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Indicadores EpidemiológicosSituación de Salud-Enfermedad
Luis Suárez OgnioDirector General de Epidemiología
Ministerio de SaludProfesor de Epidemiologia y Salud Publica de la
Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
Definiendo a la epidemiología:
• “El estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas de salud” (Last, 1988),
• implícitamente esta definición nos lleva a la necesidad de “medir” lo observado a través de indicadores que permitan conocer la frecuencia de las enfermedades, sus determinantes así como la tendencia de ellas en el tiempo, su distribución geográfica y otras características relacionadas a las personas, que permitan identificar grupos poblacionales con una mayor vulnerabilidad frente a las enfermedades y con mayores necesidades de salud.
Medir implica:
• “Asignar números a los hechos observados en la realidad... y nos obliga a reconocer que la información numérica está sujeta a variación aleatoria”.
• La medición de los indicadores epidemiológicos nos permite “analizar” es decir comparar lo observado con lo esperado y lo casual con lo causal... y obliga a “intervenir”, lo que implica realizar el intento de modificar (positivamente) la realidad
• ………. en otras palabras prevenir y/o controlar el problema, lo que nos obliga nuevamente a medir esta nueva realidad y evaluar los resultados y el impacto de las medidas tomadas. (MOPECE 2001).
Formas de medir la salud
• “Medición”, es el procedimiento de aplicar una escala estándar a una variable o a un conjunto de valores.
• Desde los indicadores epidemiológicos clásicos como las razones, proporciones y tasas; más utilizadas estas últimas para medir la incidencia, la prevalencia, la mortalidad o la letalidad de las enfermedades a indicadores más complejos como la determinación de la muerte prematura a través de los Años de Vida Potencial Perdidos (AVPP) o la razón estandarizada de mortalidad (REM), todos pretenden poder identificar problemas prioritarios, estratificar el riesgo o evaluar el impacto de las medidas tomadas o el progreso hacia una meta sanitaria.
Necesidad de información
• La salud pública tiene necesidad de información para cubrir cuatro áreas:– Medición: que involucra la determinación del estado de
salud de la población:• estadísticas de salud. • epidemiología descriptiva. • vigilancia epidemiológica de enfermedades.
– Explicación: proceso de comprensión de las causas o determinantes de la salud:
• epidemiología analítica. • ensayos clínicos.• investigación causal.
Necesidad de información
– Predicción: proceso de usar información actual de relaciones causales para proyectar tendencias y estimar costos.
• Modelamiento.• Planeamiento de programas.• Formulación de políticas.• Determinación de prioridades.
– Evaluación: incluye la actividad crítica de monitoreo del desempeño y resultados de las estrategias y programas implementados.
Necesidad de información
• Los datos que son necesarios para llevar a cabo estas funciones deben tener ciertas características:
Relevancia: obtención de los datos realmente necesarios.
Cobertura: obtención de datos de subgrupos de la población.
Calidad: obtención de datos reales y adecuados.
Aceptabilidad: métodos aceptables de obtención en términos de diseño y costos.
Temporalidad: obtención regular de datos por un tiempo que permita identificar patrones temporales.
Accesibilidad: datos disponibles para todos aquellos que los necesitan.
Posibilidad de uso: los datos tienen un formato que permita su fácil uso por los usuarios (software etc).
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Lima y Ca l lao Resto del Peru
Curva de casos confirmados de influenza A (H1N1) según semana de inicio de síntomas Perú 2009 - 2010
Vigilancia de casos sospechosos y confirmados Vigilancia Intensificada
•IRAG
•IRAG inusitado
•Síndrome gripal
•IRAS y neumonías
•Defunciones
•Casos probables H1N1
•Casos confirmados H1N1
•Síndrome gripal
•IRAS y neumonías
Pre- Pandémico Pandemia Pandémico
Post Pandemia
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Semana Epidemiológica
2011 Promedio 10 años Valor Minimo Valor Maximo 2010
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE
Temporada de frio
Distribución semanal de las neumonías en menores de 5 años,según SE .Perú 2000- 2011
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE
Acumulado de episodios de neumonía en menores de 5 años. Perú 2008- 2011
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N°N
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Semana Epidemiológica
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Semana Epidemiológica
2011 Promedio 10 años Valor Minimo Valor Maximo 2010
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE
Temporada de frio
Distribución semanal de las neumonías en menores de 5 años,según SE .Perú 2000- 2011
FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE
Acumulado de defunciones por neumonía en menores de 5 años. Perú 2008- 2011
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N°N
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Semana Epidemiológica
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mayores de 60 años
20 a 59 años
5 a 19 años
1 a 4 años
menor de 1 año
2009 2010 2011
Distribución semanal de episodios de neumonía según grupo de edad. Perú 2009- 2011
Nac
imie
nto
1 añoNeonato (<28 días)
Mortalidad 20081. Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
gestación corta y bajo peso al nacer3. Sepsis bacteriana del recién nacido
Morbilidad 20091. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
Preescolar (1-4 años)Mortalidad 2008
1. Infecciones respiratorias agudas2. Eventos de intención no determinada3. Accidentes que obstruyen la respiración
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
Infantil (<1 año)Mortalidad 2008
1. Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal2. Infecciones respiratorias agudas3. Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Enfermedades infecciosas intestinales3. Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo
Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida (menores de 5 años). Perú
Fuente: - HIS. 2009. OGEI – MINSA- Certificado de defunción. Año 2008. OGEI - MINSA
Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA
10 años
60 años
Escolar (5 -17 años)Mortalidad 2008
1. Infecciones respiratorias agudas2. Eventos de intención no determinada3. Leucemia
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias
Edad de 5 - 9 añosMortalidad 2008
1. Infecciones respiratorias agudas2. Eventos de intención no determinada3. Leucemia
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
Adolescente (10-19 años)Mortalidad 2008
1. Eventos de intención no determinada2. Infecciones respiratorias agudas3. Accidentes de transporte terrestre
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias
Adulto (20 - 59 años)Mortalidad 2008
1. Eventos de intención no determinada2. Infecciones respiratorias agudas3. Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo
Reproductivo (15 - 49 a.)Mortalidad 2008
1. Infecciones respiratorias agudas2. Eventos de intención no determinada3. Tumor maligno del cuello del útero
Morbilidad 20091. Infecciones de las vías respiratorias agudas2. Afecciones dentales y periodontales3. Enfermedades del aparato urinario
Adulto Mayor (60+ años)Mortalidad 2008
1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades isquémicas del corazón3. Enfermedades cerebrovasculares
Morbilidad 20091. Enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo2. Infecciones de vías respiratorias agudas3. Enfermedades de otras partes del aparato
digestivo
Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida (mayores de 5 años). Perú
Fuente: - HIS. 2009. OGEI – MINSA- Certificado de defunción. Año 2008. OGEI - MINSA
Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA
66.1
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41.8
30.0
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ICA
CALL
AO
LIM
A
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Edad
med
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Media
Límite inferior
Límite superior
Brecha: 9.1 añosEntre Ica y Perú
Brecha: 15.2 años
Ente Madre de Dios y PerúBrecha: 24.3 añosEntre Ica y Madre de Dios
Edad promedio de Fallecimiento por Departamentos, 2008
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA
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Semanas
% FluA H1N1(-) % FluA H1N1(+)
Fuente: DGE- RENACE – DGE - INS- NMRCD
Porcentaje de positividad en muestras obtenidas para diagnóstico de influenza A (H1N1) Perú 2009
Indicadores EpidemiológicosIndicadores de la situación de salud
• Los indicadores de salud representan medidas-resumen que capturan información relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del desempeño del sistema de salud.
• Vistos en conjunto, intentan reflejar la situación sanitaria de una población y sirven para vigilarla.
Prevalencia
PNumero de personas con la enfermedad o laCaracterística dada en un momento determinado
Numero de personas en la poblaciónexpuesta al riesgo en un momento determinado
= ( x 10n)
La prevalencia es un indicador de la magnitud de la presencia de unaenfermedad u otro evento de salud en la población
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Parejas Indígenas 2007-2008 Gestantes Indígenas 2007-2008 P
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Seroprevalencia Hepatitis B en gestantes indígenas y pareja.DGE 2007-2008
(Antigeno de superficie)
Seroprevalencia Hepatitis B en gestantes indígenas y pareja. DGE 2007-2008
(Anti-CORE)
42.1
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Parejas Indígenas 2007-2008 Gestantes Indígenas 2007-2008
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s
Hepatitis BMagnitud y Distribución
Fuente: Cabezas C. Hepatitis viral B y Delta en el Perú. Epidemiología y bases para su control. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2007;24(4):378-97.
Factores que influyen sobre la tasa de prevalencia.
• Mayor duración de la enfermedad• Prolongación de la vida de los
pacientes sin curación• Aumento de los casos nuevos
(aumento de la incidencia)• Inmigración de casos• Emigración de personas sanas• Inmigración de personas
susceptibles.• Mejora de las posibilidad
diagnósticas (mejor información)
• Menor duración de la enfermedad.
• Elevada tasa de letalidad por la enfermedad.
• Disminución de casos nuevos (disminución de la incidencia)
• Inmigración de personas sanas.• Emigración de casos.• Aumento de la tasa de curación
de casos
Aumentan por: Disminuyen por:
Incidencia Acumulada
# de personas que contraen la enfermedad en un período determinado
# de personas de la población libres de la enfermedad (Suceptibles) expuesta al riesgo al inicio del periodo
X 10 n( x 10n)I A =
Tasa de IncidenciaDensidad de la Incidencia
DINumero de casos nuevos de la enfermedad en un periodo determinado
Total de periodos libres de enfermedad enpersonas-tiempo durante el periodo de observación
= ( x 10n)
La incidencia en un indicador de la velocidad de ocurrencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población y, en consecuenciaes un estimador del riesgo absoluto de padecerla
19871988
19891990
19911992
19931994
19951996
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120Cobertura %Tasa Incidencia x 100 mil hab.Cobertura
Poliomielitis: Tasa de incidencia y cobertura de vacunación, Perú 1986 - 2001
Desde 1991 no hay Polio en las Américas, el último casoFue reportado en Perú, en Junín en 1991
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120Tasa por 100,000 Hb.
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120Cobertura en 1 año (%)
Tasa Incidencia Cobertura!
BARRIDO BARRIDO BARRIDOBARRIDO
SARAMPIÓN :TASA DE INCIDENCIA Y COBERTURA DE VACUNACIÓNEN EL GRUPO DE EDAD DE 1AÑO - PERU 1986- 2002 (*)
Desde 1992 no hay epidemias de Sarampión en el Perúel último caso reportado en Perú fue en el año 2002.Actualmente hay epidemias en Venezuela y Colombia.
19851986
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19891990
19911992
19931994
19951996
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1.6Tasa por 1,000 nv
0
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100Cobertura acumulada %Tasa Cobertura
Tétanos Neonatal: Tasa de incidencia y cobertura acumulada de TT2, Perú 1985 - 2001
La incidencia de Tétanos Neonatal esta disminuyendoNotablemente, aun no se ha eliminado y el riesgo es alto si seReducen las coberturas de vacunación a MEF.
Tasas de Mortalidad
TMGNumero de defunciones
Población total
= ( x 10n)
Las tasas de mortalidad pueden referirse a toda la población de un país o territorio o restringirse a una comunidad, institución o una muestra poblacional y pueden, también calcularse para grupos específicos de población, según sexo, grupos de enfermedades u otras características relevantes) en cuyo caso constituyen tasas especificas.
Relación entre la Prevalencia, la incidencia y la mortalidad
Incidencia (Casos Nuevos)
MortalidadCurados
Prevalencia (Total de Casos Existentes)
LETALIDAD
casos 0muertes/10 5.0100casos 1000
sdefuncione 50== xTLcolera
• Esta tasa mide la probabilidad de morir por una causa una vez que se ha contraído esa enfermedad.
• Esta medida representa una proporción de muertes del total de casos observados, debidamente registrado.
Ejemplo: En 1998 en una ciudad se presentaron 1000 casos de cólera de los cuales murieron 50.
La Letalidad se calcularía asi:
Es decir: una muerte por cada 200 casos que se presentaron
Casos, defunciones y letalidad por Fiebre amarilla silvestre, Perú, 2000 a 2008.
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0102030405060708090
100
Casos Conf Defunciones % Letalidad
Indicadores Epidemiológicos
• Es la expresión de las causas, magnitud y distribución de las enfermedades (estado de salud) que sufre la población.
• Su descripción requiere de la características que la definen. Entre ellas:– Morbilidad.– Mortalidad.– Calidad de vida.
Indicadores Epidemiológicos
• Morbilidad.– Es el conjunto de problemas de salud que afectan
al bienestar de la población.– El perfil de morbilidad incluye no sólo a las
enfermedades, sino también a otros problemas de salud como:
• Salud mental.• Accidentes de tránsito.• Violencia.• Drogadicción.
Indicadores EpidemiológicosDIEZ PRIMERAS CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS EN NIÑOS
MENORES DE 1 AÑO. PERÚ 2004.
MINSA/DGE. Análisis de la Situación del Perú. 2005, p 82.
Indicadores Epidemiológicos
• Mortalidad.– La descripción de la mortalidad sigue siendo una
de las características más aceptables para comprender el estado de salud de una población.
• Mortalidad general.• Mortalidad por grandes grupos de causas.• Mortalidad por causas específicas.• Mortalidad de grupos especiales.• Años de Vida potencial Perdidos (AVPP)
Tasa Bruta de Mortalidad, Perú 2010 - 2015
Fuente: INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).
0 2 4 6 8
Madre de DiosTumbes
CallaoLoreto
IcaTacnaLima
La LibertadLambayeque
PiuraCajamarcaSan MartínMoquegua
PerúArequipa
PascoUcayali
HuancavelicaHuánuco
AmazonasÁncash
AyacuchoJunín
CuscoApurímac
Puno
Tasa por 1,000 hab.
5.5
5.1
PERU Neonatal (0-28d)
Infantil < 1a
Pre escolar (1-
4 a)5-9 años
Adolescente (10-
19a)
Adulto (2-59a)
Adulto Mayor (60a -+)
Escolar (5-17 a)
Periodo Reproduct
ivo (15-49a)
Hombre 6.2 13.1 23.2 3.4 0.9 0.6 5.3 45.5 0.7Mujer 4.8 10.2 18.5 3.1 0.7 0.4 1.4 34.2 0.5 1.2TOTAL 5.5 11.7 20.9 3.3 0.8 0.5 2.7 39.5 0.6 1.2
0.0
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15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
TASA
x 1
000
Tasa Bruta de Mortalidad según Etapas de Vida, Perú 2008
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA
Mortalidad Infantil. Perú 2007
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0
PunoHuancaveli
LoretoCusco
AyacuchoUcayali
HuanucoMadre de
PiuraApurimac
JuninPasco
CajamarcaAncash
AmazonasSan Martin
PerúArequipa
La LibertadLambayeq
TacnaMoquegua
TumbesLima
IcaCallao
Tasa x 1000 nacidos vivos
P25
P50
P75
Fuente: INEI: ENDES 2004-2006 & Documento: Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007
Tasa de Mortalidad Infantil Años 1992-2004-07
18.5
33
43
57
0
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20
30
40
50
60
1991-2 1996 2000 2004-07Años de la Encuesta ENDES
TMI x
100
0 n.
v
24
2004-05
Quince Primeras Causas de Muerte. Perú 2008
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA
93.3
35.4
28.3
27.4
27.0
23.6
23.6
23.5
20.8
19.4
13.3
12.2
10.9
10.9
10.8
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
Infecciones respiratorias agudas
Enfermedades isquémicas del corazón
Septicemia, excepto neonatal
Enfermedades cerebrovasculares
Eventos de intención no determinada
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, …
Enfermedades hipertensivas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
Tumor maligno de estómago
Diabetes mellitus
Insuficiencia cardíaca
Tuberculosis
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón
Accidentes que obstruyen la respiración
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
Tasa Ajustada x 100 Mil Hab.
Análisis integradode Indicadores Epidemiológicos
Indicadores de Calidad de Vida en relacion a la probabilidad de discapacidad y muerte prematura
REMRazón Estandarizada de Mortalidad
Mortalidad Observada
Mortalidad Estándar
REM = 1
REM < 1
REM > 1
Tasa Estándar: 5 por 1000Tasa Observada: 10 por 1000
REM= 2
% d
e D
isca
paci
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0 75Tiempo de Vida EVN
0
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e D
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dad
AVP(YLL)
0 45 75Tiempo de Vida Edad al morir EVN
0
1
AVP= 30 años
AVPPAños de Vida Potencial Perdidos
Vivió 30 años AVPP=40
Vivió 65 años AVPP=5
Vivió 5 años AVPP=65
Nacimiento EVN=70
Razón de Años de Vida potencialmente Perdidos, Perú 2008
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA
Tasa x Mil50.7 - 7782.2 - 120.5126.2 - 149.5149.7 - 176.3
Matriz cuartílica de priorización según Razón de Años de Vida potencialmente Perdidos y Razón estandarizada de mortalidad, Perú
2008
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA
Cuartil 3 (50%-75%) Cuartil 4 (75%-100%)
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Agresiones (homicidios)
Los demas accidentes Ahogamiento y sumersion accidentalesParo cardiacoTumor maligno de estomago
Resto de enfermedades del sistema digestivo Enfermedades infecciosas intestinales
Cirrosis y ciertas otras enfermedades cronicas del higado Eventos de intención no determinada
Sepsis bacteriana del recien nacido Accidentes que obstruyen la respiracionTrastornos respiratorios especificos del periodo perinatal
Los demas accidentes de transporte y los no especificados
Infecciones respiratorias agudas Accidentes de transporte terrestreSepticemia, excepto neonatal
RAZON ESTANDAR DE MORTALIDAD (REM)R
AZO
N D
E A
ÑO
S D
E VI
DA
PO
TEN
CIA
LMEN
TE P
ERD
IDO
S Cuartil 3 (50%-75%)
Cuartil 4 (75%-100%)
Análisis de la situación de salud
• El análisis de la situación de salud (ASIS), es un proceso analítico sintético que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes; con el fin de identificar necesidades y prioridades en salud.
Finalidad del ASIS• Medición.
– Mide la salud a través de indicadores indirectos (enfermedad o ausencia de salud) y directos; y a través de la respuesta social. Busca describir la realidad socio-sanitaria.
• Expliación.– Debe ser capaz de encontrar relaciones significativas entre
los indicadores medidos de modo que se pueda recomendar la investigación de probables factores causales.
• Insumos para gestión.– A través del balance oferta/demanda, la priorización
poblacional y el análisis costo efectividad.
Documentos Nacionales de Análisis de Situación de Salud
Enlace ASIS 2010:
http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis25.pdf
Indicadores Básicos2 0 0 6
S itu a c ió n d e S a lu d d e l Pe rúS ituac ión de S a lud de l Pe rú
Situación deSalud del
Perú
IndicadoresBásicos deSalud 2006
Ministerio de Salud
Indicadores Básicos de Salud
Enlace indicadores basicos: http://www.dge.gob.pe/asis_indbas.php
ESTUDIO DE MEDICION CARGA DE ENFERMEDAD EN EL PERU (Burden of
Disease)
AVS
% d
e D
isca
paci
dad
AVP(YLL)
0 45 75Tiempo de Vida Edad al morir EVN
0
1
AVP= 30 años
AVS
% d
e D
isca
paci
dad
AVD(YLD)
AVP(YLL)
0 45 75Tiempo de Vida Edad al morir EVN
0
1
AVISA =AVD+AVP
•AVISA(Daly)•
AVS
% d
e D
isca
paci
dad
AVD(YLD)
AVP(YLL)
0 45 75Tiempo de Vida Edad al morir EVN
0
1
AVISA(Daly)
AVISA =AVD+AVP
Distribución de AVISA por mil habitantes según Categorías y sexo
La principal categoría de enfermedad con mayor AVISA se presenta en el grupo de enfermedades Neuropsiquiatricas, seguidas de las Lesiones No Intensionales.
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0
Neuropsiquiátricas
No intencionales (Lesiones)
Infecciosas y parasitarias
Tumores malignos
Enf. respiratorias
Condiciones perinatales
Enf. cardiovasculares
Infección respiratoria
Enf. aparato digestivo
Enf. osteomuscular y tejido conectivo
Condiciones maternas
Anomalías congénitas
Deficiencias nutricionales
Enf. genitourinarias
Endocrinos y sangre
Diabetes
Enf. órganos de los sentidos
Enfermedades orales
Intencionales (Lesiones)
Otros tumores
Enfermedades de la piel
AVISA por Categorías (Tasa x 1000 Hab.)
Hombres
Mujeres
Primeras causas de AVISA por Subcategorías según sexo. Perú 2004 .
Resultados del estudio Carga Enfermedad en el marco de la implementación de los pilotos
de Aseguramiento Universal. 2009
Regiones de Apurímac, Ayacucho y Huancavelica
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000
Enfermedades de la pielOtros tumores
Enf. órganos de los sentidosEndocrinos y sangre
Lesiones IntencionalesCondiciones maternasEnfermedades orales
DiabetesEnf. genitourinarias
Anomalías congénitasInfecciosas y parasitarias
Tumores malignosDeficiencias nutricionales
Enf. aparato digestivoEnf. osteomuscular y tejido conectivo
Infección respiratoriaEnf. cardiovasculares
Enf. respiratoriasCondiciones perinatales
Lesiones No intencionalesNeuropsiquiátricas
AVPAVD
Categorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD y AVP. Apurímac 2004-2007.
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000
Enfermedad CVC inflamatoria del corazónTrastorno de estrés postraumático
SuicidioTumores benignos o de evolución incierta
GlomerulonefritisViolencia
FuegoOsteoporosis y fracturas patológicas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)Tumor maligno estómago
LeucemiaAsma leve o moderadoTumor maligno hígado
Adicción a drogasSepsis Neonatal
AhogamientosHipertrofia prostática
Insuficiencia renal cronicaAnemia por déficit de hierro
AsmaDiarreas
Artritis reumatoideEpilepsia
Anomalías congénitas cardíacasDegeneración cerebral, demencia
CariesEsquizofrenia
CaídasEnfermedad CVC hipertensiva
CirrosisEnfermedad CVC cerebrovascular
Diabetes MellitusArtrosis
Malnutrición proteíno-calóricaDepresion unipolar
Abuso de alcohol y dependenciaBajo peso/prematuridad
Accidentes de transitoInfecciones vías respiratorias bajas
Anoxia, asfixia, trauma al nacimiento
AVPAVD
Subcategorías de Carga de Enfermedad según AVD y AVP. Apurímac 2004-2007.
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000
Enfermedades de la pielOtros tumores
Lesiones IntencionalesCondiciones maternas
Enf. órganos de los sentidosEndocrinos y sangre
Enfermedades oralesAnomalías congénitas
DiabetesEnf. genitourinarias
Infecciosas y parasitariasEnf. aparato digestivo
Tumores malignosDeficiencias nutricionales
Enf. osteomuscular y tejido conectivoEnf. respiratorias
Infección respiratoriaEnf. cardiovasculares
Condiciones perinatalesLesiones No intencionales
Neuropsiquiátricas
Nº de AVISA
AVPAVD
Categorías de Carga de Enfermedad según AVD y AVP. Ayacucho 2004-2007.
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000
Enfermedad CVC inflamatoria del corazónÚlcera péptica
Tumor maligno cuello uterinoTrastorno de estrés postraumático
Tumores benignos o de evolución inciertaEnfermedad pulmonar obstructiva crónica
Anomalías congénitas cardíacasEnfermedad CVC isquémica
Osteoporosis y fracturas patológicasViolencia
TBCAsma leve o moderado
Adicción a drogasAhogamientos
GlomerulonefritisHipertrofia prostática
Tumor maligno estómagoAnemia por déficit de hierro
Artritis reumatoideEpilepsia
Insuficiencia renal cronicaAsma
DiarreasCirrosis
CariesEsquizofrenia
Enfermedad CVC hipertensivaDegeneración cerebral, demencia
Sepsis NeonatalEnfermedad CVC cerebrovascular
CaídasDiabetes Mellitus
ArtrosisDepresion unipolar
Malnutrición proteíno-calóricaBajo peso/prematuridad
Abuso de alcohol y dependenciaAccidentes de transito
Anoxia, asfixia, trauma al nacimientoInfecciones vías respiratorias bajas
AVPAVD
Subcategorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD y AVP. Ayacucho 2004-2007.
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000
Otros tumoresEnfermedades de la pielLesiones Intencionales
Enf. órganos de los sentidosCondiciones maternasEnfermedades orales
Endocrinos y sangreDiabetes
Enf. genitourinariasAnomalías congénitas
Infecciosas y parasitariasEnf. osteomuscular y tejido conectivo
Deficiencias nutricionalesTumores malignos
Enf. aparato digestivoEnf. cardiovasculares
Enf. respiratoriasInfección respiratoria
NeuropsiquiátricasLesiones No intencionales
Condiciones perinatales
Nº de AVISA
AVPAVD
Categorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD y AVP. Huancavelica 2004-2007.
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000
LeucemiaEnfs. de la piel
Osteoporosis y fracturas patológicasFuego
Tumor maligno hígadoEnfermedad pulmonar obstructiva
Asma leve o moderadoAdicción a drogas
ViolenciaTBC
Enfermedad CVC isquémicaAhogamientos
Hipertrofia prostáticaGlomerulonefritis
Artritis reumatoideAnemia por déficit de hierro
AsmaEpilepsia
EsquizofreniaTumor maligno estómagoInsuficiencia renal cronica
CariesAnomalías congénitas cardíacas
CirrosisDegeneración cerebral, demencia
EnvenenamientosEnfermedad CVC hipertensiva
DiarreasSepsis Neonatal
Enfermedad CVC cerebrovascularDiabetes Mellitus
ArtrosisDepresion unipolar
Abuso de alcohol y dependenciaCaídas
Malnutrición proteíno-calóricaBajo peso/prematuridad
Accidentes de transitoInfecciones vías respiratorias bajas
Anoxia, asfixia, trauma al nacimiento
AVPAVD
Subcategorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD y AVP. Huancavelica 2004-2007.
Resultados del estudio Carga Enfermedad en la Provincia de Lima.
Dirección General de Epidemiologíawww.dge.gob.pe