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JUNIO - JULIO 2014

ACTUALIZACIÓN ARANCELARIA

Se encuentra a disposición en nuestra página Web

www.centromedicomdp.org.ar la información completa de los aranceles actualizados con las Obras Sociales

Información suministrada por Secretaría General, ante cualquier duda comunicarse a [email protected]. Toda información, resolución, reglamento, comunicación o cualquier otro acto que emane de la Comisión Directiva del CENTRO MEDICO DE MAR DEL PLATA y que se informe tanto en el Cuerpo, como en el Suplemento anexo de este Boletín, tiene carácter de notificación suficiente y, en consecuencia, los asociados deben darse por enterados, y están obligados a su cumplimiento. Se recuerda a los profesionales que tanto el Cuerpo como el Suplemento anexo del Boletín no es público y su contenido es totalmente reservado y exclusivamente dirigido a los médicos afiliados a este Centro Médico. Las notas aparecidas en la presente publicación con firma del autor, son expresión exclusiva del mismo y bajo ninguna condición comprometen opinión

institucional.

mailto:[email protected]

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CONVENIO SAMI Vigencia: junio 2014

PLANES A A-0 CP G – G'90

Clínico / Pediatra / Infectólogo / Gerontólogo 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93

Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-

Cat. B $ 172.- $ 172.- $ 172.- $ 172.-

Cat. C $ 186.- $ 186.- $ 186.- $ 186.-

Especialista – Médico General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93

Básico $ 148.- $ 148.- $ 148.- $ 148.-

Cat. B $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-

Cat. C $ 181.- $ 181.- $ 181.- $ 181.-

Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 142.- $ 142.- $ 142.- $ 142.-

Consulta internación Todas las especialidades – 42.03.01

Básico $ 148.- $ 148.- $ 148.- $ 148.-

Cat. B $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-

Cat. C $ 201.- $ 201.- $ 201.- $ 201.-

Clínico / Pediatra como único prestador - Cód.42.03.04

Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-

Cat. B $ 203.- $ 203.- $ 203.- $ 203.-

Cat. C $ 245.- $ 245.- $ 245.- $ 245.-

GALENOS

Galeno Quirúrgico

Básico $ 11.12 $ 11.12 $ 11.12 $ 11.12

Cat. B $ 12.08 $ 12.08 $ 12.08 $ 12.08

Cat. C $ 13.11 $ 13.11 $ 13.11 $ 13.11

Galeno Práctica

Básico $ 8.14 $ 8.14 $ 8.14 $ 8.14

Cat. B $ 8.78 $ 8.78 $ 8.78 $ 8.78

Cat. C $ 9.63 $ 9.63 $ 9.63 $ 9.63

Galeno Rx - Medicina Nuclear - Gastro

Básico $ 6.15 $ 6.15 $ 6.15 $ 6.15

Cat. B $ 6.65 $ 6.65 $ 6.65 $ 6.65

Cat. C $ 7.24 $ 7.24 $ 7.24 $ 7.24

Galeno UTI

Básico $ 11.86 $ 11.86 $ 11.86 $ 11.86

Cat. B $ 12.91 $ 12.91 $ 12.91 $ 12.91

Cat. C $ 14.03 $ 14.03 $ 14.03 $ 14.03

Galeno APIBA $ 9.93 $ 9.93 $ 9.93 $ 9.93

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Arancel diferenciado Categoría “B” y “C”:

A cargo de SAMI

A cargo de SAMI

A cargo de SAMI

A cargo de SAMI

UNIDAD GASTO MÉDICO

Unidades Gasto Ambulatorio

Unidad Quirúrgica $ 10.69 $ 10.69 $ 10.69 $ 10.69

Unidad Rx $ 4.43 $ 4.43 $ 4.43 $ 4.43

Unidad Otros Gastos $ 1.61 $ 1.61 $ 1.61 $ 1.61

Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 9.55 $ 9.55 $ 9.55 $ 9.55

Unidad APIBA $ 7.60 $ 7.60 $ 7.60 $ 7.60

MODALIDAD EN PRÁCTICAS E INTERNACIONES:

Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla

PSIQUIATRIA El afiliado abona directamente

al prestador y solicita reintegro en SAMI

Primer consulta $ 249.- Psicoterapia Individual $ 200.- Consulta Control $ 144.-

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SAMI Vigencia: junio 2014

PLANES C – E-Ultra E-Ultra Mo E-Ultra M

R Joven

Universitarios E – E-M – E-Mo

B D – D'90


Básico $ 125.- $ 125.- $ 125.- $ 125.- $ 125.- Cat. B $ 137.- $ 137.- $ 125.- $ 137.- $ 137.- Cat. C $ 151.- $ 151.- $ 125.- $ 151.- $ 151.-


Básico $ 114.- $ 114.- $ 114.- $ 114.- $ 114.-

Cat. B $ 123.- $ 123.- $ 114.- $ 123.- $ 123.-

Cat. C $ 137.- $ 137.- $ 114.- $ 137.- $ 137.-

Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 106.- $ 106.- $ 106.- $ 106.- $ 106.-


Básico $ 131.- $ 131.- $ 131.- $ 131.- $ 131.-

Cat. B $ 145.- $ 145.- $ 131.- $ 145.- $ 145.-

Cat. C $ 152.- $ 152.- $ 131.- $ 152.- $ 152.-

Clínico / Pediatra como único prestador - Cód. 42.03.04

Básico $ 133.- $ 133.- $ 133.- $ 133.- $ 133.-

Cat. B $ 143.- $ 143.- $ 133.- $ 143.- $ 143.-

Cat. C $ 169.- $ 169.- $ 133.- $ 169.- $ 169.-

GALENOS Galeno Quirúrgico

Básico $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65

Cat. B $ 10.51 $ 10.51 $ 9.65 $ 10.51 $ 10.51

Cat. C $ 11.41 $ 11.41 $ 9.65 $ 11.41 $ 11.41

Galeno Práctica

Básico $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81

Cat. B $ 7.40 $ 7.40 $ 6.81 $ 7.40 $ 7.40

Cat. C $ 8.06 $ 8.06 $ 6.81 $ 8.06 $ 8.06

Galeno Rx - Medicina Nuclear - Gastro

Básico $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60

Cat. B $ 3.88 $ 3.88 $ 3.60 $ 3.88 $ 3.88

Cat. C $ 4.22 $ 4.22 $ 3.60 $ 4.22 $ 4.22

Galeno UTI

Básico $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99

Cat. B $ 10.84 $ 10.84 $ 9.99 $ 10.84 $ 10.84

Cat. C $ 11.81 $ 11.81 $ 9.99 $ 11.81 $ 11.81

Galeno APIBA $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33

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A cargo de SAMI

Abona el afiliado

excepto en consultas

Valor Único

A cargo de SAMI

Abona el afiliado

excepto en consultas



Unidad Quirúrgica $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56

Unidad Rx $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70

Unidad Otros Gastos $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31

Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82

Unidad APIBA $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55


Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla.



Primer consulta $ 236.-

Psicoterapia Individual $ 162.-

Consulta Control $ 102.-

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PLANES MAYORES (Todos)

CONSULTAS AMBULATORIAS Y EN INTERNACIÓN

Consulta ambulatoria 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93

Todas las especialidades $ 104.57

Práctica General $ 88.28

Consulta internación 42.03.01

Todas las especialidades $ 120.41

Práctica General $ 112.82

Clínico/Pediatra como único prestador – 42.03.04

Clínica / Pediatra $ 130.78

GALENOS

Galeno Quirúrgico

Valor único $ 8.03

Galeno Práctica UNIDAD GASTO MÉDICO

Valor único $ 5.68

Unidad Gasto Ambulatorio

Unidad Quirúrgica $ 7.16

Galeno Rx – Medicina Nuclear - Gastro

Unidad Rx $ 3.08

Unidad Otros Gastos $ 1.09

Valor único $ 3.00 Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 6.47

Unidad APIBA $ 5.47

Galeno UTI MODALIDAD EN PRÁCTICAS E

Valor único $ 8.32 INTERNACIONES

Autoriza y abona coseguros en SAMI

Por facturación 100% aranceles vigentes.

Galeno APIBA $ 6.93 Los “Honorarios de Internación” se facturan

por planilla.

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PLANES 600

(I-J-E-EMon) 700

(I-J-E-EMon) 730

(I-J-E-EMon) 760

(I-J-E-EMon)


Básico $ 137.- $ 137.- $ 137.- $ 137.-

Cat. B $ 150.- $ 150.- $ 150.- $ 150.-

Cat. C $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-


Básico $ 123.- $ 123.- $ 123.- $ 123.-

Cat. B $ 137.- $ 137.- $ 137.- $ 137.-

Cat. C $ 150.- $ 150.- $ 150.- $ 150.-

Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 116.- $ 116.- $ 116.- $ 116.-


Básico $ 142.- $ 142.- $ 142.- $ 142.-

Cat. B $ 154.- $ 154.- $ 154.- $ 154.-

Cat. C $ 166.- $ 166.- $ 166.- $ 166.-

Clínico / Pediatra como único prestador - Cód.42.03.04

Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-

Cat. B $ 167.- $ 167.- $ 167.- $ 167.-

Cat. C $ 198.- $ 198.- $ 198.- $ 198.-

GALENOS

Galeno Quirúrgico

Básico $ 10.07 $ 10.07 $ 10.07 $ 10.07

Cat. B $ 10.94 $ 10.94 $ 10.94 $ 10.94

Cat. C $ 11.94 $ 11.94 $ 11.94 $ 11.94

Galeno Práctica

Básico $ 7.13 $ 7.13 $ 7.13 $ 7.13

Cat. B $ 7.73 $ 7.73 $ 7.73 $ 7.73

Cat. C $ 8.45 $ 8.45 $ 8.45 $ 8.45

Galeno Rx - Medicina Nuclear- Gastro

Básico $ 3.74 $ 3.74 $ 3.74 $ 3.74

Cat. B $ 4.08 $ 4.08 $ 4.08 $ 4.08

Cat. C $ 4.47 $ 4.47 $ 4.47 $ 4.47

Galeno UTI

Básico $ 10.35 $ 10.35 $ 10.35 $ 10.35

Cat. B $ 11.26 $ 11.26 $ 11.26 $ 11.26

Cat. C $ 12.34 $ 12.34 $ 12.34 $ 12.34

Galeno APIBA $ 8.62 $ 8.62 $ 8.62 $ 8.62

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A cargo de SAMI

A cargo de SAMI

A cargo de SAMI

A cargo de SAMI



Unidad Quirúrgica $ 8.91 $ 8.91 $ 8.91 $ 8.91

Unidad Rx $ 3.83 $ 3.83 $ 3.83 $ 3.83

Unidad Otros Gastos $ 1.35 $ 1.35 $ 1.35 $ 1.35

Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 8.11 $ 8.11 $ 8.11 $ 8.11

Unidad APIBA $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81


Planes 760: Se modificó la modalidad en algunas prestaciones que pueden ser autorizadas vía web en los propios consultorios institucionales. Resto de los planes (600/700/730): Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla.



Primer consulta $ 268.-

Psicoterapia Individual $ 190.-

Consulta Control $ 119.-

RED ARGENTINA DE SALUD: a partir 01/01/2014 • Autoriza con BONO SAMI prestaciones a sus afiliados, con la derivación correspondiente. • Aranceles: SAMI 700

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ARANCELES BÁSICOS O SINDICAL BASICO DIF: B DIF: C

AMAR – Asoc. Mutual de Ayuda Recíproca

Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 73.- Especialista BONO BONO + $ 37.- BONO + $ 73.- Práctica Gral. BONO

AAPM

BONO + $ 26.- BONO + $ 36.- BONO.BAS.+ $ 102.-

A.M.I. – Asoc. Mutual Intercooperativa

Clínico / Pediatra $ 119.- $ 147.- $ 171.- Especialista $ 104.- $ 127.- $ 158.- Práctica Gral. $ 95.-

ASOC. MUTUALISTA EMPLEADOS BANCO PROVINCIA BS .AS.

Clínico / Pediatra Comprobante Comprobante Comprobante B + $ 35.- Especialista Comprobante Comprobante Comprobante B + $ 24.- Práctica Gral. Comprobante Se consideran Comprobantes a los que se obtienen de la página web, posnet o planilla donde conste el nro. de autorización y datos del afiliado con su firma.

CLERO


CIRCULO MEDICO DE QUILMES

Clínico / Pediatra BONO o recetario BONO o recetario + $ 33.30 BONO o recetario + $ 66.60 Especialista BONO o recetario BONO o recetario + $ 30.90 BONO o recetario + $ 64.30 Práctica Gral. BONO o recetario

CONDUCTORES NAVALES

Clínico / Pediatra $ 155.40 $ 189.00 $ 222.60 Especialista $ 155.40 $ 189.00 $ 222.60 Prácticas Gral. $ 130.20

COOMARPES


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COPESALUD PLANES HOMINIS Y PLAN Z

Clínico / Pediatra $ 98.28 $ 115.92 $ 144.90 Especialista $ 98.28 $ 115.92 $ 144.90 Práctica Gral. / Guardia $ 76.86 Oftalmología $ 130.28

JERARQUICOS SALUD

Clínico / Pediatra BONO BONO $ 228.- Especialista BONO BONO $ 205.-

MSTM


MUTUAL FEDERADA “25 DE JUNIO” PLANES GRUPO 2

Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO

MUTUAL 22 DE DICIEMBRE

Afiliados Obligatorio BONO BONO B + B. DIF.”B” BONO + BONO DIF”C”

OSARPYH

Afiliado con PC AMTAR Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO -------- -------- Afiliado sin PC AMTAR Clínico / Pediatra. BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Especialista BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Práctica Gral. BONO ---------- -----------

O.S. EMPLEDOS TEXTILES Y AFINES

Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 28.- BONO + $ 68.- Especialista BONO BONO + $ 38.- BONO + $ 73.- Prácticas Gral. BONO

O. SOCIAL PERSONAL ESCRIBANIAS O.S.P.E.P.B.A. + Fideicomiso SUPERAR

Clínico / Pediatra BONO BONO BONO + $ 45.- Especialista BONO BONO BONO + $ 45.- Práctica Gral. BONO

O. SOCIAL PERSONAL FARMACIA

Clínico / Pediatra BONO BONO Dif. B BONO Dif. C Especialista BONO BONO Dif. B BONO Dif. C Práctica Gral. BONO

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O. SOCIAL PERSONAL INDUSTRIA ALIMENTACION OSPIA PROVINCIA

Bono con voucher autorización online Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO

OSPEDYC

Clínico / Pediatra $ 146.- $ 173.60 $ 201.10 Especialista $ 146.- $ 173.60 $ 201.10 Prácticas Gral. $ 127.- ----------- ------------ Guardia $ 127.-

OSPESGYPE

BONO BONO BONO

OSPOCE

OSPOCE INTEGRAL R. Médico R. Médico R. Médico OSPOCE AMCI R. Médico R. Médico R. Médico OSPOCE AMCI R. Médico R. Médico R. Médico

PATRONES DE CABOTAJE

Plan Básico BASICO Bono + Sticker Básico DIF. B Bono + Sticker Básico + 1 Sticker de Diferenciado DIF. C Bono + Sticker Básico + 2 Sticker de Diferenciado Plan Superior (el Sticker se adjunta en Atención a Profesionales) BASICO Recetario + Sticker Básico DIF. B Recetario + 1 Sticker Diferenciado DIF. C Recetario + 2 Sticker Diferenciado

PODER JUDICIAL

BONO BONO BONO

PERSONAL TELEVISION - TV SALUD

Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Especialista BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Afiliados credencial Cat. “B” Clínico / Pediatra BONO BONO BONO + $ 28.- Especialista BONO BONO BONO + $ 28.-

EMSYS - SOC. ESPAÑOLA SALUD S.A.

Clínico / Pediatra BONO (EMSYS) BONO + $ 23.- BONO + $ 80.- Especialista BONO BONO + $ 23.- BONO + $ 80.- Práctica Gral. BONO

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SUMA

Plan Básico Clínico / Pediatra BONO + $ 81.- BONO + $ 111.- BONO + $ 131.- Especialista BONO + $ 68.- BONO + $ 93.- BONO + $ 115.- Práctica Gral. BONO + $ 57.- Plan Materno Infantil y reciprocidad Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO Guardia BONO

ARANCELES EMPRESARIALES

AMFFA

Recetario Recetario Recetario

CAJA DE ESCRIBANOS


CAJA NOTARIAL COMPLEMENTARIA


C.A.S.A CAJA DE ABOGADOS

R. Médico R. Médico R. Médico

COMEI (CAJA DE ODONTOLOGOS)

R. Médico R. Médico R. Médico c/ Sticker c/ Sticker c/ Sticker

COMPAÑIA MEDITERRÁNEA DE SALUD

BONO BONO BONO

FEMEBA SALUD (OSDO)


LUIS PASTEUR

Plan J-I R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente

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Plan L R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente Plan V R. Médico c/datos y R. Médico c/ datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente Plan S-P-M-N-E R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente

MAISA


MEDICUS

Plan Azul y Blanco R. Médico R. Médico R. Médico Plan Celeste Obligat. R. Médico R. Médico R. Médico Plan Celeste Voluntario R. Médico R. Médico R. Médico Plan Corporate Ostel R. Médico R. Médico R. Medico Plan Corporate R. Médico R. Médico R. Médico Plan MC, C:A R. Médico R. Médico R. Médico

MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO

PLANES GRUPO l Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialidad BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO

MUTUAL 22 DE DICIEMBRE

Afiliados Voluntarios BONO BONO + BONO Dif. B BONO + BONO Dif. C

OPDEA – Obra Social de Empresas de Alimentación

R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma Paciente

OSMECOM

“La Matanza“ R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma del Paciente

OSMEDICA (Af. Tránsito)

BONO BONO BONO

OSDE

PLAN 2-210 Clínico / Pediatra BONO $ 147.- BONO $ 147.- BONO $ 147.- Especialista BONO $ 139.- BONO $ 139.- BONO $ 139.- Práctica Gral. BONO $ 115.-

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PLAN 2-310 Clínico / Pediatra BONO $ 155.- BONO $ 155.- BONO $ 155.- Especialista BONO $ 148.- BONO $ 148.- BONO $ 148.- Prácticas Gral. BONO $ 128.- PLAN 2-410 Clínico / Pediatra BONO $ 171.- BONO $ 171.- BONO $ 171.- Especialista BONO $ 165.- BONO $ 165.- BONO $ 165.- Práctica Gral. BONO $ 139.- PLAN 2-450 Clínico / Pediatra BONO $ 252.- BONO $ 252.- BONO $ 252.- Especialista BONO $ 246.- BONO $ 246.- BONO $ 246.- Práctica Gral. BONO $ 230.- PLAN 2-510 Clínico / Pediatra BONO $ 305.- BONO $ 305.- BONO $ 305.- Especialista BONO $ 298.- BONO $ 298.- BONO $ 298.- Práctica Gral. BONO $ 281.-

PREVENCIÓN SALUD (GRUPO SANCOR)

R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma Paciente

Convenio entre OO.SS. UNION PERSONAL DE LA NACION y CLIMED

Ver www.centromedicomdp.org.ar/ooss Unión Personal Planes Unión Personal Cód. Plan CLASSIC 0002 FAMILIAR 0008 42.01.01 Socios CEM Dif. B $ 34.10 Socios CEM Dif. C $ 55.- PLANES ACCORD SALUD 42.01.01 Los médicos de Arancel Básico, Dif. B y Dif. C presentan ticket verificado y autorizado mediante los sistemas de página web, POS y 0810 con la conformidad del paciente no deberán cobrar los coseguros en consulta.

IOMA

Convenio entre CEM y IOMA para la atención de los afiliados a IOMA Cat. A Cat. B Cat. C a) Consulta ambulatoria BONO Básico BONO Básico BONO Básico + $ 40.- + $ 63.- b) Consulta ambulatoria BONO Básico Sticker Básico Sticker Básico en planilla + $ 40.- en planilla + $ 63.- comp. HM comp. HM

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SAMI NORMATIVAS DE AUDITORIA – Facturación de Consultas Ambulatorias Recordamos leer todas las normativas vigentes para la correcta facturación de consultas ambulatorias tanto de Nomenclador Nacional como de Nomenclador Adicional SAMI. Es nuestro objetivo evitar demoras o devoluciones en las prestaciones a facturar a todas las Obras Sociales. Ingresando a www.centromedicomdp.org.ar podrán obtener también la información completa sobre la correcta presentación de prácticas, ingresando con usuario y contraseña hacer click en SAMI y una vez allí seleccionar el archivo denominado Normativas. Consultas 42.01.01 - 42.01.05 - 42.01.08 - 42.01.09 - 42.01.92 - 42.01.93: llevan Firma y Sello del Profesional, Fecha y horario, Diagnóstico y Firma del Afiliado.

CONSULTAS AMBULATORIAS con STICKER • Las siguientes OOSS deben presentar el sticker en el bono de consulta o recetario según corresponda: ALIMENTACION - COMEI – COMPAÑÍA MEDITERRÁNEA – EMSYS - TEXTILES – OSPESA - OSPESCA - PERSONAL DE TELEVISION – PATRONES DE CABOTAJE (Plan Básico) • Para las siguientes OOSS el sticker se adjunta en el sector de Atención a Profesionales: APM – AMFFA - BANCO PROVINCIA - CASA (ABOGADOS) - JERARQUICOS SALUD LUIS PASTEUR - MEDICUS - MUTUAL FEDERADA – OPDEA - OSPEPBA - PATRONES DE CABOTAJE (Plan Superior)

AVISO IMPORTANTE

Sres. Profesionales: les recordamos la importancia de verificar periódicamente su condición impositiva como contribuyente ante la AFIP DGI. Centro Medico de Mar del Plata, agente de retención de los tributos, debe cumplir con las obligaciones que emanan de las RG 2616/2009 y 830/2000. Asimismo, recomendamos verificar mensualmente si la cuota de Colegio de Médicos y Caja de Previsión han quedado pendientes de descuento, en caso afirmativo, regularizarlo en las oficinas correspondientes.

ACTUALIZACIÓN ARANCELARIA

Se encuentra a disposición en nuestro sitio www.centromedicomdp.org.ar la información completa de los aranceles actualizados con las Obras Sociales.

http://www.centromedicomdp.org.ar/

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SAMI - PLAN MEDICO En la intención de mejorar la accesibilidad al servicio del afiliado SAMI, les informamos por medio de la presente las siguientes modificaciones en la metodología de acceso a la cobertura del Plan Médico Integral y Plan Médico integral Jubilado, las cuales se encontrarán vigentes y operativas a partir del día 01 de junio próximo:

Autorización de prestaciones: Los afiliados del plan médico integral y plan médico integral jubilado accederán a prestaciones médicas preestablecidas sin la necesidad de realizar la autorización previa de las mismas en los puestos Sami de atención, de esta manera se suma al Plan 760 dentro de la plataforma web de autorización de prestaciones Sami en igualdad de condiciones.

En función a lo expuesto, se habilitará la opción de autorización vía web (http://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspx). Ingresando con su clave de prestador podrá validar la prestación a realizar. Considerar que en su calidad de prestador médico puede acceder con el usuario y clave habilitado en la web del Centro Médico de Mar del Plata.- El sistema de autorización por web contempla la impresión de un bono de autorización, el cual deberá ser firmado por el afiliado, con aclaración y Nro de DNI, adjunto a la indicación médica deberá ser presentado para su correspondiente liquidación y pago.- Cabe destacar que Ud. podrá contar con un instructivo de operatoria en el Centro de Autorizaciones CEM ( www.centroautorizacion.com.ar ).- Prescripción de medicamentos ambulatorios: Se informa que a partir de la fecha antes mencionada, será factible realizar la prescripción de medicamentos ambulatorios para el plan médico integral e integral jubilado en formulario R/p manteniendo las normas SAMI de prescripción habituales para medicamentos ambulatorios.- Quedamos a su entera disposición para cualquier consulta al respecto, para ello podrán comunicarse con el Área Prestacional sami a [email protected] .-

JERARQUICOS SALUD Informa que desde el 01 de Mayo pasado cuando un afiliado requiera mas de dos (2) Consultas en un mismo mes, se debe adjuntar a la facturación la Historia Clínica que fundamenta la reiteración de Consultas en dicho período. Se hace especial hincapié en la claridad, precisión y completado de la misma.

CAJA DE ABOGADOS Informa que para los Planes CASAPlus y Bayres 4001 cubre el 100% de la Cirugía Refractiva con Excímer Laser, tomando como referencia los valores convenidos.

AMFFA Informa que ha implementado una nueva modalidad de cobertura para dos grupos de asociados, reduciendo el número de autorizaciones requeridas y sin copago. Para estos no es necesario autorizar prácticas de NN de baja y mediana complejidad ni las no nomencladas que abajo se detallan, quedando las mismas sujetas a auditoria posterior. Las prestaciones ambulatorias antes mencionadas y para esos grupos serán reconocidas al 100% del valor convenido.

http://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspxhttp://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspxhttp://www.centroautorizacion.com.ar/mailto:[email protected]

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Detalle de prácticas

Nombre y descripción

ACUFENOMETRIA

AUDIOMETRIA ALTAS FRECUENCIAS

CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO

CONTROL DE MARCAPASOS E INTERVALOMETRIA

CURVA FLUJO VOLUMEN COMPUTARIZADA

ECOGRAFIA DE LA CADERA DEL RECIEN NACIDO

EDOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA

ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA

ECOMETRIA

ERGOMETRIA DE 12 DERIVACIONES

ERGOMETRIA DIGITALIZADA

ESPINOGRAFIA

ESPIROMETRIA COMPUTADA

ESTUDIO CEFALOMETRICO

FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA

OTOEMISIONES ACUSTICAS

PANGONIAMETRIA

PAQUIMETRIA P/ OJO

PENOSCOPIA

PRESUROMETRIA (MAPA) MONITOREO DE TENSION ARTERIAL

SCANNING VESICAL

TELERADIOGRAFIA CEFALOMETRICA

TEST DE LOTMAN

TOPOGRAFIA CORNEAL P/ OJO

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VALIDACION ON LINE Ingrese a www.centroautorizacion.com.ar para comenzar a operar con este nuevo servicio que el Centro Médico de Mar del Plata le ofrece. IOMA SAMI 760 SAMI PLAN MEDICO Próximamente SAMI 730 para consultas y códigos habilitados. En esta oportunidad incorporamos:

OSDE: prestaciones de la especialidad Diagnóstico por Imágenes, a partir del 1º julio, se incorporan a la validación On Line

El resto de las prestaciones se implementaría a partir de agosto. Asimismo continúa habilitado el número telefónico 0800-333-5005, de 8 a 20 hs para consultas.

CLIMED INFORMA – UNION PERSONAL Habiendo advertido en los últimos meses, una cantidad de débitos aplicados por Unión Personal por causales de falta de autorización, les reiteramos a los Sres. Médicos socios adheridos a través del Centro Médico que los números que se utilizan para la obra social son:

1) 0810 888 0500 número para autorizar prácticas y consultas. 2) 0810 888 8646 número que solamente permite validar los datos del afiliado.

[email protected] Si el profesional socio del Centro Médico, opera con la página web www.unionpersonal.com.ar Le recordamos las opciones del menú principal.

http://www.centroautorizacion.com.ar/mailto:[email protected]://www.unionpersonal.com.ar/

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Principales opciones del menú: VERIFICACIÓN: A través de esta opción se podrán verificar los datos del afiliado: nombre, plan y estado de

afiliación. Solamente informa afiliación. AUTORIZACIONES: Dentro de esta opción podrá cargar sus prestaciones recibiendo como respuesta de la

página la autorización que solicitara. CONSULTAS: Ud. podrá obtener un listado de las autorizaciones registradas en una fecha determinada, o bien de

un afiliado. También desde este menú se podrá acceder a la impresión de autorizaciones.

PREVENCION SALUD del GRUPO SANCOR Les recordamos que Centro Médico ha incorporado a su cartera de convenios el correspondiente a PREVENCION SALUD del Grupo Sancor Seguros. El detalle de la modalidad operativa y aranceles se encuentra en el sector de Convenios Empresariales de la página web. Domicilio: Ruta nacional Nº 34 km 257, Rosario, Santa Fe Arancel Empresarial OBRA SOCIAL: PREVENCIÓN SALUD Vigencia: 1º de Junio de 2014

Consulta Ambulatoria Básico Cat. “B” Cat. “C”

Clínico/Pediatra 165 196 240

Especialista 165 196 240

Práctica General 165 --- ---

Consulta de Guardia 165 --- ---

Modalidad de Consulta Recetario Médico

Consulta en Internación Básico Cat. “B” Cat. “C”

Clínico/Pediatra 165 196 240

Especialista 165 196 240

Práctica General 164 --- ---

Galenos Básico Cat. “B” Cat. “C”

Galeno Quirúrgico 13.10 14.75 16.41

Galeno Práctica 9.61 10.11 11.19

Galeno Rx – Eco – Medicina Nuclear 7.20 8.54 10.20

Galeno UTI 14.57 14.57 14.57

Galeno APIBA 13.10 13.10 13.10

Unidades Gastos Ambulatorios

Unidad Quirúrgica 12.86

Unidad Rx 5.60

Unidad Otros Gastos 1.96

Unidad Bioquímica Práct. Médicas 10.16

Unidad APIBA 9.16

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Los aranceles del presente Anexo no se aplican a los códigos de Nomenclador Nacional incluidos.

Modalidad

Prácticas Ambulatorias e Internaciones

Cobertura La Obra Social cubre el 100% de los Aranceles Pactados.

Autorización Requiere Autorización

Arancel Diferenciado Por Facturación

IOMA

Reducción del índice Preventivo Dado que la gestión del convenio IOMA requiere la aplicación de un índice preventivo promedio mensual ante la insuficiente actualización de su cápita, y atendiendo al análisis del gasto prestacional observado que ha disminuido, la Comisión Directiva ha decidido su reducción en tres puntos. Validación On Line Ingrese a www.centroautorizacion.com.ar para continuar operando con este nuevo servicio que el Centro Médico de Mar del Plata le ofrece: A partir del 1º de julio incorporamos en el convenio IOMA nuevos códigos para la Autorización Online (salvo afiliados Balcarce, Ayacucho, San Cayetano, Tandil)

180104 ECOGRAFIAGINECOLOGICA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180106 ECOGRAFIA MAMARIA UNI O BIL. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180110 ECOGRAFIA TIROIDEA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180111 ECOGRAFIA DE TESTICULOS SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180112 ECOGRAFIA COMPLETA ABDOMEN SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180113 ECOGRAFIA HEPATICA BILIAR ESPLENICA O TORACICA

SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180114 ECOGRAFIA DE VEJIGA O PROSTATA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180116 ECOGRAFIA RENAL BILATERAL SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180117 ECOGRAFIA AORTA ABDOMINAL SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

180118 ECOGRAFIA PANCREATICA O SUPRAR SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

340601 MAMOGRAFIA SENOGRAFIA x 2 SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

340602 MAMOGRAFIA PROYECCION AXILAR SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

UNA POR AÑO

Les recordamos que desde diciembre 2013 mantiene la validación exclusiva Online (salvo afiliados Balcarce, Ayacucho, San Cayetano, Tandil) para las prestaciones:

http://www.centroautorizacion.com.ar/

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CÓDIGO DENOMINACIÓN Coseguro para

prestador básico Coseguro para prestador

B Coseguro para

prestador C

420101 Consulta Médica. SIN COSEGURO SIN COSEGURO DIF. A/C AFILIADO

SIN COSEGURO DIF. A/C AFILIADO

150106 Citología Exfoliativa PAP SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41

OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41

150203 Citología Exfoliativa PAP SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


170101 Electrocardiograma SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


220101 Colposcopía SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


280101 Espirometría SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


290101 EEG SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


290102 EE C/ACT.COMPLEJA SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41


340209 Rx.Columna SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.

340210 Rx.Columna subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340211 Rx.Hombro.húmero,cadera SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340212 pos.subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340213 Rx.Codo,muñeca,mano SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340301 Rx.Torax SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340302 subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340421 Rx.simple abdomen SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


340422 subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.


Planes Complementarios - Recetario Medicamentos Informamos que los afiliados al plan SC IOMA y SC IOMA TOTAL podrán presentar para la compra de medicamentos solamente el recetario IOMA completado con la indicación del profesional, y la credencial afiliado SC IOMA y el comprobante de la última cuota paga, por lo tanto ya no serían necesario completar la prescripción en el tradicional receta bono verde de SAMI.

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CRONOGRAMA DE FECHAS DE CIERRE

DE RECEPCION DE FACTURACION: JUNIO 2014

Banco Provincia 10/06/14

Códigos 88 pesados 30/06/14

Consultas por canje viernes

Consultas por canje presentación en Clínicas jueves

IOMA CEM 30/06/14

OSARPYH 11/06/14 y 25/06/14

OSDE consultas viernes

OSDE 11/06/14 y 25/06/14

SAMI 30/06/14

Unión Personal 16/06/14

Corte 15: 18/06/14

AMFFA MAISA

AMI (Asoc. Mut. Intercoop.) Mutual del Clero – San Pedro

Caja Notarial Mutual Federada

CASA OPDEA

COMEI OSETYA

Conductores Navales OSPOCE

COOMARPES OSPEDYC

FEMECON Personal de Farmacia

Luis Pasteur

Corte 20: 25/06/14

Circulo Médico Quilmes IOMA FEMEBA

COPETEL IOMA La Plata

FEMEBA OSD. IOMA Reciprocidad

FEMEBA PAS IOMA Trenque Lauquen

FEMEBA Salud Avellaneda OSMEBA

IOMA Balcarce OSMECON

IOMA Capital Patrones de Cabotaje

IOMA Ensenada

Mensuales: 30/06/14

22 de diciembre MEDICUS

APM OSMEBA Salud Quilmes

AMAR OSMEDICA Metropolitana

CAMI Tandil OSPEPBA

Colegio de Escribanos OSPESGYPE

Compañía Mediterránea OSPIA

FEMEBA Salud Quilmes Poder Judicial

IOMA Tandil Sat – Televisión

Jerárquicos Salud SUMA

Red Argentina de Salud

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CRONOGRAMA DE FECHAS DE CIERRE

DE RECEPCION DE FACTURACION: JULIO 2014

Banco Provincia 08/07/14

Códigos 88 pesados 30/07/14

Consultas por canje viernes

Consultas por canje presentación en Clínicas jueves

IOMA CEM 30/07/14

OSARPYH 08/07/14 y 23/07/14

OSDE consultas viernes

OSDE 08/07/14 y 23/07/14

SAMI 30/07/14

Unión Personal 16/07/14

Corte 15: 21/07/14

AMFFA MAISA

AMI (Asoc. Mut. Intercoop.) Mutual del Clero – San Pedro

Caja Notarial Mutual Federada

CASA OPDEA

COMEI OSETYA

Conductores Navales OSPOCE

COOMARPES OSPEDYC

FEMECON Personal de Farmacia

Luis Pasteur

Corte 20: 23/07/14

Circulo Médico Quilmes IOMA FEMEBA

COPETEL IOMA La Plata

FEMEBA OSD. IOMA Reciprocidad

FEMEBA PAS IOMA Trenque Lauquen

FEMEBA Salud Avellaneda OSMEBA

IOMA Balcarce OSMECON

IOMA Capital Patrones de Cabotaje

IOMA Ensenada

Mensuales: 30/07/14

22 de diciembre MEDICUS

APM OSMEBA Salud Quilmes

AMAR OSMEDICA Metropolitana

CAMI Tandil OSPEPBA

Colegio de Escribanos OSPESGYPE

Compañía Mediterránea OSPIA

FEMEBA Salud Quilmes Poder Judicial

IOMA Tandil Sat – Televisión

Jerárquicos Salud SUMA

Red Argentina de Salud

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