Incidencia y atención de padecimientos mecanoposturales en Sexoservidoras

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Incidencia y atención de padecimientos mecanoposturales en sexoservidoras Rev. Nombre de revista. Año: XXXX Vol. XX No. XX Páginas XXXX-XXXX Nombre de revista. Año: XXXX ISSN: Incidencia y atención de padecimientos mecanoposturales en Sexoservidoras Zamorano, D.; Nájera, O.; Jiménez, Gandhi; Revilla, A.; González, A.; Magos, M. RESUMEN: Las sexoservidoras son un grupo social marginal que, debido al ejercicio de su profesión, están expuestas a padecer un gran número de padecimientos musculo esqueléticos. La mayoría de los estudios que se encuentran disponibles, analizan a este grupo social desde su perspectiva social (violencia, género, explotación, etc.) y, cuando el abordaje tiene un enfoque médico, éste suele contemplar tan sólo las enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, son casi nulos los que se aproximan al tema centrándose en las patologías musculo esqueléticas que se desprenden de este oficio. El presente estudio explora cuáles son las patologías más frecuentes en este grupo social derivadas del ejercicio de su actividad e indaga si éstas reciben algún tipo de atención o tratamiento. PALABRAS CLAVE: atención médica, padecimientos músculo esqueléticos, sexoservidoras. ABSTRACT. Sex workers are a marginal group which, due to its own profession, is extremely vulnerable to suffer a big amount of musculoskeletal diseases. The majority of the existing studies focus on the social aspect of this group (violence, gender, explotation, etc) and, when it does aim to the medical aspect of it, it tends to be about sexual diseases. However, there are a very few studies analyzing it from the musculoskeletal disorders due to the profession itself. The present study explores which pathologies are more frequent among this group as a result of the exercise of it, and searches if these receive any kind of treatment. Keywords. Medical care, musculoskeletal diseases, sex workers 1

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Las sexoservidoras son un grupo social marginal que, debido al ejercicio de su profesión, están expuestas a padecer un gran número de padecimientos musculo esqueléticos. El presente estudio explora cuáles son las patologías más frecuentes en este grupo social derivadas del ejercicio de su actividad e indaga si éstas reciben algún tipo de atención o tratamiento.

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Zamorano, D.; Nájera, O.; Jiménez, Gandhi; Revilla, A.;González, A.; Magos, M.

RESUMEN: Las sexoservidoras son un grupo social marginal que, debido al ejercicio de su profesión, están expuestas a padecer un gran número de padecimientos musculo esqueléticos. La mayoría de los estudios que se encuentran disponibles, analizan a este grupo social desde su perspectiva social (violencia, género, explotación, etc.) y, cuando el abordaje tiene un enfoque médico, éste suele contemplar tan sólo las enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, son casi nulos los que se aproximan al tema centrándose en las patologías musculo esqueléticas que se desprenden de este oficio. El presente estudio explora cuáles son las patologías más frecuentes en este grupo social derivadas del ejercicio de su actividad e indaga si éstas reciben algún tipo de atención o tratamiento.

PALABRAS CLAVE: atención médica, padecimientos músculo esqueléticos, sexoservidoras.

ABSTRACT. Sex workers are a marginal group which, due to its own profession, is extremely vulnerable to suffer a big amount of musculoskeletal diseases. The majority of the existing studies focus on the social aspect of this group (violence, gender, explotation, etc) and, when it does aim to the medical aspect of it, it tends to be about sexual diseases. However, there are a very few studies analyzing it from the musculoskeletal disorders due to the profession itself. The present study explores which pathologies are more frequent among this group as a result of the exercise of it, and searches if these receive any kind of treatment.

Keywords. Medical care, musculoskeletal diseases, sex workers

INTRODUCCIÓN

La prostitución en México es un fenómeno social común. Forma parte de nuestra realidad en un punto indefinido, ya que no es un una actividad calificada como ilegal, pero tampoco es legal en sí. Situada a los

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ojos de todos, sigue estando permeada por un cierto halo tabú: por lo que despierta esa sexualidad expuesta en un espacio público, así como también por los fenómenos asociados a ella (trata de blancas, violencia, etc). Sin embargo, este oficio, como todos, presenta una serie de condiciones en su realización, que exponen a quien lo realiza a padecer un conjunto de enfermedades derivadas de la realización de la ocupación en sí. Sabemos que una enfermedad profesional es “aquella que es causada, de manera directa, por el ejercicio del trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte”. En el caso de la prostitución, estas se podrían dividir en 3 grandes categorías: aquellas generadas como resultado de violencia; las derivadas por la transmisión sexual; y aquellas que afectan al Sistema Musculoesquelético, como parte de la realización de la profesión. La mayoría de las investigaciones existentes cubren las primeras dos, pero no la tercera. El objetivo de este estudio es precisamente indagar cuáles son los padecimientos musculo esqueléticos más frecuentes que se presentan en sexoservidoras, derivados del ejercicio de su profesión y conocer si éstas reciben una atención o no. Para la realización de este estudio se llevó a cabo una investigación documental inicial, con el objetivo de conocer los antecedentes existentes sobre el tema. A raíz de ésta, nos dimos cuenta de que la bibliografía

en español es nula, y los artículos en inglés son muy reducidos. Estos últimos señalan que los padecimientos musculo esqueléticos en este grupo social se producen principalmente por el uso prolongado de tacones y por esfuerzo repetitivo de alguna parte del cuerpo.La segunda parte del trabajo consistió en la realización de una investigación de campo, la cual nos ayudó a corroborar la alta incidencia de patologías musculo esqueléticas en las sexoservidoras

JUSTIFICACIÓN

La gran vulnerabilidad a este tipo de padecimientos en sexoservidoras, así como la ausencia de estudios previos enfocados en ellos, hacen surgir la necesidad de crear este estudio, el cual pretende cubrir dicho vacío y atender así una temática de relevancia en un grupo socialmente marginado

HIPÓTESIS

Debido a las características de la profesión que ejercen, las sexoservidoras deben padecer muchas dolencias musculo esqueléticas y es probable que no reciban ningún tipo de tratamiento

OBJETIVO

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Conocer cuáles son las patologías musculo esqueléticas más frecuentes entre las sexoservidoras y conocer si reciben algún tipo de atención, así como clarificar cuál es la naturaleza de éste.

METODOLOGÍA

Se aplicaron 50 encuestas, repartidas equitativamente en dos zonas de la ciudad de México: 25 en Tlalpan y 25 en la Merced.

La encuesta estaba formada por 15 preguntas. Éstas iban orientadas a indagar varios aspectos. Primero, conocer sobre las distintas variables que podían afectar el estudio: género, edad, lugar de origen, escolaridad, lugar de residencia, duración de la jornada laboral.

Después, conocer cuáles son las afecciones que padecen. Para esto se crearon una serie de opciones predeterminadas, (dolor de espalda baja, dolor de muñeca, dolor de pie, etc), escogidas con base en los estudios previos encontrados en la literatura en inglés. Se le pedía a los entrevistados que señalaran cuáles de estas opciones habían padecido a padecen.

Por último buscaba saber si habían recibido algún tipo de tratamiento y con quién había sido éste.

El único criterio que se aplicó para elegir a los encuestados es que ejercieran la Prostitución y que estuvieran dispuestos a responder la encuesta proporcionada. Las cuestiones de seguridad, la

desconfianza y la hostilidad de algunas sexoservidoras, limitaron la cantidad de encuestas que se pudieron aplicar.

RESULTADOS

A partir de las encuestas, se pudieron obtener varios resultados. Algunos variaban de una zona a la otra. Por ejemplo, el nivel de escolaridad medio en la zona de la Merced es la secundaria, mientras que en Tlalpan es la preparatoria. Este dato fue importante, pues pudimos observar, que las sexoservidoras que dijeron atenderse con algún médico, eran aquellas cuyo

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nivel académico era más alto. En la merced absolutamente todas las encuestadas fueron del sexo femenino, mientras que en Tlalpan la mayoría eran del sexo masculino. Algunos estudios previos señalan una mayor incidencia de ciertas patologías en sexoservidoras relacionadas al género, sin embargo, a través de nuestro estudio no nos fue posible detectar algún padecimiento que se presentara mayormente relacionado al género. En ambas zonas, los encuestados estaban entre las segunda y cuarta década de vida, siendo la primera la más frecuente en ambas. Esto podría explicar por qué algunos padecimientos (como dolor de espalda baja), que se esperaban encontrar con mayor frecuencia, no fueron tan relevantes, pues parecen presentarse más frecuentemente en personas de mayor edad, que ya han ejercido la profesión durante más años.

La duración de la jornada laboral resultó ser muy variable de uno a otro encuestado, polarizándose entre los que parecen trabajar tan sólo 3 días un promedio de 5 horas, y aquellos que trabajan todos los días de la semana hasta 12 horas diarias. Aquí resulta evidente, que en quienes sus jornadas laborales son más largas, tendían a presentar mayores problemas en tobillo y pie. A la hora de promediar el total de horas trabajadas en ambas zonas, queda un promedio de 8 horas diarias, lo cual sigue implicando una gran sobrecarga para la articulación de tobillo.

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En ambas zonas la afección más común fue dolor de pie, seguida por lesiones de espalda alta. En Tlalpan ninguno de los encuestados dijo padecer de dolor en el Suelo Pélvico, mientras que en la Merced sí. Esto podría estar relacionado al género de los encuestados, sin embargo, puede también haber sido posible que jugara un papel importante el desconocimiento de a qué se refería dicho dolor, al ser un término quizá demasiado técnico.

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Figura 1. Grafica de los padecimientos más comunes en la zona de la Merced

Tabla 2. Gráfica de atención a padecimientos en la zona de la Merced.

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En Tlalpan, la mayoría sí se había ido a atender de los padecimientos mencionados, mientras que en la Merced una gran cantidad no. Este resultado puede nuevamente estar asociado a que en Tlalpan el nivel educativo de los encuestados es mayor. Sin embargo, en conjunto, se podría afirmar que, en nuestra muestra, la mayoría sí ha buscado atención a los padecimientos musculo esqueléticos que nos mencionaron, sin embargo, esta atención es principalmente de carácter no profesional: con masajistas y hueseros. Sólo una minoría ha acudido a un médico, y ninguno de los encuestados ha asistido con un fisioterapeuta o a una clínica de rehabilitación. Esto es interesante, porque la mayoría dijo sí estar dispuestos a acudir a un tipo de atención profesional, pero dijeron desconocer de él. También es importante mencionar aquí que la gran mayoría sí cuenta con un seguro médico, (Seguro Popular). Así mismo prácticamente todos los encuestados afirmaron que el servicio médico no les ha sido negado nunca. Con base en estos dos puntos, podemos afirmar que un problema de acceso a un servicio de salud, o actitudes discriminatorias por parte de éste, no son las razones para esta falta de atención profesional.

CONCLUSIONES

La primera conclusión evidente obtenida a través de nuestro estudio de campo es que las sexoservidoras sí padecen de muchas afecciones musculo esqueléticas, siendo la más frecuente el dolor de pies, por el uso prolongado de tacones durante largas jornadas de trabajo. Pudimos constatar que la mayoría de las sexoservidoras sí busca atenderse, pero que no lo hace con un especialista, siendo los masajistas y los hueseros el recurso más utilizado para aliviar sus padecimientos. La mayoría afirmó sí estar interesada en recibir un tratamiento rehabilitatorio

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Tabla 4. Gráfica de atención a padecimientos en la zona de Tlalpan

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profesional, pero dijeron desconocer de él. De esto se deriva que hay una necesidad que debería ser cubierta por los Institutos de Gobierno. Los resultados de esta investigación podrían transformarse para crear un programa de atención médica social dirigida a un grupo marginal de la sociedad, con una problemática médica específica.

APÉNDICE Los apéndices, si son necesarios, aparecen antes del

reconocimiento. Los apéndices irán ubicados después de las Conclusiones, y antes de los Agradecimientos y las Referencias. Se numerarán con números romanos, tal como en el título de esta sección

RECONOCIMIENTO “Acknowledgment” en inglés americano. Evite las

expresiones como “Uno de nosotros (S.B.A.) gustaría agradecer... .” Exponga reconocimientos a patrocinadores y de apoyo financieros. Los Alumnos de la asignatura: ________________ del II-2005, desean expresar su agradecimiento a la Universidad de Pamplona por todo el apoyo recibido durante el desarrollo del curso....

REFERENCIAS

[1] G. Obregón-Pulido, B. Castillo-Toledo and A. Loukianov, “A globally convergent estimator for n frequencies”, IEEE Trans. On Aut. Control. Vol. 47. No 5. pp 857-863. May 2002.

[2] H. Khalil, ”Nonlinear Systems”, 2nd. ed., Prentice Hall, NJ, pp. 50-56, 1996.

[3] Francis. B. A. and W. M. Wonham, “The internal model principle of control theory”, Automatica. Vol. 12. pp. 457-465. 1976.

[4] E. H. Miller, “A note on reflector arrays”, IEEE Trans. Antennas Propagat., Aceptado para su publicación.

[5] Control Toolbox (6.0), User´s Guide, The Math Works, 2001, pp. 2-10-2-35.

[6] J. Jones. (2007, Febrero 6). Networks (2nd ed.) [En línea]. Disponible en: http://www.atm.com.

Notas:

1. Es permitido utilizar tipo de letra Times New Roman en lugar de tipo Arial, pero debe

utilizarse el mismo tipo de letra en todo el documento y aumentar en 1 punto el tamaño respecto de los que se señalan en el presente documento.

Adaptado por: Dr. John Henry Antonio Morales, para el desarrollo de artículos académicos y científicos del Instituto Especializado de Estudios Superiores Loyola, a partir de otros formatos y guía de presentación de artículos.

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