Mastectomía

Integrantes:Tania Carrasco ANicole Lobos I

Caso clínico:La Sra. I.V.H. de 63 años de edad, estado civil viuda desde hace varios años, es ingresada al servicio de cirugía mujer en el hospital de Rancagua el día 22 de octubre del presente año, cuyo diagnóstico médico es Mastectomía total más disección ganglionar derecha.

El cáncer de mama es el crecimiento anormal y desordenado de células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios y que tienen la capacidad de diseminarse a cualquier sitio del organismo

Epidemiología

El cáncer de mama es la primera causa de muerte en las mujeres

Importancia de la detección oportuna.

¿Por qué detectarlo con oportunidad?

No es posible evitar la aparición del cáncer de mama, pero es curable si se detecta a tiempo.

Cómo detectarlo?

Beneficios de la detección

Si el cáncer se detecta antes de extenderse a los ganglios o a otras partes del cuerpo, la posibilidad de curarlo es del 90%, entendiendo curación como estar sin tumor cinco años posteriores al tratamiento

FACTORES DE RIESGO

1. Edad

2. Antecedentes familiares

3. Herencia

4. Antecedentes personales de cáncer de mama

5. Dieta baja en fibra y rica en grasas animales

6. Alcohol

7. Factores hormonales• Menarquía o primera regla a edades tempranas• Menopausia tardía• Ausencia de embarazo• Primer embarazo a edades avanzadas (después de

los 30 años)

Bulto en la mam

Actividades de enfermería para la detección oportuna

Sus intervenciones principales son: 1. promoción y fomento a la salud 2. Pláticas grupales e individuales aprovechando testimonios de pacientes de Ca de mama 3. Orientación y consejería: motivación para el autocuidado 4. Enseñar a la usuaria la técnica de autoexploración 5. Indicar a la usuaria que todo abultamiento o signo encontrado debe ser examinado por el personal de enfermería o médico lo más pronto posible 6. Identificar factores de riesgo en la usuaria y referirla a la consulta médica. 7. Hacer el seguimiento de casos detectados (visitas domiciliarias) con énfasis en el apego al tratamiento.

Rol de enfermería en personas con mastectomía

Sra. I.V.H. Sra. L.C.I.

63 años. 39 años

Viuda Casada

Asume mastectomía como una prueba que Dios le puso en el camino.

Se siente en shock al no tomar todavía el peso del nuevo estilo de vida que debe llevar.

Su físico no es tan importante puesto que se cobija en lo espiritual

El físico es un tema importante ya que antes de la operación mantenía vida marital

Psicológicamente se siente estable porque sabe que Dios le da la fuerza para salir adelante respecto a esta enfermedad y porque refiere no mostrarle el cuerpo a nadie ya que es viuda

La falta de una mama psicológicamente la afecta ya que la pone insegura de si misma y se ve reflejada esta inseguridad en su matrimonio

El tratamiento de esta mujer es más centrado en cultivar su fe y hacer que con el tiempo no la pierda para así mantener una postura positiva sobre su nuevo estilo de vida

El tratamiento de esta mujer es para que pueda sobrellevar de manera positiva, favorable y beneficiosa la disección de mamas y así favorecer su seguridad y retomar su vida de casada.

Watson y sus enfoques.El ser humano es energía capaz de trascender con un espíritu y un cuerpo que hacen parte de un todo. En nuestra experiencia los enfoques son:• Tener en cuenta y sostener el sistema de creencias y fomentar esperanza.

• Desarrollar una relación de cuidados humanos de ayuda y confianza.

• Promocionar la enseñanza y el aprendizaje transpersonal.

• Crear un entorno de apoyo, protección o corrección mental, física, sociocultural y espiritual.

Diagnósticos

Disposición para mejorar el Autoconcepto M/P manifestación de deseos de reforzar el Autoconcepto, aceptación de sus limitaciones.

Objetivo: • paciente refuerza Autoconcepto semanalmente.

Actividades:• Consultas con psicólogos en periodos estipulados por ellos• Asistencia de grupos de apoyo• Otorgar información a familiares sobre la mastectomía• Entregar información sobre como se puede volver a reconstruir la mama

Criterios de evaluación:• observar los cambios que tiene la paciente en torno a su Autoconcepto mensualmente.

Ansiedad R/C amenaza al Autoconcepto M/P incertidumbre, inquietud.

Objetivos:• paciente presente tranquilidad a cerca de la información que se le dará sobre la mastectomía

Actividades:• información sobre el proceso cirugía• enseñar técnicas de autoevaluación• seguir tratamiento post operatorio indicado por el medico.

Criterios de evaluación:Paciente mejorará actitud frente a la enfermedad enfocándose en sus creencias y en el apoyo de la enfermera

gracias