INFORME PSICOLGICO

I.- DATOS DE FILIACIN:

Apellidos y Nombres: RAFAEL CAMAYOEdad: 27 aosSexo: MasculinoFecha de Nacimiento: 02 De Abril De 1985Lugar de Nacimiento: HuancayoGrado de Instruccin: Secundaria IncompletaEstado Civil: ConvivienteOcupacin: Comisionista De MaderaFecha De Ingreso a la comunidad : 22 De Julio Del 2010Fase: Evaluado Por : Ps. Jorge J. Estrella LenSupervisado Por: Ps. Walter J. Crdova SotoFecha de Informe: 26/05/14

II.- MOTIVO DE CONSULTA

Problemas de adiccin al alcohol

III.- OBSERVACIN DE CONDUCTALa persona evaluada, es de test blanca, cabello castao, contextura atltica, estatura de (1.65 m aprox.), esta vestido con un polo blanco, buzo, azul, zapatillas negras, lleva pulseras, no presenta anomalas ni discapacidades, y muestra higiene personal. Tambin lleva tatuajes en ambos brazos, y menciona que tiene otro en el pecho.Cuando se hizo llamado de su nombre, la persona se present instantneamente, pero al cabo de un rato pidi permiso para ordenar algunas cosas personales, su retorno demoro ms de 20 minutos, y mostro poco inters por las pruebas, aunque acept los trminos del contrato luego de una breve lectura, no expreso fastidio, ni aburrimiento, pero si se le vea bastante nervioso, cuando cogi el lpiz las manos le temblaron mesuradamente, tartamudeaba un poco en relatar su historia, y mostraba cierta distraccin conforme se le preguntaba, tomo bastante tiempo en concluir la prueba de 175 tems ( 45 min. Aprox.), en el test de Machover manifest temor, expresando verbalmente que no poda dibujar bien, a lo cual se le explico que no se evala el dibujo desde una perspectiva artstica, solo referencial, no tomo mucho tiempo en dibujar primero a la figura del varn, pero cuando dibujo la figura femenina, se le presento muchas dificultades, ya que los borrones fueron constantes.Cabe resaltar que a pesar de todo, termin satisfactoriamente todas las pruebas sugeridas, sin mostrar rechazo o fastidio, para luego retirarse y continuar con su trabajo de bordado en yute.

IV.- TECNICAS Y TEST PSICOLOGICOS UTILIZADOS Entrevista No Estructurada. Historia Clnica Psicolgica. Examen Mental Inventario de Personalidad Clnico Multiaxial de Millon. Inventario de Personalidad de Eysenck (Forma B). Test de matrices Progresivas De Raven Test Proyectivo De La Figura Humana Karen Machover.

V.- RESUMEN E INTERPRETACIN DE RESULTADOS

Historia Clnica Psicolgica: HISTORIA PERSONALPerinatalInfancia y niezAdolescenciaEducacinTrabajoParejaHbitos e interesesOrigen y Desarrollo del problema actual

HISTORIA FAMILIARComposicin de la familiaDinmica familiarActitud de la familia frente al problema y frente al tratamiento

El sexto de 8 hermanos, era muy travieso, por ello los padres lo castigaban, alude que no recibi afecto por parte del padre y madre.Desde los 12 aos inicia su vida laboral, era muy tranquilo y no tena muchos amigos, comenz la escuela a los 6 aos y repiti tres veces, ya en colegio dejo los estudios por falta de dinero.Su vida laboral, inicia en la chacra, en una tienda, como vigilante, ayudante de construccin civil. Terminando como comisionista de maderas.Le gusta ver el futbol y observar pelculas de terror. El inicio de relaciones sexuales, l tena 18 aos y la pareja 24 aos, y actualmente lleva una vida sexual al lado de su pareja.Los nicos accidentes fueron una cada del rbol y una cada en moto.Se fug de la casa son su enamorada a los 21 aos, se fueron a la selva.En cuanto a la familia, no desarrollaron lazos ntimos ya que los padres siempre estaban malhumorados, y solan discutir con frecuencia, producto de los 8 hijos, el desorden y las grescas entre hermanos era frecuente y ello el padre los castigaba.En cuanto al delito el paciente refiere; das antes haba discutido con su esposa, y se puso a tomar varios das (caa y alcohol), en el da de los hechos, estaba ebrio y conoca a la vctima, ya que esta era su amiga, producto del alcohol solo recuerda momentos, uno de ellos fue estar encima de la menor y, l la estaba ultrajando, lo dems refiere se olvidSe encuentra en espacio, tiempo y persona, aunque cabe enfatizar que referente al delito presenta lagunas mentales, y es en su relato manifiesta problemas con su lenguaje.

EXAMEN MENTAL

Inventario De Personalidad Clnico Multiaxial De Millon:Los resultados del test son vlidos, y los rasgos de personalidad en la cual obtuvo indicadores sugestivos fueron:ANTISOCIAL, ESQUIZOTIPICO, DEPENDENCIA DE DROGAS.

Inventario de Personalidad de Eysenck (Forma B).Los resultados el test son vlidos, la persona muestra temperamento Sanguneo, con personalidad Extrovertido Estable.

TEST DE MATRICES PROGRESIVAS DE RAVEN

Test Proyectivo De La Figura Humana Karen Machover:OBSERVACIONES Actualmente es conciente del proceso de evaluacin. Paciente LOTEP y AREG al momento de la evaluacin psicolgica. / Paciente lucido en tiempo, espacio y persona al momento de la evaluacin psicolgica. / / / / RELACIN CON EL MEDIO AMBIENTE Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / / Significa pasividad, tiene una actitud de expectativa frente a la vida o inhibicin. Actualmente tiene buena orientacin y ubicacin. / / / / / / / / Presenta flexibilidad y buena adaptacin hacia el medio ambiente. / Demuestra actitudes paranoicas / / Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / / / / / / RELACIONES INTER-PERSONALES / / / Energa fluctuante, falta de auto-confianza y decisin. / / / / / / / Infantilismo y dependencia Busca aprobacin y afecto inapropiado. / / / / / / / / / Indica persona superficial. / / / / / IIndica cierta compensacin por debilidad o deficiencia productivas y relaciones sociales insatisfechas. / / / / / / / / / / / / / / / ARA SEXUAL / / / / / / ndice de desorden sexual. / / / / / / / / / Indicador sintomtico de inmadurez general, egocentrismo e infantilismo. Clara dependencia materna. / / / / / / / / / / / / / / Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / Considera tener una conducta sexualmente normal. / / / / / / / / / / / / / / / / / / Presenta fricciones entre las normas y los deseos prohibidos entre la mente, la razn , el control y las presiones de los instintos sexuales. / / / Psico-sexualmente inmaduro. / / / / / / / / / / / / / / / Presenta atraccin por lo femenino y narcisismo. / / / / / / / / / / / / / FUERZA DEL EGO / / / / / / / Sentimientos de inferioridad, inhibicin, inadecuacin e inseguridad. / / / Puede presentar organicidad, retardo mental o algunas neurosis. Perdida del equilibrio interno. / Capacidad de relieve y profundidad con sentido de observacin y originalidad. / / / Vanidad y pedanteria. Posiblemente presente cefaleas de tensin. / / / / / / / / / / Desdn, arrogancia y duda / / / / Deseos de sobre salir, orgullo o puede ser m moralista o educador rgido. Presenta poca coordinacin entre los impulsos y la razn. / / / / VIDA IMPULSIVA / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Angustia por ambicin e insatisfaccin de logros. . / / / / / / / / / / / / / / / / INDICADORES PSICOPATOLOGICOS / / / / / Baja autoestima. / / / / / / / / / / / / / Persona flexible que fcilmente se adapta. / / / / / / / / Narcisista. Descartar lesin orgnica cerebral. / / / / Posible psicosis / / / / / / / / / / / / Sensacin de dbilidad mental. / /

OBSERVACIONES Actualmente es conciente del proceso de evaluacin. Paciente LOTEP y AREG al momento de la evaluacin psicolgica. / Paciente lucido en tiempo, espacio y persona al momento de la evaluacin psicolgica. / / / / RELACIN CON EL MEDIO AMBIENTE Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / / Significa pasividad, tiene una actitud de expectativa frente a la vida o inhibicin. Actualmente tiene buena orientacin y ubicacin. / / / / / / / / Presenta flexibilidad y buena adaptacin hacia el medio ambiente. / / / Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / / / / / / / / RELACIONES INTER-PERSONALES / / / Energa fluctuante, falta de auto-confianza y decisin. / / / / / / / Infantilismo y dependencia Busca aprobacin y afecto inapropiado. / / / / / Deseos de comunicacin activa. / / / Indica persona superficial. / / / / Inadecuado contacto social, se auto percibe como una persona tmiday muestra poco inters en el mundo exterior. / / / / / / / / / / / / / / / / ARA SEXUAL / / Temor al sexo o contacto sexual. / / / ndice de desorden sexual. / / Austeridad en la vida, sencillez pera no atraer al sexo opuesto. / / / / / / Indicador sintomtico de inmadurez general, egocentrismo e infantilismo. Clara dependencia materna. / / / / / / / / / / / / / / Implica adecuadas relaciones con su medio ambiente. / / / / Considera tener una conducta sexualmente normal. / / / / / / / / / / / / Pudor o inmadurez y le otroga mayor importancia a las relaciones sexuales. / / / / / / / / / / / / / / / / Presenta conflictos sobre su sexualidad. / Latencia homosexual. / / / / / Dependencia a la imagen materna. / / / / / / / / / / / / / Representa la imagen materna y deseos de mostrarse a los dems. FUERZA DEL EGO / / / / / / / Sentimientos de inferioridad, inhibicin, inadecuacin e inseguridad. / / Personalidad obsesiva con tendencias al perfeccionismo. / / Capacidad de relieve y profundidad con sentido de observacin y originalidad. / / / Vanidad y pedanteria. Posiblemente presente cefaleas de tensin. / / / / / / / / / / Desdn, arrogancia y duda / / / / Deseos de sobre salir, orgullo o puede ser m moralista o educador rgido. Presenta poca coordinacin entre los impulsos y la razn. / / / / VIDA IMPULSIVA / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Expresin de agresin reprimida / / / / / / / / INDICADORES PSICOPATOLOGICOS / / / / / Baja autoestima. / / / / Neurosis obsesiva compulsiva / / / / / / / / Persona flexible que fcilmente se adapta. / / / / / / / / Narcisista. Descartar lesin orgnica cerebral. / / / / Posible psicosis / / / / / / / / / / / / Sensacin de dbilidad mental. / /

VI.- RESUMEN DIAGNSTICO: Dificultades En La Memoria. Trastorno Antisocial De La Personalidad - F60.2 Temperamento Melanclico Inestable.

VII.- RECOMENDACIONES:

Psicoterapia Individual. Asistir a los temticos. Mayor nfasis en temas de desarrollo personal y habilidades sociales.

Huancayo, 19 De Marzo Del 2013

Int. Ps. Estrella Len Jorge J.