LEI. JAVIER CESPEDES MATA ME.

UNIDAD QUIRURGICASe denomina unidad quirúrgica, al área especifica de

un centro asistencial debidamente ubicada y

diseñada para la atención inmediata del paciente

Sometido a cirugía.

UBICACIÓN

Departamentos de servicios auxiliares

UBICACIÓN

DISEÑO:Hace parte del diseño general de la

institución y debe facilitar la función

propia de esta clase de unidades.

El diseño ha de separar áreas sépticas, eliminar

posibles fuentes de contaminación ambiental e

impedir el flujo de personas ajenas a la unidad. A

la vez, ha de facilitar el acceso de su personal de

manera segura y rápida

DISTRIBUCIÓN:

➢ Zona de información y admisión.

➢ Vestidores

➢ Cuarto de material

➢ Central de esterilización

➢ Almacén

➢ Quirófano (sala de cirugías)

➢ Cuarto de lavado

➢ Salita de descanso

➢ Sala de recuperación

➢ Estación de enfermería

Equipo quirúrgico:

➢ Cirujano

➢ Ayudante (s) de los cirujanos.

➢ Enfermera instrumentista

➢ Anestesiólogo.

➢ Enfermera Circulante

➢ Auxiliar central de esterilización

➢ Jefe de salas de cirugía

➢ Servicios generales

CIRUJANO:Medico general o especializado

encargado de realizar la cirugía, y que

debe estar preparado para afrontar

cualquier problema dentro de la

misma.

AYUDANTE (S) DEL CIRUJANOS

Médico graduado o estudiante de

medicina, encargado de colaborar con el

cirujano durante toda la intervención

quirúrgica.

ENFERMERA INSTRUMENTISTA

Es la persona de conservar la integridad,

seguridad y eficacia del campo estéril

durante la intervención. Debe preparar el

instrumental, ayudar al cirujano y ayudar

durante el acto quirúrgico.

ANESTESIOLOGO:

Medico especialista en la

administración de la

anestesia; debe controlar

al paciente durante todo el

procedimiento quirúrgico,

y posteriormente, en sala

de recuperación, hasta la

salida de la unidad

quirúrgica.

ENFERMERA CIRCULANTE:

Persona entrenada que facilita lo

necesario antes, durante y después de la

cirugía; además debe proporcionar ayuda

física y emocional al paciente,

respondiendo así a las necesidades

individuales de este.

AUXILIAR CENTRAL DE

ESTERILIZACIÓN:

➢ Persona entrenada, encargada de elaborar,

organizar, esterilizar y mantener en condiciones

asépticas todo el material necesario para las

salas de cirugía y demás servicios de la

institución hospitalaria.

JEFE DE SALAS DE CIRUGÍA:

Profesional de enfermería encargado de

administrar, organizar y vigilar que todas

las actividades que se realizan dentro del

servicio se lleven a cabo en forma

adecuada, siempre en beneficio de los

pacientes.

SERVICIOS GENERALES:

Persona adiestrada, quien debe de conocer las normas

mínimas de asepsia, encargada de mantener la limpieza y

el orden de la unidad quirúrgica.

EN RELACIÓN CON LA

CIRCULACIÓN DEL PERSONAL

Y DE PACIENTES DE LA

UNIDAD ES CONVENIENTE

CONSIDERAR TRES TIPOS DE

ÁREAS:

ÁREA BLANCA ( ÁREA

RESTRINGIDA ).Es aquella en que se trabajan el equipo de médicos y enfermeras en la atención quirúrgica del paciente y en la que se labora con ropa estéril; comprende: las salas de operaciones, lavabos, sala de estar y subcentral.

ÁREA GRIS. ( ÁREA

SEMIRESTRINGIDA )

Es la superficie

intermedia o de

comunicación con los

corredores y vías de

acceso para los

paciente en camilla; se

puede circular sin

ropa estéril, pero con

uniforme de sala de

operaciones.

ÁREA NEGRA ( ÁREA LIBRE )es aquella que comprende:

➢ vestidores para el personal.

➢ sala de espera para los

familiares del paciente que

se opera.

Basta con usar ropa de

hospital, y en cuanto los

familiares una bata que el

propio servicio les proporcione.

TÉCNICA

ASEPTICA

Es el pilar fundamental de la cirugía,

significa ausencia de todo agente

infeccioso.

TÉCNICA ASEPTICA

Para lograrlo es fundamental el

cumplimiento de los protocolos

establecidos relativos a:

• Ropa quirúrgica

• Esterilización

• Lavado y cepillado de manos

• Envasado...

➢CARACTERISTICAS

DEL

QUIROFANO

ILUMINACIÓN

La iluminación general debe ser:

➢ Distribuida uniformemente por el quirófano

➢ Suficiente para detectar cambios en el color de

la piel del paciente

➢ Proporcionada con la del campo operatorio,

para reducir la fatiga ocular.

La iluminación quirúrgica debe ser:

➢ Intensa, sin reflejos y regulable en intensidad.

➢ No producir sombras.

➢ Color azul blanco (luz diurna).

➢ No producir calor.

➢ De fácil limpieza.

➢ Fácil de ajustar en posiciones.

Paredes y Techos deben ser:

➢ Duros.

➢ No porosos.

➢ Resistentes a fuego,

manchas y golpes.

➢ Impermeables.

➢ Sin grietas.

➢ De fácil limpieza.

Los suelos en especial deben ser:

➢ Conductores, con el fin de disipar la

electricidad estática

➢ Las uniones suelo-pared deben ser

redondeadas evitando así depósitos de

suciedad y polvo

Puertas : La mayoría de los

quirófanos tienen tres puertas:

➢ Principal (por donde entra y sale el paciente)

➢ Zona de lavado

➢ Zona de sucio

➢ Deben ser puertas correderas, ya que así eliminaremos las corrientes, responsables de la diseminación de polvo y microorganismos.

➢ Los recuentos bacterianos muestran que se alcanzan los mayores niveles en el momento de la incisión, debido a la gran cantidad de aire en movimiento.

Climatización

➢ El quirófano debe estar

aislado del exterior y

dotado de un sistema

de aire acondicionado

provisto de filtros

especiales (retienen el

99% de las partículas

mayores de 3 micras).

Con control de filtros y

grado de humedad

(revisión c/6meses)

Mobiliario

➢ El mobiliario de un quirófano debe ser

preferiblemente de acero inoxidable, liso y

de fácil limpieza.

Mesa de operaciones:

➢ debe ser adaptable a las diferentes

posiciones quirúrgicas. Presentan distintos

mecanismos según el modelo y fabricante.

Podemos dividirla en:

➢ Tablero operatorio

➢ Acolchado

➢ Permeable

➢ Conductor de la

electricidad

➢ Secciones:

Apoyacabezas, Soporte

dorsal, Pierneras, Soporte

pélvico

➢ Estas secciones permitirán

reclinar, extraer, flexionar.

Mobiliario• Negatoscopio.

• Mobiliario para cada intervención:

• Mesa de instrumentista. Clasificación del

instrumental quirúrgico:

• Cortantes: bisturí + tijeras de Mayo.

• Toma y sostén: pinzas de disección.

• Oclusión: pinzas hemostáticas.

• Descubrimiento: separadores.

• Suturas: portaagujas + agujas + ligaduras + suturas.

• Mesa auxiliar del instrumentista (Mayo o Cigüeña):

• Mesas auxiliares necesarias.

Instrumentos de quirófanosValvas, separadores, mangos de bisturí, mosquitos, allis, porta agujas, pinzas, tijeras, cables, portas…. etc