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FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDA Impuesto sobre Vehículos y Automotores 2014 12 Hagámoslo bien ALFONSO CALI FORD MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO A.1 AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO No. MESES SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B.1 FORMULARIO No. C.1 TIPO DE DOCUMENTO No. IDENTIFICACIÓN 16929867 C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE PRIMER NOMBRE ORTIZ PRIMER APELLIDO SEGUNDO NOMBRE SEGUNDO APELLIDO DELGADO 3162473219 C.4 TELEFONO C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIA CARRERA 31 # 16-07 C.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA 3719993 D.1 PLACA COF852 D.2 MARCA D.3 LÍNEA FIESTA SUPERCHARGER D4 MODELO 2006 D.5 CLASE AUTOMOVIL D.6 CARROCERÍA SEDAN D.10 BLINDADO N D.7 CILINDRAJE(CC) 999 D.9 No DE PASAJEROS 5 D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON) 0.0 D.11 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT Seguros Generales Suramericana D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT 890903407 D.13 No. DE POLIZA 14448744 D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA 10-ENE-2015 VALLE DEL CAUCA 1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO 13,000,000 195,000 4. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD 137,000 5. OTRAS SANCIONES 0 6. DESCUENTOS EN SANCIONES 0 7. TOTAL A CARGO 332,000 1. TOTAL A CARGO 332,000 2. INTERESES DE MORA 9,000 3. DESCUENTO INTERESES DE MORA 0 4. TOTAL A PAGAR 341,000 5. PAGOS ANTERIORES 0 6. SALDO A PAGAR 341,000 7. SALDO A FAVOR 0 8. VALOR COMPLEMENTARIO 12,700 9. TOTAL A PAGAR 353,700 H.1 MUNICIPIO 20% H.2 DEPARTAMENTO 80% 68,200 272,800 DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍ ES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES FORMULARIO No. 7602084426 B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN / / FECHA LIMITE DE PAGO 31-AGO-2014 EFECTIVO TARJETA CHEQUE I.2 VALOR PAGADO $ I.3 CHEQUE No. I.4 CÓDIGO DEL BANCO C.5 CELULAR 3. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 0 Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PM MUNICIPIO A.PERIODO GRAVABLE CC ˝˚IYf˙˘")?p4l"(L:˚p4l´*´˚G´´´CE´˚˜4.(?q˛ (415)7709998020931(8020)7602084426(8020)76001000(3900)0000353700(96)20140831 ˝˚IYf˙˘")?p4l"(L:˚p4l´*´˚G´´´CE´˚˜4.(?q˛ C.3 EMAIL [email protected] C. DATOS DEL DECLARANTE CALI D. DATOS DEL VEHICULO $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ E. LIQUIDACIÓN PRIVADA F. PAGO G. FIRMAS H.DISTRIBUCIÓN DE RECAUDO I.1 MODALIDAD I. FORMA DE PAGO 2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES D.V Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamente firmada, con lo cual acepta los hechos declarados. FIRMA: NOMBRES Y APELLIDOS: No. IDENTIFICACIÓN: - CONTRIBUYENTE - CC / / 1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO 13,000,000 195,000 2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES 4. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD 137,000 5. OTRAS SANCIONES 0 6. DESCUENTOS EN SANCIONES 0 7. TOTAL A CARGO 332,000 1. TOTAL A CARGO 332,000 2. INTERESES DE MORA 9,000 3. DESCUENTO INTERESES DE MORA 0 4. TOTAL A PAGAR 341,000 5. PAGOS ANTERIORES 0 6. SALDO A PAGAR 341,000 7. SALDO A FAVOR 0 8. VALOR COMPLEMENTARIO 12,700 9. TOTAL A PAGAR 353,700 H.1 MUNICIPIO 20% H.2 DEPARTAMENTO 80% 68,200 272,800 DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍ ES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES FECHA LIMITE DE PAGO 31-AGO-2014 EFECTIVO TARJETA CHEQUE I.2 VALOR PAGADO $ I.3 CHEQUE No. I.4 CÓDIGO DEL BANCO 3. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 0 ˝˚IYf˙˘")?p4l"(L:˚p4l´*´˚G´´´CE´˚˜4.(?q˛ (415)7709998020931(8020)7602084426(8020)76001000(3900)0000353700(96)20140831 ˝˚IYf˙˘")?p4l"(L:˚p4l´*´˚G´´´CE´˚˜4.(?q˛ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ E. LIQUIDACIÓN PRIVADA F. PAGO G. FIRMAS H.DISTRIBUCIÓN DE RECAUDO I.1 MODALIDAD I. FORMA DE PAGO ALFONSO FORD C.1 TIPO DE DOCUMENTO No. IDENTIFICACIÓN 16929867 C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE PRIMER NOMBRE ORTIZ PRIMER APELLIDO SEGUNDO NOMBRE SEGUNDO APELLIDO DELGADO 3162473219 C.4 TELEFONO C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIA CARRERA 31 # 16-07 C.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA 3719993 D.1 PLACA COF852 D.2 MARCA D.3 LÍNEA FIESTA SUPERCHARGER D4 MODELO 2006 D.5 CLASE AUTOMOVIL D.6 CARROCERÍA SEDAN D.10 BLINDADO N D.7 CILINDRAJE(CC) 999 D.9 No DE PASAJEROS 5 D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON) 0.0 D.11 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT Seguros Generales Suramericana D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT 890903407 D.13 No. DE POLIZA 14448744 D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA 10-ENE-2015 VALLE DEL CAUCA C.5 CELULAR C.3 EMAIL [email protected] C. DATOS DEL DECLARANTE CALI D. DATOS DEL VEHICULO 2014 12 CALI MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO A.1 AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO No. MESES SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B.1 FORMULARIO No. FORMULARIO No. 7602084426 B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PM MUNICIPIO A.PERIODO GRAVABLE Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamente firmada, con lo cual acepta los hechos declarados. FIRMA: NOMBRES Y APELLIDOS: No. IDENTIFICACIÓN: FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDA Impuesto sobre Vehículos y Automotores Hagámoslo bien - DEPARTAMENTO - 353,700 353,700

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FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDAImpuesto sobre Vehículos y Automotores

2014 12

Hagámoslo bien

ALFONSO

CALI

FORD

MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO

A.1 AÑO A.2 FRACCIÓN AÑONo. MESES

SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE

B.1 FORMULARIO No.

C.1 TIPO DE DOCUMENTO No. IDENTIFICACIÓN

16929867

C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE

PRIMER NOMBRE

ORTIZPRIMER APELLIDO

SEGUNDO NOMBRE

SEGUNDO APELLIDO DELGADO

3162473219

C.4 TELEFONO C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIA

CARRERA 31 # 16-07

C.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA

3719993

D.1 PLACACOF852

D.2 MARCA D.3 LÍNEA

FIESTA SUPERCHARGERD4 MODELO

2006

D.5 CLASE

AUTOMOVIL

D.6 CARROCERÍA

SEDAN D.10 BLINDADO N

D.7 CILINDRAJE(CC)

999

D.9 No DE PASAJEROS

5

D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON)

0.0

D.11 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT

Seguros Generales Suramericana

D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT

890903407

D.13 No. DE POLIZA

14448744

D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA

10-ENE-2015

VALLE DEL CAUCA

1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO 13,000,000

195,000

4. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD 137,0005. OTRAS SANCIONES 06. DESCUENTOS EN SANCIONES 07. TOTAL A CARGO 332,000

1. TOTAL A CARGO 332,0002. INTERESES DE MORA 9,0003. DESCUENTO INTERESES DE MORA 04. TOTAL A PAGAR 341,0005. PAGOS ANTERIORES 06. SALDO A PAGAR 341,0007. SALDO A FAVOR 08. VALOR COMPLEMENTARIO 12,700

9. TOTAL A PAGAR 353,700

H.1 MUNICIPIO 20% H.2 DEPARTAMENTO 80%68,200 272,800

DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES

FORMULARIO No. 7602084426

B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN / /

FECHA LIMITE DE PAGO 31-AGO-2014

EFECTIVO TARJETACHEQUE

I.2 VALOR PAGADO $

I.3 CHEQUE No.

I.4 CÓDIGO DEL BANCO

C.5 CELULAR

3. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 0

Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PMMU

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I.1 MODALIDAD

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2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES

D.V

Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamentefirmada, con lo cual acepta los hechos declarados.

FIRMA:

NOMBRES Y APELLIDOS:

No. IDENTIFICACIÓN:

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CC

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1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO 13,000,000

195,0002. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES

4. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD 137,0005. OTRAS SANCIONES 06. DESCUENTOS EN SANCIONES 07. TOTAL A CARGO 332,000

1. TOTAL A CARGO 332,0002. INTERESES DE MORA 9,0003. DESCUENTO INTERESES DE MORA 04. TOTAL A PAGAR 341,0005. PAGOS ANTERIORES 06. SALDO A PAGAR 341,0007. SALDO A FAVOR 08. VALOR COMPLEMENTARIO 12,700

9. TOTAL A PAGAR 353,700

H.1 MUNICIPIO 20% H.2 DEPARTAMENTO 80%68,200 272,800

DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES

FECHA LIMITE DE PAGO 31-AGO-2014

EFECTIVO TARJETACHEQUE

I.2 VALOR PAGADO $

I.3 CHEQUE No.

I.4 CÓDIGO DEL BANCO

3. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 0

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I.1 MODALIDAD

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ALFONSO

FORD

C.1 TIPO DE DOCUMENTO No. IDENTIFICACIÓN

16929867

C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE

PRIMER NOMBRE

ORTIZPRIMER APELLIDO

SEGUNDO NOMBRE

SEGUNDO APELLIDO DELGADO

3162473219

C.4 TELEFONO C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIA

CARRERA 31 # 16-07

C.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA

3719993

D.1 PLACA

COF852

D.2 MARCA D.3 LÍNEA

FIESTA SUPERCHARGER

D4 MODELO

2006

D.5 CLASE

AUTOMOVIL

D.6 CARROCERÍA

SEDAN D.10 BLINDADO N

D.7 CILINDRAJE(CC)

999

D.9 No DE PASAJEROS

5

D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON)

0.0

D.11 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT

Seguros Generales Suramericana

D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT

890903407

D.13 No. DE POLIZA

14448744

D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA

10-ENE-2015

VALLE DEL CAUCA

C.5 CELULAR

C.3 EMAIL [email protected]

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2014 12

CALI

MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO

A.1 AÑO A.2 FRACCIÓN AÑONo. MESES

SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE

B.1 FORMULARIO No.

FORMULARIO No. 7602084426

B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN

Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PMMU

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Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamentefirmada, con lo cual acepta los hechos declarados.

FIRMA:

NOMBRES Y APELLIDOS:

No. IDENTIFICACIÓN:

FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDAImpuesto sobre Vehículos y Automotores

Hagámoslo bien

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353,700

353,700

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FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDAImpuesto sobre Vehículos y Automotores

Hagámoslo bien

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2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES

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Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PM

03. DESCUENTO POR PRONTO PAGO

C.5 CELULAR

I.4 CÓDIGO DEL BANCO

I.3 CHEQUE No.

I.2 VALOR PAGADO $

CHEQUE TARJETAEFECTIVO

31-AGO-2014FECHA LIMITE DE PAGO

//B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN

7602084426FORMULARIO No.

DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES

272,80068,200 H.2 DEPARTAMENTO 80%H.1 MUNICIPIO 20%

353,7009. TOTAL A PAGAR

12,7008. VALOR COMPLEMENTARIO

07. SALDO A FAVOR

341,0006. SALDO A PAGAR

05. PAGOS ANTERIORES

341,0004. TOTAL A PAGAR

03. DESCUENTO INTERESES DE MORA

9,0002. INTERESES DE MORA

332,0001. TOTAL A CARGO

332,0007. TOTAL A CARGO

06. DESCUENTOS EN SANCIONES

05. OTRAS SANCIONES

137,0004. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD

195,000

13,000,0001. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO

VALLE DEL CAUCA

10-ENE-2015

D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA

14448744

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D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT

Seguros Generales Suramericana

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D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON)

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FIESTA SUPERCHARGERD.3 LÍNEAD.2 MARCA

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C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIAC.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CARRERA 31 # 16-07

C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIAC.4 TELEFONO

3162473219

DELGADOSEGUNDO APELLIDO

SEGUNDO NOMBRE

PRIMER APELLIDO ORTIZ

PRIMER NOMBRE

C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE

16929867

No. IDENTIFICACIÓNC.1 TIPO DE DOCUMENTO

B.1 FORMULARIO No.

SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGENo. MESESA.2 FRACCIÓN AÑOA.1 AÑO

MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO

FORD

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122014

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Usuario: TAXVALLE Fecha: 12-ago-2014 06:41:41 PM

B.2 FECHA DE PRESENTACIÓN

7602084426FORMULARIO No.

B.1 FORMULARIO No.

SECCIÓN B: DECLARACIÓN QUE SE CORRIGENo. MESESA.2 FRACCIÓN AÑOA.1 AÑO

MUNICIPIO DONDE ESTÁ REGISTRADO EL VEHÍCULO

CALI

122014

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[email protected] EMAIL

C.5 CELULAR

VALLE DEL CAUCA

10-ENE-2015

D.14 VENCIMIENTO DE POLIZA

14448744

D.13 No. DE POLIZA

890903407

D.12 NIT DE LA COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT

Seguros Generales Suramericana

D.11 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT

0.0

D.8 CAPACIDAD DE CARGA (TON)

5

D.9 No DE PASAJEROS

999

D.7 CILINDRAJE(CC)

ND.10 BLINDADOSEDAN

D.6 CARROCERÍA

AUTOMOVIL

D.5 CLASE

2006

D4 MODELO

FIESTA SUPERCHARGER

D.3 LÍNEAD.2 MARCA

COF852D.1 PLACA

3719993

C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIAC.7 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CARRERA 31 # 16-07

C.6 DIRECCIÓN DE RESIDENCIAC.4 TELEFONO

3162473219

DELGADOSEGUNDO APELLIDO

SEGUNDO NOMBRE

PRIMER APELLIDO ORTIZ

PRIMER NOMBRE

C.2 NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE

16929867

No. IDENTIFICACIÓNC.1 TIPO DE DOCUMENTO

FORD

ALFONSO

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H.D

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03. DESCUENTO POR PRONTO PAGO

I.4 CÓDIGO DEL BANCO

I.3 CHEQUE No.

I.2 VALOR PAGADO $

CHEQUE TARJETAEFECTIVO

31-AGO-2014FECHA LIMITE DE PAGO

No. IDENTIFICACIÓN:

NOMBRES Y APELLIDOS:

FIRMA:

Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamentefirmada, con lo cual acepta los hechos declarados.

DECLARANTE. DECLARO QUE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA AQUÍES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES

272,80068,200 H.2 DEPARTAMENTO 80%H.1 MUNICIPIO 20%

353,7009. TOTAL A PAGAR

12,7008. VALOR COMPLEMENTARIO

07. SALDO A FAVOR

341,0006. SALDO A PAGAR

05. PAGOS ANTERIORES

341,0004. TOTAL A PAGAR

03. DESCUENTO INTERESES DE MORA

9,0002. INTERESES DE MORA

332,0001. TOTAL A CARGO

332,0007. TOTAL A CARGO

06. DESCUENTOS EN SANCIONES

05. OTRAS SANCIONES

137,0004. MÁS SANCION DE EXTEMPORANEIDAD

2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES 195,000

13,000,0001. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHICULO

//

CC

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Esta Declaración es sugerida y para que tenga validez requiere que sea correctamentefirmada, con lo cual acepta los hechos declarados.

FIRMA:

NOMBRES Y APELLIDOS:

No. IDENTIFICACIÓN:

FORMULARIO PARA DECLARACIÓN SUGERIDAImpuesto sobre Vehículos y Automotores

Hagámoslo bien

353,700

353,700