DISTRIBUCION

DE

MEDICAMENTO

S EN DOSIS

UNITARIAS

SDMDU

PASOS1. Recepción de la orden medica: Se recibe la O.M con la

preescripcion individual del paciente hospitalizado.

2. Análisis de la orden medica: Se reconoce cualquier duda

con respecto a la prescripción y se debe tratar con el

medico.

3. Diligenciamiento del perfil farmacoterapeutico: Datos

del paciente, Nombre del medico tratante, etc.

4. Dispensación de la orden medica: Dispensación del

medicamento para 24 horas.

5. Entrega de medicamentos: Para Cada paciente y por

servicio

LEGISLACIÓN

RESOLUCIÓN NÚMERO 1403 DE 2007

• IMPLEMENTACIÓN OBLIGATORIA DEL SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA. IPS de mediana y alta complejidad,

• ARTICULO 27 , PARAGARAFO:

INVIMA, 1 de enero de 2009, sanciones

OBJETIVO

• Mantener disponible en el lugar apropiado y en forma oportuna para su aplicación al paciente, el o los medicamentos prescritos

• Racionalizar la distribución de medicamentos y la terapéutica farmacológica

• Disminuir los errores de medicación

• Procurar la correcta administración de los medicamentos al paciente

• Integrar al farmacéutico al equipo asistencial en la atención al paciente.

Sistema de distribución en Dosis

Unitaria

Es un sistema-control mediante el cual se dispensa

a cada paciente hospitalizado, la dosis del

medicamento prescrita por el médico, en un

empaque en dosis única e individualizada,

preparada por el Servicio Farmacéutico y

entregado a la enfermera Jefe, para su

administración; y la devolución debidamente

sustentada de los no administrados por parte de la

enfermera jefe.

1. REGLAS PARA LA ADMINISTRACIÓN SEGURA DE

MEDICAMENTOS

• I. Administrar el medicamento correcto.

• II. Administrar el medicamento al paciente indicado.

• III. Administrar la dosis correcta.

• IV. Administrar el medicamento por la vía correcta.

• V. Administrar el medicamento en la hora correcta.

•

• V. Administrar el medicamento a la hora correcta

• VI. Registrar todos los medicamentos administrados.

• VII. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que recibe.

• VIII. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.

• IX. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.

• X. Antes de preparar y administrar un medicamento lavarse las manos.

VENTAJAS

intervención oportuna

Método que utiliza más efectivamente los recursos

profesionales.

se basa en la orden médica a cada paciente en forma

individual

Disminuye el despilfarro por pérdidas, deterioro,

vencimiento y otras fuentes.

Recupera los medicamentos no aplicados al

paciente y disminuye los errores de medicación

MAS VENTAJAS

• Permite un mejor control y seguimiento del

tratamiento farmacoterapéutico a los pacientes a

través del perfil farmacoterapéutico,

• Perfecciona el cobro de la medicación administrada

al paciente permitiendo una facturación más exacta

de sus gastos por los medicamentos que realmente

se le han administrado.

Implementación del programa piloto de

distribución en dosis unitaria• La implementación debe darse paulatinamente y

permite:

• - validar las normas y procedimientos elaborados

• - determinar necesidades de capacitación en caso de

ampliar el sistema a otros servicios

• - demostrar al personal administrativo y clínico las

ventajas asistenciales y económicas del sistema.

Definir elementos:

• Los productos sometidos a control especial se entregarán en el carro de medicación.

• Los dispositivos medicoquirurgicos también se entregaran en el carro de medicación

• - Horario de entrega de la medicación:_______________

c) Mecanismos de entrega especial:

Como el servicio farmacéutico presta atención las 24

horas del día, el mecanismo para suplir a enfermería de

la medicación urgente o medicamentos necesarios en

casos de nuevos ingresos y/o cambios de tratamiento,

se realizará de la manera habitual

• e) Selección/definición de los carros de medicación.

• CARACTERISTICAS CARRO UNIDOSIS PARA MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS

• Los carros de medicación una vezentregados al personal de enfermeríaencargado, serán responsabilidad deeste ultimo servicio.

• F) Definición de la selección de indicadores

•

•

• Los indicadores que se evaluarán durante plan piloto tendrán en cuenta los tiempos de:

•

• reepaque de formas farmacéuticas solidas

• alistamiento del carro de medicación,

• entrega del carro de medicación a piso

• recolección del envase primario de cada uno de los medicamentos administrados

• elaboración del perfil farmacoterapéutico

• Análisis del perfil farmacoterapéutico

• Estos indicadores se utilizarán para evaluar la efectividad del programa piloto y determinar quiénes serán los responsables de su desarrollo.

EVALUACION DEL PLAN PILOTO

Los estándares de calidad propuestos para las variables

transcripción de recetas al perfil farmacoterapeútico y

preparación de medicamentos en los carros de

medicación son:

Calidad excelente......................100% de aciertos

Calidad muy buena................... 91-99 % de aciertos

Calidad buena........................... 81-90 % de aciertos

Calidad regular.......................... 71-80 % de aciertos

Calidad inaceptable.................. menor o igual al 70% de

aciertos.

• El tiempo de dispensación de medicamentos:

• Excelente.................................. menos de 60 minutos Muy bueno................................ de 61 a 120 minutos Bueno....................................... de 121 a 150 minutos Regular..................................... 151 a 180 minutos Deficiente................................. de 181 a 300 minutos Inaceptable............................... más de 301 minutos

• Tiempo de dispensación de carros de medicación:

• Excelente................................. entrega a la hora establecida Bueno...................................... de 1 a 10 minutos antes o después de la hora establecida Regular.................................... de 11 a 20 minutos antes o después de la hora establecida Inaceptable.............................. más de 21 minutos antes o después de la hora establecida

PASOS

RESPONSABLE DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD

1 Inicio

2MEDICO Prescripción de el o los medicamentos

3AUXILIAR DE

ENFERMERÍA Lleva Formula Médica a Farmacia.

4

REGENTE DE

FARMACIA/AUX.

DE FARMACIA

Revisión de o factura u orden de pedido u hoja

de suministros o en otro caso hoja de

medicamentos de control especial, según

Normas de Prescripción

5REGENTE DE

FARMACIA/AUX.

DE FARMACIA

Elaboración del perfil farmacoterapéutico con

supervisión del químico farmacéutico

5

QUIMICO

FARMACÉUTICO

Interpretación del perfil farmacoterapéutico;

detección, identificación y resolución de

problemas relacionados con medicamentos -

PRM

6

REGENTE DE

FARMACIA

Alistar los medicamentos requeridos verificando

medicamento, forma farmacéutica, concentración

y número de unidades, y, que el paciente no se

haya dado de alta. ( preparación carro de

medicación)6

REGENTE DE

FARMACIAVerificación del carro de medicación

7

REGENTE DE FARMACIA

Entregar en piso a o auxiliar de enfermería elcarro de medicación con todos losmedicamentos y dispositivos médicossolicitados, identificando claramente alpaciente a que van dirigidos.

8

JEFE O AUXILIAR DE ENFERMERÍA

Verificar en presencia del Regente que losmedicamentos entregados corresponden a lossolicitados en la orden medica

8

JEFE O AUXILIAR DE ENFERMERÍA

Administrar los medicamentos, registrar laaplicación de los medicamentos y registrar enel formato respectivo las devoluciones

9 REGENTE DE FARMACIA

Hace recepción de las devoluciones y el

descargo respectivo a la cuenta del pacienteJEFE O AUXILIAR DE

ENFERMERÍARetira los carros de medicación de los serviciosy los lleva de vuelta al servicio farmacéuticoFin

FORMULA MAGISTRAL

DEFINICIONES

PREPARACIONES OFICIALES

Son aquellas preparaciones

realizadas por el químico

farmacéutico o bajo su supervisión,

en un laboratorio, incluyendo las

formulas magistrales y

preparaciones oficiales

FORMULA MAGISTRAL

Medicamento destinado para unsolo paciente preparado por elquímico farmacéutico o bajo susupervisión, para cumplirexactamente con unaprescripción medica, en la cualel medico establece lassustancias medicinales, lasconcentraciones y lainformación al usuario.

FORMULA MAGISTRAL

TIPIFICADA

Formula recogida en el

formulario nacional por su

frecuente uso y utilidad

PREPARADO OFICIAL

Medicamento preparado

por el químico,

dispensado en la oficina

de farmacia, destinado

para la entrega al

paciente.