AMIKACINA

INDICACIÓN

Está indicada para tratamiento de corta duración de las infecciones bacterianas, simples o mixtas, septicemia, Infecciones severas del tracto respiratorio, Infecciones del sistema nervioso central (meningitis), Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis. Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras. Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo tratamiento no sea posible con otros antibióticos de menor toxicidad.

PRESENTACION:

Ampolla o inyectable: 100 mg / 2ml ; 250 mg / 2ml ; 500 mg / 2ml

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

Diluida en cloruro sódico 0,9% o dextrosa al 5% es estable durante 24 horas a temperatura ambiente, a una concentración de 0,25 y 5 mg/ml.

Las soluciones preparadas pueden conservarse a temperatura ambiente durante 24 horas, se puede congelar durante 30 días a -15 ºC, y una vez descongeladas y almacenadas a 25 ºC, pueden utilizarse durante 24 horas.

SOLVENTE:

Solución fisiológica 0,9%, Glucosa al 5% o 10%, Dextran al 6% y Ringer Lactato

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS:

La amikacina está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad, función renal alterada y reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos. Los pacientes deben ser bien hidratados durante el tratamiento.

La amikacina deberá ser utilizada con precaución en pacientes con trastornos musculares, tales como miastenia gravis o parkinsonismo, ya que la amikacina puede agravar la debilidad muscular a causa de su potencial efecto curarizante

REACCIONES ADVERSAS

Nefrotoxicidad: se ha comunicado albuminuria, presencia de glóbulos rojos y blancos, cilindros, azotemia y oliguria.

Ototoxicidad sobre la audición y vestibular, puede aparecer en pacientes tratados con dosis altas o durante un período más largo que el recomendado. El riesgo de ototoxicidad con amikacina es mayor con pacientes con alteraciones renales, siendo la sordera en las

frecuencias altas la primera en aparecer, detectándose por audiometría. Puede aparecer vértigo y poner en evidencia una alteración vestibular.

Otros efectos secundarios que en escaso número pueden presentarse son: Picor de piel (rash), fiebre medicamentosa, cefalea, parestesias, ternblor, náuseas y vómitos, eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensión.

Dolor en el sitio de la inyección.

Alteraciones hepáticas: En tratamientos de una semana con aminoglucósidos por vía parenteral se pueden observar trastornos en las cifras de transaminasas glutámicooxalacética y glutámico-pirúvica, colinesterasa, fosfatasa alcalina y bilirrubina, que desaparecen a los pocos días de suspender el antibiótico.

NOMBRE COMERCIAL:

Amikacin, Amicacina, Glumikin.

KANAMICINA

INDICACIÓN

Infecciones serias: genitourinaria, respiratoria, de piel y tejido blando, posquirúrgica, gastrointestinal y otras por gérmenes sensibles. La kanamicia muestra un amplio espectro bactericida, activo sobre bacterias Gram positivas, Gram negativas y Mycobacterium, por lo que se indica en una amplia gama de infecciones. Debido a su toxicidad (en particular nefro y ototoxicidad) hoy día, prácticamente solo se utiliza por vía oral y tópica, si bien en algunos países todavía se utiliza por vía intravenosa.

PRESENTACION:

Inyectable o ampolla: 75 mg ; 500 mg ; 1g IV o IM Ungüento oftálmico al 1% Aerosol: 250 mg Irrigación: sol. 0,25 %

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

SOLVENTE:

Solución fisiológica 0,9%, Glucosa al 5% o 10%

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a Kanamicina, a cualquier componente de la formulación o a otro aminoglucósido.

EFECTO SECUNDARIOS

Edema, neurotoxicidad, ototoxicidad vesdtibular y auditiva, somnolencia, cefalea, prurito, enrojecimiento, rash, fotosensibilidad, eritema, nauseas, vómitos, diarrea, sindrome de malabsorción, anorexia, pérdida de peo, incremento de la salivación, enterocolitis, debilidad, temblor y calambres musculares y disnea.

DIGOXINA

INDICACIÓN

Arritmias supraventriculares, sobre todo fibrilación auricular; insuficiencia cardíaca.

PRESENTACIÓN

Comprimido: 62,5 microgramos, 250 microgramos V.O Solución oral: 50 microgramos/ml V.O Inyectable: 250 microgramos/ml IM Ampolla 2 ml IV I.V

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

SOLVENTE:

Solución fisiológica 0,9%, Glucosa al 5% o 10%

CONTRAINDICACIONES

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva, síndrome de Wolf- Parkinson-White u otras vías accesorias, sobre todo si se acompaña de fibrilación auricular; bloqueo cardíaco completo intermitente; bloqueo auriculoventricular de segundo grado.

PRECAUCIONES

Infarto de miocardio reciente; síndrome del seno enfermo; enfermedad pulmonar grave; enfermedad tiroidea; edad avanzada; alteración renal; hay que evitar la hipokaliemia; hay que evitar la administración intravenosa rápida (náusea y riesgo de arritmias); gestación; lactancia.

EFECTOS ADVERSOS

Anorexia, náusea, vómitos, diarrea, dolor abdominal; alteraciones visuales, cefalea, fatiga, somnolencia, confusión, delirio, alucinaciones, depresión; arritmias, bloqueo cardíaco; raramente erupción, isquemia intestinal; ginecomastia con el uso a largo plazo; se ha descrito trombocitopenia

NOMBRE COMERCIAL:

Lanacordin, Lanoxin, Lanicor, cardiogoxin.

LIDOCAINA

INDICACIONES

Arritmias ventriculares (sobre todo después de un infarto de miocardio); anestesia local.

PRESENTACIÓN

Inyectable: 20 mg/ml IM Ampolla: 10ml ; 5 ml IM o I.V S.C Jalea al 2% x 60g. Aerosol al 10% x 50ml Tópica Solución oral con 0.05 mg/ml.

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

24 horas.

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, cardiomiopatía hipertrófica o trastornos del ritmo corazón no diagnosticado, depresión miocárdica grave, hipovolemia.

Se produce una precipitación inmediata al mezclarla con fenitoína sódica, celazolina sódica, anfotericina.

No administrar en caso de hipersensibilidad a la lidocaína o anestésicos de tipo amida.

PRECAUCIONES

Insuficiencia cardíaca congestiva, bradicardia, alteración hepática, hipoxia marcada, depresión respiratoria grave, tras cirugía cardíaca y en pacientes de edad avanzada.

EFECTOS ADVERSOS

Mareo, parestesia, somnolencia, confusión, apnea, depresión respiratoria, coma, crisis y convulsiones, hipotensión, arritmias, bloqueo cardíaco, colapso cardiovascular y bradicardia (puede dar lugar a paro cardíaco).

NOMBRE COMERCIAL:

Lincaína, lidocon, lignocaína.

VERAPAMILO

INDICACIONES

Arritmias supraventriculares; angina

PRESENTACIÓN

Comprimidos: 40 mg, 80 mg, 120 mg y 180 mg. Inyectable: 2,5 mg/ml Ampollas de 5 mg en 2 mL.

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

Hipotensión, bradicardia, bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado, bloqueo sinoauricular, síndrome del seno enfermo; shock cardiogénico; antecedente de insuficiencia cardíaca o función ventricular izquierda muy alterada (incluso si se regula con tratamiento); fibrilación auricular como complicación del síndrome de wolf-parkinson-white.

EFECTOS ADVERSOS

Estreñimiento; con menor frecuencia náusea, vómitos, sofocos, cefalea, mareo, fatiga, edema de tobillo; raramente reacciones alérgicas (eritema, prurito, urticaria, angioedema, síndrome de Stevens- Johnson); mialgia, artralgia, parestesia, eritromelalgia; aumento de la concentración de prolactina; ginecomastia e hiperplasia gingival en tratamiento prolongado; con dosis altas, hipotensión, insuficiencia cardíaca, bradicardia, bloqueo cardíaco y asistolia (a causa del efecto inótropo negativo).

NOMBRE COMERCIAL:

Manidon

DOMPERIDONA

INDICACIONES

Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos de cualquier etiología, reflujo esofágico (incluyendo el tratamiento sintomático asociado a un vaciado gástrico lento o a esofagitis por reflujo como sensación de distensión abdominal, dolor abdominal, flatulencia, ardor de estómago, etc.)

PRESENTACIÓN

Gotas: 10 mg V.O Comprimido: 10mg V.O Suspensión: 5 mg/ 5ml , 10mg/ 5ml V.O Inyectable: 4mg/2ml, 10mg/3ml I.M Supositorio: 30mg, 60mg V.R

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación digestiva, trastorno electrolítico significativo o enfermedad cardíaca subyacente.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES

Lactancia no recomendada. Mayor riesgo de efectos secundarios neurológicos en niños pequeños. Riesgo de arritmia ventricular grave y muerte súbita cardíaca en personas de más de 60 años), insuficiencia hepática moderada-grave, insuficiencia renal grave. Interrumpir el tratamiento si aparecen signos o síntomas asociados a arritmia cardiaca.

REACCIONES ADVERSAS

Boca seca; pérdida de libido, ansiedad; somnolencia, cefalea; diarrea; rash, prurito; galactorrea, dolor de mama, mastalgia; astenia, muerte súbita cardíaca (frecuencia desconocida).

NOMBRE COMERCIAL:

Domper, gasdol, motilium, domperidona LCH, idon.

METOCLOPRAMIDA

INDICACIONES

Para el control de náuseas y vómitos de origen gastrointestinal, control del reflujo gastro-esofágico y control de la náusea y vómito en la migraña.

Profilaxis de náuseas y vómitos producidos por quimioterápicos, radioterapia y cobaltoterapia.

PRESENTACIÓN

Ampolla: 10 mg/ 2ml I.V o I.M Gotas: 0.35mg ; 4 mg/ ml ; 5 mg/ ml V.O Comprimido: 5 mg, 10mg V.O

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

No se debe usar en presencia de hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación, pacientes con feocromocitoma, ya que el medicamento puede causar crisis

hipertensivas, probablemente asociadas a la liberación de catecolaminas por el tumor, pacientes con sensibilidad e intolerancia al medicamento; no se debe usar en pacientes epilépticos, o que se les esté administrando otros medicamentos que puedan causar reacciones extrapiramidales, ya que se pueden aumentar.

PRECAUCIONES

Pacientes con hipertensión, puede alterar las capacidades mentales y/o físicas requeridas para el desempeño de tareas peligrosas como operar maquinaria o conducir un automóvil.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, cansancio excesivo, debilidad, dolor de cabeza, mareos, intranquilidad, nerviosismo o tensión, agitación, dificultad para dormir o para permanecer dormido, pasearse con nerviosismo, golpear el suelo con los pies, movimientos lentos o rígidos, falta de expresión en el rostro, diarrea, náuseas, agrandamiento o secreción de los senos, interrupción de los periodos menstruales, disminución en la capacidad sexual, ganas frecuentes de orinar, incontinencia urinaria y rubor.

NOMBRE COMERCIAL:

Adecuan, metoclopramida.

DEXAMETASOMA

INDICACIONES

Edema cerebral, shock, desórdenes alérgicos, náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia de cáncer, insuficiencia adrenocortical, profilaxis de distrés respiratorio neonatal.

PRESENTACIÓN

Inyectable: 4 mg/ ml, 4mg/ 2ml , 8 mg/ 2ml, 2ml E.V I.M Loción: 0.12 g Ungüento: 0.12g Crema: 0.1 g

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

Cuando es mezclada con soluciones de dextrosa o cloruro de sodio, la solución debería ser usada dentro de las 24 horas, a 0ºC precipita, es sensible a la luz.

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad; infección fúngica sistémica, tuberculosis diseminada, latente o con reactividad tuberculínica; infestación parasitaria digestiva, herpes, sarampión y varicela. Vacunas con virus vivos. Enfermedad Cardiaca congestiva, miastemia grave, úlcera péptica o esofagitis, diabetes, herpes simple ocular, antecedente de enf. mental, edema linfático tras vacunación con BCG, glaucoma, parálisis infantil espinal (excepto los casos de participación cerebral), poliomielitis, osteoporosis severa, HTA o diabetes mellitus de difícil control, colitis ulcerosa severa, diverculitis, enteroanastomosis

REACCIONES ADVERSAS

Diabetes mellitus, quemazón, entumecimiento, dolor o comezón cerca o en el lugar de aplicación, reacción alérgica generalizada. Trastornos psíquicos tales como el delirio, desorientación, euforia, alucinaciones, episodios maniaco depresivos, depresión mental o paranoia; ceguera repentina . Enrojecimiento repentino de la cara o mejilla.

DIAZEPAN

INDICACIÓN

Tratamiento de la ansiedad, abstinencia alcohólica, amnesia y ansiedad de procedimientos endoscópicos, Sedación consciente, tratamiento del insomnio, desórdenes de pánico, cefalea tensional y tratamiento de temblores.

PRESENTACIÓN

Comprimido: 5 mg , 10 mg Ampolla: 10 mg/ 2ml

TIEMPO DE DURACION UNA VEZ ABIERTO:

Una vez abierto utilizar entre 6 y 24 horas, no congelar.

SOLVENTE

Solución fisiológica 0,9%

Glucosa al 5%

CONTRAINDICACIONES

Incompatible físicamente con soluciones acuosas.

No administrar en casos de glaucoma de ángulo agudo estrecho, hipersensibilidad a la droga, intoxicación aguda por alcohol, coma o shock, hipercinesia, hipoalbuminemia.

REACCIONES ADVERSAS

Ataxia, mareo, aturdimiento, somnolencia, visión borrosa, depresión del centro respiratorio, amnesia retrógrada.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Luego de la administración de diazepam, el paciente debe ser mantenido en observación por un período de 3 a 8 horas.

Mantener cerca equipo de soporte respiratorio y de aspiración. No mezclar o diluir con otras soluciones, fluidos intravenosos o medicamentos, debido

a que las soluciones resultantes de estas mezclas son inestables. La administración EV debe hacerse lentamente, ya que su administración rápida

puede ocasionar apnea, hipotensión, bradicardia o paro cardiorrespiratorio. Evitar guardar la droga en jeringas por mucho tiempo ya que se une al plástico. Si al momento de uso, el aspecto es turbio o hay una separación de sus fases se

debe desechar. Administrar en vena de gran calibre y en un tiempo no menor a 1 minuto. Administrar preferentemente por vía EV, ya que la administración IM la absorción es

lenta y errática. Si se tiene que administrar IM debe hacerse profundamente en el músculo deltoides. No diluir porque precipita y pierde su potencia. No administrar en infusión continua por el alto riesgo de precipitación. CFV. Vigilar niveles de conciencia. Tener cerca el equipo de reanimación

NOMBRE COMERCIAL

Valium, relazepan,