Inclusión del adulto mayor, en el programa “Litros de amor ......Inclusión del adulto mayor, en...
Transcript of Inclusión del adulto mayor, en el programa “Litros de amor ......Inclusión del adulto mayor, en...
Inclusión del adulto mayor, en el programa “Litros de amor” del Municipio
de Medellín1
Resumen
El agua es un elemento fundamental, y el acceso a cantidades mínimas determina la
calidad de vida de la población en condiciones dignas; por esto muchos países en el mundo han
establecido el Mínimo Vital de Agua como una forma de garantizar el derecho de sus habitantes,
y promover el desarrollo sostenible de sus territorios.
En Colombia, los adultos mayores como personas especialmente protegidas por la Constitución,
y principalmente los que están clasificados como población en situación de vulnerabilidad y
pobreza, deben contar con un Mínimo Vital de Agua Potable para su subsistencia.
El Municipio de Medellín con su Programa Litros de Amor, otorga hasta 2.5 m3 por mes del
servicio público de acueducto, a cada uno de los usuarios identificados en los hogares cuyos
miembros se encuentre en situación de vulnerabilidad y pobreza, según clasificación del
SISBEN (Sistema de identificación de potenciales beneficiarios de programas sociales), y estén
en los programas de acompañamiento familiar de la Secretaría de Bienestar Social.
En el presente escrito se analiza el fundamento normativo que dio origen al Programa Litros de
Amor y los resultados de su aplicación, con el fin de identificar la posibilidad de inclusión de los
1 Artículo presentado para optar al título de Especialista en Servicios Públicos Domiciliarios, Facultad de Derecho,
Universidad de San Buenaventura Seccional Medellín, 201. Asesor Hernán Dario Martínez y Carlos Augusto
Giraldo.
Margarita María Fernández Correa
Carlos Mauricio Velásquez Ochoa
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 2
adultos mayores registrados en el SISBEN con puntaje hasta 47.99, pertenecientes a estratos 1 y
2 en el Municipio de Medellín.
Palabras claves: Mínimo vital de Agua, Adulto mayor, derecho, bienestar
Abstract
Water is an essential element, and access to minimum determines the quality of life of
people with dignity; that's why many countries in the world have established the Minimum
Living Water as a way to ensure the right of the people, and promoting sustainable development
of their territories.
In Colombia, the elderly and persons specially protected under the Constitution, and especially
those who are classified as vulnerable population and poverty, must have a Minimum Drinking
Water Vital for subsistence.
The City of Medellin with liters of Love Program, provides up to 2.5 m3 per month aqueduct
public service, to each of the users identified in households whose members are in a situation of
vulnerability and poverty, as classified by the SISBEN (System identification of potential
beneficiaries of social programs), and are in family support programs of the Ministerio de
Protección Social.
In this paper we analyze the normative foundation that gave rise to Liters of Love program and
the results of its application, in order to identify the possibility of inclusion of older adults
recorded in the SISBEN to score until 47.99, belonging to levels 1 and 2 in the Municipality of
Medellín.
Keywords: Vital Minimum Water, Elderly, right, welfare
Introducción
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 3
Teniendo en cuenta el agua como recurso indispensable para la vida del ser humano, que
determina la calidad de vida de la población, el Concejo de Medellín en el año 2011 consideró la
Observación General Nº 15 del Comité de Naciones Unidas, donde se afirma que el agua es un
derecho humano, un bien social y cultural, no un bien económico, y expidió el Acuerdo 11 en el
que se aprueba el programa “Litros de amor” para el abastecimiento de unas cantidades básicas
de agua potable a la población en situación de vulnerabilidad y pobreza del Municipio de
Medellín, y así garantizar el derecho a la vida en condiciones dignas.
El Alcalde de Medellín acatando la voluntad del Concejo expresada en el Acuerdo, expide el
Decreto 1889 de 2011, y determina los criterios de aplicación, los cuales benefician a una parte
de la población, sin embargo limitan y excluyen la participación de otras personas en el
programa. Por lo anterior se pretende evaluar la aplicación de la política pública “Litros de
Amor”, para identificar la posibilidad de inclusión de los adultos mayores de los estratos 1 y 2,
que estén incluidos en el SISBEN con puntaje hasta 47.99 según lo definido en el decreto.
Para el análisis se parte de la documentación del Programa “Litros de Amor”, las
consideraciones y fundamentos del Acuerdo 6 de 2011 y el Decreto 1889 de 2011, la
exploración de sentencias de tutela sobre el mínimo vital de agua, el sistema de identificación de
potenciales beneficiarios de programas sociales (SISBEN), e informes sobre la ejecución del
programa Litros de Amor, su presupuesto y beneficios otorgados; con el fin de determinar la
posibilidad de aumentar la cobertura e incluir otros beneficiarios.
Partiendo del análisis del agua como recurso fundamental, determinante en la calidad de vida y
el desarrollo sostenible de las naciones, se evoluciona al concepto de Mínimo Vital de Agua
Potable (MVAP) como una obligación del estado y elemento garante de la sostenibilidad a largo
plazo, hasta llegar al análisis particular de su aplicación como política pública en la ciudad de
Medellín.
El agua como recurso y su importancia para el hombre
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 4
De acuerdo con MASSARUTTO (2008), (como se cita en Barba, 2011), el agua es vida,
el hombre está compuesto en un 90% de agua, la tierra en un 70%, los océanos concentran el
95% del agua total. De acuerdo con San Diego Natural History Museum. (s.f.), en el artículo
“Importancia del Agua para la vida”, el agua es necesaria para la vida del hombre, los animales y
las plantas, sin ella moriríamos en pocos días. La mayor parte de nuestro cuerpo está constituido
por agua, necesitamos agua para casi todas nuestras acciones: preparar alimentos, aseo del
hogar, aseo personal, agricultura, fabricación de productos, generación de energía, y para otros
fines industriales. El artículo también indica que después del aire, el agua es el elemento más
importante para la existencia del hombre, ayuda a regular el clima de la tierra conservando
temperaturas adecuadas, limpia la atmósfera de contaminantes a través de la lluvia, es parte de la
riqueza de un país, escasea en la medida que la población aumenta y debemos propender por su
cuidado y conservación como un bien para las futuras generaciones.
De acuerdo con Barba (2011), el agua es un elemento imprescindible para la subsistencia de
otros seres vivos, animales y plantas; en un sentido social el agua es fundamental para el
desarrollo sostenible, la ONU en particular la reconoce para la integridad del medio ambiente, la
erradicación de la pobreza y el hambre; es indispensable para la salud y el bienestar humano.
Como lo indica Almirón, E. (s.f.), en su artículo “El agua como elemento vital en el desarrollo
del hombre”, la mayor parte de la superficie de la Tierra está compuesta de agua,
aproximadamente el 2% es agua dulce, que en su mayor parte se encuentra en los polos en
estado de hielo, o en depósitos subterráneos muy profundos. Las aguas dulces existentes en la
superficie del planeta, que se pueden usar de forma económicamente viable y sin generar
grandes impactos negativos en el ambiente, corresponde a menos del 1% del agua total. De este
modo, el agua constituye un insumo indispensable para la vida humana, extremadamente escaso.
Desde sus orígenes, la humanidad ha generado acciones que alteran la naturaleza, siendo el
período de la Revolución Industrial cuando más se aumentaron las dinámicas de producción, los
desarrollos científicos y los avances tecnológicos, superando los límites de producción en el
entorno (Díaz et al., 2009). Almirón (s.f.) indica que el aumento del consumo de agua se ha
multiplicado por seis en un siglo, mientras que la población ha crecido tres veces. Según la ONU
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 5
(como se cita en Almirón, s.f.), 80 países del mundo sufren debido a la falta de agua. En 25
países de Oriente Medio y del norte de África, la escasez crónica del líquido vital produce luchas
y conflictos permanentes. Almirón también indica que es probable que la causa principal de los
conflictos en el futuro ya no sean el petróleo y la conquista de nuevos territorios, sino el agua
dulce.
En los años setenta inició una preocupación mundial por los recursos naturales dada su rápida
disminución, escasez y extinción en algunas partes del planeta (Díaz et al., 2009). Esto fue
dando lugar a la formulación de iniciativas de los gobiernos, agremiaciones y grupos
ambientalistas para el cuidado de los recursos naturales y garantizar su sostenibilidad. De
acuerdo con Díaz et al. la Comisión Brundlandt (Comisión Mundial para el Medio Ambiente y
el Desarrollo, 1987), fue el primer acercamiento al concepto de desarrollo sostenible, y lo
identificó como el desarrollo que satisface las necesidades actuales, sin comprometer las de
futuras generaciones. Según Daly, H. (1997), una sociedad sostenible es aquella en la que los
recursos no se deben utilizar a un ritmo superior al de su regeneración. En el 2000, la Asamblea
General de las Naciones Unidas redefinió el desarrollo sostenible como el que pretende
garantizar la sostenibilidad del medio ambiente y la protección de los recursos naturales
(Naciones Unidas, 2009).
Según la Organización Mundial de la Salud (2010) en su informe “Estrategias para la gestión sin
riesgos del agua potable para el consumo humano”, la calidad del agua potable es un
condicionante de la salud y es la base de la prevención y el control de las enfermedades
transmitidas. Promover el acceso al agua potable y el saneamiento básico de la población, ejerce
un efecto importante en la reducción de la mortalidad. Desde 1990, la Organización Mundial de
la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), en un programa
conjunto de monitoreo al abastecimiento de agua potable, evalúan cada dos años, los adelantos
logrados por los países en un marco general del desarrollo que abarca la salud pública. Como
resultado del monitoreo se calcula que un 10% de la carga mundial de morbilidad, podría
evitarse mediante el mejoramiento del suministro de agua, saneamiento, higiene y gestión de los
recursos hídricos. (Organización Mundial de la Salud, 2010).
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 6
El Informe sobre Desarrollo Humano de la ONU del 2006 (como se cita en Aguado, 2006),
indica que 1.100 millones de personas carecen de acceso al agua y 2.600 millones no disponen
de servicios mínimos de saneamiento. La ONU también advierte sobre las consecuencias
económicas y sociales que se derivan de la crisis mundial del agua y sugiere que se reconozca
como un derecho humano, el acceso gratuito a 20 litros de agua potable por persona/día, a
quienes carecen de recursos suficientes para pagar.
El agua como derecho
El acceso al agua se constituye en un derecho dentro de lo contenido en los derechos
económicos, sociales y culturales, mediante la creación de condiciones de accesibilidad, calidad
y preservación por parte de la sociedad (Díaz et al., 2009). De acuerdo con las Naciones Unidas,
tal como se cita en el artículo “Desarrollo Sostenible y el agua como derecho en Colombia”:
Los recursos hídricos constituyen los cimientos sobre los que se asienta el tan
reclamado y publicitado desarrollo sostenible, al mismo tiempo que los
ecosistemas y el sustento humano dependen de un uso eficiente y racional de este
líquido vital y cada vez más escaso y precioso. Por lo tanto, no sólo es necesario
preservar el agua, sino hacer también una distribución más equitativa y mejorar su
calidad. (Díaz et al., 2009, p. 88).
De acuerdo con Barba (2011), el derecho al agua es un derecho social relacionado con un
derecho fundamental, por afectar el mínimo vital de un sujeto específico en una realidad
concreta.. No es posible hablar de dignidad de la persona si ésta carece del recurso mínimo
destinado a cubrir las necesidades básicas, el derecho al agua forma parte del contenido mínimo
del derecho a la dignidad humana, de la misma manera que la ausencia del agua para beber o
para la higiene personal, se traduce en baja calidad de vida; por consiguiente, el concepto
mínimo de propiedad del agua condicionaría la calidad de vida (Restrepo, 2008).
Entre el derecho de propiedad y el principio de la dignidad humana se presenta un problema que
se puede resolver mediante la tutela del agua, atendiendo al principio de dignidad humana,
resaltando la importancia de los derechos fundamentales (Barba, 2011). La Corte Constitucional
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 7
en Colombia, ha acogido como regla jurisprudencial que el agua es un derecho fundamental,
esencial para la vida, que contribuye a la salud y a la salubridad pública (Restrepo, 2008).
La evolución jurisprudencial de la Corte Constitucional desde 1992, ha llegado al
reconocimiento de un derecho fundamental al agua a través del mecanismo de tutela, aplicando
los referentes internacionales para materializar a los individuos sus derechos.
El acceso al agua potable como un derecho humano, y las incidencias del Estado Colombiano en
la protección de este recurso hídrico, dan prioridad al agua potable como elemento determinante
para el desarrollo de Colombia. En 1995 se dieron los primeros fallos de la Corte Constitucional
para reconocer un mínimo vital de agua potable, a través de la acción de tutela. A partir de esta
década se identifican cuatro etapas muy marcadas en la jurisprudencia de la Corte
Constitucional: la primera etapa, de 1992 a 1995, se da el surgimiento tímido de la teoría del
mínimo vital; la segunda etapa, de 1995 a 2005 es la etapa del reconocimiento del derecho
humano al agua en conexidad con otros derechos; la tercera etapa, de 2006 a 2009 se caracteriza
por un reconocimiento al mínimo vital de agua en reiteradas decisiones; la cuarta etapa, del 2010
en adelante, establece el derecho humano al agua potable, en interpretación del Bloque de
Constitucionalidad-observación número 15 de la ONU (Motta, 2011).
El mínimo vital se define como un derecho fundamental innominado o Derecho a la
Subsistencia, son unas condiciones mínimas para tener una existencia digna, garantizada a su
vez por la observancia de otros derechos. En Colombia, como se cita en Mota (2011) :
La Corte Constitucional (desarrolló el concepto del mínimo vital como un mínimo
de condiciones necesarias de cualquier persona para vivir en dignidad, y como
consecuencia de eso la jurisprudencia sobre el mínimo vital ha favorecido a
diversas minorías en el Estado social de derecho. La primera sentencia de la Corte
Constitucional relacionada con el concepto del mínimo vital es la T-426 de 1992.
(Motta, 2011, p. 55)
Según se cita Motta (2011), la sentencia T-578 de 1992 reconoce el agua como un derecho
fundamental por ser fuente de vida, e indicó:
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 8
El agua constituye fuente de vida y la falta del servicio atenta directamente contra
el derecho fundamental a la vida de las personas. Así pues, el servicio público
domiciliario de acueducto y alcantarillado en tanto que afecte la vida de las
personas, la salubridad pública o la salud, es un derecho constitucional
fundamental y como tal ser objeto de protección a través de la acción de
tutela…(Mota, 2011, p. 56).
La sentencia T-717 de 2010 de la Corte Constitucional establece unas condiciones que impiden
suspender el servicio cuando el tutelante sea una persona especial, debiendo éste informar a la
empresa de servicios públicos, la concurrencia de tres condiciones: “1) que la suspensión
recaería sobre un sujeto de especial protección constitucional, 2) que de esa suspensión podría
sobrevenir un desconocimiento de sus derechos fundamentales, y 3) que el incumplimiento se
produjo por circunstancias involuntarias, insuperables e incontrolables” (Motta, 2011, p. 62).
Existen hogares y personas en estado de vulnerabilidad que no cuentan con el suministro de agua
y acuden a vías como la tutela, como amparo a un derecho constitucional. En las consideraciones
finales del trabajo “La protección judicial del derecho humano al agua a través de la acción de
tutela”, se indica que:
La acción de tutela es procedente para la protección del derecho al acceso y
suministro de agua potable a través de redes físicas domiciliarias, sin embargo, es
necesario para su eficacia que en el supuesto de hecho existan condiciones de
debilidad manifiesta de los afectados y que el mínimo vital gratuito de agua
potable o la orden de garantizar la continuidad del servicio, constituyen una
medida recurrente en las decisiones y consideraciones de los jueces de primera y
segunda instancia, lo cual comporta una garantía eficaz del derecho humano al
acceso y suministro de agua potable (Restrepo, 2008, p. 15).
Adulto Mayor
Sobre el término adulto mayor, existen varias definiciones: una de ellas indica que son
aquellas personas que alcanzan una edad en la que deben abandonar formalmente el trabajo;
haciendo referencia a la población que ha dedicado su vida a trabajar y al cabo de un tiempo
debe jubilarse. Otra es la que el gobierno determina por ley, una vez se cumplan los requisitos de
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 9
edad y tiempo de trabajo; en Colombia hacen parte de este grupo las personas que cumplen 60
años. Existe también el significado sociocultural, que en Colombia se ve afectado no solo por su
proceso evolutivo sino por las circunstancias sociopolíticas del país, en este caso se inicia mucho
antes de los 40 años. También un sector de la población, asocia al adulto mayor, así no lo sea,
como una persona anciana, enferma, limitada, que ya no siente, no piensa, no sueña, no desea y
solo espera la muerte (Ochoa, 2008).
Muchos autores están de acuerdo en que la salud, es el factor que mayor peso tiene en la
percepción de calidad de vida por parte de los ancianos, y que los déficits de salud constituyen el
primer problema para ellos (Estrada et al., 2011).
Como lo indica Ochoa (2008), el tema del adulto mayor ha generado gran preocupación en
nuestro país en los últimos años, lo que tiene directa relación con el progresivo envejecimiento
de la población. Esto ha llevado a la necesidad de preocuparse de problemas de toda índole que
afectan a este grupo y que ahora se manifiestan en toda su magnitud.
Según el documento elaborado por la Confederación Colombiana de Organizaciones No
Gubernamentales, y la Asociación Interdisciplinaria de Gerontología para la Asamblea Mundial
sobre el Envejecimiento, que se llevó a cabo en Madrid en abril de 2002, (como se cita en
Ochoa, 2008):
Colombia, como todos los países latinoamericanos se encuentra con rápidas
transformaciones poblacionales, culturales, epidemiológicas, ecológicas,
tecnológicas, con un ambiente poco propicio para lograr objetivos, a causa de la
inestabilidad política, la incertidumbre institucional, la inseguridad jurídica, la
violencia y los desplazamientos forzosos que dejan como secuelas el
envejecimiento de la población a un ritmo mayor que en el primer mundo.
La situación en Colombia aún más crítica como consecuencia del negocio del
narcotráfico, la guerrilla, la inestabilidad del país a causa de la violencia tanto en
los campos como en la ciudad, la disminución del empleo y la incapacidad de
obtenerlo después de cumplir los 35 años de edad, los diferentes regímenes de
pensión, los desplazamientos ocasionados por la violencia, el aumento de mujeres
pobres cabeza de familia y el aumento cada vez mayor de la pobreza y la miseria
absoluta (Ochoa, 2008, Situación Nacional, párr. 1).
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 10
Específicamente para la población considerada como Adulto Mayor, personas con más de 60
años, que coincide con la edad de retiro en la mayoría de los países (Zavaleta, 2012), la
Constitución Política Colombiana de 1991, a través de varios de sus artículos, especialmente en
el 46, define protección especial y asistencia, a este grupo poblacional como obligación del
Estado, sin embargo como lo indica Ochoa (2008), muchos de los países que están en vía de
desarrollo, escasamente pueden afrontar su situación actual y no han contemplado políticas
necesarias para legislar, ni estrategias para asumir el crecimiento de este grupo poblacional, que
en el año 2025 llegará a ser cuatro veces mayor a lo esperado. Los Adultos Mayores son el grupo
que crece más rápidamente en la población, utiliza con mucha frecuencia los servicios sanitarios,
tiene menos probabilidad de contar con grupos sociales "naturales" de apoyo y es más
vulnerable a diversos peligros físicos, psicológicos, económicos y sociales (Ochoa, 2008).
El envejecimiento es un proceso directamente relacionado con la forma como la persona
satisface sus necesidades a través de todo su ciclo vital. Toda persona es un ser de necesidades
múltiples e interdependientes y la satisfacción de estas es lo que condiciona su calidad de vida y
a su vez el bienestar social, identificado con el desarrollo económico, la riqueza familiar o
individual, el nivel de vida, el estado de salud, la calidad de los servicios médicos, los ingresos y
la satisfacción de necesidades y deseos (Ochoa, 2008).
Como lo indica Ochoa (2008), las Naciones Unidas elaboró la "Carta de los Derechos de las
personas mayores" que estipula varios derechos, entre los cuales se destacan los siguientes:
Las personas de edad deberán poder vivir con dignidad y seguridad, y verse libres
de explotaciones y malos tratos físicos o mentales.
Las personas de edad, deberán tener acceso a medios apropiados de atención
institucional, que les proporcionen protección, rehabilitación y estímulo mental y
social en un entorno humano y seguro.
Las personas de edad, deberán tener acceso a servicios sociales y jurídicos que les
aseguren mayores niveles de autonomía, protección y cuidado.
Teniendo en cuenta el agua como elemento vital para el bienestar y desarrollo de las personas, y
la definición de los adultos mayores como grupo poblacional de especial protección en la
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 11
Constitución Política de Colombia, se deben revisar los mecanismos para que este grupo
poblacional quede incluido en el auspicio del mínimo vital otorgado por el Municipio de
Medellín y así contribuir a garantizar el derecho a la vida en condiciones dignas.
A continuación se presentan los datos de los adultos mayores reportados en la base de datos del
SISBEN Medellín, con corte a agosto de 2013, clasificados en los rangos de puntaje hasta 47.99
de acuerdo con el requisito definido para ser beneficiario del Programa de Mínimo Vital de
Agua Potable.
Se observa que el 66.26% (83.597) de los adultos mayores de 60 años, se encuentran en estratos
1 y 2, lo que complejiza su situación, ya que están en situación de vulnerabilidad y pobreza
según metodología SISBEN, y tienen una clasificación socioeconómica baja, de acuerdo con la
metodología DANE, que considera otras variables asociadas a la vivienda, el entorno, y por
ende, a su calidad de vida.
Frente al acceso a los servicios públicos, se tiene que 148.843 de los 201.274 adultos mayores
registrados en el SISBEN, cuentan con servicio de acueducto, es decir que 52.451 adultos
mayores, que representan un 26.05% no tienen este servicio.
Tabla 1. Adultos Mayores de 60 años registrados en el SISBEN
1 2 3 4 5 6 Total
Total 23,288 60,309 34,049 1,040 85 7,396 126,167
% 18.46% 47.80% 26.99% 0.82% 0.07% 5.86% 100%
Total Urbano 22,080 55,096 33,511 1,032 81 6,815 118,615
Total Rural 1,208 5,213 538 8 4 581 7,552
FUENTE: Departamento Administrativo de Planeación de Medellín. Subdirección de Información, Seguimiento y Evaluación Estratégica. 2013
Estrato
Rango Puntaje: 0.01 - 47.99
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 12
Programa Mínimo Vital Agua
Según la Organización Mundial de la Salud, (como se cita en el documento Municipio de
Medellín, 2010) el promedio de consumo mensual de agua de una persona, está representado en:
500 litros en aseo personal, 500 litros en preparación de alimentos y consumo de líquido, 833
litros en aseo del hogar y 667 litros en lavado de ropa. De lo anterior se estima que la cantidad
mínima de agua potable para cada persona equivale a 2.500 litros (2.5 m3), dato que fue
considerado para la definición del Mínimo Vital de Agua Potable en el Municipio de Medellín
(Municipio de Medellín, 2010).
En el Plan de Desarrollo 2008 - 2011 “Medellín Solidaria y Competitiva”, se define el programa
“Medellín Solidaria” para la atención de la población en extrema pobreza, a través de la Red
JUNTOS y “Familias en Acción”, cuyo objetivo es acompañar los hogares más vulnerables de la
ciudad para contribuir a la mejora de sus condiciones de vida, por medio del acceso preferente a
los programas de salud, educación, bienestar y desarrollo, promocionando su autonomía y
ayudando a mejores formas de convivencia familiar y social.
Con el Plan de Desarrollo 2008 – 2011, la ciudad de Medellín se puso a la vanguardia en el país
al entregarle a estos hogares que están en situación de vulnerabilidad, el apoyo del Mínimo Vital
de Agua Potable. Con este beneficio las familias tienen la oportunidad de mejorar sus
condiciones de vida en materia de salud, desarrollo y condiciones económicas, ya que el ahorro
que pueden hacer en su cuenta de servicios públicos, representa alrededor del 12% de su ingreso
mensual. Esto permite a las familias beneficiadas, contar con agua potable y cubrir otras
necesidades básicas de su hogar (Municipio de Medellín, 2008).
General
(Puntaje hasta 100)
Registrados con
servicio de Acueducto
Registrados con puntaje
hasta 47.99
TOTAL 201,274 148,843 126,167
Urbano 183,864 135,747 118,615
Rural 17,410 13,096 7,552FUENTE: Departamento Administrativo de Planeación de Medellín. Subdirección de Información, Seguimiento y Evaluación Estratégica. 2013
Tabla 2. Adultos Mayores reportados en el SISBEN a agosto 2013
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 13
Según el Municipio de Medellín (2008) la población en situación de pobreza que participa en el
programa Medellín Solidaria presenta características como:
Necesidades básicas insatisfechas
Altos niveles de desempleo
Condiciones críticas de hacinamiento
Sin ingresos económicos fijos
Problemas en la documentación de identificación
La mayoría de los hogares tienen jefatura femenina
Personas mayores de 60 años sin ingresos (2,4%)
Niños menores de 5 años que no reciben atención integral en primera infancia (3,5 %)
Las familias no conocen las características de los servicios financieros (ahorros, crédito,
microseguros, entre otros), ni la forma de acceder a ellos (76,7%)
Los niños no duermen separados de los adultos (74,6 % de las viviendas)
Personas sin acceso a programas de promoción y prevención de la salud (19,6%)
Como una medida para permitir a la población en situación de vulnerabilidad y pobreza del
Municipio de Medellín, el acceso a cantidades básicas de agua potable para garantizar el derecho
a la vida en condiciones dignas, y en cumplimiento del Plan de Desarrollo Medellín 2008 –
2011, se definió entregar a más de 45 mil hogares, beneficiando a más de 180 mil personas, el
apoyo denominado Mínimo Vital de Agua Potable (Acuerdo 6, 2011) - Plan Litros de Amor,
representado en 2.500 litros de agua potable (2.5 m3) por persona al mes, cantidad mínima
estimada para atender las necesidades básicas (Municipio de Medellín, 2010).
El 19 de noviembre de 2012 en sesión plenaria, el Concejo de Medellín pide mayor cobertura en
el programa del mínimo vital de agua potable, y facilitar el acceso al beneficio para contribuir a
la problemática de la desconexión, ya que en algunas comunas el número de desconectados es
mayor que la cifra de personas beneficiadas (Concejo de Medellín, 2012).
Algunas de las conclusiones del debate se orientaron a resaltar las acciones de la
Administración Municipal de Medellín en el cumplimiento del Acuerdo 06 de 2011 y a la vez
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 14
plantear la necesidad de revisar y ajustar el acuerdo, y el decreto reglamentario, para garantizar
el derecho humano que tienen 7.113 hogares que a pesar de estar inscritos no reciben el auspicio
por su situación de morosidad con la empresa prestadora del servicio, implementar mecanismos
de comunicación para que la totalidad de los 39.652 hogares que cumplen los requisitos dentro
de Medellín Solidaria, reciban el auspicio. Adicionalmente se recomienda incluir en las tareas de
sensibilización y orientación, la asesoría jurídica para que mientras se dé la modificación del
acuerdo, las personas accedan al derecho al agua mediante acción de tutela. El programa debe
incluir tareas de investigación y conocimiento que posibiliten su mejora y extensión hacia otros
servicios públicos domiciliarios, en los que también puede tener éxito (Concejo de Medellín,
2012).
Resultados de aplicación del Mínimo Vital de Agua Potable en el año 2012
El Municipio de Medellín asignó una partida presupuestal de 10.447 millones de pesos
para la aplicación del MVAP, en las facturas de servicios públicos domiciliarios de viviendas
autorizadas por la Alcaldía de Medellín, iniciando su aplicación en febrero de 2012 y hasta
diciembre del mismo año. En la etapa inicial se estimaba beneficiar 45.000 hogares (180.000
personas).
En agosto de 2012 se hizo una revisión a la ejecución del programa y dado su comportamiento,
se tomó la decisión por parte del Municipio de modificar el valor a 4.450 millones de pesos,
teniendo en cuenta la proyección de ejecución a diciembre de 2012, y así liberar el resto del
presupuesto para ser invertido en otro proyecto.
A continuación se relaciona la ejecución mensual del programa en cuanto a hogares
beneficiados, y valor del auspicio aplicado desde marzo de 2012 hasta febrero de 2013:
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 15
Fuente: Informe de Aplicación Mínimo Vital – EPM
Se observa que en promedio se están beneficiando con el Mínimo Vital de Agua, 20.195 hogares
al mes, cifra equivalente al 44.8% de la meta definida por el Municipio (45.000 hogares).
Fuente: Informe de Aplicación Mínimo Vital - EPM
Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12 Jul-12 Ago-12 Sept-12 Oct-12 Nov-12 Dic-12 Ene-13 Feb-13
Hogares Beneficiados 16,656 30,546 21,613 20,040 20,106 19,663 19,805 19,938 20,237 19,970 20,247 20,331
Meta Hogares 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000 45,000
16,656
20,331
45,000
-
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
35,000
40,000
45,000
50,000
Ho
ga
res
Gráfico 1. Hogares Beneficiados
Hogares Beneficiados Meta Hogares
Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12 Jul-12 Ago-12 Sept-12 Oct-12 Nov-12 Dic-12 Ene-13 Feb-13
Total aplicado $ 298 $ 296 $ 316 $ 335 $ 349 $ 352 $ 353 $ 353 $ 361 $ 452 $ 463 $ 468
Ppto. Inicial $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871 $ 871
Ppto. Modificado $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371 $ 371
$ 298
$ 468
$ 871
$ 371
$ -
$ 100
$ 200
$ 300
$ 400
$ 500
$ 600
$ 700
$ 800
$ 900
$ 1,000
Va
lores
en
Mil
lon
es
Gráfico 2. Valores Aplicados Mínimo Vital
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 16
Fuente: Informe de Aplicación Mínimo Vital - EPM
Fuente: Convenios Aplicación Mínimo Vital - EPM
De los anteriores gráficos se evidencia una subejecución del programa, tanto en cobertura
(hogares beneficiados) como en el valor del auspicio otorgado, frente a las metas establecidas.
Igualmente se observa una tendencia decreciente en la asignación de recursos por parte del
Municipio de Medellín para el Programa Mínimo Vital.
La cuenta típica de acueducto y alcantarillado, incluyendo subsidios, en estrato 1 es de $17.767
y en estrato 2 es de $27.710, que corresponde en promedio a 12 m3 (EPM, julio de 2013). Si se
$ -
$ 50
$ 100
$ 150
$ 200
$ 250
$ 300
$ 350
$ 400
$ 450
$ 500
-
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
35,000
Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12 Jul-12 Ago-12 Sept-12 Oct-12 Nov-12 Dic-12 Ene-13 Feb-13
Gráfico 3. Hogares Beneficiados - Valores Aplicados
Total aplicado Hogares Beneficiados Lineal (Total aplicado)
$ 871
$ 371
$ 754 $ 682
$ -
$ 100
$ 200
$ 300
$ 400
$ 500
$ 600
$ 700
$ 800
$ 900
$ 1,000
Convenio 1 Convenio 1 Modificado Convenio 2 Convenio 3 (tramite)
Presu
pu
est
o e
n M
illo
nes
Gráfico 4. Aplicación Mínimo Vital Agua
Presupuesto Promedio Mes
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 17
tiene en cuenta que se otorga un beneficio de 2.5 m3 por persona para un hogar de 4 integrantes
en promedio, se estaría cubriendo casi la totalidad del agua requerida en el inmueble, si se
refuerzan los programas de educación y sensibilización sobre uso eficiente del servicio, se
lograría mantener el beneficio y así mejorar las condiciones de vida de estas familias.
Gráfico 5. Cuenta Típica por servicio Estratos 1 y 2
Proyección de ejecución del programa con otros beneficiarios
Teniendo en cuenta que en Medellín se tiene registro de aproximadamente 201.274
adultos mayores en situación de vulnerabilidad y pobreza, según reporte del SISBEN a agosto de
2013, y que tanto en el Acuerdo 6 como en el Decreto 1889 de 2011, fundamentos normativos
del Mínimo Vital de Agua Potable aplicable en el Municipio de Medellín, se establece la
condición de aumentar la cobertura conforme aumenta la capacidad administrativa y técnica,
para las personas que según clasificación del SISBEN, se encuentren en situaciones de
Fuente: Área Operación Comercial Transmisión y Distribución
Subdirección Gestión Regulatoria Aguas
Área Transacciones Gas
Gas, $ 7,070,
18%15.47 M3
Agua Potable, $ 8,462,
21%12.22 M3
Agua Residual, $ 9,305,
23%12.00 M3
Energia, $ 15,013,
38%101 kWh
Estrato 1
Total $39.850
Gas, $ 8,916, 15%
15.61 M3
Agua Potable, $ 13,082,
22%12.81 M3
Agua Residual, $ 14,628,
24%12.68 M3
Energia, $ 23,322,
39%126 kWh
Estrato 2
Total $59.948
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 18
vulnerabilidad y pobreza, que es posible reconsiderar la población beneficiaria para el
otorgamiento del auspicio, y que según los informes del Programa Mínimo Vital de Agua existe
subejecución en su otorgamiento y la cobertura proyectada, se verificó la viabilidad de
ampliación de la cobertura a los hogares donde haya presencia de estos adultos mayores inscritos
en el SISBEN pertenecientes a estratos 1 y 2, y que en la actualidad no están siendo
beneficiarios.
En Medellín existen 126.167 adultos mayores registrados en el SISBEN con calificación hasta
47.99 puntos, de los cuales 83.587 están en estratos 1 y 2. Realizando un ejercicio de
proyección para evaluar el costo mensual de entrega del auspicio del mínimo vital en estos dos
escenarios, se tiene como resultado:
De acuerdo con las cifras arrojadas, se puede evidenciar que es posible la inclusión de la
población de adultos mayores dentro del programa, teniendo en cuenta la sub ejecución que en la
actualidad se está presentando y los compromisos adquiridos por el Municipio de Medellín para
mejorar la calidad de vida de las personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad.
Conclusiones
De acuerdo con la información analizada, se puede concluir que los datos
correspondientes al presupuesto asignado y las condiciones para ser beneficiario del programa
de mínimo vital de agua, dan cuenta de las dimensiones del programa y su relevancia en el
aporte a la construcción de mejores condiciones de vida, para sujetos de especial protección,
disminuyendo causas de morbilidad, mediante el mejoramiento del suministro de agua y
NRO
PERSONAS
HOGAR
M3 /
PERSONA
VALOR
M3 AGUA (INCLUYE
SUBSIDIO)
VALOR M3
ALCANTARILLADO
(INCLUYE SUBSIDIO)
TOTAL
TOTAL 126,167 -
EN ESTRATO 1 23,288 438.72 657.25 255,229,494
EN ESTRATO 2 60,309 658.09 992.47 995,436,230
1,250,665,724
4 2.5
TOTAL BENEFICIO HOGARES CON ADULTOS MAYORES ESTRATOS 1 Y 2
ADULTOS MAYORES
EN SISBEN
Tabla 3. Proyección costo entrega del auspicio mínimo vital
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 19
saneamiento, ya que su carencia produce efectos multiplicadores, con impactos altos en el
desarrollo humano, que afectan a millones de personas, conducen a la pobreza en la edad adulta
y reducen las oportunidades educativas en la infancia.
Podría decirse, de manera general, que la ejecución del presupuesto asignado ha sido inferior a
las metas establecidas tanto en valor monetario como en familias beneficiadas, por lo que se
deben emprender acciones por parte de la dependencia encargada del programa en el Municipio,
para dar cumplimiento a lo indicado en el Acuerdo Municipal y en el decreto reglamentario,
sobre la obligatoriedad de aumentar la cobertura conforme aumenta la capacidad administrativa
y técnica, para garantizar el acceso al servicio público domiciliario de acueducto, de las personas
que según clasificación del SISBEN se encuentren en situaciones de vulnerabilidad y pobreza.
Igualmente implementar mecanismos de comunicación para que la totalidad de los hogares que
estén registrados en Medellín Solidaria, reciban el auspicio, y analizar otras alternativas para el
otorgamiento del beneficio como una modalidad de prepago del servicio de agua, más que tener
la condición de estar al día en el pago de los servicios para obtener el beneficio, de esta manera
las familias contarían con una cantidad fija mensual de agua para sus necesidades básicas, con
control de consumos excedentes que deben ser cancelados por ellos.
Finalmente, se evidencia la posibilidad de incluir los hogares en los que residan los adultos
mayores de estratos 1 y 2, registrados en el SISBEN con un puntaje inferior o igual a 47.99,
considerando la disponibilidad de recursos del programa que no están siendo ejecutados y la
obligatoriedad de ampliación de cobertura, contemplada como esencia de la norma. En las
lecturas que bien pueden hacerse de esta, hay una expresa intención de mejorar la calidad de
vida de la población en estado de vulnerabilidad y pobreza, contribuyendo de igual manera a la
preservación del mandato constitucional que define los adultos mayores como sujetos
especialmente protegidos, evitando que tengan que hacer uso de una acción de tutela para el
reconocimiento de sus derechos.
Referencias bibliográficas
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 20
ALCALDIA, D. M., & MEDELLIN, O. C. A. Programa Medellín Solidaria. (2011). Modulo
dinámica familiar.
Almirón, E. (s.f.). El agua como elemento vital en el desarrollo del hombre. Recuperado el día
27 de abril de 2013, del sitio Web:
http://www.observatoriomercosur.org.uy/libro/el_agua_como_elemento_vital_en_el_desarrol
lo_del_hombre_17.php
Aguado, A. J. (2006). Derechos humanos: 20 litros de agua por persona y día. Recuperado el 27
de abril del 2013, del sitio Web:
http://www.madrimasd.org/blogs/remtavares/2006/11/12/50666
Agudelo, G. D. V. (2011). Elementos para elaborar ensayos argumentativos (No. 60).
Universidad de Antioquia, Departamento de Economía.
Armijo, G. (2009). Poder económico y discriminación etárea: La tutela del adulto mayor como
derecho humano emergente. 20 años de Justicia Constitucional 1989-2009.
Barba Álvarez, R. (2011). El agua como derecho fundamental y su protección jurídico-penal.
Revista Prolegómenos. Derechos y Valores de la Facultad de Derecho, 14(27), 213-229.
Cardona, D., Estrada, A., & Agudelo, H. (2006). Calidad de vida y condiciones de salud de la
población adulta mayor de Medellín. Biomédica, 26(2), 206-215.
Congreso de la República de Colombia. (2009). Ley 1276 de 2009.
Congreso de la República de Colombia. (1994). Ley 142 de 1994 sobre El Régimen de los
Servicios Públicos Domiciliarios en Colombia.
Daly, H. (1997). Criterios operativos para el desarrollo sostenible. Daly, H. y Schutze, C. Crisis
ecológica y sociedad. Valencia: Ed. Germania.
De Colombia, C. P. (1991). Presidencia de la República. Santa Fé de Bogotá.
De Medellín Alcaldía. (2011). Decreto 1889 de 2011.
De Medellín Concejo. (2011). Acuerdo 06 de 2011.
De Medellín Concejo. (2012). Concejo pide mayor cobertura en el mínimo vital de agua potable.
Recuperado el día 27 de abril de 2013, del sitio Web del Concejo:
http://concejomedellin.wordpress.com/tag/minimovital-de-agua-potable/
De Medellín, A., & es Solidaria, M. (2010). Plan de desarrollo 2008-2011 presentación. La
Sociología en sus escenarios, (20).
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 21
Díaz-Pulido, A. P., Chingaté-Hernández, N., Muñoz-Moreno, D. P., Olaya-González, W. R.,
Perilla-Castro, C., Sánchez-Ojeda, F., & Sánchez-González, K. (2009). Desarrollo sostenible
y el agua como derecho en Colombia. Estudios socio-jurídicos, 11(1), 84-116.
EB127, C. E. (2010). Estrategias para la gestión sin riesgos del agua potable para el consumo
humano.
Escobar, A. (2009). Implicaciones del referendo por el agua.[En línea] Portafolio. com, 31 de
marzo.
Estrada, A., Cardona, D., Segura, Á. M., Chavarriaga, L. M., Ordóñez, J., & Osorio, J. J. (2011).
Calidad de vida de los adultos mayores de Medellín. Biomédica, 31(4), 492-502.
Gómez Bustos, I. J. (2012). El agua como bien común y público, desde el análisis de la acción
colectiva del referendo por el agua/The water as a commons and public, from the analysis of
collective action for water referendum (Doctoral dissertation, Universidad Nacional de
Colombia).
Gutiérrez, E. R. La protección judicial del derecho humano al agua a través de la acción de tutela
Marín, L. (2009). Mínimo vital de agua en Medellín: un impulso al Referendo del Agua. [En
línea] La Silla vacía.
Mínimo Vital de Agua Potable. (s.f.). Departamento Administrativo de Planeación del
Municipio de Medellín. Recuperado el 1 de mayo del 2013, del sitio Web de la Alcaldía:
http://www.medellin.gov.co/irj/portal/ciudadanos?NavigationTarget=navurl://a4f37ddd072de
ec6edb63d4e554d4566
Mínimo Vital de Agua Potable. (2010). Municipio de Medellín. Recuperado el 1 de mayo del
2013, del sitio Web de la Alcaldía:
http://www.medellin.gov.co/irj/portal/ciudadanos?NavigationTarget=navurl://c1c566a346aa1
8e864343b28e27354df
Mora, M., Araya, G., & Ozols, A. (2004). Perspectiva subjetiva de la calidad de vida del adulto
mayor, diferencias ligadas al género ya la práctica de la actividad físico recreativa/Subjective
perspective of the quality of life of senior. Movimiento Humano y Salud, 1(1).
Naciones Unidas. (2002). Observación General No. 15. Recuperado el 27 de abril del 2013, del
sitio Web de las Naciones Unidas: www.un.org
Ochoa, J. D. (s.f.). El Adulto Mayor. Recuperado el 27 de abril del 2013, del sitio Web:
http://www.monografias.com/trabajos65/adulto-mayor/adulto-mayor2.shtml
Organización Mundial de la Salud. (2010). Estrategias para la gestión sin riesgos del agua
potable para el consumo humano. Recuperado el día 27 de abril de 2013, del sitio Web:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/3916/1/B127_6-sp.pdfp
INCLUSIÓN DEL ADULTO MAYOR, EN EL PROGRAMA “LITROS DE AMOR” DEL MUNICIPIO DE MEDELLÍN 22
Plano Sur. (s.f.). El mínimo Vital de agua potable para Medellín. Recuperado el día 27 de abril
de 2013, del sitio Web de Plano Sur:
http://www.plano-sur.org/index.php?option=com_content&task=view&id=2382&Itemid=59
Roa Avendaño, T., & Urrea, D. (2008). Colombia: un referendo para dignificar el agua. Ecología
política: cuadernos de debate internacional, (36), 124-126.
San Diego Natural History Museum. (s.f.). Importancia del agua para la vida. Recuperado el día
27 de abril de 2013, del sitio Web:
http://www.sdnhm.org/archive/education/binational/curriculums/agua/act1ante.html
Sánchez, V. M. (2008). Hacia un Derecho humano fundamental al agua en el Derecho
internacional. Revista Electrónica de Estudios Internacionales, (16).
Sayago, J. A. M., & Sayago, J. M. M. (2011). Simulación y evaluación de una propuesta de
implementación del mínimo vital de agua potable en Colombia. Semestre Económico, (29),
99-116.
Switch Training. (2011). Mínimo Vital de agua potable en el Municipio de Medellín.
Recuperado el día 27 de abril de 2013, del sitio Web de Switchtraining:
http://www.switchtraining.eu/fileadmin/template/projects/switch_training/files/Case_studies/
Spanish/SWITCH_EstudioMedellinColombia_esp.pdf.
Valencia, G. (2008). La propuesta de un mínimo vital de agua en Colombia. Debates (Medellín),
50-55.
Vera, M. (2007). Significado de la calidad de vida del adulto mayor para sí mismo y para su
familia. An. Fac. med, 68(3), 284-290.
Zabaleta, M. (2012). Problemática social de los adultos mayores. Recuperado el 27 de abril del
2013, del sitio Web:
http://problematicaadultosmayores.blogspot.com/2012/04/definicion-de-adulto-mayor-
monica.html
Álvarez Giraldo, L. M, & Soto Ocampo, D. A. (2012). La biblioteca digital: una aproximación
teórica. Revista Ingenierías USBMed, 3(1), 15-24.