Daniel BeltraminoEx Presidente de la Sociedad Argentina de PediatríaMiembro de la Subcomisión de Salud Infantil y Ambiente de la SAP

La SAP y el desarrollo de la Salud La SAP y el desarrollo de la Salud

Ambiental Infantil en la ArgentinaAmbiental Infantil en la Argentina

SAP y Salud Ambiental InfantilSAP y Salud Ambiental Infantil

◦ La salud de los niños del mundo está estrechamenterelacionada con la calidad del ambiente en el que les toca vivir

◦ Esta especial relación comienza antes de la concepción, continúa durante el embarazo, las distintas etapas de la niñez y culmina al final de la adolescencia

◦ Los pediatras constituyen el recurso humano más

capacitado para controlar las importantes etapas

descriptas, que caracterizan el crecimiento y

desarrollo humano

SAP y Salud Ambiental Infantil

SAP y Salud Ambiental Infantil

** Relacionar a la SAP con otras instituciones nacionales y

extranjeras que estuvieran abocadas a trabajar sobre

Salud Ambiental Infantil (SAI)

** Conocer el perfil ambiental de los niños argentinos

* * Ampliar la educación de los pediatras en SAI

Objetivos 2001 Objetivos 2001

◦ 2001 – Creación del Grupo de Trabajo en

Salud Ambiental Infantil

◦ 2002 – Creación de la Subcomisión de Salud

Infantil y Ambiente

SAP y la Salud Ambiental SAP y la Salud Ambiental InfantilInfantil

◦ Asociación Argentina de Médicos por el Medio

Ambiente (AAMMA)

◦ OMS/OPS

◦ Sociedades de Pediatría del Cono Sur

◦ Asociación Internacional de Pediatría (IPA)

◦ Relaciones con la Comunidad

◦ Integrantes del Proyecto Perfil SANA

* * Relaciones entre SAP y Relaciones entre SAP y otras Institucionesotras Instituciones

◦ 2001 – Convenio entre SAP y la AAMMA

– Trabajar en forma conjunta en algunos

proyectos sobre SAI (educación,

investigación, difusión)

AsociaciAsociacióón Argentina de Mn Argentina de Méédicos dicos por el Medio Ambientepor el Medio Ambiente

◦ Taller Internacional de Capacitación para

futuros docentes en SAI. (OMS/OPS, SAP, AAMMA)

Mar del Plata, octubre de 2003

◦ 2ª Conferencia Internacional en Salud

Ambiental Infantil. Organizada por el Ministerio

de Salud, OMS/OPS y SAP. Buenos Aires, noviembre de

2005

◦ Compromiso de Buenos Aires sobre Ambientes

Sanos, Niños y Niñas Sanos (2005)

OMS/OPSOMS/OPS

Sociedades de Sociedades de PediatrPediatríía del Cono Sura del Cono Sur

◦ 2003 – Declaración de Mar del Plata sobre Salud

Ambiental Infantil

Firmada por los Presidentes de las Sociedades

de Pediatría de Argentina, Bolivia, Brasil,

Chile, Paraguay, Uruguay y Perú

◦ 2004, 2005, 2006

– Reuniones en Paraguay, Chile, Brasil,

Uruguay y Perú

AsociaciAsociacióón Internacional de n Internacional de PediatrPediatríía a (IPA) (IPA)

◦ 2003 – Creación del Comité deSalud Ambiental Infantil de la IPA,del cuál formó parte la SAP en representación de Latino América,33° CONARPE, Mar del Plata

◦ 2004 – Reunión del Comité deSalud Ambiental Infantil de la IPA,Cancún (Mexico), Congreso Mundial de Pediatría

Relaciones con la Relaciones con la ComunidadComunidad

◦ Publicaciones y videos dirigidos

a la comunidad

◦ Página web

Ministerio de Salud y Ministerio de Salud y Ambiente de la NaciAmbiente de la Nacióónn

University of OttawaUniversity of Ottawa Health CanadaHealth Canada

Integrantes del Proyecto Integrantes del Proyecto Perfil SANA Perfil SANA (2004-2007)

◦ Libro de 303 páginas editado en Español (L. Goldstein) e Inglés (J. Sonnen). Buenos Aires, 2007

Ministerio de Salud Ministerio de Salud de la Nacide la Nacióónn

Perfil de la Salud Ambiental de la Perfil de la Salud Ambiental de la NiNiññez Argentina. Perfil SANA 2007ez Argentina. Perfil SANA 2007

** Conocer el perfil ambiental de Conocer el perfil ambiental de los nilos niñños argentinosos argentinos

◦ Visión general demográfica de la Argentina en 2007

◦ Información sobre salud infantil y carga ambiental

◦ Situación de la exposición ambiental

◦ Acciones específicas realizadas (leyes, normativas,

programas nacionales o regionales)

◦ Estudios específicos sobre salud infantil y ambiente

◦ Recomendaciones y consideraciones

Perfil SANA Perfil SANA ‐‐ 20072007

Proyecto Perfil SANA (2004‐2007)

◦ Tres estudios de casos:

‐ Encuesta sobre SAI a pediatras miembros de la Sociedad Argentina de Pediatría

‐ Evaluación epidemiológica de la exposición a Plomo enniños en Edad Escolar

‐ Evaluación de la exposición a Plaguicidas Organofosforadosen Niños de Colonos Tabacaleros

Encuesta sobre SAI a pediatras de la SAP, 2004Encuesta sobre SAI a pediatras de la SAP, 2004‐‐0505

Objetivo Principal:

Evaluar el nivel de información

sobre el ambiente, como factor

determinante de la salud infantil

Encuesta sobre SAI a pediatras de la SAP, 2004Encuesta sobre SAI a pediatras de la SAP, 2004‐‐0505

Conclusiones Principales:

◦ Los pediatras menores de 30 años aportaron,

proporcionalmente, el mayor número de respuestas

◦ Sólo el 7,8 % de los encuestados admitiótener “mucha información” sobre SAI, 60% “alguna” y el 31% “poca o ninguna”

◦ Menos del 20% admitieron que “siempre”registraban información sobre ambiente enlas historias clínicas

◦ Sólo el 16% de los padres consultaron “muchas veces” sobre amenazas ambientales: aire interior, agua y aire exterior .

◦ Mientras que, sólo el 2%, lo hizo sobre plomo, ruido y mercurio

◦ El 90% de los pediatras relacionaron enfermedades respiratorias con ambiente, mientras que, sólo el 18% lo relacionó con alteraciones endócrinas

DiagnDiagnóóstico sobre el uso y manejo de stico sobre el uso y manejo de plaguicidas de uso domplaguicidas de uso doméésticostico

CONAPRIS CONAPRIS –– UNIDA UNIDA –– SAP SAP (2005(2005‐‐06) 06)

Coordinación del Proyecto: SAPCoordinadora: Dra. Julia H. Piñero

Principales conclusiones sobre 3661 encuestas domiciliarias:1.El uso de plaguicidas era generalizado y elevado2.Los plaguicidas domiciliarios eran la principal causa de intoxicación en la categoría pesticidas (91,5% de los casos informados, REDARTOX, CIAATs)3.Existía poca conciencia sobre los peligros del uso de químicos en el hogar4.Los más detectados fueron: piretroides, carbamatos, organofosforados, anticoagulantes cumarínicos, hidrocarburos (naftalina) y repelentes para insectos (dietiltoluamida y dietibenzamida)

◦ Enfoque Estratégico para la Gestión de los ProductosQuímicos a Nivel Internacional (SAICM)

◦ Organización y Coordinación del Proyecto: AAMMA

“Campaña Regional para la Minimización de las Fuentes Domésticas de Mercurio con Intervenciones en la Comunidad

para la protección de la salud del Niño y la Mujer en la Argentina, Chile, Paraguay, Uruguay, Bolivia y Perú” – 2009

‐ Puntos Focales de SAICM en la Región

‐ En Argentina: M. de Relaciones Exteriores y de la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable

‐ Puntos Focales de las Sociedades de Pediatría de Argentina, Bolivia, Chile, Paraguay, Perú y Uruguay

** Ampliar la EducaciAmpliar la Educacióón de los n de los

Pediatras en SAIPediatras en SAI

◦ La Subcomisión participó con el tema SAI en las distintasactividades de educación médica que desarrolló la SAP (Congresos, Jornadas, Talleres, Cursos, Publicaciones, Editoriales, etc.)

◦ Capacitó y capacita futuros “capacitadores” en SAI, enTalleres realizados en todo el país

** Ampliar la EducaciAmpliar la Educacióón de los n de los Pediatras en SAIPediatras en SAI

◦ Bregó para que el tema SAI fuera incorporado en la educación pediátrica de grado y posgrado

- Comité de Educación Médica (COEME)

- Subcomisión de Acreditación de Residencias Médicas de la SAP

◦ Promovió la utilización de la Historia Clínica Ambiental Pediátrica

Dra. Jenny Pronczuk

Muchas GraciasMuchas Gracias