Influenza HINI

NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A (H1N1)(H1N1)

CUADRO CLÍNICO

• Cuadro clínico : • Otros síntomas/signos a explorar:

- Fiebre > 38º C - Dolores musculares

Más uno de los siguientes - Cefalea síntomas/signos : - Escalofríos - Tos - Diarrea - Dolor de Garganta

- Vómito - Rinorrea

SIGNOS DE ALARMA

• ADULTO • NIÑOS - Fiebre alta (mayor de 39oC) y

dificultad para respirar - Dificultad para respirar :

• FR mayor de 32 por minuto - Cianosis • Uso musculos accesorios - Aumento de la frecuencia • Aleteo nasal

respiratoria: • Dolor en el pecho •Entre 2 y 11 meses: más de 50 respiraciones por minuto.

- Cianosis

•Entre 1 y 5 años: más de 40 – Vómitos o diarrea persistentes

respiraciones por minuto. – Signos de deshidratación - Rechazo a la vía oral – Trastorno del Estado de - Signos de deshidratación (Ejm: Conciencia

llanto sin lágrimas). - Deterioro Agudo de la Función - Irritabilidad y/o convulsiones Cardiaca.

- Trastorno del estado de - Agravamiento de una conciencia enfermedad crónica

FACTORES DE RIESGO(Edad o Comorbilidad)

Niños menores de 5 años Adultos Mayores (de 60 años a

más). Enf. Renales, hepáticas, Mujeres embarazadas hematológicas (incluyendo

anemia falciforme) Inmunosupresión, incluyendo las Enf. Neurológicas,

ocasionadas por medicamentos o neuromusculares VIH. Personas menores de 19 años de

edad quienes reciben terapia Enfermedades pulmonares prolongada con ácido

crónicas (incluyendo el asma, acetilsalicílico. tuberculosis). Residentes de casas de reposo u

Enf. Cardiovasculares. otros servicios de cuidados Enf. Metabólicas (incluyendo crónicos.

Diabetes Mellitus, Obesidad mórbida),

Defunciones

IRAG

Síndrome Gripal

Oligo – Sintomático(Síntomas respiratorios sin fiebre)

Asintomático

VIGILANCIA

•Centinela •Global Vigilancia de •Ambas: IRAG y centinela+proxi defunciones (Nm/defunc. x Nm) ¿Todo?

•Centinela •Global Vigilancia de

•Ambas: síndrome gripal

centinela+proxi (IRA)

Depende de:

•Costo. •Utilidad.

Estudios de

•Oportunidad. sero-prevalencia

•Representatividad. •Disponibilidad de recursos. •Accesibilidad al laboratorio.

1%

30%

37%

33%

En América (*) 120,653 2,467En el Perú (*) 7,312 109En Cajamarca (**) 151 08

(*) MINSA-DGE / 07 SEP /09(**) Perú al 09 de Septiembre a las 19:00 hrs (INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA)

SITUACIÓN ACTUALSITUACIÓN ACTUAL

CONFIRMADOS FALLECIDOS


Provincia: JaénDistrito: Jaén

22 Casos Confirmados01 Fallecido

Provincia: ChotaDistrito: Chota01 Confirmado

Provincia: CelendínDistrito: Celendín07 Confirmado02 Fallecidos

Provincia: San MarcosDistrito: Pedro Gálvez09 Confirmado01 Fallecido

Provincia: CajamarcaDistrito: Cajamarca

94 Confirmados04 Fallecidos

Provincia: San MiguelDistrito: San Miguel

01 Confirmado

Provincia: CajamarcaDistrito: Baños del Inca05 Confirmados

Provincia: CutervoDistrito: Cutervo09 Confirmados

Provincia: CelendínDistrito: Miguel Iglesias01 Confirmado

FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

Provincia: San PabloDistrito: San Pablo

01 Confirmado

Provincia: HualgayocDistrito: Bambamarca01 Confirmado



CASOS CONFIRMADOS Y FALLECIDOS POR INFLUENZA A H1N1, POR GRUPO DE EDAD, REGIÓN CAJAMARCA HASTA 09 DE SEPTIEMBRE 2009

25 2629

129 7

2 2 3 105

10

15202530

3540

0 A 9 10 A 19 20 A 29 30 A 39 40 A 49 50 A 59 60 A +

CONFIRMADOS DEFUNCIONES



DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE CASOS CONFIRMADOS A NUEVA INFLUENZA A H1N1, POR GRUPO DE EDAD, REGIÓN CAJAMARCA HASTA 09 DE SEPTIEMBRE 2009

28.5

16.6 17.2 19.2

7.9 6.0 4.6

0.05.0

10.015.020.025.030.035.040.0

0 A 9 10 A 19 20 A 29 30 A 39 40 A 49 50 A 59 60 A +



PIRÁMIDE POBLACIONAL, CASOS CONFIRMADOS A NUEVA INFLUENZA AH1NI, REGIÓN CAJAMARCA HASTA 09/SEP/2009

26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

0 A 9

10 A 19

20 A 29

30 A 39

40 A 49

50 A 59

60 A +

VARONES MUJERES74 CASOS

49.0%77 CASOS

51.0%



CASOS CONFIRMADOS A NUEVA INFLUENZA A H1N1 POR FECHA DE INICIO DE SINTOMAS, REGION CAJAMARCA AL 09/SEP/2009

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2930 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2

JU

NIO JULIO AGOSTO

SE

PT

IEM

BR

E


DISTRIBUCIÓN DE LOS 43 CASOS POSITIVOS A NUEVA INFLUENZA AH1N1 EN POBLACION ESTUDIANTIL, REGION CAJAMARCA 09/SEP/2009

9

4 3

27

0

5

10

15

20

25

30

INICIAL (3 A 5 a) PRIMARIA (6 A 11 a) SECUNDARIA (12 A 16 a) SUPERIOR (17 A 25 a)

20.93 62.799.30 6.98



CASOS CONFIRMADOS A NUEVA INFLUENZA A H1N1 EN POBLACION ESTUDIANTIL, SEGÚN FECHA DE INICIO DE SINTOMAS, REGIÓN CAJAMARCA AL 09/SEP/2009

0

1

2

3

4

5

5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2

JULIO AGOSTO

SE

PT

IEM

BR

E


CASOS CONFIRMADOS A NUEVA INFLUENZA A H1N1 POR FECHA DE INICIO DE SINTOMAS, REGION CAJAMARCA AL 09/SEP/2009

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2930 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 1 2

JU

NIO JULIO AGOSTO

POB. NO ESTUDIANTIL POB. ESTUDIANTIL

SE

PT

IEM

BR

E

ANTECEDENTES PATOGÉNICOS DE CASOS FALLECIDOS POR INFLUENZA A (H1N1) EN LA REGIÓN CAJAMARCA

PRIMER FALLECIDO (17/JULIO)PROVINCIA: CAJAMARCADISTRITO: CAJAMARCAPaciente masculino de 62 años, con factor de riesgo: Tabaquismo Crónico y Obesidad.

SEGUNDO FALLECIDO (26/JULIO)PROVINCIA: SAN M ARCOSDISTRITO: PEDRO GALVEZPaciente varón de 34 años, con factor de riesgo: Osteoartrosis Generalizada.

TERCER FALLECIDO (10/AGOSTO)PROVINCIA: CAJAMARCADISTRITO: CAJAMARCAPaciente femenino de 37 años, con factor de riesgo: Obesidad e Hipertensión Arterial.

CUARTO FALLECIDO (13/AGOSTO)PROVINCIA: CELENDÍNDISTRITO: CELENDÍNPaciente masculino de 03 años 11 meses, con factor de riesgo: Menor de 5 años, desnutrición, descartar Cardiopatía, descartar TBC.

QUINTO FALLECIDO (19/AGOSTO)PROVINCIA: JAÉNDISTRITO: JAÉNPaciente masculino de 27 años.

SEXTO FALLECIDO (20/AGOSTO)PROVINCIA: CAJAMARCADISTRITO: CAJAMARCAPaciente femenino de 35 años, con factor de riesgo: Obesidad.

SEPTIMO FALLECIDO (20/AGOSTO)PROVINCIA: CELENDÍNDISTRITO: CELENDÍNPaciente masculino de 01 año, con factor de riesgo: Menor de 5 años, desnutrición.

OCTAVO FALLECIDO (31/AGOSTO)PROVINCIA: SAN MARCOSDISTRITO: PEDRO GALVEZPaciente femenino de 26 años, con factor de riesgo: Enfermedad Cardiaca y anemia Severa.

Caracteristicas Clinicas de Influenza A (H1N1) en los 151Casos Positivos Cajamarca- Hasta el 09 de

Septiembre 2009

17%

22%

22%

26%

30%

35%

35%

52%

61%

61%

65%

74%

83%

87%

87%

87%

91%

0 20 40 60 80 100

Sibilancia

Fotofobia

Diarrea

Otalgia

Vomitos

Dolor abdominal

Congestión Conjuntival

Expectoración

Astenia

Congestión faringea

Rinorrea

Mialgia

Cefalea

Malestar General

Dolor de garganta

Tos

Fiebre

PORCENTAJE



Casos Confirmados de Iinfluenza A (H1N1) Hasta el 09 de Septiembre Según Grupo Ocupacional

0 5 10 15 20

otros

Comerciante

Empleado no administrativo

Estudiante

Empleado administrativo


9%

26%

24%

23%

17%


• La Dirección Regional de Salud Cajamarca a través de Infosalud brinda información a la población en general a través de su línea gratuita

0800-10136.

•Coordinación y Reuniones permanentes con CLÍNICAS PRIVADAS, ESSALUD, POLICLINICO PNP CAJAMARCA, INSTITUCIONES EDUCATIVAS, ASEGURADORAS, EMPRESAS MINERAS.

ACCIONES DESARROLLADASACCIONES DESARROLLADAS

•Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas, Vigilancia Epidemiológica Centinela de Influenza y otros virus respiratorios.

•Emisión de Alerta Epidemiológica para fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de influenza e infecciones respiratorias agudas graves en la Región

•Capacitación a Instituciones públicas y privadas (Instituciones Educativas, Taxis, Hidrandina, Gobierno Regional, Supermercados, Bancos y Población General etc.)


•Notificación diaria de caso identificado a Influenza A (H1N1) según las definiciones de caso establecidas por la Dirección General de Epidemiología.

• Coordinación y Asistencia Técnica a las Sub Regiones de Salud, Redes y Micro redes en investigación, identificación temprana y clasificación de casos sospechosos notificados.

• Emisión diaria de Reportes Epidemiológicos, Salas de Situación e informes ejecutivos.


Salud de las Personas:

•Capacitación a Personal de Salud en la Detección, Diagnostico y Tratamientos de Casos.•Distribución de Materiales, Insumos y EPP a Hospitales y Redes de Servicios de Salud.•Diseño e Implementación de la Red de Referencia y Contra referencia de Influenza.•Difusión de las Normas, Guías y Documentos Técnicos de Influenza en el Nivel Regional.•Instalación y Equipamiento de la Carpa para Tamizaje Diferenciado en el Hospital Regional de Cajamarca.•Disponibilidad de un Modulo para Atención Diferenciada de Casos Identificados de Influenza en el HRC.


Promoción de la Salud:

•Elaboración e Implementación del Convenio Educación– Salud en Mayo 2009.• Elaboración y Difusión de la Directiva N 025 – 2009 – GR.CAJ/DRE-EBR-EDA para la Prevención de Influenza.•Elaboración y Difusión de Material Educativo: Afiches, Gigantografias, Trípticos, Calcomanías, Volantes, Sptos Radiales y Televisivos.•Capacitación a Docentes de Educación Básica Regular.•Capacitación de Alumnos en los niveles: Inicial, Primaria, Secundaria y Superior, Públicos y Privados.


Red Regional de Laboratorio de Salud Publica •Capacitación e Implementación con EPP a la Red Regional de Laboratorios Públicos y Privados.

•Descentralización para la toma de muestras: ESSALUD, Clínica Limatambo, Modulo Seguros Pacifico Salud y Redes de Servicios de Salud.

• Apoyo en Diagnostico de Laboratorio por la UPC (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas).


Dirección Regional de Medicamentos

•Abastecimiento con Medicamentos Antivirales a los Establecimientos de Salud Públicos y Privados en una Primera Etapa, posteriormente ESSALUD y el Sector Privado cuentan con Medicamentos Antivirales. •Disponibilidad de Medicamentos Antivirales en Establecimientos de Salud Públicos y Privados:

MINSA: 1561 Tratamientos Capsulas y 38 Suspensiones.ESSALUD: 270 Tratamientos Clínicas Privadas: 290 Tratamientos.

•Vigilancia del Tratamiento y de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM).


Influenza HINI

Health & Medicine

Transcript of Influenza HINI