AÑOS DOSIS C/4HR.

DOSIS TOXICA

2-4 160 mg

150 mg/Kg

4-6 240 mg

6-9 320 mg

9-11 400 mg

11-12 480 mg

ADULTO 500 mg

Cada pastilla tiene 500 miligramos. Por tanto, se requieren más de 6 pastillas para intoxicar a un niño de 20 kilogramos

DOSIS TERAPÉUTICAS DOSIS TOXICAS

Obstaculizan la agregación plaquetaria y prolongan el tiempo de hemorragia

Disminuyen la protrombina al dificultar la utilización de la vitamina K en el hígadoEn presencia de ác. Gástrico la aspirina

produce una lesión sobre la mucosa y hemorragia

HIPERPNEA Y TRASTORNOS EN EL EQUIIBRIO ACIDOBÁSICO

ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRONICO

Dolor urente en la boca, faringe o abdomen; hiperpnea, letargia, vómito, zumbido de oídos, sordera y vértigo.

Zumbidos de oídos, hemorragia anormal, ulcera gástrica, pérdida de peso, deterioro mental, erupciones cutáneas

Hiperpnea grave, coma, convulsiones, cianosis, oliguria, edema pulmonar uremia e insuficiencia respiratoria.

1.- La medición de la concentración sanguínea de salicilato es esencial para tratar el envenenamiento.

La relación de entre las cifras séricas de salicilatos en las primeras 6 hr. Es la siguiente:

0 12 24

36 48 60

Horas a partir de la ingestión

No se administren en niños con varicela, influenza y otras infecciones virales.

Administrar las dosis adecuadas de salicilatos.

MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES

Eliminar los salicilatos mediante el vómito con jarabe de ipecacuana

Utilizar líquidos alcalinos I.V para alcalinizar la orina .

Retardar la absorción del veneno remanente, dando carbón activado.

Extracción de sangre para la medición inicial de bicarbonato, cloruros, potasio, sodio, glucosa y cifras de pH arterial.

Si la respiración está deprimida use lavado gástrico protegiendo las vías respiratorias

En intoxicación leve con excreción adecuada de orina sin vómito, administrar leche y jugo de frutas VO c/hora, hasta hacer un total de 100ml/kg en las primeras 24 hrs.

En envenenamiento grave: iniciar la hidratación durante la primera hora con 400ml/m2 de líquido I.V. dextrosa al 5% que contenga 75 meq/lt. De bicarbonato de sodio.

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Insuficiencia hepática

ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRÓNICO

Nauseas, vomito, somnolencia, confusión, sensibilidad hepática,

disminución de la presión sanguínea arritmias cardiacas,

ictericia e insuficiencia hepática y renal. Daño hepático después de la

ingestión diaria por un año.

Muerte por necrosis hepática hasta dos semanas después de la ingestión.

MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES

Eliminar los salicilatos mediante el vómito con jarabe de ipecacuana

Mantenga al enfermo en reposo y caliente

Administre dextrosa al 5% las primeras 48 hrs.

Es utilizada como anestésico local en las mucosas.

Primero estimula el SNC y después lo deprime.

Dosis toxicas: 30 mg.

CONVULSIONES E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRÓNICO

Inquietud, excitabilidad, alucinaciones, taquicardia, dilatación pupilar, escalofrió

o fiebre, dolor abdominal.

Alucinaciones, deterioro mental, perdida de peso y cambios en el carácter.

Perforación del tabique nasal.muerte

MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES

Mantenga la respiración y la vía respiratoria

Administrar succinilcolina si las convulsiones interfieren con la respiración

Retrase la absorción de la droga ingerida mediante la administración de carbón activado.

Mantenga la presión arterial con líquidos

Eliminar la droga mediante lavado gástrico o emesis

Controlar las convulsiones mediante diacepan.1 mg/kg v.o. o v.i

Dosis letal: 2 g.Dosis letal: 2 g.

Actúa directamente Actúa directamente en la célula mediante la en la célula mediante la precipitación de precipitación de proteínas.proteínas.Principales manifestaciones: Principales manifestaciones: excoriación, corrosión de la excoriación, corrosión de la mucosa oral, esófago y mucosa oral, esófago y estómago.estómago.

Ingerido: vomito intenso, Ingerido: vomito intenso, diarrea, dolor abdominal, diarrea, dolor abdominal, sed, sabor metálico, fiebre, sed, sabor metálico, fiebre, anuria, delirio, estupor, anuria, delirio, estupor, choque y muerte por choque y muerte por uremia.uremia.

Tratamiento:

Mantener vías aéreas

Tiosultafo de sodio

Regular ingestión de líquidos

Si el px sobrevive las primeras 48 hrs. es probable que se recupere.

Dosis letal 10gDosis letal 10g

Destruye las cel. de la mucosa mediante Destruye las cel. de la mucosa mediante acción cáustica alcalinaacción cáustica alcalina

Produce necrosis, hemorragias y Produce necrosis, hemorragias y corrosión de las mucosas.corrosión de las mucosas.

Cambios degenerativos en hígado y riñones.Cambios degenerativos en hígado y riñones.

Edema en mucosa oral y faringea, Edema en mucosa oral y faringea, ictericia, oliguria o anuria.ictericia, oliguria o anuria.

Tratamiento:Tratamiento:

Lavar mucosasLavar mucosas

Leche evaporadaLeche evaporada

Cirugía Cirugía (perforación)(perforación)

Hallazgos patológicos:Hallazgos patológicos: necrosis de las mucosas, necrosis de las mucosas, edema cerebral, cambios degenerativos en edema cerebral, cambios degenerativos en hígado y riñónhígado y riñón

Dosis letal: VariaDosis letal: Varia

Causa alcalosis respiratoria Causa alcalosis respiratoria en dosis pequeñasen dosis pequeñas

Datos clínicos: decoloración, eritema, Datos clínicos: decoloración, eritema, corrosión, sed intensa, vomito, diarrea, cianosis, corrosión, sed intensa, vomito, diarrea, cianosis, convulsiones, edema pulmonar.convulsiones, edema pulmonar.

Se utiliza como Se utiliza como fungicida y desinfectantefungicida y desinfectante

Tratamiento: Tratamiento: Estabilizar vía aéreaEstabilizar vía aérea

Eliminar el veneno con carbón activado.Eliminar el veneno con carbón activado.

Si la [ ] en sangre es menor de 20 meq/lt se da tx de Si la [ ] en sangre es menor de 20 meq/lt se da tx de salicilatossalicilatos

Principales manifestaciones: vomito y pulso Principales manifestaciones: vomito y pulso irregular. Su toxicidad aumenta con la irregular. Su toxicidad aumenta con la perdida de K por vomito, diarrea o diuresis.perdida de K por vomito, diarrea o diuresis.

Dosis letal: 2-3 gDosis letal: 2-3 g

Aumentan la irritabilidad del miocardio ventricular Aumentan la irritabilidad del miocardio ventricular extrasístoles taquicardia ventricular fibrilación.extrasístoles taquicardia ventricular fibrilación.

EA: cefalea, nauseas, vomito, visión EA: cefalea, nauseas, vomito, visión borrosa, perdida de la agudeza visual, delirio, borrosa, perdida de la agudeza visual, delirio, pulso lento o irregular, muerte por fibrilación.pulso lento o irregular, muerte por fibrilación.

EKG: bloqueo cardiaco, taquicardia nodal, EKG: bloqueo cardiaco, taquicardia nodal, taquicardia ventricular, extrasístoles, depresión taquicardia ventricular, extrasístoles, depresión del segmento ST, prolongación del intervalo PR.del segmento ST, prolongación del intervalo PR.

Tratamiento:Tratamiento:Estabilizar vía aérea.Estabilizar vía aérea.

Reponer perdidas de KReponer perdidas de K

Atropina presencia de bloqueoAtropina presencia de bloqueo

Puede causar Puede causar conducción retrasada, conducción retrasada, aumento del periodo aumento del periodo refractario y bloqueo refractario y bloqueo cardiaco.cardiaco.

Dosis letal: 0.2gDosis letal: 0.2g

Se utiliza en el tx de Se utiliza en el tx de arritmias cardiacas arritmias cardiacas

Las manifestaciones principales son Las manifestaciones principales son caída de la presión arterial y nauseas.caída de la presión arterial y nauseas.

EA:EA: Tinitus, cefalea, nausea, diarrea, vértigo, Tinitus, cefalea, nausea, diarrea, vértigo, nistagmo, bradicardia e insuficiencia nistagmo, bradicardia e insuficiencia respiratoria.respiratoria. EC:EC: púrpura púrpura trombocitopénicatrombocitopénica Tratamiento:Tratamiento:

Carbón activadoCarbón activado

IV: Sol bicarbonato de sodioIV: Sol bicarbonato de sodio

Tratar la púrpura Tratar la púrpura trombocitopénica.trombocitopénica.

Nitritos y Nitritos y nitratosnitratos

Cefalea, enrojecimiento de Cefalea, enrojecimiento de la piel, vomito, vértigo, la piel, vomito, vértigo, colapso, hipotensión arterial colapso, hipotensión arterial grave grave

Dosis letal: 2-4 gDosis letal: 2-4 g

Dilatan los vasos Dilatan los vasos sanguíneos, así como sanguíneos, así como conversión de HB en conversión de HB en metahemoglobinametahemoglobina

TratamientoTratamientoEstabilizar vías aéreasEstabilizar vías aéreas

Adm. Carbón activadoAdm. Carbón activado

Lavado gástricoLavado gástrico

En combinación con el trimetropim, ha En combinación con el trimetropim, ha causado anemia, reducción del causado anemia, reducción del funcionamiento renal, trombocitopenia, nausea, funcionamiento renal, trombocitopenia, nausea, vomito, diarrea, depresión, trastorno hepático. vomito, diarrea, depresión, trastorno hepático.

Dosis letal: Dosis letal:

EA: irritación gastrointestinal, EA: irritación gastrointestinal,

Erupciones cutáneas maculopapulares Erupciones cutáneas maculopapulares eritematosas, fiebre, hematuria, eritematosas, fiebre, hematuria, trastornos mentales y visuales.trastornos mentales y visuales.

Datos de laboratorio:Datos de laboratorio: trombocitopenia, trombocitopenia, disminución de leucocitos. disminución de leucocitos.

Tratamiento:Tratamiento:

Lavado gástricoLavado gástrico

Monitorización de la excreción renal.Monitorización de la excreción renal.

Penicilina:Penicilina: palidez, cianosis, respiración jadeante, palidez, cianosis, respiración jadeante, edema pulmonar, erupciones cutáneas, edema laríngeo, edema pulmonar, erupciones cutáneas, edema laríngeo, nausea, vomito, convulsiones, dolor torácico intenso.nausea, vomito, convulsiones, dolor torácico intenso.

Tetraciclinas: Tetraciclinas: nauseas, anorexia, erupciones cutáneas, nauseas, anorexia, erupciones cutáneas, lesiones hepáticas. lesiones hepáticas. Almacenados: Almacenados: son + tóxicos daño son + tóxicos daño renal con poliuria, acidosis, perdida de proteínas, glucosa, renal con poliuria, acidosis, perdida de proteínas, glucosa, aminoácidos y potasio.aminoácidos y potasio.

Aminoglucósidos: Aminoglucósidos: parestesias, lasitud, mareos, parestesias, lasitud, mareos, cefaleas, tinitus, vértigo, insomnio.cefaleas, tinitus, vértigo, insomnio.

Cefalosporinas: Cefalosporinas: dolor en el sitio de la inyección,dolor en el sitio de la inyección, meningitis, IR, trombocitopenia, y leucopenia, dermatitis, meningitis, IR, trombocitopenia, y leucopenia, dermatitis, prurito, urticaria, vomito, diarrea.prurito, urticaria, vomito, diarrea.

Rifampicina:Rifampicina: trastornos gastrointestinales, exacerbación trastornos gastrointestinales, exacerbación de una disfunción hepática, trastornos neurológicos, de una disfunción hepática, trastornos neurológicos, trombocitopenia.trombocitopenia.

Tratamiento: Tratamiento:

Anafilaxis administrar adrenalina, Anafilaxis administrar adrenalina, respiración artificial, difenhidramina.respiración artificial, difenhidramina.

EA:EA: hiperreflexia, arritmias ventriculares, hiperreflexia, arritmias ventriculares, hipotensión, vómito intenso, colapso y hipotensión, vómito intenso, colapso y muerte.muerte.

Dosis letal: 0.1 g IV; 8.4 mg/kg VO Dosis letal: 0.1 g IV; 8.4 mg/kg VO

Es utilizado en el tx de crisis asmáticasEs utilizado en el tx de crisis asmáticas

EC: EC: náusea, vómito, agitación, arritmias, náusea, vómito, agitación, arritmias, agitación, hiperventilación e insuficiencia agitación, hiperventilación e insuficiencia respiratoria.respiratoria.

Tratamiento: Tratamiento:

Lavado gástricoLavado gástrico

Carbón activadoCarbón activado

Adm. de oxigenoAdm. de oxigeno

Noradrenalina Noradrenalina

Dosis letal: 5 g Dosis letal: 5 g

Bloquean las respuestas parasimpáticas Bloquean las respuestas parasimpáticas

Se potencia con los inhibidores de la Se potencia con los inhibidores de la monoaminooxidasamonoaminooxidasaPrincipales manifestaciones: estimulación del SNC Principales manifestaciones: estimulación del SNC y arritmias cardiacasy arritmias cardiacas

EA:EA: hipotermia, movimientos clónicos, convulsiones, hipotermia, movimientos clónicos, convulsiones, hipotensión arterial, depresión respiratoria, midriasis, hipotensión arterial, depresión respiratoria, midriasis, coma.coma.

EC:EC: boca seca, somnolencia, visión borrosa, erupciones boca seca, somnolencia, visión borrosa, erupciones cutáneas, excitación, sudación excesiva, estreñimiento, cutáneas, excitación, sudación excesiva, estreñimiento, hipotensión, taquicardia, temblores, arritmias, confusión hipotensión, taquicardia, temblores, arritmias, confusión mental, ataxia, ansiedadmental, ataxia, ansiedad

Tratamiento: Tratamiento:

Mantener vías aéreas.Mantener vías aéreas.

Lavado gástrico + carbón activadoLavado gástrico + carbón activado

Tratar convulsiones.Tratar convulsiones.

Datos clínicos:Datos clínicos:

Hiperexcitabilidad, ataxia, hipotensión, convulsiones, estados Hiperexcitabilidad, ataxia, hipotensión, convulsiones, estados psicóticos prolongados, coma.psicóticos prolongados, coma.

LSD: midriasis, temblor, hiperreflexia, trastornos psicopáticos de LSD: midriasis, temblor, hiperreflexia, trastornos psicopáticos de la personalidad, aumento de suicidio u homicidio, disociación la personalidad, aumento de suicidio u homicidio, disociación mental prolongada.mental prolongada.

Tratamiento:Tratamiento:

Diacepam.Diacepam.

Medidas para intoxicación con barbitúricos.Medidas para intoxicación con barbitúricos.

V.O. Catártico / I.V. Anticonvulsivo y Antihipertensivo (Tx Toxemia)

Dosis Letal: 30 mg/kg *Sérico: 13-15 meq/L

Complicación:. Gastroenteritis Hemorrágica + Congestión Pulmonar

-Metimazol-Metimazol-Carbimazol-Carbimazol-Propiltiuracilo-Propiltiuracilo

Tx Interfieren en Formación de T4

Cortisona Hidrocortisona Prednisolona Prednisona Corticotropina

Tx Sustituto de Insuficiencia Suprarrenal.