MEMORIA 2016 - Gobierno de CanariasMemoria 2016 5 6 | 3. Gestión Económica 3.1 Total Presupuesto...

MEMORIA 2016

Gerencia de Servicios Sanitarios

Área de Salud de Lanzarote

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Actividad anual de la Gerencia de Servicios

Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote

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Presentación

1. Nuestra Organización

1.1 Misión, Visión y Valores

1.2 Sistema de Gestión

1.3 Estructura organizativa

1.3.1 Equipo Directivo 1.3.2 Estructura Organizativa de Atención Primaria 1.3.3 Estructura Organizativa de Atención Especializada 1.3.4 Comisiones de la Gerencia 1.3.5 Órganos de Dirección, Participación y Asesoramiento Junta de Personal

1.4 Población

1.4.1 Población Demografía Población

1.4.2 Población Adscrita Tarjetas Sanitarias

1.5 Mapa Sanitario del Área de Salud de Lanzarote

1.6 Estructura e Instalaciones

1.6.1 Recursos Estructurales Atención Especializada

1.6.2 Recursos Atención Primaria

1.7 Cartera de Servicios

1.7.1 Accesibilidad y Resolutividad

1.7.2 Cartera de Servicios de Atención Primaria

1.7.3 Cartera de Servicios de Atención Especializada

1.7.4 Coordinación entre niveles Asistenciales

2. Gestión Atención Especializada

2.1 Actividad Global Atención Especializada

2.1.1 Hospitalización

2.1.2 Actividad Quirúrgica

2.1.3 Urgencias

2.1.4 Consultas Externas

2.1.5 Hospital de Día

2.1.6 Hospitalización Domiciliaria

2.1.7 Trasplantes y Extracciones

2.2 Actividad Por Servicios

2.2.1 Especialidades Médicas

Alergia

Cardiología

Digestología

Endocrinología

Hematología

Medicina Interna

Nefrología

Neumología

Neurología

Oncología

Reumatología

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2.2.2 Especialidades Quirúrgicas

Cirugía General Dermatología Ginecología Oftalmología Otorrinolaringología O.R.L Traumatología Urología

2.2.3 Otra Actividad Unidad de Cuidados Paliativos Unidad del Dolor Crónico (UDO) Unidad Valoración Geriátrica

2.2.4 Otros Servicios

Obstetricia

Actividad Obstétrica

Pediatría

Psiquiatría 2.2.5 Servicios Centrales

Análisis Clínicos

Anatomía Patológica

Anestesia Reanimación

Farmacia

Hematología

Medicina Intensiva

Neurofisiología Clínica

Radiodiagnóstico

Rehabilitación Fisioterapia y Terapia Ocupacional

2.2.6 Gestión Documental

Actividad por GRD (Hospitalización)

Análisis de la Casuística (Hospitalización)

Altas por Servicio (Hospitalización)

Actividad por GRD (Ambulante)

Análisis de la Casuística (Ambulante)

Altas por Servicio (Ambulante)

Actividad por GRD (Hado)

Análisis de la Casuística (Hado)

Altas por Servicio (Ambulante (Hado)

2.2.7 Actividad Asistencial Atención Primaria

Actividad Profesionales

Actividad Zonas Básicas de Salud

Puntos de Urgencias Médicas y Enfermería por ZBS

Informe de gestión de agendas. Actividad asistencial y demora

por agenda. Medicina de Familia y Pediatría

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3. Gestión Económica

3.1 Total Presupuesto

3.2 Facturación a Terceros

3.3 Suministros y Contratación

4. Funcionamiento del sistema de Contabilidad Analítica del Servicio Canario de la Salud

4.1 Gestión de Costes

20 GRD Mayor Coste

20 GRD Menor Coste

25 GRD más frecuentes

Coste Consultas externas GFH

Coste Urgencias Hospitalarias

Coste Consulta en AP Profesionales

5. Otra actividad

5.1 Gestión de la Información

5.2 Biblioteca

6. Calidad

7. Recursos Humanos

7.1 Atención Primaria

7.2 Atención Especializada

8. Formación Docencia e Investigación

Charlas

Cursos

Sesiones

Talleres

Sesiones Clínicas de MFYC

Servicio de Hematología y Hemoterapia

Servicio de Medicina Interna

Dirección Enfermería

Medicina Preventiva

9. Créditos

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Presentación

Me complace presentar la Memoria de actividades de 2016 de la Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, memoria que continua fiel al compromiso de divulgación y transparencia del trabajo de nuestra institución.

En ella se recoge los resultados de un trabajo de calidad, tanto en la actividad asistencial de sus centros sanitarios como en las acciones estratégicas y de gestión, orientados a tres objetivos principales: proporcionar a los ciudadanos servicios sanitarios de calidad, seguros y eficaces; mejorar la eficiencia de la gestión y organización como institución pública con transparencia y rendimiento óptimo de los recursos; y favorecer la participación y el desarrollo de los profesionales.

La actividad que se detalla se desarrolló durante la etapa del anterior Gerente Dr. José Luis Aparicio Sánchez al que agradecemos su tiempo y dedicación; también quiero expresar mi agradecimiento a los trabajadores de la Gerencia, que actúan como un gran equipo, cuyo esfuerzo diario, permite mantener los estándares de calidad, trasmitiendo y generando confianza y seguridad a los pacientes, y sin su implicación, apoyo y calidad profesional no sería posible cumplir con nuestra responsabilidad frente a la sociedad.

Como en años anteriores esta memoria ha sido elaborada siguiendo la instrucción 5/09 del Director del Servicio Canario de la Salud, y realizada íntegramente por nuestro personal, en formato digital, respetando la política medioambiental de la Gerencia

Un cordial saludo Rául Otín Llop

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1. Nuestra Organización

1.1 Misión, Visión y Valores

Misión La Gerencia de Servicios Sanitarios de

Lanzarote es una institución perteneciente al

Servicio Canario de la Salud que tiene como misión

la promoción de la salud y la provisión de servicios

sanitarios con el objeto de elevar el nivel de salud de

la sociedad, prestando una asistencia de calidad e

integrada, tanto a la población de Lanzarote como a

los ciudadanos que circunstancialmente se

encuentran en esta Área de Salud.

Visión Pretendemos ser un referente en la actividad

sanitaria de Lanzarote, basándonos en un modelo

asistencial integral que tenga al ciudadano como eje

vertebrador, promoviendo la accesibilidad, eficiencia

y mejora continua de los resultados para la

prestación de nuestros servicios y fomentando la

implicación, desarrollo y comunicación de todos los

profesionales y actores que forman parte de la

organización, como única vía para alcanzar unos

resultados excelentes, poniendo en marcha

iniciativas innovadoras para cumplir con los Planes

de Salud de Canarias.

Valores

Trabajamos para los ciudadanos.

Respetamos a las personas.

Desarrollamos un modelo de gestión basado en el

consenso y en el acuerdo.

Orientamos nuestras acciones a la mejora continua

y a alcanzar los mejores resultados: medimos,

aprendemos y mejoramos. Queremos contribuir a

las sistemas de universalidad, equidad, solidaridad y

eficiencia.

Somos un equipo de personas que nos sentimos orgullosas de trabajar para el progreso y desarrollo de la sociedad de Lanzarote.

1.2 Sistemas de Gest ión

La Gerencia con el Plan Estratégico pretende

mejorar los niveles de eficacia, eficiencia y calidad

de los servicios sanitarios que presta a la población

de Lanzarote, y apuesta por un modelo de calidad

total mejorando la gestión para alcanzar la

excelencia.

El Plan Estratégico ayuda a los directivos a adecuar

su situación y su actividad al camino establecido por

el plan, y permite establecer los recursos (humanos

y materiales) que necesitará en el futuro para hacer

frente a las necesidades de la población.

Tiene por objetivo ser el documento de referencia

para las personas de la Gerencia, estableciendo el

marco de actuación para un periodo de tiempo,

desarrollando estrategias específicas alineadas con

el Plan de Gestión Convenida y con las estrategias

del Servicio Canario de la Salud, la Consejería de

Sanidad de la CA de las estrategias del Servicio

Canario de la Salud, la Consejería de Sanidad de la

CA de Canarias y las del Ministerio de Sanidad,

Bienestar Social e Igualdad Consta de 4 ejes

estratégicos con sus correspondientes líneas

estratégicas.

Eje Estratégico de mejora de la calidad de los

servicios orientados al paciente.

Línea Estratégica 1: Potenciar la autonomía de los

pacientes y la capacidad de decidir sobre su salud,

mediante la mejora de la INFORMACIÓN y

COMUNICACIÓN:

Objetivo: Facilitar al usuario la toma de decisiones

sobre su salud

Línea Estratégica 2: Potenciar las actividades de

EDUCACIÓN PARA LA SALUD dirigidas al paciente.

Objetivo: Promover los autocuidados de calidad

Línea Estratégica 3: Impulsar una imagen de los

Servicios Sanitarios, de calidad y confianza ante los

ciudadanos.

Objetivo: Fortalecer la imagen de la Gerencia de

Servicios Sanitarios ante los ciudadanos

Línea Estratégica 4: Orientar la organización de

servicios a la mejora de la ACCESIBILIDAD:

Objetivo: mejorar el acceso de los usuarios a los

servicios sanitarios

Eje Estratégico de mejora de la participación y el

desarrollo de las personas.

Línea estratégica 5: Favorecer la Formación

Continuada, la Docencia y la Investigación en las

personas de la Gerencia.

Objetivo: Mantener y mejorar la cualificación de los

profesionales

Línea estratégica 6: Mejora de la COMUNICACIÓN

tanto vertical como horizontal en la Gerencia.

Objetivo: mejorar la comunicación entre los

profesionales de la Gerencia

Línea estratégica 7: Aumentar la MOTIVACIÓN de

los profesionales y mejorar el clima laboral,

Reconocimiento y Ocio

Objetivo: mejorar la motivación profesional

Línea estratégica 8: Instauración de la cultura de la “bienvenida” en la Gerencia al trabajador de nueva incorporación. Objetivo: mejorar la acogida del trabajador e inculcar concienciación de pertenencia a la empresa. Objetivo: mejorar la acogida del trabajador e inculcar concienciación de pertenencia a la empresa.

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Eje Estratégico de mejora de la eficiencia,

gestión y organización.

Línea estratégica 9: Mejorar la accesibilidad, la comunicación y la coordinación entre Atención Primaria- Especializada. Objetivo: mejorar la efectividad y resolución de la continuidad asistencial Línea estratégica 10: Mejorar la eficiencia de la accesibilidad, gestión y organización Objetivo: potenciar los modelos organizativos que respondan más adecuadamente a las necesidades de salud de la población Línea estratégica 11: Impulsar los Sistemas de la Información y Comunicación, TIC. Objetivo: Mejorar el acceso, la gestión y la comunicación de la información sanitaria del paciente y de la Gerencia Línea estratégica 12: Mejora de infraestructuras para dar respuesta a las necesidades en salud de la población. Objetivo: conocer las necesidades de crecimiento

Eje Estratégico de alianzas con grupos de interés Colegios, Institutos de Formación Profesional, Universidad, Consejería de Educación, Ayuntamientos y Cabildo, ONG y Asociación de enfermos, Colegios profesionales y Sociedades científicas, Proveedores, INSS,…) Línea estratégica 13: Mejorar la Información y comunicación con los Grupos de interés Objetivo: mejorar la información sobre la Gerencia Línea estratégica 14: Potenciar las actividades de promoción de la salud y prevención Objetivo: mejorar los servicios de promoción de la salud y prevención ofrecidos desde la Gerencia. Línea estratégica 15: Impulsar la participación de los grupos de interés en el sistema sanitario Objetivo: Potenciar el papel de la sociedad en el sistema sanitario Línea estratégica 16: Sostenibilidad y gestión ambiental. Objetivo: mejorar la gestión ambiental para hacer sostenible el sistema

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1.3 Estructura Organizativa

Consejería de Sanidad

Servicio Canario de la Salud

Gerencia de Servicios Sanitarios

Asesoría

Jurídica

Información

y Calidad Admisión

Atención al

Paciente

Dirección de

Gestión y

Servicios

Generales

Atención

PrimariaAtención

Especializada

Dirección

Enfermería

Dirección

Médica

Dirección

Médica

Dirección

Enfermería

1.3.1 .Equipo Directivo:

Gerente

D. José Luís Aparicio Hernández

Director Médico Atención Especializada

D. José Miguel Ocaña Valero

D. Raúl Otín Llop

Directora Enfermería Atención Especializada

Dña. Natalia Monzón Hernández

Directora Médica Atención Primaria

Dña. Aniuska Pilar Sutil Rosas

Directora Enfermería Atención Primaria

Dña. Victoria Estévez Pérez

Director de Gestión y Servicios Generales

D. Mariano Rodríguez Muñoz

Subdirector de Gestión y Servicios Generales D. Marcial Morera Rodríguez

1.3.2 Estructura Organizativa de Atención Primaria

Directora Médica de Atención Primaria:

Dña. Aniuska Pilar Sutil Rosas

Directora Enfermería Atención Primaria

Dña. Victoria Estévez Pérez

Dirección Médica de las Zonas Básicas

Zona Básica Arrecife I :

Dña. Mª Belén Medina Magdalena

Zona Básica Arrecife II :

Dña. Verónica Sansano Herreros

Zona Básica Haría :

Dña. Mª. del Mar Fenoy Bretones

Zona Básica San Bartolomé/Tinajo :

Dña. Carmen Mendoza Luzardo

Zona Básica Teguise :

Dña. Begoña Martínez Lázaro

Zona Básica Tías:

Dña. Elena Bolado Ortíz

Zona Básica Yaiza :

Dña. Almudena Delgado López

Responsables de Enfermería de los Centros de Atención Primaria

Zona Básica Arrecife I:

Dña. María Isabel Torrent Samperio

Zona Básica ArrecifeII :

Dña. Josefa Iglesias Lucena

Zona Básica San Bartolomé/Tinajo:

Dña. María del Cristo Acosta Trujillo

Don. Juan José Cabrera García

Zona Básica Teguise:

Dña Roció García Cebrian

Dña. Myrian Romalde Marín

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Zona Básica Tías:

Dña. Susana Sacasas Marco

Marta Betancort Melían

Zona Básica Yaiza:

Dña. Susana Sacasas Marco

Don. Álvaro Franco Pérez 1.3.3 Estructura Organizativa de Atención Especializada.

Director Médico de Atención Especializada:

D. José Miguel Ocaña Valero

D. Raúl Otín Llop

Jefes de Servicio

Jefe Servicio Análisis Clínicos

D. Alfonso Valls de Quintana

Jefe Servicio Anestesia

D. Juan Ruiz Cantón

Jefe Servicio Cirugía General

D. José Luis Martín Toral Hasta 17/02/2016

Jefe Servicio Ginecología –Obstetricia

D. Fernando Perfecto Conde Fernández

Jefe Servicio Hematología

Vacante

Jefe Servicio Medicina Interna

Dña. Covadonga Rodríguez Mangas

Jefe Servicio Pediatría

Dña. María Concepción Pérez González

Jefe Servicio Psiquiatría (U.S.M.)

D. Rául Otín Llop

Jefe Servicio Traumatología

D. Rafael Jaime de Castro Moraleja

Jefe Servicio Radiodiagnóstico

D. Carlos Court Lucero

Jefes de Unidad

Jefa Unidad de Urgencias

D. Enrique Ceballos Luque

Jefes de Sección

Jefe Sección Cirugía General

D. Julián Vicente Galván García

Jefe Sección Digestivo

Dña. Dulce María Reyes Rodríguez Jefe Sección Farmacia Dña. Mª. Del Carmen Villastrigo García Jefe Sección Cardiología D. José María Acosta González Jefe Sección Oftalmología D. Félix Bonilla Aguiar Jefe Sección Otorrinolaringología D. Tomás Martínez Barona Zerolo Jefe Sección Psiquiatría D. Francisco de Sande Díaz Jefe Sección Rehabilitación D. Ricardo Díaz Polegre Jefe Sección Traumatología D. Ricardo González Cantón Hasta 22/09/2016

Directora de Enfermería de Atención Especializada: Dña. Natalia Monzón Hernández Supervisores de Área

Dña. Francisca Díaz Curbelo

Dña. Pino Hernández Morales

D. Francisco Sierra Romero

Dña. Francisca Pacheco del Río

Dña. Laura Pérez Hernández

D. Cristian Jiménez García

Dña. María José Costa Antúnez

Supervisores de Unidad

Supervisora de A. Clínicos _Hematología

Dña. Lourdes González Bermúdez

Supervisora de Cirugía

Dña. María Elsa Viñoly Torres

Supervisora de Consultas Externa

Dña. Asunción Yadira Armas González

Dña Josefa Fuentes Luis

Supervisora de Esterilización

Dña. Antonia Sánchez García

Supervisora de Ginecología/Obstetricia

Dña. Mª Ángeles Cabrera Cabrera

Supervisora de Medicina Interna

Dña. Elena Rivera del Valle

Supervisor de Onco-Hematología

D. Orlando Olivares Estupiñan

Supervisora de Paritorio

Dña. María José Vicente Moya

Supervisora de Pediatría

Dña. Mª Jesús Cabrera Pacheco

Supervisora de Psiquiatría

Dña. Montserrat Serra Estrada

Supervisora de Quirófano

Dña. Minerva Figueras Alfonso

Supervisor de Radiología

D. Francisco Rodríguez Agustín

Supervisora de Reanimación

D. José María Martín Tercero

Supervisora de Rehabilitación

Dña. Silvia Balín Taboada

Supervisora de Traumatología

D. Alexander Betancort Armas

D. Andrés Toval Guerra

Supervisor de U. Médico Quirúrgica

Dña. Noelia Dopico Díaz

Supervisora de UVI

Dña. Carmen Silva Rodríguez

Supervisora de Urgencias

Dña. Lidia Isabel Morales López

Atención al Paciente

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Enfermera Jefa de Atención al Paciente Dña. Ángeles Alonso González Estructura Organizativa de Gestión y Servicios Generales Dirección de Gestión y Servicios Generales

D. Mariano Rodríguez Muñoz

Subdirector de Gestión y Servicios Generales:

D. Marcial Morera Rodríguez

Jefes y Responsables de Servicios y Unidades

Jefe de Servicio de Gestión Presupuestaria:

D. Emilio Cabrera Fernández

Jefe de Servicio de Logística:

D. Emilio Imbernón Melián

Jefe de Servicio de Mantenimiento:

D. Renato Rocío Guadalupe

Jefa de Sección de Contabilidad:

Dña. Apolonia Perdomo López

Jefa de Sección Contratación Administrativa:

Dña. Elsa Hernández Rosa

Jefe de Sección de Facturación a Terceros:

D. Marcial Camacho Rodríguez

Jefe de Sección de Informática:

D. César Benítez Peña

Jefe de Sección de Suministros:

D. Manuel de la Hoz Santana

Jefe de Personal Subalterno:

D. Benjamín Nieves Delgado

Don Pedro Guadalupe Armas

1.3.4 .Comisiones de la Gerencia

Las Comisiones son órganos colegiados de

asesoramiento técnico a la Direcciones

correspondientes. Entre sus competencias

fundamentales se encuentra la participación

activa en las políticas de mejora continua de la

calidad asistencial, por ello constituyen uno de los

pilares más importante de la Política de Calidad

del Centro.

Los miembros de las comisiones serán

nombrados por la Gerencia a propuesta de sus

Directores respectivos, tras la convocatoria para

la presentación de candidatos, que se realizará

por escrito de forma individualizada a todo el

personal implicado.

El número de miembros por Comisión no

excederá en ningún caso de 8. Cada Comisión

deberá tener un reglamento de funcionamiento

interno. Todas las reuniones de las Comisiones

son reflejadas en un acta, que redactará y

custodiará el Secretario, remitiendo una copia a la

Comisión Central de Garantía de Calidad y

Comisión de Dirección.

Como objetivos generales de las Comisiones se

establecen:

Formalizar el compromiso institucional con la calidad para generalizar el concepto de trabajo en calidad a todos los niveles de la organización. Elaboración, aprobación o validación de recomendaciones y protocolos de aplicación en el Área. Análisis y monitorización de la práctica clínica en su área de interés. Pactar objetivos con el Equipo Directivo y en función de los mismos establecer sistemas de evaluación que permitan detectar problemas, estudiar sus causas, efectuar propuestas de mejora, y hacer seguimiento de la efectividad de dichas propuestas. Emitir información, a requerimiento del Equipo directivo, Junta Técnico Asistencial o Comisión Mixta, sobre materias de su competencia. Difundir entre los profesionales del Centro todos aquellos resultados que puedan ser relevantes para mejorar la calidad de su trabajo. Formación continuada en el área de interés Vigilar por el cumplimiento de la legislación vigente en el área de su competencia. La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote cuenta con diferentes comisiones (clínicas o no), unas creadas para dar cumplimiento al Real Decreto 521/1987 sobre Reglamento de Hospitales gestionados por el INSALUD, y otras necesarias para el asesoramiento de la gerencia única responsable tanto de la atención especializada como de la atención primaria. Tiene constituidas las siguientes comisiones: Comisión Central de garantía de Calidad Comisión Clínica de Farmacia y Terapéutica Comisión de Historias Clínicas, Tejidos y Mortalidad Comisión de Infección Hospitalaria, Profilaxis y Política Antibiótica Comisión de Investigación, Docencia y Formación Continuada Comisión de Tecnología y Adecuación de Medios Diagnósticos y Terapéuticos Comité de Donación y Trasplante Comité de Mama Comité de Tumores Comité de Ética Asistencial Comité de Reanimación Cardio-Pulmonar Comisión Mixta de Objetivos Comisión de Compras Comisión Mixta Atención Especializada y Atención Primaria Comité del Plan Estratégico

Comisión de Seguridad del Paciente Comisión de Seguridad de la Información

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1.3.5 Órganos de Dirección,

Participación y Asesoramiento:

Junta de Personal

1.4 Población

Ubicación Y Entorno

Ubicación La Gerencia está ubicada en Arrecife, en la planta baja del Hospital Doctor José Molina Orosa, sito en la carretera Arrecife – Tinajo, Km. 1,3 C.P. 35500 Lanzarote. Telf. 928 595 000 Todos sus Directivos, están ubicados en el Centro Hospitalario desde el 2003, lo que supone un acercamiento importante para la coordinación entre ambos niveles asistenciales. Arrecife es el municipio capitalino situado al Este de la isla, perteneciente a la provincia de Las Palmas. Su clima es subtropical, con escasas precipitaciones. Los fenómenos ambientales que más influyen sobre el clima Arrecifeño son la cercanía al mar, que suaviza las temperaturas; el influjo del viento alisios, que sopla con fuerza durante buena parte del año y modera los registros climáticos y la cercanía al continente africano, que posibilita la presencia de episodios ocasionales de calima o polvo en suspensión procedente del desierto del Sáhara acompañado de temperaturas más altas cuando el viento sopla desde el continente. Arrecife se ha ido convirtiendo en una ciudad con una economía basada en el sector servicio, como centro comercial y administrativo de la isla de Lanzarote, que desde la década de 1970 se afianza como importante destino turístico. Entorno Lanzarote pertenece a las islas Canarias localizadas en el océano Atlántico, al suroeste de la Península Ibérica, cerca de las costas del continente africano. Se trata de un archipiélago de origen volcánico formado por dos provincias: la provincia de Santa Cruz de Tenerife compuesta por las 4 islas occidentales, Tenerife, La Palma, Hacia el interior de Arrecife se sitúan los barrios periféricos, entre los que destacan Titerroy, Valterra, Altavista, Argana, La Vega, San Francisco Javier y Maneje. Es el municipio de menor extensión de la isla, con 22 km2 de superficie, pero el más poblado de Lanzarote. En él se encuentran los dos puertos de la ciudad: el pesquero, llamado Puerto de Naos, y el principal (comercial, de mercancías y cruceros), llamado puerto de los Mármoles, tercero en importancia de Canarias.

En las últimas décadas ha experimentado un gran desarrollo demográfico debido a la llegada de población inmigrante, procedente fundamentalmente de la Península Ibérica y países como Colombia y Marruecos El Hierro y La Gomera; y la provincia de Las Palmas de Gran Canaria con 3 islas orientales, Gran Canaria, Lanzarote y Fuerteventura. Además tiene 6 islotes situados frente a la costa de Lanzarote. Canarias tiene 2.101.924 habitantes y presenta una densidad de población de 282 hab/km2, una de las más elevadas de España. Los habitantes de Canarias, sin embargo, no se distribuyen de manera uniforme, así, las islas más pobladas son Gran Canaria y Tenerife, ya que en ellas reside actualmente el 83 % de la población total del archipiélago.les siguen, en número habitantes, Lanzarote, Fuerteventura y La Palma. Las islas menos pobladas son La Gomera y El Hierro. Dentro de cada isla, las zonas costeras y las capitales cuentan, en general, con más población que las áreas del interior La pirámide de población a 1 de enero de 2016 muestra una estructura relativamente joven en comparación con la media española, pero con fuerte potencial para un envejecimiento futuro, vinculado particularmente a la progresiva aproximación de las amplias generaciones nacidas en los años 1955-1975 a la edad de jubilación. Este proceso incrementará el colectivo de las personas mayores de 65 años, especialmente a partir de 2020. No obstante, ya durante esta década el aumento de la población mayor experimentará una progresiva aceleración. Como indican las proyecciones demográficas 2010-2020 del INE, en Canarias el segmento de la población con 65 o más años crecerá el 32,6% en diez años, siendo este crecimiento incluso más agudo en las edades más avanzadas. El grupo de 85 y más años crecerá el 70,9%. La natalidad Como sucedió en el resto de España, la natalidad en Canarias experimentó un gran descenso desde la década de 1980. La tasa de natalidad del archipiélago (7.8 ‰) es actualmente más baja que la del conjunto de España. Existen diferencias entre las islas: la mayor tasa de natalidad se registra en Lanzarote (9.2‰) mientras que la menor la presenta La Gomera. (5.8‰).

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La mortalidad Desde la segunda mitad del siglo XX la tasa de mortalidad ha ido descendiendo en Canarias gracias a las mejoras en alimentación, asistencia sanitaria y nivel de vida. En la actualidad, la tasa de mortalidad de la población canaria es baja (6.82‰) respecto al resto de comunidades autónomas. Por islas, la tasa más baja corresponde a Fuerteventura (3.49 ‰), seguida de Lanzarote con (4.47‰), y la más alta, al Hierro con (10.35‰). Este descenso de la mortalidad ha sido especialmente significativo en el caso de la mortalidad infantil, que se sitúa alrededor del (4‰) Crecimiento natural de la población Aunque es superior al del conjunto de España y al de la mayoría de las comunidades autónomas, el crecimiento natural de la población de Canarias ha descendido hasta situarse en el 0,33 %. Los movimientos migratorios La emigración ha sido un fenómeno característico en la historia de Canarias durante décadas. Entre 1940 y 1970, numerosos habitantes del archipiélago se desplazaron principalmente hacia Cuba, Puerto Rico y Venezuela y, en menor medida, hacia el continente africano. También se han producido migraciones interiores desde las islas menores a las mayores y desde las zonas rurales a las ciudades. Desde hace aproximadamente una década, las Islas Canarias ya no son emisoras de emigrantes sino receptoras de inmigrantes. Entre estos últimos predominan los europeos, procedentes sobre todo de Alemania y Reino Unido; muchos de ellos son jubilados y establecen su residencia en Canarias. También residen en el archipiélago inmigrantes americanos, (colombianos, venezolanos, argentinos y cubanos), africanos (marroquíes, mauritanos y senegaleses) y asiáticos (indios y chinos).

Lanzarote es la más oriental de las islas que conforman el Archipiélago Canario (España). Más de ciento veinte mil habitantes conviven en un territorio de grandes contrastes.. Es una isla llana, Volcánica y con escasa vegetación, en la que predominan los campos de lava surgidos, sobre todo, tras las erupciones de volcanes en el primer tercio del siglo XVIII, parte de los cuáles integran el Parque Nacional de Timanfaya. Administrativamente está formada por siete municipios: Arrecife, Haría, San Bartolomé, Teguise, Tías, Tinajo y Yaiza. La Isla de La Graciosa, con medio millar de habitantes, pertenece al municipio de Teguise. El Aeropuerto de Lanzarote se encuentra a 5 Km de Arrecife en el municipio de San Bartolomé. Arrecife se encuentra en una posición céntrica en las comunicaciones terrestre de Lanzarote. La carretera LZ-2 comunica a la capital con el sur de la isla, la LZ-20 con el interior, y la carretera LZ-1 conecta Arrecife con el norte de Lanzarote. El Puerto marítimo conecta por mar las islas de Fuerteventura, Gran Canaria y Tenerife y además, existen rutas con la Península Ibérica que arriban al puerto de Cádiz. Y Huelva Se trata del principal punto de entrada de mercancías a la isla, y en los últimos años se ha consolidado como el segundo puerto en tráfico de cruceros de Canarias. La perfecta simbiosis lograda en Lanzarote entre el hombre y la naturaleza ha sido la principal causa del reconocimiento internacional en 1993 de Reserva de la Biosfera realizado por la UNESCO al territorio de la isla incluyendo a todos sus núcleos poblacionales. En su patrimonio cultural cuenta hoy con más de 25 Bienes de Interés Cultural, 70 más en tramitación y una extraordinaria red de Centros de Arte, Cultura y Turismo del Cabildo Insular.

Con su Parque Nacional, 13 espacios protegidos y otros ámbitos de gran valor natural, la biodiversidad de la Isla es especialmente valiosa por su alto nivel de endemismos La riqueza biológica y paisajística, es uno de los más valiosos recursos de la sociedad conejera.

La sociedad lanzaroteña mantiene una alta conciencia estética y paisajística, siendo sensible en temas como

el consumo de agua, energía, transportes y los residuos, medio ambiente y otros aspectos relacionados con

la sostenibilidad insular.

El sector servicios, especialmente las actividades ligadas directa o indirectamente al turismo, dominan la economía de Lanzarote.

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La bonanza climática y su alto valor paisajístico han hecho de Lanzarote una zona de atracción turística para

los habitantes de la Unión Europea y es visitada anualmente por casi dos millones de turistas procedentes en

su mayoría de Gran Bretaña, Alemania y, en menor medida, del resto del territorio español. Siendo

demandantes de servicios sanitarios en el Área de Salud.

El sector primario (especialmente la agricultura) a pesar de su baja incidencia cuantitativa en el Producto

Interior Bruto de la isla, constituye una actividad de suma importancia. Los imaginativos sistemas de cultivo

no sólo generan producción agraria (uva, cebolla, batata o boniato), sino que se han convertido en uno de los

elementos más importantes del característico paisaje de Lanzarote.

Hoy en Lanzarote hay más oportunidades y mejor nivel de vida que hace sólo veinte años. Los ingresos

personales se han multiplicado por cuatro; las tasas de ocupación y paro evolucionan positivamente y

mejoran la media nacional y la de Canarias; además, los niveles formativos mejoran el promedio del

archipiélago. Hoy, más de 1200 jóvenes de Lanzarote se forman en las universidades canarias, elevando a

15 el número de universitarios isleños por cada 1.000 habitantes. Sin embargo, también han surgido

problemas y contradicciones que preocupan a la población. Ha aumentado la renta per cápita, pero también

el precio de muchos productos, incluidos los básicos, como la vivienda. El mercado de trabajo decrece, se

polariza y se precariza.

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1.4.1 Población: Demograf ía Población

Explotación Estadística del Padrón Municipal. Población según indicadores. Municipios. 2012-2016

2012 2013 2014 2015 2016

CANARIAS 2.118.344 2.118.679 2.104.815 2.100.306 2.101.924

LANZAROTE 142.132 141.953 141.940 143.209 145.084

Arrecife 56.284 55.673 56.880 56.940 58.537

Haría 5.190 4.782 4.736 4.755 4.767

San Bartolomé 18.487 18.541 18.689 18.402 18.151

Teguise 21.096 21.152 21.101 21.454 21.724

Tías 20.228 20.451 19.658 20.019 20.037

Tinajo 5.716 5.783 5.808 5.824 5.924

Yaiza 15.131 15.571 15.068 15.815 15.944 Fuente: Instituto Canario de Estadística (ISTAC) a partir de datos propios y del Instituto Nacional de Estadística (INE).

1 de enero de cada año

Población según indicadores. Municipios. 2012-2016

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

2012 2013 2014 2015 2016

142.132 141.953 141.940 143.209 145.084

LANZAROTE

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Población según sexos y grupos de edad grandes y quinquenales. Municipios por islas de Canarias y

años. Año 2016

Instituto Canario de Estadística (ISTAC) a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE).

1.4.2 Población Adscrita _ Tarjetas Sanitarias Población Adscrita Tarjetas Sanitarias 2012 – 2016 (Municipios)

2012 2013 2014 2015 2016

Canarias 1.915.466 1.930.602 1.943.888 1.958.451 1.978.123

Lanzarote 128.192 130.272 131.862 134.356 137.475

Arrecife I 42.903 43.519 43.988 44.777 45.749

Arrecife II 27.031 26.803 26.755 27.034 27.681

Haría/Mala 3.951 3.943 3.925 3.970 3.980

San Bartolomé/Tinajo 13.302 13.530 13.562 13.811 14.092

Teguise 12.667 13.108 13.493 13.650 14.057

Tías 17.300 17.801 18.053 18.458 18.881

Yaiza 11.038 11.568 12.086 12.656 13.035

Fuente: Servicio Canario de la Salud

3.603

4.165

4.187

3.811

4.276

4.877

5.857

7.068

7.399

6.896

5.886

4.521

3.553

2.794

2.114

1.280

826

349

112

28

4

3.417

3.959

3.918

3.588

4.152

5.189

5.832

6.569

6.699

6.409

5.385

4.383

3.474

2.759

2.171

1.438

1.135

627

293

57

24

10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 2.000 4.000 6.000 8.000

0 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a 69

70 a 74

75 a 79

80 a 84

85 a 89

90 a 94

95 a 99

100 ó más

Mujeres Hombres

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Tarjetas Sanitarias Población Adscrita Tarjetas Sanitarias 2012 – 2016 (Municipios)

Tarjetas sanitarias de cada grupo de edad por zona básica de salud a fecha 31/12/2016 incluyendo

todos los cupos

De 0 a 2 años

De 3 a 6 años

De 7 a 13 años

De 14 a 64 años

De 65 años o

más Total

Zona

Arrecife I 1.397 2.076 4.241 34.071 3.964 45.749

Arrecife II 731 1.057 2.297 20.360 3.236 27.681

Mala 13 12 90 2.992 873 3.980

Playa Blanca/Yaiza 468 592 991 9.982 1.002 13.035

San Bartolomé 373 557 1.198 10.072 1.892 14.092

Teguise 421 620 1.254 10.257 1.505 14.057

Tias 522 858 1.497 13.902 2.102 18.881

Total

3.925 5.772 11.568 101.636 14.574 137.475


0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

2012 2013 2014 2015 2016

128.192 130.272 131.862134.356 137.475

Lanzarote

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Tarjetas sanitarias de cada grupo de edad por zona básica de salud a fecha 31/12/2016 incluyendo

todos los cupos

De 0 A 23 meses

De 2 A 5 años

De 6 A 14 años

De 15 Ó más años

Total Zona

Arrecife I 906 2.025 5.349 37.469 45.749

Arrecife II 483 1.022 2.915 23.261 27.681

Mala 9 11 123 3.837 3.980

Playa Blanca/Yaiza 305 606 1.277 10.847 13.035

San Bartolomé 247 527 1.527 11.791 14.092

Teguise 267 605 1.597 11.503 13.632

Tias 332 836 1.893 15.820 18.881

Total

2.547

5.632

14.688

114.608

137.475

Fuente Servicio Canario de la Salud

Población por grupos de edad y sexo –Población TSI 2016


3.280

4.089

4.324

3.700

3.835

4.372

5.121

6.390

7.046

6.767

5.888

4.317

3.366

2.416

1.872

1.131

787

398

83

40

3.186

3.839

3.949

3.497

3.738

4.751

5.441

6.341

6.602

6.307

5.354

4.214

3.197

2.351

1.956

1.328

1.162

738

214

88

8.000 6.000 4.000 2.000 0 2.000 4.000 6.000 8.000

De 0 a 4

De 5 a 9

De 10 a 14

De 15 a 19

De 20 a 24

De 25 a 29

De 30 a 34

De 35 a 39

De 40 a 44

De 45 a 49

De 50 a 54

De 55 a 59

De 60 a 64

De 65 a 69

De 70 a 74

De 75 a 79

De 80 a 84

De 85 a 90

De 91 a 94

Mas de 95

MUJERES HOMBRES

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1.5 Mapa Sanitario del Área de Salud de Lanzarote

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1.6 Estructura e Instalaciones

Estructura

En el Área de Salud de Lanzarote se atiende a una población de unos 143.000 habitantes, más las personas transeúntes y turistas que llegan a la isla. La estructura de Atención Primaria, consta de 7 Zonas Básicas de Salud: Arrecife I, Arrecife II, Tías, San Bartolomé-Tinajo, Teguise, Yaiza, Mala-Haria con sus respectivos centros de salud y 8 consultorios locales (que funcionan como centros de salud): CL Playa Blanca, Haría, Playa Honda, Puerto del Carmen, la Graciosa, Costa Teguise, Tahiche, Tinajo y Uga. En ellos se presta la Atención Primaria de Salud, que comprende el conjunto de actividades médico-asistenciales, de promoción, prevención y atención sanitaria. La Atención Especializada se presta en el Hospital Doctor José Molina Orosa, de carácter comarcal, docente y nivel II. Los hospitales de referencia son el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín para las especialidades médicas y quirúrgicas y el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil para la atención gineco-obstétrica y pediátrica. Instalaciones El Centro Hospitalario consta de un Área de Dirección y Administración, un Área de Hospitalización General que dispone de 292 camas de 24 horas de las que 230 están en funcionamiento, un Área de Urgencias: 12 boxes y 37 camas, Edificio de Consultas externas: 59 despachos, un Área de Pruebas Funcionales: 23 locales, 14 Salas de diagnóstico por imagen, un Área de Medicina Intensiva: 10 puestos (de los cuales 7 están en funcionamiento). Área de Hospitalización de día: 13 camas. Un Bloque Quirúrgico: 9 quirófanos (8 en funcionamiento). Banco de Sangre. Laboratorio de Bioquímica, microbiología y parasitología. Laboratorio de Hematológica. Gimnasio de fisioterapia y rehabilitación. Diálisis ubicada en el propio hospital. Farmacia Hospitalaria. 5 Paritorios. Biblioteca. Archivo. Servicio de Admisión y Atención al Paciente. Servicio de Informática. Servicios Generales, entre los propios cuenta con Lavandería, Mantenimiento, Central de Esterilización, Depósito de Cadáveres, Estación Central de Oxigeno y vacío. Y entre los concertados cuenta con Cocina, Limpieza, Seguridad y Gestión de Residuos.

1.6.1 Recursos Estructurales Atención Especial izada

Dotación 2016

Camas instaladas 292

Camas Funcionales 230

Local. Consultas Hospital 59

Locales Consultas C.A.E. 14

Hospital de Día 14

Paritorios 5

Quirófanos instalados 9

Quirófanos funcionantes 8

Salas Telecomandadas 2

Ecógrafos 15

Angiografía Digital 1

Endoscopias 2

Láser Oftálmicos 1

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Recursos Alta Tecnología Atención Especializada

T.A.C.

Mamógrafos

1.6.2 Recursos Estructurales Atención Primaria

ZBS Arrecife

I

ZBS Arrecife

II

ZBS Tías

ZBS Yaiza

ZBS Teguise

ZBS Mala-Haría

ZBS S. Bartolomé-

Tinajo

Total

Nº de consultas 32 38 23 13 14 4 8 132

Nº de Salas de curas 4 6 3 4 3 2 2 24

Nº de salas de urgencias

3 3 3 1 1 4

15

Nº de sala de extracciones

2 1 2 2 4 2 2 15

Unidad Bucodental

3

3

Salas de Aerosol Terapia

2 2 2 1

2

9

Nº de equipos de Aerosol Terapia

6 3 3

5 5 9 31

Sala de Oxigenoterapia

2 2 2

2

8

Nº de balas de oxigeno

11 10 11 9 9 5 9 64

Electrocardiógrafos 3 5 4 4 5 2 3 26

Desfibrilador fijo 2 3 3 1 4 2 3 18

Desfibrilador portátil 3 2 3 1 5 2 1 17

Retinógrafos 1 1

2

Carros de parada 3 3 2 2 4 1 2 17

Electrobisturí 1

1 1

3

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1.7 .Cartera de Servicios

Las prestaciones ofertadas en el Área de Salud de Lanzarote constituyen su Cartera de Servicios.

El Hospital dispone de todas las especialidades propias de un hospital general de agudos, comarcal de nivel

II y deriva a sus centros de referencia las especialidades no disponibles en su Cartera de Servicios. La

Gerencia cuenta con acreditación de la actividad docente en Medicina Familiar y Comunitaria, grado de

enfermería y formación de enfermeras internas residentes en obstetricia, y dispone también de autorización y

acreditación asistencial de extracción de órganos.

La Cartera de Servicios que se oferta desde Atención Primaria incluye: consulta niños (vacunaciones,

revisiones del niño sano, salud bucodental), atención a la mujer (embarazo, parto, puerperio, climaterio,

diagnóstico precoz cáncer ginecológico, detección y abordaje violencia doméstica), atención al adulto

(vacunaciones, seguimiento y control de enfermedades crónicas, educación grupal, cirugía menor, Programa

de Actividades Preventivas , programa de prevención y control de enfermedad vascular aterosclerótica,

atención domiciliaria a pacientes inmovilizados ), atención a la persona mayor , continuidad de cuidados.

A partir del 2005 se incorpora a nuestra cartera de servicios de AP el Servicio de Continuidad de Cuidados,

creando la figura de la Enfermera Comunitaria de Enlace, que gestiona los cuidados domiciliarios de forma

coordinada con todos los profesionales de la zona, entre niveles asistenciales y entre los sectores implicados.

Crea mecanismos de coordinación con los recursos y servicios sociales.

Se trata de asegurar la continuidad de cuidados de enfermería y garantizar el seguimiento de los pacientes

que son atendidos en ambos ámbitos asistenciales.

En cuanto al proceso asistencial, se ha mejorado sobre todo la atención de pacientes con patologías

crónicas, tras la implantación de Protocolos y Guías de Actuación compartida para lograr uso más eficiente de

los recursos y mejoras en la comunicación clínica con unidad de criterios. Significando una mayor

racionalización en la utilización de pruebas diagnósticas y terapéuticas, disminución de repetición de

procesos y una mejora en la continuidad del proceso.

Los protocolos se encuentran a disposición de los profesionales a través de la intranet de la gerencia y han

sido aprobados por la Comisión de Dirección.

El empleo de las nuevas tecnologías de la información ha supuesto un avance en la relación médico-

paciente: el médico puede conocer los resultados de las pruebas solicitadas al paciente en el otro nivel para

no repetirlas innecesariamente, acceso directo a las pruebas del laboratorio a través del Web Lab

(Hematología, Bioquímica y Microbiología). Acceso a imágenes Radiológicas a través del RIS PACS Web.

En cuanto a la Historia Clínica electrónica: desde el 2003 están informatizados el 100 % de los centros de

salud y consultorios locales, primero con el programa OMI _ AP, y a partir de 2009 con el Drago AP como el

resto de la Comunidad Autónoma. En cuanto al Hospital ha implantado el Drago AE como Historia clínica

electrónica.

1.7.1 Accesibil idad y Resolutiv idad

La Gerencia ofrece servicios sanitarios a su población de referencia las 24 horas del día, a través de los

servicios de urgencias de hospital, de atención primaria y de atención continuada de los centros de salud de

Tías y Playa Blanca y de la unidad de cuidados paliativos.

Para mejorar la accesibilidad a la Atención Primaria, se ha ampliado el horario de los centros de 08h a 20h en

turnos de mañana y tarde y control por la Dirección Médica de las agendas para que los tiempos de demora

para consulta sean inferiores a 48 h y los tiempos para consulta urgente sea en el mismo día. Además que

vela porque el tiempo de espera para entrar en consulta sea inferior a 30 minutos.

El acceso a la Atención Especializada, se controla por el Servicio de Admisión: para la mejora y equidad en

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el acceso se dispone de un Circuito Preferencial para las interconsultas solicitadas desde AP con carácter

preferente, son registradas y valoradas diariamente por el facultativo de la Especialidad correspondiente. Si

quedan con esta prioridad los pacientes son atendidos en consulta en menos de quince días. El resto de las

interconsultas solicitadas con carácter normal, son visadas, diariamente, por los facultativos de Admisión, si

alguna se estima preferente, por los tiempos de espera a la especialidad o por la patología que refieran, se

reclasifican por especialidad.

Los pacientes en AE son citados por la fecha de solicitud del facultativo de AP, con la finalidad de la equidad

en el acceso al Servicio.

Para la eficiencia en los Servicios de Urgencias de AP y AE se ha instaurado un método de “triaje” para

conocer la sintomatología y gravedad del que espera.

Se van implantando consultas de alta resolución (cardiología, alergia).

Y poco a poco se va incrementando la capacidad resolutiva de AP, permitiendo: Realizar citologías en los

centros de salud, solicitar mamografías desde AP a mujeres de 40-49 años, ecocardiografía a pacientes

recién diagnosticados de hipertensión, solicitar también ecografías por médicos de familia y pediatras de AP,

derivar al Médico Foníatra, al Servicio de Rehabilitación, y al Cirujano Maxilofacial por Odontología de AP.

También se ha implantado el Protocolo de atención al Anciano Frágil por la unidad de valoración

Geriátrica.

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1.7.2 Cartera de Servicios Atención Primaria

Atención a grupos específicos de población

•Atención a la infancia

•Atención a la adolescencia

•Atención a la mujer

•Atención al adulto

•Atención a las personas mayores

•Detección y atención a la violencia de género y malos tratos en todas las edades

Prevención de la enfermedad y promoción de la salud

•Atención al Control de Factores de Riesgo Cardiovascular

•Atención Domiciliaria a Pacientes Inmovilizados y sus Cuidadoras

•Vacunaciones: Niños y Adultos

•Atención al consumo de Tabaco

•Programa de Atención a la Salud Afectivo-Sexual y Reproductiva

Consulta de Niños

•Vacunaciones

•Revisiones del Niño Sano (0-23 meses)

•Revisiones del Niño Sano (2-5 años)

•Revisiones del Niño Sano (6-14 años)

•Salud bucodental

•Atención a pacientes crónicos: Asma Infantil

Atención a la Mujer

•Captación y valoración de la mujer embarazada (Antes 12 semanas)

•Preparación al parto

•Visita en el primer mes de postparto

•Información y seguimiento: (Mujeres de 15-49 años)

•Anticoncepción (Jóvenes 15-19 años)

•Detección y abordaje de la Violencia Domestica.

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Atención Sanitaria

• Medicina de Familia

•Consulta Pediatría

•Consulta Enfermería

•Consulta Matrona

•Consulta Trabajadores Sociales

Atención a la salud bucodental

•Consulta Odontología

•Inspección en el medio Escolar (Actividades Educación para la Salud Bucodental)

Atención socio-sanitaria

•Consulta Trabajador Social

Educación para la Salud en la Escuela

• (Actividades de Educación para la Salud)

Educación y Orientación

•Educación y Orientación Sexual a Jóvenes

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Actividades de información y vigilancia de la salud

•Información y Seguimiento de Anticoncepción

•Aulas de Salud

Gestión administrativa

•Atención al usuario

Actividades de información y vigilancia de la salud

•Información y Seguimiento de Anticoncepción

•Aulas de Salud Consultas Adultos

•Cirugía Menor

•Vacunación de la Gripe (> 65 años)

•Vacunación de la Gripe (De Riesgo)

•Vacunación del Tétanos (>14 años)

•Vacunación Antineumocócica

•Prevención y Control de RCV (Riesgo Cardiovascular)

•. RCV Bajo

•. RCV Moderado

•. RCV Alto

•. RCV Establecida

•Prevención y control de ECV (Enfermedad Cardiovascular): Hipertensión

•Prevención y control de ECV: Diabetes

•Prevención y control de ECV: Dislipemia

•Prevención y control de ECV: Tabaquismo

•Atención a Pacientes Crónicos: Obesidad

•Atención a Pacientes Crónicos: EPOC (Enfermerdad Pulmonar Obstructiva Crónica)

•Atención a Pacientes Crónicos: Asma

•Educación Grupal ECV: diabéticos

•Programa de actividades Preventivas y de Promoción de la salud

•Realización de educación cardiosaludable grupal

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1.7.3 .Cartera de Servicios de Atención Especializada

Atención Domiciliaria Inmovilizados

•Mayores de 65 años)

•Menores de 65 años

•Cuidadores/as

•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria (= 65 años)

•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria: Cuidadores

•Continuidad de cuidados en Atención Domiciliaria: Talleres

•Atención Domiciliaria a Pacientes Terminales

•Atención a las personas mayores (> 65 años)

•Atención a las personas mayores (> 80 años)

•PMNR (Persona Mayor No de Riesgo)

•PMR

Especialidades Médicas

•Alergología

•Cardiología

•Digestología

•Endocrinología

•Medicina Interna

•Nefrología

•Neumología

•Neurología

•Oncología

•Reumatología

Especialidades Quirúrgicas

•Cirugía General

•Dermatología

•Ginecología

•Oftalmología

•O.R.L.

•Traumatología

•Urología

Servicios Centrales

•Análisis Clínicos

•Anatomía Patológica

•Anestesia y Reanimación

•Farmacia

•Hematología

•Medicina Intensiva

•Medicina Preventiva

•Neurofisiología Clínica

•Radiodiagnóstico

•Rehabilitación

•Urgencias

Otros Servicios

•Hospital de Día

•H. a Domicilio

•U. Cuidados Paliativos

•U. del Dolor

•Unidad de Valoración Geriátrica

Pediatría ObstetriciaUSM Unidad Salud

Mental

1.7.4 Continuidad en la Asistencia y Coordinación entre niveles Asistenciales

La coordinación entre Atención Primaria y Atención

Especializada viene, fundamentalmente, avalada por

la Ley General de Sanidad y constituye uno de los

pilares básico del sistema sanitario público de

Estado Español, necesario para conseguir una

atención integral del paciente con la máxima calidad,

sin demoras innecesarias y con una garantía óptima

de eficiencia.

En la Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de

Salud de Lanzarote, la coordinación entre niveles

surge como una necesidad cada vez más evidente y

prioritaria, convertida en un problema de gestión y

un problema sentido por el propio paciente que

demanda una continuidad y una asistencia de

calidad.

El ciudadano, centro del modelo sanitario, entonces,

demanda una continuidad en la asistencia y una

atención integral dirigida a mejorar su calidad de

vida, por lo que se hace necesario el uso racional y

eficaz de los recursos sanitarios para garantizar la

continuidad asistencial y mejorar la calidad de los

servicios y la sostenibilidad del sistema.

Esta prioridad de la Gerencia, para resolver

problemas de salud a las personas con enfermedad

crónica, sobre todo en situación de dependencia,

hace necesario desarrollar instrumentos y cauces de

coordinación entre los distintos niveles asistenciales

donde se ha puesto de manifiesto las deficiencias de

coordinación como:

Ineficiencia en la gestión de recursos por posible

duplicación de pruebas diagnósticas, derivaciones

inapropiadas, utilización inadecuada de las

urgencias hospitalarias, etc. Pérdida de continuidad

en los procesos asistenciales por falta de

seguimiento de pacientes tras la hospitalización; y

disminución de la calidad de la atención prestada

por aumento de los tiempos de espera.

De esta forma, la coordinación entre niveles se hace

imprescindible y necesita la implicación de todos los

profesionales, para evitar la duplicidad y repetición

innecesaria de procedimientos, para mejorar la

comunicación de los profesionales inter-nivel, evitar

la divergencia de criterios ante el usuario con la

consiguiente duda y falta de adherencia a las pautas

prescritas, y favorecer la satisfacción tanto de los

usuarios como de los profesionales.

La Gerencia, inició en 2003 un programa de

Coordinación entre Atención Primaria y

Especializada que formó parte del I Plan de Calidad

2003-2007. Actualmente la coordinación está

recogida en el Plan Estratégico de la Gerencia 2012-

2017, en el Plan de Gestión Convenida y

concretamente en el III Plan de Salud de Canarias,

donde su segundo ámbito de actuación es:

“Reordenar el sistema centrándolo en el paciente,

las personas con Enfermedad Crónica y la

integración de servicios”. Y desarrollado más

específicamente en las áreas de impacto: 4, 5 y 6:

Área 4: Desarrollar el Sistema Canario de la Salud orientado hacia la coordinación de servicios, con un balance óptimo entre Atención Primaria, Especializada, Salud Laboral, Salud Mental, atención a las adicciones.

Área 5: potenciar una Atención Primaria más

resolutiva, integral, participativa y de calidad.

Y Área 6: Enfocar una Atención Especializada hacia

la eficiencia, la personalización y coordinada con la

atención primaria.

Para dar respuesta a lo que establece el PGC 2016-

2017, la Gerencia nombra la Comisión de

Coordinación Atención Primaria y Atención

Especializada a través de la Resolución 237 de 5 de

marzo de 2012 y establece los siguientes objetivos:

Retinografía.

Retisalud es un proyecto de Telemedicina que tiene como objetivos: La detección precoz y el tratamiento de la retinopatía diabética. La disminución de la incidencia de ceguera por esta patología. El nuevo proceso asistencial, consiste en: Realización de la retino grafía en el Centro de Salud por personal sanitario de la Zona Básica de Salud. Primera valoración diagnóstica por el Médico de Atención Primaria, del 100% de las Retinografías realizadas. Valoración diagnóstica por el oftalmólogo de aquellas imágenes que sean consideradas como patológicas o dudosas por el Médico de Atención Primaria Citación para consulta con Oftalmología en atención especializada, si el paciente lo precisa.

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El paciente sólo está presente en el momento que se realiza la retinografía y cuando tiene que ir a consulta de Oftalmología. Por el resto del circuito es la imagen (retinografía), la que es vista por los distintos profesionales que intervienen en el proceso asistencial, de forma asíncrona. Este proyecto está implantado en 5 Zonas Básicas de Salud y en el Hospital. Continuidad de Cuidados La necesidad de mejorar todos los aspectos de la continuidad asistencial condiciona la atención a las personas con enfermedad crónica, sobre todo si están en situación de dependencia, hace necesario desarrollar instrumentos y cauces de coordinación entre los distintos niveles asistenciales sanitarios y sociales con el objeto de lograr una atención integral a los problemas de salud. Estratificación de la población La población de personas mayores del Área de Salud de Lanzarote, se ha estratificado para organizar la continuidad asistencial, y gestionar el riesgo y no la patología, Estratificación por niveles según el número de patologías que presenta. Realizada con criterios crónicos de: diabetes, hipertensión, dislipemia, asma. Obesidad y EPOC Nivel 0: pacientes sanos o ausencia de comorbilidad crónica, no presentan enfermedad crónica. Estrategia de intervención: Prevención y Promoción Nivel 1: pacientes con 1-2 enfermedades crónicas. Riesgo Bajo. Estrategia de intervención: Autocuidado Nivel 2: paciente con 3-4 enfermedades crónicas. Riesgo Alto Estrategia de intervención: Gestión de la enfermedad Nivel 3: paciente con 5 o más enfermedades crónicas. Paciente complejo Estrategia de intervención: Gestión de Casos. Se trata de asegurar la continuidad de cuidados de enfermería y garantizar el seguimiento de los pacientes que son atendidos en ambos ámbitos asistenciales En 2012 El Hospital Doctor José Molina Orosa fue seleccionado como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados.

Y está trabajando en Guías: de Cuidado y Manejo de la Ostomía; de prevención de Caídas y Lesiones Asociadas; y de Valoración y Cuidados de Pacientes con Ictus. En 2016 las cinco enfermeras de enlace del área de salud de Lanzarote, gestionan los cuidados domiciliarios coordinados con el EAP, la valoración integral del paciente y cuidador a quién prestan apoyo y formación Realizan informes de continuidad de cuidados al ingreso y al alta para las personas que reciben atención domiciliaria y que cumplan los criterios de inclusión y tengan ingreso programado. Año 2016 Alta realizadas: 8.365, Estancia Media: 6.72, Índice Ocupación, 66.73%, Media Camas Ocupadas Día: 153.48

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Hospitalización Unidades de Enfermería 2016

Unidades Enfermería Camas Ingresos Externos

Altas Externas Estancias

Estancia Media

Índice Ocupación

Media Camas

Ocupadas Día

Obstetricia-Ginecología 35 2.067 2.063 6.077 2,95 47,57% 16,60

Cirugía 27 1.282 1.283 7.121 5,55 72,26% 19,46

Traumatología 28 884 854 7.791 9,12 76,23% 21,29

Pediatría 26 1.103 1.101 4.302 3,91 45,33% 11,75

Onco-Hematología 16 539 652 4.352 6,67 74,52% 11,89

Medicina Interna 46 1.085 1.164 12.741 10,95 75,88% 34,81

Medico Quirúrgica 32 935 964 9.483 9,84 81,19% 25,91

Psiquiatría 11 140 138 3.040 22,03 75,72% 8,31

UVI 9 337 146 1.267 8,68 38,57% 3,46

Total General 230 8.372 8.365 56.174 6,72 66,73% 153,48

Unidad de Tuberculosis

Al tratarse de una enfermedad de alta incidencia en Canarias, la Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de

Salud de Lanzarote, en 2004, pone en funcionamiento la Unidad de Coordinación de Tuberculosis (UCTB).

Esta Unidad orgánicamente depende de la Dirección de Atención Primaria, colaborando, de forma

multidisciplinar, en el desarrollo de su actividad, profesionales sanitarios tanto de Atención Especializada

(Neumología, Medicina Interna,

Medicina Preventiva, Pediatría, Urgencias Hospitalaria, Microbiología, Laboratorio de Análisis Clínicos,

Radiología y Admisión) como de Atención Primaria (Médicos de Familia, Urgencias Extrahospitalarias,

Enfermería de Atención Primaria y Enfermería de Enlace, así como Trabajadores Sociales).

A nivel comunitario se realizan intervenciones en situaciones de casos que afectan tanto al ámbito familiar, laboral, escolar como de las actividades de ocio.

En la siguiente tabla, presentamos la incidencia de casos de tuberculosis

2012 2013 2014 2015 2016

Nº de Casos Notificados 15 14 27 12 12

Tasa por 100.000 habitantes 10,55 9,86 19,02 8,38 8,27

Nacionalidad Española 67,00% 57,15% 92,60% 58,33% 58,33%

Género Masculino 80,00% 85,71% 85,18% 91,67% 50,00%

Localización Anatómica Pulmonar 73,00% 85,71% 85,15% 75,00% 91,66%

Estudio Bacteriológico (Bk+, C+) 80,00% 64.28% 81,48% 50,00% 58,33%

Contactos y/o convivientes estudiados 95,00% 89,77% 95,15% 94,12% 89,83%

Contactos y/o convivientes Infectado 47,00% 11,11% 57,16% 29,69% 11,95%

Contactos y/o convivientes Enfermos 2 2 5 0 0

Brotes 1 1 4 0 0

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Grupos de edad más prevalentes

2012 2013 2014 2015 2016

0_9 6,67% 0.00% 3,70% 0,00% 0,00%

10_19 6,66% 0.00% 3,70% 8,33% 25,00%

20_29 13,33% 14,29% 7,41% 0,00% 0,00%

30_39 46,67% 7,14% 0,00% 33,34% 16,67%

40_49 26,67% 28,57% 40,74% 41,67% 25,00%

50_59 0,00% 35,72% 25,93% 8,33% 8,33%

60_69 0,00% 7,14% 7,41% 8,33% 25,00%

70_79 0,00% 0.00% 11,11% 0,00% 0,00%

> 80 0,00% 7,14% 0,00% 0,00% 0,00%

Nº de Casos 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

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2 Gestión Atención Especializada

2.1 Actividad Global Atención Especializada

2.1.1 Hospitalización Ingresos y Altas

2015 2016 % Variación

Camas en Funcionamiento 230 230 0,00%

Total Ingresos Programados 2.188 2.181 -0,32%

Total Ingresos Urgentes 6.586 6.191 -6,00%

Total Ingresos Externos 8.774 8.372 -4,58%

Estancias Censales 60.218 56.174 -6,72%

Porcentaje de Ocupación 71,73% 66,73% -6,97%

Estancia Media 6,86 6,71 -2,24%

Presión de Urgencias 75,06% 73,95% -1,48%

Total Altas Externas 8.790 8.365 -4,84%

Índice Altas 0,10 0,10 0,00%

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Gestión Documental año 2016 (25 GRD por Frecuencia) Hospitalización 2016

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio GRD

560 - PARTO M 917 2,14 0,3226

640 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G NEONATO NORMAL O M 333 2,85 0,1272

540 - CESÁREA Q 297 4,14 0,5732

139 - OTRA NEUMONÍA M 187 8,99 0,7282

194 - INSUFICIENCIA CARDÍACA M 185 10,78 0,8486

693 - QUIMIOTERAPIA M 165 2,87 0,8821

190 - INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO - IAM M 144 8,07 0,9225

198 - ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA Y ANGINA DE PECHO M 141 8,69 0,535

140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA M 139 9,76 0,9045

144 - OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE M 135 6,84 0,5523

565 - FALSO TRABAJO DE PARTO M 124 3,55 0,1554

263 - COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA Q 122 3,08 0,938

045 - ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO M 109 13,68 0,9536

463 - INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO M 107 9,11 0,5101

313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR Q 100 10,35 1,2308

284 - TRASTORNOS DEL TRACTO Y VESÍCULA BILIAR M 98 7,94 0,6704

315 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, CODO Y ANTEBRAZO Q 92 5,37 1,1003

133 - EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO M 90 9,61 0,8971

513 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PROCESO NO Q 87 3,32 0,7925

225 - APENDICECTOMÍA Q 84 5,44 0,8288

566 - OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO M 84 4,6 0,3235

136 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS M 79 12,97 1,0031

226 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Q 79 1,73 0,6185

465 - CÁLCULOS URINARIOS Y OBSTRUCCIÓN TRACTO U M 78 8,4 0,462

228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Q 77 1,79 0,7548

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

9.000

10.000

2012 2013 2014 2015 2016

8.377 8.778 9.053 8.774 8.372

Ingresos Evolución 2012- 2016

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Casuística – Actividad General _ Hospitalización Comparativo 2015-2016 Casuística – Actividad General

2015

2016

Var. Periodo

Altas Brutas 8.484 8.082 -402

Estancia Media Bruta 7,37 7,42 0,05

Estancia Mediana 4 4 0

% Mortalidad 3,78% 4,00% 0,21%

Edad Media 45,80 46,27 0,47

Edad Mediana 47 48 1

% Codificación 99,36% 99,63% 0,27%

Media Diagnósticos 5,89 6,69 0,81

Media Procedimientos 5,36 7,10 1,74

Peso Medio 0,7353 0,7613 0,026

% GRDs Inespecíficos 0,65% 1,30% 0,65%

Reingresos 2.060 1.913 -147

Est. Media Pre Quirúrgica 1,52 1,73 0,22

Est. Media Post Quirúrgica 5,83 5,62 -0,21

Est. Media Pre Quirúrgica (PROG) 0,23 0,37 0,13

Est. Media Post Quirúrgica (PROG) 4,48 4,39 -0,09

Est. Media Pre Quirúrgica (URG) 3,55 4,21 0,66

Est. Media Post Quirúrgica (URG) 7,96 7,84 -0,13

Altas por Servicio 2016 _ Hospitalización

Servicio de alta Altas Estancia

Media (EM)

EM

Referencia

Peso

Medio

Alergología 2 4,50 4,50 0,4275

Anestesia Y Reanimación 5 7,80 13,31 1,6775

Cardiología 437 8,93 10,62 0,8520

Cirugía General Y Digestiva 1.085 6,00 7,14 0,9462

Dermatología 3 5,33 8,53 0,6518

Digestivo 304 10,96 11,51 0,8959

Endocrinología 29 5,90 6,20 0,6299

Hematología 72 6,04 12,53 1,2002

Medicina Interna 665 12,20 15,98 0,9344

Medicina Intensiva 147 5,90 11,49 1,8821

Nefrología 75 9,99 6,99 1,1610

Neumología 286 9,05 12,84 0,9111

Neurología 272 12,87 14,12 0,8774

Obstetricia/Ginecología 1.733 2,92 3,19 0,4141

Oftalmología 15 4,93 2,92 0,6649

Oncología Medica 387 7,59 9,39 0,8719

Otorrinolaringología 172 3,06 2,85 0,5618

Pediatría 919 4,48 4,35 0,4188

Psiquiatría 141 22,57 30,53 0,5332

Reumatología 5 8,80 12,67 0,7279

Traumatología y Cirugía 695 9,97 6,11 1,1138

Unidad Cuidados Paliativos 137 14,99 10,76 1,0359

Urología 496 9,65 5,96 0,6933

Total 8.082 7,42 9,04 0,7613

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2.1.2 .Act ividad Quirúrgica

Intervenciones Quirúrgicas Programadas


I.Quirúrgicas Hospitalización 1.910 1.774 -7,12%

I.Quirúrgicas Ambulantes 4.045 4.038 -0,17%

Total IQ Programada 5.955 5.812 -2,40%

Intervenciones Quirúrgicas Urgentes


I.Quirúrgicas Hospitalización 1.031 890 -13,68%

I.Quirúrgicas Ambulantes 229 164 -28,38%

Total IQ Urgentes 1.260 1.054 -16,35%

Intervenciones Quirúrgicas Totales


I.Quirúrgicas Hospitalización

2.941 2.664 -9,42%

I.Quirúrgicas Ambulantes

4.274 4.202 -1,68%

Total IQ

7.215 6.866 -4,84%

Intervenciones Quirúrgicas Evolución 2012-2016

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

2012 2013 2014 2015 2016

5.1265.952 6.104 5.955 5.812

1.150

1.165 1.080 1.2601.054

I.Q. Programadas I.Q. Urgentes

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25 GRD por Frecuencia _ Cirugía Ambulante _ 2016

GRD Tipo GRD Altas Brutas Peso Medio

073 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA Q 797 0,7248

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA M 758 0,3757

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE M 554 0,3873

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO Q 419 1,2134

026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y Q 200 1,2566

501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO EXCEPTO M 158 0,4185

228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y Q 137 0,713

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO M 75 0,4264

544 - DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA PARA Q 72 0,4962

513 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PROCESO NO Q 56 0,7716

316 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA Q 55 0,7724

363 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA Q 45 0,9268

313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA Q 44 1,0366

317 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TENDONES, MÚSCULOS Y OTROS Q 41 0,7903

862 - OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA M 40 0,356

443 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR Q 37 1,0574

082 - ENFERMEDADES OCULARES, EXCEPTO INFECCIONES MAYORES M 32 0,4694

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES Q 32 1,3284

364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y Q 31 0,7745

098 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y Q 30 0,738

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 29 0,4438

381 - TRASTORNOS MAYORES DE LA PIEL M 29 0,4355

518 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE AP.GENITAL Q 28 0,7283

115 - OTRAS ENFERMEDADES DE OÍDO, NARIZ, BOCA , GARGANTA Y M 24 0,4368

382 - ENFERMEDADES MALIGNAS DE LA MAMA M 22 0,502

Casuística – Actividad General _ Cirugía Ambulante Comparativo 2015 _ 2016

Casuística

2015 2016 Var.Periodo

Altas Brutas 4.277 4.224 -53

Edad Media 52,26 53,96 1,70


% Codificación 99,58% 99,86% 0,28%


Media Procedimientos 1,51 0,99 -0,51

Peso Medio 0,5494 0,6726 0,1232


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Servicio de Alta - Cirugía Ambulante 2016

Servicio Alta Altas Peso Medio Edad Media

Dermatología 996 0,6669 55,69

Oftalmología 826 0,7206 66,73

Cirugía General y Digestiva 753 0,7013 49,65

Unidad del Dolor 545 0,4077 52,98

Traumatología Y Cirugía Ortopédica 442 1,0435 48,78

Obstetricia/Ginecología 275 0,5764 41,51

Urología 260 0,5367 53,80

Otorrinolaringología 79 0,5029 28,00

Digestivo 29 0,4537 17,66

Anestesia y Reanimación 17 0,9779 74,88

Cardiología 2 1,1286 69,00

Total 4.224 0,6726 53,96

2.1.3 Urgencias

Área de Urgencias

%Variación

2015

2016

2015-2016

Urgencias Atendidas

Urgencias Atendidas 56.524 61.954 9,61%

Urgencias Atendidas =< 14 años 9.609 10.641 10,74%

Urgencias Atendidas > 14 años 46.915 51.313 9,37%

Indicadores Urgencias


Presión del Servicio de Urgencias 67,72% 68,00% 0,41%

Promedio diario de Urgencias Atendidas 154,86 169,27 9,31%

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Evolución Urgencias 2012-2016

2.1.4 Consultas Externas

Atención Especializada 2015 2016 % Variación

Consultas Primeras 46.735 45.961 -1,68%

Consultas Sucesivas 129.757 132.105 1,78%

Consultas totales 176.492 178.066 0,88%

Índices de Sucesivas /Primeras 2,78 2,87 3,28%

Evolución Consultas 2012-2016

54.845 54.213 53.836 56.52461.954

149,85 148,53 147,5154,86

169,27

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2012 2013 2014 2015 2015

Urgencias atendidas Promedio Diario de Urgencias

179.743 175.337184.003

176.491 178.066

2,782,91

2,622,78 2,87

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

180.000

200.000

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

2012 2013 2014 2015 2016

Consultas totales Índices de Sucesivas /Primeras

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2.1.5 Hospital de Día

Sesiones 2015 2016 % Variación

Quimioterapia y Extracciones 5.336 2.718 -49,06%

Quimioterapia 1.988 3.180 59,96%

Tratamiento Endovenoso 911 1.207 32,49%

Extracción y Tto - Endovenoso 1.166 909 -22,04%

Tratamiento 587 725 23,51%

Tratamiento Paracentesis 16 81 406,25%

Desobstrucción Catéter 924 1.579 70,89%

Punción Lumbar 50 43 -14,00%

Aspiración Medula Ósea 8 31 287,50%

C41 Consulta Enfermería 0 266 0,00%

Total Sesiones 10.986 10.739 -2,25%

Evolución Hospital de Día 2012-2016

2.1.6 Hospitalización A Domici l io

2015 2016 %Variación 2015-2016

Ingresos 166 172 3,61%

Estancia Media 13,00 11,66 -10,27%

Estancia 2.145 2.018 -5,92%

Altas 165 173 4,85%

8.089

9.678

11.55210.986 10.739

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

2012 2013 2014 2015 2016

Hospital de Día

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Evolución Hospitalización a Domicilio 2012-2016

446

141158 165 173

13,86

20,96

15,01

13,00

11,66

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

2012 2013 2014 2015 2016

Altas Estancia Media

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25 GRD por Frecuencia _ Hospitalización A Domicilio _ 2016

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Edad Media



139 - OTRA NEUMONÍA M 20 9,7 68,95

144 - OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO M 6 8,5 61,50


721 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS, POSTRAUMÁTICAS Y DE OTROS M 6 7,83 61,33

131 - FIBROSIS QUÍSTICA - ENFERMEDAD PULMONAR M 5 9,6 47,20

466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO, INJERTO O TRASPLANTE GEN.-URI.

M 5 8,6 49,80

724 - OTRAS INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTÉMICAS M 4 9,5 76,50

465 - CÁLCULOS URINARIOS Y OBSTRUCCIÓN TRACTO URINARIO SUPERIOR

M 3 8,67 61,67

561 - DIAGNÓSTICOS POST-PARTO Y POST-ABORTO SIN PROCEDIMIENTO M 3 6,67 41,00

720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS M 3 14,33 67,00

137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES M 2 10 76,00

193 - ENDOCARDITIS AGUDA Y SUBAGUDA M 2 14 61,50

197 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS M 2 52 64,00

206 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO M 2 6,5 62,50

248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO M 2 8 44,50

254 - OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO DIGESTIVO M 2 56,5 65,00

279 - COMA HEPÁTICO Y OTROS TRASTORNOS MAYORES DE HÍGADO M 2 14 39,50

344 - OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SÉPTICA Y OTRAS INFECCIONES M 2 10 34,00

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y M 2 13 54,00

722 - FIEBRE M 2 7,5 39,50

813 - OTRAS COMPLICACIONES DE TRATAMIENTO M 2 19,5 69,00

862 - OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA M 2 26,5 40,00

052 - COMA Y ESTUPOR NO TRAUMÁTICO M 1 8 49,00

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. MENORES

M 1 10 71,00

200 - CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y ENFERMEDADES VALVULARES M 1 39 62,00

252 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN Y COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO M 1 31 49,00

349 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO M 1 36 61,00

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO

M 1 16 66,00

383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL BACTERIANAS M 1 6 45,00

384 - TRAUMATISMOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y HERIDA M 1 6 12,00

424 - OTRAS TRASTORNOS ENDOCRINOS M 1 10 69,00

501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO EXCEPTO M 1 7 95,00

531 - INFECCIONES DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO M 1 8 61,00

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO M 1 3 41,00

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Casuística – Actividad General _ Hospitalización a Domicilio Comparativo 2015_ 2016

2015 2016 Var. Periodo

Altas Brutas 162 173 11

Estancia Media Bruta 12,24 10,87 -1,37

Estancia Mediana 9 8 -1

% Mortalidad 0,62% 1,16% 0,54%

Edad Media 59,83 61,65 1,83


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%

Media Diagnósticos 8,93 8,53 -0,4

Media Procedimientos 2,8 1 -1,8

Peso Medio 0,8111 0,6659 -0,1451

Servicio de Alta – Hospitalización a Domicilio 2016

Servicio Altas Brutas Estancia Media Peso Medio


Digestivo 3 13,67 0,7609

Endocrinología 2 56,50 0,6264

Geriatría 1 16,00 0,5584

Hematología 7 10,14 0,8465

Medicina Interna 28 10,36 0,6996

Nefrología 5 6,00 0,9048

Neumología 34 10,06 0,8092

Otros I 5 19,20 0,6202

Neurología 2 5,00 1,1282


Oncología Médica 7 9,71 0,7090

Pediatría 2 9,00 0,6917

Traumatología Cirugía 3 17,00 0,6368

Otros II 36 9,83 0,5319

Urología 25 7,36 0,5253

Total General 173 10,87 0,6659

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2.1.7 Trasplantes y Extracciones

Actividad de Donación de Órganos y Tejidos en el año 2016

Coordinación Hospitalaria de Trasplantes de Lanzarote: Médico Dña. Mª Belén Guerra Pérez y DUE Dña. Mª del Carmen Marrero Delgado.

Valoración de los donantes potenciales de órganos y tejidos:

Donantes potenciales Donantes potenciales

Donantes reales

Donantes efectivos

Negativas familiares:

Contraindicación médica

2015 3 3 3 0 0

2016 12 4 4 7 1

Durante el año 2016 se diagnosticaron 13 muertes encefálicas en el Hospital, todas en el Servicio de Medicina

Intensiva. Aproximadamente fallecen de 30 a 60 personas en muerte encefálica por cada 1.000,000 de

población. Para la población censada en la isla de Lanzarote, esto es 142,000 personas, el rango estaría entre

4,26 y 8,56 personas que fallecerían en muerte encefálica. El hecho de haberse diagnosticado un total de 13

pacientes significa que a la población censada en Lanzarote habría que añadir la población flotante.

Se valoraron 12 donantes potenciales (pacientes fallecidos en muerte encefálica de causa conocida sin

contraindicaciones médicas para la donación) en el Hospital Doctor José Molina Orosa, de los cuales, 4 fueron

donantes reales (donante potencial que entra en quirófano para proceder a la extracción de al menos un órgano

para trasplante, sea o no implantado), todos fueron donantes efectivos (donantes reales de los que al menos se

ha trasplantado un órgano), hubo 7 negativas familiares, 1 negativa judicial y 1 caso de contraindicación médica

para la donación

Autorización judicial: 1, Negativa judicial: 1

Contraindicación médica: 1- De los 13 pacientes que fallecieron en muerte encefálica, uno de ellos presentó

contraindicación médica para la donación y en 2 casos, se precisó autorización judicial, de las cuales 1 fue

concedida sin restricciones y la otra fue negativa judicial.

Consentimiento familiar: 4.En los 4 casos de donantes (reales y efectivos) los familiares firmaron el

consentimiento familiar para la donación sin objeciones.

Donantes efectivos. Hubo 4 donantes efectivos. El 75% fueron donaciones multiorgánicas.

Órganos y tejidos extraídos: Se extrajeron en total 6 córneas, 3 hígados y 8 riñones.

Actividad docente:

Se han impartido los siguientes cursos / sesiones:

•“Proceso de donación y trasplante de órganos”, impartido por Dña. Carmen Quintanilla de Laburu DUE del

Servicio de Preventiva, en la Escuela Universitaria de Enfermería de Lanzarote.

Actividad discente:

Formación continuada del personal médico y de enfermería del Servicio de Medicina Intensiva

y otros servicios en materia del proceso de donación y trasplantes:

“I Curso de donación y trasplante de órganos y tejidos “Julia del Viejo” impartido por la Coordinación de

Trasplantes de Extremadura y el Servicio Extremeño de Salud con la colaboración de la ONT, con sede en

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Guadalupe (Cáceres), del 17 al 19 de febrero de 2016. Discente: Dr. D. Jose Alberto Marcos Ramos, FEA de

Medicina Intensiva.

Curso “Comunicación de Malas Noticias” impartido por la ONT en el Complejo Hospitalario Universitario Materno-

Insular de Las Palmas, el 6 de junio de 2016. Discentes: Dr. D. Fernando Ortíz de Urbina Barba, FEA del

Servicio de Urgencias y Dña. Mª del Rocío González López , DUE del Servicio de Medicina Intensiva.

41º Edición Curso “Familia y Donación de órganos” impartido por el equipo de Coordinación y Trasplantes del

Hospital General de Alicante, los días 23 y 24 de noviembre de 2016. Discente el Dr. D. José Alberto Marcos

Ramos.

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2.2 Act ividad por Servicios

2.2.1 Especial idades Médicas

Alergología: Consultas Externas



Consultas Sucesivas 4.832 4.673 -3,29%

Consultas totales 6.941 6.469 -6,80%


Pruebas Diagnósticas y/o Terapéuticas

2015

2016

% Variación

Epicutáneas 398 535 34,42%

Espirómetrías 2.436 2.307 -5,30%

Inmunoterapia 2.596 2.359 -9,13%

Mantoux 275 319 16,00%

PBD- Prueba Bronco dilatadora 558 483 -13,44%

PF - Pico Flujo 6 27 350,00%

Provocación Alérgica 999 1.009 1,00%

Test Cutáneos 3.601 3.279 -8,94%

Test Ejercicio 6 2 -66,67%

Test Sudor 96 55 -42,71%

Test-Meta colina 99 44 -55,56%

Total 11.070 10.419 -5,88%

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Cardiología:

Ingresos y Altas Hospitalización



Total Ingresos Programados 22 35 59,09%

Total Ingresos Urgentes 317 296 -6,62%

Total Ingresos Traslados Internos 29 43 48,28%

Total Ingresos 368 374 1,63%

Estancias Censales 3.338 3.613 8,24%

Porcentaje de Ocupación 152,42% 164,53% 7,94%

Estancia Media 9,07 9,66 6,50%


Total Altas 366 378 3,28%

Índice Altas 0,17 0,17 3,00%

Consultas


Consultas Primeras 1.509 1.733 14,84%



Índices de Sucesivas /Primeras 4,01 3,27 -18,58%


2.015 2.016 % Variación

Ecocardio Transesofágico 44 45 2,27%

Ecocardio de Stress 63 44 -30,16%

Prueba de Esfuerzo Ergometria 800 663 -17,13%

Ecocardiograma 3.541 3.398 -4,04%

HOLTER 1.383 1.432 3,54%

EEK 5.524 5.524 0,00%

Tabla Basculante 9 11 22,22%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Cardiología 2016

GRD

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio



171 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, FALLO CARDIACO Q 67 5,25 1,7213


201 - ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE LA CONDUCCIÓN M 33 7,12 0,5573

203 - DOLOR TORÁCICO M 12 5,67 0,4993

199 - HIPERTENSIÓN M 8 9,50 0,5690

207 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO M 8 8,00 0,6047


204 - SINCOPE Y COLAPSO M 5 6,60 0,6096

205 - MIOCARDIOPATÍA M 5 7,60 0,5599

170 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE CON IAM, FALLO Q 4 8,50 2,2764

200 - CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y ENFERMEDADES VALVULARES M 4 12,00 0,6571

956 - NO AGRUPABLE X 3 15,33 0,0000

197 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS M 2 7,00 0,6456

206 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO O M 2 7,00 0,8638

041 - NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO M 1 12,00 0,7604

047 - ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO M 1 12,00 0,8203

055 - TRAUMATISMO CRANEAL CON COMA >1H O HEMORRAGIA M 1 3,00 0,8726

134 - EMBOLISMO PULMONAR M 1 9,00 0,8436

137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES M 1 2,00 0,7973

142 - ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL Y ALVEOLAR M 1 18,00 1,0935


161 - IMPLANTACIÓN DE DESFIBRILADOR CARDÍACO Q 1 1,00 3,9742

176 - SUSTITUCIÓN DE GENERADOR DE MARCAPASOS Y DESFIBRILADOR Q 1 4,00 2,8665

177 - REVISIÓN DE MARCAPASOS Y DESFIBRILADOR CARDÍACO EXCEPTO Q 1 1,00 1,1286



663 - OTRA ANEMIA Y TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS M 1 68,00 0,5775


951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. Q 1 7,00 1,4943

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO Q 1 8,00 1,1821

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Hospitalización _ Casuística –Cardiología _ Comparativa 2015 – 2016

2015

2016

Var. Periodo

Altas Brutas 489 437 -52


Estancia Mediana 6,00 7,00 1,00

% Mortalidad 3,68% 3,66% -0,02%

Edad Media 65,97 66,95 0,98

Edad Mediana 67 68 1,00

% Codificación 99,39% 99,31% -0,07%



Peso Medio 0,7446 0,8520 0,1073


Reingresos 116 94 -22

Est Media Pre Quirúrgica 2,29 2,52 0,23

Est Media Post Quirúrgica 2,5 3,01 0,51

Est Media Pre Quirúrgica (PROG) 0,13 0,17 0,04

Est Media Post Quirúrgica (PROG) 1,73 2,13 0,40

Est Media Pre Quirúrgica (URG) 3,16 4,27 1,11

Est Media Post Quirúrgica (URG) 2,56 3,67 1,11

Digestivo Ingresos y Altas Hospitalización



Total Ingresos Programados 67 52 -22,39%


Total Ingresos Traslados Internos 28 19 -32,14%

Total Ingresos 404 327 -19,06%




Presión de Urgencias 76,49% 78,29% 2,36%

Total Altas 400 347 -13,25%

Índice Altas 0,16 0,14 -13,49%

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Consultas







2.015

2.016

% Variación

Colonoscopias 2.374 2.376 0,08%

Gastroscopias 2.022 1.982 -1,98%

CPRE 13 7 -46,15%

Polipectomía 47 13 -72,34%

Rectoscopias 77 88 14,29%

Otras Pruebas 3 0 -100,00%

Gastrostomía 15 11 -26,67%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Digestivo 2016

GRD

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

282 - TRASTORNOS DE PÁNCREAS EXCEPTO NEOPLASIA MALIGNA M 44 9,59 0,7760

245 - ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL M 26 10,42 0,6982

241 - ULCERA PÉPTICA Y GASTRITIS M 22 9,09 0,6943

280 - CIRROSIS Y HEPATITIS ALCOHÓLICA M 22 10,45 0,8110



283 - OTROS TRASTORNOS DE HÍGADO M 20 7,50 0,7383

253 - OTRAS HEMORRAGIAS GASTROINTESTINALES INESPECÍFICAS M 12 6,92 0,7776

243 - OTRAS ENFERMEDADES ESOFÁGICAS M 11 9,18 0,5969

249 - GASTROENTERITIS, NÁUSEAS Y VÓMITOS NO BACTERIANA M 8 19,00 0,5391

264 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEPATOBILIARES, PÁNCREAS Y Q 8 32,50 2,4595

281 - NEOPLASIA MALIGNA DE SISTEMA HEPATOBILIAR O DE PÁNCREAS M 8 14,50 0,8871

244 - DIVERTICULITIS Y DIVERTICULOSIS M 7 6,00 0,5801

246 - INSUFICIENCIA VASCULAR GASTROINTESTINAL M 7 7,57 0,7729

279 - COMA HEPÁTICO Y OTROS TRASTORNOS MAYORES DE HÍGADO M 7 11,71 0,8283

663 - OTRA ANEMIA Y TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS M 7 4,43 0,4834

240 - NEOPLASIA MALIGNA DIGESTIVA M 6 14,67 0,8189

248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO M 5 12,20 0,6581

221 - PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO Q 3 19,00 3,3675

222 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE ESTOMAGO, ESÓFAGO Y DUODENO Q 3 21,00 2,0783

242 - ENFERMEDADES MAYORES DEL ESÓFAGO M 3 29,67 1,0032

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE M 3 30,00 0,6415

223 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE INTESTINO DELGADO Y GRUESO Q 2 7,00 1,3881

251 - DOLOR ABDOMINAL M 2 9,00 0,5109

261 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE VÍA BILIAR Q 2 5,00 1,5228

691 - LINFOMA, MIELOMA Y LEUCEMIA NO AGUDA M 2 25,00 1,0090

710 - ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITOSIS INCLUYENDO VIH CON Q 2 12,50 5,8067

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Casuística – Digestivo _ Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización

2015

2016

Altas Brutas 367 304

Estancia Media Bruta 9,66 10,96

Estancia Mediana 7 7

% Mortalidad 3,54% 2,96%

Edad Media 57,96 58,78

Edad Mediana 59 59

% Codificación 97,82% 100,00%

Media Diagnósticos 8,87 8,98

Media Procedimientos 6,42 8,12

Peso Medio 0,761 0,8959

% GRDs Inespecíficos 2,18% 1,64%

Reingresos 125 94

Est Media Pre Quirúrgica 8 16,74

Est Media Post Quirúrgica 27,17 37,66

Est Media Pre Quirúrgica (URG) 8 16,89

Est Media Post Quirúrgica (URG) 27,17 45,51

Endocrinología Ingresos y Altas Hospitalización







Estancias Censales 189 151 -20,11%




Total Altas 41 34 -17,07%

Índice Altas 0,11 0,09 -17,30%

Consultas






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Análisis de los GRD por Frecuencia Endocrinología 2016

GRD Tipo GRD Altas

Brutas Estancia

Media Peso

Medio

420 - DIABETES M 20 4,95 0,4779

425 - TRASTORNOS ELECTROLÍTICOS EXCEPTO HIPOVOLEMIA M 3 4,33 1,0662

421 - ENFERMEDADES NUTRICIONALES Y METABÓLICAS M 2 7 0,5978

240 - NEOPLASIA MALIGNA DIGESTIVA M 1 11 2,5436

254 - OTROS DIAGNÓSTICOS DEL APARATO DIGESTIVO M 1 22 0,6264

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL M 1 7 0,5153

956 - NO AGRUPABLE X 1 5

Hospitalización

Casuística – Endocrinología_ Comparativa 2015 - 2016





% Mortalidad 0,00% 10,34% 10,34%

Edad Media 36,33 44,10 7,77


% Codificación 100,00% 96,55% -3,45%



Peso Medio 0,7027 0,6299 -0,0727


Reingresos 6 7 1

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Hematología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,09 0,07 -22,55%

Consultas


Consultas Primeras 635 595 -6,30%




Hospital del día

2.015

2.016

% Variación

Extracciones 1.006 511 -49,20%

Quimioterapia y Extracciones 235 81 -65,53%

Quimioterapia 315 515 63,49%

Tratamiento Endovenoso 391 468 19,69%

Extracción y Tto - Endovenoso 248 147 -40,73%

Desobstrucción Catéter 106 125 17,92%


Biopsia A gruesa 0 22 0,00%

Consulta Enfermería 0 11 0,00%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Hematología 2016

Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

693 - QUIMIOTERAPIA M 26 3,27 0,9035



660 - DIAG MAYORES HEMATOLÓGICOS/INMUNOLÓGICOS EXCEPTO CRISIS POR M 4 5,25 0,7223

139 - OTRA NEUMONÍA M 3 4,33 0,6891

681 - OTRO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA NEOPLASMAS Q 3 17,33 3,5460


661 - TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN Y PLAQUETAS M 2 5,50 1,0167

662 - CRISIS POR ENFERMEDAD DE CÉLULAS FALCIFORMES M 2 2,50 0,9277



050 - INFECCIONES NO BACTERIANAS DEL SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO MENINGITIS M 1 3,00 0,6347

114 - ENFERMEDADES Y HERIDAS ORALES Y DENTALES M 1 7,00 2,2968

207 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO M 1 6,00 1,9499

223 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE INTESTINO DELGADO Y GRUESO Q 1 25,00 2,4131

423 - TRASTORNOS CONGÉNITOS DEL METABOLISMO M 1 10,00 0,6839

690 - LEUCEMIA AGUDA M 1 2,00 1,0311

694 - NEOPLASIAS LINFÁTICAS Y OTRAS Y NEOPLASMAS DE COMPORTAMIENTO M 1 7,00 2,6541



Análisis de los GRD por Frecuencia Hematología 2016





% Mortalidad 4,88% 4,17% -0,71%

Edad Media 49,1 53,93 4,83


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%



Peso Medio 1,3163 1,2002 -0,1161

Memoria 2016

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Medicina Interna Ingresos y Altas Hospitalización




Total Ingresos Urgentes 647 664 2,63%





Estancia Media 11,64 10,61 -8,92%



Índice Altas 0,07 0,07 4,83%

Consultas Externas


Consultas Primeras 605 640 5,79%






Elastografía 238 216 -9,24%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Medicina Interna 2016

Hospitalización

GRD Tipo GRD Altas

Brutas Estancia

Media Estancia

Media Peso Medio

194 - INSUFICIENCIA CARDÍACA M 112 10,90 10,90 0,9204

139 - OTRA NEUMONÍA M 70 11,66 11,66 0,7962

140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA M 56 11,80 11,80 0,9454

144 - OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE M 37 10,49 10,49 0,6146

133 - EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO M 36 12,83 12,83 0,9064

197 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS M 30 7,50 7,50 0,6411

720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS M 20 10,85 10,85 1,1420

463 - INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO M 19 13,95 13,95 0,7253

198 - ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA Y ANGINA DE PECHO M 17 13,76 13,76 0,6333

249 - GASTROENTERITIS, NÁUSEAS Y VÓMITOS NO BACTERIANA M 14 10,93 10,93 0,5622

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 10 9,70 9,70 0,6187

956 - NO AGRUPABLE X 10 5,50 5,50

137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES M 9 12,78 12,78 1,0430

201 - ARRITMIAS CARDÍACAS Y TRASTORNOS DE LA CONDUCCIÓN M 9 7,56 7,56 0,6088

424 - OTRAS TRASTORNOS ENDOCRINOS M 9 11,22 11,22 0,6590

425 - TRASTORNOS ELECTROLÍTICOS EXCEPTO HIPOVOLEMIA M 9 10,89 10,89 0,7174

724 - OTRAS INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTÉMICAS M 9 10,33 10,33 0,6575

663 - OTRA ANEMIA Y TRASTORNOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS

M 7 9,14 9,14 0,6782

812 - ENVENENAMIENTO POR AGENTES MEDICINALES M 7 7,29 7,29 0,7482

053 - CONVULSIONES M 6 11,83 11,83 0,6858

136 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS M 6 20,50 20,50 0,9110

248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO M 6 6,83 6,83 0,7323

722 - FIEBRE M 6 7,83 7,83 0,4362

113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES M 5 10,40 10,40 0,5264

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. MENORES

M 5 7,80 7,80 1,0072

775 - ABUSO O DEPENDENCIA DE ALCOHOL M 5 7,60 7,60 0,8564

Memoria 2016

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Casuística – Medicina Interna _ Comparativa 2015 - 2016





% Mortalidad 10,75% 7,97% -2,78%

Edad Media 73,17 71,58 -1,59

Edad Mediana 77 76 -1

% Codificación 98,46% 98,50% 0,03%



Peso Medio 0,8728 0,9344 0,0616



Est Media Pre Quirúrgica 12,8 8,72 -4,08


Est Media Pre Quirúrgica (URG) 12,8 8,72 -4,08


Memoria 2016

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Nefrología Ingresos y Altas Hospitalización







Estancias Censales 702 768 9,40%





Índice Altas 0,11 0,09 -13,99%

Consultas






Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Nefrología 2016

Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

460 - INSUFICIENCIA RENAL M 13 17,08 0,79690


466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO, M 6 3,83 0,87060

173 - OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES Q 5 15,80 2,69720




139 - OTRA NEUMONÍA M 2 20,00 1,21940

462 - NEFRITIS Y M 2 20,50 0,79300


468 - OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO M 2 3,00 0,90240

711 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS, POSTRAUMÁTICAS Y DE OTROS Q 2 8,50 2,54550

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO Q 2 26,50 3,28810



171 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, FALLO Q 1 2,00 1,75700



241 - ULCERA PÉPTICA Y GASTRITIS M 1 9,00 1,01700




346 - TRASTORNOS DE TEJIDO CONECTIVO M 1 5,00 0,56420

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y HERIDAS M 1 8,00 1,01180

383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL BACTERIANAS M 1 12,00 2,27030

420 - DIABETES M 1 19,00 0,78900

421 - ENFERMEDADES NUTRICIONALES Y METABÓLICAS MISCELÁNEAS M 1 9,00 0,85450

425 - TRASTORNOS ELECTROLÍTICOS EXCEPTO HIPOVOLEMIA RELACIONADA M 1 9,00 0,49500




722 - FIEBRE M 1 5,00 0,78970


950 - PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL Q 1 4,00 3,39880

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Casuística – Nefrología _ Comparativa 2015 - 2016





% Mortalidad 1,19% 1,33% 0,14%

Edad Media 61,1 64,69 3,6


% Codificación 98,81% 100,00% 1,19%



Peso Medio 0,9975 1,161 0,1635


Reingresos 37 34 -3


Est Media Post Quirúrgica 14 4,04 -9,96

Est Media Pre Quirúrgica (PROG) 0 0,08 0,08

Est Media Post Quirúrgica (PROG) 23 2,31 -20,69

Est Media Pre Quirúrgica (URG) 7 12,29 5,29

Est Media Post Quirúrgica (URG) 5 5,78 0,78

Memoria 2016

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Neumología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,22 0,22 2,57%

Consultas


Consultas Primeras 946 1.036 9,51%






Broncos copias 162 126 -22,22%

Coximetría 14 5 -64,29%

Difusión - Co 331 353 6,65%

Ecografía 8 5 -37,50%

Espirometrías 882 760 -13,83%

Pul simetría 0 9 0,00%

Oxido Nítrico Exhalado 867 914 5,42%

Pim-Pem 7 24 242,86%

Test Bronco dilatación 441 361 -18,14%

TM6M-Test de Marcha 6 Minutos 93 107 15,05%

Toracocentesis 52 29 -44,23%

Volúmenes Pulmonares 124 152 22,58%

Poligrafía Respiratoria 205 250 21,95%

Total 3.186 3.095 -5,88%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Neumología 2016

Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio


139 - OTRA NEUMONÍA M 60 7,78 0,7633


141 - BRONQUIOLITIS Y ASMA M 22 7,5 0,5717


134 - EMBOLISMO PULMONAR M 14 9,21 0,8846


113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES M 12 7,83 0,6481




142 - ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL Y ALVEOLAR M 3 5 1,0935

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, M 3 5,67 0,9513

130 - ENFERMEDADES APARATO RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN M 2 25 3,3097

694 - NEOPLASIAS LINFÁTICAS Y OTRAS Y NEOPLASMAS DE M 2 11,5 0,9860

720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS M 2 14 2,0189

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO Q 2 16 2,0115

005 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+ HORAS SIN PROCEDIMIENTO Q 1 71 10,4855

121 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE APARATO RESPIRATORIO Q 1 1 1,1406

135 - TRAUMATISMOS TORÁCICOS PRINCIPALES M 1 13 1,2201

171 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, Q 1 18 2,3204


199 - HIPERTENSIÓN M 1 3 0,4473

343 - FRACTURAS PATOLÓGICAS Y NEOPLASIA MALIGNA M 1 8 1,3832

Casuística – Neumología _ Comparativa 2015 - 2016





% Mortalidad 2,78% 2,45% -0,33%

Edad Media 61,88 60,44 -1,44


% Codificación 99,65% 100,00% 0,35%



Peso Medio 0,8282 0,9111 0,0829


Reingresos 94 89 -5

Memoria 2016

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Neurología Ingresos y Altas Hospitalización











Total Altas 281 270 -3,91%

Índice Altas 0,19 0,18 -4,18%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Doppler Transcraneal 32 29 -9,38%

Infiltración con Toxina Botulínica 39 77 97,44%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Neurología 2016

Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio


058 - OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO M 28 8,86 0,6980

053 - CONVULSIONES M 20 11,00 0,6695

047 - ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO M 18 8,28 0,6155


044 - HEMORRAGIA INTRACRANEAL M 13 10,77 1,0809

048 - TRASTORNOS DE NERVIOS CRANEALES, PERIFÉRICOS Y AUTÓNOMOS M 7 14,57 0,6406

082 - ENFERMEDADES OCULARES, EXCEPTO INFECCIONES MAYORES M 7 14,29 0,5273

057 - CONCUSIÓN, LESIÓN INTRACRANEAL NO COMPLICADA, COMA <1 HR O M 5 8,60 0,8829

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y M 5 11,40 0,6670

040 - TRASTORNOS Y LESIONES ESPINALES M 4 18,25 1,0491

049 - INFECCIONES BACTERIANAS Y TUBERCULOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO

M 4 8,75 1,5920

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO Q 4 27,00 2,4306

043 - ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y ATAXIA CEREBELOSA M 3 43,00 0,7760

052 - COMA Y ESTUPOR NO TRAUMÁTICO M 3 5,00 0,7150

111 - ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO M 3 6,33 0,5131

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE M 3 24,00 0,5561

041 - NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO M 2 7,00 0,8079

042 - TRASTORNOS DEGENERATIVOS DE SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO M 2 5,50 0,5500

046 - ACVA NO ESPECÍFICO Y OCLUSIONES PRECEREBRALES SIN INFARTO M 2 5,00 0,7411

054 - MIGRAÑA Y OTRAS CEFALEAS M 2 6,00 0,5049

115 - OTRAS ENFERMEDADES DE OÍDO, NARIZ, BOCA , GARGANTA Y M 2 4,00 0,5326

005 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+ HORAS SIN PROCEDIMIENTO EXTENSIVO Q 1 92,00 6,9968

026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y RELACIONADOS Q 1 18,00 1,6968

051 - MENINGITIS VÍRICA M 1 19,00 3,3198

056 - FRACTURA CRANEAL Y LESIÓN INTRACRANEAL COMPLICADA, COMA < M 1 12,00 1,4720



204 - SINCOPE Y COLAPSO M 1 4,00 0,4997

384 - TRAUMATISMOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y HERIDA ABIERTA M 1 6,00 0,6311

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA M 1 11,00 0,3755

424 - OTRAS TRASTORNOS ENDOCRINOS M 1 6,00 0,4625


564 - ABORTO SIN DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA M 1 4,00 0,3370

815 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE LESIÓN, ENVENENAMIENTO Y EFECTO M 1 14,00 0,8712

930 - TRAUMA SIGNIFICATIVO MÚLTIPLE SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO M 1 8,00 1,0262

950 - PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO Q 1 16,00 2,1435

Memoria 2016

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Casuística –Neurología_ Comparativa 2015 - 2016





% Mortalidad 7,59% 4,78% -2,81%

Edad Media 60,57 59,58 -0,99


% Codificación 99,31% 100,00% 0,69%



Peso Medio 0,8488 0,8774 0,0287


Reingresos 39 33 -6

Est Media Pre Quirúrgica 14 6,39 -7,61


Est Media Pre Quirúrgica (URG) 14 6,39 -7,61

Est Media Post Quirúrgica (URG) 22 10,61 -11,39

Oncología Ingresos y Altas Hospitalización











Total Altas 323 399 23,53%

Índice Altas 0,29 0,36 23,19%

Consultas






Memoria 2016

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Hospital de Día

2.015

2.016

% Variación

Extracciones 2.378 1.237 -47,98%

Quimioterapia y Extracciones 1.335 590 -55,81%

Quimioterapia 1.016 2.047 101,48%

Tratamiento Endovenoso 197 334 69,54%

Extracción y Tto - Endovenoso 171 90 -47,37%

Desobstrucción Catéter 809 1.434 77,26%


Consulta Enfermería* 0 244 0,00%

Análisis de los GRD por Frecuencia Oncología 2016

Hospitalización

Casuística –Oncología _ Comparativa 2015 - 2016

2015

2016

Var. Periodo



Estancia Mediana 6,00 5,00 -1

% Mortalidad 9,60% 7,49% -2,11%

Edad Media 58,05 57,00 -1,04


% Codificación 96,36% 98,97% 2,61%



Peso Medio 0,9347 0,8719 -0,0628

% GRDs Inespecíficos 3,64% 1,03% -2,61%

Reingresos 220 285 65

Reingresos Urgentes 49 30 -19




Est Media Post Quirúrgica (PROG) 21,00 13,25 -7,75



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Reumatología Ingresos y Altas Hospitalización



Total Ingresos Programados 0 0 0,00%!


Total Ingresos Traslados Internos 0 1 #¡0,00%!







Índice Altas 0,11 0,13 14,69%

Consultas


Consultas Primeras 840 1.453 72,98%




Hospitalización Análisis de los GRD por Frecuencia Reumatología 2016

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

042 - TRASTORNOS DEGENERATIVOS DE SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE M 1 22 1,0128

113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES M 1 5 0,402

140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA M 1 10 0,8527

757 - ALTERACIONES ORGÁNICAS DE SALUD MENTAL M 1 2 0,644


Casuística –Reumatología _ Comparativa 2015 – 2016


Altas Brutas 6,00 5,00 -1,00


Estancia Mediana 6,50 5,00 -1,50

% Mortalidad 33,33% 60,00% 26,67%

Edad Media 60,33 70,00 9,67

Edad Mediana 61,00 82,00 22,00

% Codificación 66,67% 80,00% 13,33%



Peso Medio 0,95 0,73 -0,22


Reingresos 2,00 1,00 -1,00

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2.2.2 Especialidades Quirúrgicas

Cirugía General Ingresos y Altas Hospitalización






Total Ingresos 1.450 1.191 -17,86%





Total Altas 1.474 1.183 -19,74%

Índice Altas 0,13 0,10 -19,96%

Consultas








I.Quirúrgicas Hospitalización 776 663 -14,56%


Total IQ Programada 1.573 1.403 -10,81%





Total IQ Urgentes 357 274 -23,25%



I.Quirúrgicas Hospitalización 1.121 927 -17,31%


Total IQ 1.930 1.677 -13,11%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Cirugía General 2016. Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio




228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y Q 77 1,79 0,7548


363 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA Q 71 2,15 0,9600

221 - PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y Q 69 15,97 1,8667

227 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL, Q 56 3,59 1,0188

244 - DIVERTICULITIS Y DIVERTICULOSIS M 43 7,47 0,5137

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO Q 42 1,38 1,2545

404 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES, PARATIROIDES Y TRACTO Q 29 3,93 0,7718

282 - TRASTORNOS DE PÁNCREAS EXCEPTO NEOPLASIA MALIGNA M 25 11,04 0,5638



135 - TRAUMATISMOS TORÁCICOS PRINCIPALES M 21 4,67 0,698

362 - PROCEDIMIENTOS DE MASTECTOMÍA Q 18 4,28 1,0977

220 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE ESTOMAGO, ESÓFAGO Y Q 16 14,38 2,2631

247 - OBSTRUCCIÓN GASTROINTESTINAL M 15 5,73 0,5263

262 - COLECISTECTOMÍA EXCEPTO LAPAROSCÓPICA Q 13 9,23 1,2507

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, M 12 6,08 0,5837

223 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE INTESTINO DELGADO Y Q 11 12 1,5670

721 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS, POSTRAUMÁTICAS Y DE M 11 10,45 0,7632

364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y Q 9 1,56 0,8100

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y M 9 1,56 0,3917

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Cirugía General 2016. Cirugía Ambulatoria

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio


228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL Q 271 0,34 0,7130

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO Q 247 0,02 1,2044

363 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA Q 72 0,03 0,9268



382 - ENFERMEDADES MALIGNAS DE LA MAMA M 44 0,00 0,5020

240 - NEOPLASIA MALIGNA DIGESTIVA M 42 0,05 0,6905

227 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL, FEMORAL Y Q 40 0,13 0,9519



281 - NEOPLASIA MALIGNA DE SISTEMA HEPATOBILIAR O DE PÁNCREAS M 24 0,00 0,7230

651 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS Q 24 0,08 0,9708


530 - TRASTORNOS MALIGNOS DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO M 13 0,31 0,4909

110 - NEOPLASIAS DE OÍDO, NARIZ, BOCA ,GARGANTA Y M 12 0,00 0,6663


343 - FRACTURAS PATOLÓGICAS Y NEOPLASIA MALIGNA M 8 0,00 0,7310

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO M 8 0,00 0,4438




317 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TENDONES, MÚSCULOS Y OTROS TEJIDOS Q 6 0,00 0,7903

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U Q 5 0,00 1,3284

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON Q 5 0,00 1,0065

Memoria 2016

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Casuística – Cirugía General _ Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización


Altas Brutas 1.333 1.085 -248

Estancia Media Bruta 6,84 6 -0,84


% Mortalidad 1,35% 1,01% -0,34%

Edad Media 53,72 52,57 -1,15


% Codificación 99,70% 99,91% 0,21%



Peso Medio 0,9261 0,9462 0,0201




Est Media Post Quirúrgica 5,21 4,48 -0,73




Est Media Post Quirúrgica (URG) 9,5 8,81 -0,69

Casuística – Cirugía General _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria


Altas Brutas 1.618 1.506 -112



% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 48,51 49,64 1,14


% Codificación 99,75% 99,73% -0,02%


Media Procedimientos 1,12 1,11 0

Peso Medio 0,5655 0,7048 0,1392









Memoria 2016

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Dermatología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,01 0,01 -25,20%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Crioterapia 626 676 7,99%

Percutánea 255 255 0,00%

Anatomia 1.648 1.314 -20,27%



I. Quirúrgicas Hospitalización 9 6 -33,33%


1.248 995 -20,27%

Total IQ Programada

1.257 1.001 -20,37%



I.Quirúrgicas Hospitalización 1 1 0,00%






I.Quirúrgicas Ambulantes 1.251 996 -20,38%

Total IQ 1.261 1.003 -20,46%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Dermatología 2016 Hospitalización

GRD Altas

Brutas Tipo GRD

Estancia Media

Peso Medio

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA 2 M 5,5 0,3755

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO 1 Q 5 1,2044

Casuística –Dermatología _ Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización

2015

2016 Var. Periodo

Altas Brutas 3 3 0

Estancia Media Bruta 12 5,33 -6,67


% Mortalidad 33,33% 0,00% -33,33%

Edad Media 76,67 36,33 -40,33


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%

Media Diagnósticos 14,67 2 -12,67

Media Procedimientos 3,67 2,67 -1

Peso Medio 1,1214 0,6518 -0,4696


Reingresos 2 1 -1

Est Media Pre Quirúrgica 0 0,28 0,28



Est Media Post Quirúrgica (PROG) 8 4,88 -3,12

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Dermatología 2016 Cirugía Ambulatoria

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA M 1.041 0 0,3758

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO Q 644 0 1,2162

381 - TRASTORNOS MAYORES DE LA PIEL M 57 0 0,4356

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO M 28 0 0,4438

082 - ENFERMEDADES OCULARES, EXCEPTO INFECCIONES MAYORES M 26 0 0,4694

312 - DIAGNÓSTICOS DE INJERTO DE PIEL POR TRASTORNO Q 25 0 1,513

113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES M 18 0 0,2701

363 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA Q 17 0 0,9268

098 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA Q 14 0 0,738

114 - ENFERMEDADES Y HERIDAS ORALES Y DENTALES M 14 0 0,4145

364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y Q 13 0 0,7745

115 - OTRAS ENFERMEDADES DE OÍDO, NARIZ, BOCA , GARGANTA Y M 12 0 0,4368

383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL BACTERIANAS M 12 0 0,4085

073 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA Q 10 0 0,7246

691 - LINFOMA, MIELOMA Y LEUCEMIA NO AGUDA M 8 0 0,875

694 - NEOPLASIAS LINFÁTICAS Y OTRAS Y NEOPLASMAS DE M 8 0 0,575

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON Q 7 0 1,0065

142 - ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL Y ALVEOLAR M 4 0 0,6219

343 - FRACTURAS PATOLÓGICAS Y NEOPLASIA MALIGNA M 4 0 0,69

346 - TRASTORNOS DE TEJIDO CONECTIVO M 4 0 0,5642


320 - OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y Q 3 0 0,9827

026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y RELACIONADOS Q 2 0 1,2566

110 - NEOPLASIAS DE OÍDO, NARIZ, BOCA ,GARGANTA Y M 2 0 0,5973

144 - OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO M 2 0 0,4281

173 - OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES Q 2 0 1,7115


501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO EXCEPTO M 2 0 0,4185

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO REPRODUCTOR M 2 0 0,4218

723 - ENFERMEDAD VÍRICA M 2 0 0,4778

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE M 2 0 0,3815

Casuística – Dermatología _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria

2015

2016 Var. Periodo

Altas Brutas 2.508 1.992 -516

% Mortalidad 0,08% 0,00% -0,08%

Edad Media 53,53 55,69 2,16

% Codificación 98,88% 99,80% 0,92%

Peso Medio 0,4429 0,6887 0,2458



Memoria 2016

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Ginecología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,04 0,05 13,56%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Colposcopia 552 749 35,69%

Otros Procedimientos Colocación DÍU 219 179 -18,26%

Memoria 2016

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I.Quirúrgicas Ambulantes 190 199 4,74%

Total IQ Programada 351 331 -5,70%





Total IQ Urgentes 55 62 12,73%





Total IQ 406 393 -3,20%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Obstetricia _ Ginecología 2016 Hospitalización

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

560 - PARTO M 917 2,14 0,3226

540 - CESÁREA Q 295 3,97 0,5658




519 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PARA LEIOMIOMA Q 33 5,36 0,8237

544 - DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA PARA Q 31 2,19 0,5784

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO M 18 2,11 0,4457

564 - ABORTO SIN DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O M 16 1,31 0,2974

531 - INFECCIONES DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO M 15 5,07 0,4712

542 - PARTO CON PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO EXCEPTO D Y L Y/O Q 14 2 0,447

545 - PROCEDIMIENTOS EMBARAZO ECTÓPICO Q 14 3,07 0,7308

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO Q 13 5,77 1,044

563 - PARTO PRETÉRMINO M 12 2,42 0,3035

541 - PARTO CON ESTERILIZACIÓN Y/O DILATACIÓN Y LEGRADO Q 11 3,18 0,5725

561 - DIAGNÓSTICOS POST-PARTO Y POST-ABORTO SIN M 9 5,44 0,3869

546 - OTROS PROC. QUIRÚRGICOS PARA DIAGNÓSTICOS Q 6 2,83 0,6194

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL M 6 2,5 0,4484

517 - DILATACIÓN Y LEGRADO PARA DIAGNÓSTICOS NO Q 5 2,2 0,7304

518 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE AP.GENITAL Q 3 4,67 0,8203

447 - OTROS PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS SOBRE RIÑÓN Y Q 2 8 1,1047

468 - OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y M 2 2 0,5269

514 - PROC. DE RECONSTRUCCIÓN APARATO GENITAL FEMENINO Q 2 3,5 1,1135

711 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS, POSTRAUMÁTICAS Y DE Q 2 12 1,2276

791 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO POR OTRA COMPLICACIÓN DE Q 2 8,5 0,9059

813 - OTRAS COMPLICACIONES DE TRATAMIENTO M 2 5 0,4688

Análisis de los GRD por Frecuencia Obstetricia _ Ginecología 2016 Cirugía Ambulatoria

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

544 - DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA PARA Q 146 0,08 0,4962

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO M 137 0,17 0,4262


518 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE AP.GENITAL F Q 57 0,18 0,7283

517 - DILATACIÓN Y LEGRADO PARA DIAGNÓSTICOS NO Q 39 0,33 0,6257

468 - OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y M 8 1 0,4466

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO Q 8 0,75 1,0065

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON Q 8 0 0,7724


519 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PARA LEIOMIOMA Q 6 0 0,8122


207 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO M 4 0 0,4849


445 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE VEJIGA Q 2 0 0,8427

466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE M 2 1 0,4066

564 - ABORTO SIN DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O M 2 0 0,2882

791 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO POR OTRA COMPLICACIÓN DE Q 2 0 0,9059

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS

Q 1 0 1,3284

Memoria 2016

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Casuística Obstetricia _Ginecología Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización


Altas Brutas 1.782 1.733 -49



% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 32,2 32,64 0,44


% Codificación 99,61% 99,88% 0,28%



Peso Medio 0,4218 0,4141 -0,0077









Casuística Obstetricia _Ginecología _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria





% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 41,09 41,51 0,42


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%



Peso Medio 0,5847 0,5833 -0,0014


Reingresos 30 46 16

Memoria 2016

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Oftalmología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,02 0,02 21,10%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Angiografías 120 90 -25,00%

Campimetría Oftálmica 676 1.357 100,74%

Laser 217 237 9,22%

Paquimetría 195 318 63,08%

Retino grafía 57 50 -12,28%

(Tomografía De Coherencia Óptica del Nervio Óptico) 935 981 4,92%

Memoria 2016

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Total IQ Programada 766 820 7,05%










Total IQ 782 830 6,14%

Análisis de los GRD por Frecuencia Oftalmología 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

073 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA Q 7 3,14 0,8038


080 - INFECCIONES MAYORES DEL OJO PRINCIPALES M 3 12,67 0,6314


Análisis de los GRD por Frecuencia Oftalmología 2016 Cirugía Ambulatoria

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

073 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA Q 1.586 0,04 0,7248


681 - OTRO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA NEOPLASMAS Q 12 0 1,0283


791 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO POR OTRA COMPLICACIÓN DE Q 4 0,5 0,9059

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 2 0 0,4438

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y M 2 0 0,3755

862 - OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA M 2 0 0,356

Memoria 2016

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Casuística – Oftalmología Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización


Altas Brutas 9 15 6



% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 51,44 43,73 -7,71


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%

Media Diagnósticos 2,67 5 2,33


Peso Medio 0,7266 0,6649 -0,0617


Reingresos 1 3 2


Est Media Post Quirúrgica 2,4 4 1,6


Est Media Post Quirúrgica 1 1,11 0,11



Casuística –Oftalmología _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria


Altas Brutas 1.538 1.652 114

Estancia Media Bruta 0,04 0,05 0


% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 65,42 66,73 1,31


% Codificación 99,87% 100,00% 0,13%

Media Diagnósticos 1,04 1,04 0


Peso Medio 0,7251 0,7209 -0,0042









Memoria 2016

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Otorrinolaringología (ORL) Ingresos y Altas Hospitalización











Total Altas 214 205 -4,21%

Índice Altas 0,29 0,28 -4,47%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Audiometrías 1.301 1.100 -15,45%






Memoria 2016

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Total IQ 268 227 -15,30%

Análisis de los GRD por Frecuencia ORL 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

097 - AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA Q 59 1,19 0,3867

098 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y Q 47 1,89 0,7438





093 - PROCEDIMIENTOS SOBRE SENOS Y MASTOIDES Q 3 1,67 1,0289

111 - ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO M 3 4 0,4941



723 - ENFERMEDAD VÍRICA M 2 6,5 0,3265

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO Q 2 13 1,7676

090 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE LARINGE Y TRAQUEA Q 1 1 0,6794

091 - OTROS PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE CABEZA Y CUELLO Q 1 3 2,0706

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, M 1 1 0,6716

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 1 1 0,4438

651 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS Q 1 2 0,9708



811 - REACCIONES ALÉRGICAS M 1 3 0,3943



Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia ORL 2016 Cirugía Ambulatoria

Tipo GRD Altas

Brutas Estancia

Media Peso Medio

097 - AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA Q 59 1,19 0,3867

098 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA Q 47 1,89 0,7438





093 - PROCEDIMIENTOS SOBRE SENOS Y MASTOIDES Q 3 1,67 1,0289

111 - ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO M 3 4 0,4941




951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON Q 2 13 1,7676

090 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE LARINGE Y TRAQUEA Q 1 1 0,6794

091 - OTROS PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE CABEZA Y CUELLO Q 1 3 2,0706

143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS M 1 1 0,6716

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO M 1 1 0,4438

651 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS H Q 1 2 0,9708



811 - REACCIONES ALÉRGICAS M 1 3 0,3943


952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO Q 1 3 0,7724

Casuística – ORL Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización





% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 29,51 34,17 4,67


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%



Peso Medio 0,6229 0,5618 -0,0611


Reingresos 20 18 -2







Memoria 2016

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Casuística ORL _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria




Edad Media 20,14 28,00 7,86

Edad Mediana 7,00 16,00 9

% Codificación 1,00 1,00 0



Peso Medio 0,4762 0,5007 0,0245

Reingresos 2 12 10





Traumatología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,05 0,05 2,18%

Consultas






Memoria 2016

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Total IQ Urgentes 785 1.014 29,17%

Memoria 2016

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Análisis de los GRD por Frecuencia Traumatología 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA Q 99 9,51 1,1945


308 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CADERA Y FÉMUR EXC. ARTICULACIÓN Q 71 20,7 1,5497

342 - FRACTURA O LUXACIÓN EXCEPTO FÉMUR, PELVIS O ESPALDA M 58 4,38 0,4917

302 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN RODILLA Q 55 9,45 1,6307

301 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA Q 52 16,19 1,7418

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y M 51 13 0,6038

316 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA Q 36 3,22 0,7934


314 - PROCEDIMIENTOS SOBRE PIE Y DEDOS DEL PIE Q 20 3,85 1,0231

340 - FRACTURAS DE FÉMUR M 18 6,67 0,5005

341 - FRACTURA DE PELVIS O LUXACIÓN DE CADERA M 16 14,38 0,673

320 - OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y Q 11 9,09 1,5361

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO M 10 8,6 0,4896


309 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CADERA Y FÉMUR EXC. ARTICULACIÓN Q 7 7,43 1,428


912 - PROCEDIMIENTOS MUSCULOESQUELÉTICOS Y OTROS PARA TRAUMA Q 6 28,67 3,7091

310 - ESCISIÓN Y DESCOMPRESIÓN DE DISCO INTERVERTEBRAL Q 5 17,4 0,8864

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U Q 5 8,4 1,3639



026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y RELACIONADOS Q 4 7 1,3667




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Análisis de los GRD por Frecuencia Traumatología 2016 Cirugía Ambulatoria

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y RELACIONADOS Q 399 0,04 1,2566

316 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA Q 110 0,18 0,7724

313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA

EXCEPTO PIE Q 89 0,25 1,0464


850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U

OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS Q 36 0,11 1,3284

320 - OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y Q 32 0,44 0,9827

314 - PROCEDIMIENTOS SOBRE PIE Y DEDOS DEL PIE Q 26 0,31 0,9044

951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO Q 21 0,29 1,0065

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 19 0,21 0,4438

342 - FRACTURA O LUXACIÓN EXCEPTO FÉMUR, PELVIS O ESPALDA M 16 0,63 0,4645


681 - OTRO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA NEOPLASMAS

LINFÁTICOS/HEMATOPOYÉTICOS/OTROS Q 14 0,14 1,0283


694 - NEOPLASIAS LINFÁTICAS Y OTRAS Y NEOPLASMAS DE

COMPORTAMIENTO DUDOSO M 4 0,00 0,5750

364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y

RELACIONADOS Q 3 0,67 0,7745

301 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA Q 2 1,00 1,6994

343 - FRACTURAS PATOLÓGICAS Y NEOPLASIA MALIGNA

MUSCULOESQUELÉTICA Y T.CONECTIVO M 2 0,00 0,6900

349 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO O

PROCED. ORTOPÉDICO M 2 1,00 0,4430

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO Q 2 1,00 1,2044


680 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO MAYOR PARA NEOPLASMAS

LINFÁTICOS/HEMATOPOYÉTICOS/OTROS Q 2 0,00 1,3997

791 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO POR OTRA COMPLICACIÓN DE

TRATAMIENTO Q 2 0,00 0,9059



312 - DIAGNÓSTICOS DE INJERTO DE PIEL POR TRASTORNO

MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO, EXCEPTO MANO Q 1 0,00 1,5130

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Casuística Traumatología Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización





% Mortalidad 0,29% 1,01% 0,72%

Edad Media 55,02 55,88 0,86


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%



Peso Medio 1,1055 1,1138 0,0083





Est Media Pre Quirúrgica (PROG) 0,52 0,35 -0,16




Casuística Traumatología _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria





% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 47,25 48,78 1,53


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%



Peso Medio 0,93 1,05 0,12


Reingresos 11 35 24







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Urología Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,29 0,30 2,94%

Consultas







2.015

2.016

% Variación

Cistoscopias 270 318 17,78%

Dilatación Urectral 76 113 48,68%

Ecografía Urología 143 183 27,97%

Endoscopias 139 0 -100,00%

Exploración Prostática 222 231 4,05%

Flujometría 941 866 -7,97%

Residuos 139 185 33,09%

Test - Bonney 84 32 -61,90%

Urodinimia 31 57 83,87%

Urectroscopia 5 3 -40,00%

Memoria 2016

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2015

2016

% Variación

I.Quirúrgicas Hospitalización

227 236 3,96%


239 237 -0,84%

Total IQ Programada

466 473 1,50%










Total IQ 584 597 2,23%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Urología 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

465 - CÁLCULOS URINARIOS Y OBSTRUCCIÓN TRACTO URINARIO M 77 8,47 0,4625


446 - PROCEDIMIENTOS URETRALES Y TRANSURETRALES Q 49 12,78 0,7465

468 - OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y M 49 8,8 0,4788

483 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TESTÍCULO Y ESCROTO Q 47 3,4 0,6407

443 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR Q 45 11,62 1,2177

482 - PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL Q 35 11,83 0,6582

501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO EXCEPTO M 32 8,69 0,4669

480 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE PELVIS MASCULINA Q 12 18,25 1,1608

466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE M 11 5,36 0,7159

514 - PROC. DE RECONSTRUCCIÓN APARATO GENITAL FEMENINO Q 9 3,44 0,6908

445 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE VEJIGA Q 7 9,71 1,1039

481 - PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PENE Q 7 5,86 0,7097

441 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE VEJIGA Q 6 22,33 2,5758

461 - NEOPLASIAS DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO M 6 13,33 0,6084

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON Q 6 9,83 0,8407

500 - NEOPLASIAS DE APARATO GENITAL MASCULINO M 5 15,4 0,7147

442 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR Q 3 9,67 1,3091



721 - INFECCIONES POSTOPERATORIAS, POSTRAUMÁTICAS Y DE M 3 14,67 0,6154


447 - OTROS PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS SOBRE RIÑÓN Y Q 2 9 1,413

462 - NEFRITIS Y M 2 6,5 0,41

484 - OTROS PROC. QUIRÚRGICOS DE AP. GENITAL MASCULINO Q 2 10 1,149

813 - OTRAS COMPLICACIONES DE TRATAMIENTO M 2 14 0,5498

862 - OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA M 2 7 0,4902

Análisis de los GRD por Frecuencia Urología 2016 Cirugía Ambulatoria

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO EXCEPTO M 314 0,04 0,4185

443 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO POR PROCESOS NO

MALIGNOS Q 75 0,16 1,0572

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE

SALUD M 36 0,17 0,3815

468 - OTROS DIAGNÓSTICOS, SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO

URINARIO M 34 0 0,4466

481 - PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PENE Q 14 0 0,7097

465 - CÁLCULOS URINARIOS Y OBSTRUCCIÓN TRACTO URINARIO SUPERIOR

ADQUIRIDO M 13 0,15 0,5129

483 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TESTÍCULO Y ESCROTO Q 8 1,5 0,6293

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO

PRINCIPAL Q 8 0 0,7724


446 - PROCEDIMIENTOS URETRALES Y TRANSURETRALES Q 4 0 0,6353

482 - PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL Q 4 0 0,5652

484 - OTROS PROC. QUIRÚRGICOS DE AP. GENITAL MASCULINO Q 4 0 0,8232

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Casuística Urología Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización




Estancia Mediana 7 7,5 0,5

% Mortalidad 0,60% 0,81% 0,20%

Edad Media 53,18 55,59 2,41


% Codificación 99,80% 100,00% 0,20%



Peso Medio 0,656 0,6933 0,0373









Casuística Urología _ Comparativa 2015 – 2016 Cirugía Ambulatoria





% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 46,69 53,8 7,11


% Codificación 99,62% 100,00% 0,38%



Peso Medio 0,4388 0,5379 0,099


Reingresos 50 48 -2







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2.2.3 Otra Activ idad

Unidad de Cuidados Pal iat ivos













Consultas



Consultas Sucesivas 341 391 14,66%

Consultas totales 404 437 8,17%


Ingresos de Visitas Domiciliarias


Ingresos Especialidad 166 181 9,04%

Promedio Diario de Ingresos 0,45 0,49 8,74%

Estancia Media 38,04 92,35 142,77%

Promedio Diario de Altas 0,40 0,50 25,68%

Altas médicas 1,00 3,00 200,00%

Altas Hospitalización 74 100 35,14%

Altas Exitus 48 52 8,33%

Altas a otros Centros 23 29 26,09%

Altas Totales 146 184 26,03%

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Unidad del Dolor Crónico (UDO)

Consultas




















Total IQ 571 550 -3,68%

GRD por Frecuencia – Unidad del Dolor – Cirugía Ambulante 2016

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Edad Media

Peso Medio

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL ESTADO DE SALUD M 1.056 0,04 53,03 0,3876

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS Q 26 0,04 52,62 1,3284

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y HERIDAS M 8 0 47,25 0,5427

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Casuística – Unidad del Dolor _ Cirugía Ambulante Comparativo 2015.-2016


Altas Brutas 1.110 1.090 -20



% Mortalidad 0 0 0

Edad Media 52,45 52,98 0,53


% Codificación 100,00% 100,00% 0



Peso Medio 0,4027 0,4112 0,01

% GRDs Inespecíficos 0,00 0,00 0


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Unidad de Valoración Geriátr ica

Atención Geriátrica a la fragilidad avanzada con alta complejidad

La fragilidad es una entidad clínica en la que están implícitos muchos factores. Se define como un estado de

vulnerabilidad ante elementos estresantes, en la que los mecanismos de compensación están disminuidos. Ello

coloca al individuo en una situación de aumento del riesgo del deterioro en su salud. Este deterioro se

caracteriza por alteración de las funciones cognitivas y de la movilidad, y con ello aumento de la incidencia de

delirium, caídas, inmovilidad y aislamiento social.

Las consecuencias del deterioro de la salud conlleva: discapacidad, institucionalización, hospitalización, estancia

hospitalaria prolongada, reingresos, caídas, intervenciones específicas con resultados adversos, y, sobre todo

incremento de la mortalidad.

Estos pacientes son los que presentan una alta complejidad y, por lo tanto, la necesidad de llevar a cabo un

enfoque altamente individualizado y multidisciplinar para, dar una atención de calidad al propio paciente y a sus

cuidadores.

Es muy difícil establecer los límites exactos entre el anciano de alto riesgo y el paciente geriátrico pues, la

fragilidad es un proceso. Así, ciertos indicadores considerados de riesgo de fragilidad como caídas,

hospitalización, dependencia, etc., son realmente sus consecuencias.

Los indicadores sociales de fragilidad (vivir solo, viudez reciente, cambios de domicilio, etc.) están dejando paso

a los indicadores biosanitarios como: debilidad, pobre apetito, desnutrición, confusión, incontinencia, depresión,

etc.

La asistencia geriátrica a domicilio asegura, de forma eficiente y proporcionada, las medidas terapéuticas,

preventivas, de soporte y cuidado al anciano y familia, de forma intermitente o continua, durante el periodo de

tiempo limitado por la enfermedad. Se fundamenta en el apoyo, la comunicación y la coordinación con los

distintos niveles asistenciales intra y extrahospitalarios, y los recursos sociales del área de intervención.

También, se lleva a cabo valoración de los distintos aspectos bioéticos para que, con el análisis de voluntades

previas, bien ya establecidas o mediante procedimiento en el momento de la valoración, podamos respectar la

autonomía del paciente.

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Característica de la Unidad de Valoración Geriátrica

Desde el 1 de Marzo de 2013 el Hospital Dr. José Molina Orosa viene desarrollando Programa de Atención a la

Fragilidad avanzada con alta complejidad del anciano en su domicilio a través de la Unidad de Valoración

Geriátrica.

Dadas características de este tipo de personas, es preciso un abordaje personalizado, para ajustarnos a sus necesidades ante los frecuentes episodios de descompensación y uso reiterado de los niveles asistenciales del Área de Salud Las características del paciente con alta complejidad.

Pluripatologia con comorbilidad asociada (Charlson > 2)

Edad avanzada con deterioro funcional avanzado establecido o progresivo: Barthel < 40

Demencia avanzada (GDS 6-7) que conlleve alteraciones psicológicas y conductuales asociadas a la misma y con ello dificultad en el cuidado.

Paciente crónico complejo con polifarmacia asociada de alto riesgo.

Dos o más ingresos en el último año por descompensación de pluripatología.

Deficiente soporte o condiciones sociales adversas: pobreza, soledad, incomunicación, etc.

El proceso de atención

1. Identificación de los pacientes por parte de los profesionales de los Equipos de Atención Primaria. Tras la misma se pone en conocimiento de la Unidad de Valoración Geriátrica.

2. Valoración Integral del paciente en el domicilio. La cual incluye estado clínico, funcional, cognitivo, emocional, socio-familiar y situación del cuidador.

3. Planificación de tratamientos, recogida de impresiones del cuidador y paciente, e indicaciones del procedimiento de voluntades previas si no existiera documento establecido previamente.

4. Realización de un plan dinámico de actuación en relación a la atención y cuidados. a. Continuidad de seguimiento en el domicilio por: Equipos de Atención Primaria, Geriatría,

conjuntamente con Equipo de Atención Primaria o Unidad de Cuidados Paliativos a domicilio. b. Ingreso hospitalario. c. Ingreso en Unidad de Media-Larga Estancia, en este caso, del Hospital Insular.

5. Coordinación de recursos sanitarios y sociales. a. Ingreso preferente en Residencia de ancianos o centro de día. b. Gestión de ayuda para los cuidadores. c. Tramitación de prestaciones sociales. d. Gestión del voluntariado y ONG existentes en la comunidad.

Los objetivos

La Valoración Geriátrica Integral de este tipo de pacientes con fragilidad avanzada y alta complejidad, trata de

conseguir los siguientes objetivos en la gestión de los casos.

1. Mejorar la calidad de vida del paciente y del cuidador.

2. Atender la complejidad del manejo integral en el ámbito de vida del paciente.

Reconocer los problemas agudos para poder tratarlos en el domicilio y evitar con ello hospitalizaciones.

Conciliar la medicación.

Analizar, o proceder a realizar, documento de voluntades previas.

Definir la limitación del esfuerzo diagnóstico y terapéutico.

Atención de cuidados paliativos en el domicilio.

Coordinación de los recursos socio-sanitarios.

3. Definir y dar atención a la situación terminal del paciente que conlleve dificultad por parte de los Equipos de Atención Primaria.

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Estudio Asistencial del año 2016

Analizamos los datos de la atención al anciano con fragilidad avanzada con alta complejidad por la Unidad de

Valoración Geriátrica del Hospital Dr. José Molina Orosa desde el 1 de Enero al 31 de Diciembre de 2016.

Los pacientes proceden de la comunidad tras la detección por los equipos de Atención Primaria, o bien del

ámbito hospitalario mediante la interconsulta de otras especialidades a Geriatría.

Las características del perfil de las personas valorada son:

Gran dependencia.

Cambios deletéreos en su estado de salud de forma reciente.

Asistencias de forma reiterada en el servicio de urgencias en el último año o ingresos hospitalarios.

Problemas de manejo socio-familiar.

Situaciones de terminalidad que conlleva una dificultad de atención por parte de los Equipos de Atención Primaria.

Resultados 2016

Datos de filiación y visitas realizadas

Nº Pacientes valorados 162

Edad Media 82.8 años DS + 7.8 años

Sexo Mujer 92 56.7%

Varón 70 43.2%

Visitas realizadas domicilio 190 visitas

Promedio de visitas por paciente 1.2

Unidad solicitante de la valoración 2016

Atención Primaria (AP) 110 67.9%

Atención especializada (AE) 43 40.7%

Servicios sociales (SS.SS.) 5 3.1%

Ortogeriatría 4 2.5%

Familia 3 1.85%

Gráfico Unidad solicitante de la valoración 2016

110

43

5 4 3

0

20

40

60

80

100

120

Atención Primaria (AP) Atención especializada (AE)

Servicios sociales (SS.SS.)

Ortogeriatría Familia

2016

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Situación basal 2016

Motivo de valoración 2016

Síndrome de inestabilidad y caídas 109 67.3%

Síntomas psicológicos y conductuales en la demencia 56 34.%

Síndrome depresivo 43 26,5%

Síndrome de inmovilidad avanzado 39 30.5

Alteración en la alimentación 35 21.6%

Síndrome de inmovilidad crónico 33 20.4

Dolor 33 20.4%

Deterioro tras hospitalización 21 12.9%

Síndrome de inmovilidad aguda 12 7.4%

Ulceras por presión 17 10.5%

Descompensación de comorbilidad crónica 15 11.7%

Cuidados paliativos 12 7.4%

No recursos para el cuidado. Aislamiento social. 12 7.4%

Seguimiento del aumento de la fragilidad tras fractura cadera 7 4.3%

Global Dementia Scale 3.4 + 2.1

Funcional

Índice de Barthel previo

57.4 + 32

Índice de Barthel actual

49.5 + 34.1

Social

OARS

1.9 + 1.2

Fármacos

Basal

7.8 + 3.5

Tras valoración

7 + 2.9

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Comorbilidad asociada Nº de patologías asociadas: 7.5 DS + 2.1 2016

FRCV (HTA, Diabetes) 162 100%

Cardiopatías 83 62.5%

Demencias 59 38.4%

ACV 59 38.9%

Patología Digestiva 53 36.4%

Enfermedad renal crónica 53 38.9%

Fractura 37 22.8%

Neoplasias 29 17.9%

Broncopatías 29 16.4%

Etilismo 11 6.7%

Parkinson 8 4.9%

Amputación 6 4.3%

Síndromes geriátricos asociados 2016

Inestabilidad en la marcha y caídas 117 72.2%

Polifarmacia 117 72.2%

Incontinencia 81 50.0%

Síndrome depresivo 77 47.5%

Dolor crónico 63 38.8%

Síndrome de inmovilidad 59 36.4%

Demencia 59 36.4%

Hipoacusia 53 32.70%

Alteraciones en la alimentación 44 27.10%

Baja agudeza visual 33 20.37%

Seguimiento y derivación tras la valoración 2016

Derivación a Servicios sociales 92 56.80%

Seguimiento por AP 83 51.20%

Seguimiento entre AP y Geriatría 64 50.00%

Seguimiento Paliativo por Geriatría 11 6.80%

Seguimiento por Unidad CC.PP. 4 3.70%

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Atención paliativa Total fallecidos: 34 (21%) 2016

Unidad de Valoración Geriátrica (UVG) 11 32,40%

Hospital Insular de Lanzarote (HIL) 7 20.6%

Unidad de Cuidados Paliativos en Domicilio (CCPP) 4 11.7%

Servicio de Medicina Interna (MI) 4 11.7%

Urgencias (URG) 3 8.8%

HIL: Hospital Insular de Lanzarote; UVG: Unidad valoración Geriátrica HDJMO; MI: Medicina Interna. UCC.PP: Unidad de Cuidados Paliativos; URG: Urgencias

Tabla comparativa por años: 2013 – 2014 – 2015 - 2016

Años 2013 2014 2015 2016

Nº Pacientes 66 96 128 162

IC de Primaria 23 34.8% 52 54.2% 73 57% 96 67.9%

IC de Especializada 43 65.2% 44 45.8% 55 43% 66 40.7%

Nº Fármacos antes valoración

5,2

7.15

6.50

7,8

Nº Fármacos tras valoración

4,2

6.04

5,7

7

Consideración curativa/paliativa

24 36.4% 17 17.7% 93 72,70% 124 76.5%

Consideración exclusiva paliativa

25 37.9% 19 19.8% 21 16,40% 25 15,40%

Derivación a CC.PP. 12 75% 12 63.2% 5 41.6% 4 26.7%

Paliativos llevados por Geriatría

4 25% 7 36.8% 7 58.3% 11 73.3%

Exitus 39.3%

34.1%

21.9%

21%

7

11

4 43

0

2

4

6

8

10

12

HIL

UVG

MI

UCCPP

URG

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Valoración global de actividad asistencial de la Geriatría en el área sanitaria del Hospital

Para documentar, durante el periodo comprendido entre el 1 de Enero y 31 de Diciembre 2016, hemos

recolectado y analizado las actuaciones llevadas a cabo por Geriatría en sus distintos niveles asistenciales.

Valoración 2015 Nº Total: 471 2016 Nº Total: 521

Unidad de Orto geriatría 229 (49%) 248 (47.7%)

Atención Especializada 155 (33%) 150 (28.7%)

Atención Primaria 87 (18%) 123 (23.6%

Actividad Atención Especializada 2015- 2016

Actividad en Atención Primaria 2015-2016

Actividad En Unidad de Orto geriatría 2015 2016

Informe para traslado al Hospital Insular 24 (10.5%) 21 (7.2%)

Informe para Hospital de Día Geriátrico 13 (5.7%) 9 (3.1%)

Derivación a Unidad de Cuidados Paliativos 6 (2.6) 3 (1.02%)

Derivación a Servicios Sociales 13 (5.7) 16 (5.5%)

Alta a domicilio 180 (78.6) 171 (58.5%)

Alta a hospital privado-repatriación 19 (8.3) 43 (14.7%)

Alta a Hospital Insular 20 (8.7) 25 (8.6%)

Exitus letalis 4 (1.7) 4 (1.4%)

Actividad en Atencion Especializada n (%)

Valoración Geriátrica Integral 90 (58.1) 85 (25.7%)

Informe para traslado al Hospital Insular 39 (25.2) 66 (19.9%)

Informe para Hospital de Día Geriátrico 15 (9.7) 6 (1.8%)

Derivación a Unidad de Cuidados Paliativos 29 (18.7) 6 (1.8%)

Derivación a Servicios Sociales 46 (29.7) 42 (12.6%)

Alta a domicilio 96 (61.9) 59 (17.8%)

Alta a Hospital Insular 39 (25.2) 41 (12.3%)

Exitus letalis 20 (12.9) 21 (6.3%)

Solicitud centro de día 2 (6%)

Actividad en Atencion Primaria 2015 2016

Informe para traslado al Hospital Insular 2 (2.3%) 1 (0.9%)

Solicitud de plaza para centro de día 6 (5.9%)

Informe para Hospital de Día Geriátrico 12 (13.8%) 5 (4.9%)

Derivación a Unidad de Cuidados Paliativos 21 (24.1%) 6 (5.9%)

Derivación a Servicios Sociales 57 (65.5%) 76 (75.2%)

Alta a Hospital Insular 1 (1.1%%) 1 (0.9%)

Exitus letalis 5 (5.7%) 32 (31.7%)

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Durante el año 2016 se ha llevado a cabo la valoración geriátrica del anciano en tres ámbitos de 521, 9.6% más

que el año anterior (471): Unidad de Orto geriatría, 47.7%, solicitada por Atención Especializada 28.7% y por

Atención Primaria 23.6%. La media de valoraciones realizadas por mes fue de 36 + 6.5 pacientes. Han sido los

meses de invierno donde más demanda de valoración ha existido: Marzo, Abril y Noviembre (10.2%) Gráfico 1

Como se puede observar en el 2016 hemos tenido un incremento en la atención que la Unidad de Geriatría presta de 9.6%. Desde la atención domiciliaria, la atención prestada se ha incrementado en un 21%. La atención paliativa por Geriatría en los domicilio a paciente con patología no oncológica ha sido de un 73% Cada vez más la IC a Geriatría de las distintas especialidades del Hospital es para adecuación de la conciliación global al alta del paciente a domicilio. La valoración para traslado al Hospital Insular ha siso de 107 paciente. Tras orientar el seguimiento del paciente en el domicilio por Geriatría, de ellos se traslado 66 pacientes. Creemos que si se pudiera desarrollar más la atención a geriátrica al domicilio de pacientes con alta complejidad, sería un logro de calidad asistencial para el paciente y sus familias, y una disminución de los traslado al Hospital Insular de Lanzarote.

Actividad asistencial de la Geriatría en el servicio de Traumatología

En su Servicio de Traumatología, la Geriatría desarrolla actividad asistencial desde el 1 de Marzo de 2010 hasta

la fecha. Hemos tratado de aunar ambas funciones asistenciales, Traumatología y Geriatría, desarrollando el

modelo asistencial ortogeriátrico. Dicho modelo asistencial trata de dar asistencia a los pacientes mayores de 60

años con patología traumatológica aguda. Los objetivos de dicha actividad asistencial son:

Rápida admisión al servicio de traumatología

Evaluación que integre al geriatra, al cirujano y anestesista

Lograr el mínimo tiempo de demora para la cirugía.

Cirugía precisa y bien realizada.

Movilización precoz.

Rehabilitación multidisciplinaria temprana.

Alta precoz con apoyo socio-familiar y una rehabilitación ambulatoria

Seguimiento ambulatorio durante un año tras la fractura de cadera

Llevar a cabo prevención secundaria que combine protección ósea y evaluación de caídas.

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La función geriátrica consiste en llevar un control más intenso del manejo clínico de los pacientes en el proceso

agudo de la fractura. Esta función conlleva:

Valoración preoperatoria

Cuidados postoperatorios

Medidas de

prevención: ulceras, trastornos nutricionales, enfermedad TE, etc.

Tratamiento de las complicaciones.

Coordinación con las distintas especialidades en la recuperación funcional

Planificación del alta de los pacientes.

La contribución de la Geriatría dentro del Servicio de Traumatología se resume en:

Reducir las complicaciones médico-quirúrgicas de este colectivo de pacientes con un manejo clínico más

estrecho a través de la valoración geriátrica integral.

Diagnosticar y tratar de forma precoz la descompensación de las distintas patologías del anciano.

Coordinar con los distintos profesionales la actitud terapéutica y funcional del paciente.

Lograr la máxima recuperación funcional previa a la fractura evitando así la inmovilidad e

institucionalización.

Evaluar el posible riesgo social para coordinar con los distintos medios asistenciales el alta del paciente.

Apoyo, información y asesoramiento familiar en el manejo de los distintos problemas del anciano.

Reducir la estancia y mortalidad hospitalaria.

Datos asistenciales

Analizado los datos asistenciales de los 79 pacientes asistidos durante el periodo desarrollado entre el 1 de

Enero y 31 de Diciembre 2016.

Edad, n + DS 80,3 + 9.5

Sexo femenino, n (%) 56 (70.9)

Más de la mitad de los pacientes regresaron a su domicilio habitual (70.3%) y menos de un tercio fueron

derivados a la Unidad de recuperación funcional del Hospital Insular (25.7%). Dicho centro proporciona

rehabilitación funcional en régimen de media-larga estancia. El tiempo de demora para el traslado al Hospital

Insular fue de 15.2 + 8.5 días. Si lo comparamos al año 2015, 17.2 + 14.2 días, éste ha tenido un ligero descenso

aunque el tiempo de espera sigue siendo largo. Esta demora para el traslado la consideramos importante, dado

que los pacientes que derivamos a dicho centro son pacientes muy frágiles, los cuales necesitan un abordaje

integral tras la cirugía para evitar mayor dependencia y tendencia a la institucionalización. Muchos pacientes no

vuelven a recuperar sus funciones previas dado que en nuestro hospital no existe seguimiento integral del

paciente. Es por ello la necesidad de disminuir el tiempo de demora para el traslado al Hospital Insular, ya que

con ello la atención al paciente es más específica. Ante tal situación, se pone de manifiesto la necesidad de

unidades de convalecencia-media estancia dinámicas con el fin de agilizar altas precoces de los hospitales de

agudos y dar atención integrada a la persona anciana con gran fragilidad.

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2.2.4 Otros Servicios-

Obstetricia-Pediatría y Unidad de Salud Mental

Obstetricia





Total Ingresos Urgentes 1.328 1.272 -4,22%


Total Ingresos 1.640 1.593 -2,87%





Total Altas 1.643 1.579 -3,90%

Índice Altas 0,28 0,27 -4,16%

Consultas







2.015 2.016 % Variación

Amniocentesis 44 68 54,55%

Ecografía Tocoginocología 3.449 3.253 -5,68%




I.Quirúrgicas Ambulantes 0 0 0!

Total IQ Programada

63 77 22,22%

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Total IQ 516 417 -19,19%

*El Análisis GRD desagregado por Obstetricia _ Ginecología (página 78-79)

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Actividad Obstétr ica

Partos


Partos Totales 1.300 1.248 -4,00%

Partos Múltiples 18 26 44,44%

Partos Vaginales 965 951 -1,45%

% Partos Vaginales 74,23% 76,20% 2,66%

Cesáreas 335 297 -11,34%

% Cesáreas 25,77% 23,80% -7,65%

Hombres (niños) 652 633 -2,91%

Mujeres (niñas) 666 641 -3,75%

Total 1.318 1.274 -3,34%

Epidural Realizada 471 507 7,64%

% Epidural Total Partos 36,23% 40,63% 12,13%

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Pediatría Ingresos y Altas Hospitalización






Total Ingresos 1.025 951 -7,22%





Total Altas 1.025 944 -7,90%

Índice Altas 0,11 0,10 -8,15%

Consultas







2.015

2.016

% Variación

Ecocardiografia 360 426 18,33%

Otoemisiones 199 254 27,64%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Pediatría 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio



138 - NEUMONÍA POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO M 48 5,06 0,35980

139 - OTRA NEUMONÍA M 43 5,58 0,51750


421 - ENFERMEDADES NUTRICIONALES Y METABÓLICAS M 31 1,39 0,37100




626 - NEONATO, PESO AL NACER 2000-2499 G NACIDO EN EL CENTRO, NEONATO NORMAL O NEONATO CON OTROS PROBLEMAS

M 21 5,29 0,56730

420 - DIABETES M 17 8,00 0,47020

636 - NEONATO, PESO AL NACER > 2499G CON INFECCIÓN M 17 6,47 0,71610

053 - CONVULSIONES M 13 4,08 0,54690


722 - FIEBRE M 11 3,82 0,41780

614 - NEONATO, PESO AL NACER 1500-1999 G CON O SIN OTRA M 10 19,90 1,26540

639 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G CON OTRAS CONDICIONES M 10 5,90 0,53680

633 - NEONATO, PESO AL NACER >2499 G CON ANOMALÍAS MAYORES M 9 3,56 0,49880

248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO M 8 5,38 0,54070

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y M 8 7,75 0,50300


580 - NEONATO, TRASLADADO CON <5 DÍAS, NO NACIDO EN EL M 7 0,43 0,61710




Casuística Pediatría Comparativa 2015 – 2016 Pediatría Hospitalización





% Mortalidad 0,10% 0,00% -0,10%

Edad Media 2,07 2,17 0,11

Edad Mediana 0 0 0

% Codificación 100,00% 99,89% -0,11%



Peso Medio 0,4062 0,4188 0,0126









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Psiquiatría y Unidad de Salud Mental Ingresos y Altas Hospitalización









Estancia Media 21,17 21,03 -0,65%


Total Altas 146 145 -0,68%

Índice Altas 0,03 0,03 -0,96%

Consultas






Desagregación USM Psiquiatras y Psicólogos

Consultas Psiquiatría Infantil






Consultas Psiquiatría Adultos






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Consultas Psiquiatría Totales 2015 2016 % Variación





Consultas Psicología Infantil 2015 2016 % Variación





Consultas Psicología Adultos 2015 2016 % Variación





Consultas Psicología Totales 2015 2016 % Variación





Consultas Totales USM






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Análisis de los GRD por Frecuencia Psiquiatría 2016 Hospitalización

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

750 - ESQUIZOFRENIA M 36 28,75 0,7337

753 - TRASTORNOS BIPOLARES M 32 36,44 0,5394

751 - TRASTORNOS DEPRESIVOS MAYORES Y OTROS/PSICOSIS NO M 28 18,25 0,4257

752 - TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Y CONTROL DE IMPULSOS M 12 8,58 0,4067

756 - ESTADOS DE ANSIEDAD AGUDA Y DELIRIO M 10 9,2 0,4472

755 - TRASTORNOS DE ADAPTACIÓN Y NEUROSIS EXCEPTO M 7 9 0,2559

760 - OTROS TRASTORNOS DE SALUD MENTAL M 5 22 0,6213

754 - DEPRESIÓN EXCEPTO TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR M 2 11 0,3806

812 - ENVENENAMIENTO POR AGENTES MEDICINALES M 2 7,5 0,5855

956 - NO AGRUPABLE X 2 4,5

058 - OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO M 1 9 0,5973

757 - ALTERACIONES ORGÁNICAS DE SALUD MENTAL M 1 22 0,6440

773 - ABUSO O DEPENDENCIA DE OPIÁCEOS M 1 18 0,3141

774 - ABUSO O DEPENDENCIA DE COCAÍNA M 1 4 0,3350

775 - ABUSO O DEPENDENCIA DE ALCOHOL M 1 4 0,4561

Casuística Psiquiatría Comparativa 2015 – 2016 Hospitalización





% Mortalidad 0,00% 0,00% 0,00%

Edad Media 42,91 41,83 1,08


% Codificación 98,58% 100,00% -1,42%



Peso Medio 0,5332 0,5625 -0,0293


Reingresos 36 42 -6

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2.2.5 Servicios Centrales

Análisis Clínicos

2015

2016

% Variación

Nº Peticiones Nº Peticiones Bioquimica + Microb 170.615 166.864 -2,20%

Pruebas Bioquimica+ Microbiología

Total Pruebas Bioquimica+ Microbiología

2.601.104 2.517.449 -3,22%

Total Laboratorios Externos Total Laboratorios Externos 47.528 45.708 -3,83%


2015

2016

% variación


Nº Biopsias 11.316 10.648 -5,90%

Nº Citologías 969 801 -17,34%

Total Estudios 12.285 11.449 -6,81%

Anestesia y Reanimación Ingresos y Altas Hospitalización



Total Ingresos Programados 0 0

0









Índice Altas 0,02 0,04 141,01%

Consultas






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Total IQ 55 75 36,36%

Análisis de los GRD por Frecuencia Anestesia y Reanimación 2016 Hospitalización

GRD Tipo GRD Altas Brutas Estancia

Media Edad Media

221 - PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO Q 1 18 86

223 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE INTESTINO Q 1 2 81

545 - PROCEDIMIENTOS EMBARAZO ECTÓPICO Q 1 5 32

720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS M 1 11 70

952 - PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL

Q 1 3 53

Casuística Anestesia y Reanimación Comparativa 2015- 2016 Hospitalización


Altas Brutas 8 5 -3

Estancia Media Bruta 7 7,8 0,8

Estancia Mediana 4,5 5 0,5

% Mortalidad 50,00% 40,00% -10,00%

Edad Media 67,38 64,4 -2,97


% Codificación 87,50% 100,00% 12,50%



Peso Medio 1,3497 1,6775 0,3278






Est Media Pre Quirúrgica (URG) 10 2,25 -7,75


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Farmacia

2015 2016 % variación

Fórmulas Magistrales 830 1.193 43,73%

Colirios 1.231 1.453 18,03%

Mezclas Intravenosas 1.247 1.205 -3,37%

Nutriciones 1.104 1.219 10,42%

Medicamentos peligrosos, no antineoplasicos 0 744 0,00%

Citostáticos 5.930 6.005 1,26%

Hematología


Hematología

Peticiones 125.110 129.245 3,31%

Pruebas 251.567 254.377 1,12%

Hemoterapia

Solicitud de Transfusión 3.223 2.742 -14,92%

Productos Solicitados 6.576 5.762 -12,38%

Transfusiones 3.163 2.844 -10,09%

Pruebas 15.281 15.627 2,26%

Donantes

Aféresis 33 9 -72,73%

Autotransfusión 11 0 -100,00%

Colirio Autólogo 57 85 49,12%

Sangría Terapéutica 144 172 19,44%

Medicina Intensiva Ingresos y Altas Hospitalización












Índice Altas 0,13 0,13 0,03%

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Análisis de los GRD por Frecuencia Medicina Intensiva 2016 Hospitalización

GRD

Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio



044 - HEMORRAGIA INTRACRANEAL M 13 1,77 1,7322





196 - PARADA CARDIACA M 4 5,25 1,1639

930 - TRAUMA SIGNIFICATIVO MÚLTIPLE SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO M 4 1,25 3,0416


004 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+ HORAS CON PROCEDIMIENTO Q 3 84,67 15,1318





135 - TRAUMATISMOS TORÁCICOS PRINCIPALES M 2 1,00 1,7396


956 - NO AGRUPABLE X 2 3,00

057 - CONCUSIÓN, LESIÓN INTRACRANEAL NO COMPLICADA, COMA <1 HR O M 1 1,00 0,8432

130 - ENFERMEDADES APARATO RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN ASISTIDA M 1 7,00 3,3097

139 - OTRA NEUMONÍA M 1 3,00 1,8747


171 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, FALLO Q 1 3,00 4,3382

200 - CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y ENFERMEDADES VALVULARES M 1 17,00 2,2777

205 - MIOCARDIOPATÍA M 1 2,00 0,9025

Casuística – Medicina Intensiva –Hospitalización Comparativa -2015-2016




Estancia Mediana 1,00 1,00 0,00

% Mortalidad 31,97% 42,86% 10,89%

Edad Media 59,88 59,33 -0,55


% Codificación 100,00% 98,64% -1,36%



Peso Medio 1,80 1,88 0,087


Reingresos 20 24 4,00







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Neurofisiología Cl ínica Pruebas Diagnósticas y/o Terapéuticas


EEG - Electroencefalograma 550 503 -8,55%

EMG - Electromiograma 1.216 966 -20,56%

Potenciales Evocados 217 169 -22,12%

Potenciales Evocados Auditivos 18 15 -16,67%

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Radiodiagnóst ico

Pruebas Diagnósticas y/o Terapéuticas El Servicio de Radiodiagnóstico del HDJM es un servicio Central, que genera productos sanitarios para satisfacer

las peticiones diagnosticas y terapéuticas del resto de los servicios clínicos del Hospital y de las Zonas Básicas

de Salud.

El servicio que proporciona es de especial importancia ya que condiciona en gran medida el rendimiento global

de muchas áreas de la Gerencia.

Es un Servicio de consulta para la mayoría de las especialidades y, por tanto, su funcionamiento contribuye a la

calidad y eficiencia a los pacientes e influye considerablemente en la marcha de muchos otros Servicios del

Hospital. Una organización y estructura apropiada implica la rapidez en la práctica de la exploración más

adecuada y en la distribución de los estudios correctamente informados. Todo ello, incide en una menor estancia

hospitalaria, disminuye el número de exploraciones y/o de re exploraciones y de reingresos por diagnósticos no

correctos, así como el número de ingreso necesarios y supone la mayor reducción posible de las listas de

espera.

Efectúa diagnósticos basados en todas las modalidades clínicas . Atiende tanto clientes internos, los

peticionarios clínicos, como externos, los pacientes . Con los primeros el radiólogo actúa como un especialista de

especialistas, y es necesario mayor implicación con los pacientes para mejorar la selección de los exámenes a

realizar y consiguientemente la atención clínica, reduciendo muchos costes e ineficiencias que cargan al

conjunto del Hospital.

Cartera de servicio: radiología simple, ecografía, TAC,,,,

Recursos

El equipamiento en el servicio de radiología son elementos básicos, de muy alto coste y que identifican al

Servicio de Radiología, hoy de Diagnóstico por Imagen, diferenciándolo de cualquier otro Servicio hospitalario.

Pero el recurso más importante y más caro es su personal que debe estar bien formado, organizado y motivado.

Recursos Humanos

Facultativos Especialistas de Área: 9

Técnico Especialista de Radiodiagnóstico 25 Radiodiagnóstico



RXSimple 71.514 78.950 10,40%

RXMamografía 1.285 1.373 6,85%

RXEcografía 12.001 12.154 1,27%

RXTAC 5.967 5.761 -3,45%

Total 90.767 98.238 8,23%

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Top Act i v idad Radiodiagnóst ico

Cantidad Producto

Coste Unidad

Producto

Cantidad Producto

Coste Unidad

Producto

PRUEBA 2015 2015 2016 2016 Dif % Variación

70102 - TORAX, PA Y LAT 10.727 23 11.563 23 7,79%

70501 - ABDOMEN SIMPLE AP 6.221 21 6.605 21 6,17%

70101 - TORAX, PA 6.095 19 6.632 18 8,81%

71345 - ECOGRAFÍA DE ABDOMEN COMPLETO (INCLUYE RENAL)

4.102 56 3.769 55 -8,12%

70304 - COLUMNA LUMBOSACRA, AP y LAT. 3.823 23 4.230 23 10,65%

70424 - RODILLA, AP Y LAT 3.056 19 3.644 18 19,24%

70121 - TORAX PORTATIL 3.013 26 2.995 25 -0,60%

70208 - COLUMNA CERVICAL AP Y LAT. 2.944 19 3.408 18 15,76%

70429 - TOBILLO, AP. Y LAT 2.677 19 2.877 18 7,47%

70431 - PIE AP y OBLICUA 2.640 19 3.275 18 24,05%

70403 - HOMBRO AP y AXIAL O ROTACIONES 2.500 19 2.833 18 13,32%

70408 - MUÑECA, AP Y LAT 2.482 16 2.612 16 5,24%

70211 - ORTOPANTOMOGRAFIA 2.171 19 2.456 18 13,13%

70412 - MANO, PA Y OBLICUA 1.938 19 2.311 18 19,25%

70891 - TC CEREBRO SIN CONTRASTE 1.823 68 1.944 66 6,64%

71342 - ECOGRAFÍA DE CUELLO (TIROIDES, PAROTIDAS, 1.689 54 1.836 52 8,70%

71344 - ECOGRAFÍA DE MAMA 1.550 56 1.690 55 9,03%

70413 - DEDOS, AP Y LAT 1.419 16 1.547 16 9,02%

71346 - ECOGRAFÍA DE APARATO URINARIO (RENAL- 1.414 56 1.066 55 -24,61%

70441 - RODILLAS EN CARGA 1.359 21 1.362 21 0,22%

70406 - CODO, AP Y LAT 1.292 19 1.440 18 11,46%

72331 - MAMOGRAFIA DIAGNOSTICA BILATRAL 2P 1.274 47 1.332 46 4,55%

70307 - PELVIS, AP 1.045 21 1.127 21 7,85%

70302 - COLUMNA DORSAL, A-P Y LAT. 909 23 1.079 23 18,70%

71347 - ECOGRAFÍA ABDOMINO-PELVICA 563 80 1.083 77 92,36%

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Top Coste Radiodiagnóst ico

Prueba Coste Prueba Coste

PRUEBA 2015 2015 2016 2016 % Varia

72200H - NEFROSTOMIA PERCUTANEA 3 1.353,73 5 1.297,28 66,67%

71426 - INTERVENCIONISMO DE ABDOMEN CON COL DE ECORAF 12 799,5 17 742,63 41,67%

72358 - MARCADORES POST-BAG 11 495,29 15 495,07 36,36%

71007 - TC DE CUELLO-TORAX-ABDOMEN-PELVIS CON CONT 226 420,29 287 407,94 26,99%

71007H - TC DE CUELLO-TORAX-ABDOMEN-PELVIS CON 55 420,29 60 407,94 9,09%

71112 - TC AORTA ABDOMINAL Y MMII 19 391,35 12 375,31 -36,84%

71006 - TC DE TORAX/ABDOMEN/PELVIS CON CONTRASTE 763 378,03 698 366,92 -8,52%

71006H - TC DE TORAX/ABDOMEN/PELVIS CON CONTRASTE 131 378,03 113 366,92 -13,74%

71102H - TC ARTERIAS SUPRAÓRTICAS 3 345,35 1 354,78 -66,67%

71103H - TC ARTERIAS PULMONARES 1 327,76 3 327,76 200,00%

71023 - PUNCION-ASPIRACION AGUJA FINA CON TC 1 312,12 4 319,82 300,00%

71002 - TC TORACO-ABDOMINAL CON CONTRASTE 15 315,7 10 317,45 -33,33%

71002H - TC TORACO-ABDOMINAL CON CONTRASTE 3 324,28 3 306,99 0,00%

71023H - PUNCION-ASPIRACION AGUJA FINA CON TC 31 317,66 36 304,16 16,13%

71004 - TC ABDOMINO-PELVICO CON CONTRASTE 179 314,63 21 300,29 -88,27%

70997 - TC DE ABDOMEN SIN/CON CONTRASTE 137 307,59 181 298,55 32,12%

70997H - TC DE ABDOMEN SIN/CON CONTRASTE 20 300,38 46 298,55 130,00%

70993 - TC DE TORAX SIN/CON CONTRASTE 23 309,42 23 298,55 0,00%

71387 - DOPPLER CON CONTRASTE 5 314,99 2 298,22 -60,00%

71004H - TC ABDOMINO-PELVICO CON CONTRASTE 139 314,63 18 296,81 -87,05%

70993H - TC DE TORAX SIN/CON CONTRASTE 4 316,5 9 292,39 125,00%

Memoria 2016

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Top Procedentes de Atención Pr imar ia

Procedente Atención Primaria 2.015 2.016 %

Variación

70101 - TORAX, PA 347 354 2,02%

70102 - TORAX, PA Y LAT 2.101 2.468 17,47%

70106 - PARRILLA COSTAL AP Y OBLICUAS 343 338 -1,46%

70203 - SENOS PARANASALES 422 399 -5,45%

70208 - COLUMNA CERVICAL AP Y LAT. 1.468 1.742 18,66%

70211 - ORTOPANTOMOGRAFIA 0 2.189 0,00%

70215 - CUELLO PARTES BLANDAS- CAVUM 231 0 -100,00%

70302 - COLUMNA DORSAL, A-P Y LAT. 463 576 24,41%

70304 - COLUMNA LUMBOSACRA, AP y LAT. 2.417 2.831 17,13%

70322 - COLUMNA TOTAL, BIPEDESTACION, AP Y LAT 768 810 5,47%

70403 - HOMBRO AP y AXIAL 1.322 1.483 12,18%

70406 - CODO, AP Y LAT 428 457 6,78%

70408 - MUÑECA, AP Y LAT 620 651 5,00%

70412 - MANO, PA Y OBLICUA 994 1.042 4,83%

70413 - DEDOS, AP Y LAT 635 646 1,73%

70421 - CADERA AP 638 708 10,97%

70424 - RODILLA, AP Y LAT 1.540 1.949 26,56%

70427 - RODILLAS EN CARGA BILATERAL 0 296 0,00%

70429 - TOBILLO, AP. Y LAT 774 772 -0,26%

70431 - PIE AP y OBLICUA 1.499 1.763 17,61%

70433 - CALCANEO, LAT Y AXIAL 262 289 10,31%

70436 - PIES EN CARGA 191 0 -100,00%

70441 - RODILLAS EN CARGA 790 773 -2,15%

70444 - DEDO DEL PIE 276 320 15,94%

70501 - ABDOMEN SIMPLE AP 677 722 6,65%

71342 - ECOGRAFÍA DE CUELLO (TIROIDES, PAROTIDAS, SUBMAXILARES, E 173 334 93,06%

71345 - ECOGRAFÍA DE ABDOMEN COMPLETO (INCLUYE RENAL) 355 0 -100,00%

71347 - ECOGRAFÍA ABDOMINO-PELVICA 0 434 0,00%

TOTAL AP 19.734 24.346 23,37%

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Top Procedentes de Atención Especia l izada

Atención Especializada 2015 2016 % Variación

70101 - TORAX, PA 1.401 1.522 8,64%

70102 - TORAX, PA Y LAT 3.040 2.999 -1,35%

70121 - TORAX PORTATIL 1.529 1.622 6,08%

70208 - COLUMNA CERVICAL AP Y LAT. 0 385 0,00%

70211 - ORTOPANTOMOGRAFIA 2.154 0 -100,00%

70304 - COLUMNA LUMBOSACRA, AP y LAT. 599 610 1,84%

70307 - PELVIS, AP 435 544 25,06%

70321 - COLUMNA TOTAL, 1 PROYECCION 595 736 23,70%

70403 - HOMBRO AP y AXIAL 308 431 39,94%

70406 - CODO, AP Y LAT 283 0 -100,00%

70408 - MUÑECA, AP Y LAT 610 689 12,95%

70422 - CADERA AP Y AXIAL 289 409 41,52%

70424 - RODILLA, AP Y LAT 604 684 13,25%

70429 - TOBILLO, AP. Y LAT 523 530 1,34%

70431 - PIE AP y OBLICUA 0 373 0,00%

70441 - RODILLAS EN CARGA 569 589 3,51%

70501 - ABDOMEN SIMPLE AP 665 645 -3,01%

70891 - TC CEREBRO SIN CONTRASTE 435 504 15,86%

71006 - TC DE TORAX-ABDOMEN 526 633 20,34%

71342 - ECOGRAFÍA DE CUELLO 1.401 1.404 0,21%

71344 - ECOGRAFÍA DE MAMA 1.343 1.455 8,34%

71345 - ECOGRAFÍA DE ABDOMEN COMPLETO (INCLUYE RENAL)

2.256 2.130 -5,59%

71346 - ECOGRAFIA RENOVESICAL + - PROSTATA 1.206 849 -29,60%

71347 - ECOGRAFÍA ABDOMINO-PELVICA 363 446 22,87%

71351 - ECOGRAFÍA DE ESCROTO 312 0 -100,00%

71353 - ECOGRAFÍA DE PARTES BLANDAS 413 476 15,25%

72331 - MAMOGRAFIA DIAGNOSTICA BILATRAL 2 P 1.073 1.084 1,03%

TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA 22.932 22.150 -3,41%

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Top Procedentes de Urgencias Hospi ta lar i as

Urgencias 2015 2016 % Variación

70101 - TORAX, PA 4.333 4.755 9,74%

70102 - TORAX, PA Y LAT 5.533 6.078 9,85%

70106 - PARRILLA COSTAL AP Y OBLICUAS 292 301 3,08%

70121 - TORAX PORTATIL 1.483 1.369 -7,69%

70208 - COLUMNA CERVICAL AP Y LAT. 1.196 1.281 7,11%

70302 - COLUMNA DORSAL, A-P Y LAT. 301 301 0,00%

70304 - COLUMNA LUMBOSACRA, AP y LAT. 787 789 0,25%

70307 - PELVIS, AP 459 386 -15,90%

70311 - PARRILLA COSTAL AP 493 603 22,31%

70403 - HOMBRO AP y AXIAL 869 919 5,75%

70406 - CODO, AP Y LAT 580 656 13,10%

70407 - ANTEBRAZO AP y LAT 292 327 11,99%

70408 - MUÑECA, AP Y LAT 1249 1.272 1,84%

70412 - MANO, PA Y OBLICUA 690 868 25,80%

70413 - DEDOS, AP Y LAT 598 682 14,05%

70422 - CADERA AP Y AXIAL 358 364 1,68%

70424 - RODILLA, AP Y LAT 911 1.010 10,87%

70428 - TIBIA-PERONE AP Y LAT 0 356 0,00%

70429 - TOBILLO, AP. Y LAT 1377 1.575 14,38%

70431 - PIE AP y OBLICUA 866 1.139 31,52%

70444 - DEDO DEL PIE 348 405 16,38%

70501 - ABDOMEN SIMPLE AP 4875 5.238 7,45%

70891 - TC CEREBRO SIN CONTRASTE 1174 1.363 16,10%

70893 - TC CEREBRO SIN-CON CONTRASTE 419 357 -14,80%

71345 - ECOGRAFÍA DE ABDOMEN COMPLETO (INCLUYE RENAL) 1301 1.189 -8,61%

71373 - DOPPLER DE MIEMBROS INFERIORES VENOSO 326 368 12,88%

TOTAL PROCEDENTES DE URGENCIAS 31.110 33.951 9,13%

Memoria 2016

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Rehabil itación Fisioterapia y Terapia Ocupacional

Consultas








Ondas de Choque 1.449 1.937 33,68%

Fisioterapia

2015

2016

% Variación

Inicio tratamiento 2.037 1.979 -2,85%

Altas 1.949 1.933 -0,82%

Sesiones 53.532 52.895 -1,19%

Terapia Ocupacional

2015

2016

% Variación

Inicio tratamiento 109 95 -12,84%

Altas 114 87 -23,68%

Sesiones 2.911 2.364 -18,79%

Memoria 2016

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2.2.6 Gest ión Documental

(GRD por Frecuencia ) Hospitalización 2016

GRD Tipo GRD

Altas Brutas

Estancia Media

Peso Medio

560 - PARTO M 917 2,14 0,3226


540 - CESÁREA Q 297 4,14 0,5732

139 - OTRA NEUMONÍA M 187 8,99 0,7282


693 - QUIMIOTERAPIA M 165 2,87 0,8821









313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA Q 100 10,35 1,2308










228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y Q 77 1,79 0,7548

Casuíst ica – Act ividad General _ Hospitalización Comparat ivo 2015-2016

Casuística – Actividad General 2015 2016 % V ariación

Altas Brutas 8.484 8.082 -402



% Mortalidad 3,78% 4,00% 0,21%

Edad Media 45,8 46,27 0,47


% Codificación 99,36% 99,63% 0,27%



Peso Medio 0,7353 0,7613 0,026


Reingresos 2.060 1.913 -147

Reingresos Urgentes 362 342 -20







Memoria 2016

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Altas Por Servicio 2016 _ Hospital ización

Servicio de alta Altas EM EM Ref. Peso Medio

Alergología 2 4,5 4,5 0,4275

Anestesia Y Reanimación 5 7,8 13,31 1,6775

Cardiología 437 8,93 10,62 0,8520

Cirugía General Y Digestiva 1.085 6 7,14 0,9462

Dermatología 3 5,33 8,53 0,6518

Digestivo 304 10,96 11,51 0,8959

Endocrinología 29 5,9 6,2 0,6299

Hematología 72 6,04 12,53 1,2002

Medicina Interna 665 12,2 15,98 0,9344

Medicina Intensiva 147 5,9 11,49 1,8821

Nefrología 75 9,99 6,99 1,1610

Neumología 286 9,05 12,84 0,9111

Neurología 272 12,87 14,12 0,8774

Obstetricia/Ginecología 1.733 2,92 3,19 0,4141

Oftalmología 15 4,93 2,92 0,6649

Oncología Medica 387 7,59 9,39 0,8719

Otorrinolaringología 172 3,06 2,85 0,5618

Pediatría 919 4,48 4,35 0,4188

Psiquiatría 141 22,57 30,53 0,5332

Reumatología 5 8,8 12,67 0,7279

Traumatología y Cirugía 695 9,97 6,11 1,1138

Unidad Cuidados Paliativos 137 14,99 10,76 1,0359

Urología 496 9,65 5,96 0,6933

Total 8.082 7,42 9,04 0,7613

25 GRD por Frecuencia _ Cirugía Ambulante _ 2016 GRD

Tipo GRD

Altas Brutas

Peso Medio

073 - PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA Q 797 0,7248

385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y M 758 0,3757

861 - SIGNOS, SÍNTOMAS Y OTROS FACTORES QUE AFECTAN AL M 554 0,3873

361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO Q 419 1,2134

026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y Q 200 1,2566

501 - DIAGNÓSTICOS DE APARATO GENITAL MASCULINO M 158 0,4185

228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y Q 137 0,7130

532 - OTRAS ENFERMEDADES MENSTRUALES Y DEL APARATO M 75 0,4264

544 - DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA Q 72 0,4962

513 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEJOS PROCESO NO Q 56 0,7716

316 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA Q 55 0,7724

363 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA Q 45 0,9268

313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE Q 44 1,0366

317 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TENDONES, MÚSCULOS Y Q 41 0,7903

862 - OTROS CUIDADOS POSTERIORES Y CONVALECENCIA M 40 0,3560

443 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO Q 37 1,0574

082 - ENFERMEDADES OCULARES, EXCEPTO INFECCIONES M 32 0,4694

850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS Q 32 1,3284

364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO Q 31 0,7745

098 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y Q 30 0,7380

351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA M 29 0,4438

381 - TRASTORNOS MAYORES DE LA PIEL M 29 0,4355

518 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE AP.GENITAL Q 28 0,7283

115 - OTRAS ENFERMEDADES DE OÍDO, NARIZ, BOCA , M 24 0,4368

382 - ENFERMEDADES MALIGNAS DE LA MAMA M 22 0,5020

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Casuíst ica – Act ividad General _ Cirugía Ambulante Comparat ivo 2015_2016

Casuística 2015 2016 Var. Periodo

Altas Brutas 4.277 4.224 -53

Edad Media 52,26 53,96 1,70


% Codificación 99,58% 99,86% 0,28%



Peso Medio 0,5494 0,6726 0,1232


Servicio de Alta - Cirugía Ambulante 2016

Servicio Alta Altas Peso Medio Edad Media

Dermatología 996 0,6669 55,69

Oftalmología 826 0,7206 66,73


Unidad del Dolor 545 0,4077 52,98

Traumatología Y Cirugía Ortopédica 442 1,0435 48,78


Urología 260 0,5367 53,80

Otorrinolaringología 79 0,5029 28,00

Digestivo 29 0,4537 17,66

Anestesia y Reanimación 17 0,9779 74,88

Cardiología 2 1,1286 69,00

Total 4.224 0,6726 53,96

25 GRD por Frecuencia _ Hospital ización A Domicil io _ 2016

GRD Tipo GRD Altas

Brutas Estancia

Media Edad Media



139 - OTRA NEUMONÍA M 20 9,70 68,95





466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO, M 5 8,60 49,80



561 - DIAGNÓSTICOS POST-PARTO Y POST-ABORTO SIN PROCEDIMIENTO M 3 6,67 41,00



193 - ENDOCARDITIS AGUDA Y SUBAGUDA M 2 14,00 61,50


206 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO M 2 6,50 62,50

248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO M 2 8,00 44,50


279 - COMA HEPÁTICO Y OTROS TRASTORNOS MAYORES DE HÍGADO M 2 14,00 39,50

344 - OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SÉPTICA Y OTRAS INFECCIONES M 2 10,00 34,00

347 - OTROS PROBLEMAS DE LA ESPALDA Y CUELLO, FRACTURAS Y M 2 13,00 54,00

722 - FIEBRE M 2 7,50 39,50



052 - COMA Y ESTUPOR NO TRAUMÁTICO M 1 8,00 49,00

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Casuíst ica – Act ividad General - Hospitalización A Domicil io Comparat ivo 2015_ 2016





% Mortalidad 0,62% 1,16% 0,54%

Edad Media 59,83 61,65 1,83


% Codificación 100,00% 100,00% 0,00%


Media Procedimientos 2,8 1 -1,8

Peso Medio 0,8111 0,6659 -0,1451

Serv icio de Alta a Hospitalización a domicil io 2016

Servicio Altas Brutas Estancia Media Peso Medio


Digestivo 3 13,67 0,7609

Endocrinología 2 56,50 0,6264

Hematología 7 10,14 0,8465

Medicina Interna 28 10,36 0,6996

Nefrología 5 6,00 0,9048

Neumología 34 10,06 0,8092

Otros I 5 19,20 0,6202

Neurología 2 5,00 1,1282


Oncología Médica 7 9,71 0,7090

Pediatría 2 9,00 0,6917

Traumatología Cirugía 3 17,00 0,6368

Otros II 37 9,83 0,5319

Urología 25 7,36 0,5253

Total General 173 10,87 0,6659

Memoria 2016

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2.2.7 Actividad Asistencial Atención Primaria

Act ividad Profesionales

ZBS Profesional 2015 2016 % Variación

ZBS ARRECIFE I

Enfermería 147.207 159.652 8,45%

T. Sociales 1026 1129 10,04%

Medicina de Familia 175.146 169.565 -3,19%

Enfermería de Enlace 1099 791 -28,03%

Matronas 5.144 4.907 -4,61%

Pediatría 47.481 46.552 -1,96%

ZBS ARRECIFE I 377.103 382.596 1,46%



ZBS ARRECIFE II

Enfermería 81.460 80.817 -0,79%

T. Sociales 807 838 3,84%


Enfermería de Enlace 745 871 16,91%

Matronas 4.969 5.710 14,91%

Pediatría 23.458 23.876 1,78%

ZBS ARRECIFE II 229.692 229.135 -0,24%



ZBS _ HARIA- MALA

Enfermería 17.860 18.600 4,14%

T. Sociales 59 146 147,46%


Enfermería de Enlace 0 28 #¡DIV/0!

Matronas 373 365 -2,14%

Pediatría 230 199 -13,48%

ZBS _ HARIA MALA 38.861 39.595 1,89%


ZBS

Profesional

2015

2016

% Variación

ZBS _ TEGUISE

Enfermería 45.301 49.701 9,71%

T. Sociales 118 135 14,41%

Medicina de Familia 60.604 62.803 3,63%


Matronas 1.950 2.186 12,10%

Pediatría 13.112 13.448 2,56%

ZBS _ TEGUISE 121.144 128.400 5,99%

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ZBS _ SAN BARTOLOMÉ -TINAJO

Enfermería 52.474 52.450 -0,05%

T. Sociales 130 244 87,69%



Matronas 1.724 1.710 -0,81%

Pediatría 10.217 11.175 9,38%

ZBS _ SAN BARTOLOMÉ 127.833 129.672 1,44%

Actividad Profesionales ZBS Profesional 2015 2016 % Variación

ZBS _ TIAS

Enfermería 55.623 55.448 -0,31%

T. Sociales 708 677 -4,38%



Matronas 2.110 2.097 -0,62%

Pediatría 16.019 16.479 2,87%

ZBS _ TIAS 156.657 159.426 1,77%


ZBS _ YAIZA- PLAYA BLANCA

Enfermería 46.870 44.370 -5,33%

T. Sociales 212 231 8,96%



Matronas 1.993 2.460 23,43%

Pediatría 10.209 10.851 6,29%

ZBS _ YAIZA PLAYA BLANCA 119.063 114.487 -3,84%


ZBS _ TOTALES

Enfermería 446.795 461.038 3,19%

T. Sociales 3060 3400 11,11%



Matronas 18.263 19.435 6,42%

Pediatría 120.726 122.580 1,54%

ZBS _ TOTALES 1.170.353 1.183.311 1,11%

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Actividad por Zonas Básicas de Salud

ZBS ZBS 2015 2016 % Variación

ZBS TOTALES

ZBS ARRECIFE I 377.103 382.596 1,46%

ZBS ARRECIFE II 229692 229135 -0,24%

ZBS HARIA MALA 38.861 39.595 1,89%

ZBS TEGUISE 121144 128400 5,99%

ZBS SAN BARTOLOMÉ-TINAJO 127.833 129.672 1,44%

ZBS TIAS 156.657 159.426 1,77%

ZBS YAIZA PLAYA BLANCA 119.063 114.487 -3,84%

ZBS TOTALES 1.170.353 1.183.311 1,11%

Puntos de Urgencias Médicas

ZBS 2015 2016 % Variación

Urgencias Médicas

TIAS, C.S. ZBS 12.443 13.272 6,66%

ARRECIFE II , CS VALTERRA 54.447 57.513 5,63%

PLAYA BLANCA, C.S. 10.612 19.894 87,47%

TEGUISE , ZBS LA GRACIOSA CL 855 1100 28,65%

ZBS TOTALES 78.357 91.779 17,13%

Puntos de Urgencias Enfermería ZBS 2015 2016 % Variación

Urgencias Enfermería

TIAS, C.S. ZBS 12.407 16.562 33,49%


PLAYA BLANCA, C.S. 11.368 21.049 85,16%

TEGUISE , ZBS LA GRACIOSA CL 1.443 1.346 -6,72%

ZBS TOTALES 82.119 98.579 20,04%

Total Urgencias Médicas y Enfermería

ZBS 2015 2016 % Variación

Total Urgencias Médicas y Enfermería

TIAS, C.S. ZBS 24.850 29.834 20,06%


PLAYA BLANCA, C.S. 21.980 40.943 86,27%

TEGUISE , ZBS LA GRACIOSA CL 2.298 2.446 6,44%

ZBS TOTALES 160.476 190.358 18,62%

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Presión Asistencial Medicina de Familia y Pediatr ía

2015 2016

Presión

asistencial Presión

asistencial %

Variación

Medicina de Familia

ARRECIFE I 36,98 33,16 -10,33%

ARRECIFE II 34,91 33,83 -3,09%

HARIA 29,19 27,98 -4,15%

LA GRACIOSA (TEGUISE) 10,43 13,78 32,12%

SAN BARTOLOME-TINAJO 33,72 33,48 -0,71%

TEGUISE 33,99 34,42 1,27%

TIAS 32,64 33,58 2,88%

YAIZA 33,78 30,51 -9,68%

Lanzarote 34,02 32,70 -3,88%

ÁREAS DRAGO-AP 29,49 31,05 5,29%

Pediatría

ARRECIFE I 30,86 28,74 -6,87%

ARRECIFE II 22,09 25,76 16,61%

HARIA 5,25 3,00 -42,86%

SAN BARTOLOME-TINAJO 22,28 24,63 10,55%

TEGUISE 30,25 26,50 -12,40%

TIAS 22,73 23,70 4,27%

YAIZA 19,52 24,17 23,82%

Lanzarote 25,16 26,01 3,38%

ÁREAS DRAGO-AP 21,80 24,16 10,83%

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3 Gestión Económica Financiera

Actividad Económica

El Presupuesto anual de la Gerencia viene reflejado en los Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma

y en los Programas de Gestión Convenida.

Aunque el contexto económico de 2016 es el de la consolidación de la recuperación económica, tal como lo

define la Ley de Presupuestos de la Comunidad Autónoma de Canarias, igual que en años anteriores se exige la

adopción de medidas tendentes a la consecución de un ajuste estricto a los límites fijados por los objetivos de

estabilidad presupuestaria y la regla de gasto, así como al incremento de la eficiencia en la prestación de

servicios.

La Ley 11/2015, de 29 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Canarias para

2016, aprobada en ese contexto de recuperación económica, da cumplimiento, al mismo tiempo, al objetivo de

estabilidad presupuestaria que fijaba el Real Decreto Legislativo 2/2007, de 28 de diciembre, por el que se

aprueba el texto refundido de la Ley General de Estabilidad Presupuestaria, vigente hasta el 1 de mayo de 2013,

fecha en que entra en vigor la Ley Orgánica 2/2012, de 27 de abril, de Estabilidad Presupuestaria y

Sostenibilidad Financiera.

El objetivo de la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote es realizar una gestión que responda a las

necesidades y expectativas de la Población, cumpliendo con los compromisos establecidos en el Programa de

Gestión Convenida. Uno de los principales objetivos es la adecuación del gasto al presupuesto asignado

(Desviación cero).

La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, cumple con lo dispuesto en el Decreto

127/2014, de 23 de diciembre, que aprueba y pone en funcionamiento el Sistema de información económico-

financiera y logística de la Comunidad Autónoma de Canarias con la denominación de SEFLOGIC, que sustituye

a los sistemas TARO (Servicio Canario de la Salud) y SEFCAN (Resto de la Comunidad Autónoma de Canarias).

En dicho sistema de información SEFLOGIC, es donde se registran y tramitan todas las operaciones con

trascendencia en el proceso de gestión presupuestaria y contable de la Gerencia de Servicios Sanitarios de

Lanzarote, con estricto cumplimiento de las normas establecidas en la Ley 11/2006, de 11 de diciembre, de la

Hacienda Pública Canaria, que regula la actividad económica-financiera del sector público autonómico, y en las

leyes de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Canarias para cada ejercicio económico.

La actividad económica-financiera está sometida a un control externo por parte de la Intervención Delegada que,

desde el 1 de enero de 2010 y en sustitución de la fiscalización previa, realiza el “control financiero permanente”

en virtud del Decreto 4/2009, de 27 de enero, derogado, aunque se mantiene la vigencia del citado control

financiero por el Decreto 76/2015, de 7 de mayo, por el que se aprueba el Reglamento de Organización y

Funcionamiento de la Intervención General, a fin de verificar si la gestión económica financiera se desarrolla con

arreglo a los principios de legalidad, eficacia, eficiencia, calidad y demás de buena gestión.

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3.1 Total Presupuesto

CAPÍTULO I: Gastos de Personal

2015 2016 Variación %

Atención Especializada 60.461.483,17 € 63.876.916,92 € 5,65%

Atención Primaria 20.902.363,25 € 22.704.474,51 € 8,62%

Formación Pers. Sanit. (MIR) 734.798,54 € 858.830,16 € 16,88%

Total 82.098.644,96 € 87.440.221,59 € 6,51%

CAPÍTULO II: Bienes corrientes 2015 2016 Variación %

Atención Especializada 26.280.232,74 € 25.554.289,23 € -2,76%

Atención Primaria 2.389.095,52 € 2.374.049,58 € -0,63%

Formación Pers. Sanit. (MIR) 0,00 € 0,00 € 0,00%

Total 28.669.328,26 € 27.928.338,81 € -2,58%

CAPÍTULO VI: Inversiones 2015 2016 Variación %

Atención Especializada 0,00 € 100.000,00 € 0,00%

Atención Primaria 0,00 € 0,00 € 0,00%

Formación Pers. Sanit. (MIR) 0,00 € 0,00 € 0,00%

Total 0,00 € 100.000,00 € 0,00%

Total Gerencia 2015 2016 Variación %

Capítulo I: Gastos de Personal 82.098.644,96 € 87.440.221,59 € 6,51%

Capítulo II: Bienes corrientes 28.669.328,26 € 27.928.338,81 € -2,58%

Capítulo VI: Inversiones 0,00 € 100.000,00 € 0,00%

Total 110.767.973,22 € 115.468.560,40 € 4,24%

Total Presupuesto Gerencia

0

20.000.000

40.000.000

60.000.000

80.000.000

100.000.000

120.000.000

2012 2013 2014 2015 2016

103.3

65.2

70

106.7

18.9

40

108.6

51.5

39

110.7

67.9

73,2

2 €

115.4

68.5

60,4

0 €

Total Presupuesto

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3.2 Facturación a Terceros

2015 2016 Variación %

Accidente Deportivo 45.589,39 € 47.108,58 € 3,33%

Accidente Escolar 17.258,84 € 22.417,78 € 29,89%

Accidente Laboral 254.812,89 € 322.514,91 € 26,57%

Otras Entidades Públicas 26.910,40 € 1.825,60 € -93,22%

Accidente de Tráfico 462.958,95 € 571.130,43 € 23,37%

Mutualistas del SCS 599.986,81 € 191.090,36 € -68,15%

Privados 1.403.667,06 € 1.394.973,45 € -0,62%

Desplazados Otras CCAA 1.459.359,13 € 1.277.157,97 € -12,49%

Convenios Internacionales 4.598.457,84 € 5.278.710,50 € 14,79%

Total 8.869.001,31 € 9.106.929,58 € 2,68%

3.3 Suministros y Contratación

Contratos de Suministros Año 2015 Año 2016 % Variación

Contrato Marcos Adopción de Tipo Atención Especializada 1.260.011,03 € 661.666,71 € -47,49%

Procedimientos Abiertos Atención Especializada 1.227.520,60 € 793.547,55 € -35,35%

Procedimientos Negociados Atención Especializada 3.764.815,21€ 1.874.878,55 € -50,20%

Total Contratos de Suministros AE 6.252.346,84 € 3.330.092,81 € -46,74%

Procedimientos Negociados Atención Primaria 296.772,87 € 114.793,48 € -61,32%

Total Contratos Suministros AP 296.772,87 € 114.793,48 € -61,32%

Total Contratos de Suministros 6.549.119,71 € 3.444.886,29 € -1,08 €

Contratos de Servicios Año 2015 Año 2016 % Variación

Contratos Menores Atención Especializada 537.279,47 € 174.282,54 € -67,56%

Procedimientos Abiertos Atención Especializada 4.307.146,24 € 386.428,07 € -91,03%

Procedimientos Negociados Atención Especializada 248.385,67 € 544.279,56 € 119,13%

Total Contratos de Servicios AE 5.092.811,38 € 1.104.990,17 € -78,30%

Contratos Menores Atención Primaria 100.778,29 € 15.609,13 € -84,51%

Procedimientos Abiertos Atención Primaria 932.476,57 € 992.964,44 € 6,49%

Total Contratos de Servicios AP 1.033.254,86 € 1.008.573,57 € -2,39%

Total Contratos de Servicios AE_AP 6.126.066,24 € 2.113.563,74 € -65,50%

Contratos de Farmacia Año 2015 Año 2016 % Variación

Contrato Marcos 3.653.354,88 € 4.853.649,68 € 32,85%

Procedimientos Abiertos 164.991,20 € 273.000,00 € 65,46%

Procedimientos Negociados Sin Publicidad Por Exclusividad 4.269.091,54 € 2.602.036,07 € -39,05%

Convenio Centralizado 249.936,87 € 261.674,65 € 4,70%

Contrato Menor 299.033,65 € 373.098,30 € 24,77%

Total Contrato Farmacia 8.636.408,14 € 8.363.458,70 € -3,16%

Total Concursos 21.311.594,09 € 13.921.908,73 € -34,67%

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4. El Sistema Cantonera del Serv icio Canario de la Salud

En este epígrafe se describe la estructura básica de funcionamiento del sistema de contabilidad analítica del

Servicio Canario de la Salud, denominado Sistema CANTONERA, que en su proceso de diseño e

implementación ha permitido obtener los siguientes objetivos básicos:

Disponer de un sistema de contabilidad de costes en cada uno de los hospitales, Gerencias de Servicios

Sanitarios y Gerencias de Atención Primaria del Servicio Canario de la Salud.

Disponer de un sistema de agregación de la información, tanto económica (Presupuestos, Gasto Real y

Aplicado; y Costes de Servicios, Actividades y Pacientes), como asistencial generadas en los diversos sistemas

de información de titularidad del Servicio Canario de la Salud, proporcionando una visión integral de la

organización y la posibilidad de análisis a distintos niveles, con la finalidad de evaluar la eficiencia en la

utilización de los recursos. Este sistema permite elaborar el Cuadro de Mando para la Alta Dirección del Servicio

Canario de la Salud.

Con este Sistema, el Servicio Canario de la Salud dispone de un sistema de información que permite la

obtención de los costes de su actividad al máximo nivel (costes por servicios hospitalarios, por procesos, por

grupos funcionales homogéneos (GFH) y por paciente). De la misma manera dispone de un sistema que al

menos con carácter mensual permite obtener la información de actividad y gasto real de cada uno de los

servicios que integran el Servicio Canario de la Salud. Todo ello materializado en los indicadores e informes

definidos en el aplicativo.

Existe una homologación de estructuras de datos en el Sistema, entre las que destacan:

Homologación de la Infraestructura (centros de coste y/o actividad, tipos de personal, conceptos retributivos y

epígrafes).

Homologación de Costes Directos (costes de personal, suministros, farmacia, contratos, amortización, etc.).

Homologación de Criterios de Actividad y/o Imputación (criterios, catálogos de productos, ponderaciones,

muestreos, etc.).

Homologación de Estructuras de Coste (costes directos, intermedios, estructurales, interconsultas, etc.).

Homologación de Actividad valorable por cada Centro de Coste (GRD’s, consultas, urgencias, catálogos,

unidades de actividad, etc.).

Homologación de Indicadores de Gestión (costes por centro de coste, proceso, prestación, paciente, unidades de

actividad, etc.).

Sistema de contabilidad analítica CANTONERA está basado en la herramienta GESCOT®.

En la actualidad, CANTONERA está implantado en todos los centros hospitalarios del Servicio Canario de la

Salud.

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4.1 Gestión de Costes

20 GRD Mayor Coste Hospital ización Año 2016

Altas Estancias Estancia Media

Peso Medio

Coste Total

Procesos

Coste Proceso

Coste Estancia

004.4 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+H CON PROC. EXTENS. O ECMO

4 347 86,75 21,11 372.975 93.244 1.075

005.4 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+H SIN PROC. EXTENSIVO

3 191 63,67 15,92 264.812 88.271 1.386

005.3 - TRAQUEOSTOMÍA CON VM 96+H SIN PROC. EXTENSIVO

2 119 59,5 14 160.016 80.008 1.345

912.4 - PROC MUSCULOESQ Y OTROS PARA TRAUMA MÚLT SIGNIFIC

1 18 18 7,64 52.973 52.973 2.943

603.2 - NEO, PESO NAC 1000-1249G CON O SIN OTR COND SIGNIF

1 38 38 7,05 35.891 35.891 944

950.4 - PROC EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAG PRINCIPAL

1 63 63 6,23 35.185 35.185 558

912.3 - PROC MUSCULOESQ Y OTROS PARA TRAUMA MÚLT SIGNIFIC

4 83 20,75 5,46 133.605 33.401 1.610

711.3 - INFEC POSTOPERAT,POSTRAUM Y OTR DISP CON PROC QUIR

2 17 8,5 3,52 64.710 32.355 3.806

952.4 - PROC NO EXT NO RELACIONADO CON DIAG PRINCIPAL

2 60 30 4,37 64.484 32.242 1.075

221.4 - PROC MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO

5 368 73,6 4,89 143.558 28.712 390

607.2 - NEO,P 1250-1499G,CON S DIST RES/OT MAY RES/OT ANOM

1 1 1 5,54 28.204 28.204 28.204

950.3 - PROC EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAG PRINCIPAL

3 118 39,33 4,08 84.512 28.171 716

313.4 - PROC S/RODILLA Y PARTE INFDE LA PIERNA EXCEPTO PIE

1 94 94 5,04 28.044 28.044 298

161.1 - IMPLANTACIÓN DE DESFIBRILADOR CARDÍACO

1 1 1 4,36 27.607 27.607 27.607

612.3 - NEO,P 1500-1999G CON S DIST RES/OT COND RES MAYOR

1 35 35 5,33 27.135 27.135 775

169.3 - PROC TORÁCICOS Y ABDOMINALES VASCULARES MAYORES

1 92 92 4,09 26.975 26.975 293

320.4 - OTROS PROC SIST MUSCULOESQ Y TEJIDO CONECTIVO

1 16 16 3,77 26.140 26.140 1.634

173.3 - OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES 6 88 14,67 3,29 155.845 25.974 1.771

260.3 - PROC MAYORES SOBRE PÁNCREAS, HÍGADO Y DERIVACIÓN

1 51 51 3,93 25.920 25.920 508

301.4 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA 1 14 14 3,7 25.655 25.655 1.832

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20 GRD Menor Coste (Hospitalización) Año 2016

Altas

Estancias

Estancia Media

Peso Medio

Coste Total

Procesos

Coste Proceso

Coste Estancia

580.1 - NEONATO, TRASL CON <5 DÍAS, NO NACIDO EN EL CENTRO

1 0 0,00 0,200 1.018 1.018 0

564.1 - ABORTO SIN DILATAC Y LEGRAD,ASPIRAC O HISTEROTOMÍA

13 17 1,31 0,200 13.577 1.044 799


2 3 1,50 0,230 2.342 1.171 781


2 0 0,00 0,230 2.342 1.171 0

565.1 - FALSO TRABAJO DE PARTO 82 268 3,27 0,260 111.333 1.358 415

564.2 - ABORTO SIN DILATAC Y LEGRAD,ASPIRAC O HISTEROTOMÍA

4 8 2,00 0,260 5.577 1.394 697


057.1 - CONCUSIÓN,LESI INTRACR NO COMP,COMA<1HR O SIN COMA

2 8 4,00 0,280 3.044 1.522 381


2 0 0,00 0,300 3.055 1.527 0

811.1 - REACCIONES ALÉRGICAS 1 2 2,00 0,300 1.527 1.527 764

115.1 - OTRAS ENF OÍDO,NARIZ,BOCA,GARGANT,CRANEAL/FACIALES

23 92 4,00 0,320 35.183 1.530 382

640.1 - NEONATO,P NACER>2499G NEO NORMAL O CON OTRO PROB

224 598 2,67 0,330 376.320 1.680 629

532.1 - OTRAS ENFERM MENSTR Y DEL APARATO REPROD FEMENINO

13 31 2,38 0,330 22.402 1.723 723

517.1 - DILATACIÓN Y LEGRADO DIAGNÓSTICOS NO OBSTÉTRICOS

2 5 2,50 0,350 3.655 1.828 731

693.1 - QUIMIOTERAPIA 42 107 2,55 0,510 77.127 1.836 721

113.1 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

26 98 3,77 0,390 51.207 1.969 523

530.1 - TRASTORNOS MALIGNOS SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

1 8 8,00 0,560 2.011 2.011 251

640.2 - NEONATO,P NACER>2499G NEO NORMAL O CON OTRO PROB

84 254 3,02 0,400 171.054 2.036 673

544.1 - DILAT Y LEGR,ASPIRAC O HISTEROTOMÍA DIAG OBSTÉTRIC

27 37 1,37 0,390 54.988 2.037 1.486

111.1 - ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO 5 24 4,80 0,400 10.212 2.042 426

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25 GRD más frecuentes Año 2016 Hospi ta l i zación

Altas Estancias Estancia Media

Peso Medio

Coste Total

Procesos

Coste Proceso

Coste Estancia

560.1 - PARTO 689 1360 1,97 0,430 1.547.127 2.245 1.138

640.1 - NEONATO,P NACER>2499G NEO NORMAL 224 598 2,67 0,330 376.320 1.680 629

540.1 - CESÁREA 210 792 3,77 0,760 832.194 3.963 1.051

560.2 - PARTO 176 444 2,52 0,470 431.965 2.454 973

693.2 - QUIMIOTERAPIA 113 318 2,81 0,650 266.307 2.357 837

263.1 - COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 106 315 2,97 0,610 426.463 4.023 1.354

190.2 - INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO - IAM 100 884 8,84 0,750 444.735 4.447 503

194.3 - INSUFICIENCIA CARDÍACA 94 1007 10,71 0,910 509.402 5.419 506

140.3 - ENFERMEDAD PULMONAR 91 856 9,41 0,820 409.717 4.502 479

640.2 - NEONATO,P NACER>2499G NEO NORMAL 84 254 3,02 0,400 171.054 2.036 673

139.3 - OTRA NEUMONÍA 82 867 10,57 0,930 408.188 4.978 471


226.1 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO 77 127 1,65 0,480 243.046 3.156 1.914

513.1 - PROC S/ÚTERO ANEJOS PROC NO MALIGNO,EXC LEIOMIOMA

74 231 3,12 0,640 249.952 3.378 1.082

540.2 - CESÁREA 70 277 3,96 0,880 321.676 4.595 1.161

313.1 - PROC S/RODILLA Y PARTE INFDE LA PIERNA EXCEPTO PIE

69 405 5,87 0,880 421.014 6.102 1.040

363.1 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA

68 147 2,16 0,630 282.550 4.155 1.922

225.1 - APENDICECTOMÍA 66 288 4,36 0,720 312.428 4.734 1.085

228.1 - PROC SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL

63 110 1,75 0,440 182.826 2.902 1.662

045.2 - ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO

61 837 13,72 0,960 334.302 5.480 399

097.1 - AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA 59 70 1,19 0,460 126.549 2.145 1.808

198.2 - ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA Y ANGINA DE PECHO

59 538 9,12 0,590 213.472 3.618 397

315.1 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, 59 212 3,59 0,820 332.538 5.636 1.569

194.2 - INSUFICIENCIA CARDÍACA 58 652 11,24 0,740 256.160 4.417 393

465.1 - CÁLC URI Y OBSTR TRACTO URINARIO SUPERIOR ADQUIRID

56 457 8,16 0,450 149.744 2.674 328

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Coste Consultas Externas GFH – Año 2016 Especialidades

Coste Total Consultas

Coste Primera Consulta

Coste Consulta Sucesiva

C.E. ALERGOLOGÍA 819.945,15 178,26 106,95

C.E. ANESTESIA Y REANIMACIÓN 773.482,63 129,84 77,90

C.E. CARDIOLOGÍA 636.092,09 124,02 74,41

C.E. CIRUGÍA GENERAL 664.154,41 99,84 59,90

C.E. DERMATOLOGÍA 610.119,59 95,93 57,56

C.E. DIGESTVO 926.873,40 179,80 107,88

C.E. ENDOCRINOLOGÍA 631.619,46 94,57 56,74

C.E. GINECOLOGÍA 813.015,57 169,03 101,42

C.E. HEMATOLOGÍA 228.159,85 75,97 45,58

C.E. MEDICINA INTERNA 576.094,68 181,24 108,74

C.E. NEUMOLOGÍA 522.250,74 185,09 111,05

C.E. NEFROLOGÍA 422.841,99 184,50 110,70

C.E. NEUROLOGÍA 646.520,14 125,78 75,47

C.E. OBSTETRICIA 403.974,02 151,55 90,93

C.E. OFTALMOLOGÍA 774.399,69 71,57 42,94

C.E. ONCOLOGÍA 851.191,55 168,71 101,23

C.E. O.R.L. 520.854,90 100,59 60,35

C.E. PEDIATRÍA 318.982,93 75,33 45,20

C.E. REHABILITACIÓN 2.618.455,29 407,71 244,62

C.E. REUMATOLOGIA 466.135,11 132,61 79,56

C.E. TRAUMATOLOGÍA 1.164.951,48 93,00 55,80

C.E. UROLOGÍA 791.453,33 218,59 131,15

SALUD MENTAL 1.715.547,32 214,16 128,50

C.E. CUIDADOS PALIATIVOS 129.431,48 461,27 276,76

C.E. UNIDAD DEL DOLOR 308.955,89 289,72 173,83

Coste Consultas Externas Total Actividad Global

Coste Total Consultas

Coste Primera Consulta

Coste Consulta Sucesiva

2012 21.859.235 172 103

2013 18.231.265 148 89

2014 20.335.816 156 93

2015 19.359.737 155 93

2016 19.982.731 160 96

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Coste de Urgencias Hospitalarias

Coste Urgencias No Ingresadas

Coste Urgencia NO Ingresada

Coste Urgencias Ingresadas

Coste Urgencia Ingresada

Coste Urgencias

2012 9.971.772 203 3.999.838 675 13.971.610

2013 9.454.242 194 3.926.309 648 13.380.552

2014 9.837.806 204 4.123.131 680 13.960.937

2015 10.342.405 202 4.072.759 675 14.415.164

2016 11.126.262 196 3.765.253 654 14.891.515

Coste Consultas AP Profesionales 2016

Medicina

Coste Paciente

Coste Visita

TITERROY, C.S. (MEDICINA) 194,47 60,15

PLAYA HONDA. C.L. (MEDICINA) 176,21 42,71

VALTERRA, C.S. (MEDICINA) 261,16 64,08

MALA, C.S. (MEDICINA) 373,79 72,64

HARÍA, C.L. (MEDICINA) 365,52 76,18

SAN BARTOLOMÉ, C.S. (MEDICINA) 220,94 57,33

TINAJO, C.L. (MEDICINA) 273,77 59,46

TEGUISE, C.S. (MEDICINA) 449,03 92,30

TAHICHE, C.L. (MEDICINA) 188,97 39,87

COSTA TEGUISE, C.L. (MEDICINA) 118,30 31,96

TÍAS, C.S. (MEDICINA) 202,86 55,52

PTO. DEL CARMEN, C.L. (MEDICINA) 116,00 40,93

PLAYA BLANCA, C.L. (MEDICINA) 126,09 42,73

YAIZA, C.S. (MEDICINA) 314,03 68,80

LA GRACIOSA, C.L. (MEDICINA) 225,24 72,84

Coste Consultas AP Profesionales

Pediatría

Coste Paciente

Coste Visita

TITERROY, C.S. (PEDIATRÍA) 76,96 23,77

PLAYA HONDA, C.L. (PEDIATRÍA) 99,59 20,89

VALTERRA, C.S. (PEDIATRÍA) 96,84 25,80

SAN BARTOLOMÉ, C.S. (PEDIATRÍA) 119,84 27,22

TINAJO, C.L. (PEDIATRÍA) 138,62 24,10

TEGUISE, C.S. (PEDIATRÍA) 85,67 19,71

COSTA TEGUISE, C.L. (PEDIATRÍA) 78,00 19,94

TÍAS, C.S. (PEDIATRÍA) 81,90 25,06

PTO. CARMEN, C.L. (PEDIATRÍA) 79,06 19,99

PLAYA BLANCA, C.L. (PEDIATRÍA) 82,38 21,43

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Coste Consultas AP Profesionales

Enfermería

Coste

Paciente

Coste Visita

TITERROY, C.S. (ENFERMERÍA) 27,98 14,72

PLAYA HONDA, C.L. (ENFERMERÍA) 33,07 15,97

VALTERRA, C.S. (ENFERMERÍA) 50,51 24,73

MALA, C.S. (ENFERMERÍA) 120,51 29,80

HARÍA, C.L. (ENFERMERÍA) 62,21 15,35

SAN BARTOLOMÉ, C.S. (ENFERMERÍA) 43,99 20,66

TINAJO, C.L. (ENFERMERÍA) 24,85 9,28

TEGUISE, C.S. (ENFERMERÍA) 92,24 31,10

TAHICHE, C.L. (ENFERMERÍA) 43,41 12,87

COSTA TEGUISE, C.L. (ENFERMERÍA) 31,75 13,78

TÍAS, C.S. (ENFERMERÍA) 59,24 27,69

PTO. CARMEN, C.L. (ENFERMERÍA) 37,49 19,75

PLAYA BLANCA, C.L. (ENFERMERÍA) 33,61 17,70

YAIZA, C.S. (ENFERMERÍA) 147,60 27,96

LA GRACIOSA, C.L. (ENFERMERÍA) 209,53 63,34

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5 Otra Actividad

5.1 Gestión de la Información (Servicio de la Información y Cal idad)

Recursos Humanos

Técnico Titulado Superior Licenciado en Informática 1

Grupo Administrativo de la Función Administrativa 1

Actividad del Servicio - Información Asistencial

Elaboración Mensual de Informe de Actividad Asistencial de los centros dependientes.

Elaboración de los informes mensuales al equipo directivo sobre actividad y listas de espera.

Seguimiento del Programa de Gestión Convenida.

Elaboración y coordinación de las Estadísticas Oficiales demandadas.

SIH (Sistema de Información Hospitalaria).

Catálogo Hospitales.

SIAE (Ministerio de Sanidad y Consumo).

Desarrollo del Proyecto Cantonera.

Elaboración de Cuadros de Mando.

Elaboración de Cuadros de Mando Asistencial.

Elaboración de Cuadros de Mando Generales.

Mantenimiento Business Intelligence (B.I.) Pentaho de la Gerencia.

Seguimiento y apoyo de los cuadros de mando del Oracle B.I. de SCS.

Informes a Demanda.

Apoyo al equipo directivo y resto de la organización en todo lo relacionado con información

estadística.

Diseño y elaboración de la Memoria Anual de la Gerencia.

Seguimiento de Objetivos de servicios asistenciales.

Actividad del Servicio - Información Económica

Gestión de Costes

Cuadro de Mando Capítulo I (Control de Absentismo para el Servicio de Personal, y toda la

información demandada)

Elaboración y coordinación de toda la Información Económica demandada

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5.2 Bibl ioteca

Recursos Humanos

Coordinadora de Biblioteca

2015 2016 2016

Accesos electrónicos 4.321 4.340 4.340

Media usuarios diario 2 2 3

Peticiones Entradas 421 413 389

Peticiones Salidas 399 400 380

Media mensual página web 50 45 46

Libros Electrónicos 60 59 59

Docencia

Biblioteca • Accesos Electrónicos

36

40

32 31

24

33

25

52

29

36

2426

0

10

20

30

40

50

60

2016-01 2016-02 2016-03 2016-04 2016-05 2016-06 2016-07 2016-08 2016-09 2016-10 2016-11 2016-12

Peticiones Externas Salidas Mensuales 2016

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Biblioteca Virtual Servicio Canario de la Salud

Introducción La Biblioteca Virtual es un recurso desarrollado por el Servicio Canario de la Salud (BiVir-SCS) que pretende ser un instrumento básico de información sanitaria inmediata, de máxima accesibilidad y calidad científica. La utilización de los recursos ofrecidos en la biblioteca virtual permite mejorar el proceso de toma de decisiones, de manera eficiente y equitativa, tanto de los profesionales sanitarios del ámbito asistencial de todos los hospitales y centros de salud de Canarias, como de aquellos otros que se ocupan de las actividades de planificación, evaluación o gestión de los servicios sanitarios en las Gerencias (atención primaria y especializada), Servicios Centrales y Áreas de Salud, así como de los que se dedican específicamente a actividades de investigación. Objetivos

Ampliar y facilitar el acceso a la información sanitaria y científica a todos los profesionales del Servicio Canario de la Salud, independientemente de la ubicación física del profesional, con especial énfasis en los ámbitos de la Atención Primaria, la enfermería y las Áreas de Salud correspondientes a las islas no capitalinas.

Contenidos

La Biblioteca Virtual pone a disposición de los profesionales más de 1.000 revistas electrónicas a texto completo, de los editores más prestigiosos tales como Lippincott Williams & Wilkins (LWW), Doyma, Blackwell, Mosby, Elsevier. De forma complementaria también es posible el acceso a más de 50 libros electrónicos y a la base de datos Medline a través de

la plataforma OvidSP. Asimismo, no sólo aglutina los recursos electrónicos contratados por el Servicio Canario de la Salud, sino que facilita el acceso a aquellos recursos de calidad que se encuentran disponibles de forma gratuita a través de Internet y que pueden resultar de utilidad en la investigación, así como en la práctica de la medicina basada en la evidencia.

Catálogo El C17 es un catálogo colectivo que agrupa las colecciones de publicaciones periódicas de ciencias de la salud de 500 bibliotecas españolas. En la actualidad, se trata de un catálogo centralizado y es consultado a través de Internet. ClinicalKey ES Ebrary OpenAthens SP Ebrary permite buscar, visualizar, copiar e imprimir libros y otros documentos de alto valor, de distintas editoriales líderes a nivel mundial. El Derecho Total. Pack integrador de la Bases de datos de Jurisprudencia y Legislación y las materias específicas de la Editorial. Fisterrae Herramienta de información médica líder en España. Ofrece acceso a guías clínicas, algoritmos, imágenes, base de datos de Medicamentos e interacciones, información para pacientes, calculadoras médicas,

etc.

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81

34

8 3

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60

80

100

120

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<1H <6H <12H <24H <48H <1W

Tiempo de respuesta en el envio de solicitudes Bibliotecas Externas 2016

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OvidSP Plataforma que permite el acceso a los paquetes de revistas, contratados por el SCS "Ovid Premier Collection" y "LWW total access Collection", así como a diferentes bases de datos. ProQuest ProQuest provides subscription access to enormous collections of premium journal contents and dissertations. RefWorks Web-based Bibliographic Management Service Oxford University Press Ofrece acceso a más de 285 prestigiosas y autoritarias revistas publicadas en

Ofrece acceso a más de 285 prestigiosas y autoritarias revistas publicadas en colaboración con algunas de las sociedades profesionales más influyentes y académicas del mundo.

Science Direct Plataforma que proporciona acceso a revistas y otros contenidos electrónicos de información clínica. El SCS, tiene suscritas la colección "Health Science" y algunas revistas de la colección de revistas españolas de la editorial "Doyma".

UpToDate Recurso de información médica clínica, cimentado en los principios de la Medicina Basada en la Evidencia. Diseñado para responder a preguntas clínicas que surjan en la práctica diaria, de forma fácil y rápida.

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6 Calidad

Desde principio de los años 90, la Dirección de Enfermería de Atención Especializada implementó un programa

específico de calidad en todas las unidades de hospitalización y centrales.

El primer Plan de Mejora Continua de Calidad de la Gerencia fue elaborado en el año 2003, para el periodo

2003-2007. Su propósito fue implementar una Política de Calidad que desde una perspectiva integral posibilitara

la mejora continua en la atención sanitaria ofertada y percibida por los ciudadanos así como la satisfacción de

todos los agentes en sus relaciones con el Sistema sanitario del Área de Salud de Lanzarote. Dentro del Plan se

creó el primer programa de coordinación Atención Primaria-Atención Especializada con el objetivo de coordinar

la actuación de ambos niveles asistenciales con el propósito de conseguir una integración asistencial con la

mejora progresiva de la calidad técnica y humana tanto desde la perspectiva de los usuarios como de los

profesionales.

En el año 2008 se inicia la implantación del Modelo de Excelencia Europeo EFQM de calidad total, obteniendo

en 2009 el certificado nivel “Compromiso hacia la Excelencia” y un certificado de EFQM nivel “Committed to

Excellence” (200+). En el año 2011 se inicia 2º proceso de Autoevaluación EFQM, obteniendo en el año 2012

sello de Excelencia Europea 300+. Actualmente se mantiene el sello de Excelencia Europea 300+ hasta Febrero

de 2018.

Avanzamos en la mejora continua de nuestros procesos con el modelo EFQM referente en el ámbito de la Unión

Europea, en calidad y excelencia, y hemos comenzado a acreditar la calidad de nuestros servicios con las

normas internacionales del modelo ISO en Sistemas de Gestión de la Calidad. El Hospital Doctor José Molina

Orosa fue seleccionado en noviembre de 2012, para participar dentro del Programa de Implantación de Buenas

Prácticas en Cuidados como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados.

Este Programa de Implantación coordinado por Investen-iscii (Unidad de Investigación de Enfermería del Instituto

Carlos III), y el Centro Colaborador Español JBI para los Cuidados de Salud basados en la evidencia, en

colaboración con la Asociación de Enfermeras de Ontario (RNAO), tiene como objetivo: fomentar, facilitar y

apoyar la implantación, evaluación y mantenimiento, en cualquier entorno de la práctica enfermera, de buenas

prácticas en cuidados, basados en la Guías desarrolladas por la Asociación de Enfermeras de Ontario (RNAO).

La Memoria de Actividad Asistencial recibió el premio Dr. Ignasi Aragó I Mitjans, de la Fundación Avedis

Donabedian, en reconocimiento a la mejor memoria de una institución sanitaria y social en 2011.

El jurado de los Premios destacó la minuciosa descripción de la situación sociodemográfica y de todos los

servicios, así como la extensa descripción de la actividad asistencial para cada servicio con una recopilación de

los cinco últimos años, y un detallado análisis de los costes por actividad y por servicio. Igualmente, la

prestigiosa Fundación ha valorado el buen desarrollo de los indicadores de calidad del Hospital y de sus

actividades de responsabilidad social corporativa. Cabe recalcar que nunca antes ha recibido este Premio una

Institución sanitaria de Canarias.

En Marzo de 2015 se ha obtenido la distinción que reconoce al Hospital Doctor Jose Molina Orosa como centro con la mejora de los cuidados al paciente y la aplicación y evaluación de guías de buenas prácticas

La denominación de CCEC reconoce a las instituciones que están comprometidas con la aplicación de las guías Registered Nurses’ Associacion of Ontario (RNAO) para mejorar los cuidados al paciente, concienciar sobre la práctica basada en la evidencia y crear un equipo para potenciar y mantener la implantación y evaluación de guías de buenas prácticas. El objetivo es crear grupos dinámicos y duraderos centrados e aportar una influencia positiva al cuidado del paciente.

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Compromiso con las buenas prácticas sanitarias

El objetivo del programa CCEC es fomentar, facilitar y apoyar la implantación, evaluación y mantenimiento, en cualquier entorno de la práctica enfermera, de las buenas prácticas en cuidados, basados en las guías RNAO. Pretendiendo con ello crear una red nacional de centros comprometidos con la excelencia en cuidados que fidelice el uso de prácticas basadas en los mejores resultados de la investigación en cuidados.

Los objetivos de esta iniciativa se llevarán a cabo involucrando una masa crítica de profesionales clave (Impulsores) que participen activamente en el proceso de implantación, en las unidades de enfermería o en equipos donde se estén implantando las guías, con la intención de capacitar un gran número de profesionales para que puedan apoyar la implantación y evaluación de las guías.

La formación de todos los profesionales implicados en este proceso es una de las estrategias principales de este proyecto. Esta formación está basada en la mejor evidencia disponible según las GBP de RNAO y está orientada a que todos los profesionales adquieran los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias en los cuidados llevados a cabo por éstos.

Indicadores de Cal idad más Representat ivos Casuística – Actividad General _ Hospitalización Comparativo 2015-2016

Casuística – Actividad General 2015 2016 % V ariación

Altas Brutas 8.484 8.082 -402



% Mortalidad 3,78% 4,00% 0,21%

Edad Media 45,8 46,27 0,47


% Codificación 99,36% 99,63% 0,27%



Peso Medio 0,7353 0,7613 0,026








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7 Polít ica de Recursos Humanos

La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, sigue la Política de Contratación y

Reclutamiento del Servicio Canario de la Salud.

La provisión de plazas de personal estatutario en el Servicio Canario de la Salud, se realiza mediante la

periodicidad de las ofertas públicas de empleo y sus convocatorias contemplada en la normativa vigente, con el

objeto de mantener un índice de estabilidad adecuado en todas las categorías que suponga la plasmación de los

derechos a la estabilidad en el empleo, a la movilidad y a la promoción interna contemplados en el artículo 17.1

de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud,

configurando como excepcional el empleo temporal en el sector.

La selección de Personal estatutario temporal se efectúa a través de los procedimientos basados en los

principios de igualdad, mérito, capacidad, competencia y publicidad, regulado en la Instrucción nº 6/98 del

Director del Servicio Canario de la Salud que dispone la gestión de las listas de contratación para la vinculación

temporal de personal a las Instituciones Sanitarias del Servicio Canario de la Salud, aprobadas por la Mesa

General de Contratación.

La incorporación de colectivos frágiles está regulada según el decreto 8/2011 de 27 de enero por el que se

regula el acceso de las personas con discapacidad al empleo público, a la provisión de puestos de trabajo y a la

formación en la Administración Pública de la Comunidad Autónoma de Canarias.

Recursos Humanos Plantilla Orgánica

7.1 Recursos Humanos AP

2012 2013 2014 2015 2016

Directivos 2 2 2 2 2

Personal Facultativo 117 117 117 117 119

Personal Sanitario no Facultativo 121 121 121 121 122

Personal de Gestión Y SG 72 72 72 72 72

Total Plantilla Orgánica 312 312 312 312 315

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7.2 Recursos Humanos AE

2012 2013 2014 2015 2016

Directivos 3 3 3 3 3

Personal Facultativo 179 179 179 179 179

Personal Sanitario no Facultativo 572 572 572 572 572

Personal de Gestión Y SG 265 265 265 265 265

Total Plantilla Orgánica 1.019 1.019 1.019 1.019 1.019

Jubilados 2015-2016

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8. Formación Docencia e Invest igación

Formación Docencia e Investigación

El Plan Estratégico de la Gerencia 2013-2017 establece como una de sus ejes estratégicos básicos la mejora de la participación y el desarrollo de las personas por lo que en su línea estratégica 5 implanta acciones (como el plan de formación) para favorecer la formación continuada, la docencia y la investigación.

La Gerencia a través de su plan de Formación Anual, 2015 pretende dotar a las personas de las capacidades y habilidades necesarias para su desarrollo personal y profesional, que le permitan adquirir los conocimientos necesarios y su aplicación, haciendo realidad la Misión, Visión, y la consecución de objetivos individuales, de equipo y estratégicos.

El mantenimiento de la competencia profesional es un reto y una necesidad para cualquier organización, especialmente una organización sanitaria, ya que la sanidad es uno de los campos donde más repercusión han tenido los cambios epidemiológicos, las innovaciones tecnológicas, los cambios en los modelos asistenciales y organizacionales, así como en las demandas y expectativas de los usuarios. Es la formación continuada el instrumento imprescindible que ha de facilitar la adaptación de los profesionales y de la organización a este nuevo contexto sanitario y social

La elaboración del plan formativo 2015, responde a las recomendaciones del Programa de Gestión Convenida y el Plan Estratégico, así como a las necesidades del Servicio Canario de la Salud, de la Gerencia y aquellas manifestadas por los propios profesionales. Tiene su marco normativo legal en la Ley 14/1986 General de Sanidad, en la Ley 11/1994, de 26 de julio de Ordenación Sanitaria de Canarias, y en las leyes estatales: Ley 55/2003 del Estatuto

Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, 16/2003 de Cohesión de la Calidad, y 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias

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8.1 Charlas : Organizados por Gerencia de Servic ios Sani tar ios Área de Salud de Lanzarote

Título Docente Dirigido a

Charla“¿Cómo estás?” Dña. Luisa Parrilla Cabrera Paciente y Personal

Charla“¿Cómo sigues?” Dña. Luisa Parrilla Cabrera Paciente y Personal

Charla“ Fotoprotección y direfenciación entre lunar y melanoma”

Dr. Enric Piqué Durán Paciente y Personal

Charla“ Optimismo, actividad física y bienestar” Dña. Paloma Fernández Castro Paciente y Personal

Charla“ Prevención del linfedema secundario” Dña. Pilar López Marrero Paciente y Personal

Charla“ Puesta en marcha y presentación” Dña. Mercedes Crespo Paciente y Personal

Charla“ Que tu alimento sea tu medicina” Dña. Mª Cristina Durán Pérez Paciente y Personal

Charla “ Contratación Pública” Dª Rita Negrín Díaz Equipo Directivo

Charla “ Tarjeta Sanitaria” Dª. Teresa Díaz- Bertrana Sánchez Trabajadores Sociales Y Personal

Administrativo

Charla “C.M.D.B.”- 2 Sesiones Dra. Mª Celia Jiménez Suárez Médicos

Charla “Cómo informar” Dra. Mª Celia Jiménez Suárez Celadores de Puerta y Volante

Charla “Electrocardiogramas para enfermería” Dr. Javier Ignacio Arroyo Médicos de Urgencias

Charla “Informe de alta de Urgencias y C.M.D.B.”- 2 Sesiones

Dra. Mª Celia Jiménez Suárez Médicos de Urgencias

Charla “Integración laboratorio en la Historia Clínica” D. Manuel Verdugo Aux.Administ.

Charla “Integración Laboratorio en la Historia Clínica”- 2 Sesiones

D. Manuel Verdugo Médicos

Charla “Ley 41/2002 de 14 nov. Básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones” 2 sesiones

Dra. Mª Celia Jiménez Suárez Personal Aux. Adm.

Charla “Manejo de Citostáticos” Dr. Gabriel López Personal de Enfermería

Charla “Manejo de la Insuficiencia Renal Aguda” Dra. Katia Toledo Perdomo Médicos y Enfermeros

Charla “Modificaciones en Gestión de Incapacidad Laboral Transitoria” 2 Sesiones

Inspección Médica Médicos

Charla “Plan de Urgencias de Canarias. Presentación” Médicos Y Enfermeros Médicos y Enfermeros

Charla “Presentación de la Campaña De Vacunación Antigripal 2016-2017”

Dr. Amós García Rojas Directores y Subdirectores de la ZB

Salud, Matronas, Enfermeras de enlace, Medicina Preventiva

Charla “Presentación del nuevo Calendario Vacunal de Canarias y Estado Actual de la Campaña de Vacunación Antigripal”

Dr. Amos García Rojas Médicos y Enfermeros

Charla “Presentación del nuevo Calendario Vacunal De Canarias”

Dr. Amos García Rojas Médicos y Enfermeros

Charla “Prevención de Riesgos Laborales”- 5 Sesiones D. Francisco Tortosa Personal que trabaje frente pantalla

visualización

Charla “Proyecto Zero” Dra. Mª Montserrat Sisón Heredia Personal de M. Interna

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Charlas: Organizados por Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote


Charla “Radioprotección” Dr. Gabriel López Personal de Enfermería

Charla “Resolución de dudas informáticas para preparar para las oposiciones”

Dña. Esperanza González Espinosa

personal Aux. Adm.

Charla “Test rápido VIH en los equipos de At. Primaria en accidentes biológicos”

D. Gabriel López Médicos y Enfermeros de AP

Charla “Vacunación a las embarazadas” Dr. Amos García Rojas Personal Sanitario

Charla “Ventilación no Invasiva” Adultos Y Niños DUE Vicente Morales Enfermeros (preferentemente

Urgencias, Intensivos, Medicina Interna y Pediatría)

Charla: Cuidar...Cuidándose ¿Cómo estás? Dª Luisa Parrila Cabrera Pacientes

Charla-coloquio “Cumplimentación del parte de Defunción” D. Jesús Esparza Ferrera Todos los Profesionales

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8.2 Cursos Organizados por Gerencia de Servic ios Sani tar ios Área de Salud de Lanzaro te


Curso " Asistencia Sanitaria Nacional e Internacional" Dña. Teresa Díaz - Bertrana Sánchez Personal Aux. Adm.

Curso " Iniciación al protocolo institucional" Dr. Román García Zerpa Personal Aux. Adm.

Curso " Seguimiento y apoyo a la Receta Electrónica continua del SCS"

Mª Esmeralda González Espinosa Médicos

Curso "Actualización de la Ley de Procedimiento Administrativo"- 2 ediciones

D. Andrés Martín Personal Aux. Adm..

Curso "Actualización de los Aux. Administrativos en el Serv. de urgencias"- 1ª EDICIÓN

Dra. Blanca Fraguela, Dr. Enrique Ceballos, D. César Benítez, Dña. Esmeralda González y D. Marcial

Camacho

Personal Aux. Adm. Hospital

Curso "Actualización de los Aux. Administrativos en el Serv. de urgencias" -2ª EDICIÓN

Dra. Blanca Fraguela, Dr. Enrique Ceballos, D. César Benítez, Dña. Esmeralda González y D. Marcial

Camacho

Personal Aux. Adm. Hospital

Curso "Actualización Evaluadores ya formados en años anteriores"

Secretaría Técnica de Acreditación de Formación Continua

Evaluadores ya formados en años anteriores.

Curso "Asistencia inicial al Paciente Politraumatizado adulto"

Médicos y enfermeros Médicos y enfermeros

Curso "Celador Sanitario"

Dra. Celia Jiménez, Blanca Fraguela, Benjamín Nieves, Esther Melían,

Carmen Quintanilla, Luis Curbelo, Adrián Jesús Blanco Robles, María

Negrín, Elena Rivera, Goretti Fuentes, Matías Ybarzabal, Dr. Villagrasa, Ana

Ortega, Miguel A, Glez y César Benítez.

Celadores

Curso "Celador Sanitario"- 2ª Edición Benjamín Nieves Delgado, Dra.

Blanca Fraguela. Celadores

Curso "Drago AP en At. Primara"- 4 Ediciones Manuel Verdugo Páez y Mª Dolores

Hdez. García Aux. Administrativos

Curso "ECG y Arritmias en AP y Urgencias"

Dr. Carlos García Zerpa, Dr. Segundo Duqe, Dr. Carlos Vadillo, Dr. Javier Arroyo, Dra. Diana Segovia, Dra.

Esther Orts, DUE Ayoze Callero, Dr. Houssein Bouchotrouch, Dra. Mónica

Garzón y Dra. Priscila Carcelén

Médicos

Curso "formación nuevos evaludadores" Secretaría Técnica de Acreditación de

Formación Continua Personal sanitario

Curso "Habilidades sociales ante los pacientes" Dña. Cristina Osuna Tavío Personal no sanitario que

atienda al público

Curso "Incertidumbres legales en la práctica clínica" Dña. Esther Acevedo médicos

Curso "Principios básicos en Ecografía aplicada al diagnóstico de la Urgencia Ginecológica"

Dr. Fernando Conde, Dr. Francisco Javier Cuadrado, Dra. Mercedes

Curbelo, Dra. Hiraki de la Nuez, Dr. Daniel García, Dr. Pedro Arce, Dra.

Cristina Pérez, Dra. Mª del Mar Sirvent, Dr. Jose Lorenzo Vázquez, Dra. Mª Isabel Arduán, Dra. Mónica

Fdez. Manchado

Médicos.

Curso "Principios Básicos en la Ecografía del adulto" Dra. Uxía Sobrino Castro y Dr. Julio

de Cos Juez Médicos

Curso "RCP Avanzada Neonatal"- 1ª Edición Dra. Mónica Garzón Gómez, Dra.

María Inguanzo, Dr. Manuel Rguez. Lanza y Dr. Marco Vaca Arellano

Enfermería y Aux. Enfermería

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Cursos: Organizados por Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote


Curso "RCP Avanzada Neonatal"- 2ª Edición

Dra. Mónica Garzón Gómez, Dra. María Inguanzo, Dr.

Manuel Rguez. Lanza y Dr. Marco Vaca Arellano


Curso "RCP Avanzada Pediátrica y Neonatal" Dra. María Inguanzo, Dra.

Mónica Garzón y Dr. Manuel A. Rodríguez Lanza

Médicos y enfermeros- preferencia Urgencias y Pediatría

Curso "RCP Avanzada"- 1ª Edición

Benjamín Nieves Delgado, D. Jose A. Marcos, Dra.

Belén Guerra, Dr.Housein Bouchotrouch, Dra. Priscila Carcelén, María Inguanzo y

Dra. Montserrat Sisón Heredia

Médicos y enfermeros



Belén Guerra, Dr. Housein Bouchotrouch, Dra. Priscila Carcelén, María Inguanzo y



Curso "RCP Básico"- 2ª Edición

Benjamín Nieves Delgado, Dra. Priscila Carcelén

Rodríguez y Dra. Montserrat Sisón Heredia

Personal no sanitario

Curso "RCP Avanzada Neonatal"- 2ª Edición

Dra. Mónica Garzón Gómez, Dra. María Inguanzo, Dr.

Manuel Rguez. Lanza y Dr. Marco Vaca Arellano


Curso "RCP Avanzada Pediátrica y Neonatal" Dra. María Inguanzo, Dra.

Mónica Garzón y Dr. Manuel A. Rodríguez Lanza

Médicos y enfermeros- preferencia Urgencias y Pediatría



Belén Guerra, Dr.Housein Bouchotrouch, Dra. Priscila Carcelén, María Inguanzo y





Belén Guerra, Dr. Housein Bouchotrouch, Dra. Priscila Carcelén, María Inguanzo y











Curso "Reanimación Cardiopulmonar para Atención Primaria"- 1ª Edición

Benjamín Nieves Delgado, Dra. Montserrat Sisón

Heredia, Dr. Martín García, Dra. María Inguanzo, Dra.

Patricia Rojo, Dra. Vanessa Márquez, Dr. Carlos García

y DUE Cristina Álvarez.

Médicos y enfermeros de ZBS Valterra

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Curso "Reanimación Cardiopulmonar para Atención Primaria"- 2ª Edición

Benjamín Nieves Delgado, Dra. Montserrat Sisón Heredia, Dr.

Martín García, Dra. María Inguanzo, Dra. Patricia Rojo, Dra.

Vanessa Márquez, Dr. Carlos García y DUE Cristina Álvarez.

Médicos y enfermeros de otras ZBS.

Curso "Sistema de Triaje en los servicios de Urgencias de At. Primaria"- 1ª

DUE Sergio José Corujo Fontes Médicos y enfermeros

Curso "Sistema de Triaje en los servicios de Urgencias de At. Primaria"- 2ª

DUE Sergio José Corujo Fontes Médicos y enfermeros

Curso "Triaje en los servicios de Urgencias de At. Primaria"- 1º

DUE Sergio José Corujo Fontes Médicos y enfermeros de AP

Curso "Triaje en los servicios de Urgencias de At. Primaria"- 2º


Curso "Triaje en los servicios de Urgencias de At. Primaria"- 3ª


Curso "Uso racional del medicamento e Índice Sintético de Calidad"

Dr. Jose Luis Castellano Cabrera Médicos

Curso "Vacunación del adulto y el adolescente" Dr. Amós José García Rojas y

DUE Gloria Mirada Masip Médicos y enfermeros

Curso FC.112.04.LNZ- "Pie diabético"

Dra. Blanca Jiménez, Dña. Marcela Acosta, Dra. Mar Domínguez, Elvia Plata ,Acoraida Curbelo, Mª Pilar

Hernández, Dunia Guadalupe y Dr. Eduardo García

Grupo A y B

Curso FC.113.04.LNZ- "Aplicaciones de mindfulness en AP y Salud Mental"

Dña. Mª Teresa Miró Barrachina Grupos A, B y C

Curso FC.115.04.LNZ- "Liderazgo" D. Gonzalo Naranjo Hernández Todas las categorías

Curso FC.117.04.LNZ- "Atención al Público" Dña. Yvonne Mote Grupo D

Curso FC.LNZ- "Gestión por Procesos" Dña. Sonia Arias Mandos intermedios

Curso FC.LNZ- "Gestión por Procesos"- 1ª Edición Dña. Sonia Arias Mandos intermedios

Curso FC.LNZ- "Gestión por Procesos"- 2ª Edición Dña. Sonia Arias Mandos intermedios

Curso FC.LNZ- "Receta electrónica para médicos de Urgencias"- 1ª Edición

Dña. Ana Teresa López Navarro Médicos de Urgencias

Curso FC.LNZ- "Receta electrónica para médicos de Urgencias"- 2ª Edición

Dña. Ana Teresa López Navarro Médicos de Urgencias

Curso FC.PRL.01.04.LNZ- "Prevención de Riesgos Laborales"

D. Marco Antonio Mateo, D. Gabriel López, D. Fco.Javier

Santana, D. Fco. Tortosa, D. César Gálvez, Dña. Maite Lerín, D.

Antonio Doreste, Dña. Raquel Mª Rivero, D. Juan Emilio Checa, D. Raúl García y D. Héctor Marrero y

D. Jacobo Hdez. Morales

Mandos intermedios

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Curso FCLNZ- "Manejo Avanzado de Hojas de Cálculo (Calc)"

D. Iván Castillo Hernández Todo el personal de la Gerencia

(preferentemente personal Aux. Adm.)

Curso FCLNZ- "Terapéutica Pediátrica"

Dra. Mª Esther Benítez Rabagliati, Dra. Mª Ángeles

Cansino Campuzano y Dr. Martín de Jesús Castillo de Vera

Médicos y enfermeros (Ped., Urgencias, Urgencias Hospitalarias y MIR

Curso MIR "Entrevista clínica" Dr. Rafael Beltrán Rodríguez Médicos residentes

Curso MIR "Epidemiología Clínica" Dr. Amós García Rojas Médicos residentes

Curso MIR "Resucitación Cardio Pulmonar Avanzada"

D. Benjamín Nieves, Dr. Houssein Bouchotrouch y Dra.

Montserrat Sisón Médicos residentes

Curso obligatorio MIR "Metodología de la investigación"

Dr. Eduardo García Díaz Médicos residentes

Curso obligatorio MIR1 Y MIR2:"Introducción a la Medicina Familiar y Comunitaria

Dr. Raúl Soriano Carceller Médicos residentes de 1º y 2º año

Curso obligatorio MIR1 Y MIR2: "Introduccióna Pediatría Hospitalaria y Urgencia Hospitalaria"

COORDINAN: Dra. Esther Orts y Dr. Enrique Ceballos

Médicos residentes de 1º y 2º año y otros MIR

Curso on-line "Exploración de fondo de ojo mediante retinógrafo no midriático en AP"

Curso on-line Para profesionales de AP

Curso on-line "Oleada de delitos informáticos" UNADE Para profesionales de AP

Curso on-line y presencial: "Ventilación no invasiva Pediátrica y Neonatale en el Paciente Agudo"

SECIP Para profesionales de AP

Curso on-line: "2ª Edición de Educación Individual"

On-line Para profesionales de AP

Curso on-line: "2ª Edición de Salud Local" On-line Para profesionales de AP

Curso on-line: "3ª Edición de Consejo Breve" On-line Para profesionales de AP

Curso on-line: "Formador de Formadores: Metodología Didáctica"

On-line Para población en general

Curso on-line: "Parentalidad positiva: Ganar Salud Y Bienestar de 0-3 años"- 2ª Edición

On-line Para profesionales de AP

Curso on-line: ·Ventilación no Invasiva para Enfermería Y Fisioterapia"

Semyciud, Somiama, SECIP Socmic, Sogamiuc, Sami

Personal del SCS

Curso: "I Jornadas de Actualización en Lactancia Materna"

Curso en G.C.- Hospital Materno Infantil

Personal del SCS

REPASO "Ley 41/2002 de 14 nov. Básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones"


Videoconferencia "Actualización del manejo de la vía aérea"

Dr. Carlos García Zerpa Médicos

VII Jornada Canaria de Enfermería- ANESM "Gestionando los cuidados en Salud Mental"

CURSO ANESM- Escuela de enfermería y DUE Sergio Corujo,

DUE Carmen Quintanilla

Personal sanitario (enf. Y aux. Enf.) y alumnos de grado, Enfermeros

Jornadas de Formación en VIH Videoconferencia Médicos

REPASO “Ley 41/2002 de 14 nov. Básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones”


Videoconferencia “Actualización del manejo de la vía aérea”

Dr. Carlos García Zerpa Médicos

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8.3 Sesiones: Organizados por Gerencia de Servic ios Sani ta r ios Área de Salud de Lanzaro te


S.C.AP “Código ICTUS” Dra. Idaira de Armas Médicos y enfermeros

S.C.AP “Dieta por raciones en Diabetes Mellitus”-1

DUE Luisa Guillén Mesa Enfermeros





S.C.AP “Gestión de residuos sanitarios intracentro”

DUE Esther Melián Correa Enfermeros





S.C.AP “Investigación en cuidados. Iniciación y práctica”

DUE Álvaro Moisés Franco Enfermeros









S.C.AP “Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente”-1

Dra. Mª Celia Jiménez Suárez Médicos y DUES de primaria





S.C.AP “Manejo de anemias en At. Primaria”- 1 Dr. Azueg Hong Médicos

S.C.AP “Manejo de anemias en At. Primaria”-2 Dr. Azueg Hong Médicos

S.C.AP “Manejo de la complejidad del paciente mayor en At. Primaria”-1

Dra. Elisa Corujo Rodríguez Médicos y enfermeros de AP









S.C.AP “Manejo del dolor crónico en Atención Primaria”- 1

Dra. Mar Domínguez Enfermeros

S.C.AP “Manejo del dolor crónico en Atención Primaria”-2

Dra. Mar Domínguez Enfermeros

S.C.AP “Manejo del niño con soplo” Dra. Esther Orts Para Pediatras

S.C.AP “Niño con cefalea”- 1º Y 2º ED Dra. Mº Concepción Pérez Médicos y enfermeros

S.C.AP “Niño con dolor abdominal”- 1º Y 2º ed Dr. Vicente Román Médicos y enfermeros

S.C.AP “Riesgo social y maltrato infantil”

Dra. Ana Capote Fleitas, Virginia Robayna Reyes y Genoveva

Machín Medina Médicos y enfermeros

S.C.AP “Seguridad del paciente en Atención Primaria” 1º y 2º ed

DUE Carmen Quintanilla Enfermeros

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Sesiones: Organizados por Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote


S.C.AP “Técnica de espirometría en At. Primaria”

DUE Carmen Dolores Gutiérrez, DUE Mª Ángeles Ramos y Dr.

Alfredo Benjumeda Enfermeros

S.C.AP “Trastorno del espectro autista”- 1 Dra. Cristina León Quintana Médicos y enfermeros

S.C.AP “Trastorno del espectro autista”- 2 Dra. Cristina León Quintana Médicos y enfermeros

S.C.AP “Trastornos hormonales en la adolescencia”- 1ª Edición

D. Omar Guillén Para Pediatras y DUES de pediatría

S.C.AP “Trastornos hormonales en la adolescencia”- 2ª Edición

D. Omar Guillén Para Pediatras y DUES de pediatría

S.C.AP “Vacunación Pediátrica I” Dr. Raúl Torán Médicos y enfermeros

S.C.AP “Vértigo en el adulto” Dr. Yosvany García Médicos y enfermeros

S.C.AP “Vértigo en el niño”- 1ª Edición Dr. Manuel Antonio Rguez.

Lanza Médicos y dues de primaria

S.C.AP “Vértigo en el niño”- 2ª Edición Dr. Manuel Antonio Rguez.

Lanza Médicos y dues de primaria

S.C.H. “Manejo de la dieta por raciones”- 1ª Edición

DUE Luisa Guillén Mesa Aux, enfermería

S.C.H. “Manejo de la dieta por raciones”- 2ª Edición

DUE Luisa Guillén Mesa Aux, Enfermería y enfermeras

S.C.H. “Manejo de Traqueotomía” Dr. Tomás Martínez Barona

Zerolo Enfermeros (Med. Interna, Reanimació y

UCI)

S.C.H. “Manejo en la utilización del Port-A-cath”- 1ª y 2º Edición

DUE Orlando Olivares Estupiñán Enfermeros

S.C.H. “Manejo en la utilización del Port-a-cath” -3ª Edición

DUE Manuel Jesús Parada Hernández Enfermeros

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8.4 Tal leres: Organizadas por Gerencia de Servic ios Sani ta r ios Área de Salud de Lanzaro te


Taller “Aprendiendo a Escuchar” Dña. Luisa Parrilla Todo el personal sanitario

Taller “Atención al ICTUS mediante atención continuada”-1

Grupo Impulsores GBP “Atención al ICTUS” Enfermeros

Taller “Citostáticos y vías de administración intravenosa”

DUE Francisco Oubiña González y DUE Manuel Jesús Parada

Hernández Médicos especialistas en Oncología y

Hematología

Taller “Ecografía Abdominal Pediátrica” Dra. Mª Inés Osiniri Kippes y

Dra. Uxía Sobrino Castro Pediatras y Médicos de Familia

Taller “El paciente sin cita” Dr. Román García Zerpa Personal de At. Primaria

Taller “Espirometría para médicos de At. Primara”- 1ª Edición

Dr. Manuel Francisco Gacía Cabrera Médicos de At. Primaria

Taller “Espirometría para médicos de At. Primara”- 2ª Edición

Dr. Manuel Francisco Gacía Cabrera Médicos de At. Primaria

Taller “Gestión emocional y autoestima para mujeres con cáncer de mama” DUE Jezabel Suárez Villalba Pacientes oncológicos



Taller “Iniciación a la escucha activa” Dña. Luisa Parrilla Todo el personal sanitario

Taller “Inteligencia Emocional” – 1ª y 2º Edición DUE Jezabel Suárez Villalba Todo el personal

Taller “Lactancia Materna”- 1ª 2º 3º y 4º Edición DUE Mª del Mar González Parra

Enfermeros y aux. De enf. De Gine y Ped. Y Paritorio y Centros de Salud.

Taller “Nutrición y estilo de vida anticáncer” 1ª y 2º Edición

Dra. Mª Cristina Durán Hernández

Todo el personal

Taller “Tratamiento anticoagulante oral para Atención Primaria” 1ª 2º, 3º y 4º Edición

Dra. Marina Gordillo Martín y Dr. Víctor Afonso Fernández

Médicos de At. Primaria

Taller BPSO “Abordaje de situaciones especiales en Lactancia Materna”- ” 1ª 2º, 3º y

4º Edición 1

BPSO- Matrona Laura García Molina y Matrona Ana Jiménez

Gallardo

Enfermeros

Taller BPSO “Prevención de Caidas en personas mayores en Atención Primaria”

Grupo Impulsores GBP “Prevención de Caídas” Médicos y enfermeros

Taller BPSO“Atención al ICTUS mediante atención continuada”-1º y 2 Edición

Grupo Impulsores GBP “Atención al ICTUS” Enfermeros

Taller PRIMARIA “Metodología Enfermera- NANDA-NOC-NIC” – 1ª 2º, 3º y 4º Edición

DUE Sandra Esther Romero Batista y DUE Rosa Fernández

Vallhorat. Enfermeras

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8.5 Sesiones Cl ín icas: Organizadas por la Unidad Docente d i r ig idas a Médicos Residentes en MFYC

Título Docente

Sesión Clínica “Código Ictus” Sara Lee Suárez Rosa

Sesión Clínica “Manejo dco-terapéutico de bursitis desde AP” Carmen Gloria Déniz Ojeda

Sesión Clínica “Manejo multidisciplinar de la ansiedad” Carolina Martín Hernández

Sesión Clínica “Med.Legal en AP: documentos legales defunción, parte lesiones, cta.telefónica,…”

Yamirka González Menéndez

Sesión Clínica “Lumbalgia: enfoque diagnóstico-terapéutico” Elisa López Bencomo

Sesión Clínica “Marcadores tumorales, indicaciones y utilidad desde AP”

Liduvina Herrera Marrero

Sesión Clínica “Manejo del paciente con adenopatías” Daniel Montero Candelaria

Sesión Clínica “Cirugía menor en AP. Criocirugía/Electrocirugía” Samuel Naranjo Legaza

Sesión Clínica “Polimedicación en personas mayores. Stopp-Start” Yamirka González Menéndez

Sesión Clínica “Caso clínico” Dr.Raúl Soriano Carceller

Sesión Clínica “Manejo diagnóstico-terapéutico de bursitis desde AP” Carmen Gloria Déniz Ojeda

Sesión Clínica “Screening Cáncer Cervix” Nereyda Barrios García

Sesión Clínica “Criterios diagnóstiocos y de clasificación de enfermedades reumatológicas más frecuentes”

Eraldo Díaz Paulovich

Sesión Clínica “Síndrome Prader Willis, a propósito de un caso” Clara Raisa Vera Miyar

Sesión Clínica “Nutrición en patologías específicas” Carmen Gloria Déniz Ojeda

Curso “Metodología de investigación” Dr. Eduardo García Díaz

Sesión Clínica “Diagnóstico diferencial y 162ratamiento del ojo rojo” Jose Manuel Afonso Luis

Sesión Clínica “Lectura sistemática radiografía de hombro, cadera, rodilla”

Beatriz Robayna Hernández

Sesión Clínica “Manejo del nódulo tiroideo” Nerelly Zoraida González Cortés

Sesión Clínica “Exantemas pediátricos, diagnóstico diferencial” Tania Rodríguez García

Curso “Introducción en Pediatría y Urgencia Hospitalaria” Coordinan: Dra. Esther Orts y Dr. Enrique

Ceballos

Sesión Tutor Centro De Salud- Dra. Antonia Solano Carceller

Sesión Clínica ”Actualización en manejo del Asma (GEMA 4,0)” Mª Mercedes Hernández Torres

Curso “Introducción en Medicina Familiar y Comunitaria” Tutor: Dr. Raúl Soriano Carceller

Sesión Clínica ”Patología prostática en AP” Daniel Montero Candelaria

Sesión Clínica ”Manejo gota desde AP” Elisa López Bencomo

Tutora Urgencias Beatríz Fernández Gutiérrez

Sesión Clínica ”Diagnóstico precoz del cáncer de mama” Carmen Julia Rodríguez Márquez

Curso “Resucitación Cardio-pulmonar avanzada” D.Benjamín Nieves Delgado, Dr. Houssein

Bouchotrouch y Dra. Montserrat Sisón Heredia.

Sesión Clínica ”Higiene de manos” Samuel Naranjo Legaza

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Taquiarritmias” Beatriz Robayna Hernández

Sesión Clínica ”Enfoque diagnóstico-terapéutico del hombro doloroso” Liduvina Herrera Marrero

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Analgesia. Escalas. Paliativos” Samuel Naranjo Legaza

Taller Inmoviliación y Férula Coordina: Dr. Enrique Ceballos

Sesión Clínica ”Síncope en AP. Abordaje diagnóstico y criterios derivación”

Jaime Martín García

Sesión Clínica ”Amenorrea” Sara Lee Suárez Rosa

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Exploración Neurológica” Nerelly Zoraida González Cortés

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Sesiones Clínicas: Organizadas por la Unidad Docente dirigidas a Médicos Residentes en MFYC

Título Docente

Sesión Clínica ”Enfermedad por RGE y sus complicaciones” Carolina Martín Hernández

Sesión Clínica ”Manejo del insomnio” Sesión Tutor Centro de Salud- Dra. Antonia Solano

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Síndrome Febril en Pediatría” Tania Rodríguez García

Sesión Clínica ”Manejo diagnóstico-terapéutico de bursitis desde AP (subacromial, olecraniana, prerotuliana, trocantérea)”

Carmen Gloria Déniz Ojeda

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Antibióticos. Recomendaciones´16”

Mª Mercedes Hernández Torres

Sesión Clínica ”Higiene de manos en AP” Samuel Naranjo Legaza

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “Código Ictus” Clara Raisa Vera Miyar

Sesión Clínica del serv. De Urgencias “DD del dolor torácico” Carolina Martín Hernández

TALLER DE SUTURA Coordina: Dr. Enrique Ceballos

Sesión Clínica ”Lectura sistemática de radiografía de hombro, rodilla y cadera”

Samuel Naranjo Legaza

Sesión Clínica ”” Sesión Tutor Centro de Salud

Sesión Clínica ”” Yamirka González Menéndez

Curso MIR “Epidemiología Clínica” Dr. Amós García Rojas

Sesión Clínica ”Actualización en DM (ADA 2015)” Beda del Carmen Cruz Quintana

Sesión Clínica “Vértigo. Alternativas terapéuticas en V. Periférico” Clara Raisa Vera Miyar

Sesión Clínica ”Incontinencia urinaria” Carmen Gloria Déniz Ojeda

Curso MIR “Entrevista clínica” Dr. Rafael Beltrán Rodríguez

Sesión Clínica ”Protocolo de manejo del embarazo desde Atención Primaria”

Tania Rodríguez García


Sesión Clínica “Trastorno por estrés postraumático. Diagnóstico y manejo”


Sesión Clínica “Artritis Reumatoide” Rebeca González González

Sesión Clínica “Estudio de anemia” Jaime Martín García

Sesión Clínica “Úlcera genital. Diagnóstico diferencial” Elisa López Bencomo


Sesión Clínica “Trastorno por estrés postraumático. Diagnóstico y manejo”


Sesión Clínica “Artritis Reumatoide” Rebeca González González

Sesión Clínica “Estudio de Anemia” Jaime Martín García

Sesión Clínica “Úlcera genital. Diagnóstico Diferencial” Elisa López Bencomo

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8.6 Docencia y Formación Cont inuada Servic io de Hematología y Hemoterap ia

Dr. Azueg Hong

Título Docente

Confluencia Novartis Madrid

Anemia Ferropènica (Docencia) Centro de Salud Tìas

Anemia Ferropènica (Docencia) Centro de Salud Valterra

44 Reunión Anual de Pethema Murcia

21st Congress European Hematology Association (EHA) Copenhague (Dinamarca)

Reuniòn de Mieloma Madrid

58th

American Society of Hematology (ASH) San Diego (USA)

Dra. Yapci Ramos

Título Docente

Linfoma Nova Las Palmas de Gran Canarias

Citologìa de Hematologìa Barcelona

Aspectos 164eóricos-pràctivos de amiloidosis y mieloma mùltiple Barcelona

Dra. Marina Gordillo

Título Docente

Post-ASH ( American Society of Hematology) Madrid

Trombosis Barcelona

Ibrutinib Las Palmas de Gran Canarias

4 Talleres de Terapia Anticoagulante para Atenciòn Primaria Lanzarote

Gazivaro Las Palmas de Gran Canarias

Trombosis Cuenca

Brentuximab Las Palmas de Gran Canarias

Sindrome Mieloproliferativo Crònico Santa Cruz de Tenerife

Sociedad Española de Transfusiòn Sanguìnea y Terapia Bilbao

Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) Santiago de Compostela


Mieloma Madrid

Citopenias Autoinmunes Las Palmas de Gran Canarias

Jornadas de Hemostasia Las Palmas de Gran Canarias

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Dr. Victor Afonzo

Título Docente

Hematogeriatria Madrid

3º Workshop Anual Pethema LMA Madrid


Inmunoterapia Santa Cruz de Tenerife

4 Talleres de Terapia Anticoagulante para Atenciòn Primaria Lanzarote

Gazivaro Las Palmas de Gran Canarias

Reunión Geltamo Palma de Mallorca

ExJade Las Palmas de Gran Canarias

Sociedad Española de Transfusiòn Sanguìnea y Terapia Celular (SETS) Bilbao

Sindrome Mieloproliferativo Crònico Santa Cruz de Tenerife



Jornadas de Hemostasia Las Palmas de Gran Canarias

Dra. Melissa Torres

Título Docente

Leucemia Linfocítica Crónica/Ibrutinib Madrid

Janssen 48h Pamplona

Idelasilib Londres

Carfilzomib Madrid


Reunión Geltamo Palma de Mallorca

Brentuximab Las Palmas de Gran Canarias

21st Congress European Hematology Association (EHA) Copenhague (Dinamarca)



Mieloma Madrid

Citopenias Autoinmunes Las Palmas de Gran Canarias

Aspectos 165eóricos-pràctivos de amiloidosis y mieloma mùltiple Barcelona

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8.7 Servicio de Medicina Interna: Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas Impart idos Organizados por la Gerencia de Servicios Sanitarios Área de Salud de Lanzarote

Título Docente Dirigido a Personal

Prevención Toxicidad Renal en el TAR. Coloquio "Bioterapia. Avanzando hacia el Futuro” Jose Fernando Lluch Perales FEAS Medicina Interna

Retos Actuales: Tolerabilidad ARVs. Organizada por Lab. Janssen. Noviembre 201 Jose Fernando Lluch Perales FEAS Medicina Interna

Indicaciones de Elvitegravir/ cobicistat en Pacientes Naive" Jose Fernando Lluch Perales FEAS Medicina Interna

Revisión Guías de TAR" Jose Fernando Lluch Perales FEAS Medicina Interna

"Booster en TAR" Jose Fernando Lluch Perales FEAS Medicina Interna

Actualización en Fracaso renal Agudo Katia Toledo Perdomo Facultativos del S. de

Urgencias

Curso “ECG y Arritmias en atención primaria y Urgencias “ Diana Segovia Herreras

Facultativos de Urgencias y A. primaria, MIR MFYC

Curso: “ Introducción a Pediatría y Urgencias hospitalarias “ Diana Segovia Herreras

Faculatativos Urgencias , MIR de MFYC

Taller Espirometrías Manuel García Cabrera Facultativos de A. primaria

Charla “Estudio FLAME” Berta Román Bernal Facultativos de A. primaria

Curso-taller “EPOC e inhaladores” Berta Román Bernal y Manuel García

Cabrera Facultativos de A. primaria

Casos clínicos de EPOC-Asma Felipe Rodríguez García Facultativos de A. primaria

Charla “Guías GES EPOC y manejo agudizaciones EPOC” Felipe Rodríguez García Facultativos de A. primaria

Manejo nuevos inhaladores Felipe Rodríguez García Facultativos de A. primaria

Taller Espirometría Alfredo Benjumeda Maira Enfermería de Atención

primaria

Charla “ Diagnóstico y tratamiento de las alergias alimentarias “ Elena Martín Hernández

Profesores del Colegio Arenas Internacional

Curso del pie diabético y Actualización en el manejo de los factores de riesgo cardiovascular. Eduardo García Díaz

Enfermería y Facultativos de A. primaria

Curso de Metodología de la investigación Eduardo García Díaz MIR de MFYC y Geriatría

Ecocardiografía básica en Atención primaria Diana Segovia Herreras Facultativos de A. primaria

Taquiarritmias en Atención primaria Diana Segovia Herreras Facultativos de A. primaria

Utilidad de Dapaglifozina en el paciente con Diabetes mellitus tipo 2 Elena Jerez Arjola Facultativos de A. primaria

Insulina Degludec, una nueva Insulina para el futuro Elena Jerez Arjola

Facultativos de Atención primaria y Especializada

Nuevas terapias insulínicas: Farmacocinética y utilidad Elena Jerez Arjola

Facultativos de Atención Especializada

Actualización en Diabetes: estudios de seguridad cardiovascular en paciente diabético Elena Jerez Arjola


Insulina Degludec, una nueva Insulina para el futuro Elena Jerez Arjola


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Servicio de Medicina Interna: Trabajos de Investigación

Variación de la calidad de vida por cambio de anticoagulación oral en pacientes con Fibrilación auricular no valvular con mal control de INR. Dra. Diana Segovia Herreras (Sección de Cardiología) en colaboración con el Servicio de Hematología. Trabajo en marcha en la actualidad ( iniciado en 2016 )

Participación en el estudio multicéntrico nacional “Estudio epidemiológico de la enfermedad de Fabry en pacientes en diálisis”. Iniciado este año (Sección de Nefrología)

Recogida de datos del registro autonómico de Canarias de los pacientes en diálisis y trasplante renal

Estudio DIABET-BAND.- Efecto del ejercicio de fuerza muscular mediante bandas elásticas combinado con ejercicio aeróbico en el tratamiento de la fragilidad del paciente anciano con diabetes mellitus tipo 2 (estudio prospectivo en marcha desde agosto de 2016, en colaboración con el Hospital Insular de Lanzarote). Dr. Eduardo García Díaz. Servicio Medicina Interna (Sección Endocrinología )

Estudio ADHERENCIA.- Evaluación de la adherencia terapéutica y sus factores relacionados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en una Consulta de Endocrinología (estudio retrospectivo, en marcha desde agosto de 2016, ahora en fase de análisis de datos). Dr. Eduardo García Díaz.

Servicio de Medicina Interna: Trabajos de Investigación

Sección Dermatología

Nódulo persistente en área deltoidea. Diagnóstico y comentario

a- Dr. Enric Piqué-Duran, b. Dra. Odalys García-Vazquez, c. Dra. Elena Martín-Fernández

Piel, Volume 32, Issue 3, March 2017, Pages 171-172

a. Sección de Dermatología, Hospital Doctor José Molina Orosa, Arrecife de Lanzarote, Las Palmas, España

b. Servicio de Patología, Hospital Doctor José Molina Orosa, Arrecife de Lanzarote, Las Palmas, España

c. Servicio de Alergia, Hospital Doctor José Molina Orosa, Arrecife de Lanzarote, Las Palmas, España

Sección Endocrinología y Nutrición

Efecto de las terapias incretínicas comparadas con pioglitazona y gliclazida en la esteatosis hepática no alcohólica de los pacientes diabéticos no controlados solo con metformina: estudio observacional piloto

Effect of incretin therapies compared to pioglitazone and gliclazide in non-alcoholic fatty liver disease in diabetic patients not controlled on metformin alone: An observational, pilot study

Endocrinol Nutr. 2016;63:194-201, DOI: 10.1016/j.endonu.2016.01.006, Vol. 63. Núm. 5. Mayo 20

a. Dr. Eduardo García Díaza, b. Dra. Danila Guagnozzib, c. Dra. Verónica Gutiérrez, c. Dra. Carmen Mendoza , c. Dra. Cristina Mazac, c. Dra. Yulene Larrañagac, c. Dra. Dolores Perdomo, c. Dra. Teresa Godoyc, c. Dra. Ghalli Talebc.

a. Sección de Endocrinología, Hospital Doctor José Molina Orosa, Arrecife de Lanzarote, Las Palmas, España

b. Unidad de Gastroenterología, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, España

c. Unidad de Atención Primaria, Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote, Lanzarote, Canarias, España

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Servicio Medicina Interna y Especialidades: Simposiums, Conferencias, Congresos, Jornadas

Nombre Participante

Nombre Evento

Título de la ponencia, poster, comunicación

Servicio al que pertenece en La

Gerencia

Dr. Jose Fernando Lluch Perales

"III Canarias Janssen Meeting"

Moderador de la mesa Medicina Interna

Dr. Felipe Rodríguez García

Congreso de la Sociedad Canaria de Neumología

Moderador mesa de Neumonías

Medicina Interna ( Sección Neumología )

Dr. Felipe Rodríguez García Jornadas sobre Fibrosis

pulmonar idiopática Moderador de la mesa

Medicina Interna ( Sección Neumología )

Dr. Juan Antonio Pérez Cejudo;Dr. Enric Piqué Durán ; Dr. Daniel Cameselle ; Dra. Odalys García Vázquez; Dr. Mikel Azcue Mayorga; Dra. Cristina Durán Hernández

Congreso de la Sección Canaria de la Academia

Española de Dermatología y Venereología

Comunicación Dermatosis eosinofílica vs

Leucemia cutis

Medicina Interna ( Sección Dermatología . Anatomía

patológica)

Dr. Enric Piqué Durán; Dra. Odalys García Vázquez; Dr. Juan antonio Pérez Cejudo;

Dr. Mikel Azcue Mayorga; Dra. Cristina Durán Hernández

Congreso de la Sección Regional Canaria de la Academia Española de

Dermatología y Venereología

Comunicación Lichen Aureus Granulomatoso

Medicina Interna ( Sección Dermatología . Anatomía

patológica )

Dr. Enric Piqué Durán; Dra. Odalys García Vázquez; Dr. Juan antonio Pérez Cejudo;

Dr. Mikel Azcue Mayorga; Dra. Cristina Durán Hernández

42ª Reunión del Grupo Español de

Dermatopatología

Comunicación oral Lichen Aureus Granulomatoso

Medicina Interna ( Sección Dermatología ) . Anatomía

patológica

Dr. Enric Piqué Durán 42ª Reunión del Grupo

Español de Dermatopatología

Moderador de mesa Casos clínicos Dermatopatología

Medicina Interna (Sección Dermatología)

Dr. Eduardo García Díaz II Jornadas Diabetes

Canarias

Presentación sesión inaugural

“Retos actuales en el tratamiento del paciente

con diabetes mellitus tipo 2. ¿Cómo lo estamos

haciendo en Canarias?”

Medicina Interna (Sección Endocrinología)

8.8 Dirección Enfermería

Congresos, Jornadas

Nombre Partícipante

Nombre Evento

Título de la ponencia, poster, comunicación

Servicio al que pertenece en La

Gerencia

Leticia Hernández Hernández Anecorm (Asociación nacional enfermería

coordinadora de RRMM)

Anecorm (Asociación nacional enfermería

coordinadora de RRMM) Dirección de Enfermería

Leticia Hernández Hernández Charla Contratación

Administrativa (Servicios Jurídicos Gerencia)

Charla Contratación Administrativa (Servicios

Jurídicos Gerencia) Dirección de Enfermería

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8.9 Medicina Prevent iva

Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas Impartidos organizados por la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote


“II Curso celador sanitario” Higiene de manos y uso de guantes. Aislamientos y residuos

Carmen Quintanilla de Laburu, Esther Melian Correa

Celadores

“Sesiones Clínicas de Atención Primaria del Área de Salud de Lanzarote 2016” en la Sesión “Seguridad del Paciente”.

Carmen Quintanilla de Laburu

Personal Sanitario



Personal Sanitario



Personal Sanitario

Charla “Gestión de residuos en AP”

Esther Melián Correa

Todo el personal del C.S.







Charla “Realización de Rx portátiles a pacientes con aislamiento de contacto en UVI”


Personal técnico de Rx y celadores de Rx

“II Curso celador sanitario” Higiene de manos y uso de guantes. Aislamientos y residuos

Carmen Quintanilla de Laburu,

Esther Melian Correa

Celadores



Personal Sanitario



Personal Sanitario



Personal Sanitario

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Medicina Preventiva Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas Impartidos organizados por la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote


Charla “Gestión de residuos en AP” Esther Melián Correa Todo el personal del C.S.



Charla “Realización de RX portátiles a pacientes con aislamiento de contacto en UVI”

Carmen Quintanilla de Laburu Personal técnico de RX y

celadores de RX

Charla Aislamientos-Higiene de Manos Esther Melián Correa, Carmen Quintanilla de

Laburu Enfermería y celador

Charla: Residuos y Etiquetado Carmen Quintanilla de Laburu, Esther Melian Correa Facultativos, Enfermeras y Auxiliares de enfermería

Charla” Seguridad del Paciente y Resistencia Zero”

Carmen Quintanilla de Laburu Facultativos Enfermeras y Auxiliares de enfermería

Jornada de acogida a alumnos de 2º curso de la escuela de enfermería.

María Jesús Cabrera, María Negrín, Carmen Quintanilla,Esther Melian, Maribel Torrent,

Inmaculada Prieto.

Alumnos 2º curso de la escuela de enfermería

Seminario de “Prevención de caídas en la Escuela Universitaria de Enfermería de Lanzarote”

Esther Melián Correa Alumnos de enfermería de 2º

curso

Sesión de acogida a los alumnos de Técnico de Laboratorio

Esther Melián Correa, Carmen Quintanilla de Laburu Alumnos de Ciclo Superior

Técnicos de Laboratorio

Taller "Lactancia Materna para Profesionales"

Velazamán Martínez,MD; Cabrera Pérez.FJ; García Betancort.G; Martín Martín; D; Martín

Guadallupe.MJ; López González. ME; Iglesias Lucena, J; Garzón Gómez.M; Monte Mora.R;

Rodríguez,C

Personal Sanitario

Taller “Higiene de manos y uso de guantes” para alumnos de 4º curso de la escuela de enfermería de Lanzarote

Carmen Quintanilla de Laburu Alumnos de 4º curso de

enfermería

Medicina Preventiva

Cursos, Seminarios Y Sesiones Clínicas Impartidos organizados por la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote


Taller “Higiene Hospitalaria” Residuos, aislamiento, limpieza y desinfección

Esther Melián Correa, Carmen Quintanilla de Laburu

Personal de enfermería de COT

Taller “Prevención de caídas y uso seguro de contenciones”

Amanda Acosta, Esther Melián, Fátima Felipe, Inés Baquedano, Inmaculada

Fernánadez, Maika Silva, Miguel Ángel González, Mike Robaina, Montse Serra

Personal sanitario y celadores de urgencias

Taller de Aislamientos e Higiene de Manos. Esther Melian Correa Asociaciones de voluntariado: Cruz

Roja, Perpetuarte y maestra de pediatría

Taller“ Higiene Hospitalaria” Aislamientos, para alumnos de 4º curso de Grado de

Enfermería de Lanzarote Esther Melián Correa

Alumnos de 4º curso de enfermería

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Créditos

Edición: Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote

Coordinación, Documentación, Imágenes, Diseño, montaje y maquetación:

Servicio de la Información y Calidad

Unidad Gestión de la Información

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