Informe psicomotricidad- integración sensorial

8/14/2019 Informe psicomotricidad- integración sensorial

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Integración SensorialPsicomotricidad

Alumnos: Carla Agüero Paz CatalánJosé LetelierIlwen Llanquilef

Matías SobarzoDébora Tellez

Docente: Rommy Batholomaus

Lunes 4 de noviembre de 2013



INTRODUCCIÓN

La integración sensorial está basada en el trabajo de A. Jean Ayres, quien postula que la

integración sensorial es:

- El procesamiento neurológico de la información que organiza las sensaciones del

propio cuerpo y del entorno y posibilita el uso eficaz del cuerpo en su entorno. Los

aspectos espaciales y temporales de señales recibidas de diferentes modalidades

sensoriales se interpretan, asocian y unifican. El cerebro debe seleccionar, potenciar,

inhibir, comparar y asociar toda la información sensorial en un patrón flexible de

cambio constante.

- Un arco teórico para el entendimiento de la conducta humana. Teoría que aplica la

neurociencia para visualizar en profundidad los patrones de conducta observados.- Un arco teórico clínico para la intervención.

Para hacer operativa su teoría, Ayres estableció cinco premisas básicas extraídas de su

trabajo en neurociencias:

Puesto que existe plasticidad en el sistema nervioso central, la intervención puede

tener un efecto directo sobre el cerebro

En el proceso sensorial interactivo tiene lugar secuencia evolutiva.

El cerebro se organiza jerárquicamente, aunque los sistemas neuronales estén todos

integrados.

Cuando se produce una respuesta adaptativa, se pone en marcha la función de

integración sensorial. Simultáneamente a la respuesta adaptativa, la integración

sensorial debe funcionar.

Los niños y niñas tienen una tendencia espontánea (inner drive) que les permite

desarrollar la integración sensorial. Ésta se manifiesta en su participación en

actividades sensitivomotoras.



SISTEMAS SENSORIALES

a) Sistema Vestibular y desarrollo

I. Organización del sistema vestibular

Los núcleos vestibulares son los <<centros de producción>> que procesan los datos

vestibulares y combinan estos con la información que aportan los receptores de los

músculos, las articulaciones, la piel, la vista y el oído. Organizan los impulsos de muchas

otras partes del cerebro y devuelven los impulsos a todas las áreas que les emiten impulsos

a ellos. El cerebro siente y responde a las señales vestibulares mucho antes de iniciarse el

procesamiento de señales visuales y auditivas por lo que es un pilar básico para el

desarrollo de dichos sentidos.

Importancia:

a) El sentido del propio movimiento se describe como el que provee de orientación en

relación a la fuerza de gravedad y a la alerta de movimiento pasivo y activo

b) El sistema vestibular procesa la información acerca de la fuerza de gravedad y

movimiento en estrecha asociación a los sistemas propioceptivos y visual

El sistema vestibular se subdivide a su vez en dos sistemas:

a. Sistema vestibular receptor periférico, localizado en el oído interno y conectado al

órgano auditivo (cóclea),este sistema es sensible a la aceleración lineal y angular de

la cabeza , fuerzas de gravedad y posibles vibraciones.

b. Sistema vestibular central ,es un sistema multimodal , trabaja íntimamente con los

sistemas visual y propioceptivo , tiene una vinculación cercana con el cerebelo,

sistema reticular y sistema nervioso autónomo

Contribuciones del sistema vestibular

a. Seguridad emocional a través de conexión con la fuerza de gravedad

b. Reflejos y respuestas que hacen posible controlar la fuerza de gravedad

Cabeza en posición derecha (enderezamiento de cabeza)

Extensión contra gravedad

Mantiene el tono muscular, en especial el tono antigravitatorio extensor



Reacciones de equilibrio

Control de mantenimiento postural contra gravedad

c. Manejo del cuerpo en el espacio

Orientación espacial

Mantención de un campo visual estable

Coordinación motriz bilateral

Anticipación de cómo moverse en el espacio en situaciones cambiantes

d. Trabaja estrechamente con el sistema propioceptivo

Tipos de respuesta al estímulo vestibular

a) Respuesta protectoras : evidenciadas en respuestas / comportamientos emocionales.

Influyen sobre respuestas emocionales : vinculo tierra niño, tono emocional en

respuesta a los movimientos y a la gravedad ,se calma cuando es mecido y responde

bruscamente al ser bajado súbitamente en un espacio abierto (reflejo moro)

b) Respuesta de integración: el sentido vestibular trabaja en estrecha asociación con el

sistema visual y propioceptivo para proveer una experiencia unificada de

movimiento

Habilidades específicasControl postural y la habilidad de asumir diferentes posiciones contra gravedad, tono

muscular, principalmente tonto extensor antigravitacional (Montgomery 1985),uso

coordinado de ambos lados del cuerpo ,habilidad para proyectar propias secuencia de

acciones en el espacio y tiempo (Ayres,Fisher) movimientos compensatorios de ojo para

estabilizar el campo visual ,ajuste de la posición de la cabeza respuesta al movimiento y la

gravedad.



Desarrollo

1. Los receptores vestibulares están completamente desarrollados al nacer.

2. Influyen en el desarrollo del control postural y extensión contra gravedad durante

los tempranos años de la niñez, especialmente primer año.

Señales de un procesamiento inadecuado del sistema vestibular.

- Control postural pobre, falta de ajuste de la posición del cuerpo en anticipación a un

cambio del centro de gravedad , movimientos compensatorios de ojos ,pobres

habilidades de lenguaje retrasadas , equilibro pobre, integración motora bilateral

disminuida.

- Reacciones de miedo al interactuar con un ambiente demandante, movimientos

lentos y cautelosos a los desafíos de movimiento del medio.

Recién nacidos Preescolares y Párvulos Edad escolarLentitud en manejar lagravedad

Dificultad para adaptarsecomo sentarse en una sillao en un círculo en el suelo

Dificultad de sentarse enclases

Dificultad para lograr patrones motores

Problemas en juegos deequilibrio y coordinación

Problemas atencionales enel colegio

Laxitud ajuste de juegos

de motricidad gruesalimitados

Evita juegos motores

gruesos

No realizan deportes

competitivos

Temeroso de explorarmovimientos en el espacio

Frustración por no realizarlos ejercicioscorrectamente

Buscan actividadesriesgosas que proporcionan una intensasensación vestibular

Rechazo de juegos rudosy desordenado con los padres

Relaciones socialesafectadas



El niño al no poder realizar actividades normalmente, se decepciona y se realiza

preguntas como ¿definitivamente no soy bueno en los deportes? Nunca seré capaz de

aprender, es decir, llegan a una etapa de frustración que se autolimitan y desarrollan sus

talentos y habilidades, sus padres sienten confusión, rabia, decepción al no saber que le

sucede al niño.

Los problemas con base en el sistema vestibular responden de buena manera a la

terapia, entregando herramientas sociales, cognitivas ,verbales , es muy importante el apoyo

de padres y profesores en el desarrolla de la terapia que integran al niño para aumentar su

confianza .

b) Sentido de la propiocepción

Importancia

Es el sentido que informa al organismo de la posición de los músculos y de las

articulaciones, por lo que permite informarle al cerebro, donde esta cada parte del cuerpo y

como se está moviendo. También la propiocepcion regula la dirección y rango de

movimiento, permite reacciones y respuestas automáticas, interviene en el desarrollo del

esquema corporal y en la relación de éste con el espacio, sustentando la acción motora

planificada. Otras funciones en las que actúa con más autonomía son el control del

equilibrio, la coordinación de ambos lados del cuerpo, el mantenimiento del nivel de alerta

del sistema nervioso central y la influencia en el desarrollo emocional y del

comportamiento.

Tipos de receptores

Receptor Estímulo Sensación Adaptación

Huso muscular Extensión del huso

Vibración

Fuerza muscular

Detecta la longituddel músculo(movimiento de

articulación yposición estática )por lo tantoresponde pormedio decontracción

lenta

Organo tendinosode Golgi

Tensión del tendón Detecta tensiónmuscular, por lotanto, monitorea latensión muscular ola fuerza decontracción

lenta

Receptor articular Movimiento dearticulación ypresión

Propiocepción lenta



Tipo de respuesta al estímulo propioceptivo

a) Respuestas protectoras

- Evidenciadas en respuestas emocionales al input propioceptivo, habilidad

para tolerar posiciones con soporte de peso, habilidad para tolerar diversas posiciones del cuerpo y movimiento articular pasivo.

b) Respuestas integradas

- Discriminación y localización de partes del cuerpo en el espacio

- Graduación de la fuerza en la contracción

- Temporalidad (timing) del movimiento

- Retroalimentación de respuestas motoras activas que asisten a la

internalización de patrones motores.

- Contribuye al desarrollo de las reacciones de enderezamiento, habilidad de

soporte y cambio de peso, funciones manuales y control motor oral.

Desarrollo

1- Acciones del recién nacido: respuesta de tracción de las extremidades superiores,

reacciones de enderezamiento de cuello y el reflejo tónico cervical asimétrico.

2- La calibración del estímulo propioceptivo se desarrolla durante el primer año de

vida para asistir la coordinación motora

Señales de un procesamiento de estímulos propioceptivos kinestésico inadecuado durante

los primeros años de vida

a- Falta fluidez en las secuencias del movimiento

b- Tono muscular disminuido

c- Pobreza en estabilidad articular proximal o capacidad para co- contracción

d- Pobre graduación de la fuerza muscular

e- Tendencia a “apoyarse” o empujar a sus cuidadores u otros soportes

f- Utilización de estímulos propioceptivos para auto- organizarse.



c) Sentido del tacto

Importancia

Es el desarrollo emocional y movimientos con destreza

El sentido del tacto es el encargado de la percepción de los estímulos que incluyen el

contacto, presión, los de temperatura y dolor, su órgano sensorial es la piel y la

mayoría de las sensaciones son percibidas por medio de los corpúsculos, que son

receptores que están encerrados en capsulas de tejido conjuntivo y distribuidos en

distintas capaz de la piel.

La influencia del tacto tempranamente en la vida puede ser tan poderoso que la

disponibilidad de este estímulo sensorial durante el desarrollo del niño, puede afectar en

el comportamiento del adulto.

Tipos de respuestas al estímulo táctil

a) Respuestas protectoras: respuestas sociales y emocionales al tacto

b) Respuestas integrativas

- Respuesta sensorio-motora que indica integración de la información táctil

con información de otros sentidos.

- Las respuestas integradas son evidenciadas en la discriminación ylocalización del estímulo sensorial.

- Desarrollo de las habilidades motoras orales

- Destrezas de manipulación

- Esquema corporal

- Habilidades de planificación motora

Desarrollo

1- El primer vínculo emocional con el cuidador

2- Área más sensible: la discriminación esta primariamente presente en la zona oral,

presente al nacimiento, tales como el de búsqueda, arraigo y arcada que vendrían

siendo los reflejos básico. Por lo que los problemas en esta área son los indicadores

principales de una disfunción del procesamiento sensorial.



3- Reflejos temprano como el de garra

Estímulos táctiles están formadas a las 24 semanas de gestación y el cerebro del feto

responde al tacto a la semana 26. Una forma de comprobar esta afirmación son las

distintas ecografías e imágenes que muestran a fetos chupándose el dedo.

Signos de un procesamiento inadecuado del estímulo táctil

1- Área motora oral: al presentar problema en esta zona va tener apego pobre, succión

pobre, alimentación dificultosa por los patrones de alimentación pobre que va

presentar y desagrado de la higiene, debido a los cambios de temperatura.

2- Desarrollo sensorio-motor: patrones inadecuados en el soporte de peso en mano,

pobre desarrollo de habilidades motoras finas, esquema corporal inadecuado y

movimiento torpes.3- Pobreza en modulación que afecta al desarrollo socioemocional: irritabilidad,

espalada arqueada como respuesta al ser tomados, evitan tener contacto con objetos

u otras personas, conductas que aparentan agresión, (búsquedas de estímulos

propioceptivos), tales como empujar, pellizcar, morder.

d) Sistema Visual

Es uno de los sistemas más estudiados en comparación a otros niveles sensoriales a nivel

neonatal, al momento de nacer se encuentra poco desarrollado y madura hasta el primer año

de vida.

Durante el proceso embrionario, el ectodermo neural es el que está encargado de la

formación del sistema visual (5 a 6 semanas post-fecundación), también participa el

ectodermo superficial y el mesodermo visceral en la formación de diferentes estructuras.

A continuación se describe la secuencia del desarrollo estructural del sistema visual.

- 22 semanas: los párpados se encuentran bien desarrollados, delgados y fusionados,

permitiendo la penetración de la luz. Además están presentes las capas de la retina.

- 22-25 semanas: comienza la mielinización del nervio óptico. Comienzan a formarse

las pestañas, los ojos están formados, pero el iris carece de color. Los parpados

siguen fusionados.



- 26-27 semanas: surgen respuestas visuales frente a estímulos luminosos. En el

útero el feto es capaz de girar la cabeza si el abdomen se expone a una luz. Los

párpados pueden permanecer abiertos.

- 28-30 semanas: el niño puede girar la cabeza a la luz. Si llegase a nacer a esta edad,

el niño intentará mirar pero es sensible a la luz, presentando mayor capacidad de

abrir los ojos en la sombra.

- 31-33 semanas: el ojo crece rápidamente, por lo que es vulnerable a sufrir daño

provocado por la inestabilidad fisiológica. Tiene dificultad para focalizar y los

movimientos oculares son descoordinados.

- 34-36 semanas: presenta una rápida maduración ocular y preferencias visuales.

- 37-40 semanas: la visión no está desarrollada completamente, pero lo hará en el

transcurso del primer año de vida.

Contribuciones del sistema visual a la integración sensorial:

- Es tardío su desarrollo.

- Tiene una menos contribución al vínculo entre el niño y cuidador.

o La agudeza visual en RN alcanza 10 pulgadas (25 cm aprox.) de distancia.

o Aparece contacto visual.

o Entrega información a la persona acerca de estímulos distantes.

o Es importante en la orientación espacial.

o Crucial en funciones complejas de comunicación y sociales.

e) Sistema auditivo y desarrollo:

El sistema auditivo es el conjunto de órganos que hacen posible el sentido

del oído en un ser vivo, es decir, lo facultan para ser sensible a los sonidos. La función de

nuestro sistema auditivo es, esencialmente, transformar las variaciones de presiónoriginadas por la propagación de las ondas sonoras en el aire en impulsos eléctricos,

información que los nervios acústicos transmiten a nuestro cerebro para la asignación de

significados. Podemos dividir el sistema auditivo en: Sistema auditivo periférico y sistema

auditivo central.

http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa)

http://es.wikipedia.org/wiki/Audici%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/Sonido

http://es.wikipedia.org/wiki/Sonido

http://es.wikipedia.org/wiki/Audici%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa)



El Sistema auditivo periférico es el responsable de los procesos fisiológicos de la

audición. Estos procesos que permiten captar el sonido y transformarlo en impulsos

eléctricos susceptibles de ser enviados al cerebro a través de los nervios auditivos.

Se divide en 3 partes:

a) El oído externo, que canaliza la energía acústica.

b) El oído medio, que transforma la energía acústica en energía mecánica,

transmitiéndola - y amplificándola- hasta el oído interno.

c) El oído interno, donde se realiza la definitiva transformación de la energía

mecánica en impulsos eléctricos.

Cuando el sonido llega al oído, las ondas sonoras son recogidas por el pabellón

auricular (oreja). El pabellón auricular, por su forma helicoidal, funciona como una especie

de "embudo" que ayuda a dirigir el sonido hacia el interior del oído. El sonido y las

vibraciones provocadas por la variación de presión del aire cruzan el canal auditivo externo

y llegan a la membrana del tímpano, ya en el oído medio. En el oído medio, se produce la

transducción, es decir, la transformación la energía acústica en energía mecánica. En este

sentido, el oído medio es un transductor mecánico-acústico y además es el encargado de

amplificar el sonido antes de que llegue al oído interno. La presión de las ondas sonoras

hace que el tímpano vibre empujando a los huesesillos, que, a su vez, transmiten el

movimiento del tímpano al oído interno. Cada huesito empuja a su adyacente y, finalmente

a través de la ventana oval. Esta presión ejercida sobre la ventana oval, penetra en el

interior de la cóclea (caracol) y pone en movimiento el líquido linfático (endolinfa o linfa)

que ésta contiene. El líquido linfático se mueve como una especie de ola y, transmite las

vibraciones a las dos membranas que conforman la cóclea (membrana tectorial, la superior,

y la membrana basilar, la inferior). Entre ambas membranas se encuentra el órgano de

Corti, en el cual se encuentran las células receptoras de la vibración y que es el transductor

del sonido que posteriormente a través del nervio vestíbulo coclear lleva el estímulovibratorio audible hacia el SNC.



Ya antes de nacer, el sistema auditivo del bebé es capaz de responder a los ruidos

que oye, tanto dentro del vientre materno (por ejemplo, los latidos del corazón de la madre)

como a los externos producidos por la voz de la madre u otros sonidos diferentes (como,

por ejemplo, la música).

La audición en los seres humanos se inicia en el periodo gestacional. Desde este

modo, la cóclea funciona igual que la de un adulto a partir de la vigésima semana de

gestación. Además, a lo largo del tercer trimestre, el feto es capaz de acoplar su cabeza

sobre la pelvis de la madre, permitiéndole reconocer la voz de ésta.

Los niños que presentan discapacidad auditiva suelen mostrar dificultades para

desarrollar y manejar el lenguaje y el habla, así como para la categorizar conceptos, acceder

a los procesos de aprendizaje, para la comprensión y uso de aspectos abstractos, manejar ellenguaje escrito (tanto lectura como escritura) o para los mecanismos de la memoria. En

general, cuando existen problemas a nivel auditivo, existen dificultades para el desarrollo

de las habilidades cognitivas, como consecuencia de las restricciones causadas por una

limitación sensorial (en este caso, del oído). Esto es importante ya que, desde pequeños, los

niños que tengan problemas de audición pueden ver limitada su capacidad para comprender

el mundo que les rodea y desarrollar sus habilidades, en especial aquellas relacionadas con

el lenguaje y las relaciones sociales.

Contribuciones del sistema auditivo a la integración sensorial:

- Tardío en desarrollarse

- Informa a la persona acerca de estímulos distantes

- Contribuye a una buena orientación espacial

- Es crucial en el desarrollo del lenguaje



ONTOGÉNESIS DE LA INTEGRACIÓN SENSORIAL

Periodo prenatal Periodo neonatal 1 a 6 meses

5,5 semanas: respuesta a losestímulos táctiles-reacción

evasiva

Sensaciones táctiles.Vínculo madre-hijo.

Uso del tacto paraalimentarse.

Exploración táctil-visual.Percepción tridimensional

Exploración del cuidadorcomo una extensión de símismo.

9 semanas: reacción deaproximación- cabeza al pecho- reacción propioceptiva.

Propiocepción:moldeamiento al cuerpo delcuidador.Movimientos fásicos de lasextremidades proporcionan propiocepción y desarrollocontinuo del esquemacorporal.

Integración vestibular propioceptiva visual proporciona el inicio delcontrol postural apoyando el peso en antebrazo y manos,mapas táctiles hasta elcuello

Reflejos: succión, galant, babkin, agarre yenderezamiento del cuello.

Mapas vestibulares hasta elcuello, usados paramodificar la alertaempezando con el controldel cuello.

Mejora el dominio de la postura contra gravedad.Movimientos transicionales.

28 semanas: de la luz,escucha y recuerda sonido yvoces familiares.

Sistema auditivo y visualinmaduros.Reconoce sonidos familiares

dese el útero.Le gusta mirar imágenes dealto contraste

Receptivo a la informaciónvisual y auditiva.Inicio de discriminación de

ubicación y distancia

Inicio del planeamientomotorMovimientos faciales y bucales, luego de ojos ymanos



6 a 12 meses Segundo año 3 a 7 años

Destrezas táctiles refinadas.Desarrollo de destrezasmanualesMapas visuales hasta las

piernas

Orientación táctilDestrezas motoras finas y praxis general

Se especializa en uso deutensilios.Se adiestra en el dominiosomatosensorial para el

control posturalInicio de control motor bilateralSe arrastra, gatea y tracciona para incorporarse al bípedo

Buen desarrollo delesquema corporal quecontribuye al concepto decuerpo e imagen corporal

Mide su propia fuerza yalcance en los brazos.Se sienta en una grupo.

Se mueve en el espacio.Control postural demovimientos incluyendoaquellos contra gravedad

Mejora equilibrio y control postural al estar quieto o enmovimiento.

Buen equilibrio, coordinadodurante actividadesdeportivas.

Sonidos repetitivos y posteriormente sonidosexpresando gestos con palabras.

Integración del lenguaje.Sentimientos de podermediante el lenguale ydominio del entorno

Discriminación auditivacompleja e interpretacióndel lenguaje.Reduce la guía visual de la postura.

Aumento del planeamientomotor complejo incluyendoextremidades y el cuerpo, yel uso de utensilios.

La ideación se vuelvecreativa e imaginativa.

Coopera en un grupo, participa tomando turnos,crea y sigue juegoscomplejos.

DISFUNCIÓN INTEGRACIÓN SENSORIAL (DIS)

Falta de capacidad para modular, discriminar, coordinar u organizar sensaciones de forma

adaptativa. Por lo general se ve en niños diagnosticados con déficit de aprendizaje (DA),

desorden déficit atencional (DDA), trastornos de coordinación del desarrollo y

discapacidades en el desarrollo.



1) Desórdenes perceptuales o discriminativos

a. El niño tiene dificultades para descifrar la información sensorial de manera

exacta

b. Problemas de percepción visual y táctil

2) Trastornos de la modulación: anomalía de la capacidad de un individuo para

regular y organizar el grado, intensidad y naturaleza de sus respuestas a inputs

sensoriales. Es un desajuste entre las demandas contextuales externas del mundo de

la persona (cultura, ambiente, deberes y relaciones) y las características internas de

ellas.

Se desconocen las causas de esta disfunción, pero existen diversas teorías

provenientes de corrientes neurofisiológicas y psicológicas, dentro de lascuales destaca la de Dunn, quien propone que el umbral neurológico para la

estimulación está relacionado con la responsividad conductual. Además se

considera a los vínculos humanos y a las relaciones primarias como

reguladores ocultos.

Los trastornos de modulación sensorial pueden involucrar procesos regulatorios a

múltiples niveles:

Nivel celular: Excitabilidad neuronal movida por habituación y sensitización

afectando el umbral.

Nivel del sistema neuronal: Interacción rítmica de los sistemas fisiológicos,

involucrando a los sistemas reticular, autonomo, vagal, límbico y cortical.

Nivel conductual: comportamiento del organismo que pueda indicar una

descompensación neuronal subyacente, por ejemplo, irritabilidad, rechazo al

estímulo táctil, ansiedad en respuesta al cambio.

a. Respuesta exagerada cuando las respuestas del individuo son mayores de

lo que se esperaría con una modulación sensorial normal. Desarrollan la

defensa sensorial por lo que comienzan a evitar conductas, que puede ser

manifestado por la evasión del juego en grupo o juegos táctiles.

Los sistemas sensoriales comúnmente implicados son:



- Tacto (defensa tácti): Los individuos con defensa táctil se irritan

por el toque suave, ciertas texturas y el contacto con otros. Pueden presentar

un gran impacto en ocupaciones de auto-cuidado; vestirse, comer, bañarse y

asearse (dificultad para cepillarse los dientes, cortarse el pelo).

Pueden estar incómodos durante una clase donde se requiera el contacto

directo con otros niños, volviéndose irritables o agresivos, siendo

identificado como conductualmente difícil.

- Vestibular (inseguridad gravitacional): Ocurre cuando el niño

tiene hiperrespuestas a sensaciones vestibulares como el movimiento lineal

por el espacio y la fuerza de la gravedad. Los individuos con inseguridad

gravitacional experimentan reacciones autonómicas a cambios en la posición

de la cabeza cuando se mueven hacia atrás o hacia arriba en el espacio. Elniño es extremadamente cauteloso al mover su cuerpo, lo que lo limita en el

juego motriz grueso lo que eventualmente tiene un impacto negativo en el

juego social. Son cuidadosos con las alturas o los ascensores.Este grupo de

individuos tiende a una autoestima muy baja.

- Auditivo: El niño es hipersensible a sonidos que no molestan a

otros, tal como sonidos de trasfondo ambientales; pueden expresar su

disconformidad mediante la protección de sus oídos con las manos.

- Olfativo y gustativo: El niño es hipersensible a sabores y olores,

puede ser difícil discriminar de los problemas táctiles (el rechazo a la

comida puede deberse más a la textura que al sabor). La defensividad

olfativa clínicamente ligada a la defensividad táctil, se debe quizás a

respuestas condicionadas.

- Visual: Los contrastes visuales en el ambiente o los ambientes

visualmente estimulantes provocan ansiedad.

b. La infrarrespuesta hace referencia a una condición en la que las respuestas

del individuo a estímulos son menores que en aquellos con modulación

sensorial normal. El niño puede parecer insensible al dolor, tacto, gusto, olor

y todo lo que pase en su entorno. Se pueden involucrar en conductas que



busquen sensaciones, lo que se caracteriza por una necesidad de

estimulación intensa de los sistemas:

- Propioceptivo: A menudo el niño pisa con fuerza al caminar,

embiste contra los objetos y las personas; le agrada chocar, saltar y

tropezar.Se llevan objetos a la boca constantemente.

- Vestibular: Desea el movimiento a través del espacio; gusta de

girar en sí mismo, corre, se tambalea, salta; ama los paseos por el parque

con intensos estímulos vestibulares (columpios)

- Táctil: El niño busca intensos estímulos tacto-presión que pueden

ser percibidos como dolorosos e incómodos para la mayoría de los niños; o

por el contrario, puede que el niño no explore texturas ni use la

retroalimentación táctil de la misma manera que las otras personas.- Visual/ Auditivo: Les suelen gustar las experiencias visuales o

auditivas, y por ello juegan con luces o videoconsolas.

Estos individuos pueden ser excesivamente activos.

c. La capacidad de respuesta fluctuante ocurre cuando la respuesta del

individuo a estímulos es mayor o menor que la que tienen otras personas con

una modulación sensorial normal.

3) Trastornos de integración vestibular y bilateral: Esto puede presentarse en

ausencia de otras formas de DSI. El término vestibular/ propioceptivo hace

referencia a inputs o entrada de señales externas, derivados de movimientos activos

del propio cuerpo. La hipótesis existente al respecto es que estos movimientos se

procesan por receptores vestibulares localizados en los canales semicirculares (el

utrículo y el sáculo), que son estimulados por el movimiento de la cabeza y por la

gravedad. Los receptores propioceptivos se localizan en el músculo, las

articulaciones y la piel, y se estimulan por el movimiento activo de articulaciones y

músculos. Los individuos con disfunción en BIS tienen un amplio espectro de

problemas resultantes de un procesamiento central pobre de inputs

vestibulares/propioceptivos. Tienen dificultad para la realización de funciones

motoras bilaterales y para la producción de movimientos secuenciales. Pueden tener



inversión de la derecha por la izquierda y confusión de izquierda-derecha. Algunos

individuos poseen un mal equilibrio y temor profundo al movimiento, como subir

en ascensores. Muchos de estos individuos pueden tener un vago sentido de su

cuerpo en relación con el espacio, y un tono muscular bajo. Por ello, tienen

dificultad con ciertas actividades físicas como montar en bicicleta, cortar con tijeras,

esquiar, abrocharse los botones o atarse los zapatos.

4) Dispraxia: se define como la dificultad de planificar y realizar un acto motor

novedoso o una serie de actos motores, y su causa todavía no puede explicarse por

un trastorno neurológico subyacente. En otras palabras, hace referencia a la

distorsión del procesamiento sensorial en su vertiente de planificación motora. Los

individuos con dispraxia pueden tener dificultades para decidir qué hacer y cómohacerlo, organizar una serie de acciones, la traducción de ideas o imágenes en

lenguaje o acción para el juego o la escuela, averiguar cómo se juega a un nuevo

juego o incorporar acciones en circunstancias nuevas o novedosas (el componente

cognitivo que incluye formación de ideas, planificación y secuenciación). Pueden

tener problemas con la ejecución precisa de actividades motoras nuevas, la

dirección visual de movimientos de la mano, la coordinación óptico-manual y la

réplica tridimensional de estructuras (componente visomotor).



TRATAMIENTO DSI

La terapia de integración sensorial no cura condiciones como, los retrasos del

aprendizaje o el autismo. Su objetivo es mejorar la eficacia del SNC en la interpretación y

uso de la información sensorial para potenciar la funcionalidad. Las primeras expectativasdel resultado de la terapia son la mejora de la autorregulación y de la percepción de

autocompetencia. Se espera que el niño logre mejorar su integración sensorial, lo que

repercutirá en una mejor calidad de vida. Para alcanzar este objetivo, los enfoques

terapéuticos potencian las capacidades subyacentes y minimizan las anormalidades.

Teóricamente, a medida que la persona experimenta más estimulación sensorial a la que

responde con normalidad (facilitado por el terapeuta), la ruta neuronal normal se usa cada

vez con más frecuencia hasta que se convierte en la ruta automática. La terapia se

individualiza, el terapeuta se ajusta a los puntos fuertes y débiles de cada niño. La

necesidad de establecer una relación con el niño es de crucial importancia en este enfoque:

así se utilizarán las tendencias espontáneas (inner drive) de cada niño para el desarrollo de

capacidades normales de integración sensorial a través de la práctica de respuestas

adaptativas al entorno. De esta forma, la autodirección por parte del niño se potencia

mientras se mantiene la guía de un adulto. No obstante, como muchos niños con DSI no

parecen demostrar una tendencia inherente (inner drive), el terapeuta frecuentemente

deberá dirigir bastante al niño para conseguir que éste vea que una tarea de reto puedesalvarse con éxito y disfrutarse aunque conlleve una dificultad. La participación activa se

relaciona con esta tendencia espontánea o inner drive del niño. Se mantiene que el mayor

beneficio de la intervención ocurre cuando el niño pasa de receptor pasivo a participante

activo.

Modelos de intervención

1) Tratamiento individual (clásico)

a. El niño es visto 1:1 con un encuadre terapéutico especialmente diseñado

b. Contexto de juego

i. Motivación intrínseca del niño

ii. Placer

iii. Cualidad de espontaneidad



Comparación entre tratamientos de integración sensorial clásicos y con modificaciones

ambientales.

Tratamiento de

integración sensorial

clásico

Modificaciones ambientales

Foco de

intervención

El niño en múltiples

ambientes

El niño en una situación o ambiente

específico

Resultados

esperados

Cambio a largo plazo en un

gran número de situaciones

generalizables

Cambios a corto plazo dentro de

situaciones y ambientes específicos

Quién entrega la

intervención

El terapeuta ocupacional u

otro especialista en IS

Padres, profesores, terapeutas, u otro

personal bajo la supervisión del

terapeuta ocupacional u otro

especialista en IS

Dónde se entrega la

información

Ambiente terapéutico

especializado

Casa, colegio, o cualquier otro lugar

físico al cual el niño esté habituado.



INTERVENCIÓN BASADA EN EL NIÑO

1) Tratamiento histórico de la defensividad

a. Intente crear un equilibrio entre los sistemas de protección y de discriminación

b.

Utilice el estímulo presión-tacto para romper el hielo (telas texturadas, cepillo,loción, etc)

c. Ajustar los tipos de estímulos y la cantidad de presión hacia las preferencias y

las respuestas individuales del niño

d. Incorporar el estímulo táctil dentro de las actividades en curso (utilice

alfombras, sabanas, como superficie de juego, utilice estímulos propioceptivos,

que supongan un desafío en el control de la postura y la contracción activa del

musculo)

e. Para conductas defensivo sensorial (utilice el estímulo sensorial para disminuir

el alerta, mecer lentamente, succionar y masticar, luces tenues, sonidos

relajantes. Graduar los desafíos sensoriales, comenzando con lo que el niño

puede tolerar y aumentar gradualmente el desafío)

2) Tratamiento histórico para déficit de registro sensorial

A veces un mismo individuo manifiesta tanto problemas de registro como de

defensividad en diferentes momentos, común en niños con autismo

a. Utilice actividades ricas en estimulación vestibular y propioceptiva ya que sonmás fáciles de ser registradas

b. Aplique baja exigencia al comienzo requiriendo mínima respuesta adaptativa

c. Guiar al niño manualmente mediante el gesto de hacer una respuesta simple,

como empujar con el pie para balancearse, hasta que el niño tome el control de

la acción

3) Hiperresponsividad

a. Utilice estimulo sensorial para aumentar alerta, sensaciones táctiles de

movimientos suaves, sensaciones vestibulares irregulares o intensas, sabores

fuertes.

b. Permitir que el niño disfrute de mucho estimulo sensorial mientras la conducta

se organiza.



c. Si el niño se hiperalerta y desordena, está listo para comenzar el estímulo

tranquilizador (presión táctil intensa, movimientos lentos y rítmicos)

4) Mas técnicas para aumentar la modulación sensorial

a. Dieta sensorial, entrega actividades y adaptaciones a las rutinas diarias para

apoyar las necesidades sensoriales del niño y ayudar a la mantención de niveles

de excitación durante todo el dia.

b. Enseñar estrategias cognitivas

i. No verbales (orientar al niño a oscilar cuando se angustie)

ii. Verbales (incentivar a que el niño se pregunte ¿Qué puedo hacer para

sentirme mejor?)

iii. Programa de alerta para autorregulación

5) Intervención basada en la actividada. Graduar el desafío ambiental cada cierto tiempo

b. Reducir la cantidad o dificultad de la actividad

c. Permitir al niño elegir algunas actividades

d. Cambiar materiales utilizados para la actividad

6) Intervención basada en el contexto

a. Conversar con los padres, la familia y profesores

b. Educar a la familia y considerar sus deseos, valores y objetivos, las preferencias

del niño y sus aspiraciones.

c. Modificar el ambiente para que sea lo menos distractor o incitador de la

ansiedad

d. Considerar el ritmo del contexto

e. Considerar y modificar la cantidad de conceptos abstractos y la relación

espacial que se negocian



CONCLUSIÓN

La integración sensorial es la organización de las sensaciones para producción

conductas adaptativas y de aprendizaje. Permite el adecuando funcionamiento del cerebro y

del cuerpo en relación a los diferentes estímulos que nos entrega el medio ambienteotorgándole gran importancia dentro de los procesos sensoriales realizados por el cerebro.

Dentro de nuestro cuerpo encontramos diferentes sistemas sensoriales: sistema

vestibular, sistema propioceptivo, táctil, visual y auditivo, los cuales tienen diferentes

tiempo de desarrollo y funciones específicas que nos permiten desarrollarnos en el

ambiente sin mayor problema.

A través de diferentes intervenciones se aumenta la eficacia del SNC en la

interpretación y uso de la información sensorial para potenciar la funcionalidad, con lo cual

se espera que el niño logre mejorar su integración sensorial, lo que repercutirá en una mejor

calidad de vida.



REFERENCIAS

Goldson, E. (2001) Integración sensorial y síndrome X frágil. Revista neurología,

33 (1), p 32-36. Disponible en:

http://www.xfragilextremadura.es/web/pdf/goldson.pdf

Buscá, N. (2001). Psicomotricidad y síndrome X frágil. Revista neurología, 33 (1),

p 77-81. Disponible en: http://www.neurologia.com/pdf/Web/33S1/ls10077.pdf

Imperatore, E. (2004). La perspectiva de la integración sensorial; Programa

avanzado de integración sensorial (Curso 1)

Función del sistema auditivo. Disponible en:

http://www.sordera.com.mx/audicion.html

Desarrollo de la audición en el bebé. Disponible en:

http://www.bebesymas.com/desarrollo/desarrollo-de-la-audicion-en-el-bebe



http://www.neurologia.com/pdf/Web/33S1/ls10077.pdf











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