PONTIFICIA

UNIVERSIDAD

CATOLICA DEL

ECUADOR

DIEGO CHAFLA

MED8-5

Es pérdida de la silueta radiológica

normal (corazón, aorta y diafragma),

que ocurre cuando dos elementos de

densidad liquido están en contacto

directo.

SIGNO DE LA SILUETA

Ejemplo: Una neumonía (densidad

liquido) en contacto anatómico con

un borde cardiaco, borrara este

último.

permite localizar lesiones

intratorácicas, tomando

como referencia

estructuras anatómicas

normales.

puede ser falso en una radiografía poco penetrada,

lesiones calcificadas y las cavidades llenas de aire

Signo negativoSigno positivo

BRONCOGRAMA AEREO

Signo donde se visualiza aire en los bronquios intrapulmonares en la rx

de tórax, que en condiciones normales no los vemos porque contienen

aire, están rodeados de aire y tienen unas paredes muy delgadas.

El signo de

broncograma aéreo

está formado por

densidades de agua y

gas. Siempre que los

bronquios estén llenos

de aire y el pulmón que

los rodea no, se

presentara este signo

Podemos observar broncograma aéreo en:

• neumonías,

• edema pulmonar,

• infarto pulmonar.

etc

No siempre vemos

broncograma aéreo en las

lesiones pulmonares, pues si

los bronquios están

destruidos o llenos de

secreciones, puede no

presentarlo.

• Se entiende por tal la dilatación

anormal, permanente e irreversible

de los segmentarios y

subsegmentarios.

BRONQUIECTASIA

Figura 2.2

Bronquiectasias

adquiridas de tipo

cilíndrico, difusas

• Mayoritariamente localizados en el

lóbulo inferior, en la língula y en el

lóbulo medio

pueden ser de:

• origen congénito o adquirido,

• provocado por inflamación recurrente,

• infección de las vías aéreas,

• inhalación de cuerpos extraños.

La infección transmural y liberación de mediadores de inflamación

altera la dinámica de las vías aéreas, debilitando la pared,

provocando colapso, favoreciendo la retención de secreciones.

La clasificación más utilizada es la

de Lynne Reid:

• Bronquiectasias cilíndricas o

tubulares

• Bronquiectasias varicosas

• Bronquiectasias saculares

Es inflación reducida de todo o parte de los pulmones .

Por restricción de la vía aérea o

a otras causas no restrictivas,

como por ejemplo pérdida de

surfactante, que es una

sustancia que impide el colapso

de los alvéolos

ATELECTASIA

CAUSAS

• Obstrucción bronquial intraluminal:

• Compresión extrínseca del bronquio.

• Contracción o cicatrización pleuropulmonares:

• Inmovilización, como el encamamiento.

CLINICA

• Disnea.

• Dolor torácico.

• Neumonía: rápidamente.

• Hipoxemia

• Taquicardia e hipotension

Signos Directos:

• Retracción de las cisuras

lobares.

• Radio opacidad homogenea

del lado de la lesión.

Signos Indirectos:

• Retraccion del Mediastino.

• Elevación del hemidiafragma

• Aproximación arcos costales.

• Enfisema compensador.

BIBLIOGRAFIA

• http://med.unne.edu.ar/revista/revista182/5_182.pdf

• http://www.aetr.net/publicaciones/ATELECTASIA%20PULMONAR.pdf

• http://www.cpicmha.sld.cu/bvs/monografias/ImagenesFrecTor

ax/tematicas/bronquiectasia.htm