Lesiones por agentes fisicos[1]
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LESIONES POR AGENTES LESIONES POR AGENTES
FÍSICOS FÍSICOS
Marta Palacios Laseca
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LESIONES POR EXPOSICIÓN AL
CALOR
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Lesiones por exposición al calor
Lesiones por exposición al calor;
Agotamiento por calor
o pe e ca or
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Lesiones por exposición al calor
gracias al equilibrio existente entre los,producción de calor, y los mecanismos
.El encargado de regular los cambios de la
.
Las enfermedades provocadas por caloraparecen cuan o racasan os mecan smosencargados de regular el calor corporal
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Lesiones por exposición al calor
Exposición a temperaturas y grado dehumedad ambiental elevadas. i iIngesta hídrica insuficiente.
er a ocupac one a ora e ;
deportistas, bomberos, sanitariosex ra osp a ar a, ra a a ores ecarreteras…
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ac ores e r esgo; Personas ma ores de 75 años niños
menores de 6 años.
(Asma, EPOC…), circulatorios (problemascar aco , … , a co …
Personas con movilidad reducida oenfermedades de Parkinson o demenciaAlzhéimer
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Lesiones por exposición al calor
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Forma más leve y temprana de lesión por.
Son espasmos dolorosos de la musculaturaesque ca.Secundarios a las pérdidas de sales por
sudor.Se debe a la realización de esfuerzos
físicos intensos durante varias horas sin.
Generalmente en individuos sanos y
Marta Palacios Laseca j venes.
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¿Cómo odemosactuar?
Reposo en ambiente.
Administrar
por vías oral (suero
electrolíticas de 1 a
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.
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Lesiones por exposición al calor
AGOTAMIENTO POR CALOR
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Agotamiento por calor
Es una reacción sistémica secundaria a laexposición prolongada al calor con pérdida
de agua y sales (deshidratación ehipoperfusión tisular).Consideramos situaciones de ries o;Temperaturas mayores a 32 ºC
95%u a o en s uac ones e ca s ro es
que se trabajan tantas horas expuestos a
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as nc emenc as
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Agotamiento por calor
Qué signos y síntomas presenta;
º Piel caliente, húmeda y enrojecida
Sudoración profusaDolor de cabezaSed, náuseas y vómitos
Cansancio y agotamiento muscular
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Agotamiento por calor
¿Cómo podemos actuar? . Si está consciente
administrar soluciones salinaso bebidas electrolíticas porvías oral.
Si no se restablece o estáinconsciente se probará a laa m n rac n por v a venosa(personal sanitario).
hospitalario para controldurante unas horas en
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Agotamiento por calor
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Lesiones por exposición al calor
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s una emergenc a m ca.El organismo pierde el control de la
temperatura corporal por sobrecarga de los
mecanismos fisiológicos de compensación. La sobrecarga de calor excede la capacidad
de enfriamiento ue el cuer o osee el
termostato cerebral termina fallando).
temperatura corporal que puede llegar a
º ,(preferentemente circulatorio y nervioso)
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incluso la muerte.
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Golpe de calor
sico o pasivo, propio e personas eedad avanzada con patología previa. Se
caracteriza por una ganancia pasiva de calortras la ex osición cor oral a ambientescalurosos y húmedos. Se presenta en forma
ola de calor.
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o pe e ca or
Existen dos clases degolpe de calor;
Activo o por ejercicio;
carac er co epersonas jóvenes no
ejercicio físico intenso.
anterior.
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Gol e de calor
La piel se encuentra caliente, roja ygeneralmente seca (no hay sudoración).
Temperatura corporal de 40ºC o superior
(repuesta lenta a estímulos, pérdida de
, …
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Golpe de calor
Qué signos y síntomas presenta; , ,Hipotensión
u o y re p rac one e y r p o
Complicaciones; convulsiones, arritmias,insu iciencia rena … inc uso a muerte.
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Golpe de calor¿Cómo podemos actuar? e or cuidado es a re ención Retirar de la exposición a la luz solar.
esnu ar y ume ecer a super c e
corporal.
Favorecer su vaporización moviendo el aire delentorno mediante ventiladores o abanicos.
Colocación de compresas heladas o bolsas de hielo
Si está consciente podemos intentar administrarle
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.
poco.
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Golpe de calor
¿Qué podemos hacer?
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Gol e de calor
¿Cómo podemos actuar? s necesaria una re osición de í uidos sa es
por vía intravenosa, para ello debemos contar con
ersonal sanitario. Controlar las constantes vitales del individuo
, , … . Si se producen convulsiones, proteger al enfermo
. Recordar que los fármacos antitérmicos no sirven
. Traslado urgente al centro hospitalario de
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.
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Golpe de calor
La mejor estrategia es la prevención
vitales principalmente la cabeza. Cubrirla y
.Evitar prendas de ropa que dificulten la
transpiración.
i iclaros, tejidos naturales evitando los
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.
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Golpe de calor
La mejor estrategia es la prevención
ecua a ra ac n agua, agua, agua eincluso aporte con sales.
Evitar; las horas centrales del día, las altas,
de humedad y si por necesidades delservicio uera inevita e, recor ardescansar y hidratarse.
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Golpe de calor
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LESIONES POR EXPOSICIÓN AL
FR O
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LESIONES POR EXPOSICIÓN AL FRÍO
Lesiones por exposición al frío;
Congelaciones
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HIPOTERMIA
resenta con una tª central < 35ºC, medida en
recto, tímpano, esófago , vejiga o grandes
vasos.
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HIPOTERMIA
CAUSAS
Accidental :exposición al frío intensa y/o
prolongada, aire o agua (inmersión tª < 16ºc).Metabólica : hipoglucemia, hipotiroidismo..
, ,..
Sepsis.
Traumatismos :Trauma Grave, Quemados,
Fármacos – Drogas : Alcohol, Heroína,
Anestésicos Insulina.
An i n Niñ In i n Inmi r n
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HIPOTERMIA
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Termómetro Hipotérmicos de< º,
er e ro ep p n co =central.
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HIPOTERMIA
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HIPOTERMIA
CLASI ICACIÓN
Hipotermia Leve : 35-32ºC
Hipotermia Moderada : 32-28ºC Hipotermia Grave : < 28ºC
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HIPOTERMIA
¿QUÉ NOS PASA EN HIPOTERMIA LEVE?
sca o r os, vasoconstr cc n cut nea,temblor intenso.
Incoordinación, Disartria, Apatía.Ta uicardia HTA.↑de la producción de orina.
, Piel fría, marmórea e hipersensibilidad
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cu nea.
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HIPOTERMIA
MODERADA?,
muscular.n ve e conc enc a, a erac one v ua e ,
auditivas, alucinaciones.ra icar ia, ipo A, ra ipnea.
Piel lívida-violácea, anestesia cutánea.
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HIPOTERMIA
¿Y EN LA HIPOTERMIA GRAVE?
, ,Cutáneos.
ra car a e re a, nea, e apulmonar.nconsciencia- oma, i riasis.
PCR.
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HIPOTERMIA
podemos clasificar la hipotermia enfunción a los siguientes criterios;
onsc enc a
Actividad cardíaca
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HIPOTERMIA
Grado I (35-32º C ); víctimas con claraconsc enc a, esca o r os o em or.
Grado II (32-28 º C); víctimassomnolientas o consciencia dañada y sintemblor.
Grado III (28-24º C); víctimasinconscientesGrado IV (24-15º C?); víctimas en estado
.Grado V (<15ºC); muerte debido a
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Prevención…Retirar al paciente del ambiente húmedo
, , ,aislamiento con mantas térmicas, cubrir
cabeza, manos y pies, y protección delviento.Evitar las bebidas alcohólicas, fumar,
,directo (calefacción, fogatas, secadores…)
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HIPOTERMIA
Anotar tª central hora de inicio demedidas de calentamiento.
Recalentamiento. La Tª debe aumentarsepoco a poco (0.5 a 2ºC /h) para prevenir
e en meno a er rop o en meno”
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.
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HIPOTERMIATIPOS DE RECALENTAMIENTORecalentamiento externo pasivo: Calorenerado or el ro io cuer o. Aislamiento
térmico con el uso de mantas de aluminio o
lana o plumas.Recalentamiento externo activo: Calorexógena, Ambiente cálido. Bolsas de aguaca en e o paque es qu m camen e ca en a osen áreas troncales (cuello, axilas e ingles), no
quemaduras.
invasivo, líquidos s/consciente, sueroterapia,
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,
de cavidades corporales con líquidos tibios.
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HIPOTERMIA
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HIPOTERMIA
on or y cons an es.
i i i i
hipotensión y fibrilación ventricular).
RCP. Los esfuerzos de reanimación
deben ser intensos y prolongados.
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HIPOTERMIA
““NADIE ESTÁ MUERTO HASTA
e to”QUE ESTÁ CALIENTE Y MUERTO”
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Máximo de tres choques de 360 J hastaque la temperatura supere los 30º, y
suspender la administración de drogas.
Alcanzados los 30ºC , misma dosis de
.
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LESIONES POR EXPOSICIÓN AL FRÍO
CONGELACIONES
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CONGELACIONES
“
de 0 ºC durante un tiempo prolongado
afectando a los tejidos y provocandoun daño vascular importante “.
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CONGELACIONES
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CONGELACIONES
Frecuente en las zonas dístales(manos y pies) y aquellas que quedan
, ,barbilla y el resto de la cara).
Los factores condicionantespersonas con mayor riesgo a
hipotermia.
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CONGELACIONES
CLASES DE CONGELACIONES
onge aciones e segun o gra o
Congelaciones de tercer grado
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CONGELACIONES
Congelaciones de primer grado
La zona afectada está fría álida. Ligera disminución de la sensibilidad
.De repente cesa la sensación de frío y de
mo es a conge am en o n c a oaterimiento).
Si persiste e fr o, a zona enrojece yexiste una sensación de pinchazos múltiples
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ebi o a a recuperaci n e a irrigaci n.
CONGELACIONES
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CONGELACIONES
Congelaciones de segundo grado
La zona afectada pasa de color rojizo a colormora o. La torpeza de movimientos se agudiza (sensación
. Aparecen hinchazones o edemas (piel tersa y fina
.
Aparecen las primeras ampollas.
Estas quemaduras son muy dolorosas.
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CONGELACIONES
Con elaciones de tercer rado
La zona afectada se vue ve negruzca .En lu ar de am ollas a arecen las escaras
(lesiones oscuras y secas debido a la. .Afectación de terminaciones nerviosas por
o que no son es ones o orosas.
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CONGELACIONES¿Qué podemos hacer?
Retirar cuanto antes a
del frío.
recalentamiento. templadas
lesión para evitar
Marta Palacios Laseca
.
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CONGELACIONES
Una vez resguardados del frío,retiraremos la ropa húmeda y.
Recalentamiento por inmersión de
a 38-40ºC durante 20 minutos
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CONGELACIONES
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CONGELACIONES
v ar a n ecc n me an e
antisé ticos añadidos al baño de a uacaliente, por ejemplo povidona iodada
Beta ine .
Llevar al centro adecuado aracontinuar con su tratamiento.
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No ro er las a ollas niflictenas.
No dar friegas con nieve.
No usar pomadas ni cremas hasta
médico.No dar bebidas alcohólicas.
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