La atención más necesaria - SALUD MENTAL ESPAÑA · y actualizar nuestros objetivos y metas a...

Sobre la base de la total equiparación de la persona con enfermedad mental a las demás personas

que requieran servicios sanitarios y sociales, se desarrollarán,en el ámbito comunitario, los servicios de rehabilitación

y reinserción social necesarios para su adecuada atención integral.

(Extracto de la Ley General de Sanidad, art. 20)

SIN HOGAR

El 30% de las personas que viven en la calle tienen

una enfermedad mental Pag. 12

AEMIS

Un Centro Especial de Empleo dedicado

a las nuevas tecnologíasPag. 38

Mayo de 2008 • Número 19

Psiquiatría infanto-juvenil

La atención másnecesaria



01 y 44 CUBIERTAS F 19 9/6/08 09:53 Page 44

❏ Llamando al teléfono 902 131 067

❏ Solicitando información por escrito en la siguiente dirección:CEIFEM. C/ Hernández Mas 20-24. 28053 - Madrid (España). [email protected]

¿Cómo acceder al CEIFEM?

NUESTRO LOGOTIPO expresa la filosofía de este servicio: Los trazos linealesrepresentan la ATENCIÓN FAMILIAR que requieren las personas con enfermedadmental sometidas a aislamiento. Los trazos negros son las PERSONAS QUEAYUDAN AL PACIENTE, forman una M inicial de la enfermedad genérica.El trazo rojo refleja a la PERSONA AISLADA EN SU ENFERMEDAD, formandouna i de INFORMACIÓN E INTEGRACIÓN, principales funciones del centro.

Autor del logotipo: Miguel Alberto Guillén PérezCentro promovido y financiado por Janssen-Cilag

Centro Español de Información y Formación sobre la Enfermedad Mental

FEAFES es la Confederación Española que agrupa desde1983 a Federaciones y Asociaciones de personas conenfermedad mental y a sus familiares de todo el territorionacional.

La misión de FEAFES es la mejora de la calidad de vidade las personas con enfermedad mental y de sus familias,la defensa de sus derechos y la representación del movi-miento asociativo.

02 INTERIOR PORTADA 9/6/08 09:58

P ara el movimiento FEAFES se aven-tura un año 2008 emblemático yapasionante marcado por nuevos

hitos y retos a los que las diferentes orga-nizaciones miembro, conviene recordarque ya somos 203 entidades, nos enfren-taremos con el tesón, talante y posiciona-miento que hemos venido revalidando enlos últimos años fruto del proceso de re-flexión y debate en el proyecto que todosconocemos como FEAFES SIGLO XXI y quenos dejó como cuaderno de ruta un PlanEstratégico que ya en el meridiano de suimplantación, sin duda, ha contribuido anuestra consolidación.

En este año vamos, estamos, conmemo-rando nuestro 25 aniversario, y dispondre-mos de oportunidades para recordar cuá-les fueron las situaciones que justifican ylegitiman nuestra constitución, implanta-ción y desarrollo. Tendremos que valoraren qué situación nos encontramos, ya queen todo momento nos debemos enfrentara la ingrata, pero imprescindible, tarea dela evaluación, en cumplimiento del man-dato que nos hemos dado de evaluacióncontinua, como principio de calidad que seha convertido en un imperativo en cadauno de nuestras acciones. Y ¿cómo no?,como en cualquier otro periodo, revalidary actualizar nuestros objetivos y metas acorto y medio plazo.

Es el año del inicio de una nueva legis-latura tintada por una anunciada crisiseconómica mundial con diferentes deno-minaciones y valoraciones dependiendo dela posición del analista, ya sea éste políti-

co, económico o social. Pero lo que sinduda es cierto, es que no nos enfrentamosa un buen momento, ya que cuando laseconomías se resienten, las políticas so-ciales se ven seriamente afectadas.Máxime cuando la Política Social de nues-tro país sigue considerándose de segundoorden y no alcanza el rango, importanciay compromiso político deseable para losciudadanos y para las organizaciones so-ciales representativas de los sectores másdesfavorecidos, como es el caso de las per-sonas con discapacidad, y en particular alas personas con discapacidad por enfer-medad mental.

Prueba, quizás, de ello sea el hecho deque en la reciente reorganización ministe-rial no se haya otorgado a la PolíticaSocial, a los Servicios Sociales, la hegemo-nía de liderar una cartera en exclusividady con dedicación política y técnica sufi-ciente para desarrollar con la contunden-cia, que se requiere, la LIONDAU, o la Leyde Promoción de la Autonomía y Atencióna la Dependencia, o la Convención de losDerechos de las Personas con Discapaci-dad, por citar sólo algunos de los tantos re-tos para alcanzar la Sociedad del Bienestarque los ciudadanos pretendemos a la vistade los programas electorales que, comopodremos comprobar en algunas de las pa-ginas siguientes, los ciudadanos hemos vo-tado, y las organizaciones sociales hemosseguido con expectación y hemos, en cier-ta medida, exigido, resultando ahora uncompromiso de seguimiento y exigencia ensu cumplimiento.

En el ámbito sanitario igualmente sonaún muchos los aspectos pendientes: ladefinición y cobertura de la tan nombradaprestación socio-sanitaria, la actualizaciónde la cartera de servicios, la calidad asis-tencial, la cohesión del SNS. En el ámbitode la Salud Mental tenemos por delante laimplementación y desarrollo de la recien-te Estrategia de Salud Mental, en la que elmovimiento FEAFES está especialmenteimplicado, tanto a nivel estatal como au-tonómico.

La salud mental importa ahora más ymejor a más sectores, y, con la cautela deno ser pretencioso, nos atrevemos a ase-gurar que ello es en gran medida graciasa la acción del movimiento asociativo defamiliares y personas con enfermedadmental en su acción durante estos últi-mos 25 años, que como decía al princi-pio el movimiento FEAFES celebra esteaño, y desde estas páginas quiero apro-vechar la oportunidad para agradecer yreconocer la labor de todas las personas,que desde su situación de persona conenfermedad mental, familiar o profesio-nal han hecho posible estar donde nosencontramos, animando igualmente acontinuar la labor emprendida con elmismo tesón, entusiasmo y compromisode los primeros momentos, porque aun-que las circunstancias hayan variado lassituaciones deficitarias siguen siendo lasmismas, por lo que es necesario continuartrabajando para mejorar la calidad devida de las personas con enfermedadmental y sus familias.

CARTADEL PRESIDENTE

José María Sánchez MongePresidente de FEAFES

Punto de Encuentro 3

03 CARTA DEL PRESIDENTE 9/6/08 10:17

4

Psiquiatría Infanto-juvenil6 EN PORTADA

FEAFESConfederación Española de Agrupaciones

de Familiares y Personas con Enfermedad Mental

PRESIDENTE: José María Sánchez MongeVICEPRESIDENTE: José Luis Gutiérrez CallesSECRETARIO: Nel Anxelu González Zapico

VICESECRETARIA: Luz María CañasTESORERA: Irene Escandell Manchón

VOCALES: Miguel Álvarez Garos, Pilar Manuel Gómez,Francisco Otero García, Máximo Sanabria Santervas, XavierTrabado i Farre, María del Carmen Barranco Cazalla, UrbanoNúñez Paniagua, Félix Pena Calvo, Víctor Contreras García,Juan José Pérez Alamino, Francisco Morata Andreu, Adela

González Menadas, Montserrat Fernández de Cuevas Magret,María Ángeles Arbaizagoitia Telleria, Rafael Juan Cloquet

ASESORÍA CIENTÍFICA: Dr. J. Cabrera ForneiroCONSEJO DE REDACCIÓN: Irene Muñoz Escandell (Asesoría

Jurídica), María Jesús Santos Valle (CEIFEM) y Rosa Ruiz Salto COMUNICACIÓN: Refugio Martínez y Alberto Senante

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ISSN: 1578 – 0066DEPÓSITO LEGAL: M – 14171- 2001

Esta revista se edita con la colaboración de:

ESTA PUBLICACIÓN SE REALIZA CON PAPEL RECICLADO

España es uno de los únicos países de la Unión Europea que no cuenta aún con la especia-lidad de Psiquiatría Infanto-juvenil, tanto desde el punto de vista clínico como desde el ám-bito de la educación y la asistencia a los niños con enfermedad mental. En la actualidad,asociaciones, psiquiatras y familias de pacientes luchan por conseguir una atención integraly especializada para este colectivo.

Alrededor del 30 por ciento de las personas sin hogar tienenun trastorno mental y la mayoría no recibe ningún tipo deasistencia. Cada día se enfrentan a conflictos como la bús-queda de alojamiento o comida. En España, algunas regio-nes han comenzado a crear recursos para este colectivo perotodavía queda mucho por hacer.

En la calle, sin hogar ni tratamiento

sumario

12 SIN TECHO

La Federación Balear de Familias y Enfermos Mentales (FEBAFEM)reivindica la igualdad con otras comunidades autónomas en aten-ción y apoyos a las personas con enfermedad mental. Desde 1996,la entidad, compuesta por diez asociaciones que decidieron jun-tarse para aunar esfuerzos, se encarga de velar por los derechos eintereses de este colectivo y sus familias.

FEBAFEM

29 ASOCIACIONES

04 a 05 SUMARIO F 19 9/6/08 10:20


Mayo de 2008

Número 19

PSIQUIATRÍA INFANTO-JUVENIL ..................... 6

EN LA CALLE SIN FAMILIA .............................12

ACTUALIDAD ................................................. 16

ELECCIONES 2008...... .................................... 20

PROGRAMA DE INTERVENCIÓN FAMILIAR .. 24

ENCUESTA ASTRAZÉNECA ............................ 26

COMUNIDAD AUTÓNOMA: BALEARES ........... 29

LA COLIFATA CON AQUARIUS .......................... 34

LEGISLACIÓN ....................................................... 36

CENTRO ESPECIAL DE EMPLEO .............................. 38

AGENDA Y PUBLICACIONES .............................. 41

NORMAS DE PUBLICACIÓN ............................... 42

DIRECCIONES ....................................................... 43

Parte de la población aún desconoce qué son lasenfermedades mentales y cómo se tratan, segúnuna encuesta realizada por FEAFES y laFundación AstraZéneca. De este estudio se des-prende, por ejemplo, que la mitad de los en-cuestados no sabe que una persona con enfer-medad mental no es más agresiva que el resto.

Se mantiene el desconocimiento

26 ENCUESTA

José Luis Rodríguez Zapatero afronta unanueva legislatura en el Gobierno de España enla que debe seguir cumpliendo con las perso-nas con discapacidad. La sanidad, la discapa-cidad y las personas con enfermedad mentalson algunos de los “pesos pesados” del pro-grama electoral del PSOE para los próximoscuatro años.

Cuatro años más para cumplir

20 ELECCIONES

“El ser humano es extraordinario”es ellema con el que la marca de refrescosAquarius ha realizado un spot publicita-rio en el que participan los contertulioscon enfermedad mental de la radio ar-gentina La Colifata. En España, RadioNikosia, Romper barreras y La puerta deTanhausser son algunos de los proyectosradiofónicos creados por personas conenfermedad mental como una apuestaterapéutica.

Ondas contrael estigma

34 MEDIOSFEAFES no se haceresponsable de lasopiniones vertidaspor los colaboradoresde esta revista.

04 a 05 SUMARIO F 19 9/6/08 10:20

S i un niño o un joven no tienen lasmismas reacciones ni necesidadesque manifiesta un adulto, ¿por

qué se les sigue tratando, sanitariamen-te hablando, como si lo fueran? Esta pre-gunta marca el punto de partida desde elcual profesionales y familias reclamanuna mayor especialización y un trata-miento adecuado hacia los menores conpatologías psiquiátricas. La especializa-ción, tanto en recursos como académica,es un fleco suelto en el Sistema Nacionalde Salud que perjudica no sólo a los me-

Reportaje

LA ATENCIÓN DE LA SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL

ES UNA ASIGNATURA PENDIENTE QUE ESPAÑA ARRASTRA

DESDE HACE AÑOS Y QUE ENGLOBA NO SÓLO AL ÁMBITO

SANITARIO, SINO TAMBIÉN AL EDUCATIVO. LOS NIÑOS

Y ADOLESCENTES NO CUENTAN CON UNA ATENCIÓN

PSIQUIÁTRICA ACORDE A SU EDAD Y NECESIDADES.

Psiquiatría infanto-juvenil:la atención más necesaria

FEAFES MANTIENE SU ACCIÓN REIVINDICATIVA Y PROACTIVA PARA CONSEGUIR UNA MEJOR ATENCIÓNDE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES CON PATOLOGÍAS PSIQUIÁTRICAS GRAVES

6

06 a 11 INFANTO-JUVENIL 9/6/08 10:26

nores con trastornos graves, sino tambiénal entorno familiar y educativo, sin olvi-dar las repercusiones que pueden llegaren la edad adulta.

A LA COLA DE EUROPAUna atención especializada, según indi-can los expertos, supondría el desarrollode áreas y dispositivos de atención aniños y adolescentes que actualmente noexisten y evitaría también “errores en eldiagnóstico de las patologías”. Sin em-bargo, los beneficios serían de gran al-cance porque se daría un mayor impulsoa la medicina preventiva y a la detecciónprecoz de los trastornos ya que, segúndatos de la Organización Mundial de laSalud (OMS), el 22 por ciento de los niñosy adolescentes españoles padece algunavez en su vida alguna patología psiquiá-trica” y, por ejemplo, el TrastornoObsesivo Compulsivo (TOC) aparece a loscuatro o cinco años de edad en seis decada 10 casos.

Asimismo, siendo los suicidios la segun-da causa de muerte entre los jóvenes de

España y sabiendo que los cuadros decasos depresivos en menores se acercan alas cifras de los encontrados en adultos, elproblema reside en que una deficienteatención tiene enormes consecuenciaspara el bienestar actual y futuro de todaslas personas.

Se necesitan, por tanto, no sólo médicoscon una titulación pertinente en psiquia-tría infanto-juvenil, sino también la crea-ción de una red de educadores, profesores

y orientadores que sepan interpretar lasmanifestaciones y dolencias del menor yguiar a sus familias.

España, Rumania, Letonia, Hungría,Croacia y Malta son los únicos Estadosmiembros de la Unión Europea donde noexisten profesionales debidamente cuali-ficados para atender a estos niños y jóve-nes. Una situación diferente es la que sevive, por ejemplo, en Francia, en dondehay un psiquiatra infanto-juvenil por cada7.500 habitantes, mientras que Italiacuenta hoy con más de 1.500 profesiona-les certificados que se dedican a la aten-ción de los niños y adolescentes con tras-torno mental.

España, por su parte, no puede estable-cer un censo preciso del profesional espe-cializado en esta materia con el que cuen-ta, ya que muchos de los doctores que hancursado su titulación en el extranjero nohan tenido posibilidad de convalidación ennuestro país y, por lo tanto, no pueden de-dicarse a ella dentro del Sistema Nacionalde Salud.

La práctica inexistencia de áreas de-


Son necesarios no sólo

profesionales de la

salud titulados, sino

también educadores,

orientadores, etc.


Reportaje

bidamente habilitadas para estos pa-cientes en los hospitales es también unagrave consecuencia de la no especializa-ción de los profesionales. Por lo general, enlos hospitales se dedican algunas camas dePediatría o de Psiquiatría a pacientes conenfermedad mental de corta edad.

La escasa especialización en estos servi-cios psiquiátricos, educativos y orientati-vos con respecto a menores con enferme-dad mental es, como define la portavoz dela recién fundada Plataforma de Familiaspara la Creación de esta especialidad, AnaMedina, “una cuestión histórica y ya en-quistada en el tiempo” porque “los adultosdisponen de 51 especialidades médicaspara ellos y los niños sólo una: Pediatría”.

Según datos recogidos por el expertoIgnacio Avellanosa en el artículo Saludmental infanto-juvenil en España, publi-cado en 1999, las patologías más fre-

cuentes en los países europeos en los quesí se habían realizado estudios estadísti-cos son las relacionadas con los trastor-nos del desarrollo, de personalidad, neu-róticos, instrumentales y psicosis, para lascuales en ocasiones es necesario tanto

tratamiento farmacológico como hospi-talización en situación de crisis.

EN BUSCA DE MEDIDASDesde el año 1985 está vigente en su to-talidad la Ley de Sanidad, que hizo posi-ble la inclusión de la atención psiquiátri-ca en el Sistema Nacional de Salud, aun-que sólo la de adultos. La atenciónpsiquiátrica para niños, jóvenes y ancia-nos quedó relegada a “Programas espe-cíficos” al mismo nivel que, por ejemplo,las drogodependencias que no se llega-ron a desarrollar dentro de los serviciospúblicos.

De esta forma, los pacientes se podíanclasificar con respecto a sus patologías,pero no en función a sus diferentes nece-sidades marcadas por la edad y la madu-rez. A esta normativa que igualó la aten-ción psiquiátrica de niños, jóvenes, adultos

“Los adultos

disponen de 51

especialidades

médicas y los niños

sólo una: Pediatría”

8

Doctor JUAN LARBÁNPsiquiatra infantil, juvenil y de adultos.

“Más de la mitad de los trastornos mentales delos adultos se origina en la etapa infantil”

P ara el doctor Juan Larbán, la pregunta clave está en el aire:“¿A qué esperamos para evitar que los trastornos mentales en

nuestros niños y adolescentes se agraven y se conviertan en cró-nicos?”. Y es que, como cifra este psiquiatra, más del 50 por cien-to de los trastornos del adulto tienen su origen en la infancia y“por todos es sabido que se puede hacer prevención primaria y se-cundaria si se atienden adecuadamente y precozmente los tras-tornos que se presentan en el niño”.

La prevención y una correcta atención es fundamental para estepsiquiatra infantil y juvenil. “Pensemos, por ejemplo, en un niño conun trastorno psíquico que le impide el acceso al mundo del lengua-je. Podemos imaginar con facilidad cómo el retraso o la inadecua-ción en el tratamiento puede llevarle a acumular retrasos importan-tes en otras áreas de su desarrollo, ya que para llegar a ellas hacefalta, en primer lugar, el acceso al simbolismo y al lenguaje verbal”.

Por eso, “si los trastornos mentales o psíquicos han sido margi-nados del sistema sanitario durante mucho tiempo y lo siguen sien-do con respecto al resto de la atención a la salud (física) del ciu-dadano, la salud mental infanto-juvenil lo ha sido y sigue siéndo-lo también con respecto al sistema de atención a la salud mentaldel adulto” y sufre así “una doble marginación y discriminación”.

“Los niños y jóvenes expresan su sufrimiento y los síntomas quelo acompañan de una forma muy diferente a cómo lo hacen losadultos y ancianos”, explica el doctor Larbán, “por eso, requierenpara sus cuidados de profesionales especializados, de recursos ytécnicas específicas”. Esta especialidad de la atención a niños im-plica también, desde hace tiempo, al ámbito educativo mediantela formación del maestro en Educación Infantil.

Además, “el hecho de que los niños mayores de 14 años seanatendidos por médicos de familia en vez de por pediatras estácreando “importantes problemas en la coordinación y continui-dad de cuidados”, ya que no pueden ser hospitalizados en dondeles correspondería: el área de pediatría.

Por otra parte, la dotación precaria y deficiente de recursos eco-nómicos, profesionales y de dispositivos asistenciales resulta“mucho más importante que la inversión en la salud mental de losadultos”, según escribió este doctor en 2003.

Por tanto, Larbán considera que “la prevención, atención y reha-bilitación de los trastornos graves del desarrollo del niño y adoles-centes se ha dejado prácticamente de lado” pues todavía hoy “ca-recemos de una adecuada atención ambulatoria y hay muy pocosrecursos intermedios como centros y hospitales de día”.


y ancianos, se suma una falta de cualifica-ción académica oficial reconocida y acre-ditada en España de los profesionales de lasalud mental que atienden a los niños, jó-venes y ancianos.

Es importante, además, que la formacióndel profesional le permita informar a la fa-milia de forma detallada y exhaustiva acer-ca de las necesidades psíquicas de su hijoy cómo hacerles frente, ya que en muchasocasiones el seguimiento y tratamiento sebasa en una prescripción médica de fár-macos que, en muchas ocasiones, no esta-rán tampoco sus dosis adaptadas a estosmenores.

PARTICIPACIÓN EN LA ESTRATEGIAEn la Estrategia de Salud Mental, aprobadaen 2006 por el Ministerio de Sanidad yConsumo, ya se especificó que no se hanllevado a cabo estudios de epidermiologíadescriptiva de los trastornos mentales en lainfancia y de la adolescencia de poblacióngeneral y de ámbito nacional.

Durante el proceso de la Estrategia enSalud Mental FEAFES, en su calidad demiembro del Comité de Redacción llamóinsistentemente la atención sobre lasituación de la salud mental en niños yadolescentes. Se reclamaron accionescontundentes al respecto y finalmente seintrodujeron las siguientes disposiciones:

- “Se recomienda mejorar el acceso atodos los dispositivos o programas tera-péuticos y rehabilitadores, tanto en

población adulta como infanto-juvenil,en las estructuras territoriales sanitarias”.

- Se incluyen como dispositivos o progra-mas terapéuticos la “Hospitalización de díainfanto-juvenil, Hospitalización infanto-juvenil en hospital general y/o pediátrico”.

- Se recomienda la “protocolización” dela atención, entre otros, de trastorno men-tal común en la infancia y adolescencia,trastorno mental grave infanto-juvenil ytrastorno generalizado del desarrollo”.


Los profesionales de

la sanidad primaria

deben saber

interpretar los

síntomas del niño


Reportaje

La psiquiatría infanto-juvenil atendería a niños y jóvenesde entre cero y 20 años.

10

• LOS PRIMEROS MESES DE VIDA. Los trastornos del bebé sonde tipo psicosomático y también del desarrollo: el bebé res-ponde a situaciones traumáticas y patógenas. En este mo-mento se pueden detectar los trastornos tanto somáticos comopsicosomáticos y también psíquicos. En la etapa temprana delbebé, el contacto estrecho y la coordinación entre el pediatra,los padres y el educador infantil marcan las pautas para untrabajo terapéutico eficaz y coherente.

• LOS PRIMEROS PASOS. Desde entonces y hasta los tres años,se pueden detectar también trastornos psicomotores, ademásde dificultades en la independización del niño de su entornoprotector y cuidador. Estas patologías se pueden manifestaren forma de angustia intensa y duradera en el momento de laseparación del adulto, inquietud psicomotriz (llamada hoy endía “hiperactividad”). La respuesta terapéutica sigue siendorespuesta en diada (madre-hijo) y en triada (padre-madre-hijo).

• CUENTOS Y JUEGOS. En este momento es donde los cuentosy los juegos forman parte de una estrategia preventiva del niño.Este es el momento en el que puede desarrollar el simbolismoy comenzar a expresar sus miedos y con ello se entrará en elcampo de los trastornos más específicamente psíquicos. Eldiagnóstico y seguimiento se hace a través del juego y del sim-bolismo, para lo que el profesional ha de estar especializadopara interpretar.

• A LOS TRES AÑOS. El niño ha adquirido la capacidad para in-teriorizar y guardar sus sentimientos en su mundo interno, deuna forma más o menos estable y con un carácter permanen-te las experiencias vividas en su relación con el mundo exte-rior. Las experiencias dejan una huella en su psiquismo, por loque se puede empezar a trabajar con él de forma individual. Elcontrol de los esfínteres y el progresivo dominio de su cuerpoy psicomotricidad pueden poner de manifiesto trastornos psi-comotores y/o conductuales.

• LOS PRIMEROS AÑOS ESCOLARES. A los 5 ó 6 años, el niñodesarrolla un creciente interés por lo que le rodea con una cu-

riosidad que puede atravesar lo tangible y llegar a temas másabstractos como la vida, la muerte o la sexualidad. La mayorparte de los trastornos que se encuentran en esta etapa tie-nen que ver con los complejos de superioridad e inferioridady confusiones en cuanto a la sexualidad y la diferenciaciónpsico-sexual entre chicos y chicas. En psicoterapia, se podráentonces utilizar, además del juego, las historias y los dibujos,así como las diversas fantasías que el niño exprese gráfica overbalmente.

• DE 7 A 12 AÑOS. La relación con sus iguales adquiere cadavez más importancia, por lo que se pueden encontrar trastor-nos de adaptación social, de integración grupal e hiperactivi-dad, así como patologías de control de la inhibición o la im-pulsividad y acentuarse comportamientos de dependencia delos padres o cuidadores o hiperactividad. Además, un procesodeprimido puede estar enmascarado dentro de una conductadesinhibida, impulsiva o dependiente.

• EL PASO A LA JUVENTUD. La pubertad representa para losniños un cambio importante tanto a nivel físico como a nivelpsíquico, con ansiedades y sufrimientos frecuentemente liga-dos al cuerpo, que pueden ocultar un sufrimiento más internoy de naturaleza psíquica (anorexia, bulimia, etc.).

• EL FINAL DE LA NIÑEZ: LA ADOLESCENCIA. También la ado-lescencia presenta unas características evolutivas y de mani-festaciones internas y externas que hacen necesarios unos co-nocimientos profesionales añadidos a los de la psiquiatría ge-neral. La posibilidad de utilizar, junto al tratamientopsicoterapéutico, también un tratamiento psicofarmacológi-co supone una reducción de riesgos si se compara con la uti-lización de fármacos en niños de menor edad, ya que hasta en-tonces pueden provocar retrasos en el crecimiento o en elaprendizaje. La gran capacidad de cambio que tienen los niñosen toda la etapa de su infancia, hacen muy rentables las in-tervenciones psicoterapéuticas en cuanto a resultados, e in-necesario, en muchos casos, el uso de medicamentos.

EVOLUCIÓN PSÍQUICA DEL NIÑO- Clasificación del doctor Juan Larbán -


GRUPO DE TRABAJOFruto del compromiso de todo el equipo deRedacción así como del ConsejoInterterritorial de las ComunidadesAutónomas, se ha creado un Grupo deTrabajo para abordar esta cuestión en el queFEAFES está participando activamente. S es-pera que próximamente este Grupo con-cluya su trabajo y se empiecen a observarmejoras a corto plazo.

El grupo de trabajo está integrado porJosefina Castro (de la Sociedad Españolade Psiquiatría, SEP), Consuelo Escudero (dela Asociación Española de PsicologíaClínica y Psicopatología. AEPCP), AlbertoFernández Liria (de la Asociación Españolade Neuropsiquiatría, AEN), Alberto Lassa(de la Sociedad Española de Psiquiatría yPsicología del Niño y del Adolescentes,SEPYPNA), María Jesús Mardomingo (de laAsociación Española de Psiquiatría delNiño y del Adolescente, AEPNYA),

Encarnación Mollejo (de la secciónInfanto-Juvenil de la AEN), Aurora Sánchez(de Asociación Española de Salud Mental,AESM) e Irene Escandell aportando la pers-pectiva de FEAFES. A ellos se suman, re-presentando al Ministerio, Alberto Infante(director general de Calidad), Enrique Terol(subdirector general de la Agencia de

Calidad) y José Rodríguez Escobar (jefe deservicio de la Agencia de Calidad).

ATENCIÓN INTEGRALPara la representante de FEAFES en esteGrupo de Trabajo, Irene Escandell, es nece-sario “buscar estrategias educativas que con-templen la formación de los distintos profe-sionales en el ámbito de la salud mental delos menores” porque el personal de la edu-cación no está debidamente formado y “hayque enseñarles a tratar con niños con tras-tornos psiquiátricos graves”.

Este ámbito es importante porque no sóloposibilita a los niños y jóvenes el seguimien-to de su formación escolar, sino que tambiénserá una normalización que ayude a las fami-lias a enfrentarse al problema sabiendo conmás certeza a qué problema se enfrentan.

“Un niño con una enfermedad mentalgrave”, explica la representante de FEAFES enel Grupo de Trabajo, “necesita escolarizaciónporque es un derecho que todos tenemos.

“Sin embargo, en la actualidad es necesarioque el sistema educativo se adecue a las nece-sidades específicas de estos niños y adolescen-tes. Por ejemplo, hacen falta recursos para ayu-dar a afrontar los momentos de mayor grave-dad de la enfermedad y retomar el ritmo de laactividad escolar. En muchas ocasiones son lospropios padres quienes deben realizar un es-fuerzo extra para suplir estas carencias”.

Además, según explica, “los recursos a losniños y adolescentes con determinados tras-

tornos deben poner especial atención en eltratamiento de los casos de autolesión. Eneste sentido, es fundamental tanto realizaruna prevención de estas situaciones comofacilitar estrategias para se puedan abordardel modo más adecuado posible”.

La apuesta no es la de crear centros esco-lares específicos para estos niños, sino que

permanezcan en los centros ordinarios y pue-dan desarrollar su máximo potencial. “El ob-jetivo es que cada centro disponga de unequipo para atender estas necesidades, y queal menos pueda haber un centro de referen-cia en cada zona que esté perfectamente do-tado para atender a estos niños”.

Asimismo, Escandell afirma que “es nece-sario mejorar la formación del profesoradoen materia de salud mental”.

CONCIENCIACIÓN SOCIALComo solución a esta situación que viven lasfamilias de niños con enfermedad mentalgrave, Irene Escandell propone la creación dedispositivos especializados para atender a lasnecesidades de estos menores, así como paraacompañarles cuando sea necesario.

Por ejemplo, es fundamental la creaciónde unidades de hospitalización, programasde respiro familiar y de atención domicilia-ria, centros de rehabilitación psicosocial,todos ellos adaptados a las necesidades es-pecíficas de los niños y adolescentes.

Con el fin de facilitar herramientas para laaplicación de las buenas prácticas y recomen-daciones disponibles, desde la ConfederaciónFEAFES se están planteando iniciativas conjun-tas con diversas entidades europeas y con elCIBER (Centro de Investigación Biomédica enRed), que cuenten con la colaboración de laComisión Europea. Por otra parte, el PactoEuropeo para la Salud Mental incluirá una sec-ción específica sobre los niños y el ámbito edu-cativo en el que FEAFES ha elaborado distintaspropuestas.

Para Escandell el objetivo es que “éste dejede ser un problema familiar y se convierta enun problema social”.

Redacción

Irene Escandell:

“Queremos que

deje de ser

un problema familiar

para ser un

problema social”

Irene Escandell, representantede FEAFES en el Grupo de Trabajoque estudia la atención enpsiquiatría infanto-juvenil.



Reportaje

12

S egún los distintos estudios, al-rededor de diez mil personascon enfermedad mental enEspaña se encuentran actual-

mente sin hogar. Las dificultades que vivena diario, sitúan la esperanza de vida de estecolectivo 20 años por debajo de la que seatribuye de media a la población. Y cada díaven aumentar su sintomatología por la au-sencia de tratamiento. La falta de apoyo so-cial y familiar es una de las principales cau-sas para que estas personas sean más vul-nerable y terminen viviendo en la calle. Enlos últimos años, algunas regiones comoMadrid, Barcelona, Canarias, Málaga oZaragoza han desarrollado iniciativas comogrupos de atención de calle o residenciasespecíficas para este sector social. Los ex-pertos aseguran que, aunque se ha recorri-do un largo camino, todavía queda muchopor hacer y señalan que el énfasis hay queponerlo en una mejora de la organizaciónde los recursos y en la creación de más cen-tros especializados.

“Vivir en la calle no es el mejor ambientepara sobrellevar una enfermedad mental”, se-ñala Manuel Muñoz, uno de los expertos eneste ámbito. Este doctor en Psicología y cate-drático de Psicología Clínica de la UniversidadComplutense de Madrid asegura que la red de

apoyo social de estas personas en un 90 porciento de los casos es muy baja o incluso nula,por tanto, “no tienen a nadie que les contro-le, les lleve al médico o les recuerde las citascon el trabajador social”.

En la mayoría de los casos, los problemasmentales aparecen antes de que estas per-sonas pierdan su hogar, según Muñoz, quienconsidera que “esto supone un fracaso de lossistemas de atención de todo tipo”.

Muñoz comenta que la pérdida de la fami-lia es un factor que “suele llevar a la personacon enfermedad mental a convertirse en unsin hogar”. En España, casi el 80 por ciento delas personas con enfermedad mental vivencon su familia pero “las estructuras socialesestán cambiando”. Además, Muñoz habla delenvejecimiento de la población como un fac-tor que “empieza a ser un problema que seaprecia en la Red de Salud Mental de laComunidad de Madrid porque muchas per-sonas con enfermedad mental perderán, pre-visiblemente, a sus padres en los próximosdiez años”. En esta línea, la solución que ex-pone el catedrático es la existencia de alter-nativas residenciales “más protectoras”.

PLAN DE ATENCIÓN SOCIAL

En la Comunidad de Madrid se vienen desa-rrollando, desde hace tiempo dos actuacio-

CERCA DEL 30 POR

CIENTO DE LAS PERSONAS

SIN HOGAR SUFREN

TRASTORNO MENTAL

QUE SE AGRAVA CON

LOS PROBLEMAS DIARIOS

QUE PROVOCA VIVIR

EN LA CALLE.

En la calle, sin hogar ni tratamiento

LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL SIN HOGAR NECESITAN MÁS RECURSOS ASISTENCIALES

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nes concretas dentro del Plan de AtenciónSocial a Personas con Enfermedad MentalGrave y Crónica de la Dirección General deServicios Sociales de la Consejería de Familiay Asuntos Sociales. En primer lugar, desde elaño 1991, existe un proyecto de rehabilita-ción y reinserción social de personas con en-fermedad mental sin hogar, PRISEMI. Esteprograma cuenta con tres actuaciones prin-cipales: la primera consiste en que un psicó-logo y cuatro educadores trabajan con estecolectivo específico en el Centro Municipalde Acogida de Personas Sin Hogar San Isidrode Madrid. La segunda se basa en cinco pisossupervisados con 20 plazas para favorecer losprocesos de reinserción de aquellos queestán en el centro de acogida. Y por último,existe también un equipo de calle sanitariode atención psiquiátrica formado por dospsiquiatras y dos enfermeros; estos últimospertenecientes a la red de Salud Mental de laConsejería de Salud. Este equipo trata deacercar los recursos existentes a las personascon enfermedad mental que viven en la calle.

En España, existen tres equipos como éste,que trabajan en la calle con personas con en-fermedad mental en Barcelona, Canarias yMálaga, aunque el equipo madrileño es el demayor trayectoria. Responsables de todosestos grupos se reunirán en Madrid el próxi-

mo mes de junio en una iniciativa pionera entorno a esta cuestión: el primer encuentroestatal de equipos de calle que trabajan conpersonas con enfermedad mental sin hogar.El encuentro está organizado por el grupo de

trabajo Salud Mental y Escisión Social (SMESMadrid), formado por psicólogos, psiquiatrasy expertos en esta materia y el objetivo es in-tercambiar experiencias para desarrollar me-todologías más efectivas de trabajo.

Fran Recalde, coordinador del proyectoPRISEMI, asegura que esta iniciativa tienecomo finalidad facilitar “el acercamiento alos recursos por parte de aquellos que de ma-nera autónoma no quieren, no pueden ono saben acceder a una serie de servicios”.Otra de sus funciones prioritarias, señala,“es que estas personas tengan un tratamientopsiquiátrico”.


Los recursos de salud mentalpara personas sin hogar son

todavía insuficientes.

La falta de apoyo

social y familiar

provoca que estas

personas sean más

vulnerables y puedan

terminar viviendo

en la calle

Fran Recalde, coordinador delProyecto PRISEMI, señala que“una de las funciones priorita-rias es que las personascon enfermedad mental sintecho tengan un tratamientopsiquiátrico”, y reafirma lanecesidad de “realizar unseguimiento muy cercano”.

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Este es precisamente uno de los prin-cipales problemas a los que se enfrentan laspersonas con enfermedad mental sin techo,el seguimiento del tratamiento psiquiátrico.“Si no se tratan, aumenta su sintomatología,las crisis son cada vez peores y cuanto mástiempo pase menos reversibilidad tiene la en-fermedad”, explica Recalde. Por ello, reafir-ma la necesidad de realizar un seguimientomuy cercano, “saber en todo momento cuán-do han ido a una cita con el psiquiatra o lamedicación que toman”. Recalde pone el én-fasis en una mejora de la organización de losrecursos, ya que “cada recurso pertenece auna entidad y la gestión es privada pero losservicios son públicos. Hace falta más coor-dinación y mejor distribución”.

En opinión de Abelardo Rodríguez, coordi-nador técnico del Plan de Atención Social aPersonas con Enfermedad Mental de laConsejería de Familia y Asuntos Sociales, senecesita reforzar el equipo de calle “para ofre-cer una atención más amplia e intensiva aestas personas”. Afirma que el problema es quemuchos de ellos tienen detrás historias muylargas de desestructuración y, al principio, noaceptan el tratamiento. “Se necesita tiempo ypaciencia, no basta con abrir centros, hay quereforzar estos recursos de calle para animar-les muy suavemente a que utilicen estos re-cursos que tienen a su disposición pero nosaben o no quieren utilizar”, señala.

El PRISEMI atendió a 140 personas con en-fermedad mental durante el pasado 2007. Deellas, el 70 por ciento eran varones de entre31 y 50 años, la mayoría de ellos, solteros. El46 por ciento no tenía hijos, y el 60 por cien-to de los atendidos eran trabajadores no cua-lificados y sin profesión. En cuanto a los tras-tornos más frecuentes, cerca del 70 por cien-

to se contabilizaron como casos de esquizo-frenia y otros trastornos psicóticos. Y tam-bién se ha detectado, en los últimos años, uncrecimiento de los trastornos de la persona-lidad, según asegura Rodríguez.

RECURSOS RESIDENCIALES

Además del PRISEMI, y como complementoa éste, a finales de 2006 se creó en la calleSanta Hortensia de Madrid una residencia de11 plazas y un centro de día de 30 plazas quesirven de “trampolín para que las personasque están en la calle y no quieren pasar a unaresidencia normal puedan prepararse parapasar a la red normalizada de recursos”,según señala el coordinador técnico.

Para Víctor Rodríguez, responsable de estenuevo centro de día, se necesitan más plazasde tipo residencial como “recursos interme-dios”. “Desde la calle, el salto a los recursospúblicos existentes para este colectivo, resi-dencias o pisos supervisados, es muy difícil”,explica. En este sentido, asegura que la resi-

dencia de Santa Hortensia “sirve de puente”.“De la calle se pasa aquí y desde aquí, cuan-do están preparados, a una residencia parapersonas con problemas de salud mental”.

También el coordinador del centro explicaque “en muchas comunidades españolas estono se da y nadie atiende a las personas conenfermedad mental en la calle”, sostiene.

Otro proyecto de este tipo existe tambiénen Málaga. El Servicio Andaluz de Salud hacreado un equipo de calle multidisciplinar,compuesto por una enfermera, un trabaja-dor social y una psiquiatra, similar al equi-po de calle existente en Madrid. FAISEM,aporta dos profesionales con dedicaciónexclusiva a este programa. Esta iniciativacuenta con un centro de baja exigencia omini-residencia y las plazas residencialesque gestiona FAISEM, aunque no existencentros específicos para el colectivo en lacomunidad.

Andrés López Pardo, psiquiatra y técnicodel departamento de programas de FAISEMasegura que en este ámbito es muy impor-tante la intersectorialidad de este tipo deprogramas. “Hay que atraer a distintos sec-tores y es necesario revisar la metodologíadel sistema, porque muchas veces se ofrecenservicios que no se ajustan a las necesidadesde este grupo”, afirma.

ESPACIO DE DISCUSIÓN

En esta línea, López asegura que “no es sola-mente un problema de recursos, no hay quehacer más albergues, sino que es necesariocrear un espacio de discusión pero no sola-mente que implique la salud mental porquea veces los problemas son de otro tipo de re-cursos como la tramitación de papeles”.

El psiquiatra afirma que también “seecha de menos la posibilidad de investiga-ción en este ámbito". López explica que

Reportaje

14

El problema es

que muchos tienen

detrás historias de

desestructuración y,

al principio, no

aceptan los recursos

Andrés López Pardo, psiquiatra y técni-co del departamento de programas deFAISEM.

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"ésta es una problemática de primer orden,que requiere un estudio de investigaciónriguroso de cuál es la situación de las per-sonas con trastorno mental sin hogar”. Y,por supuesto, “más implicación de todaslas administraciones”.

Una experiencia de este tipo muy recien-te es la que lleva a cabo desde hace un añoel Equip de Salut Mental Sense Sostre (ES-MESS) de Barcelona, que forma parte delEquipo Sanitario de Sant Joan de DeuServicios de Salud Mental, dependiente deBienestar Social del Ayuntamiento y delConsorcio Sanitario de Barcelona. Está for-mado por once personas que dan asisten-

cia a las personas con trastorno mental se-vero y que están desvinculadas de cualquiertipo de tratamiento psiquiátrico ya sea enla vía pública o en los centros sociales. Ladiferencia de éste con el resto de equiposexistentes en la geografía española es queel ESMESS cuenta con una figura denomi-nada Gestor de Casos, un educador quesuple la función de la familia, según seña-la Francisca Asensio, psiquiatra y coordina-dora del equipo.

Este gestor se encarga de la rehabilitaciónpsiquiátrica del paciente, realiza el acompa-ñamiento semanal, se ocupa de que se cum-pla el tratamiento; hace un seguimiento glo-bal de la salud del paciente. El enfermo tieneel número del móvil de su gestor, al quepuede llamar durante las 24 horas. A su vez,esta figura hace de enlace con el equipo.

Asensio explica que, desde que el equipocomenzó a trabajar se han atendido a 267personas tanto en centros sociales como encalle. Se produjeron 35 ingresos hospitala-rios, de ellos 27 fueron voluntarios y ochoinvoluntarios. Entre los pacientes, 74 eranmujeres y 193 hombres, y la mayoría de

ellos de edades comprendidas entre 41 y 60años. El diagnóstico más frecuente fue detrastorno psicótico. En este sentido, las mu-jeres muestran generalmente una situaciónmás grave que los hombres.

Según señala la coordinadora, el 32 porciento de las personas atendidas se vinculóal centro que les correspondía y solamenteun 16 por ciento de las mismas abandonó eltratamiento.

En referencia a las cosas que se necesitanmejorar, Asensio opina que “habría que crearmás centros sanitarios y sociales, pisos pro-tegidos que les den cierta independenciacomo personas”, pero considera “fundamen-tal la existencia de un educador que hagauna labor de supervisión constante”.

A pesar de que en los últimos años se hancreado recursos específicos para este colec-tivo, la mayoría de regiones no cuentan conningún tipo de iniciativa destinada a mejo-rar la calidad de vida de las personas conenfermedad mental sin hogar. Miles de per-sonas con trastorno mental siguen vivien-do en la calle en condiciones infrahumanas,enfrentándose cada día a problemas, queagravan su enfermedad al no recibir trata-miento. Estas personas no puedenacceder a los servicios de salud, lo que su-pone la vulneración de su derecho funda-mental a la salud. Es responsabilidad de lasadministraciones públicas resolver esta si-tuación que afecta a miles de personas eneste país.

Cristina Díaz


Además de Madrid, Barcelona, Málaga o Canarias, que cuentan con equipos decalle para tratar a este colectivo, otras ciudades españolas también han co-

menzado a aumentar los recursos específicos como residencias u otras instala-ciones. El Centro de Día “El Encuentro” de Zaragoza, que pertenece a la FundaciónLa Caridad, es el único centro existente en la comunidad autónoma de Aragón di-rigido específicamente a personas con enfermedad mental sin hogar. Esta es unainiciativa que parte de la Dirección General de Salud Mental y Drogodependenciasy la coordinadora de Transeúntes Zaragoza. De entre las personas que atiende elcentro, cerca del 60 por ciento presenta una enfermedad relacionada con la es-fera de la psicosis, un 10 por ciento padece trastorno del ánimo y otro 20 porciento responde a trastornos de personalidad.

RESIDENCIAS ESPECÍFICAS

El equipo de

Barcelona ha

atendido a 267

personas en centros

sociales y en calle

12 a 15 HOMELESS 10/6/08 11:49

Con el objetivo de ofrecer una formación teó-rico-práctica a usuarios, familiares y profe-

sionales interesados en la protección jurídica delas personas con enfermedad mental, FEAFES or-ganizó en Oviedo el curso “Derecho de las Per-sonas con Enfermedad Mental” los pasados dias20 y 21 de mayo. El curso forma parte del Plande Formación de FEAFES y sirve para dar a cono-cer los instrumentos legales que afectan a las per-sonas con enfermedad mental; definir la proble-mática y necesidades de este colectivo; analizarlos diferentes aspectos del procedimiento de in-capacitación judicial y en qué casos es proceden-te; enseñar a manejar conceptos como minusva-lía, incapacidad laboral y dependencia, cuyo con-tenido y efectos son distintos; dar a conocer cómose pueden hacer valer los propios derechos fren-te a la Administración y las obligaciones que com-portan; comprender la figura del ingreso invo-luntario y su puesta en práctica; así como cono-cer la situación del tratamiento involuntario.

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El próximo 13 de junioBruselas acogerá la

Conferencia de Alto Nivelde la Unión Europea (UE)sobre Salud Mental orga-nizada por la ComisiónEuropea. El evento, presi-dido por el presidente dela Comisión Europea, JoséManuel Durao Barroso,espera contar con la pre-sencia de más de 300 per-sonas, entre los que des-

tacan el comisario de Salud, Markos Kyprianou, el comisariopara el Empleo, Vladimir Spidla, el comisario para la Educa-ción y la Cultura, Jan Figel, además de representantes de laUE, así como miembros de las asociaciones de personas conenfermedad mental y sus familias. En este sentido, FEAFESformará parte de la delegación española del Ministerio deSanidad y Consumo.

Antes del próximo 13 de junio se celebrarán reuniones pre-paratorias de la Conferencia en las que EUFAMI, entidad de laque es miembro FEAFES, participará activamente. EUFAMI tras-ladará las aportaciones de FEAFES sobre la situación de la en-fermedad mental en España y sobre las acciones que han lle-

vado a cabo para la prevención del suicidio y la depresión, lasalud mental en personas mayores, la salud mental en niños yla educación y la salud mental en el trabajo.

Esta conferencia supone la continuidad del Plan de Acciónde Helsinki y el seguimiento de la Comisión Europea al LibroVerde de Salud Mental, que subrayaba las necesidades en estamateria que hay en Europa y abría un proceso de consultasobre el estado de la situación y las prioridades para el futuro.

El objetivo que se plantea la conferencia es realzar las polí-ticas sobre enfermedad mental a nivel europeo a través de unPacto Europeo sobre Salud Mental. Este Pacto, más allá de serun acuerdo intersectorial sobre acciones a nivel europeo, asen-tará los principios y planes del futuro desarrollo de las políti-cas en esta materia en Europa.

Los principales temas sobre los que girará la conferenciason la prevención del suicidio, la salud mental en la juventudy la educación, la salud mental en el lugar de trabajo y losmayores.

Por último, las prioridades que se marcan desde la organi-zación del evento para abordar estos cuatro temas son la pro-moción del bienestar mental, la prevención de los trastornosmentales y el apoyo a las personas con experiencias de tras-torno mental –incluyendo la lucha contra el estigma y la in-clusión social– y la mejora del conocimiento y disponibilidadde datos.

La Comisión Europea presentará elPacto Europeo por la Salud Mental

FEAFES imparte un curso sobre aspectos jurídicos en enfermedad mental

EL CURSO ESTÁ DIRIGIDO A USUARIOS, FAMILIARES Y PROFESIONALES

Actualidad

16 a 19 ACTUALIDAD 9/6/08 10:36

E l Ministerio de Sanidad y Consumoconcedió el pasado 8 de febrero a

FEAFES la Encomienda de la OrdenCivil de Sanidad. La distinción, entre-gada por Bernat Soria, ministro de Sa-nidad y Consumo, reconoce la laborque durante años lleva a cabo laConfederación por las personas conenfermedad mental y sus familias.

José María Sánchez Monge, presi-dente de FEAFES, fue el encargado derecoger el galardón, insignia que tam-bién fue entregada, entre otros, a laSociedad Española de Cuidados Palia-tivos, la Federación de Asociacionespara la Defensa de la Sanidad Pública(FADSP), la Facultad de Odontologíade la Universidad Hispalense, la Escue-la Universitaria de Enfermería de laUniversidad de Alicante y la Escuela deFisioterapia de la Universidad de Va-lencia. El acto contó con la presenciade cerca de 300 personas.

Tras la recogida del premio, el presi-dente de FEAFES agradeció esta distin-

ción que consideró “un reconocimien-to que anima a seguir trabajando día adía en pro de las personas con enfer-medad mental, a quienes representa-mos y defendemos”, aprovechandoque este año se cumple el 25 aniversa-rio de la Confederación.

Asimismo, Monge destacó el papel fun-damental que ejercen los medios de co-municación. Por un lado, su contribución

a favor del paciente, ya queun paciente informado esun mejor paciente, y cadavez hay pacientes más ymejor informados”. Porotro lado, la labor de losmedios en “hacer visible larealidad de las personascon enfermedad mental,mejorar su imagen social yen su contribución para eli-minar el estigma” con elque han convivido hastanuestros días.

Monge también se refi-rió a la guía de estilo“Salud mental y mediosde comunicación”, que elMinisterio de Sanidad yConsumo apoya y difun-de, y recordó a los perio-distas que se quieranacercar a la enfermedadmental de forma más de-tenida y humana a lahora de informar en susrespectivos medios de co-municación que haganuso de la misma.

Por su parte, Bernat Soria, destacó“la labor, excelencia y compromiso porel funcionamiento de la Sanidad máseficiente, eficaz y humana” de todoslos premiados. Para el ministro de Sa-nidad, este reconocimiento premiamuchos años de trabajo y dedicacióngenerosa por las personas con enfer-medad mental.

La Orden Civil de Sanidad es, segúnel Artículo 1 del Real Decreto 1270/83,la máxima condecoración civil españo-la que se concede como honor, distin-ción y reconocimiento públicos, parapremiar méritos, conductas, activida-des o servicios relevantes o excepcio-nales, en el ámbito de la sanidad.

FEAFES recibela Orden Civilde Sanidad

José María Sánchez Monge, con el galardón.

Bernat Soria, ministro de Sanidad y Consumo, entregó la Orden Civil de Sanidad al presidente de FEAFES, José María Sánchez Monge.

Para el ministro

de Sanidad, este

reconocimiento premia

muchos años de

trabajo y dedicación

generosa por

las personas con

enfermedad mental


16 a 19 ACTUALIDAD 9/6/08 10:36

En los trastornos mentales graves, y de manera espe-cial en la esquizofrenia, el porcentaje de pacientes

que cumplen adecuadamente con las pautas de trata-miento que le indica su médico es muy bajo, según afir-mó Alfonso Rodríguez, psiquiatra del Instituto Municipalde Psiquiatría y del Centro Forum Hospital del Mar de Bar-celona, durante la III Semana de Concienciación en Es-quizofrenia que se celebró en Madrid el pasado 14 demarzo, en el marco del Proyecto ADHES.

Para Rodríguez, “todos los estudios coinciden enque menos de la mitad de estos pacientes tomancorrectamente su tratamiento 12 meses después desalir del hospital”. Un 25 por ciento de los pacientesque sufren esta dolencia abandona el tratamiento enla primera semana, un 50 por ciento durante el primeraño y un 75 por ciento durante el segundo. Las conse-cuencias de que los pacientes abandonen su trata-miento son que se multiplica por cinco el riesgo desufrir una recaída y aumenta hasta cuatro veces más eltiempo de estancia hospitalaria.

Para José Giner, presidente de la Sociedad Españolade Psiquiatría y director del Proyecto ADHES, “el pro-blema de estos enfermos es que no tienen concienciadel mal que hace la enfermedad, el denominadoinsight, y quieren hacer su vida con independencia deltratamiento”. Por eso, José Giner insiste en que “esfundamental que la persona con enfermedad se adhie-ra al tratamiento para lograr su normalización”.

Rosa Ruiz, gerente de FEAFES, también presente en lajornada, consideró que una de las mejores formas deimplicar al enfermo en esa adherencia al tratamiento “esa través de una adecuada información tanto al pacientecomo a la familia”. “Esta continuidad es esencial paraevitar las recaídas que producen un mayor deterioro, yun aumento de la carga familiar, social, sanitaria y eco-nómica”, concluyó la gerente de FEAFES.

U n equipo de inves-tigadores dirigido

por el español JavierGonzález-Maeso, de laEscuela de Medicinadel Hospital MonteSinaí, en Nueva York,ha descubierto que losepisodios psicóticos delas personas con esqui-zofrenia guardanun gran paralelis-mo con los efec-tos de las drogasa l u c i n ó g e n a scomo el ácido li-sérgico y los hon-gos psilocibes.Como estas dro-gas disparan me-canismos simila-res a los de la en-fermedad espe-ran poder desa-rrollar tratamien-tos más eficaces.

Por otra parte,un equipo del de-partamento deFarmacología dela Universidad delPaís Vasco, inte-grado por Luis Ca-llado y JavierMeana, describeen la revista Naturecómo los receptores ce-rebrales de la serotoni-na y el glutamato secombinan para desen-cadenar el proceso alu-cinatorio y que, activan-do el segundo, se blo-quea el efecto de lasdrogas. Esto es impor-tante, puesto que mu-chos fármacos moder-nos para tratar la esqui-zofrenia ya van dirigi-dos a los receptores dela serotonina.

Según Luis Callado,

“hemos descubiertoque la interacción deestos receptores cere-brales con los del gluta-mato desencadenan unmecanismo ligado a losepisodios alucinatoriosque causan la esquizo-frenia y las drogas psi-coactivas”.

El experimento quehan realizado en la Uni-versidad del País Vasco,sobre ratones de labo-ratorio, sugiere que laactivación artificial delos mencionados recep-tores neurolépticos me-diante nuevos fármacospuede modular los efec-tos de las drogas, redu-ciendo los efectos de losbrotes psicóticos, ata-ques que sufren muchaspersonas con esquizo-frenia.

Científicos descubren similitudes entre los

efectos de ciertasdrogas y la esquizofrenia

La falta de conciencia, causa de abandono del tratamientode la esquizofrenia

Actualidad

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16 a 19 ACTUALIDAD 9/6/08 10:37

F EAFES y la Fundación AstraZéneca,presentan “Fufú y el abrigo

verde”, un libro sensible adaptado almundo de la infancia en el que se acer-ca la realidad de la enfermedad men-tal a los niños.

José María Sánchez Monge, presi-dente de FEAFES, cree que “este tra-bajo supone una excelente herra-mienta para los hijos de las personascon enfermedad mental y sus fami-lias, aportando claves para que losniños puedan afrontar esta situacióndentro de la normalidad, y además

nos recuerda a todos que estas enfer-medades deben abordarse como cual-quier otra”.

Además, la publicación incluyeorientaciones para que los educadorespuedan abordar la enfermedad men-tal con los niños en edad preescolar.

El cuento se convierte, así, en unaherramienta excelente para combatirel estigma educando a las nuevas ge-neraciones en esta cuestión.

El libro sólo es una parte del trabajode explicación que debe realizarse,pero la historia Fufú supone una exce-

lente forma de comenzarlo.El libro está disponible en:www.feafes.com

FEAFES participa en la creación de una herramientalingüística de uso europeo

Un cuento para explicar la enfermedadmental a los niños

C on la especial participación de la Confederación FE-AFES, varias organzaciones dentro del ámbito de la

enfermedad mental a nivel europeo han decidido elabo-rar Lexicon, una herramienta lingüística de uso interna-cional que pretende guiar a los medios de comunicaciónpara que traten de forma más adecuada las cuestiones re-lacionadas con la salud mental. Este proyecto, que buscaerradicar el estigma que acompaña a estas personas y me-jorar el tratamiento informativo que ofrecen en los me-dios de comunicación, está pro-movido por FEAFES, la Federa-ción Europea de Familiares dePersonas con Enfermedad Men-tal (EUFAMI), la Federación Mun-dial de Salud Mental, la Asocia-ción Pro-Salud Mental de EstadosUnidos (NAMI), SchizophreniaIreland, la Entidad Europea Pro-Salud Mental (GAMIAN), yFCAMH, de Finlandia, y cuentacon la financiación de la compa-ñía AstraZéneca.

El Lexicon tendrá un caráctervirtual y se podrá acceder a él através de una página web tanto en inglés como en espa-ñol que facilitará el trabajo de los medios en su labor deinformar de una forma apropiada sobre la enfermedadmental, siendo su uso cómodo y útil para cualquier pro-fesional de la información.

En principio, los contenidos de la herramienta estaránlistos a partir de junio de 2008 y será FEAFES quien se en-cargue de su presentación y posterior difusión en España.

FEAFES ha podido aportar al proyecto su experiencia

puesto que anteriormente ya elaboró dos guías sobresalud mental con gran repercusión: Guía de Estilo de SaludMental y Medios de Comunicación y Manual para Entida-des. FEAFES cree que el hecho de que el formato sea unapágina web es algo muy positivo puesto que resulta más

accesible para los periodistas,además de los beneficios propiosque puede añadir una iniciativaque reúne las buenas experien-cias de numerosas entidades in-ternacionales que trabajan cadadía por las personas con enfer-medad mental.

Para la elaboración de esta he-rramienta se ha realizado pre-viamente un análisis de las dife-rentes guías de estilo e iniciati-vas que el movimiento asociati-vo internacional está llevando acabo en sus respectivos países y

se ha contado con la colaboración de asociaciones profe-sionales de periodistas.

En cuanto a su contenido, Lexicon informará sobre lasrazones de su elaboración, cuándo y cómo utilizarlo,sobre el problema del estigma y ofrecerá algunos ejem-plos de buena y mala cobertura informativa, además deinformación sobre salud mental en lo que se refiere a laspatologías, su prevalencia, sus tratamientos y estadísti-cas de interés.

Lexicon está dirigido a los medios de comunicación

Cubierta del libro.

Portadas de algunas de las guías de estilo para mediosde comunicación que se han realizado en Europa.

Para la elaboración del Lexicon se han organizado varias reuniones, como ésta en Atenas.


16 a 19 ACTUALIDAD 9/6/08 10:37

Elecciones 9-M

T ras la victoria del PSOE en los comi-cios del pasado 9 de marzo, se abreuna etapa en la que las personascon enfermedad mental y sus fami-

lias estarán pendientes de que el Gobiernocumpla con sus promesas electorales en ma-teria de sanidad y discapacidad. Éstas son lasprincipales:• Refuerzo de las políticas preventivas.Completar la implantación, desarrollo y evalua-ción de la Estrategia de Salud Mental delSistema Nacional de Salud.• Desarrollar y apoyar investigaciones cien-tíficas sobre las consecuencias de la violenciade género en la salud mental y física de las víc-timas y de sus hijos e hijas.• Suscribir una Justicia accesible para las per-sonas con discapacidad.• Aprobar una Ley Integral de Igualdad deTrato y contra la Discriminación que fomen-te el reconocimiento de la diversidad como unactivo social, impulsando y complementando elmarco legislativo europeo iniciado con la direc-tiva europea 000/78/CE, contra la discrimina-ción en el empleo y la ocupación por motivo dediscapacidad, entre otros.• Proponer un Plan Nacional para la Igualdadde Trato y Oportunidades que combata la dis-criminación.

• Elaborar y aprobar un Plan nacional de pro-moción de envejecimiento activo.• Desarrollar una estrategia específica parala atención a las personas en situación de grandependencia que garantice la calidad en la con-tinuidad de la atención sanitaria, la simplifica-ción de los procedimientos y la calidad de vidaen su domicilio en coordinación con las estra-tegias de atención desarrolladas a través delSistema para la Autonomía y Atención a laDependencia.• Crear el Observatorio Nacional de laDependencia como instrumento de análisis,gestión del conocimiento y sensibilización.• Impulsar pactos interinstitucionales y so-ciales que faciliten en los territorios la aplica-

ción de la Ley de Dependencia. • Establecer marcos institucionales para el de-sarrollo de la coordinación social y sanitaria.Promover la coordinación del ProgramaIndividual de Atención previsto en la Ley y elPlan de cuidados. Impulsar programas integra-les de prevención de dependencia y promociónde la autonomía personal.• Apoyar al Tercer Sector incentivando la má-xima profesionalización, fomentando el volun-tariado y la potenciación de la responsabilidadsocial corporativa.• Facilitar que las empresas de inserción ope-ren en el Sistema para la Autonomía y Atencióna la Dependencia como proveedores y presta-dores de servicios.• Garantizar la atención en los entornos ru-rales. Potenciar los servicios y las redes de apoyoa las personas dependientes del mundo rural.• Articular políticas que retarden la incorpo-ración de nuevas personas al sistema de pro-tección. Implementar programas de interven-ción que fomenten hábitos de vida saludable. • Proponer criterios comunes para la acre-ditación de centros y servicios en las comu-nidades autónomas, de manera que la aten-ción recibida en ellas garantice un mínimocomún y contribuya a reducir las diferenciasterritoriales.

EL PSOE CONSIGUE 169 ESCAÑOS, POR 154 EL PP

CON MÁS DE ONCE MILLLONES DE VOTOS

EL PSOE GANÓ EL PASADO 9 DE MARZO

LAS ELECCIONES GENERALES. EMPIEZA LA

IX LEGISLATURA EN LA QUE LAS PERSONAS

CON ENFERMEDAD MENTAL Y SUS FAMILIAS

TIENEN PUESTAS MUCHAS ESPERANZAS.

ÉSTAS SON LAS PRINCIPALES MEDIDAS

QUE PROMETIÓ EL PARTIDO SOCIALISTA

DURANTE SU CAMPAÑA ELECTORAL.

Cuatro añospara cumplir

Se deberá desarrollar

la Estrategia

en Salud Mental

del Sistema Nacional

de Salud

José Luis Rodríguez Zapatero.

20

20 a 23 ELECCIONES 9/6/08 10:42

• Establecer estándares de calidad de centrosy servicios que garanticen una atención ade-cuada e indicadores para la evaluación.• Elaborar y difundir guías de buenas prác-ticas y guías de actuación en los diferentespasos de la intervención, evaluadores, cuidado-res profesionales, cuidadores no profesionales.• Promover la calidad en el empleo median-te la formación básica y permanente de los pro-fesionales y cuidadores.• Reconocer, en el marco del Sistema Nacio-nal de Cualificaciones, la formaciones espe-cíficas relacionadas con las atenciones socialesa las personas dependientes, con una titulaciónoficial y su currículo formativo.• Acometer planes de apoyo a los cuidado-res en el entorno familiar.• Incrementar las prestaciones públicas des-tinadas a las ayudas técnicas y desarrollar uncatálogo en el ámbito de la dependencia que demayor calidad de vida a las personas usuarias ycontribuyan a la salud laboral de los trabajado-res y personas cuidadoras.• Ampliar los recursos destinados a subsanarlas deficiencias de habitabilidad y adaptar las vi-viendas a las necesidades del dependiente.• Apoyar a las familias en situación de vulne-rabilidad a través de programas sociales.• Desarrollar la Iniciativa ParticipAcción 2012.• Crear un Servicio de Defensa Jurídica de laspersonas con discapacidad en cada provincia.• Aprobar nuevos baremos de discapacidadque valoren la discapacidad,de acuerdo con laClasificación Internacional de Funcionamiento(CIF), estableciendo como plazo máximo seismeses para la obtención del certificado de dis-capacidad tras su solicitud.• Proporcionar a cada persona a la que se lehaya reconocido la discapacidad un “paqueteinformativo individualizado”.• Exigir que todos los proyectos legislativosy reglamentarios que elabore la Administraciónirá acompañado de una Memoria de igualdadde oportunidades, no discriminación y accesibi-lidad universal.• Mejorar la regulación tributaria del patri-monio protegido.• Apoyo al desarrollo de infraestructuras yservicios para la creación de una red estatal decentros para la autonomía personal.• Programa de ayudas para personas con dis-capacidad para que realicen un curso homolo-gado de acceso y dominio de las Tecnologías deInformación y la Comunicación.• Crear 200.000 empleos de calidad a travésdel desarrollo de la Estrategia Global de Empleopara Personas con Discapacidad.• Crear la figura del “mentor educativo”, queacompañará al alumnado con discapacidad en

toda su etapa formativa previa a la Universidad.• Crear un Centro de Referencia Universi-taria para la Discapacidad para garantizar lainclusión educativa de los alumnos con disca-pacidad.• Desarrollar estrategias que mejoren la cali-dad de la atención sanitaria al colectivo.• Modificar la LISMI para elevar la reserva deviviendas accesibles para todo tipo de discapa-cidades en las promociones públicas y protegi-das de vivienda, pudiendo destinarse éstas tam-bién a usos colectivos y de ONG (pisos tutela-dos, promoción de la autonomía personal, etc.).• Revisar todas las ayudas familiares existen-tes en nuestro sistema de protección social paraincrementarlas en todos los supuestos de dis-

capacidad.• Incorporar a todas las políticas y progra-mas de sostenibilidad y desarrollo en el mediorural, la perspectiva de la discapacidad.• Adoptar medidas que garanticen el accesoa los menores con discapacidad a la actividadfísico- deportiva en el ámbito escolar, e incen-tivar a las escuales deportivas que elaboren pro-gramas de promoción del mismo.• Desarrollar planes formativos dirigidos a losgestores culturales para atender las necesida-des específicas que puedan surgir en el accesode las personas con discapacidad a las distintasactividades y servicios culturales.• Introducir en los circuitos culturales las ma-

nifestaciones artísticas de personas con disca-pacidad y apoyar las estructuras incipientes deartistas con discapacidad.• Fomentar la celebración de festivales, en-cuentros e intercambios entre artistas con y sindiscapacidad de España y de Europa, y estimu-lar la imagen social positiva de los hombres ymujeres con discapacidad a través de manifes-taciones artísticas de todo tipo y de los mediosde comunicación, especialmente de los de titu-laridad pública.• Ampliar el apoyo a programas e iniciativasdel segmento del turismo social.

• Elminar las barreras legales,físicas,tanto ar-quitectónicas como de comunicación, y socio-culturales, que aún dificultan el acceso al em-pleo de las personas con discapacidad.• Potenciar la educación y la formación de laspersonas con discapacidad para favorecer suempleabilidad.• Diseñar nuevas políticas activas de empleomejor adaptadas a las necesidades de las per-sonas con discapacidad.• Promover una mayor contratación de per-sonas con discapacidad en el mercado de tra-bajo ordinario.• Renovar el empleo protegido, favoreciendoun mayor tránsito hacia el empleo ordinario.• Mejorar las calidad del empleo y de las con-diciones de trabajo de las personas con disca-pacidad.• Promover un sector financiaro que atiendaa las necesidades sociales, especialmente a laspersonas dependientes.

La sanidad,

la enfermedad

mental y

la discapacidad

ocupan un lugar

preferente entre las

propuestas socialistas


20 a 23 ELECCIONES 9/6/08 10:42

Partido Popular

• Aprobar un Plan de Salud Mental.• Impulsar la plena efectividad de la Leyde Dependencia.• Paliar las carencias de la Ley y mejorarla atención a las personas dependientes y elapoyo a sus familias.• Garantizar la calidad y la equidad de losservicios y prestaciones de atención a la depen-dencia.• Garantizar el derecho subjetivo de losciudadanos a la promoción de la autonomíapersonal y a la atención a las situaciones de de-pendencia. Este derecho se hará efectivo a tra-vés del Sistema Nacional de Autonomía Personaly Atención a la Dependencia (SAAD),en todo elterritorio nacional.• Mejorar la atención a las personas de-pendientes, promocionando la autonomía per-sonal y previniendo su pérdida con accionesmultimodales. Fomentar la investigación de en-fermedades que puedan derivar en pérdida deautonomía.• Definir el contenido de la cartera deservicios en su nivel básico, aplicable a todo el

territorio nacional. Garantizar el acceso a unasprestaciones y servicios comunes para todos losespañoles independientemente del municipio ola comunidad autónoma donde residan.• Promover el desarrollo de la Ley deDependencia para disponer de un nuevo ba-remo para la evaluación de la dependencia, parala acreditación de centros y servicios y para ase-gurar la coordinación entre el Sistema Nacionalde Salud y el Sistema Nacional de AutonomíaPersonal y Atención a la Dependencia.

• Mejorar las actuales aportaciones delEstado a la dependencia para asegurar la cali-dad y equidad de los servicios y prestaciones in-cluidos en el marco de la Ley de Dependencia.• Alcanzar la plena integración y partici-pación de las personas con discapacidad en laeconomía y la sociedad.• Desbloquear el desarrollo reglamenta-rio de la Ley de Igualdad de Oportunidades, NoDiscriminación y Accesibilidad Universal (LION-DAU). Responder a las expectativas credas, y queno se cumplen, con la Ley de Dependencia..• Mejorar la calidad de vida a través de lapromoción de la autonomía personal y el desa-rrollo de la atención sociosanitaria.• Incorporar a todas las medidas legisla-

tivas un informe sobre su impacto en la igual-dad de oportunidades y no discriminación.• Establecer la figura del preparador edu-cativo como medio de apoyo al alumnado condiscapacidad.• Impulsar la formación del profesoradoa fin de que puedan atender las necesidades es-pecíficas de este colectivo.• Promover la formación de personas condiscapacidad.• Elaborar y poner en marcha, con el mo-vimiento asociativo, el III Plan de Empleo yFormación: promover la formación profesionalespecífica según la discapacidad; el incremen-to de la contratación de trabajadores discapa-citados en las pymes; incrementaremos al 7 por100 la reserva para las personas con discapaci-dad en el empleo público, y poner en marchamecanismos para garantizar el cumplimientode la cuota de reserva.• Establecer una bonificación inicial del 70por 100 de las cuotas de la Seguridad Socialsobre la base de cotización a los autónomos condiscapacidad.• Recortar los plazos de la LIONDAU.• Facilitar el acceso al empleo a las perso-nas con discapacidad.• Promover que las administraciones pú-blicas desarrollen programas de viajes y de ociopara este colectivo.• Establecer una nueva ayuda para la aten-ción temprana y estimulación precoz de niñosy niñas discapacitados hasta 6 años.• Se establecerán nuevos incentivos pararealizar aportaciones de particulares,empresasy asociaciones a los “patrimonios protegidos ”de las personas con discapacidad.

Mariano Rajoy.

• Servicio de geriatría en cada área ocomarca sanitaria, tanto en el medio ruralcomo urbano. Habilitar en los hospitalesplantas especializadas en cuidados geriátri-cos de acuerdo con las situaciones de enfer-medad: aguda, incapacidad física o mental.• Aprobar el Plan de Salud Mental.Campañas informativas coordinadas con lascomunidades autónomas y municipios de

ayuda para superar enfermeda-des psíquicas y mentales de losmayores.• Modificar la Ley de Depen-dencia para mejorar la garantíade los derechos, supresión del copago,ampliación de la asistencia personal, asegurarla coordinación sociosanitaria y cooperacióninteradministrativa.

• Reducción del plazo deaplicación de la Ley de De-pendencia.• Elevar las cuantías de presta-ción propuestas por el GobIerno

para 2008 correspondientes al grado III, grandependencia, niveles 1 y 2, así como la cuan-tia en concepto de asistencia personal y lacuantía de los cuidadores informales.

Izquierda Unida

PROPUESTAS DE LOS DEMÁS PARTIDOS POLÍTICOS

Elecciones 9-M

22

20 a 23 ELECCIONES 10/6/08 11:51

• Impular programas de apoyo a familiascuidadoras y al voluntariado.• Mejorar la oferta de plazas residencia-les para personas dependientes.• Complemento de pensión por ayuda atercera persona, que a medio plazo tendríaun coste mucho menor que la utilización deservicios y equipamientos sociosanitarios.

•Realizar acciones que conduzcan a la re-versibilidad de las situaciones de depen-dencia.•Preparar servicios socio-sanitarios de

atención que asuman la diversidad de la de-pendencia y el hecho de que es un concep-to evolutivo.•Medidas de racionalización reordena-ción y optimización, como adecuación losservicios y equipamientos en función delperfil del usuario, y actualización y mejorade los baremos de acceso a programas y delperfil de los usuarios.•Denunciar la Ley de Dependencia, que

no mejora el sistema protector de la depen-dencia de Euskadi, lo reduce e incorpora in-certidumbres.•Detección y anulación de las causas quedesencadenan la marginación en el entor-no social y familiar de la persona , evitandosepararla de su medio natural para equili-brar su minusvalía.•Crear una red de prestaciones y servi-cios específicos (ayudas a domicilio, siste-mas de ocio) para las personas con discapa-cidad que, por sus características, no dispo-nen de recursos.•Lograr el acceso de la persona con dis-capacidad a los servicios que la comunidaddispone en general, sensibilizando a la po-blación.•Promoción de empleo para su integra-ción, introduciendo medidas legislativaspara luchar contra la discriminación, faci-litando la promoción de la persona con mi-nusvalía, fomentando el empleo ordinarioo apoyando, en su defecto, el empleo pro-tegido.•Articular marcos intersintitucionales

entre los organismos públicos (sanidad,trabajo, etc.), de manera que se coordinenlas intervenciones de los servicios comuni-tarios en un clima de igualdad de oportu-nidades.

• Hacer las adaptaciones necesarias para quela Ley de Promoción de la Autonomía Personaly Atención a las personas en Situación deDependencia seadecúe a las nece-sidades reales delas personas condiscapacidad. • Obligatoriedadde todas las em-presas públicas y las adjudicatarias de los con-cursos públicos del cumplimiento del mínimoestablecido de contratos para personas con dis-capacidad, así como priorizar en los concursosa aquellas que acrediten más contratos. • Mejorar a través del INEM la financiaciónpor la creación de puestos de trabajo protegi-dos (Centros Especiales de Trabajo y empresasde inserción).• Incentivar la búsqueda y el desarrollo de he-rramientas que hagan el software accesible paratodo el mundo. Velar para que todos los bienes yproductos electrónicos estatales a disposición delpúblico lleven incorporadas soluciones de acce-sibilidad para personas con discapacidad.

Convergència i Unió

EsquerraRepublicanade Catalunya

• Impulsar la reforma de los procedimientosde internamiento de las personas con enfer-medad mental en situaciones críticas, asícomo la revisión de la legislación en materiade atención a personas con discapacidad ins-titucionalizadas para garantizar el respeto y laprotección de sus derechos fundamentales.• Facilitar el acceso en condiciones de equi-dad a las personas con enfermedad mental quese incorporen al trabajo, después de haber res-tado percibiendo una pensión no contributiva.

• Potenciar la elaboración de campañas desensibilización social que permitan seguiravanzando en la eliminación de barreras físicas,sociales y mentales, para que las personas condiscapacidad puedan participar activamente enla cultura y actividades deportivas y de ocio.• Impulsar la creación de centros especia-les de empleo como vía de inserción almundo alboral de las personas con discapaci-dad, y ofrecer mayor apoyo para su incorpo-ración a una empresa ordinaria.

• Ofrecer apoyo a las actividades del movi-miento asociativo.• Reformar la Ley de ProtecciónPatrimonial de las personas con discapacidadpara aumentar las deducciones fiscales.• Extender los beneficios fiscales en la con-tratación de personas con discapacidad porlas empresas.• Revisar los procedimientos de encapacita-ción legal de las personas con discapacidaddesde el ámbito de la autonomía.

Partido Nacionalista Vasco


20 a 23 ELECCIONES 9/6/08 10:42

Reportaje

E l modelo FEAFES de IntervenciónFamiliar: Programa de Escuela deFamilias busca proporcionar unapoyo adecuado a los familiares de

las personas con enfermedad mental. A raízdel diagnóstico de este tipo de trastornos, losfamiliares pueden tener sentimientos de tris-teza y de culpa; preocupación por saberse de-sinformados acerca de la enfermedad mental;y además, ver incrementada su carga familiar.Frente a esta situación, el Programa busca en-fatizar el papel positivo que los familiares pue-den tener en la rehabilitación y prevención derecaídas del paciente, favoreciendo que ten-gan acceso a la información necesaria paraque lo desempeñen correctamente.

El Programa se presenta como una acciónque el movimiento asociativo es capaz de

ofrecer a las familias que se encuentran ensituaciones similares, cumpliendo así ple-namente su misión de mejorar la calidad devida de las personas con enfermedad men-tal y sus familiares.

El Modelo de Intervención Familiar deFEAFES se plantea desde la gestión del co-nocimiento que supone la experiencia denumerosos familiares y técnicos que, día adía, trabajan en la convivencia familiar conlas personas con enfermedad mental, abor-dando tanto los problemas que se planteancomo las distintas potencialidades de estasituación.

Para Lira Rodríguez, responsable delDepartamento de Formación de FEAFES, elobjetivo es “transmitir conocimientos y ha-bilidades que permitan a las familias ser

FEAFES DESARROLLA SU MODELO DE INTERVENCIÓN PARA LOS FAMILIARES DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL

FEAFES MANTIENE

Y AMPLÍA SU ACCIÓN

DE HOMOLOGAR

EL PROGRAMA

DE INTERVENCIÓN FAMILIAR

PARA QUE LAS ENTIDADES

MIEMBROS PUEDAN

DESARROLLAR ESTE

PROGRAMA CON

LOS MÁXIMOS NIVELES

DE EFICIENCIA.

24

Un programa para apoyara las familias

Técnicos de las entidades miembrosde FEAFES participan en el curso

para ampliar la homologación delPrograma de Intervención Familiar.

24 a 25 PROGRAMA 9/6/08 10:47

más competentes en la resolución de pro-blemas y que puedan servir de refuerzo enla rehabilitación del familiar”.

EL MODELO DE INTERVENCIÓNLos módulos de este programa psico-edu-cativo abordan aspectos como informacióngeneral sobre la enfermedad, habilidades decomunicación, mejora del clima familiar,manejo del estrés y carga familiar. Además,se abordan otros asuntos de actualidad queinteresan directamente en el colectivo comoson las reformas legislativas y recursos so-ciales, así como los posibles avances cientí-ficos y terapéuticos.

El número de familias que conformancada grupo oscila entre ocho y 12, y debenparticipar los dos cuidadores principales decada familia. La constitución de los gruposdebe adecuarse a las necesidades y expec-tativas de las familias, fomentando la par-ticipación de todos los miembros.

Para Alfonso Tazón, coordinador de laAcción Formativa del Programa en las enti-dades, este modelo de intervención “consiguesuperar una acción meramente informativa através de los aprendizajes activos o situacio-nales”. Los familiares participan activamenteen su propio aprendizaje, de modo que, segúnTazón, ”el programa no es sólo una Escueladonde se transmite información, sino que seconvierte en un grupo de naturaleza terapéu-tica donde se aprenden colectivamente el ma-nejo de emociones y se plantean solucionesalternativas a las distintas situaciones”.

El Programa proporciona las herramientaspara que puedan crearse grupos de autoayu-da eficaces, y de este modo, son las propias fa-milias las que también pueden acompañar alos familiares que se acercan a las distintas en-tidades. Asimismo, se fortalece el movimientoasociativo, puesto que las familias se sientenapoyadas por las asociaciones a las que acu-den, y por otra parte, éstas pueden realizar unalabor reivindicativa más estructurada al saber

identificar las carencias prioritarias en la aten-ción en Salud Mental. Además, el apoyo fami-liar se considera un factor decisivo de cara auna posible integración laboral.

CURSOS PARA LOS PROFESIONALESDesde la Confederación FEAFES se organizanCursos de Formación para los profesionalesde las entidades que deseen implantar estePrograma. En él se ofrece información teóri-co-práctica en dinámicas de grupo y los pro-fesionales conocen los modos para fomen-tar el aprendizaje activo que se propone elPrograma. El último de estos cursos tuvolugar los días 5 y 6 de junio en la ComunidadValenciana. La inscripción a los próximos cur-sos se realizará a través de las Federacionesy puede encontrarse más información enwww.feafes.com.

Para Tazón, la experiencia de estos cursosestá siendo muy positiva debido a que “laformación de los profesionales se lleva acabo por otros técnicos del movimientoasociativo, por lo que ambos comparten ex-periencias y perspectivas similares”.

En este momento, FEAFES se proponela homologación del programa a través dela experiencia de los profesionales que lohan llevado a cabo en las distintas enti-dades; y de este modo establecer unoscontenidos y unas dinámicas consensua-das con los técnicos y participantes quepuedan aplicar el conjunto de las entida-des miembros.

FEAFES


Ana Pérez y Alfonso Tazón, responsables de la Acción Formativa del Programa deIntervención Familiar.

El programa de

Intervención Familiar

proporciona

las herramientas

para poder formar

grupos de autoayuda

24 a 25 PROGRAMA 9/6/08 10:47

Reportaje

C on motivo de la celebración, elpasado mes de octubre, de la IICampaña de Concienciación

Social sobre la Enfermedad Mental, FEAFESy la Fundación AstraZéneca han llevado acabo una encuesta para conocer la percep-ción de la sociedad sobre estas patologías.Los resultados de la muestra –que se llevóa cabo en Madrid y Sevilla y en la que se re-cogieron un total de 2.235 cuestionarios–,han puesto de manifiesto la desinformaciónque todavía existe sobre estas enfermeda-

des y la necesidad de llevar a cabo campa-ñas de concienciación social para acabarcon prejuicios que se mantienen y que afec-tan de forma negativa a las personas conenfermedad y a sus familiares.

La mayoría de las personas encuestadas–un 90 por ciento en Madrid y un 74,7 por

ciento en Sevilla– supo nombrar algún tipode enfermedad mental, siendo la esquizo-frenia una de las patologías más conocidas,ya que el 73 por ciento de los encuestadosafirmó conocer en qué consiste. Este resul-tado está relacionado con el hecho de quegran parte de los entrevistados –un 71 porciento en Madrid y un 63 por ciento enSevilla–, afirmara conocer a alguien que pa-dece algún tipo de enfermedad mental.

No obstante, y a pesar de esta cotidia-neidad en el trato con las personas con en-fermedad mental expresada por los en-cuestados, la muestra ha puesto de mani-fiesto que gran parte de los estereotiposrelacionados con la enfermedad mental si-guen hoy en día vigentes en la sociedad.

En este sentido, es significativo compro-bar que aproximadamente la mitad de losencuestados, –un 56,6 por ciento en Madridy un 48,6 por ciento en Sevilla–, relacionaenfermedades mentales como la esquizofre-nia o el trastorno bipolar con conductas

ENCUESTA PARA CONOCER LA PERCEPCIÓN SOCIAL SOBRE LA ENFERMEDAD MENTAL

UNA ENCUESTA REALIZADA

POR FEAFES Y LA FUNDACIÓN

ASTRAZÉNECA PONE

DE MANIFIESTO EL

DESCONOCIMIENTO DE

GRAN PARTE DE LA

POBLACIÓN SOBRE LAS

ENFERMEDADES MENTALES.

Persiste el desconocimientosobre la enfermedad mental

26

26 a 28 ENCUESTA 9/6/08 10:51

¿Sabría nombrar algún tipode enfermedad mental?

¿Conoce a alguien que padezca algún tipo deenfermedad mental?

SI90%

SI71%

SI63%

NO8,54%

NO28%

NS1,35%

NS1,25%

SI45,4%

NO45,7%

NS1,25%

SI45,4%

NO 78%

NS11,81%

SI10,5%

NO 64,7%

NS12,75%

SI88,8%

NO4,83%

NS6,35%

SI35,4%

NO50,7%

NS7,12%

NO25,03%

NS0,61%

SI 96,6%

NS1,52%

SI74,7%

NO1,76%

NS9,76%

NO1,83%

SI 82,3%

NS0,81%

NO1,69%

¿Sabía usted que las perso-nas con enfermedad mentalno son ni más agresivasni más violentas que el restode la población?

¿Cree que la enfermedadmental puede controlarsecon un tratamiento ade-cuado?

¿Cree usted que son sufi-cientes las ayudas por parte de la Administración paraeste tipo de enfermedades?

¿Cree que es importantedisponer de informaciónsobre la enfermedad mentalpara aprender a identificarlay comprenderla mejor?

MadridCuestiones Sevilla

CONCLUSIONES

SI74,3%

NO5,29%

NS6,51%


26 a 28 ENCUESTA 9/6/08 10:51

Reportaje

agresivas, a pesar de que casi un 80 porciento reconoció no haber tenido ningunaexperiencia directa de agresión por parte dealguna persona con enfermedad mental.

Además, casi la mitad de los encuestadosafirmó no saber que las personas con en-fermedad mental no son ni más agresivasni más violentas que el resto de la pobla-

ción, hecho que coinciden en resaltar todoslos expertos, quienes aseguran que la granmayoría de las personas con esquizofreniano cometen nunca actos violentos.

INTEGRACIÓN

La encuesta llevada a cabo entre los visi-tantes de la segunda campaña de concien-ciación social, también analizaba otros as-pectos relacionados con la situación de laspersonas con enfermedad mental y sus fa-

milias. En este sentido, destacan los datosque hacen referencia a la integración socialde los afectados. En concreto, un 62,3 porciento de los encuestados en Madrid y un54 por ciento de los de Sevilla consideranque las personas que padecen enfermeda-des como la esquizofrenia o el trastorno bi-polar no están integradas socialmente.Asimismo, un 78 por ciento de las personasentrevistadas en Madrid y el 67 por cientode las entrevistadas en Sevilla, consideraque los afectados mejorarían en su diag-nóstico si estuvieran más integrados.

Este resultado está relacionado con elhecho de que una gran mayoría de los en-cuestados –un 96,6 por ciento en Madrid yun 82,3 por ciento en Sevilla– considere que

es importante disponer de informaciónsobre la enfermedad mental para aprendera identificarla y comprenderla mejor, aca-bando con la discriminación que, por des-conocimiento, repercute en muchas oca-siones a los afectados por estas patologías.

Con respecto a este tema, cabe tambiéndestacar la importancia que los encuesta-dos dieron a las campañas de conciencia-ción social sobre la enfermedad. En total, un89,3 por ciento de las personas entrevista-das en Madrid y un 77,3 por ciento de lasentrevistadas en Sevilla, calificó como muyútiles este tipo de iniciativas.

La encuesta realizada por la FundaciónAstraZéneca y FEAFES también hacía refe-rencia a lo que supone la enfermedad men-tal para los familiares de los pacientes. En estesentido, el 88 por ciento de los encuestadosen Madrid y el 75,5 por ciento de los encues-tados en Sevilla, afirmó que el tener un miem-bro de la familia con una enfermedad men-tal aumenta mucho la carga familiar.

AYUDAS INSUFICIENTES

En relación con este dato, es relevante elhecho de que un 78 por ciento de los en-cuestados de Madrid y un 64,7 por cientode los de Sevilla, considere insuficientes lasayudas que conceden las administraciones.

Otro dato interesante que se extrae de laencuesta tiene que ver con la importancia dela adhesión al tratamiento por parte de losafectados por enfermedades mentales. Entotal, casi el 90 por ciento de las personasque respondieron a la encuesta –un 88,8 porciento en Madrid y un 74,3 por ciento enSevilla, considera que la enfermedad mentalpuede controlarse con un tratamiento ade-cuado, por lo que se reconoce la importan-cia de la adherencia al tratamiento indicadopor el especialista, que en esta encuesta hasido calificada como de importancia extre-ma para el paciente por el 93 por ciento delos entrevistados en Madrid y el 81,2 porciento de los entrevistados en Sevilla.

También es relevante que la mayoría delas personas que respondieron al cuestio-nario –un 88 por ciento en Madrid y un 77,7por ciento en Sevilla– considere que para eltratamiento de enfermedades mentalesgraves, como la esquizofrenia o el trastor-no bipolar, son beneficiosas, además del tra-tamiento farmacológico, otro tipo de tera-pias alternativas como las actividades deocio o las manualidades.

Meritxell Tizón

La mitad de los

encuestados ignora

que las personas con

enfermedad mental

no son más agresivas

que el resto

28

26 a 28 ENCUESTA 9/6/08 10:51

E l hecho de vivir en las IslasBaleares genera un considerableaislamiento de un millón de ha-bitantes, así como una peligro-

sa carencia de acceso a los recursos, comola sanidad, entre otros. La insularidad esuno de los principales aspectos que preo-cupan a la Federación Balear de Familias yEnfermos Mentales (FEBAFEM).

FEBAFEM es una federación a nivelautonómico que se encarga de velar porlos derechos e intereses de los balearescon enfermedad mental y sus familiares.Está compuesta por diez asociaciones queaunan esfuerzos para conseguir defendermejor las necesidades de las personas conuna enfermedad mental y mejorar su cali-dad de vida.

DOCE AÑOS DE REIVINDICACIONESFEBAFEM se creó el 15 de marzo de 1996con el registro de tres asociaciones funda-doras, la Asociación para el Desarrollo e

Integración de Personas con Esquizofrenia(ADIPE), la Asociación de Familiares dePersonas con Enfermedad Mental deMenorca (AFEM) y la Asociación Pitiusa deFamiliares de Personas con EnfermedadMental y de Niños con Autismo y otrosTrastornos de Desarrollo (APFEM).

La necesidad de apoyo y de conseguirrecursos fue lo que las unió para crear estaFederación. Durante los años posteriores,FEBAFEM se fue ampliando con la incor-poración de diferentes asociaciones, hastaun total de diez, que la forman actualmen-te: dos de Ibiza –APFEM y la Asociación deDefensores de Eivissa y Formentera deSalud Mental (DEFORSAM)–; tres deMenorca –AFEM, la Asociación dePersonas con Discapacidad Psiquiátrica deMenorca S’ Olivera y la Associació Bipolarsde les Illes Balears de Menorca (ABIB)–; ycinco de Mallorca –ADIPE, la AssociacióMallorquina per a la Salut Mental Gira-Sol,la Asociación para el Desarrollo y la

Integración de personas que han tenido otienen manifestaciones psicóticas EsGarrover, la Asociación La Voz de laEsperanza y la Asociación Pro SaludMental Estel de Llevant.

Las diez asociaciones que componenFEBAFEM reúnen un total de 1.200 perso-nas con enfermedad mental, cifra que semultiplica si tenemos en cuenta que cadasocio representa una familia.

DEMANDA HISTÓRICAUna de sus principales reivindicacionesde la Federación tiene que ver con elPlan Autonómico de Salud Mental.Desde su elaboración, hace ya una déca-da, sigue sin estar actualizado, ademásde resultar inoperativo. En definitiva,para una persona con enfermedad men-tal vivir hoy en día en Baleares compor-ta serias dificultades para recibir unaatención integral. Más cuando en lamayoría de las comunidades autóno-


DESDE 1996, AÑO DE SU

CREACIÓN, FEBAFEM

REIVINDICA LA IGUALDAD

CON OTRAS COMUNIDADES

AUTÓNOMAS EN ATENCIÓN

Y APOYOS A LAS PERSONAS

CON ENFERMEDAD MENTAL

Y LUCHA POR LOS

DERECHOS DE LAS MÁS

DE 1.200 PERSONAS

A QUIENES REPRESENTA.

Reivindicaciones para paliarlos problemas de la insularidad

Federación Balear de Familias y Personas con Enfermedad Mental (FEBAFEM)

Irene Escandell Manchón, presidenta de FEBAFEM, en el Parlamento balearel Día Internacional de las Personas con Discapacidad. Escandell leyó un texto con reividicaciones del movimiento asociativo y analizó la situacion de la salud mental en la comunidad autónoma.

29 a 33 BALEARES 9/6/08 10:56

mas hay un Plan Autonómico deSalud Mental en funcionamiento.

El pasado 17 de mayo de 2006, cuandotanto las asociaciones de familiares comolos propios afectados por la enfermedadmental esperaban la actualización de dichoplan con entusiasmo, se presentó el PlanEstratégico de Salud Mental. IreneEscandell, presidenta de FEBAFEM, lamentóque “fuera una mera declaración de inten-ciones, no había ninguna planificación, niasignación presupuestaria, ni cronogramade implantación, que es lo que necesitamosde manera urgente”.

Para la presidenta, “sin un plan de saludmental que reúna ese compromiso de pla-nificación a varios años, con su correspon-diente asignación presupuestaria y sudesarrollo en un espacio-tiempo determi-nado, lo que se está haciendo es ‘parchear’sobre la marcha, sin las previsiones ni lacoordinación adecuada de los pocosrecursos existentes”.

Además, FEBAFEM teme que se estén ori-ginando desigualdades entre los recursos delas distintas islas, tanto en lo referente a losprofesionales como en cuanto a los disposi-tivos asistenciales. Escandell ofrece la fór-mula para solucionarlo: “La falta de algunosrecursos podría paliarse a través de unaestrecha cooperación con las asociaciones”.

ACCIONES A NIVEL AUTONÓMICOFEBAFEM incluye, entre sus demandas, lacreación de una red de servicios psiquiá-tricos actualizada y operativa. La ideaque tiene la Federación es que no seaelaborada solamente por los responsa-bles de las instituciones públicas desalud mental sino también por sus pro-fesionales y asociaciones de profesiona-les, además de con una colaboraciónestrecha y participación activa de lasasociaciones de familiares y afectados.

Según Irene Escandell, “el modelo deatención a la salud mental no será del todoverdaderamente comunitario si no logra-mos ese grado de participación que propo-nemos y defendemos, en el que las asocia-ciones de afectados y sus familiares juntolos profesionales intervengan en la planifi-cación y gestión de los recursos asisten-ciales, así como en el control del funciona-miento de los mismos”.

Para ello, habría que elaborar una nor-mativa que recogiera esta participacióncomo preceptiva, de modo que las asocia-ciones de afectados y familiares sigansiendo órgano consultivo, tal y comodetermina la Estrategia en Salud Mental yla Declaración de Helsinki.

Por otra parte, FEBAFEM seguirá tra-bajando en las tareas de prevención dela agravación y cronificación de la enfer-medad mental y la promoción de lasalud mental, dos asignaturas pendien-tes en las Islas Baleares, y por conseguir

Reportaje

30

Para FEBAFEM,

el Plan Autonómico

no responde

a las necesidades

en salud mental

FEBAFEM

Durante los meses de julio y agosto de 2007, APFEM puso en marcha una escuelade verano llamada “Un verano diferente” en donde se trabajó la integración desdela diferencia con niños con autismo y trastorno generalizado de desarrollo (TGD) yniños sin dificultades diagnosticadas. En la imagen, jornada de cierre de la escuela,con los niños, familiares y profesionales participantes.

Miembros de la asociación APFEM durante la entrega de galardones a las entidadeso personas que se mostraron sensibles y comprometidas con el sector de personascon enfermedad mental y sus familias. Este reconocimiento comenzó en 2005 coinci-diendo con el décimo aniversario de la asociación.De derecha a izquierda: el doctor Juan Larbán, psiquiatra asesor de APFEM;Irene Escandell Manchón, presidenta de APFEM; Pere Palau, entonces presidentedel Consell Insular de Ibiza y Formentera, y el doctor Vicent Serra, entoncesconseller de Política Social y Sanitaria del Consell Insular de Ibiza y Formentera.

29 a 33 BALEARES 9/6/08 10:56

una adecuada rehabilitación psícosocialy posterior inserción laboral de las per-sonas con enfermedad mental.

Además, el movimiento asociativo depersonas con enfermedad mental pre-tende que el tratamiento psicoterapéu-tico tenga un estatus, al menos, similaral del tratamiento psicofarmacológico.

Escandell afirma, por otra parte, que“habría que desarrollar los tratamientospsicoterapéuticos de forma preferente ysuficiente para los niños y adolescentes,.Queremos –añade– priorizar, potenciar ydesarrollar la red comunitaria de aten-ción a la salud mental infanto-juvenil”.Según la presidenta de la federaciónbalear, “ésta es todavía mucho más defi-citaria que la de los adultos en cuanto arecursos. Así sucede con los profesiona-les debidamente formados y acreditados,dispositivos intermedios como hospita-les de día, centros de rehabilitación psi-cosocial con actividades de tarde o pro-gramas mixtos terapéuticos-educativos,así como en la adecuada coordinaciónde los pocos recursos existentes”.

Por último, una de las reivindicacio-nes del FEBAFEM al Govern Balear esdesarrollar plenamente el modelocomunitario de salud mental con laspersonas mayores, dado que actual-mente en Baleares “lo que predomina esel modelo ‘hospitalocéntrico’, con insu-ficiente atención domiciliaria y ningunaprevisión de crear unidades de salud

mental o, como mínimo, programasespecíficos de atención a la salud men-tal a los distintos colectivos a efectuardesde las unidades de salud mental. Enla mayoría de los países europeos sediferencian las necesidades según lasfranjas de edad: niños, adolescentes,adultos y mayores; y eso es una tareapendiente en nuestra comunidad”, afir-ma Escandell.

En definitiva, FEBAFEM es una federa-ción que destaca por su trabajo de aten-ción integral y por sus continuas reivin-dicaciones a la Administración parapaliar los problemas a los que se enfren-tan las personas con enfermedad mentaly sus familias.

Pedro Fernández

Datos de la Federación: Federación Balear de Familiaresy Enfermos Mentales (FEBAFEM).Casal Ernest Lluch.Carrer de la Rosa, nº 3. 3º. 07003 - Palma de Mallorca.Tel. y fax: 971 71 40 17


Se pretende que

el tratamiento

psicoterapéutico tenga

un estatus similar

al tratamiento

psicofarmacológico

Inauguración del local de la Asociación Girasol de Palmade Mallorca, con distintas autoridades políticas.

Jornada de cierre de la escuela de verano “Un verano diferente”. De derecha a izquierda: Patricia Abascal, consellera de Política Social y Sanitariadel Consell Insular de Ibiza; Vicent Thomas, conseller de Cultura del Consell Insularde Ibiza; Francisco Cárceles, gerente del Área de Salud de las Islas Pitiusas; representantes de Cruz Roja Ibiza y su presidente, Rafael García Vila; el doctorVicente Serra, ex conseller de Sanidad de Ibiza; Irene Escandell Manchón, presiden-ta de FEBAFEM.

Inauguración de pisos asistidos porparte de AFEM-Menorca.

29 a 33 BALEARES 9/6/08 10:56

Reportaje

FEBAFEM

¿Cuál es la situación actual de los balearescon enfermedad mental?En general es buena, tanto por el nivelde desarrollo asistencial que se ha con-seguido como por el número de profe-sionales y su buena preparación. Dichoesto podemos poner algunos “peros”, yaque a pesar del gran desarrollo de estosúltimos años, con gran aumento de losrecursos y dispositivos, queda mucho porhacer, aspectos por empezar a desarro-llar. Además, hace falta homogeneizar lared de salud mental, ya que debido adiversos factores se han implantadorecursos a diferentes velocidades en lasdiferentes áreas.

¿Influye la insularidad en el tratamiento dela salud mental? ¿Cómo se pueden paliar oreducir los problemas que esto genera?Influye en el enfoque asistencial detodas las especialidades médicas y tam-bién de la salud mental. Un ejemplopodría ser la inevitable lejanía de loscentros o unidades super-especializadasde tercer nivel. Las estrategias parapaliar estos problemas deben ser cam-biantes y adaptadas a cada momento,pero suponen aplicar medidas (de perso-nal, infraestructuras,...) para que cadaárea de salud mental pueda ser desarro-llada el máximo de actividad, dejando deforma excepcional el traslado al hospitalde referencia. En caso de que se produz-ca, facilitar el retorno del paciente cuan-to antes con la supervisión adecuada.

En Mallorca e Ibiza hay centros deatención psiquiátrica infanto-juvenil,también una Unidad TerapéuticaEducativa (UTE), ¿van a crear enMenorca una unidad de atención psi-

quiátrica infanto-juvenil?, ¿dónde secreará la primera UTE?La vamos a crear aunque en Menorca seofrece desde hace tiempo atención psi-quiátrica y psicológica infanto-juvenil, yel paso que falta es el de estructurardicha actividad en forma de unidadespecífica. En cuanto a la UTE, estructu-ra intermedia que ofrece una atenciónintegral (sanitaria, educativa y social) aniños y adolescentes con trastorno men-tal grave, la Conselleria de Salut estátrabajando con la de Educació para esta-blecer un convenio que cree las primeras

unidades terapéutico educativas de laComunidad que, por demanda, seríalógico que se crearan en primer lugar enMallorca e Ibiza.

¿Qué avances se contemplan en la aten-ción a la salud mental infanto-juvenil?Actualmente estamos inmersos en unproceso de priorización de nuevas accio-nes para el próximo trienio, un procesoque incluye no sólo las nuevas inversio-

nes en infanto-juvenil, sino también res-pecto a los adultos. Los avances en aten-ción a la salud mental infanto-juvenildeberán incluir el desarrollo e implanta-ción en las diferentes áreas de los dispo-sitivos descritos en la estrategia de SaludMental de les Illes Balears, así como eldesarrollo de guías clínicas que permitanun enfoque de cada proceso de unaforma mucho más eficaz.

¿Cuál es la situación de las listas de esperaen materia de salud mental?Por una parte debemos diferenciar laslistas de espera asistenciales, o sea, eltiempo que se tarda en atender alpaciente no urgente por cualquier causamédica (incluida la asistencia psiquiá-trica), y que por supuesto debe ajustar-se a los estándares internacionales, y enel caso de nuestra comunidad autónomadicho tiempo está legislado a través delDecreto de Demora. Por otra parte, seplantea el tema de las listas de esperaresidenciales, que afectan a un pacienteque ya ha sido atendido, que está entratamiento y que requiere un recursosocial de características residenciales.En la mayoría de casos dicho recursoresidencial es la propia familia delenfermo, y sólo en los casos excepcio-nales, en los que dicha alternativa seacontraproducente o bien no existe nin-gún apoyo familiar, entonces sí que nospodemos encontrar con dificultadespara acceder a algún recurso. En el casode que se produzca una descompensa-ción y el paciente requiera un ingreso,no existe ningún obstáculo para que seofrezca la atención correspondiente enla unidades de hospitalización que sedetermine.

JOAN SALVÁCoordinador autonómico de Salud Mental

“La situación de la

enfermedad mental en

las islas es buena, tanto

en desarrollo asistencial

como en número

de profesionales”

“Hace falta homogeneizar la red de salud mental”

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• ASOCIACIÓN PITIUSA DE FAMILIARES DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL Y DE NIÑOS CON AUTISMO

Y OTROS TRASTORNOS DEL DESARROLLO (APFEM). C/ Murcia, 1-1º Apto. C. 07800 - Ibiza (Baleares).

Horario: L. a v. de 09:00 - 14:00 h. Tel.: (971) 39 26 94

Página Web: www.apfem.com Correo electrónico: [email protected]

• DEFENSORES DE EIVISSA Y FORMENTERA DE SALUD MENTAL (DEFORSAM).

Avda. Isidoro Macabich, 20 bis. Edificio Olimpo.3º 3ª. 07800 - Ibiza (Baleares).

Horario: 10:00 a 12:00 h. y 17:00 a 22:00 h. Tel.: 971 31 62 34 / 676 01 35 43

Correo electrónico: [email protected]


• ASOCIACIÓN PARA EL DESARROLLO E INTEGRACIÓN DE PERSONAS CON ESQUIZOFRENIA (ADIPE).

C/ Dels Horts, 1 B (Local-Bajo). 07003 - Palma de Mallorca (Baleares). Horario: 9:00 - 13:00 h. y 16:30 - 20:00 h.

Tel.: (971) 72 78 42. Página Web: www.adipe.org Correo electrónico: [email protected]

• ASSOCIACIÓ MALLORQUINA PER A LA SALUT MENTAL (GIRA-SOL).

Passeig de Maratxí, 11. 07008 - Son Gibert, Palma de Mallorca (Baleares).

Horario: L. a j. de 9 a 17 h. y v. de 9 a 15 h. Tel.: (971) 28 51 23

Página Web: www.gira-sol.com Correo electrónico: [email protected]

• ASOCIACIÓN PARA EL DESARROLLO Y LA INTEGRACIÓN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO O TIENEN

MANIFESTACIONES PSICÓTICAS (ES GARROVER).

C/ Llorenç Villalonga, 13. 07300 - Inca, Mallorca (Baleares). Horario: 9 a 21 h. Tel.: (971) 50 29 66.

Página Web: www.esgarrover.com Correo electrónico: [email protected]

• ASOCIACIÓN LA VOZ DE LA ESPERANZA.

C/ Jesús, 40 (Hospital Psiquiátrico). 07010 - Palma de Mallorca (Baleares). Horario: lunes de 17 h. a 19 h.

Tel.: 971 21 22 83. Correo electrónico: [email protected]

• ASOCIACIÓN PRO SALUD MENTAL (ESTEL DE LLEVANT).

Avda. Portugal, 54. 07500 - Manacor, Mallorca (Baleares). Horario: de 15 a 21 h.

Tel.: 971 55 98 91 y 639 707 603 (de 9 a 21 h.)

Página Web: www.esteldellevant.com Correo electrónico: [email protected]

Federación Balear de Familias y Personas con Enfermedad Mental (FEBAFEM)

C/ de la Rosa, 3 - 3º (Casal Ernest Lluch). 07003 - Palma de Mallorca (Baleares)

Horario: L., m. y v. de 9:00 a 13:00 h. Tel.: (971) 71 40 17.

• ASOCIACIÓN DE FAMILIARES DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL DE MENORCA (AFEM).

C/ San Fernando, 30, Bajos. 07702 - Mahon, Menorca (Baleares). Horario: 10:00 - 13:00 h.

Tel.: (971) 35 13 28. Correo electrónico: [email protected]

• ASOCIACIÓN DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD PSIQUIÁTRICA DE MENORCA (S´OLIVERA).

C/ San Fernando, 30. Bajo, Izda. 07702 - Mahon, Menorca (Baleares). Horario: 11:00 - 14:00 h. y 16:00 - 20:00 h.

Tel.: (971) 36 12 47. Correo electrónico: [email protected]

• ASSOCIACIÓ BIPOLARS DE LES ILLES BALEARS - MENORCA (ABIB).

Avenida Palma de Mallorca, Nº 1 y 3. Bajos. 07760 - Ciutatella de Menorca, Illes Balears. Horario: De 8 a 14 h.

Tel.: 650 537 015 (24 h.) y 650 537 018

Correo electrónico: [email protected]

Mallorca

Menorca

Ibiza y Formentera

ASOCIACIONES FEDERADAS EN FEBAFEM

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Reportaje

N ikosia es la última ciudad dividi-da, por murallas, ideas, religio-nes y un supuesto abismo cul-tural”. Ésta es la cabecera del es-

pacio en el que una veintena de personas conenfermedad mental comienzan sus emisionesen Radio Nikosia. Emiten en las tardes de losmiércoles a través de la radio libreContrabanda y defienden desde hace cincoaños un programa con una esencia similar ala de La Colifata, es decir, un proyecto creadoy ejecutado por personas con enfermedadmental en Argentina que rompe el estigma so-cial que envuelve a esta discapacidad mien-tras les sirve como terapia.

Martí Correa colaboró un año en LaColifata. Después, importó este modelo aBarcelona y en la actualidad coordina, junto aNel·la Gonzalo, a un grupo de unos 20 niko-sianos. Según cuenta Correa, “la idea era quelas personas con enfermedad mental tuvieranuna forma de derribar los muros simbólicos,como de frontera moral, que tiene que ver conel estigma”. “Lo importante aquí –añade– essaber qué quiere hacer uno con su vida ycómo conseguirlo. Queremos ayudar a estaspersonas a que se construyan como individuosfuera de la enfermedad mental, potenciandola autoestima, la moderación, la confianza enuno mismo”. Todo esto se logra pensandofuera de la idea de enfermedad mental.

ACABAR CON EL ESTIGMA“Algunos radioyentes”, matiza Correa, “creenque esto es una reivindicación de las perso-nas con enfermedad mental, mientras queotros lo ven más como una ludoteca o unjuego”. Sin embargo, “si nos pasamos la vidadiciéndoles que son enfermos y que su pa-labra no tiene valor, no harán nada porqueles hundiremos. Si, por el contrario, les ayu-

damos a recuperar el valor de su palabra,conseguiremos que no estén excluídos”.

Del mismo modo que la asociación barcelo-nesa JOIA dio a este proyecto una oportunidadde hacer radio en 2003, otras asociaciones lo-cales se adentraron en esta aventura. Romperbarreras es un espacio coordinado por la psi-cóloga Blanca Moreno y que se emite desde2000 como iniciativa del departamento dePsicología y Evaluación de la Facultad dePsicología de la Universidad de Málaga. El equi-po está formado por personas con trastornosgraves que en alguna ocasión han estado in-gresadas. Recientemente, este grupo se ha mu-dado de dial y ha abandonado Radio Voz deMálaga para emitir los jueves a las 12 del me-

diodía desde Radio Intereconomía. BlancaMoreno cree que el objetivo principal de esteprograma andaluz es, como indica el título delespacio, romper barreras y, con ello, que la so-ciedad pierda ese miedo o esa distancia quemantiene con las personas con enfermedadmental. “Queremos acabar con el estigma so-cial a la vez que mejoramos la fluidez verbal, lacapacidad de interpretación y la autoestima”.

PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL PARTICIPAN EN ESPACIOS DE RADIO

CON “EL MUNDO ESTÁ

LOCO”, UNA MARCA

DE REFRESCO INICIA

UNA CAMPAÑA

DE PUBLICIDAD EN LA

QUE MUESTRAN EL

PROYECTO DE LA

COLIFATA, UNA RADIO

ARGENTINA CUYOS

ARTÍFICES SON PERSONAS

CON ENFERMEDAD

MENTAL DEL HOSPITAL

PSIQUIÁTRICO JOSÉ

BORDA. EN ESPAÑA,

EXISTEN MÁS DE

UNA DECENA DE

ESPACIOS RADIOFÓNICOS

LOCALES SIMILARES.

Programas de radio contra el estigma

Alicante, Huesca,

Cáceres, A Coruña

e Ibiza son algunas

de las provincias donde

funcionan estas radios

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En mayo de 2005, en una tertulia cuyo temaprincipal eran los jóvenes, Los bandidos de lahoya comenzaron a emitir desde Hit RadioHuesca, en donde siguen su carrera radiofóni-ca los viernes de 12.30 a 13.30. La peculiaridadde este proyecto es que, en la actualidad, estáintegrado no sólo por personas con enferme-dad mental pertenecientes a la FundaciónAgustín Serrate de la provincia, sino tambiénpor ostras asociaciones como ASPACE-Huesca,DOWN, ATADES y ADO.

Mentalmente hablando es también uno delos programas que nacieron con la intenciónde seguir la receta de La Colifata. Impulsadodesde el Centro de Rehabilitación e IntegraciónSocial (CRIS) de la Asociación de la Safor deAyuda a Personas con Enfermedad Mental(ASAEM), ambas de Gandía (Valencia),Mentalmente hablando nació para ofrecer unlugar en el que los participantes pudieran ex-presarse con total libertad, en antena los miér-coles a las 12.30 en el dial de AM 1.584.

Desde Ibiza emite su tertulia radiofónica laAsociación Pitiusa de Familias de personas conEnfermedad Mental y Niños con Autismo y

otros Trastornos Generalizados del Desarrollo(APFEM), cuyo taller tiene lugar los martes de16 a 17 horas y se emite gracias a la colabo-ración del programa Entre nosaltres de la ca-dena Radio Exit (90.7 FM).

Desde Galicia también se han lanzado almundo de las ondas. En A Coruña, a travésde Radio Nordés–Cadena SER, se emitedentro del programa Viviendo a Costa daMorte (los jueves de 13.30 a 14.00 horas en92.2 FM) una tertulia de 20 minutos de du-ración en la que un total de 15 personas ex-ponen sus opiniones acerca de temas de ac-tualidad propuestos por ellos mismo. Desdenoviembre de 2002, la Asociación ProEnfermos Mentais (APEM) lleva a cabo esta

actividad que, según dicen, ayuda a incre-mentar la autoestima, estimula la valora-ción personal, ayuda a perder el miedo ahablar en público y enseña a respetar a losdemás, pero que, en ningún caso, puede serun sustituto de la terapia psiquiátrica y psi-cológica. APEM también participa los últi-mos martes de cada mes desde 2007, enRadio Culleredo (A Coruña), a través delprograma A tertulia de APEM.

En el barrio de El Carmel (Barcelona), otro grupode personas con enfermedad mental se sitúa enla parrilla de programación radiofónica de BocaRadio. La puerta de Tannhaüser se emite todos losjueves de 17.00 a 18.00 horas y está impulsadopor la Fundació Els Tres Turons. En este magazi-ne, un grupo de usuarios del Servei deRehabilitació Comunitària propone a los oyentesuna nueva forma de oír la música no comercial,analizar la literatura y observar el mundo que nosrodea con otra mirada.

Yananá (vocablo que significa “locura” ensenegalés) es un programa que se emite desdeVillena (Alicante) cada miércoles de 19.00 a20.00, en el que ocho personas con patologí-as psiquiátricas comentan la actualidad. Losparticipantes de Yananá , que pertenecen a laAsociación de Familiares de Personas conEnfermedad Mental (AFEPVI), cuentan con elapoyo de Radio Interior, desde la cual emitenen el dial 107.0 FM.

También desde FEAFES Extremadura co-labora con Radio Plasencia Central(www.radioplasenciacentral.es) con el finde dar a los extremeños con enfermedadmental una nueva oportunidad de insercióne integración social, y hacer ver que, comodice el anuncio de La Colifata, “el ser huma-no es extraordinario”.

Lucía Carbajo

Proyectos extranjeros que siguenla receta de La Colifata

ARGENTINA:Radio Revés yEntre amigos

BRASIL:PotenciaMental

CHILE:Radio

Diferencia

FRANCIA:Radio León Dit

y Radio LesZenttonnoirs

ITALIA:Radio 180


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Legislación

S i hay un ser vivo contradictorio que ne-cesite recordarse a sí mismo contante-mente lo esencial de su condición, ésees el ser humano que, a diferencia de

los animales, tiene principios que rigen su con-ducta y su pensamiento; así como valores que or-denan esos principios y le dictan lo que es mejor.Necesita garantizar sus normas, fundamentándo-las en principios éticos, para poder vivir con losotros sin quedarse a merced de sus naturales con-tradicciones. De ahí que la idea de justicia, que debeser el horizonte de toda norma, dote de indiscuti-ble legitimidad al derecho a la protección contratoda discriminación. Este derecho requiere espe-cial cuidado en colectivos sensibles, como son laspersonas con enfermedad mental, en los que elrespeto a su dignidad precisa de acciones positi-vas orientadas a una participación plena y efecti-va en la sociedad en igualdad de condiciones. Sinembargo, el Derecho es una realidad en movi-miento y para que su recorrido sea justo hay queluchar por hacerlo efectivo. En el caso de las per-sonas con enfermedad mental, el reconocimientode derechos fundamentales por los poderes públi-cos y la sociedad en general adolece en demasia-dos casos de una aplicación efectiva y es aquídonde se encuentra el principal caballo de batalla.En este mundo globalizado y desigual en el que vi-vimos, el paso de la desigualdad real a la igualdadjurídica requiere no sólo un reconocimiento sinotambién una garantía de aplicación.

No se pueden ignorar los avances que se hanproducido en la situación de las personas con en-fermedad mental. Se han aprobado normas quedespejan algunos caminos antes intransitables

para estas personas, abocadas en otro tiempo avivir entre las paredes de un psiquiátrico. Sin em-bargo, todavía en algunos ámbitos sigue en pié untipo de barrera mucho más complicada de derri-bar, una suerte de muro de cristal que permite verlo que se puede alcanzar, pero que impide alcan-zarlo por mucha energía que se ponga en el em-peño. Es ahí donde se alza la discriminación.

Discriminar supone dar trato diferente a lo queen sí mismo es prácticamente igual o trato iguala lo que es diferente. La discriminación es una delas plagas que afectan de forma más devastado-ra a la Justicia, quedando la persona sujeta al azarde los acontecimientos sin referencias para afron-tarlos y perdida en un paralizante limbo de impo-tencia, soledad y desamparo. Es por ello muy im-portante conocer las diferentes caras de la discri-

minación y los mecanismos para combatirla, por-que lo que no se detecta, no se corrige y lo que nose corrige, echa raíz.

La discriminación puede ser directa o indirec-ta. Así, por ejemplo, si en una oferta de empleopara personas con discapacidad se excluye expre-samente a aquellas que padezcan una enferme-dad mental, estaríamos ante un caso de discrimi-nación directa. Si para acceder al mismo empleose obliga a los candidatos a superar duras prue-bas de resistencia física y psicológica, cuandoéstas son irrelevantes para el desempeño del tra-bajo que se ofrece, la discriminación sería indi-recta. En este último caso, se trataría de una con-dición aparentemente inocente, puesto que en símisma no entrañaría ningún acto reprobable, sinembargo puede provocar la exclusión de un grupo

EN LAS PERSONAS CON

ENFERMEDAD MENTAL LOS

DERECHOS FUNDAMENTALES

ADOLECEN DE UNA

APLICACIÓN EFECTIVA.

La protección contra la discriminación por razónde la discapacidad

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36 a 37 LEGISLACION 9/6/08 11:01

protegido por la legislación vigente sin legítimajustificación. Otra cosa distinta sería la exigenciade esas pruebas de resistencia para el acceso alcuerpo de bomberos, en tal caso tales prácticasestarían objetivamente justificadas por una fina-lidad legítima, ya que responderían a las necesi-dades reales del puesto de trabajo.

La discriminación, como se ha visto, tiene di-versas formas de manifestarse y una de ellas,como es el acoso, merece una mención aparte. Setrataría de una conducta dirigida a una personapor su condición de padecer, siguiendo con elejemplo, una enfermedad mental, creando un en-torno intimidante o que menoscabe su dignidad(algo que no se produciría si la víctima no sufrie-ra dicha enfermedad). Es importante detectar estetipo de situaciones.

Todos los países de la Unión Europea disponende procedimientos judiciales y administrativospara que el ciudadano que sufra algún tipo de dis-criminación se defienda. Concretamente, la dis-criminación por discapacidad está prohibida en elapartado 1 del artículo 21 de la Carta de losDerechos Fundamentales de la Unión Europea(2000), se prevén acciones en el artículo 13 delTratado Constitutivo de la Comunidad, la Directiva2000/78/CE del Consejo establece un marco ge-neral para la igualdad de trato en el empleo y laocupación, el Libro Verde «Igualdad y no discrimi-nación en la Unión Europea ampliada» (2004) ana-liza los avances en este ámbito, la "Estrategiamarco contra la discriminación y por la igualdadde oportunidades para todos" (2005) pretende ga-rantizar una protección jurídica eficaz, la Decisión1672/2006/CE crea el programa Progress 2007-2013 que unifica diversos programas europeosentre los que se incluye el de lucha contra la dis-criminación y la Decisión 771/2006/CE proclama2007 como el Año Europeo de la Igualdad deOportunidades para Todos.

Por encima de la Unión Europea no han falta-do Declaraciones, Pactos y otras normas relevan-tes en esta materia. El 10 de diciembre de 1948, laAsamblea General de las Naciones Unidas aprobóy proclamó la Declaración Universal de DerechosHumanos en cuyo texto se puede leer: "Todos tie-nen derecho a igual protección contra toda dis-criminación que infrinja esta Declaración y con-tra toda provocación a tal discriminación" (artí-culo7). Otros ejemplos destacables son laResolución 46/119 de la Asamblea General de lasNaciones Unidas relativa a los Principios para laprotección de los enfermos mentales y el mejora-miento de la atención de la salud mental (1991),las Normas Uniformes sobre la igualdad de opor-tunidades para las personas con discapacidad(1993) o la Declaración de Beijing sobre losDerechos de las Personas con Discapacidad (2000).Sin embargo, la Convención internacional sobre

los Derechos de las Personas con Discapacidad,ratificada por España en la ONU y cuya entradaen vigor se ha producido el 3 de mayo del presenteaño, supone un avance fundamental en esta evo-lución. La Convención, como parte del ordena-miento jurídico interno español, será una impor-tante herramienta a la hora de presentar o iniciaracciones legales o reclamaciones judiciales. Su ob-jeto, según su artículo 1, es promover, proteger yasegurar el goce pleno y en condiciones de igual-dad de los derechos humanos y libertades funda-mentales para todas las personas con discapaci-dad y promover el respeto de su dignidad inhe-rente. Expresamente incluye entre esas personascon discapacidad a las que padecen enfermeda-des mentales.

En España, la Ley 13/1982, de 7 de abril, deIntegración Social de los Minusválidos ya introdu-jo el concepto de discriminación dentro de su ar-ticulado. El contenido de las directivas europeas delucha contra la discriminación fue recogido y de-sarrollado en la Ley 62/2003 de 20 de diciembre demedidas fiscales, administrativas y de orden social,abogando por la igualdad de trato como “ausen-cia de toda discriminación directa o indirecta” porrazón, entre otros aspectos, de la discapacidad ydedicando su Título III a esta materia. Igualmente,la Ley 51/2003, de 2 de diciembre, de Igualdad deOportunidades, no Discriminación y Accesibilidad

Universal de las Personas con Discapacidad y susReales Decretos de desarrollo tienen por objeto es-tablecer las medidas para garantizar y hacer efec-tivo el derecho a la igualdad de oportunidades delas personas con discapacidad, entendido éstecomo ausencia de discriminación, incluyendo elestablecimiento de medidas de acción positiva. Porencima de todas estas normas la Constitución de1978, en sus artículos 1, 9, 10, 14, 23 y 49, confie-re a la protección de la igualdad y no discrimina-ción un lugar preeminente, por lo que todas lasnormas de nuestro ordenamiento jurídico, sea cualsea la materia que regulen, tienen que respetarestos preceptos.

¿Qué hacer si se advierte la existencia de prác-ticas discriminatorias? Las medidas a adoptar de-penderán como siempre del caso concreto.Pueden ser de diversos tipos: conciliación, actua-ciones judiciales (civil, penal o administrativo),quejas al Defensor del Pueblo, mediación de sin-dicatos u ONGs, peticiones al Parlamento Europeo,reclamaciones ante el Defensor del PuebloEuropeo, comunicación al Comité sobre losDerechos de las Personas con Discapacidad, etc...Además, cuando se hayan agotado todas las víaslegales a nivel nacional siempre se puede acudiral Tribunal Europeo de Derechos Humanos.

En todo caso la denuncia puede ser interpues-ta por la víctima, sus representantes legales ocualquier persona que haya tenido conocimientode los hechos y es importante tener en cuenta queen esta materia se invierte la carga de la prueba,por lo que el demandado será el que tendrá quejustificar que el acto realizado no ha sido discri-minatorio. De todos modos, es conveniente, sinser imprescindible, llevar un principio de prueba,por lo que si se siente que se está padeciendo untrato discriminatorio es recomendable ir anotan-do lo que sucede (especialmente lo referido a queotros sean tratados de forma más favorable sinmotivo aparente, insultos o abusos, posibles tes-tigos, existencia de más víctimas, etc.) y guardartoda la documentación que pueda ser útil (solici-tud de empleo, anuncios, etc.).

Lo más importante es no pasar por alto estas si-tuaciones y buscar orientación en cada caso, esuna responsabilidad de todos. Las personas condiscapacidad tienen un derecho y un compromi-so como todos en la tarea de construcción de unasociedad madura que sepa movilizar la totalidadde sus recursos, elevar sus expectativas y crecerequitativamente desde el esfuerzo común del con-junto de los miembros que la componen. Sólo en-tonces la Justicia deja de ser una noble aspiraciónpara materializarse sin reservas en la realidad.

Irene Muñoz EscandellAsesora Jurídica de FEAFES-CEIFEM

[email protected]

Discriminar supone

dar un trato

diferente a lo que

es igual o un trato

igual a lo que

es diferente


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Empleo

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E l Centro Especial de Empleo de laAsociación de Personas conEnfermedad Mental para laIntegración Social (CEE AEMIS),

con menos de un año de vida, trabaja enáreas como la serigrafía, la publicidad, laimpresión, la elaboración de dípticos y tríp-ticos o el diseño y el mantenimiento de pá-ginas web. La empresa cuenta con 10 tra-bajadores sólidamente formados previa-mente en un taller de nuevas tecnologías,ocho con enfermedad mental y dos condiscapacidad física.

Sus instalaciones están situadas en lalocalidad extremeña de Olivenza, en unlocal cedido por el Ayuntamiento. El CEEinició allí su andadura en junio del año pa-sado y obtuvo la calificación oficial comoCentro Especial de Empleo en octubre de2007.

El proyecto empresarial surgió a raíz de apo-yos financieros de instituciones públicas delárea social de la región para la elaboración del

EL CEE CUENTA CON OCHO TRABAJADORES CON ENFERMEDAD MENTAL Y DOS CON DISCAPACIDAD FÍSICA

EL CENTRO ESPECIAL

DE EMPLEO AEMIS,

ASOCIACIÓN MIEMBRO DE

FEAFES CREADA

ÚNICAMENTE

POR PERSONAS CON

ENFERMEDAD MENTAL,

CUENTA CON 10

TRABAJADORES

FORMADOS EN LAS ÁREAS

DE SERIGRAFÍA,

PUBLICIDAD, IMPRESIONES

Y PÁGINAS WEB.

AEMIS, un centro especial de empleo en nuevas tecnologías

38 a 40 CEE AEMIS 9/6/08 11:04


un taller de nuevas tecnologías destinado a laformación de sus miembros. Una vez finaliza-do el curso, en AEMIS se pensó que se podríaaprovechar dicha formación para buscar unaintegración social más avanzada, vinculada conel acceso al mercado laboral.

Fue entonces cuando se creó la empresa, nosólo destinada a las personas que se estabanformando en el curso, sino también a todas laspersonas con enfermedad mental del entornoque quisieran sumarse al proyecto, interesadasen una salida laboral que hasta entonces sehabía visto limitada por el desconocimiento yla falta de información de la sociedad y de losempresarios, y las carencias de políticas insti-tucionales integradoras, así como la propia au-sencia de empresas como este Centro Especialde Empleo.

INNOVACCIÓNDentro del mercado actual, se trata de unaempresa muy innovadora, puesto que no exis-ten muchas compañías similares en ese sec-tor ni en el mismo entorno geográfico. ParaBeatriz Martínez, gerente del CEE AEMIS “estaes una ventaja pero también una dificultad asuperar tanto por parte de la plantilla comopor parte de la propia entidad de personas conenfermedad mental”.

En este sentido, y dado que la empresa llevapocos meses en el mercado, Martínez aventu-ra que la firma de convenios desde la asocia-ción y el incremento de sinergias entre enti-dades afines permita ampliar la cartera declientes y aseguren su expansión.

CREACIÓNEl CEE nació tras ocho años de intenso tra-bajo de los miembros de AEMIS, que sefundó en el año 1999 en Badajoz, fruto delesfuerzo de 23 personas con enfermedadmental que buscaban al unirse. Fue unaforma de apoyarse entre sí y de demostrar ala sociedad que pueden ser activos social-mente, igual que otros colectivos de perso-nas afectadas por distintas discapacidades oenfermedades.

Beatriz Martínez recuerda que cuando secreó la organización el tejido asociativo de per-sonas con enfermedad mental y sus familiasque existía en Extremadura era escaso y que,por tanto, las instituciones ni estaban en con-tacto con ellos ni tenían experiencia. En estesentido, la gerente subraya que “cuando las per-sonas con enfermedad mental salían del hos-pital tras sus crisis no tenían ningún lugar alque acudir para encontrar rehabilitación yapoyo”.

¿Cuál es su valoración de los cinco mesestranscurridos en el cargo de gerente?Estoy muy contenta, es un granreto. A nivel de gestión del trabajoaún nos estamos dando a conocer.Ahora, los ayuntamientos se estánconcienciando poco a poco. A nivelde gestión de personal la valoraciónes muy buena porque los trabajado-res están muy ilusionados y no hahabido ningún problema. Pero eltema de la financiación sigue siendocomplicado.

¿Cuál es su mayor reto como gerente?Que la empresa crezca y que, a tra-vés de ese creci-miento, se consigano sólo el acceso almundo laboral delas personas conenfermedad men-tal, sino tambiénque dicha integra-ción sirva comodemostración antela sociedad de queson personas preparadas y capaces,como cualquier otra.

¿Cuáles son los retos de futuro que seplantea el centro?Es poder contratar a más personas yampliar nuestras instalaciones, y que

esto permita ofrecer trabajo de cali-dad. Después queremos que nuestrosempleados ingresen en empresasordinariasde forma normalizada.Concebimos el centro como un tram-polín hacia el mercado laboral ordi-nario. Como empresa nuestro objeti-vo es crear más puestos de trabajo yampliar la plantilla.

¿Tienen pensado ampliar el negocio aotras áreas?Por ahora sólo queremos seguir coneste área, pero no lo descartamos enun futuro.

¿Cómo acabó siendogerente en el CEE?Estuve participandoun tiempo comovoluntaria en AEMIS.La Junta Directiva dela entidad me eligióprecisamente por seralguien que estabamuy relacionada eintegrada en el

colectivo de las personas con enferme-dad mental.

¿Cuál es su mayor preocupación?Ampliar la cartera de clientes y el catá-logo de productos para que el proyectopueda seguir desarrollándose.

BEATRIZMARTÍNEZGerente delCentro Especialde Empleo AEMIS

"Los trabajadores

están muy

motivados

e incentivados"

“Lo que más me preocupa es conseguir mucho trabajo para que el proyecto pueda seguir adelante”

38 a 40 CEE AEMIS 9/6/08 11:04

Empleo

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AEMIS fue una de las primeras asocia-ciones formada únicamente por personas conenfermedad mental de toda España. Aunquecon el tiempo, se han ido sumando al proyec-to actores fundamentales en la vida de estaspersonas como son sus familiares.

APOYOS ENTRE SÍAl comienzo se reunían en un local propie-dad de APAFEM (Asociación de Padres yMadres de Personas con EnfermedadMental), cedido por la diputación. Tratabande darse apoyo y ayuda.

Algo más tarde, consiguieron subvencionesy contrataron a una psicóloga que les ayudócon las terapias y el trabajo en grupo. Este áreade acción sigue siendo uno de los pilares en losque se basa AEMIS.

Una vez asentadas las bases para el traba-jo a nivel interno, los miembros de la asocia-ción se empezaron a preocupar por concien-ciar al resto de la sociedad sobre sus dificul-tades y sus necesidades y aspiraciones.Surgieron entonces campañas de sensibiliza-ción dirigidas a estudiantes, como la“Campaña de sensibilización para la normali-zación”, además de las charlas informativasque diferentes colectivos solicitan a AEMIS.

La asociación fue creciendo en número deafiliados a medida que se iba dando a cono-cer hasta llegar a las cifras actuales: 143 so-

cios, 23 colaboradores, 538 simpatizantes y19 voluntarios.

Inicialmente los voluntarios acudían al localpara actividades vinculadas al ocio: poner ví-deos, dar paseos o hacer visitas culturales juntocon los socios por la ciudad. Con el paso deltiempo se ha conseguido agrupar a sus visi-tantes en un centro de ocio subvencionado porel SEXS (Servicio Extremeño de Salud), el SEX-PED y la Junta de Extremadura, que oferta ac-tividades durante toda la semana.

FINANCIACIÓNActualmente el CEE tiene varias fuentes de fi-nanciación. Por un lado, el SEXPED (ServicioExtremeño Público de Empleo) subvenciona el50 por ciento del salario mínimo interprofesio-nal por cada trabajador. AEMIS cuenta ademáscon una subvención de la Junta de Extremadurapor contratar a personas con discapacidad porun valor de 6.000 euros para los trabajadorescontratados a media jornada y de 12.000 eurospara los de jornada completa. Esta última fi-nanciación se invierte en maquinaria, impres-cindible para elaborar los productos del centro.

Para Martínez la dificultad reside en que parapoder trabajar tienen que hacer una gran in-versión en tecnología, pero la subvención suelellegar tarde, de manera que tienen que adelan-tar ellos mismos el capital, con la dificultad queello conlleva. La gerente añade que eso mismoocurre también con el dinero recibido para su-fragar las nóminas de los trabajadores.

MOTIVACIÓNLa gerente cree que los trabajadores del CEEestán “muy motivados e incentivados”, sobretodo teniendo en cuenta que algunos de ellosno han trabajado nunca y que ésta es unagran oportunidad de desarrollarse como tra-bajadores gracias al apoyo que AEMIS lesbrinda. En este sentido, Martínez destaca “lailusión con la que los trabajadores afrontanel proyecto”.

Con vistas al futuro, Beatriz Martínez cuen-ta que desde el Centro Especial de Empleo tie-nen previsto expandirse y aumentar el núme-ro de trabajadores con enfermedad mental ocon discapacidad. Candidatos no le faltan. Másde 20 personas con buena formación hanmostrado interés en trabajar en AEMIS, aun-que de momento tienen que esperar a au-mentar la cartera de clientes, a los acuerdoscon otras empresas y al apoyo que reciban delas instituciones públicas, para así poder ga-rantizar el avance de la entidad.

Asier Vázquez

AEMIS fue una de las

primeras asociaciones

de toda España

formada únicamente

por personas con

enfermedad mental.

Al unirse buscaban

una forma de

apoyarse entre sí

38 a 40 CEE AEMIS 9/6/08 11:04

DIRECCIONES WEB

◗ CONGRESO INTERNACIONAL DEPATOLOGÍA DUAL. CONDUCTASADICTIVAS Y OTROS TRASTORNOSMENTALESHotel Meliá Castilla. Madrid.Del 29 al 31 de mayo de 2008.La Asociación Española de Patología Dual,junto con otras organizaciones, organiza enMadrid a finales de mayo el “CongresoInternacional de Patología Dual: Conductasadictivas y otros trastornos mentales”. El obje-tivo del congreso es abordar la patología dualdesde las perspectivas de las neurociencias sinolvidar los aspectos psicológicos, sociales y cul-turales que completan el marco de estos tras-tornos. Se trata, por tanto, de una oportuni-dad para que clínicos e investigadores actua-licen conocimientos, desde los avances de labiología molecular hasta la clínica diaria. Estecongreso cuenta con el patrocinio de laAsociación Mundial de Psiquiatría (WPA), laSociedad Española de Psiquiatría (SEP), la

Sociedad de Psiquiatría de la ComunidadValenciana (SPCV) y la Socidrogalcohol, entreotras organizaciones.Para más información:www.psiquiatria.com

◗ PRIMER SALÓN DE AUTONOMÍAPERSONAL Y CALIDAD DE VIDARecinto Gran Vía de Barcelona.Del 5 al 7 de junio de 2008.A primeros de junio la Fira de Barcelona or-ganiza el Primer Salón de AutonomíaPersonal y Calidad de Vida que reúne atodos los agentes del sector para promoverel conocimiento, desarrollo y comercializa-ción de nuevas tecnologías, productos yservicios que mejoran la autonomía perso-nal y la calidad de vida de las personas condependencia.Para más información:www.salonavante.comE-mail: [email protected]

◗ DEPRESIÓN Y OTROS TRASTOR-NOS EN ATENCIÓN PRIMARIAPalacio de Exposiciones y Congresos deGranada.Del 18 al 21 de junio de 2008.La Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), elGrupo Andaluz de Investigación en SaludMental (GAISAM) y la Sociedad Española deMedicina Familiar y Comunitaria (SemFYC) ce-lebran del 18 al 21 de junio una jornada sobrela depresión y otros trastornos mentales comu-nes en atención primaria. La Wolrd PsychiatricAssociation y WONCA son los dos principalespatrocinadores. Uno de los objetivos que seplantea el evento es conseguir la integración delos servicios de salud para que trabajen de formacoordinada. Esta conferencia pretende servir deforo de debate y discusión sobre estos temasreuniendo a profesionales de la salud mental yatención primaria.Para más información:www.wpa2008granada.org

WWW.FORUMCLINIC.ORG

Salud mental en la red

La página www.forumclinic.org es un claro ejemplo de web quedesarrolla los criterios de calidad en cuanto a la información sobresalud. Se trata de una iniciativa conjunta con el Hospital Clínic deBarcelona y la Fundación BBVA. Es, sobre todo, una página web queopta por el rigor en la información, especialmente en aquella que se

refiere a salud mental. La página cuenta con una amplia documen-tación sobre la esquizofrenia y las bases de tratamiento, responde alas preguntas más frecuentes sobre la enfermedad, ofrece enlaces deinterés, una guía práctica muy útil que se puede descargar o vídeosque se pueden visionar sin dificultad sobre esta materia.

También dispone de un foro, donde pacientes y familiares pue-den consultar a los profesionales sus dudas de carácter general eneste campo. Este foro está guiado por un profesional y, por tanto,la información es muy rigurosa. En forumclinic.org son conscien-tes de que, en general, los usuarios no le dan la suficiente credibi-lidad a las informaciones que aparecen en la red. Por eso, hacenespecial hincapié en que todos sus contenidos estén asignados aun autor de prestigio, llevan fecha de publicación (para comprobarla actualización de la infor-mación) y fuentes biblio-gráficas utilizadas. De estaforma, la página buscaconvertirse en una fuentede información paramuchas personas, mante-niendo siempre unas nor-mas de calidad y generan-do así un elevado índice defiabilidad.


41 AGENDA Y WEB 9/6/08 11:05

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TIPOS DE CONTRIBUCIONES

• Cartas al director, referidas a artículos pu-blicados en FEAFES Punto de Encuentro. Sedará prioridad a aquellas que supongan opi-niones o informaciones novedosas con res-pecto a las vertidas por esta publicación.Asimismo, podrán remitirse sugerencias rela-tivas a la publicación, su estructura y conte-nido. La extensión máxima será de una hojatamaño DIN A–4 a doble espacio (aproxima-damente 30 líneas).

• Anuncios o noticias sobre eventos de ca-rácter nacional o internacional relaciona-dos con la Salud Mental, con una extensiónmáxima de una hoja tamaño DIN A–4 a do-ble espacio.

• Artículos originales, dedicados a cualquierade las disciplinas abordadas en la revista FE-AFES Punto de Encuentro, en relación con laSalud Mental. La extensión máxima de los ar-tículos será de 10 hojas tamaño DIN A–4 adoble espacio y se acompañarán de un breve

resumen de su contenido. Se adjuntará unacopia del trabajo en disquette de ordenador.

Los trabajos deben ser originales, inéditos yno haberse presentado al mismo tiempo enninguna otra publicación. El Comité deRedacción de FEAFES Punto de Encuentro sereserva, en función de su interés, el derechode publicación de los artículos recibidos.Deberán remitirse a:

Revista FEAFESPUNTO DE ENCUENTRO

Confederación Españolade Agrupaciones de Familiares y Personas conEnfermedad Mental (FEAFES)

C/ Hernández Mas 20-2428053 – MadridTel.: 91 507 92 48 Fax: 91 785 70 76Correo electrónico:[email protected]

Página web: www.feafes.com

LA REVISTA FEAFES

PUNTO DE ENCUENTRO

PUBLICA ARTÍCULOS E INFOR-

MES, TANTO EMPÍRICOS COMO

TEÓRICOS, DE INTERÉS Y UTILI-

DAD PARA LOS PROFESIONALES,

FAMILIARES E INVESTIGADORES

RELACIONADOS CON LA SALUD

MENTAL Y LAS PERSONAS AFEC-

TADAS POR ENFERMEDAD MEN-

TAL E INVITA A TODOS ELLOS A

ENVIAR SUS COLABORACIONES.

LECTURAS RECOMENDADAS

HISTORIA DE LA PSICOFARMACOLOGÍAFrancisco López-Muñoz y Cecilio Álamo. Editorial MédicaPanamericana. 2007.

“Historia de la Psicofarmacología” hace un recorrido por la décadade los 50, con la denominada “revolución de la psicofarmacología”,detacando la utilización de las sustancias psicoactivas, el proceso dedesarrollo e introducción clínica delos fármacos que se emplean actual-mente en psiquiatría. También seabordan los postulados de las teoríasbiológicas de los trastornos mentales,la contribución de la investigaciónbásica al avance de la psicofarmaco-logía, los requerimientos legales yfundamentos éticos en la investiga-ción clínica, y el análisis de las pers-pectivas de futuro en el desarrollo de psicofármacos y las nuevas al-ternativas terapéuticas.El libro pretende que el examen desde una perspectiva histórica delmodo en que el recurso al medicamento ha sido estimado en nuestrocontexto cultural, de cara al tratamiento de los trastornos mentales,ayude al lector a comprender los problemas actuales que su concep-tualización, obtención y empleo llevan aparejados, y que su caráctermultidisciplinar e internacional contribuya a paliar estas carencias.

NOVEDADES EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNOBIPOLAREduard Vieta Pascual. Editorial Médica Panamericana. 2008.

En su segunda edición, este libro de 127 páginas ofrece una visión revi-sada y actualizada de la panorámica integral y específica de los nuevostratamientos para el trastorno bipolar. “Novedades en el tratamiento deltrastorno bipolar” está dirigido a psiquiatras y a profesionales de la salud

en general. Pocas áreas de la medicina, y en particularde la psiquiatría, han experimentado recientementetantos cambios y a tanta velocidad como el tratamien-to del trastorno bipolar. A los tratamientos clásicos ytodavía vigentes, como el litio o la terapia electrocon-vulsiva, se han unido otros procedentes de diferentesáreas de investigación , como los antiepilépticos y losantipsicóticos atípicos, así como sustancias de origennatural, como los ácidos omega3, y técnicas sofistica-das de estimulación: la magnética transcraneal, la del

nervio vago, o la cerebral profunda. En este libro, las ventajas y los in-convenientes de los nuevos abordajes son analizados por un equipo in-terdisciplinar de expertos que forman parte del Programa de TrastornosBipolares del Hospital Clínico de Barcelona. Las aportaciones de esteequipo a la investigación han contribuido a muchos de los avances quese presentan en esta obra.

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ANDALUCÍAFEAFES AndalucíaAvda. de Italia. Nº 1. Bloque 1. 41012 – Sevilla.Tel. y fax: 954 238781. E-mail: [email protected]: www.feafesandalucia.org

ARAGÓNFEAFES AragónC/ Ciudadela. Pabellón de Santa Ana.Parque de las Delicias. 50017 – Zaragoza.Tel.: 976 53 25 05 - 976 53 24 99Fax: 976 53 25 05E-mail: [email protected]

PRINCIPADO DE ASTURIASAFESA–Asturias FEAFESCtra de Rubín S/N – Recinto Hospital.Psiquiátrico. 33011 – Oviedo (Asturias). Tel.: 985 11 39 19 / 11 51 42. Fax: 985 11 39 19 E-mail: [email protected]: www.afesasturias.org

ISLAS BALEARESFEBAFEM. Casal Ernest LLuch – Carrer de la Rosa, 3–3º.07003 – Palma de Mallorca (Baleares).Tel. y fax: 971 71 40 17

CANARIASFEAFES Canarias. Avda. de la Feria, 42.35012 Las Palmas de Gran Canaria.Tel. y fax: 928 42 08 63E-mail: [email protected]: www.feafescanarias.org

CANTABRIAASCASAM. Pasaje del Arcillero, 3–bajo.39001– Santander (Cantabria).Tel.: 942 36 33 67 / 36 41 15. Fax: 942 36 33 67E-mail: [email protected]: www.ascasam.org

CASTILLA Y LEÓNFEAFES-Castilla y León. C/ San Blás, 14. Entreplanta dcha.

47003. Valladolid. Tel. y fax: 983 301 509E-mail: [email protected]: www.feafescyl.org

CASTILLA- LA MANCHAFEAFES Castilla La Mancha. Ronda de Buenavista, 15 - Planta 1ª. Oficina 3.45005 – Toledo.Tel.: 925 284 376. Fax: 925 283 260E-mail: [email protected]: www.feafesclm.com

CATALUÑAFECAFAMMC/ Berguedá, 9-11 entreplanta 3ª.08029 - Barcelona. Tel.: 93 272 14 51.Fax: 93 272 13 65. E-mail:E-mail: [email protected]: www.familiarsmalaltsmentals.org

EXTREMADURAFEAFES Extremadura. Carretera del Puerto s/n, recinto Valcorchero,Pabellón 9. 10600 – Plasencia (Cáceres).Tel. y fax: 927 41 51 28E-mail: [email protected]: www.feafesextremadura.org

GALICIAFEAFES Galicia.Rúa Galeras, 13 – Planta 1ª, Local 3.15705 – Santiago de Compostela (La Coruña).Tel.: 981 554 395. Fax: 981 554 852E-mail: [email protected]: www.feafesgalicia.org

LA RIOJAARFES. C/ Cantabria, 33-35.26004 –Logroño (La Rioja).Tel.: 941 236 233 / 261 674. Fax: 941 238 694 E-mail: [email protected]: www.arfes.org

COMUNIDAD DE MADRIDFEMASAM. C/ Manuel Fernández Caballero, 10 – Local.28019 – Madrid.

Tel.: 91 472 98 14. Fax: 91 471 98 40E-mail: [email protected]: www.femasam.org

REGIÓN DE MURCIAFEAFES Región de Murcia. C/ Cigarral, nº 6 Bajo. 30003 – Murcia.Tel.: 968 232 919/ 907 585. Fax: 968 907 585 E-mail: [email protected]: www.feafesmurcia.com

COMUNIDAD FORAL DE NAVARRAANASAPS. C/ Río Alzania, 20 – Trasera.31006 – Pamplona (Navarra).Tel.: 948 248 630. Fax: 948 240 336E-mail: [email protected]: www.anasaps.org

PAIS VASCOFEDEAFES.C/ Tres Cruces, 5 – Bajo. 01400 – Llodio (Álava).Tel.: 94 403 04 91/ 406 94 30. Fax: 94 406 94 30E-mail: [email protected]: www.fedeafes.org

COMUNIDAD DE VALENCIAFEAFES Comunidad Valenciana.C/ Ribera, 14, 5º Puerta 9, Despacho C.46002 – Valencia. Tel. y fax:. 96 353 50 65E-mail: [email protected]: www.feafescv.org

CIUDAD AUTÓNOMA DE CEUTAACEFEP. Avda. Compañía del Mar, s/n (Bajos de laMarina Española, frente al Recinto Ferial).51001 - Ceuta. Tel. y fax: 956 52 53 18.E-mail: [email protected]

CIUDAD AUTÓNOMA DE MELILLAAMELFEM Gral. Astilleros, Edif. Severo Ochoa, 5-2-5 52006 - Melilla. Tel.: 952 67 39 80E-mail: [email protected]

NUESTRASDIRECCIONES


43 NUESTRAS DIRECCIONES 9/6/08 11:09

Sobre la base de la total equiparación de la persona con enfermedad mental a las demás personas

que requieran servicios sanitarios y sociales, se desarrollarán,en el ámbito comunitario, los servicios de rehabilitación

y reinserción social necesarios para su adecuada atención integral.

(Extracto de la Ley General de Sanidad, art. 20)

SIN HOGAR

El 30% de las personas que viven en la calle tienen

una enfermedad mental Pag. 12

AEMIS

Un Centro Especial de Empleo dedicado

a las nuevas tecnologíasPag. 38

Mayo de 2008 • Número 19





01 y 44 CUBIERTAS F 19 9/6/08 09:53

La atención más necesaria - SALUD MENTAL ESPAÑA · y actualizar nuestros objetivos y metas a...

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