La doble carga de desnutrición y obesidad en Venezuela

1 Congreso Internacional de Nutrición y Salud / Fundación Bengoa / 2013

La doble carga de desnutrición y obesidad en Venezuela

Mercedes López de Blanco Fundación Bengoa

Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa

Sábado, 26 de octubre, 2013


Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José M. Bengoa Caracas, Octubre 2013

Fundación Bengoa


La doble carga de desnutrición y obesidad en Venezuela. Mercedes López de Blanco Maritza Landaeta- Jiménez Marianella Herrera Cuenca


Modelos de Transición

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Occidental países de

alto ingreso

Países de bajo /

moderado ingreso

Cambio Gradual

Cambio acelerado= Sobrepeso y bajo peso

Superposición alimentaria y nutricional


Cambios en el Estilo de Vida

•  La TAN es evidente en países que se urbanizan rápidamente como Venezuela ya que la migración hacia las ciudades produce un cambio en el estilo de vida.

Mayor facilidad de adquirir comidas procesadas con alta

densidad calórica y alto contenido de grasa

Mayor consumo de comidas fuera del hogar.

Menor >empo de la mujer que trabaja para cocinar.

Mayor sedentarismo en especial en ciudades con urbanismo anárquico +

violencia en sus calles, como es el caso de las grandes

ciudades del país.


El crecimiento prenatal y posnatal temprano

•  Los orígenes tempranos han sido reconocidos y constituyen los denominados DOHaD por sus siglas en inglés (Developmental Origins of Health and Disease).

La hipótesis de Barker o

programación in útero se refiere a las adaptaciones del feto ante un ambiente inadecuado: por

déficit (de nutrientes o de oxígeno) o por

exceso.

Las alteraciones epigené>cas = una dieta materna

inadecuada antes o durante el embarazo,

así como a la alimentación postnatal, en

especial en períodos crí>cos del desarrollo

La hipótesis del crecimiento acelerado

(crecimiento compensatorio)

independientemente del peso al nacer

Favorece la obesidad y las

ECRN

Favorece la obesidad y las

ECRN


Factores de alto riesgo en Venezuela

Sedentarismo ALTO LM exclusiva Mortalidad

infan>l Mortalidad Materna PBN Embarazo

Adolescente

23% uno de los +altos

de AL.

8,6% = Embarazo

Adolescente +mala

alimentación embarazada.

Aumenta hasta

70/10.000= pobre

control prenatal y

mala asistencia en el parto.

Aumenta hasta 15,2/

1000 nacidos vivos.

Antes del mes =55%

y baja a 12% a los 6

meses. Datos 2009.

¿Puede haber

mejorado?

Aún en preescolares siempre > en

sexo femenino como

escucharán mañana en

“Salud: entre la actividad física

y el sedentarismo”.


La Doble Carga

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La “Doble Carga” constituye un desafío


Sobrepeso y obesidad en Venezuela

Instituto Nacional de Nutrición, 2008-2010


Estado nutricional en niños y adolescentes en comunidades suburbanas de Baruta y El Hatillo

USB-UCV-CINAS, 2006-2009

Edad (Años)

%

5,0-9,9 10,0-14,9 > 15


Estado Nutricional en niños y adolescentes de (9-18) en el Estado Lara

Instituto Nacional de Nutrición, 2008-2010

Estrato Social

%


Estado Nutricional en escolares de la parroquia Antímano . Caracas 2005,2007,2008

Estrato Social

%

Desnutrición Aguda

Déficit Total


Estado Nutricional en niños de comunidades pobres en Venezuela. Fundación Bengoa. Venezuela 2008-12

Déficit Normal Exceso

Años N % % %

2008 1231 20,1 63,6 16,2

2009 1188 20,4 63,7 15,9

2010 1357 17,3 65,0 17,7

2011 1237 15,8 64,3 19,9

2012 1317 18,7 64,4 16,9

Total 6330 18,6 63,9 17,4


Prevalencias del estado nutricional en comunidades pobres. Fundación Bengoa. Venezuela 2012

%

%


Prevención

“Ventana de oportunidad”: período prenatal → 24

meses de vida.

Op>mizar estado nutricional pre y post concepcional de la embarazada y la ganancia de peso durante el embarazo:

prevenir PBN/ PAN.

Promover la lactancia materna exclusiva por lo menos 6 meses (proteínas 70% ↓ ) + incorporación de alimentos nutri>vos / baja

densidad calórica.

Revisar los requerimientos: en Venezuela √

Incorporar la prevención del sobrepeso y la obesidad en los programas nutricionales. Considerar la “doble carga”.

Evitar la ganancia de peso y talla en forma acelerada en RN con peso bajo y en

desnutridos.

Evitar programas de intervención nutricional no-‐selec>vos y focalizarlos a

desnutridos actuales y NO a desnutridos con talla baja.


Prevención

Promover a todas las edades la ac>vidad

jsica.

Evitar riesgos de “es>lo de vida” como fumar/consumo de “comida chatarra”.

El pediatra general debe estar preparado

para iden>ficar factores de riesgos cardio-‐metabólicos.


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Más información: Mercedes López de Blanco [email protected]

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