La importancia de las proteínas en la Medicina Ortomolecular

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A.F.M.O. - Asociación ley 1901 sin ánimo de lucro -121 rue de Turenne - 75003 PARIS Documentación estrictamente reservada a Profesionales de la Salud - Todos los derechos reservados La importancia de las proteínas en la Medicina Ortomolecular Es el caso de los regímenes adelgazantes basados en el ayuno y la restricción de calorías. En ausencia de glúcidos, lípidos y prótidos, las reservas de glucógeno hepático se agotan en 18- 24 h. Siendo la glucosa imprescindible para el cerebro, el sistema nervioso, los glóbulos rojos y los leucocitos, será sintetizada a partir de las proteínas. Esta neoglucogénesis utiliza proteínas musculares y de los tejidos. Los aminoácidos liberados son transportados hasta el hígado que los va a “desaminar”, y el esqueleto de carbono servirá para fabricar glucosa. Los lípidos se utilizan como única fuente de energía en los músculos, es la lipólisis. Esta lipólisis, necesita unas tasas bajas de insulina y altas de algunas hormonas : glucagon, cortisona, epinefrina o adrenalina, hormona del crecimiento. Esto se realiza perfectamente en caso de restricción glucídica. Efectivamente, las hormonas no insulínicas activan la enzima lipasa hormono-sensible de la membrana de los adipocitos que va a partir los triglicéridos en glicerol y ácidos grasos. 1 N°16 Las estructuras humana y animal están principalmente constituidas de proteínas, mientras que las de las plantas son glucídicas. Respecto a estas últimas, los prótidos están constituidos de carbono, hidrógeno y oxigeno, pero sobretodo - y he aquí su particularidad - de nitrógeno. Fuente de nitrógeno, las proteínas aportan 4 kcal/g y están en constante turn-over en los músculos y los tejidos. Las proteínas de los tejidos son degradas y el nitrógeno es excretado a nivel urinario bajo forma de urea o de creatinina. Es por ello que para mantener una tasa corporal equilibrada, sea necesario un aporte diario de nuevas proteínas. Los Aportes Nutricionales Recomendados (ANR) en cuanto a los prótidos son, para un adulto sano, de 800 mg/kg de peso corporal al día. Para obtener esta cantidad protídica, conviene que la ración alimentaría aporte entre 10 y 15 % de proteínas. La síntesis y la destrucción proteica corporal están reguladas de tal manera que, para un adulto sano, las cantidades de proteínas aportadas son exactamente equilibradas con las cantidades excretadas por la orina, las heces y la piel. Así, el estudio del equilibrio proteínico ha demostrado un balance equilibrado en las personas sanas, negativo en caso de traumatismo o de infección, y positivo en caso de crecimiento o de embarazo. Se considera la masa muscular como un buen indicador del estado proteico somático. Los aminoácidos contenidos en las proteínas alimentarías son necesarios para la síntesis de las proteínas viscerales a nivel del hígado y de otros tejidos. La albumina, la transferina, la Retinol Binding Protein así como el resto de proteínas séricas son indicadores de esta capacidad de síntesis de las proteínas viscerales. El organismo deberá por lo tanto procurar mantener sus tasas protéicas sanguíneas y de sus tejidos en valores óptimos. Las indicaciones de un suplemento proteico son por lo tanto consecuencia de este concepto y de estas necesidades. 1. Los regímenes hipocalóricos LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. A sociación F rancesa de M edicina O rtomolecular a) El ayuno absoluto es un ejemplo

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A.F.M.O. - Asociación ley 1901 sin ánimo de lucro -121 rue de Turenne - 75003 PARIS Documentación estrictamente reservada a Profesionales de la Salud - Todos los derechos reservados

La importancia de las proteínas en la Medicina Ortomolecular

Es el caso de los regímenes adelgazantes basados en el ayuno y la restricción de calorías.

En ausencia de glúcidos, lípidos y prótidos, las reservas de glucógeno hepático se agotan en 18-24 h. Siendo la glucosa imprescindible para el cerebro, el sistema nervioso, los glóbulos rojos y los leucocitos, será sintetizada a partir de las proteínas.

Esta neoglucogénesis utiliza proteínas musculares y de los tejidos. Los aminoácidos liberados son transportados hasta el hígado que los va a “desaminar”, y el esqueleto de carbono servirá para fabricar glucosa.

Los lípidos se utilizan como única fuente de energía en los músculos, es la lipólisis. Esta lipólisis, necesita unas tasas bajas de insulina y altas de algunas hormonas : glucagon, cortisona, epinefrina o adrenalina, hormona del crecimiento. Esto se realiza perfectamente en caso de restricción glucídica. Efectivamente, las hormonas no insulínicas activan la enzima lipasa hormono-sensible de la membrana de los adipocitos que va a partir los triglicéridos en glicerol y ácidos grasos.

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Las estructuras humana y animal están principalmente constituidas de proteínas, mientras que las de las plantas son glucídicas. Respecto a estas últimas, los prótidos están constituidos de carbono, hidrógeno y oxigeno, pero sobretodo - y he aquí su particularidad - de nitrógeno.

Fuente de nitrógeno, las proteínas aportan 4 kcal/g y están en constante turn-over en los músculos y los tejidos.

Las proteínas de los tejidos son degradas y el nitrógeno es excretado a nivel urinario bajo forma de urea o de creatinina. Es por ello que para mantener una tasa corporal equilibrada, sea necesario un aporte diario de nuevas proteínas.

Los Aportes Nutricionales Recomendados (ANR) en cuanto a los prótidos son, para un adulto sano, de 800 mg/kg de peso corporal al día. Para obtener esta cantidad protídica, conviene que la ración alimentaría aporte entre 10 y 15 % de proteínas.

La síntesis y la destrucción proteica corporal están reguladas de tal manera que, para un adulto sano, las cantidades de proteínas aportadas son exactamente equilibradas con las cantidades excretadas por la orina, las heces y la piel. Así, el estudio del equilibrio proteínico ha demostrado un balance equilibrado en las personas sanas, negativo en caso de traumatismo o de infección, y positivo en caso de crecimiento o de embarazo. Se considera la masa muscular como un buen indicador del estado proteico somático. Los aminoácidos contenidos en las proteínas alimentarías son necesarios para la síntesis de las proteínas viscerales a nivel del hígado y de otros tejidos.

La albumina, la transferina, la Retinol Binding Protein así como el resto de proteínas séricas son indicadores de esta capacidad de síntesis de las proteínas viscerales. El organismo deberá por lo tanto procurar mantener sus tasas protéicas sanguíneas y de sus tejidos en valores óptimos.

Las indicaciones de un suplemento proteico son por lo tanto consecuencia de este concepto y de estas necesidades.

1. Los regímenes hipocalóricos

LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. A s o c i a c i ó n F r a n c e s a d e M e d i c i n a O r t o m o l e c u l a r

a) El ayuno absoluto es un ejemplo

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tissu adipeux

Le Jeune Protégé1. Sécurité : protection des tissus nobles2. Efficacité : lipolyse3. Energie - Vitalité : corps cétoniques

GLUCOSE

CORPS CETONIQUES

Blocage de l'insuline +

Hydrolyse des triglycérides

Jeûne Protégé

CETOGENESE

NEOGLUCOGENESE

Foie

Jeûne Protégé Protéines

muscle

glycérol acides gras libres

1. Protection des tissus nobles

3. Energie - Vitalité

2. Lipolyse

LactateAcides aminés

MusclesOrganes...

cerveau

Los ácidos grasos llegan al hígado combinados con la sero albumina, y penetran así en la célula hepática. Gracia a la carnitina (carnitina acetil transferasa), estos ácidos grasos son transformados en esteres carnitina de ácidos grasos y atraviesan la membrana mitocondrial.

En las mitocondrias tiene lugar la beta oxidación : formación de dos acetatos a partir de ácidos grasos de cadena larga. Estos acetatos (segmentos carbonados) se unen a la Coenzima A para formar el AcetilCoA que entra en el ciclo de Krebs, para sufrir una oxidación con el fín de producir ATP (fuente de energía). En caso de exceso de AcetilCoA, dos moléculas de AcetilCoA pueden unirse para formar fragmentos energéticos llamados cuerpos cetónicos (Ácido acetil-acético, Ácido Hidroxibutírico, Acetona...).

Cuando la tasa de cuerpos cetónicos aumenta durante el ayuno, el cerebro y el sistema nervioso, consumidores del 80 % de la glucosa sanguínea, empiezan a utilizar estos cuerpos cetónicos como fuente de energía. Así, se necesitan menos proteínas musculares para la neoglucogénesis y se reduce el catabolismo muscular. Este mecanismo permite una lipolisis rápida y eficaz pero con una pérdida proteíca importante (balance nitrógeno negativo).

A diferencia de este ayuno estricto, el ayuno protegido consiste en reducir únicamente los glúcidos (menos de 50 g de glúcidos asimilables al día) y los lípidos (solo 10 a 20 g de ácidos grasos poli insaturados), y aportar entre 1 y 1,5 g de prótidos por kilo de peso corporal al día. Se trata de un “régimen con muy bajos valores energéticos” (VLED) cuyos aportes protídicos permiten conservar el conjunto de los mecanismos productores de energía, con un

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b) El ayuno protegido

ACETIL COA

Adipocitos ATP de músculos

y de órganos

mantenimiento óptimo de las masas musculares y de los órganos nobles. En efecto, la destrucción de las proteínas musculares por la neoglucogénesis se ve compensada de manera muy rápida por un aporte de proteínas de buena calidad biológica. Por otra parte, el consumo preferente de proteínas produce una saciedad máxima (los prótidos tienen un poder saciante superior a los glúcidos y lípidos). La presencia de aminoácidos esenciales como el triptofano, precursor de la serotonina, refuerza este poder saciante. Este ayuno protegido, por sus mecanismos de acción, requiere funciones hepáticas, renales y cardiacas normales, y un aporte de micronutrientes ( catalizadores de las funciones enzimáticas, vitaminas del grupo B, elementos traza esenciales, drenantes para estimular la eliminación urinaria del exceso de cuerpos cetónicos, y minerales que permitan neutralizar la acidosis metabólica inducida por esta cetogénesis).

En la práctica, y siempre bajo estricto control médico, el ayuno protegido :

• Se recomienda en caso de : - sobrecarga ponderal IMC>25 - obesidad IMC>30 - prevención de los riesgos de mortalidad

en caso de sobrepeso (HTA, diabetes de tipo 2, artrosis, síndrome de apnea del sueño...).

• Se desaconseja en caso de :

- diabetes insulino-dependiente de tipo 1 - insuficiencias hepáticas, renales, cardiacas - embarazo, lactancia - neoplasias evolutivas - infarto de miocardio reciente - trastornos potásicos, entre otro

hipokalemias, tratamientos digitalo-diuréticos

- alergia a las proteínas.

1. Protección de los tejidos nobles

Ayuno protegido

Proteínas

Lactato aminoácidos

Neoglucogenesis glucosa

Cetogenesis

glicerol Ácidos grasos libres

cerebro

lipolisis

músculo

Bloqueo de la insulina Hidrolisis de los

trigliceridos

Ayuno protegido

cuerpos cetónicos

Ciclo de Krebs

Mecanismo fisiológico del Ayuno Protegido

Energía - vitalidad

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• Obligatorio realizar un análisis clínico y biológico :

- investigación de los riesgos de mortalidad, - ionograma sanguíneo, creatininemia,

uricemia; si es necesario balance glucémico, lipídico, tiroideo, cardiaco (ECG).

• Se recomienda durante un periodo de 15 días

(eventualmente renovable una vez) :

- el paciente consume unas preparaciones proteínicas a razón de 1 g / kg de peso corporal / día, verduras y hortalizas seleccionadas, un drenante, 2 litros de agua y complementos nutricionales (vitaminas B, potasio, sodio, oligoelementos).

Antes de iniciar el ayuno protegido, se puede seguir una dieta confort o un régimen hipocalórico (1200 kcal).

Se aconseja después de un ayuno protegido o en caso de sobrepeso; mantiene de una a dos comidas ligeras al día, seleccionando los alimentos. La pérdida de peso es más moderada y progresiva en este caso. El mecanismo de acción es más simple, no suele generar sobreproducción de cuerpos cetónicos, y por lo tanto no hay riesgo para el organismo. Las proteínas evitan la proteolisis. Durante la dieta, se puede recomendar la práctica de deporte “suave”, acompañada de una ayuda psicológica y de una reestructuración de la imagen corporal. El conjunto de esta ayuda psico-comportamental permite asegurar un resultado duradero. Las proteínas utilizadas durante el Ayuno Protegido o la Dieta Confort son preparaciones hiperprotídicas destinadas a regímenes que necesitan un aporte prótidico particular (deportistas, sobrepesos, fases de crecimiento, convalecencias, pulsiones azucaradas). Asociación de proteínas rigurosamente seleccionadas, ERGYNUTRIL aporta en cantidades equilibradas 18 aminoácidos proteinó- genos, entre ellos los 8 aminoácidos esenciales (que el organismo no puede sintetizar) : Isoleucina, Leucina, Lisina, Metionina, Fenilalanina, Treonina, Triptófano, Valina. La Histidina es fundamental para los niños jóvenes.

Se ha tenido en cuenta el equilibrio relativo de los aminoácidos esenciales para determinar el valor nutricional de una proteína.

Se utilizan dos parámetros : - Índice químico, que es el balance entre la concentración en cada aminoácido

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indispensable de las proteínas y la concentración del mismo aminoácido en el perfil de referencia (proteína similar a la proteína del huevo). El índice es el valor más débil obtenido y corresponde al aminoácido “limitador”. - PD- CAAS (tasa de digestibilidad proteica corregida) se obtiene multiplicando el índice químico por la digestibilidad de la proteína medida en la rata (el huevo tiene un PD-CAAS de 100, la leche 100, la soja de 91).

Además, para una eficacia óptima, todo suplemento protídico, debe cumplir algunos criterios : preparaciones hiperprotídicas (> 60% de proteínas), cada toma debe aportar entre 18 y 20 g de prótidos, proteínas pre-asimilables y de gran digestibilidad : Índice químico >100, PD-CAAS> 85. ERGYNUTRIL cumple esos criterios. Noción de proteínas lentas y rápidas :

El metabolismo proteico se puede también regular mediante el factor tiempo. Los últimos datos obtenidos sugieren, para el hombre, que la velocidad de absorción de una proteína alimentaría modula la eficacia de esta. Las proteínas de digestión lenta inhiben de manera importante la proteolisis y preservan así la masa muscular. Los caseinatos coagulados en el estomago, van a ser liberados lentamente en el intestino delgado y van a inducir una absorción de aminoácidos lenta y que se va a prolongar durante varias horas. Por el contrario, las proteínas del lactosuero son solubles al pH ácido, y son rápidamente liberadas en el estomago, hidrolizadas en el duodeno, y ven sus aminoácidos constitutivos absorbidos en un periodo de tiempo muy corto. El lactosuero estimula la síntesis proteica pero sobre todo la oxidación, los caseinatos estimulan poco la oxidación e inhiben la proteolisis. De manera muy clara, la proteína llamada «lenta» es más eficaz que su homóloga rápida. ERGYNUTRIL contiene principalmente proteínas lentas (caseinatos o proteínas vegetales). En resumen, además de los criterios clásicos de cantidad y de calidad proteica, la velocidad de digestión de la proteína participa en la regulación de la homeostasis proteica post-prandial (después de la comida).

c) La Dieta Confort

¿ Por qué no utilizar directamente una mezcla de aminoácidos ?

Aparte del hecho de que existe una reglamentación muy estricta en cuanto al uso de los aminoácidos en nutrición humana, una hiperaminoacidemia muy marcada aumenta de manera preponderante la oxidación post-prandial de los aminoácidos, reduciendo así la ventaja observada y favoreciendo una acidosis (riesgo de irritaciones digestivas …).

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El stress físico y psicológico, las infecciones, las funciones gastro-intestinales alteradas y los trastornos metabólicos, reducen la eficacia del uso de las proteínas y aumentan la excreción de nitrógeno.

Caso de escaras y ulceraciones cutáneas en las extremidades de apoyo :

Las personas con problemas de movilidad (todo el día sentadas, o en la cama) tienen un alto riesgo de sufrir escaras. Las patologías degenerativas, la diabetes y las enfermedades renales y cardiovasculares, pueden disminuir los aportes sanguíneos en sitios como el coxis, los codos, las rodillas y la nuca. Una enfermera que mueva a las personas mayores cada dos horas suele ser eficaz. Pero no siempre se puede realizar a domicilio. Estudios han mostrado el papel de la nutrición en esta patología : los pacientes que tienen escaras suelen estar peor nutridos que los que no las tienen. Se impone por lo tanto un análisis nutricional profundo (dosificación del suero albumino) que muestre indicios de un riesgo de escaras. Las necesidades energéticas y proteicas son aumentadas en esta parte de la población expuesta a riesgos : un suplemento con 20 g de proteínas asimilables al día, asociado a vitaminas A y C y a oligoelementos, permite una prevención y una cicatrización rápida de las ulceraciones. Los aportes recomendados para hacer frente a una escara son de 1,5 a 2 g / kg de peso / día de proteínas; por otra parte, hace falta cubrir las necesidades en vitaminas y oligoelementos.

Además, algunos casos como las dispepsias resultando de malos estados dentales, los accidentes vasculocerebrales, la enfermedad de Alzheimer, las demencias, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis lateral amiotrófica o la intubación prolongada, requieren el uso de sustancias energéticas ricas en proteínas de consistencia semi-líquida como por ejemplo ERGYNUTRIL. La consistencia semi-líquida permite una hidratación correcta al mismo tiempo que un aporte energético adaptado.

Los regímenes hiperprotídicos pueden mejorar el balance nitrógeno y la masa magra en caso de infecciones crónicas. En caso de fiebre, las necesidades proteicas aumentan un 10 % por cada grado Celsius por encima de la normalidad.

El suplemento proteico estimula el metabolismo proteico de los pacientes HIV positivos (Engelson y coll). Se estiman necesidades prótidicas de entre 1 y 1,4 g / kg / día para el mantenimiento óptimo del equilibrio nitrógeno y de entre 1,5 y 2 g / kg / dia en carencias importantes.

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b) Infecciones crónicas - SIDA

a) Personas mayores

A nivel de los resultados, un estudio realizado por el equipo de la universidad de Kentucky sobre 3.380 pacientes, publicado en la revista «American Journal of Clinical Nutrition», muestra que después de un régimen con “muy bajos valores energéticos” (VLED), los pacientes mantenían una pérdida de peso (hasta 5 años), superior a la de las personas que habían seguido un régimen hipocalórico equilibrado (HBD). Estos resultados se ven reforzados si se asocia una actividad física regular. Este estudio no hace sino reforzar aún más las conclusiones de ASTRUP y RÖSSNER, cuyos estudios fueron publicados en el 2000 en Obesity Reviews (Revista de la Asociación Internacional para el estudio de la Obesidad) y las conclusiones de WADDEN 1998 (VLED + modificación del estilo de vida, frente a únicamente VLED).

El Perfil bionutricional IoMET Factor de éxito

Realizar un perfil micro-nutricional tipo IoMET permite optimizar los resultados de tales regímenes, mejorando entre otros la tolerancia y los resultados a largo plazo, gracias a una personalización de los complementos vitamínicos y oligoelementos recomendados. Ello permite reiniciar diferentes metabolismos y contribuye a quitar frenos para una pérdida eficaz de peso, tales como el stress, los trastornos premenstruales... La presencia de un terreno ácido requerirá acciones para corregirlo con el fin de evitar un riesgo de acidosis metabólica; la de un terreno basocolítico será tratada con probióticos para evitar riesgo de intolerancia a las proteínas después de un «leaky gut»; un terreno oxidado-degenerativo muy marcado (> 70%) será una contra indicación para el ayuno protegido.

Cuando una persona envejece, presenta inevitablemente una disminución de su masa magra (sarcopenia). La cantidad de proteínas de los músculos esqueléticos se vuelve inadecuada para satisfacer las síntesis protídicas y por lo tanto los aportes alimentarios son insuficientes para cubrir las necesidades mínimas. Así los Aportes Nutricionales Aconsejados para una persona mayor no son de 0,8 g / kg de peso corporal / día, sino de 1 a 1,20 g / kg / día para poder mantener el balance nitrógeno equilibrado. Las necesidades de proteínas para las personas mayores aumentan proporcionalmente a las patologías agudas o crónicas concomitantes.

2. El suplemento protídico

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Salvo en caso de insuficiencias hepáticas y renales severas, un suplemento protídico debe ser sistemático en los casos de SIDA. La mala absorción, las irregularidades metabólicas, las infecciones oportunistas mal controladas, la bajada de la actividad física, la disminución de los aportes necesarios asociadas a una disminución de los aportes orales debida a la anorexia inducida por los medicamentos, la depresión, las nauseas, los vómitos, la diarrea, las candidiasis orales y digestivas, contribuyen a favorecer la frecuencia y la severidad de las infecciones de un paciente que sufre de SIDA. Indirectamente, estos factores nutricionales son esenciales para las síntesis proteicas y de ADN pero también para la integridad fisiológica de las células y de los tejidos, principalmente del tejido linfoide.

Así los objetivos nutricionales frente al SIDA son : - cubrir las necesidades calóricas (120 % de los ANR) - aumentar el aporte proteico = 1,5 a 2 g / kg / día - mantener una ración glucido-lipídica equilibrada - cubrir las necesidades de vitaminas y

oligoelementos (en particular de selenio).

Para los pacientes hospitalizados por fractura de cadera, la administración de un suplemento protídico normaliza el balance nitrógeno aumentando a la vez los aportes energéticos y las sales minerales, entre otras el calcio. Este suplemento se acompaña de una disminución de la cantidad de complicaciones post operatorias y del periodo de hospitalización. La comparación de 2 regímenes con las mismas cantidades de minerales (calcio) y vitaminas, pero con unos niveles protídicos diferentes, en personas mayores operadas de una fractura del cuello del fémur, permite concluir que un suplemento protídico tiene un papel fundamental en cuanto a la cicatrización, asegurando una rápida recuperación después de una fractura de la extremidad superior del fémur. Además, este suplemento protídico suele estar asociado a una reducción de la perdida de masa ósea, muy individualizada a nivel de las densidades de la diafisis femoral. Así, una normalización de los aportes protídicos en caso de envejecimiento desempeña un papel positivo en la prevención de la osteoporosis y de la pérdida ósea debida a la edad, reduciendo la incidencia de las fracturas del cuello del fémur y por lo tanto los gastos asociados.

En cuanto a la prevención de la osteoporosis, las proteínas estimulan la síntesis hepática de la IGF 1 que activa las células osteoformadoras.

Sabiendo que la mayoría de los neuromediadores cerebrales (serotonina, dopamina, noradrenalina, GABA) tienen como precursores unos aminoácidos (triptófano, fenilalanina, tirosina, glutamina), una comida proteica por la mañana permite limitar la bajada de serotonina y mejorar algunas distonias(estados depresivos, insomnios). Algunos péptidos de la leche (asociando de 2 a 3 aminoácidos) tienen un efecto similar al de las moléculas ansiolíticas. En casos de depresión, generalmente asociada a una bulimia y a trastornos del sueño (insomnios en mitad de la noche : el paciente duerme normalmente pero se despierta a las 3-4 de la mañana con dificultades para dormir de nuevo), se suelen dar anti-depresores cuyo mecanismo de acción se basa en la inhibición de la recaptación de la serotonina. El aumento de la serotonina a nivel de los receptores favorece la supresión de la depresión, la pérdida de peso y permite mejorar el sueño. La serotonina tiene como precursor un aminoácido indispensable : el triptófano. Después de pasar de la sangre a las neuronas, es hidroxilado en 5-hidroxitriptofano, bajo la acción de la triptófano hidroxilasa, y luego decarboxilado en serotonina bajo la acción de las decarboxilasas. La serotonina se deposita en reservas, en vesículas en las extremidades de las terminaciones nerviosas. Se aporta el triptófano mediante los alimentos ricos en proteínas (carne, pescado, huevos, productos lácteos integrales, soja, feculentos...). Es un aminoácido frágil; una cocción prolongada o un calor demasiado intenso lo destruye. Solo tenemos una pequeña reserva de triptófano a nivel hepático, y el aporte diario no cubre siempre las necesidades. La mayoría de la población presenta por lo tanto una subcarencia de este aminoácido. Finalmente, el triptófano no siempre es bien utilizado ni reabsorbido a nivel cerebral. Es necesaria una relación óptima entre las concentraciones en aminoácidos aromáticos entre ellos (triptofano, tirosina, fenilalanina) y entre estos aminoácidos aromáticos y los aminoácidos ramificados (leucina, isoleucina, valina). Destaca la soja entre los alimentos ricos en triptófano, al presentar unas concentraciones altas de estos aminoácidos. Por otra parte, durante la síntesis, almacenamiento y liberación del triptófano, se necesita energía aportada por una pequeña cantidad de glúcidos y magnesio.

d) Trastornos del humor, ansiedad, insomnio

c) Convalecencia, cicatrización, osteoporosis

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e) Niños en fase de crecimiento

Interés especifico de las proteínas de soja

f) Deportistas

Un suplemento protídico de tipo ERGYNUTRIL por la mañana, potenciado por unos complejos de oligoelementos OLIGOBIOL N permite así una corrección natural y progresiva de los trastornos del humor.

El papel de la arginina en la estimulación de la hormona de crecimiento es el ejemplo clásico del interés de la toma protídica en esta fase tan importante que es el crecimiento. Un desayuno protídico estimulará este crecimiento y eliminará los riesgos de hipoglucemia matinal, responsable de trastornos de la concentración en el colegio, al final de la mañana .

Las necesidades protídicas del deportista son de 1,5 g / kg / día, y según los datos de la Organización Mundial de la Salud se desglosan de la siguiente forma : - 28,7 g para reemplazar las pérdidas urinarias,

fecales y cutáneas de nitrógeno - 8,6 g debido a las variaciones individuales de

las necesidades de nitrógeno - 4,8 g para el crecimiento - 7,5 g como sustitución de las pérdidas de

nitrógeno que siguen a 4 horas de entrenamiento activo bajo el calor

- 6,3 g para el aumento de la masa muscular necesaria para el ejercicio

- 8,6 g por la pérdida de eficacia de las proteínas estándar

- 39,5 g para el uso proteico en caso de ejercicio intenso.

La presencia de aminoácidos aromáticos - tirosina, fenilalanina - y ramificados - valina, leucina, isoleucina - activa las síntesis proteicas musculares, entre otros, en caso de actividades anaeróbicas. Cuando se práctica un deporte de resistencia, las proteínas contráctiles musculares son destruidas durante el esfuerzo prolongado y las necesidades proteicas aumentan a 2 g / kg / día. Las mujeres jóvenes que siguen un régimen hipocalórico, en caso de un programa atlético o deportivo, suelen tener aportes protídicos que no aseguran un balance nitrógeno equilibrado.

Un suplemento protídico, pobre en glúcidos y lípidos, es por lo tanto indispensable con el fin de preservar la masa muscular.

El beneficio de un producto alcalinizante asociado a un aporte protídico suele ser necesario. Así, la asociación ERGYMAG + ERGYNUTRIL es particularmente recomendada.

La soja es una fuente interesante de isoflavonas (genisteina, daidzeina), tipo de fito-estrógenos con efectos positivos bien conocidos : aumento de la densidad ósea, reducción de la hipercolesterolemia, mejora del “confort” prostático y reducción del riesgo de cánceres hormono-dependientes. Los antiguos chinos consideraban la soja, originaria de Asia del este, como una de las cinco semillas sagradas, indispensables para la vida. Las proteínas de soja son nutricionalmente equivalentes a las proteínas derivadas de fuentes animales como el huevo, la leche o la carne.

Se sabe que las poblaciones de Asia tienen poca frecuencia de cánceres de pecho, de próstata o de intestino. Los epidemiólogos atribuyen este beneficio al consumo de soja (equivalente a 40 mg / día de isoflavonas). Por otra parte la pequeña proporción de síntomas de menopausia en las mujeres japonesas se puede atribuir a su gran consumo de alimentos a base de soja. Varios estudios mostraron que un consumo al día de isoflavonas de 45 a 90 mg, era beneficioso para la salud. Una meta analítica sobre 38 estudios relacionados con los efectos de la soja sobre los lípidos de la sangre, ha revelado que la toma de 25 a 50 g de proteínas de soja al día disminuía un 10 % el colesterol LDL. Otra acción protectora de la soja sobre el corazón se debe a la mejoría de la elasticidad arterial y a la protección del LDL contra la oxidación (Messina 1998). Estudios a corto plazo sugieren que una alimentación rica en soja puede disminuir la trigliceridemía de las mujeres pre-menopaúsicas. Así desde 1999, la FDA (Foods and Drugs Administration; USA) ha autorizado la siguiente alegación para las proteínas de soja: “una alimentación pobre en ácidos grasos saturados y en colesterol que incluya 25 g / día de proteínas de soja, puede reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas”. Finalmente, la soja contiene el inhibidor de proteasa de Bowman-Birk (BB) que actúa sobre numerosos mecanismos implicados en la transformación tumoral, inhibiendo, entre otros, las proteasas activas en los tumores en crecimiento y suprimiendo la producción de radicales libres. La genisteina de la soja inhibe la angiogénesis, proceso frecuente en los procesos tumorales. La daidzeina bloquea el enlace de los estrógenos con sus receptores. La acción de las proteínas de soja como suplemento por la mañana encuentra aquí una indicación especial en caso de regímenes específicos (trastornos cardio-vasculares, hormonales, degenerativos...) o de salud.

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El uso de un suplemento protídico por la mañana asociado a la toma de pre y probióticos asegura una normalización de las funciones digestivas, gracias entre otros a la presencia de la glutamina, aminoácido indispensable para la renovación de las células intestinales. . Terreno Intoxicado :

Une cura de detoxificación que asocie un drenante (ERGYDREN) y una Dieta Confort de una semana o dos favorece la eliminación de las toxinas acumuladas y de los kilos superfluos. Conviene privilegiar las proteínas sin glúcidos ni lípidos, entre otras las proteínas vegetales (gama ERGYNUTRIL). . Terreno Oxidado-degenerativo :

Este terreno necesita mucho cuidado a la hora de usar proteínas; conviene reducir lo más posible las cantidades y privilegiar un modo alimentario de tipo ancestral, ya que el crecimiento celular de algunas células se pude convertir en autónomo y anárquico. Conviene no perder de vista que el conjunto de estos usos propuestos permitirá alcanzar un ajuste óptimo de las funciones biológicas, bioquímicas y fisiológicas del organismo modificando el modo alimentario de nuestros pacientes. Sea en caso de sobrepeso, de obesidad o de otras indicaciones de suplemento, los efectos obtenidos perdurarán con la única condición de que el cambio alimentario, basado en el equilibrio, se siga manteniendo a lo largo de la vida del paciente.

En una cura de 25 días, se trata de favorecer el reinicio del conjunto de los metabolismos, asociando proteínas y micronutrientes : - una dosis de ERGYNUTRIL por la mañana, una

segunda al mediodía si es necesaria. - BICEBE (ex Biocebe) : vitaminas B cofactores

enzimáticos : 2 cápsulas con el desayuno. - OLIGOBIOL A o SUPRALFA (ex Bioalfa) según

los casos (oligoelementos catalizadores) : 1 dosis por la mañana en ayunas, guardar un minuto vía sub lingual, y tragar.

- SYNERBIOL : ácidos grasos esenciales : 2 perlas con la comida.

- BILEINA (ex Bioleina) : ácidos grasos esenciales : 2 perlas con la cena.

3. Aporte prótidico y terrenos bio nutricionales ( IoMET ) :

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La cura de revitalización

. Terreno Carenciado en ácidos grasos esenciales :

Las reservas de ácidos grasos de larga cadena, entre otros los de la serie omega-3, suelen ser deficitarias en las personas que siguen regímenes adelgazantes. Por el contrario, unas reservas adecuadas de ácido alfa linolénico limitan la lipogénesis. . Terreno Hipoglucémico :

Una preparación protídica con el desayuno, evita las hipoglucemias reaccionales a la toma de azúcares rápidos (mermeladas, bebidas azucaradas) y estabiliza la secreción insulínica. Aporta por otra parte una dosis de triptófano necesario para la lucha contra las pulsiones azucaradas. La disminución del metabolismo insulínico gracias al uso de proteínas sin glúcidos, ni lípidos, permite una prevención del hiperinsulinismo y de la insulinoresistencia encontradas en los casos de patologías cardiovasculares (hipertensión arterial, coronopatías), diabetes no insulino dependientes de tipo 2... . Terreno Ácido : Las proteínas lentas como los caseinatos de calcio y las proteínas vegetales, permiten evitar la oxidación post-prandial encontrada con las proteínas del lactosuero, y disminuir la acidosis láctica inducida por estas últimas. Asociar una mezcla polimineral alcalinizante como ERGYMAG permite reforzar esta acción sobre un terreno fácilmente inflamatorio. . Terreno Neurodistónico :

Habiendo dejado las legumbres, fuente importante de proteínas vegetales, nuestros contemporáneos están cada día más expuestos a carencias concretas de aminoácidos esenciales, lo que se traduce clínicamente en síntomas asténicos, nerviosismo, y unas defensas más débiles. Un suplemento con una fuente de proteínas de buen valor biológico y asimilables, va a producir una mejora del estado general y una desaparición de la fatiga. La toma será única y por la mañana, asociada a un complejo fitomineral relajante por la noche (ERGYCALM).

. Terreno Basocolítico :

La mala absorción favorece los trastornos de la permeabilidad gastro-intestinal con un riesgo de patologías inflamatorias crónicas.

Page 8: La importancia de las proteínas en la Medicina Ortomolecular

+ Alto Valor Proteico Índice químico > 100

+ Sabores sin proteínas de leche

+ Sabores con caseinatos Bien tolerados, disminuyen la proteolisis

+ Ausencia Certificada de OGM Sin Organismos Genéticamente Modificados

Toda una gama donde elegir

ERGYNUTRIL

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Es al interesarse todavía más en los macro y micronutrientes, cuando la medicina ortomolecular vuelve a crear un armonioso conjunto biológico que prepara un terreno sano, más resistente a las patologías de todo tipo. Dentro de esta dinámica, están las preparaciones proteínicas ERGYNUTRIL, que aportan todos los aminoácidos indispensables para el reinicio de los metabolismos y que se pueden integrar en unos regímenes particulares tales como el Ayuno Protegido y la Dieta Confort. En todos los casos, el Perfil Bionutricional IoMET servirá de apoyo a una estrategia micronutricional personalizada. La acción (ERGY) nutricional (NUTRIL) de las proteínas es indispensable para la vida celular, a nivel de las estructuras de los tejidos musculares, cutáneos (elastina, colágeno), y óseos, pero también en el crecimiento celular, el transporte de componentes biológicos, como enzimas, neurotransmisores y hormonas, y en los procesos inmunitarios (citokinas, inmunoglobulinas). Es desde mi punto de vista muy importante subrayar el impacto que representa un déficit o una carencia en proteínas sobre el organismo.

Doctor Régis GROSDIDIER Alergólogo - Nutricionista

LE POULIGUEN FRANCIA

En resumen Bibliografía : - L Kathleen Mahan, S Escoot-Stump : Krause’s Food, Nutrition & Diet therapy, 2000, Saunders editions.

- A Basdevant, M Laville, E Lerebours : Traité de nutrition clinique de l’adulte, 2001, Flammarion.

- B Beaufrère : Protéines alimentaires : aussi une question de temps ! CERIN 2002.

- Université de Kentucky (Lexington) , American Journal of Clinical Nutrition, 2001, 74 : 579-84.

Preparación Hiperprótidica

. Sobres, botes, tortillas, barras, galletas hipocalóricas

. Gran variedad de sabores salados y azucarados