UBICACIÓN GEOGRAFICA DE LA SUB REGION PIURAUBICACIÓN GEOGRAFICA DE LA SUB REGION PIURA

PROV. SECHURA

PROV. PIURA

PROV. MORROPON

PROV. AYABACA

PR

OV

. HU

AN

CA

BA

MB

A

SUB REGION LUCIANO CASTILLO COLOMASUB REGION LUCIANO CASTILLO COLOMA

LA SALA DE SITUACIÓN DE SALUD PIURA

Países con experiencia de Salas de Situación de Salud a Junio de 2002

BoliviaBrasilColombiaCubaEcuador El SalvadorGuatemalaHaitíHondurasPerúVenezuela

Fuente: SHA-OPS

• “Es el espacio virtual y matricial, de convergencia en donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud coyunturales o no, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo con el contexto local y el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas”

• (Bergonzoli 2000)

• “Instancia de apoyo al proceso de toma de decisiones en períodos normales y de emergencia, que enfrentan las autoridades superiores de los ámbitos locales, mediante un ambiente dotado de recursos tecnológicos y humanos; la localización territorial de los problemas de salud; el manejo de información selectiva y de una presentación visual apropiada que permita a estas autoridades acompañar y evaluar los problemas de salud prevalentes y emergentes, así como los riesgos y la respuesta institucional"

• (Matus 1987 y MontieI 1995).

Conceptos

JUSTIFICACION

•Ausencia de un espacio articulador para el análisis de los problemas de salud y propuestas de solución, en la gestión sanitaria.•Insuficiente capacidad para identificar y analizar la información que se requiere para la planificación y la gestión de los servicios de salud.•Escaso uso e interpretación de los conocimientos aportados por la información para mejorar la calidad del proceso de toma de decisiones.

JUSTIFICACION

•Deficiencias en la calidad, oportunidad y acceso de los sistemas de información, indispensables para el análisis de datos, en todos los niveles.•Falta de análisis sistemático de los componentes técnico-administrativos del proceso de regionalización y de las etapas del proceso gerencial.•Deficiente articulación de los sistemas de información entre los distintos niveles del sector.

OFERTA

NECESIDADES

(DEMANDA)

PROCESO ADMINISTRATIVO

(GESTIÓN)

ASIS E

IS-SSS

SP

PROCESOS (EFICACIA)

COMUNIDAD

Gus Bergonzoli MD

RECURSOS

(EFICIENCIA)

EFECTOS (IMPACTO) = (EQ + EF + EFIC)

Las SSS y la Gestión Sanitaria

EQUIDAD

(RIESGOS)

MERCADEO - PODER

OBJETIVOSGeneral:

• Contribuir a elevar la capacidad de respuesta de la gestión sanitaria a las exigencias y demandas de salud de la sociedad, las cuales requieren de decisiones adecuadas y eficaces para el abordaje de las situaciones de salud estructurales, coyunturales y estratégicos, que emergen del proceso salud-enfermedad.

OBJETIVOSEspecíficos:

• Proporcionar a los decisores de todos los niveles de gestión, información analizada para la toma de decisiones de calidad, basadas en evidencias en salud pública, en forma oportuna.

• Ajustar los planes operativos a las políticas, prioridades y compromisos de gestión en salud, para la reducción de las brechas detectadas.

• Producir información permanente sobre la situación de salud de la población del área jurisdiccional respectiva; socializando y facilitando el acceso a la información a todos los integrantes del equipo de salud en un espacio / población.

OBJETIVOSEspecíficos:

• Monitorear permanentemente el desempeño de los servicios de salud, así como también los logros y el impacto de las intervenciones realizadas para consolidar aquellas que tienen el estatus de fortalezas y oportunidades para los mejores resultados en la gestión.

• Diseñar y proyectar escenarios y tendencias, para fortalecer la capacidad de anticipar las amenazas que puedan profundizar las inequidades en salud pública, mediante una respuesta institucional y social organizada.

• Identificar y medir las brechas e inequidades existentes entre grupos humanos, especialmente los más postergados.

SaludNutriciónPoblación

Pobreza

RESULTADOS

Individuo

Hogar

ComunidadPrestación

Financiación

FACTOREScontexto

SISTEMASALUD

POLITICASGOBIERNO

Operacionales

Sistémicas

Macro

Otrossistemas

Otrossectores

Análisis/diagnósticodiagnóstico

Análisis/evaluación Seguimiento

Objetivos

Políticas

IntervencionesProyectosProgramas

Objetivos

Políticas

IntervencionesProyectosProgramas

Objetivos

Políticas

Marco gastoNormas

Reformas

Problemas

Diagnóstico

Marco de análisis

Capital humanoSalud

Promoción ydesarrollo decapacidades

2

Matriz deproblemas

Matriz deobjetivospolíticas

interv

1

2 3 4

Modelo de Análisis de la Situación de Salud

•Los mayores beneficios en un determinado grupo etáreo pueden ser derivados de intervenciones en un grupo etáreo anterior. •Existen riesgos y beneficios intergeneracionales. •Las intervenciones en determinados puntos en el ciclo de vida son necesarias para mantener las mejoras en los resultados en salud. •Evalúa los múltiples riesgos y brechas, mayormente entre pobres y ricos.•Identificar las intervenciones que son más beneficiosas para los pobres.•Identificar las influencias externas: •Establecer los riesgos, intervenciones y los factores externos en cada etapa del ciclo de vida.

El Ciclo de Vida

MORBIMORTALIDAD

DETERMINANTES

RESPUESTA SOCIAL

PRESTACIONES

MORBIMORTALIDAD

DETERMINANTES

RESPUESTA SOCIAL

PRESTACIONES

FINANCIADORES

NORMADORES

PRESTADORES

POBLADORES

FINANCIADORES

NORMADORES

PRESTADORES

POBLADORES

El Sistema de Salud

CONOCIMIENTOEs el resultado de mentes inteligentes Trabajando, entiendeny usan, en cualquier Dirección, la información.

NORMASPLANES

ACCIONES

INFORMACION

Son datos elaborados con un significado,con un propósito determinado

DATOPor sí solos no tienen significación alguna

Mas comparadoMayor consecuenciaMas conexionesMas conversado

Mas contextualizadoMas categorizadoMas calculadoMás corregidoMas condensado

El Ciclo de la Información

Figura 3: Organización del proceso de elaboración de la Sala de Situación de Salud

Fuente: Adaptado de: Cordero, L. Informe de Consultoría Asistencia Técnica en ASIS para la DISA La Libertad. Proyecto VIGIA. MINSA. 2003.

Datos Desde la

Demanda, Morbilidad Mortalidad, Factores de

Riesgo, Oferta de Servicios,

Políticas de Gobierno Central

regional

Selección De áreas

temáticas e indicadores

Captura Extracción

organización de datos

Análisis Investigación

Procesamiento

Retro Alimentación

Productos

Servicios

Entorno tecnológico

Recursos humanos

Dirección

Metas Indicadores

Evaluaciones Monitoreo

Diagnósticos Logros

Problemas Evaluaciones

de logro y desempeño

Comité de Inteligencia Sanitaria o de Sala de Situación Insumo Producto

Datos Desde la

Demanda, Morbilidad Mortalidad, Factores de

Riesgo, Oferta de Servicios,

Políticas de Gobierno Central

regional

Selección de áreas

temáticas e indicadores

Captura Extracción

organización de datos

Análisis Investigación

Procesamiento

Retro Alimentación

Toma de Decisiones

Entorno tecnológico

Recursos humanos

Dirección

Metas Indicadores

Evaluaciones Monitoreo

Diagnósticos Logros

Problemas Evaluaciones

de logro y desempeño

Comité de Inteligencia Sanitaria o de Sala de Situación Insumo Producto

Comité de Inteligencia

Sanitaria o de Sala

De Situación

Equipo 1 Datos

Equipo 2 análisis

Equipo 3 Decisiones

Equipo 4 Difusión

Organización dinámica y

multi - disciplinaria

Sala de Situación Elaborada

CONSTRUCCION:

• Ubicación de la Sala: Definición del usuario• Definir el equipo de trabajo• Adquisición de materiales, equipos (PC-Impresoras,etc)• Identificar las necesidades de información• Definir las fuentes de información• Establecer las bases de datos• Definir las categorías de información, nivel de agregación e indicadores• Análisis y presentación de la información: Tablas, mapas, gráficos. Frecuencia de actualización• Informes estratégicos: definir prioridades

SALA DE SITUACION

Selección de indicadores

Actualización

Comité de Inteligencia

Sanitaria

1: DATOS 2: ANALISIS

Fuentes deInformación

Informes Técnicos

3: DECISIONES

Base de datos

Situación de Salud

Apoyo a la Gestión

Monitoreo yEvaluación

EL PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DE SALA DE SITUACIÓN DE SALUD

Demanda:• Gestión institucional• Identificación de problemas• Conducción política estratégica• Movilización de recursos• Información para la toma dedecisionesFunciones:• Acopio y análisis de la información: Cuantitativa, cualitativa• Producción de estudios: Análisis de tendencias y coyuntura• Estudios especiales por demandas políticas o técnicas• Difusión: Resúmenes ejecutivos, informesCategorías:- •Información demográfica•Indicadores sociales, económicos•Indicadores de salud: Estructura, morbilidad, mortalidad. etc.

Div

ersa

s F

uent

es d

e in

form

ació

n

Características de la Sala de Situación de Salud

ORGANIZACIÓN DE LA SDSS

•Recepción de datos

•Validación, comparación y tabulación

•Almacenamiento en una base de datos

•Presentación de los datos:

•Tablas, gráficos, mapas

•Tendencias

•Corredores

•Construcción de indicadores

Equipo Datos Equipo Análisis Equipo de Decisiones

•Análisis de datos

•Valoración d e la frecuencia y/o información de gestión

•Se confirman y comparan los datos (semana, mes , año)

•Presentación de los datos según objetivo:

•Tablas, gráficos, mapas

•Análisis de posibles causas

•Se valoran y proponen medidas de intervención y alternativas de solución

•Discusión de datos analizados

•Valoración de las propuestas de intervención

•Se valoran los recursos disponibles y la viabilidad técnico -política

•Se ajustan los planes.

•Se revisan exhaustivamente los datos

•Se toman las decisiones pertinentes

Controla el sistema de alimentación y carga permanente de datos y apoya al equipo de análisis

Es donde se encuentra la información acumulada, la capacidad de procesamiento y de análisis.

Es donde se realiza la discusión por los equipos de dirección de mayor jerarquía y se toman las decisiones últimas

ESTRUCTURAPyPP

VE

Brotes y EMG

PE: Plan EstratégicoSS: Situación de SaludVE: Vigilancia EpidemiológicaPP: problemas priorizadosVS: vigilancia de la saludPy: ProyectosPb Gest. Problemas Gestión

SS

PE POIPOIAG

Pb Gest

•La sala social situacional es el espacio en el que se desarrolla el análisis del entorno de la administración del gobierno regional.

•Es un espacio organizacional para el diagnóstico, revisión de los antecedentes y valoración del contexto en el cual se ejecutan las políticas públicas, así como para la identificación, clasificación, deconstrucción, y estudio en profundidad de casos.

•Objetivo: contribuir a elevar la capacidad de respuesta del ejecutivo a las exigencias institucionales y las demandas sociales, las cuales requieren de decisiones pertinentes y eficaces para el abordaje de las situaciones ordinarias y/o•extraordinarias

LA SALA DE SITUACION SOCIAL

RETOS-Salas de situación de salud por niveles

-Salas de Situación en emergencias sanitarias

-Sostenibilidad

-Financiamiento

-Apoyo institucional

-Inteligencia Sanitaria

-Apoyo a las decisiones

-Red de Salas de Situación

-Salas de Situación Social.

-El proceso de descentralización.

-Intervenciones integrales.