAMEN

COMPLETO:

4.1. Nmero de glbulos blancos.- Los glbulos blancos combaten las

infecciones y se miden en miles por milmetro cbico (K/uL) de sangre. Un

conteo de WBC determinado en 4.8 K/uL es equivalente a

4,800 clulas.

4.2.Nmero de glbulos rojos.- Los glbulos rojos transportan el oxgeno hacia

los tejidos del cuerpo y eliminan los productos de desecho de los mismos.

Estas clulas tambin contienen hemoglobina. Los glbulos rojos se miden en

millones por milmetro cbico (mil/uL) de sangre.

4.3.Valor de hemoglobina.- La hemoglobina le da a los glbulos rojos su color. La

hemoglobina transporta oxgeno desde los pulmones a los tejidos y lleva el

dixido de carbono (productos de desecho) desde los tejidos hacia los

pulmones. En los pulmones, el dixido de carbono se exhala. La hemoglobina

se mide en gramos por decilitro (g/dL) de sangre.

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4.4.Valor de hematocrito.- El hematocrito es el porcentaje de glbulos rojos en . relacin con el volumen sanguneo total.

4.5.Nmero de plaquetas.- Las plaquetas ayudan a detener las hemorragias mediante la formacin de cogulos sanguneos. stas se miden en miles por

milmetro cbico (K/uL) de sangre. Un nmero de plaquetas de 200 K/uL

corresponde a 200,000 clulas.

5. RECUENTO DE LEUCOCITOS (GLOBULOS BLANCOS):

5.1.- Definicin.- Son un conjunto heterogneo de clulas sanguneas que son los efectores celulares de la respuesta inmunitaria, as intervienen en la

defensa del organismo contra sustancias extraas o agentes infecciosos

(antgenos). Se originan en la mdula sea y

en el tejido linftico.

5.2.-Clasificacin.- 5.2.1.- Segn la forma del ncleo :

5.2.1.1. Leucocitos con ncleo sin lbulos o mononucleares:

- LINFOCITOS: son clulas circulantes del sistema

inmunitario que reaccionan frente a materiales

extraos y son de alta jerarqua en el sistema

inmunitario, principalmente encargadas de la

inmunidad especfica o adquirida.

- MONOCITO: Es el leucocito de mayor tamao, su

tamao es de 18 m, y representa

del 4 al 8% de los leucocitos en la sangre.

5.2.1.2.- Leucocitos con ncleo lobulado o polimorfonucleares:

- NEUTROFILOS: son glbulos blancos de tipo

granulocito. Miden de 8.5 a 10 m y es el tipo de leucocito

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ms abundante de la sangre en el ser humano,

representando en torno al 45- 75% de los mismos. Su

periodo de vida media es corto, durando horas o algunos

das. Su funcin principal es la fagocitosis de bacterias

y hongos.

- BASOFILOS: el menos abundante. Tiene

ncleoirregular, difcil de ver por la granulacin

basfila que lo cubre casi siempre. Tamao

semejante al de los segmentados.

- EOSINOFILOS: es un leucocito de tipo granulocito

pequeo derivado de la mdula sea, que tiene una

vida media en la circulacin sangunea de 3 a 4 das

antes de migrar a los tejidos en donde permanecen

durante varios das. Su desarrollo en la mdula sea

es estimulado por diversas interleucinas, como la IL-

5, la IL-3 y el factor estimulante de colonias

granulocito- macrfago. Es caracterstico suncleo

bilobulado, al igual que sus distintivos grnulos

citoplasmticos.

6. RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS:

6.1. Definicion: son los elementos formes cuantitativamente ms

numerosos de la sangre. La hemoglobina es uno de sus principales componentes, y su objetivo es transportar el oxgeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. Los eritrocitos humanos carecen de ncleo y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energa metablica a travs de la fermentacin lctica.

6.2.Hemoglobina: es una heteroprotena de la sangre, de masa molecular

64.000 g/mol (64 kDa), de color rojo caracterstico, que transporta el oxgeno

desde los rganos respiratorios hasta los tejidos, el dixido de carbono desde

los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y tambin participa en la

regulacin de pH de la sangre, en

vertebrados y algunos invertebrados.

Niveles Normales Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y

18 g/dl de sangre, y es proporcional a la cantidad y calidad de hemates (masa

eritrocitaria)

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- Constituye el 90% de los eritrocitos y como pigmento otorga su color caracterstico, rojo, aunque esto slo se da cuando el glbulo rojo est

cargado de oxgeno.

Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la sangre

por el bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina

y el hierro es reciclado para formar nueva hemoglobina.

7. RECUENTO DE PLAQUETAS:

7.1. Definicin:

- Son fragmentos citoplasmticos pequeos, irregulares y carentes de

ncleo, de 2-3 m de dimetro,1 derivados de la fragmentacin de sus

clulas precursoras, los megacariocitos; la vida media de una plaqueta

oscila entre 8 y 12 das. Las plaquetas juegan un papel fundamental en

la hemostasia y son una fuente natural de factores de crecimiento. Estas

circulan en la sangre de todos los mamferos y estn involucradas en la

hemostasia, iniciando la formacin de cogulos o trombos.

Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reaccin

a una enfermedad transitoria o crnica o en casos de hemorragia

aguda. Existen patologas de la sangre que se caracterizan por un

nmero de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres

veces). En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterpico para

reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre.

Disminuyen: Algunas infecciones muy graves pueden reducir el nmero

de clulas que se producen en la mdula sea, por ello los pacientes

tienen anemia, pocas plaquetas y pocos leucocitos.Algunos

individuostienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que

destruyen sus propias plaquetas, como si no las reconocieran como

propias. Es ms frecuente en mujeres jvenes. El nombre de esta

enfermedad es 'prpura trombocitopnica idioptica'.

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PERFIL DE COAGULACION

Los exmenes de coagulacin, conocidos como Pruebas de Coagulacin son

una serie de anlisis destinados a proporcionar informacin acerca del proceso

de la coagulacin en el ser humano.

Mecanismos de activacin de la coagulacin ( Fases)

- La generacin de la tromboplastina o activador de la protrombina (primera fase de la coagulacin sangunea).

- La generacin de la trombina (segunda fase de la coagulacin sangunea). La formacin de la fibrina (tercera fase de la coagulacin sangunea).

1.- Fibringeno:

Es una protena producida por el hgado que ayuda a detener el

sangrado al favorecer la formacin de cogulos de sangre. Razones por las que se

realiza el examen: El mdico puede ordenar este exmen si usted tiene problemas

con la coagulacin de la sangre, especialmente si presenta sangrado excesivo para

determinar qu tanto fibringeno tiene una persona en la sangre.

1.1.- Valores normales: Es de 200 a 400

mg/dL(miligramos por decilitro).

1.2 Valores Anormales: Los resultados anormales se pueden

deber a: Uso excesivo de fibringeno (como en la

coagulacin intravascular diseminada).

Deficiencia de fibringeno (adquirida despus de nacer

o congnita).

2. Tiempo de protrombina (TP) Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin

lquida de la sangre (plasma) en coagularse.

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2.1.- Valores normales: El rango normal para alguien que

est tomando un anticoagulante es de 11 a

13.5 segundos, el resultado del tiempo de protrombina

ser ms prolongado en personas que toman

anticoagulantes.

2.2.- Valores Anormales: Cuando cualquiera de los factores de

coagulacin de la sangre falta o no est trabajando

apropiadamente, el tiempo de protrombina es

prolongado,personas que consuman warfarina. Tomar

ciertos medicamentos, vitaminas,suplementos,

medicamentos para el resfriado, antibiticos u otros

frmacos de venta libre. Consumir un alimento que

Cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el

cuerpo

Obstruccin de las vas biliares.

3.- Tiempo de sangra:

Es un examen de sangre que analiza qu tan rpido se cierran los

vasos sanguneos pequeos en la piel para detener el sangrado.

3.1 - Razones por las que se realiza el examen: Este

examen ayuda a diagnosticar problemas de sangrado.

3.2- Valores normales : El sangrado normalmente se detiene entre 1 ss y 9 minutos, sin embargo, los valores pueden variar de un D

DDDDDDD laboratorio a otro.

3.3Significado de los resultados anormales: .

- Anomalas vasculares

- Defecto de agregacin plaquetaria

- Trombocitopenia (bajo conteo de

plaquetas).Trastornos adicionales bajo los

cuales puede realizarse el examen

- Enfermedad de Von Willebrand

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4.- Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

Se define como el tiempo en segundos factor necesario para formacin de

cogulo despus de la adicin de calcio y fosfolpidos al plasma citratado

pobre en plaquetas. Es una prueba de sangre que examina el tiempo que

le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene

problemas de sangrado o de coagulacin.

4.1.- Valores normales: El valor normal debe ocurrir

entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomando

anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms

tiempo.

4.2.- Un resultado de TPT anormal (demasiado

prolongado) puede deberse a:

- Coagulacin intravascular diseminada (CID).

Deficiencia del factor XII o del factor XI. Hemofilia A y B

- Hipofibrinogenemia

- Enfermedad heptica. Anticoagulantes lpicos.

- Malabsorcin.

- Deficiencia de vitamina K.

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5.- Conteo de plaquetas:

Es un examen para medir la cantidad de plaquetas que uno

tiene en la sangre. Las plaquetas ayudan a la coagulacin de la sangre

y son ms pequeas que los glbulos blancos y los glbulos rojos.

5.1 .- Razones por las que se realiza el examen

: El nmero de plaquetas en la sangre se puede ver

afectado por muchas enfermedades. El conteo de las

plaquetas se puede realizar para controlar o diagnosticar

enfermedades, o para identificar la causa de un sangrado

excesivo.

5.1.- Valores normales: De 150,000 a 400,000

D plaquetas por microlitro (mcL).

5.2 Significado de los resultados anormales: Un

d nmero de plaquetas por debajo de lo normal

D (trombocitopenia) puede deberse a

- Quimioterapia contra el cncer

- Ciertos medicamentos

- Coagulacin intravascular diseminada

(CID) Anemia hemoltica

- Hiperesplenismo.

- Prpura trombocitopnica idioptica D (PTI) Leucemia

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CONCLUSIONES:

Con esta informacin concluimos que el personal odontolgico debe manejar

conceptos en el campo del anlisis de laboratorio.

Con el correcto manejo e interpretacin de esta informacin podremos llegar

informarles a nuestro paciente de enfermedades con las que no contaba, y lo

ayudamos a prevenirlas o tratarlas.

Adems podemos determinar un correcto tratamiento para nuestro paciente, uno

que no implique complicaciones para el ni para nosotros.

RECOMENDACIONES

Antes de realizar cualquier tipo de procedimiento odontolgico debemos tener

ayuda diagnostica un Examen de Laboratorio, que nos permita determinar un

correcto diagnostico y tratamiento.

Para hacer un correcto uso del mismo debemos de tener los conocimientos

bsicos, de esta manera podremos interpretarlos de manera adecuada.

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Bibliografa:

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Medicina valores y patologas. 2011; 4(2): 20-39.

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Medicina patolgica. 2011; 3(2): 15-24.

- Esquivel A, Fernndez C, Mgico L. Tratamiento con VIH

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- Garca A. Homestasis: La base de la homeostasis. Departamento de fisiologa UAM. 2008.