Lista de Chequeo (Autoguardado)

61
NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-001 CONTRATO Nº 8500071677 REVISION 0 CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.14 A PATENTE: Nº INTERNO: OPERADOR: LUGAR: FECHA: (PERIODO) 2014 2014 B ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D 1 1 PANEL DE CONTROL 2 ACEITE DE MOTOR 2 3 AGUA RADIADOR 3 PANEL DE CONTROL 4 LIQUIDO DE FRENO 4 5 5 ITEM DOCUMENTOS 6 1 7 2 REVISIÓN TECNICA 8 3 9 ITEM LUCES 10 1 11 2 12 GATOS DE APOYO 3 13 4 14 CORTA CORRIENTE ITEM FRENO/NEUMATICOS 15 PARABRISA 1 FRENO DE PEDAL 16 VIDRIOS LATERALES 2 FRENO DE MANO 17 PUERTAS 3 18 PARACHOQUES 4 19 5 20 APROBADO APROBADO LISTA DE CHEQUEO CAMION PLUMA COMBUSTIBLE (PETROLEO) ESTRUCTURA CANASTILLO PERITAJE FUNCIONAMIENTO LIQUIDO HIDRAULICO PERNOS Y SOLDADURA CANASTILLO RECORRIDO Y TOPE DE BRAZO PERMISO DE CIRCULACIÓN FUNCIONAMIENTO DE FRENO CANASTILLO FUNCIONAMIENTO DE FRENO EQUIPO SEGURO OBLIGATORIO FUNCIONAMIENTO MOVIMIENTO FUNCIONAMIENTO DIRECCIÓN LUZ VIRAJE (INTERMITENTE) FUNCIONAMIENTO PEDAL BLOQUEO LUCES DE EMERGENCIA LUCES DE ESTACIONAMIENTO PLATAFORMAS DE APOYO NEUMÁTICOS TRASEROS (IZQ- DER) NEUMÁTICOS DELANTEROS (IZQ- DER) NEUMATICOS DE REPUESTO

description

check lis de prevencion de riesgos

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NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-001

CONTRATO Nº 8500071677 REVISION 0

CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.14

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

B

ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1 PANEL DE CONTROL

2 ACEITE DE MOTOR 2

3 AGUA RADIADOR 3 PANEL DE CONTROL

4 LIQUIDO DE FRENO 4

5 5

ITEM DOCUMENTOS 6

1 7

2 REVISIÓN TECNICA 8

3 9

ITEM LUCES 10

1 11

2 12 GATOS DE APOYO

3 13

4 14 CORTA CORRIENTE

ITEMFRENO/NEUMATICOS 15 PARABRISA

1 FRENO DE PEDAL 16 VIDRIOS LATERALES

2 FRENO DE MANO 17 PUERTAS

3 18 PARACHOQUES

4 19

5 20

APROBADO APROBADO

LISTA DE CHEQUEO CAMION

PLUMA

COMBUSTIBLE (PETROLEO)

ESTRUCTURA CANASTILLO

PERITAJE FUNCIONAMIENTO

LIQUIDO HIDRAULICO

PERNOS Y SOLDADURA CANASTILLORECORRIDO Y TOPE DE BRAZO

PERMISO DE CIRCULACIÓN

FUNCIONAMIENTO DE FRENO CANASTILLOFUNCIONAMIENTO DE FRENO EQUIPO

SEGURO OBLIGATORIO

FUNCIONAMIENTO MOVIMIENTO

FUNCIONAMIENTO DIRECCIÓN

LUZ VIRAJE (INTERMITENTE)

FUNCIONAMIENTO PEDAL BLOQUEO

LUCES DE EMERGENCIA

LUCES DE ESTACIONAMIENTO

PLATAFORMAS DE APOYO

NEUMÁTICOS TRASEROS (IZQ-DER)NEUMÁTICOS DELANTEROS (IZQ-DER)

NEUMATICOS DE REPUESTO

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NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR:

C CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

D DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

F CONSTATADO POR HSEC

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

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NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-002

CONTRATO Nº 8500071677 REVISION 0

CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.14

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1 PANEL DE CONTROL

2 ACEITE DE MOTOR 2

3 AGUA RADIADOR 3 PANEL DE CONTROL

4 LÍQUIDO DE FRENO 4

5 LÍQUIDO HIDRAULICO 5

ITEM DOCUMENTACION 6

1 7 EXTINTOR

2 REVISIÓN TECNICA 8 PALA - CARGADOR

3 9

ITEM LUCES 10

1 11

2 12 GATOS DE APOYO

3 13 BALDE

4 LUZ INTERIOR 14 CORTA CORRIENTE

ITEMFRENO/NEUMATICOS 15 PARABRISA

1 FRENO DE PEDAL 16 VIDRIOS LATERALES

2 FRENO DE MANO 17 PUERTAS

3 18 PERTIGA

4 19 BALIZA

5 20

APROBADO APROBADO

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR:

B CODIGO DE FALLAS: APROBADO

LISTA DE CHEQUEO RETROEXCAVADORA

COMBUSTIBLE (PETROLEO)

ESTRUCTURA CANASTILLO

PERILLAJE FUNCIONAMIENTO BRAZOPERNOS Y SOLDADURA CANASTILLORECORRIDO Y TOPE DE BRAZO TELESCOPICO

PERMISO DE CIRCULACIÓN

SEGURO OBLIGATORIO

FUNCIONAMIENTO DIRECCIÓNFUNCIONAMIENTO MOVIMIENTO HIDRAULICO

LUZ VIRAJE (INTERMITENTE)

FUNCIONAMIENTO PEDAL BLOQUEO

LUCES DE EMERGENCIALUCES DE ESTACIONAMIENTO

NEUMATICOS DELANTEROS (Izq-Der)NEUMATICOS TRASEROS (Izq-Der)

Page 4: Lista de Chequeo (Autoguardado)

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

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NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-003

CONTRATO Nº 8500071677 REVISION 0

CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.14

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1 LIMPIA PARABRISA

2 2

3 FRENOS 3 BOCINA

4 ACELERADOR 4 NEUMATICOS

5 5 FLEXIBLES

6 6 BALIZA

7 AIRE ACONDICIONADO 7 LUCES

8 HOROMETRO 8 NIEVELS MOTOR

9

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS: APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

LISTA DE CHEQUEO MANIPULADOR

TELESCOPICO

BOTON DE ACCIONAMIENTO

PALANCA DE DESPLAZAMIENTO

PALANCA DE MANO DE LA PLUMA

RELOJ DE PETROLEO TEMPERATURA Y PRESION DE ACEITE

PALANCA DE ESTABILIZADORES

PALANCA MOVIMIENTO DE CABINA

ESPEJOS,CONOS Y ALARMA RETROCESO

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

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CHECK LIST - MAN-LIFT

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-004

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1

2 2

3 3

4 4

5 ALARMA DE BAJADA 5

6 BALIZA 6 BOMBIN HIDRÁULICO

7 CONEXIÓN A TIERRA 7 NEUMÁTICOS

8 LLAVE Y CHAPA 8 LUCES

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS: APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

BOTON DE ACCIONAMIENTO

PALANCA DE SUBIDA Y BAJADA

ELEM. MOVILES PROTEGIDOS

PALANCA DE DESPLAZAMIENTO

ESTADO DE LAS BARANDAS

BOTON PARADA DE EMERGENCIA

PUERTA DE ACCESO Y SEGUROS

BOTON DE EERG. (SUBIDA Y BAJADA)

PLATAFORMA DE DESPLAZAMIENTO

SISTEMA DE NIVELACIÓN

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

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CHECK LIST - VIBROPISON

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-005

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN0

CLIENTE CERRO COLORADO VIGENCIA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM VIBRAPISON L M M J V S D ITEM PLACAS L M M J V S D

1 ESTADO DE MOTOR 1 ESTADO DEL MOTOR

2 2

3 FILTRACIONES 3 FILTRACIONES

4 4

5 FILTRO DE AIRE 5 FILTRO DE AIRE

6 6

7 7

8 CARCASAS, PINTURA 8 CARCASAS, PINTURA

9 9

10 GUARDAPOLVO 10 GUARDAPOLVO

11 ACELERADOR 11 ACELERADOR

12 MARCHA DE AVANCE 12 MARCHA DE AVANCE

13 RUIDOS ANORMALES 13 RUIDOS ANORMALES

14 NUMERO INTERNO 14 NUMERO INTERNO

15 SOPORTES DE GOMA 15 SOPORTES DE GOMA

16 BENCINA/PETROLEO 16 BENCINA/PETROLEO

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS: APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

ALETAS DE REFRIGERACIÓN

SISTEMA DE REFRIGERACIÓN

NIVEL MOTOR DE ACEITE

NIVEL MOTOR DE ACEITE

NIVEL DE ACEITE HIDRAULICO

NIVEL DE ACEITE HIDRAULICO

NIVEL DE ACEITE ARIETES

NIVEL DE ACEITE ARIETES

CUBIERTA PROTECTORA

CUBIERTA PROTECTORA

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

Page 8: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - COMPRESOR

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-006

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 ESTADO DEL MOTOR 1 CUÑA.

2 2

3 FILTRACIONES. 3 MANGUERAS.

4 NIVEL MOTOR DE ACEITE. 4

5 FILTRO DE AIRE 5 MANILLAS DE SOPORTE.

6 6 CARCASA.

7 BATERIA. 7 SEGURO DE CUÑAS.

8 CARCASAS, PINTURA. 8

9 CUBIERTA PROTECTORA. 9

10 GUARDAPOLVO. 10

11 ACELERADOR. 11

12 MARCHA DE AVANCE. 12

13 RUIDOS ANORMALES. 13

14 NUMERO INTERNO. 14

15 MANGUERAS DE CONEXIÓN. 15

16 SOPORTES DE MOTOR. 16

17 SEÑALETICAS. 17

18 EXTINTOR. 18

19 PATAS DE APOYO. 19

20 NEUMATICOS. 20

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS: APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

SSISTEMA DE REFRIGERACION

CONEXIÓN DE MANGUERAS.

GATILLO DE ACCIONAMIENTO

NIVEL DE ACEITE HIDRAULICO.

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

Page 9: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-007

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1 EXTINTOR.

2 ACEITE DE MOTOR 2

3 3 RUEDAS

4 ACEITE HIDRAULICO 4

ITEM ACCESORIOS 5 CIERRE

1 FUGAS EN GENERAL6

2 SOPORTE DE MOTOR

3 PARTIDA MANUAL

4

5 BATERIA

6

7 CONEXIONES

8

9

10

11 CUBIERTA O CARCASA

12

13

14

15 SALIDA DE EMERGENCIA

16 CONEXIÓN A TIERRA

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - GENERADOR ELÉCTRICO

COMBUSTIBLE (PETROLEO)

RELOJES (VOLTIMETRO)

SISTEMA DE REFRIGERACION

MANILLAS DE TRANSPORTE

CONTENCION ANTE DERRAMES

PARTIDA AUTOMATICA (CON LLAVE)

TERMINALES ELECTRICOS

NUMERO DE IDENTIFICACIÓN

LINIEA A TIERRA (BARRA COOPER)

INTERRUPTORES OPERATIVOS

PRUEBA DE PERDIDA DE AISLACIÓN

PARADA DE EMERGENCIA.ADHESIVOS SEÑALETICAS DE SEGURIDAD.

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

Page 10: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-008

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM TAPA L M M J V S D ITEM TAPA L M M J V S D

1 LUCES 1 LUCES

2 PARADA DE EMERGENCIA 2

3 CONEXIÓN A TIERRA 3 CONEXIÓN A TIERRA

4 CHAPA / CERRADURA 4 CHAPA / CERRADURA

ITEM ACCESORIOS ITEM ACCESORIOS

1 SOPORTES 1 SOPORTES

22

3TAPAS DE ENCHUFES 3 TAPAS DE ENCHUFES

4SEÑALÉTICA 4 SEÑALÉTICA

5SISTEMA DE BLOQUEO 5 SISTEMA DE BLOQUEO

6ALIMENTADOR 6 ALIMENTADOR

7DIAGRAMA UNILINEAL 7 DIAGRAMA UNILINEAL

8 8

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - TABLERO ELECTRICO

PARADA DE EMERGENCIA

ENCHUFES (INDUSTRIALES) SALIDA

ENCHUFES (INDUSTRIALES) SALIDA

IDENTIFICACIÓN DE SALIDAS

IDENTIFICACIÓN DE SALIDAS

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

Page 11: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-09

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

DESCRIPCIÓN

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM CORREAS L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1

2 2

3 3 DETERIORO GENERAL

4 GRIETAS. 4

5 ESTIRAMIENTO EXCESIVO 5 CORROSIÓN

6 DETERIORO GENERAL LINEA DE SUJECIÓN

7 CORROSIÓN 1

8 QUEMADURAS 2

3

1 4 CORROSIÓN

2 5 QUEMADURAS

3 DETERIORO GENERAL. GANCHOS, MOSQUETONES

4 CORROSIÓN 1

ARGOLLAS "D" O ANILLOS 2

1 3 RESORTE CON FALLAS

2 4

3 DETERIORO GENERAL. 5

4 6 CORROSIONES

5 CORROSIÓN. 7

6 DOBLADURAS, TORCEDURAS. 8

APROBADO APROBADO

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - EQUIPO DE SEGURIDAD EN ALTURA

CONDICION DE TEJIDO O CORREAS

DESGASTE EXCESIVO O DESFORMACIONES.

FIBRAS EXTERNAS CORTADAS / DESGARRADAS / GASTADAS.

PICADURAS, GRIETAS, TRIZADURAS.

COSTURAS / CORTES O ROTURAS DEL TEJIDO.

DEFECTO DE FUNCIONAMIENTO

CORTE O ROTURA, DESHILACHADA, DESTRENZADA

DDESGASTE , DESFORMACION, DESGARRO

PIESAS MECANICAS / REMACHES

DESFORMACION O ELONGACION EXCESIVO

DESGASTE EXCESIVO O DESFORMADOS

PICADURAS, GRIETAS, TRIZADURAS.

DESGASTE EXCESIVO O DESFORMACIONES

PICADURAS, GRIETAS, TRIZADURAS.

CON DESFORMACIONES O DESGASTES EXCESIVOS.

PICADURAS, GRIETAS, TRIZADURAS.

AJUSTE INADECUADO, CIERRE DE SEGURIDAD.

ABERTURA DE GARGANTA EXCESIVA

DEFECTOS DE FUNCIONAMIENTO

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

Page 12: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - HERRAMIENTAS MANUALES

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-010

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

DESCRIPCIÓN

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO OBSERVACIONES L M M J V S D

1

2

3

4 AL TRABAJAR CON HERRAMIENTAS FILOSAS, UTILIZA GUANTES DE SEGURIDAD.

5 LAS HERRAMIENTAS CORTANTES SE MANTIENEN BIEN AFILADAS.

6

7 LAS HERRAMIENTAS SE ALMACENAN EN FORMA ADECUADA Y SEGURA

8

9

18

12

13

14

15 LOS DESARMADORES O DESTORNILLADORES POSEEN SUS MANGOS EN BUEN ESTADO.

16

17 LAS SIERRAS MANUALES POSEEN CUBRE FILOS AL SER GUARDADAS.

18 LA LIMA A UTILIZAR POSEE MANGO ADECUADO PARA SU USO EN FORMA CORRECTA.

19 LAS HERRAMIENTAS MANUALES POSEEN EL CODIGO DE COLOR DE MES.

20

NOMBRE DEL OPERADOR DE LA HERRAMIENTAS APROBADO

FIRMA DEL INSPECTOR

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

LAS HERRAMIENTAS SE MANTIENEN LIMPIAS Y AFILADAS Y LAS ARTICULACIONES ENGRASADAS PARA EVITAR SU OXIDACIÓN.

LAS HERRAMIENTAS SE ENCUENTRAN EN CONDICIONES DE SEGURIDAD ADECUADAS DE USO Y FUNCIONAMIENTO.

EL TRABAJADOR AL OPERAR CON HERRAMINETAS DE MANO UTILIZA SIEMPRE SUS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL, DE ACUERDO AL TIPO DE HERRAMIENTA

CUANDO UTILIZA LAS HERRAMIENTAS FILOSAS SE MANTIENE ALEJADO LAS PARTES DEL CUERPO.

LAS HERAMIENTAS SE MANTIENEN LIMPIAR, ORDENADAS TANTO EN TERRENO COMO EN BODEGA.

LAS HERRAMIENTAS QUE UTILIZA NO SON HECHIZAS O DE CONFECCION ARTESANAL, SALVO QUE SE ENCUENTREN DEBIDAMENTE AUTORIZADAS.

LOS MANGOS DE LAS HERRAMIENTAS SIN ASTILLAS NI FISURAS, ESTAN FIRMEMENTE ADHERIDOS A LA HERRAMIENTA, BIEN ALINEADOS.

LOS MANGOS DEBEN ESTAR DE ACUERDO A LA MASA DE LA HERRAMIENTA, CALZAN CORRECTAMENTE NO DEBEN PRESENTAR GRIETAS

EL MANGO DE LA HERRAMIENTA POSEE SU CUÑA EN FORMA ADECUADA Y NO SE ENCUENTRA SUELTA

CUANDO A HERRAMIENTA ES PARA USO ELECTRICO POSEE SU RECUBRIMIENTO ADECUADO DE AISLACION REQUERIDA.

LAS HERRAMIENTAS PARA TRABAJOS DE EXCAVACION MANUAL (PALAS, PICOTAS CHUZOS) SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES DE USO.

Page 13: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - CEPILLADORA ELÉCTRICA

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-011

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

DESCRIPCION

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO OBSERVACIONES L M M J V S D

1 LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE MANTIENEN LIMPIAS.

2

3 LA HERRAMIENTA ELECTRICA POSEE SEGURO DE HOMBRE MUERTO.

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

NOMBRE DEL OPERADOR DE LA HERRAMIENTAS APROBADO

FIRMA DEL INSPECTOR

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE ENCUENTRAN EN CONDICIONES DE SEGURIDAD ADECUADAS DE USO Y FUNCIONAMIENTO

LOS CABLES DE ENERGIA DE LA HERRAMIENTA ELECTRICA SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES.

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS TIENE SUS DISPOSITIVOS DE PROTECCION.

LA CARCASA DE LA HERRAMIENTA ELECTRICA SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES DE USO.(NO ESTEN QUEBRADAS)

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE ALMACENAN EN FORMA ADECUADA Y SEGURA.

LAS HERAMIENTAS ELECTRICAS SE MANTIENEN LIMPIAR, ORDENADAS TANTO EN TERRENO COMO EN BODEGA.

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICA NO POSEE MODIFICACIONES EN SU ESTRUCTURA GENERAL. (ADAPTACIONES)

EL ESMERIL ANGULAR SE ENCUENTRA CON SU CUBIERTAS DE FABRICA Y SU PLACA DE IDENTIFICACION CORESPONDIENTE.

LAS MANILLAS DEL ESMERIL ANGULAR SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO FIRMEMENTE ADHERIDOS A LA HERRAMIENTA ELECTRICA

LOS DISCOS DEL ESMERILES ANGULAR SON ADECUADOS PARA LA HERRAMIENTA ELECTRICA Y PARA EL TRABAJO A REALIZAR.

LA HERRAMIENTA ELECTRICA POSEE SU LLAVE DE AJUSTE PARA LA PIESA (ESMERIL ANGULAR - TALADRO - ETC)

LOS ENCHUFES DE LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SON LOS ESTANDARIZADOS POR EL PROYECTO (ENCHUFE INDUSTRIAL)

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS POSEEN LA CODIFICACION DEL MES.

EL SISTEMA DE ENCLAVAMIENTO DE LAS HERRAMIENTAS NO ESTA EN FUNCIONAMIENTO

Page 14: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCION Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-012

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

DESCRIPCION

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 20142014

ITEM LISTA DE CHEQUEO OBSERVACIONES L M M J V S D

1 LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE MANTIENEN LIMPIAS.

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

NOMBRE DEL OPERADOR DE LA HERRAMIENTAS APROBADO

FIRMA DEL INSPECTOR

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - HERRAMIENTAS ELECTRICAS

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE ENCUENTRAN EN CONDICIONES DE SEGURIDAD ADECUADAS DE USO Y FUNCIONAMIENTO

LA HERRAMIENTA ELECTRICA POSEE SEGURO DE HOMBRE MUERTO.

LOS CABLES DE ENERGIA DE LA HERRAMIENTA ELECTRICA SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES.

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS TIENE SUS DISPOSITIVOS DE PROTECCION.

LA CARCASA DE LA HERRAMIENTA ELECTRICA SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES DE USO.(NO ESTEN QUEBRADAS)

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SE ALMACENAN EN FORMA ADECUADA Y SEGURA.

LAS HERAMIENTAS ELECTRICAS SE MANTIENEN LIMPIAR, ORDENADAS TANTO EN TERRENO COMO EN BODEGA.

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICA NO POSEE MODIFICACIONES EN SU ESTRUCTURA GENERAL. (ADAPTACIONES)

EL ESMERIL ANGULAR SE ENCUENTRA CON SU CUBIERTAS DE FABRICA Y SU PLACA DE IDENTIFICACION CORESPONDIENTE.

LAS MANILLAS DEL ESMERIL ANGULAR SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO FIRMEMENTE ADHERIDOS A LA HERRAMIENTA ELECTRICA

LOS DISCOS DEL ESMERILES ANGULAR SON ADECUADOS PARA LA HERRAMIENTA ELECTRICA Y PARA EL TRABAJO A REALIZAR.

LA HERRAMIENTA ELECTRICA POSEE SU LLAVE DE AJUSTE PARA LA PIESA (ESMERIL ANGULAR - TALADRO - ETC)

LOS ENCHUFES DE LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS SON LOS ESTANDARIZADOS POR EL PROYECTO (ENCHUFE INDUSTRIAL)

LAS HERRAMIENTAS ELECTRICAS POSEEN LA CODIFICACION DEL MES.

EL SISTEMA DE ENCLAVAMIENTO DE LAS HERRAMIENTAS NO ESTA EN FUNCIONAMIENTO

Page 15: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - BAÑOS QUIMICOS

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-013

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

DESCRIPCIÓN

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 20142014

ITEM LISTA DE CHEQUEO OBSERVACIONES L M M J V S D

1 ASEO INTERIOR DEL BAÑO QUIMICO.

2

3

4

5 HAY PAPEL HIGIENICO EN EL BAÑO QUIMICO.

6 HAY ALCOGEL EN EL INTERIOR DEL BAÑO QUIMICO.

7

8

9

10 SU ASEO EXTERIOR SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES.

11

12

NOMBRE DEL OPERADOR DE LA HERRAMIENTAS APROBADO

FIRMA DEL INSPECTOR

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

EL PAPELERO SE ENCUENTRA LIMPIO Y EN BUENAS CONDICIONES DE USO.

EL URINARIO SE ENCUENTRA LIMPIO Y EN BUENAS CONDICIONES DE USO.

EL W.C. SE ENCUENTRA LIMPIO Y EN BUENAS CONDICIONES DE USO.

EL BAÑO QUIMICO SE ENCUENTRA IDENTIFICADO POR LA EMPRESA.

POSEE IDENTIFICACION DE USO EL BAÑO QUIMICO (HOMBRE - MUJER)

EL BAÑO EN TERRENO SE ENCUENTRA ANCLADO A PISO, EN CASO DE VIENTOS FUERTES.

SE ENCUENTRA DESPEJADO EL ACCESO AL BAÑO QUIMICO Y LIBRE DE OBSTRUCCIONES

SE ENCUENTRA EL CHEQUEO DE ASEO IMPLEMENTADO EN EL BAÑO QUIMICO.

Page 16: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST EXTINTOR (P.Q.S.)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-014

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

CODIGO EXTINTOR:

A

AREA:

TIPO DE EXTINTOR: CARACTERISTICAS

CLASE DE FUEGOS:

UBICACIÓN:

MODELO: MARCA:

Nº CARACTERISTICAS DE INSPECCION SI NO

1 ¿EL EXTINTOR ESTA CLASIFICADO SEGÚN LOS TIPOS DE FUEGO?

2 ¿EL EXTINTOR SE ENCUENTRA CODIFICADO?

3 ¿EL EXTINTOR SE ENCUENTRA INVENTARIADO Y TIENE HOJA DE REGISTRO AL DIA?

4 ¿EL EXTINTOR ESTA UBICADO EN EL LUGAR DESIGNADO Y EN POSICION CORRECTA, SEGÚN PLANO DE INSTALACION?

5 ¿EL EXTINTOR SE ENCUENTRA CLARAMENTE VISIBLE?

6 ¿EL ACCESO AL EXTINTOR SE ENCUENTRA OBSTRUIDO?

7 ¿EL SOPORTE DEL EXTINTOR SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES?

8 ¿SE OBSERVAN SIGNOS O SEÑALES DE CORROSION DEL EXTINTOR?

9 ¿SE OBSERVAN DESPERFECTOS DEBIDO A FUGAS O FILTRACIONES?

10 EXISTEN EVIDENCIAS DE DAÑOS O AVERIAS MECANICAS (GOLPES, ABOLLADURAS, CORROSION, SUCIEDAD)

11 ¿LA PINTURA DEL EXTINTOR SE ENCUENTRA DESCASCARADA?

12

13 ¿EL CONJUNTO DE MANGUERAS Y ACOPLES ESTAN EN BUENAS CONDICONES?

14 ¿LA BOQUILLA DE DESCARGA ESTA EN BUENAS CONDICIONES?

15 ¿LA PALANCA DE DECARGA SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES DE USO?

16 ¿LA MANILLA DE TRANSPORTE SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICONES DE USO?

17 ¿EL EXTINTOR TIENE VISIBLES Y LEGIBLES SUS ETIQUETAS DE IDENTIFICACION Y PLACA DE INSTRUCCIÓN? DECRETO SUPREMO Nº 369.

18 ¿EL MANOMETRO DE PRESION (INDICADOR DE CARGA) SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICONES?

19 ¿TIENE VISIBLE Y LEGIBLE LA EXTIQUETA DE REVISON MENSUAL?

20 ¿EL EXTINTOR SE ENCUNTRA DEBIDAMENTE SEÑALIZADO?

21 ¿OTRAS CONDICIONES SUBESTANDAR?

APROBADO POR INSPECTOR: APROBADO POR RESPONSABLE:

B CODIGO DE FALLAS

APROBADO: SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

¿EL EXTINTOR HA SIDO EXPUESTO A CONDICIONES AMBIENTALES QUE PUEDEN INTERFERIR EN SU FUNCIONAMIENTO (TEMPERATURAS, HUMOS, ATMOSFERAS)

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

Page 17: Lista de Chequeo (Autoguardado)

REGISTRO DE DECLARACION

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-015

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A DETALLES DEL DECLARANTE

NOMBRE DEL DECLARANTE

RUT

LUGAR / AREA

CARGO

HORA

RESUMEN DE LA DECLARACION

B DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

C REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

Page 18: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-016

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

PATENTE CAMION

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM ESTROBOS DE ACERO L M M J V S D ITEM GRILLETES L M M J V S D

1 ALAMBRES CORTADOS. 1

2 2

3 3 ABERTURA DE LA BOCA.

4 4 PUNTOS DE RESISTENCIA.

5 5

6 CORROSION. ITEM CANCAMO DE OJO

7 1

8 ITEM TENSORES

9 TORCIMIENTO. 1 GRIETAS / DOBLADURAS.

10 ABUSO MECANICO 2

11 3 CUERPO DEL TENSOR.

12 4

ITEM GANCHO ITEM GUARDA CABO

1 CIERRE DE SEGURIDAD. 1

2 2

3 GRIETAS / FISURAS ITEM ESLINGAS

4 TORCEDURAS. 1 COSTURAS

5 DOBLADURAS. 2

6 3 DESGASTE O PICADURAS

7 4

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - ACCESORIOS DE LEVANTE

DESGASTE / DESFORMACION.

ALAMBRES DESGASTADOS.

PASADOR (DESGASTE, DESCENTRADO)

MEDICION DEL DIAMETRO DEL CABLE.

COCAS/DISTORCION DE ALAMBRES O TORONES.

ESTIRAMIENTO O ALARGAMIENTO DEL CABLE.

TORCEDURAS DIOBLADURAS

FALTA DE LUBRICACION (SEQUEDAD)

DOBLADURAS / TORCEDURAS.

FATIGA (PICADURA DE ALAMBRES)

SECCION ROSCADA O HILO DE ESPIGA.

AFLOJAMIENTO DE TORONES (JAULA DE PAJAROS)

EXPOSICION DEL ALMA (CABLE CENTRAL)

ACCESORIO TERMINAL DE OJAL ABIERTA.

DESGASTE DE CORONA U OTRA PARTE CRITICA.

DESGASTE / DESFORMACION.

ESTRECHAMIENTO DE GUARDA CABO.

ESTADO DEL OJO DE SUJECIÓN

ABERTURA DE LA GARGANTA (DISTORCION EXCESIVA)

BASE DE GIRO DEL GANCHO.

CUMPLE CON FACTOR DE SEGURIDAD 5:1

Page 19: Lista de Chequeo (Autoguardado)

REGISTRO DE VISITA AL AREA

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-017

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

AREA

SUPERVISOR:

Nº DE PASE

DURACIÓN DEL TRABAJO

B DETALLES DEL TRABAJO:

Nº NOMBRE/APELLIDO RUT FIRMA INGRESO FIRMA SALIDA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

Page 20: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-018

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FEHA 12.06.2014

A

NOMBRE DEL TRABAJADOR

C.I

CARGO

AREA

B DETALLES DEL TRABAJO:

CANTIDAD ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL ENTREGADO FECHA DE ENTREGA FIRMA DE RECEPCIÓN

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

ENTREGA DE ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Page 21: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - ESMERIL ANGULAR

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-019

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D

1 1

2 2

3 PROTECCION DE DISCO 3

4 4

5 CORDON DE ENERGIA 5

6 MANGO LATERAL 6

7 LLAVE DE GANCHO 7

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

INTERRUPTOR DE ENCENDIDO / APAGADO

CUERPO DE LA HERRAMIENTA

BOTON DE TRABA DEL HUSO

Page 22: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-020

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S

1 1

2 ENCHUFE 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:

CHECK LIST - ATORNILLADOR ELECTRICO

CUERPO DEL ATORNILLADOR

CORDON DE ALIMENTACIÓN

INTERRUPTOR DE ENCENDIDO / ENCENDIDO

Page 23: Lista de Chequeo (Autoguardado)

APELLIDO FECHA FIRMA:

Page 24: Lista de Chequeo (Autoguardado)

LCH-HSEC-020

0

12.06.2014

D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:

Page 25: Lista de Chequeo (Autoguardado)

FIRMA:

Page 26: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-021

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V

1 1

2 GATILLO PERCUTOR 2

3 GUIA PARA FULMINANTES 3

4 4

5 GUIA DE PISTON 5

6 GUIA DE CLAVO 6

7 PISTON 7

8 CAVIDAD DE LA PISTOLA 8

9 9

10 10

11 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST - MARTILLO DE DISPARO

CUERPO DE LA HERRAMIENTA

REGULADOR DE POTENCIA DE DISPARO

DISPOSITIVO DE SEGURIDAD DEL DISPARO

Page 27: Lista de Chequeo (Autoguardado)

LCH-HSEC-021

0

12.06.2014

2014

S D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:

Page 28: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM TABLERO GENERAL L M M J V S D ITEM CANALIZACION AEREA L M

1 1

2 TIERRA DE PROTECCIÓN 2 TENDIDO EN ALTURA

3 ITEM

4 1

5 2

6 3 LAMPARAS PROTEGIDAS

7 PROTECTOR DIFERENCIAL 4

ITEM CANALIZACION AEREA 5

9 AISLACION 6

10 7

11 8

12 CONDICION DE CONECTORES 9

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

CHECK LIST - INSTALACIÓN ELECTRICA

FABRICADO CON MATERIAL AISLANTE

EXTENSIONES ALIMENTADAS DESDE LOS TABLEROS

CUBIERTA PROTECTORA CON PUERTA CON LLAVE

ARTEFACTOS ELECTRICOS

INTERRUPTOR GENERAL DE CORTE

CONEXIÓN CON ENCHUFE MACHO

CIRCUITOS INDEPENDIENTES DE FUERZA Y ALUMBRADO

CONDICION DE CORDON

INTERRUPTORES SEÑALADOS E IDENTIFICADOS

CONDUCTORES INSTALADOS SOBRE AISLADORES

LINEAS FUERA DE TRAYECTORIAS DE MAQUINARIA Y VEHICULOS

Page 29: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE

APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO FECHA

Page 30: Lista de Chequeo (Autoguardado)

LCH-HSEC-022

0

12.06.2014

2014

M J V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

Page 31: Lista de Chequeo (Autoguardado)

FIRMA:FECHAREVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHACONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 32: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - SIERRA CIRCULAR

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-0023

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M

1 1 PLACA BASE

2 2

3 3 EXPULSOR DE VIRUTAS

4 EMPUÑADURA ADICIONAL 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 TOPE PARALELO 11

12 CUÑA SEPARADORA 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

APELLIDO FECHA

BLOQUEO PARA INTERRUPTOR DE CONEXIÓN

RUEDA SELECTORA DE REVOLUCIONES

CAPERUZA PROTECTORA

INTERRUPTOR DE CONEXIÓN

BOTON DE BLOQUEO DEL HUSILLO

LLAVE MACHO HEXAGONAL

ESCALA PARA EL ANGULO DE INGLETE

TORNILLO DE MARIPOSA PARA PRESELECCION DEL ANGULO DE INGLETE

TORNILLO DE MARIPOSA DE TOPE PARALELO

CAPERUZA PENDULAR PROTECTORA

Page 33: Lista de Chequeo (Autoguardado)

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO FECHA

Page 34: Lista de Chequeo (Autoguardado)

LCH-HSEC-0023

0

12.06.2014

2014

J V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:FECHA

Page 35: Lista de Chequeo (Autoguardado)

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHACONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 36: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L

1 BOTELLA VIBRADORA 1

2 FLEXIBE 2

3 CUERPO DE ACOPLE 3

4 A ENERGIA ELECTRICA 4

5 5

6 6

7 ENCHUFE MACHO 7

8 CONEXIÓN A TIERRA 8

9 9

10 A COMBUSTIBLE 10

11 PARTES MOVILES PROTEGIDAS 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

APELLIDO

CHECK LIST - VIBRADOR DE INMERSION

TUBO DE ESCAPE Y SILENCIADOR

RODAMINTO DE GIRO DE ACOPLE

ESTADO Y FUNCIONAMIENTO DEL MOTOR

ESTRUCTURA DE SOPORTE DEL MOTOR

PARTIDOR CON PROTECCION ELECTRICA

ESTADO DE LA ESTRUCTURA METALICA

CONDUCTOR ELECTRICO PROTEGIDO

ASA AISLADA CONTRA CONTACTO ELECTRICO

RODAMIENTO DE GIRO DE ACOPLE

SECTORES CALIENTES PROTEGIDOS

Page 37: Lista de Chequeo (Autoguardado)

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO

Page 38: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CODIGO LCH-HSEC-024

REVISIÓN 0

FECHA 12.06.2014

2014

M M J V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:FECHA

Page 39: Lista de Chequeo (Autoguardado)

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHA

CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 40: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L

1 CARCAZA 1

2 CABLE DE TIERRA 2

3 CABLE PORTA ELECTRODO 3

4 CABLE DE ALIMENTACIÓN 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

CHECK LIST - MAQUINA SOLDADORA

PERILLA DE REGULACIÓN DE VOLTAJE

INTERRUPTOR DE ENCENDIDO / APAGADO

INTERRUPTOR DE VOLTAJE ALTO / BAJO

BORNES DE CONEXIÓN DE CABLES DE TIERRA

Page 41: Lista de Chequeo (Autoguardado)

APELLIDO

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO

Page 42: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CODIGOCODIGO LCH-HSEC-025

REVISIÓNREVISIÓN 0

FECHAFECHA 12.06.2014

2014

M M J V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:

Page 43: Lista de Chequeo (Autoguardado)

FECHA FIRMA:

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHACONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 44: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L

1 PASAMANOS 1

2 CONTROLES 2

3 SISTEMA DE ENCENDIDO 3

4 MANILLA DE VELOCIDAD 4

5 MANILLA DE DIRECCIÓN 5

6 6

7 MANGUERAS 7

8 FILTRO DE AIRE 8

9 TUBOS DE ESCAPE 9

10 POLEAS 10

11 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

CHECK LIST - PLACA COMPACTADORA

ESTANQUE DE COMBUSTIBLE

PROTECCIÓN PARTES MOVILES Y CALIENTES

Page 45: Lista de Chequeo (Autoguardado)

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

APELLIDO

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO

Page 46: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CODIGO LCH-HSEC-026

REVISIÓN 0

FECHA 12.06.2014

2014

M M J V S D

Page 47: Lista de Chequeo (Autoguardado)

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:FECHA

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHA

CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 48: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - MAQUINARIA PESADA

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM DOCUMENTACION L M M J V S D ITEM INSTRUMENTOS L

1 PERMISO DE CIRCULACIÓN AL DIA 1

2 REVISIÓN TECNICA AL DIA 2

3 SEGURO OBLIGATORIO AL DIA 3

4 4 NIVEL DE COMBUSTIBLE

5 CABINA 5 NIVEL DE RADIADOR

6 PUERTAS Y VENTANAS 6 TACOMETRO

7 VIDRIOS 7 VOLTOMETRO

8 CINTURON DE SEGURIDAD 8 HOROMETRO

9 LIMPIA 9

10 ALARMA DE RETROCESO 10

11 BOCINA 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

MEDIDOR DE TEMPERATURA

MEDIDOR DE ACEITE DE MOTOR

MEDIDOR DE ACEITE HIDRAULICO

LICENCIA DE CONDUCIR CLASE D / A5

Page 49: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE

APELLIDO

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO

Page 50: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - MAQUINARIA PESADA

CODIGO LCH-HSEC-027

REVISIÓN 0

FECHA 12.06.2014

2014

M M J V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

Page 51: Lista de Chequeo (Autoguardado)

FIRMA:FECHA

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHA

CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 52: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - ROTOMARTILLO

CONTRATISTAS MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-028

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN 0

NOMBRE CONTRATO CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J V S D ITEM LISTA DE CHEQUEO L M M J

1 INTERRUPTOR 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 MANGO AUXILIAR 8

9 9

10 10

11 11

12 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

RUEDA DE CONTROL DE VELOCIDAD

BOTON DE TRABAJO CONTINUO

PALANCA PARA CAMBIO DE DIRECCION DE ROTACION

BOTON DE DESBLOQUEO

SELECTOR DE MODO DE OPERACIÓN

CASQUILLO DE BLOQUEO

RANURAS DE VENTILACION

Page 53: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE

APELLIDO FECHA

Page 54: Lista de Chequeo (Autoguardado)

LCH-HSEC-028

0

12.06.2014

2014

V S D

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

Page 55: Lista de Chequeo (Autoguardado)

FIRMA:

Page 56: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - EQUIPO DE OXICORTE

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE

CONTRATO Nº 8500071677

CLIENTE CERRO COLORADO

A

SUPERVISOR

NUMERO INTERNO

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 2014

ITEM ASPECTOS GENERALES L M M J V S D ITEM TRANSPORTE

1 1 EXISTE CARRO DE TRANSPORTE

2 2 BASE DEL CARRO

3 3 RUEDAS

4 4 TOPE DE APOYO

5 SOPLETES 5

6 BOQUILLAS LIMPIAS 6

7 AGUJAS DE LIMPIEZA ADECUADAS 7

8 VALVULAS UNIDIRECCIONALES 8

9 ESTADO DE LAS BOQUILLAS 9

10 LUGAR DE TRABAJO 10

11 VENTILACIÓN 11

12 SEÑALIZACIÓN DEL AREA 12

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

AUSENCIA DE GRASAS O ACEITES EN REGULADORES Y/O CONEXIONES

MANGUERAS DE DIAMETRO ADECUADO

ABRAZADERAS EN LAS MANGUERAS

MANGUERAS CON ACOPLAMIENTO CORRECTO AL REGULADOR

CADENAS O ESLINGAS DE AFIENZAMIENTO

Page 57: Lista de Chequeo (Autoguardado)

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

APELLIDO

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

APELLIDO

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

APELLIDO

Page 58: Lista de Chequeo (Autoguardado)

CHECK LIST - EQUIPO DE OXICORTE

MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-029

8500071677 REVISIÓN 0

CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

2014

TRANSPORTE L M M J V S D

EXISTE CARRO DE TRANSPORTE

BASE DEL CARRO

RUEDAS

TOPE DE APOYO

CADENAS O ESLINGAS DE AFIENZAMIENTO

Page 59: Lista de Chequeo (Autoguardado)

DECLARADO POR CAPATAZ

FIRMA:FECHA

REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

FIRMA:FECHA

CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

FIRMA:FECHA

Page 60: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-030

CONTRATO Nº 8500071677 REVISIÓN0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

NOMBRE DEL DOCUMENTO ENTREGADO

DETALLE DEL DOCUMENTO ENTREGADO

CODIGO DEL DOCUMENTO ENTREGADO

RESPONSABLE DE LA ENTREGA

HORA DE ENTREGA

OBSERVACIONES:

B

Nº NOMBRE/APELLIDO RUT FIRMA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

REGISTRO ENTREGA DOCUMENTOS

Page 61: Lista de Chequeo (Autoguardado)

NOMBRE CONTRATO MARCO DE CONSTRUCCIÓN Y MONTAJE CODIGO LCH-HSEC-031

CONTRATO Nº 8500071677REVISIÓN 0

CLIENTE CERRO COLORADO FECHA 12.06.2014

A

PATENTE:

Nº INTERNO:

OPERADOR:

LUGAR:

FECHA: (PERIODO) 20142014

B

ITEM NIVELES L M M J V S D ITEM ACCESORIOS L M M J V S D

1 1

2 ACEITE DE MOTOR 2

3 AGUA RADIADOR 3

4 LIQUIDO DE FRENO 4

5 LIQUIDO HIDRAULICO 5

ITEM DOCUMENTACION 6

1 7 CARROCERÍA

2 REVISIÓN TECNICA 8 BALIZA

3 SEGURO OBLIGATORIO 9 PERTIGA

ITEM LUCES 10 GATA

1 11 BOTIQUÍN

2 12

3 13 EXTINTOR

4 LUZ INTERIOR 14 CUÑAS

ITEM FRENO/NEUMATICOS 15 PARABRISAS

1 FRENO DE PEDAL 16

2 FRENO DE MANO 17 PUERTAS

3 18

4 19 PARACHOQUES

5 20

APROBADO APROBADO

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR

B CODIGO DE FALLAS APROBADO

SI NO

OBSERVACIONES:

C DECLARADO POR CAPATAZ

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

D REVISADO POR JEFE TERRENO Y/O SUPERVISOR

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

E CONSTATADO POR HSEC MABET LTDA:

NOMBRE

FIRMA:APELLIDO FECHA

CHECK LIST VEHICULO MENOR -

CAMIONETA

COMBUSTIBLE (PETROLEO)

PANEL DE CONTROL

REJILLA DE PROTECCIÓN VIDRIO POSTERIOR

PALANCA DE CAMBIO

BARRA PROTECTORA DE VUELCO INTERIOR

BARRA PROTECTORA DE VUELCO EXTERIOR

ALARMA RETROCESO

PERMISO DE CIRCULACIÓN

LUZ VIRAJE (INTERMITENTE)

LUCES DE EMERGENCIA

BARILLA DE LEVANTE

LUCES DE ESTACIONAMIENTO

VIDRIOS LATERALES

NEUMÁTICOS TRASEROS (IZQ-DER)

PORTALÓN TRASERO

NEUMÁTICOS DELANTEROS (IZQ-DER)NEUMATICOS DE REPUESTO

NOMBRE Y FIRMA DEL INSPECTOR