Docente: Gisela Aguilar Canelo

Diplomado Gestión Educacional

Módulo:

Alimentación y Vida Saludable EPA 102

Importancia de la alimentación en la etapa

infantil y rol gubernamental:

“Programas Alimentarios”

Aprendizaje Esperado N° 1

Identificar, comprender y describir los principios básicos de una alimentación equilibrada y saludable en la etapa preescolar para establecer una minuta.

Objetivos Clase:

Programas ministeriales

relacionados con

alimentación

Programas Alimentarios

Los programas de suplementación alimentaria y de fortificación de alimentos en Chile han ido adaptándose a los cambios de nuestra población (adecuado en el tiempo).

Los programas vigentes involucran a:

Población infantil

Embarazadas

Adultos Mayores

Grupos específicos de alto riesgo.

Logros:

Disminución de problemas de salud pública como:

Desnutrición infantil.

Anemia del lactante.

Desnutrición de la embarazada.

Bocio endémico (causados por un contenido inadecuado de yodo en la dieta).

Prevalencia de las enfermedades del tubo neural. (espina bífida).

Mejoraría del estado nutricional y de la funcionalidad del adulto mayor.

Programas Alimentarios

Programa Nacional de

Alimentación Complementaria

(PNAC)

Programa de Alimentación

Complementaria Adulto Mayor

(PACAM)

Programa de Fortificación de

harinas

Programa de Yodación de sal

Programa de Fluoruración Agua

Programa de reducción de Sal /

Sodio en pan

Objetivo

Mantener óptimo el estado nutricional de la población.

1. Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)

Es un programa de derecho universal sin distinción de condición previsional, forma parte del Sistema de Protección Social.

Considera un conjunto de actividades de apoyo nutricional de tipo preventivo y de recuperación, a través del cual se distribuyen gratuitamente alimentos (Subsidio).

1. Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)

Alimentos:

Adecuados a la edad

Situación nutricional

Condición de prematurez

Morbilidad asociada

Aportando calorías, macronutrientes y micronutrientes adecuados a estas condiciones.

1952 - 2002: Mantener estado nutricional de gestantes para asegurar

desarrollo fetal armónico, lactancia materna exitosa, y crecimiento y desarrollo normal del niño.

Objetivo Actual:

...y contribuir a la reducción de la prevalencia de Enfermedades Crónicas en la vida adulta.

PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION

COMPLEMENTARIA OBJETIVO GENERAL

Beneficiarios PNAC

Menores de 6 años.

Niños nacidos con <1.500 g

y/o < 32 semanas de

gestación (Prematuros).

Gestantes y madres que amamantan.

Niños y adolescentes

con enfermedades metabólicas.

PNAC

El PNAC se divide en subprogramas según sea la situación nutricional del beneficiario:

PNAC BÁSICO

PNAC REFUERZO

PNAC PREMATUROS

PNAC ENFERMEDADES ESPECIALES

1. PNAC Básico

Beneficia a los niños/as, gestantes y madres que amamantan, con estado nutricional normal, sobrepeso u obesidad.

Los alimentos que se distribuyen son:

Leche Purita Fortificada

Purita Cereal

Purita Mamá.

Distribución de alimentos PNAC Básico (Kg producto/mes)

2. PNAC Refuerzo

Niños/as con riesgo de desnutrir o desnutridos.

Los alimentos entregados son:

1 Adicional de producto lácteo y/o Mi Sopita.

Gestantes con bajo peso y madres que amamantan con

bajo peso.

Los alimentos entregados son:

1 Adicional de producto lácteo.

Distribución de alimentos PNAC Refuerzo (Kg producto/mes)

Distribución de alimentos PNAC Refuerzo según condición de lactancia materna (Kg

producto/mes)

INTERVENCION EN LA EMBARAZADA

EMBARAZADA

CON E. NUTRICIONAL

NORMAL, SOBREPESO,

OBESA

INICIA O EVOLUCIONA

A E. NUTRICIONAL

BAJO PESO

1 KILO PURITA MAMA

(PNAC BASICO)

3 KILOS PURITA MAMA

(PNAC REFUERZO)

SI EVOLUCIONA A NORMAL,

SOBREPESO, OBESA

SI EVOLUCIONA A NORMAL,

SOBREPESO, OBESA

MANTIENE BENEFICIO 1 KILO PURITA MAMA

MANTIENE BENEFICIO 3 KILOS PURITA MAMA

En el caso de enfermedad celiaca u otra enfermedad especial

Se autoriza la entrega de Leche Purita Fortificada hasta los 5 años 11 meses 29 días.

A los niños (as) portadores de enfermedad celiaca certificación gastroenterólogo o biopsia que acredite y confirme la patología.

3. PNAC Prematuros

3. PNAC Prematuros

Los beneficiarios de este programa son:

Recién nacidos < 1500 g y/o < 32 semanas de gestación) egresados desde las Unidades o Servicios de Neonatología Públicos o Privados.

Se distribuyen productos lácteos especiales para la condición biológica de estos niños/as

Se entrega de Bebida Láctea Purita Mamá a las madres que mantienen lactancia materna exclusiva y/o predominante hasta los 6 meses de Edad Gestacional Corregida (EGC).

3. PNAC Prematuros

Cuando el niño/a prematuro está hospitalizado (tras su nacimiento) y previo al alta, la madre tendrá derecho a retirar Bebida Láctea Purita Mamá, en el establecimiento donde se realizo su control de gestante.

Cada vez que se haga entrega de Bebida Láctea Purita Mama se deberá evaluar situación de lactancia materna para cada caso, determinando la cantidad necesaria de Bebida Láctea Purita Mama según:

Lactancia materna exclusiva.

Lactancia materna predominante: recibe más del 50% de leche materna

Entrega de Alimentos PNAC Prematuro:

Condicionada al cumplimiento de las acciones de salud establecidas.

Presentación del formulario PNAC prematuro (especifica producto y cantidades que retirarán).

PNAC prematuros hasta los 12 meses de edad gestacional corregida

4. PNAC de Enfermedades Especiales:

Niños/as y gestantes independientemente de su edad y situación previsional, con diagnóstico de:

Fenilcetonuria (PKU)

Enfermedad orina olor a jarabe de arce

Acidemia propiónica

Acidemia metilmalónica

Acidemia isovalérica

Citrulinemia tipo 1

Beneficio se entrega desde el nacimiento hasta los 17 años 11 meses y 29 días, mujeres PKU en etapa preconcepcional (si es posible 2 meses antes de la gestación).

Entrega de productos PNAC enfermedades especiales:

Se entregan los productos solo cuando el niño asiste a control en INTA receta médica (formulario) con la cantidad de producto a entregarse

Productos

Leche Purita Fortificada

Purita Mamá Purita Cereal

Mi sopita Prematuros Sustitutos proteicos

LECHE PURITA FORTIFICADA

Leche de vaca en polvo,

instantánea 26% de materia grasa.

Fortificada con vitamina C, Hierro,

Zinc y Cobre.

PURITA MAMA

Alimento en polvo en base a leche,

sólidos lácteos y cereales.

Fortificada:

Vitaminas y minerales

Ácidos grasos omega 3 (DHA)

Bajo en sodio

Baja en grasa.

PURITA CEREAL

Alimento en polvo, en base a leche

semidescremada y cereales.

Fortificada

Vitaminas y minerales.

Reducida en grasa (de 26% a 18%)

Alta en calcio ( 500 a 900 mg)

Alta en vitamina C y E.

Desde los 18 meses.

MI SOPITA

Alimento en polvo para preparar una

sopa-crema infantil instantánea, en

base a cereales y leguminosas.

Fortificado: vitaminas y minerales.

Presentación: Vacuno, Ave,

Leguminosas y Verduras.

PRODUCTOS PREMATUROS

FORMULAS INICIO PREMATUROS:

Fórmula láctea infantil especialmente diseñada para ser utilizada en la alimentación oral de lactantes prematuros de muy bajo peso al nacer.

FORMULAS CONTINUACIÓN PREMATUROS:

Fórmula láctea infantil especialmente desarrollada para ser utilizada en la alimentación oral de lactantes a partir del sexto mes.

SUSTITUTOS LACTEOS Y PROTEICOS

Sustitutos lácteos para fenilcetonúricos

Sustitutos proteicos para errores innatos del metabolismo.

Estos productos son libres de los aminoácidos comprometidos en la vía metabólica alterada y con vitaminas, minerales y otros nutrientes esenciales.

2. Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM)

Programa de ayuda alimentaria destinado a prevenir y recuperar el daño nutricional en los adultos mayores.

Su propósito es contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del Adulto Mayor, como también aminorar las brechas nutricionales y económicas, a fin de mejorar la calidad de vida de éstos.

Beneficiarios

AM de >70 ( FONASA).

AM de >65 años con inicio, Tratamiento activo Tuberculosis, posterior al alta.

AM > 65 años, Chile Solidario o Vinculos.

Adultos >60 años convenio con Hogar de Cristo.

Adultos mayores con requisitos antes mencionados que pertenezcan a ISAPRE , siendo beneficiarios del programa de reparación y atención integral de salud (PRAIS).

Alimento instantáneo elaborado

en base a cereales, leguminosas

o leche.

Características:

• Fortificado con vitaminas y

minerales.

Variedades: arvejas, lentejas,

espárragos, verduras.

Puede ser consumido como una

sopa o papilla caliente.

Productos: “Crema Años Dorados”

Producto en polvo con base en

leche y cereales.

Características:

• Fortificada con vitaminas y

minerales.

• Reducida en lactosa.

• Baja en grasa total.

• Baja en sodio.

Productos: “Bebida Láctea”

REQUISITOS PARA EL RETIRO DE ALIMENTOS DE LOS PROGRAMAS ALIMENTARIOS:

Estar inscrito en un establecimiento de Atención Primaria de Salud.

Tener actividades de salud al día (según los requerimientos de cada programa).

Tener vacunas al día según esquema ministerial vigente.

Los beneficiarios del extrasistema presentar su formulario respectivo de FONASA libre elección, ISAPRES o FFAA que acredite condición nutricional, controles de salud y vacunas al día según esquema ministerial.

Para retirar el producto, del PNAC de Prematuros formulario especial para ello que acredite su condición en el establecimiento de Atención Primaria de Salud y el documento de control de salud.

Dinamismo de los Programas de

Alimentación Complementaria

NUEVOS PROGRAMAS

NUEVOS PRODUCTOS

FOCALIZACION

AJUSTES DE FORMULACION

PACAM (1999) PNAC PREMATUROS (2003)

PNAC PARA FENILCETONURICOS (2003 ) AUMENTO COBERTURA PNAC PKU (2008)

PNAC ENFERMEDADES ESPECIALES (2010)

• MI SOPITA (2003) • BEBIDA LACTEA AÑOS DORADOS (2005) • PURITA MAMA (2008)

• MI SOPITA : PNAC DE REFUERZO • PURITA MAMA : PNAC GESTANTES Y MADRES QUE AMAMANTAN

LECHE PURITA FORTIFICADA (2000)

PURITA CEREAL EXTRACALCIO (2004)

Fortificación de Harinas

Desde hace 50 años se fortifican la harinas con:

Hierro

Tiamina

Riboflavina

Niacina

Ácido fólico (2000) Antes de la concepción, a fin de prevenir las malformaciones del tubo neural.

Yodación de Sal

Chile legisló sobre yodación de la sal de consumo humano en 1960 e implementó la obligatoriedad de la yodación en 1979.

Ha llevado a la supresión del bocio endémico del escolar como problema de salud pública en Chile.

En 1982 se detectó un 18.8% de bocio en una muestra de escolares de educación básica de la Región Metropolitana de Chile, lo que se consideró constituía una prevalencia moderada.

Con esta información, en Enero de 2000, el nuevo Reglamento Sanitario de los Alimentos disminuyó la exigencia de yodar la sal, desde 100 ppm. a un rango de 20 a 40 ppm.

Fluoruración Agua

El uso de fluoruros es la principal estrategia de prevención de caries dental.

Protocolo para el desarrollo del Programa de Alimentación Escolar Fluorurada (PAEF) JUNAEB en escuelas rurales sin acceso a la fluoruración del agua (2004).

Medida preventiva de gran costo efectividad.

Programa Piloto de Reducción de Sal/Sodio en el Pan

Cada chileno come en promedio 98 kilos de pan al año.

Principal alimento de la dieta nacional.

Cada pan tiene aproximadamente 1.5 gramos de sal.

Acuerdo disminución sal en el pan en un plazo de 2 años (Ministerio de Salud, Federación Gremial Chilena de Industriales Panaderos FECHIPAN y la Asociación Chilena de Supermercados ASACH)

Objetivo: llegar a 400 mg o menos de sodio por 100 g de pan

Actividad Autoaprendizaje

Construir panel informativo con alimentos que entrega el gobierno en el sistema de salud público.