Metales Pesados y contaminación Ambiental, Retos … · factores de riesgo por exposición e...

Metales Pesados y contaminación Ambiental,

Retos para la Prevención y control

Jornadas científicas: Semana de la epidemiología peruana, setiembre 2016

Laura Nayhua GamarraResponsable del Área de Vigilancia Epidemiológica de

Riesgos Ambientales

Centro nacional de Epidemiología, Prevención y Control

10 Contaminantes de mayor preocupación para la

salud publica OMS, 2010,

A .Laborde. Toxicología 2011

Mercurio y minería en América Latina,

2015 - 2016

Sudamérica es una de las regiones en las que prolifera la minería artesanal o de pequeña

escala para extraer oro

Perú es el mayor importador de mercurio de la región, y los principales países a los

que se lo compra son Estados Unidos y España.

Otros países como Brasil, Bolivia, Ecuador y Colombia destacan en la lista de países con mineros que se dedican a esta actividad, a menudo peligrosa por realizarse con insuficientes medios y en ocasiones fuera de la legalidad.

El uso de mercurio para extraer el oro de los depósitos de grava donde se encuentra tiene graves efectos para la salud de los mineros y también para el medio ambiente.

Perú por la alta concentración de mercurio, la subida del precio del oro, dificulta

cualquier intento de controlar los métodos de trabajo en las minas de las que se

extrae el metal precioso.

La inhalación del vapor de mercurio puede causar efectos dañinos en los sistemas

nervioso, digestivo e inmune, así como en los pulmones y riñones, y puede ser fatal.

Países con presencia de plomo en la gasolina, 2009.

Impacto en la salud por la degradación ambiental Perú, 2012

Muertes Días de enfermedad (000)

Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto

Contaminación del aire en locales

cerrados6114 6114 6114 49122 65496 98243

Contaminación atmosférica 5481 5,481 5481 18702 24936 37404

Exposición al Plomo (Pb) –Niños (IQ

puntos)322 523 725

Exposición al Plomo (Pb) –adultos 628 628 628 2142 2856 4283

Agua, saneamiento e higiene 1073 1073 1073 49359 61549 75660

Total 13,296 13,296 13,296 119,646 155,359 216,316

Muertes anuales y días de enfermedad debido a factores de riesgo ambiental

en Perú, 2012

Fuente: Larsen B. & Strukova E. (2013)

Años Autor Estudios realizados Fuentes

AmbitosPoblacion en

estudioPromedio (ug/dL) Principales

1998-1999 MINSA-DIGESA Lima y Callao 2510 7,3Parque

Automotor/Concentrados

Lima 1742 6,8 Parque Automotor

1998-1999 MINSA-DIGESA Callao 241 8,3

Industrias: Concentrados

de Minerales, parque

automotor

1999 MINSA-DIGESA Arequipa 489 6,4 Pintura

1999 MINSA-DIGESA Trujillo 508 5,0 Pintura

1999 MINSA-DIGESA y OGECerro de Pasco 316 14,9 Extracción de Minerales

1999 MINSA-DIGESA y OGELa Oroya 346 33,6 Complejo Netalurgico

1999 MINSA-DIGESA y OGEChimbote 306 3,7Siderúrgica, Parque

automotor

Ministerio de Salud

Estudios en Metales Pesados, Perú 1998- 1999

Por que tener presente al Plomo como

determinante ambiental de enfermedad?

Contaminante de importancia global

Contaminación “ escondida” poco visible durante largos períodos de la vida.

Curso largamente sub-clínico

Persistencia y acumulo en huesos

Irreversibilidad de los efectos mas críticos

Indicador de exposición bien definido: Plomo en sangre

Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de

Factores de riesgo por Exposición e

intoxicación por Metales Pesados y

Metaloides

La vigilancia se inició, mediante la aprobación de la Resolución Ministerial N° 006-2015/MINSA del 06 de enero de 2015, que establece la Norma Técnica de Salud N° 111 – 2014- MINSA/DGE – V.01

I. Finalidad de la Vigilancia

Contribuir a la prevención y control de la exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides en la población del Perú.

Ámbito de Aplicación

Alcance nacional y de aplicación obligatoria en todos los establecimientos de Salud públicos y

privados:

Ministerio de Salud, asignados al Instituto de Gestión de Servicios de Salud-IGSS

EsSalud

Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacionaldel Perú

Ministerio Público

Gobiernos Regionales

Gobiernos Locales

Subsector privado

Estandarizar la metodología de la vigilancia epidemiológica ensalud pública de factores de riesgo por exposición e intoxicaciónpor metales pesados y metaloides en el Perú.

Establecer mecanismos de articulación intersectorial para lavigilancia de factores de riesgo por exposición e intoxicación pormetales pesados y metaloides.

Objetivos Específicos

Factores de Riesgo

Factores Antropogénicos

Factores Naturales

AmbientalOcupacionalEn el HogarPoblacional

• Desastres Naturales• Geomorfología de la zona• Lluvias y escorrentías

Es cualquier condición, característica o exposición de

una persona o grupo de población a metales pesados

que pueda producir un daño a la salud.

NTS N°111-MINSA/DGE-V.01: Norma Técnica de Salud que establece la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública defactores de riesgo por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides, aprobada por la RM N°006-2015/MINSA

Criterios para la vigilancia de exposición e intoxicación por metales pesados

Fuente exposición dosis Efectos a La salud

Ej. Derrame vapores Niveles de Mercurio Elevados en La sangre y orina

Síntomas compatibles

Fuente IPCS 2000, Lioy 1991Nivel de atención

Red de Vigilancia Epidemiológica

Articulada para la prevención y control

Vigilancia epidemiológica en Salud Pública articulada a la Prevención y Control

inte

rve

ncio

ne

s

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD PÚBLICA DE RIESGOS AMBIENTALES

Análisis, interpretación y difusión de la información para la toma de decisiones.

Marco conceptual de la vigilancia epidemiológica ambiental y su interacción con la respuesta de Promoción, Prevención y Control

• Promoción de la Salud

• Estrategia Sanitaria Nacional de Metales pesados y O.S.Q.

• Otros sectores

AMBIENTE

Monitoreo ambiental

AGENTE

TOXICO

Monitoreo biológico

POBLACION

EXPUESTA Y

FACTORES DE

RIESGO

Vigilancia epidemiológica

Respuesta Prevención y control

MedidasCorrectivas,PreventivasLegislativasEducativas.

DIGESA INS-CENSOPAS

CDC - Perú

MINSA:DGIESP, DGPS, OTROS

SECTORES (MINAM, MINEM, OEFA

Fuente: German Corey , Adaptación

Es toda persona con antecedente de exposición a fuente confirmada, sin manifestaciones clínicas de intoxicación aguda o crónica por metales pesados y metaloides.

Caso Sospechoso (Expuesto):

Definiciones de Caso

Relacionada a una fuente natural o

antropogénica con presencia de metales

pesados y metaloides en aire, agua, suelo y

alimentos

Es todo casos sospechoso (expuesto) y que presenta manifestaciones clínicas de intoxicación aguda o crónica por metales pesados y metaloidesdiagnosticado por un médico que no puedan ser explicados por otra patología

Caso Probable de intoxicación


Caso Confirmado de intoxicación


Es todo caso probable y la confirmación de laboratorio

Situación de alerta

a) Población con intoxicación aguda a metales

pesados y metaloides

b) Accidentes o situación de contingencia por

exposición a metales pesados y metaloides:

como fugas, derrames, desastres

tecnológicos y otros, en los que resulte

expuestos: pobladores y trabajadores.

Situación de riesgo imprevisto derivado de actividades

humanas, accidentes o fenómenos naturales, que

ponga en riesgo la integridad de la persona o

población humana en la que se compruebe como

agente causal los metales pesados y metaloides.

Situación de contingencia por exposición a

metales pesados y metaloides

• T56) Efecto tóxico de metales

• (T56.0) Plomo y sus compuestos

• (T56.1) Mercurio y sus compuestos

• (T56.2) Cromo y sus compuestos

• (T56.3) Cadmio y sus compuestos

• (T56.4) Cobre y sus compuestos

• (T56.5) Zinc y sus compuestos

• (T56.6) Estaño y sus compuestos

• (T56.7) Berilio y sus compuestos

• (T56.8) Otros metales.

• (T56.9) Metal, no especificado.

• (T57) Efecto tóxico de otras sustancias inorgánicas

Notificación: CIE- 10

INS:

CENSOPAS: Monitoreo biológico

CENAN: Alimentos (programas sociales)

DIGESA: Monitoreo agua, aire, suelo,

alimentos

Otros: ( Instituto de Medicina Legal)

Laboratorio

Tipo de Información Datos Individual

Fuente de datos Vigilancia: Notificación e

investigación epidemiológica

Manejo y

Almacenamiento

Sistema de Notificación

NOTI- WEB Metales

Análisis de Datos:

Frecuencia (Magnitud)

Persona (edad, género)

Tiempo: Tendencia

Modalidad: Mensual

Descriptivo e

identificación de riesgo

DifusiónBoletín, Sala Situacional

Alertas epidemiológicas

Informes Técnicos

Componentes de la Vigilancia

Avances de la Vigilancia

Epidemiológica

Fuente: Actualizan el Inventario Inicial de Pasivos Ambientales Mineros, RM N° 102-2015-MEM/DM, publicado en El Peruano el 9 marzo 2015.Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales

PASIVO AMBIENTAL MINERO: “…todas las instalaciones, efluentes,

emisiones, restos o depósitos de residuos producidos por operaciones

mineras, en la actualidad abandonadas o inactivas y que constituyen

un riesgo permanente y potencial para la salud de la población, el

ecosistema circundante y la propiedad”.

Se registran 8 616 PAMM a nivel nacional

Pasivos Ambientales Mineros – PAMM, 2015

Proyectos y Ampliaciones Mineras 2012 – 2019

Factores Ambientales: Fuentes que originan Contaminación Ambiental (Municipios)

por departamentos, 2014-2015

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales

Emanación de

gases y

partículas de

fábrica o

refinerías

Gases de

vehículos

motorizados

Relaves

minerosRuidos

Aguas

servidas

Acumulación

y quema

clandestina

de basura y

rastrojos

Deforestación

Crianza de

animales

domésticos

sin control

Otro

AMAZONAS 84 96.4 1.2 28.6 3.6 22.6 53.6 39.3 66.7 72.6 0.0 3.6

ANCASH 166 95.8 11.4 35.5 33.7 24.7 51.8 49.4 41.0 73.5 0.0 4.2

APURIMAC 81 90.1 1.2 32.1 30.9 21.0 48.1 38.3 44.4 55.6 0.0 8.6

AREQUIPA 109 97.2 20.2 48.6 35.8 43.1 62.4 52.3 24.8 56.9 0.0 2.8

AYACUCHO 117 94.9 6.8 38.5 24.8 26.5 52.1 57.3 53.0 68.4 0.0 3.4

CAJAMARCA 127 97.6 5.5 26.0 18.9 24.4 62.2 44.1 64.6 63.0 0.0 2.4

CALLAO 7 85.7 71.4 57.1 0.0 85.7 71.4 28.6 0.0 14.3 0.0 0.0

CUSCO 110 98.2 5.5 54.5 19.1 42.7 77.3 55.5 62.7 66.4 0.0 0.0

HUANCAVELICA 97 94.8 1.0 23.7 21.6 24.7 49.5 51.5 45.4 73.2 0.0 3.1

HUANUCO 77 100.0 0.0 26.0 26.0 29.9 59.7 53.2 71.4 70.1 0.0 0.0

ICA 43 100.0 23.3 55.8 30.2 58.1 62.8 81.4 27.9 79.1 0.0 0.0

JUNIN 123 95.1 7.3 37.4 18.7 39.0 68.3 56.9 52.0 51.2 0.8 4.9

LA LIBERTAD 83 97.6 18.1 31.3 38.6 48.2 60.2 55.4 47.0 45.8 0.0 2.4

LAMBAYEQUE 38 100.0 21.1 52.6 7.9 63.2 50.0 76.3 34.2 55.3 0.0 0.0

LIMA 171 97.1 17.0 45.0 19.3 46.2 55.6 59.1 22.8 43.3 1.8 2.9

LORETO 53 94.3 7.5 26.4 15.1 49.1 69.8 39.6 37.7 35.8 0.0 1.9

MADRE DE DIOS 11 100.0 9.1 27.3 36.4 45.5 72.7 63.6 81.8 9.1 0.0 0.0

MOQUEGUA 20 100.0 10.0 30.0 40.0 35.0 75.0 45.0 25.0 30.0 5.0 0.0

PASCO 29 100.0 0.0 41.4 41.4 41.4 79.3 62.1 51.7 55.2 0.0 0.0

PIURA 65 98.5 18.5 53.8 12.3 56.9 75.4 72.3 52.3 72.3 1.5 1.5

PUNO 109 94.5 2.8 24.8 37.6 29.4 36.7 47.7 6.4 19.3 0.0 5.5

SAN MARTIN 77 98.7 10.4 26.0 2.6 44.2 46.8 50.6 75.3 50.6 0.0 1.3

TACNA 27 96.3 14.8 33.3 40.7 40.7 44.4 48.1 11.1 40.7 0.0 3.7

TUMBES 13 100.0 15.4 53.8 7.7 84.6 46.2 46.2 23.1 30.8 0.0 0.0

UCAYALI 17 88.2 11.8 35.3 17.6 52.9 47.1 35.3 47.1 35.3 0.0 0.0

Departamento

Distritos

Municipales

en cada

departamento

Municipalidades

que informaron

que

existen fuentes

contaminantes en

el distrito

(Porcentaje)

Fuentes contaminantes

Municipalidades

que informaron que

no existen fuentes

contaminantes en

el distrito

METAL PESADO/ METALOIDE

FACTOR DE RIESGO OCUPACIONAL

PLOMO Minería, Istituciones educativas, Oficinas (útiles de escritorio:crayolas, témperas,etc), artesanía y cerámica, plastiquería, pintores, pesca, gasfitería, etc.

Cadmio Minería, Mecánicas, llanterías, pintores, textilería, Pilas Cd-Ni, Paneles solares, Vidriería, Oficina (tintes de impresión), etc.

Arsénico Minería y procesos industriales, Carpintería, ebanistería, bricolaje, Agricultura (plaguicidas), Fármacos veterinarios, Destilación ilegal de bebidas, etc.

Mercurio Minería, Industrias (explosivos, materia prima de sombreros, productos de fotografía, cosméticos, conservadores en la industria de papel, etc.), Odontología (amalgamas dentales), Atención en salud (productos médicos: termómetros, esfigmomanómetros, etc.)

Cromo III, VI Minería, Oficinas (fotocopiadoras, toner), Soldadura, cementeras, Curtiembre, Fabricación de caucho, carpintería, ebanistería

Factor de Riesgo Ambiental

Factores de Riesgo Domésticos

Plomo

• Pinturas a base de plomo.• Tuberías de plomo, con soldadura de plomo o revestidas de plomo.• Los pasatiempos que usan plomo como hacer trabajos en cerámica, pintura en vidrio o restauración de muebles.• Los juguetes y muebles antiguos que puedan haberse pintado con pinturas que contengan plomo.• Los alimentos y líquidos cocinados o almacenados en cristal de plomo, o en cerámica o porcelana con esmalte de plomo pueden contener plomo.• Espuma de poliuretano (en colchones, asientos de sofás y sillas). •Preservadores para el algodón contra la descomposición y el moho. •Empleado en forro para cables de teléfono y de televisión sigue siendo una forma de empleo adecuada para el plomo. •En pigmentos. •Baterías para vehículos y pilas.

Fuente: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) | Setiembre 2013


Mercurio

• En interruptores eléctricos como material líquido de contacto. •Termómetros, tensiómetros y termostatos. •Amalgamas dentales. •Fluorescentes, focos ahorradores, pilas. •Insecticidas. •Dentro de la composición de combustibles fósiles. • Utilización del azogue en prácticas religiosas o espirituales (usados en collares, esparcidos en casas o automóviles, mezclado en el agua de baño o perfumes).• Consumo de pescados que provienen de aguas contaminadas con mercurio.

Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016


Cadmio

• La fuente principal de exposición al cadmio para personas fuman son los cigarrillos, ya que las hojas de tabaco acumulan niveles altos de tabaco desde el suelo. • La fuente principal para los que no fuman es la dieta y el agua contaminadas.• Las baterías níquel-cadmio. •Algunos compuestos fosforescentes de cadmio se emplean en televisores. •Se emplea en algunos semiconductores. •Algunos compuestos de cadmio se emplean como estabilizantes de plásticos como el PVC.

Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NIH) | Marzo 2015


Arsénico

• A través de los alimentos (mariscos, arroz/cereales de arroz, hongos y aves de corral) y el agua potable contaminada.• En el pasado, varios tipos de productos para uso doméstico (veneno para ratas, herbicidas, ciertos tipos de medicamentos) contenían arsénico.• Hacer trabajos manuales o quemar madera tratada con arsénico.•También se encuentra en el tabaco.

Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016

LORETOEmergencia AmbientalPastaza y Corrientes

CALLAO: Pto NuevoCIDH: 300

Alcen de minerales

HuepetuheMinería Artesanal

PUNOAnanea, Rinconada Minería formal

e informal

HUÁNUCOLauricocha , Raura Mineria Formal y

Artesanal

CUSCOEspinar,

Minería formal y Artesanal

JUNÍN: LA OROYACIDH: 65

CAJAMARCAHualgayoc, San Miguel, San Juan,

ChoropampaMinería formal e informal

ANCASH: Juprog, Santa Rosa San Marcos, Chimbote

Mineriía Formal

LIMASan Mateo, Paramonga, Gorgor


ICAMarcona, Nazca


AREQUIPAIslay, Caraveli


HUANCAVELICALircay, Huachocolpa

Minería formal e informal

MADRE DE DIOS

PASCOMinería formal e informal

PIURA: Ayabaca

Mnería Artesanal

AYACUCHOPuquio, Lucanas


Identificación de Áreas por contaminación de metales pesados y

otros, Perú.

UCAYALISepahua : Santa Rosa de Serjali

Conflictos Socioambientales

Latentes hasta agosto de 2016

Conflictos Socioambientales

Activos hasta agosto de 2016

CONFLICTO LATENTE: Es el conflicto social no

expresado públicamente. Permanece oculto, silencioso

o inactivo, en el que se puede observar la concurrencia

de factores que tienen un curso de colisión pero que no

se manifiestan o habiéndose manifestado han dejado

de hacerlo durante un tiempo considerable.

CONFLICTO ACTIVO: Es el conflicto social expresado por

alguna de las partes o por terceros a través de demandas

públicas, formales o informales.

Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales

Conflictos Socio-ambientales , agosto de 2016

Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales

Se registran 147 Conflictos

Socioambientales a nivel nacional

Principales Conflictos Socio ambiental por

contaminación con metales pesados, Perú 2016

LORETO

Cuencas del Pastaza, Corrientes, Tigre y Marañón (contaminación hidrocarburos y metal pesado)

Emergencia Ambiental y Estado de Emergencia (27/02 al

26/04/2016)

CUSCO Espinar ( conflicto socioambiental desde

el 2013-2016)

Comisión multisectorial : Plan de acción ambiental y sanitaria (2015)

JUNÍN: LA OROYAMedida cautelar CDIH – 2012 (65

beneficiarios) , 2016 ( 14 beneficiarios) contaminación

polimetálica

CAJAMARCA

HualgayocPoblación de Bambamarca,

Chungur, Hualgayoc, Pulan y Querocoto demanda a la Dirección de Salud de Chota por demora de

entrega de los resultados

ANCASH:

PCM Mesa de Dialogo: Demandas de AMUCEPS Huari (23/01/2012)(Juprog y anexos de Chipta y Pilluyacu.

UCAYALI: CC.NN. Santa Rosa De Serjali (exposición a

mercurio)Declaración de Emergencia Sanitaria

(06/04 al 04/07/2016 )

MADRE DE DIOS: Contaminación por mercurio

Declaración de Estado de Emergencia 11 distritos (23 Mayo- 21 Julio) y (28 julio – 25

setiembre de 2016)

PASCOProvincias de Pasco y Daniel

Alcides Carrión : Plan de Acción MINSA 2015 y 2016

Emergencia AmbientalDeclaración de Emergencia

Sanitaria (2012)

CALLAOMedida Cautelar CDIH

(300 personas)

HUANUCO:

Raura Nueva Mesa Multisectorial. Atención de casos mediante un plan de acción entre DIRESA Huánuco y Empresa minera.

Conflictos Socio-ambientales, 2015

Pichanaki

Pirámides Poblacionales y Personas probablemente

expuestas a metales pesados, año 2015 -2016


Es probable que el 65% de la población se encuentra expuesta a metales pesados

DEPARTAMENTO DE ANCASH

DEPARTAMENTO DE CUSCO

DEPARTAMENTO DE ANCASH


Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales pesados

DEPARTAMENTO DE CUSCO

Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales pesados

DEPARTAMENTO DE JUNÍN

DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS

DEPARTAMENTO DE JUNÍN

Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales pesados




DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS

Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales pesados





DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA

DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

Es probable que el 40 % de la población se encuentra expuesta a metales pesados

Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales pesados

DEPARTAMENTO CAJAMARCA

Tabla 1. Casos notificados por exposición a metales pesados,

Perú, 2015- 2016

Nota: La notificación de casos por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides se encuentra en

proceso de Investigación.

Casos notificados 2015 Casos notificados 2016

C P Total % C P Total %

Cromo y sus compuestos - - - 0 1 1 0.2

Intoxicación por Arsénico - - - 2 0 2 0.5

Intoxicación por otros Metales - - - 16 66 82 19.0

Mercurio y sus compuestos 2 280 282 93.7 0 119 119 27.6

Plomo y sus compuestos 17 1 18 6.0 11 213 224 52.0

Total 19 281 300 100 29 399 428 99.3

Tipo de metal

Figura 1. Casos notificados por exposición a metales pesados por mes

Perú, 2015- 2016

Tabla 2. Casos notificados por exposición a metales pesados por

departamentos. Perú, 2015- 2016

Departamentos Mercurio Plomo Total %Otros

metalesMercurio Arsénico Cromo Plomo Total %

Ucayali 260 260 86.7 116 116 27.1

Junín 0 0.0 224 224 52.3

Lambayeque 0 0.0 48 48 11.2

Piura 20 20 6.7 8 1 9 2.1

Cajamarca 0 0.0 16 16 3.7

Ica 10 10 3.3 0 0.0

Ancash 6 6 2.0 0 0.0

Cusco 2 2 0.7 0 0.0

Apurimac 1 1 0.3 0 0.0

Huancavelica 1 1 0.3 2 2 0.5

Lima 0 0.0 2 2 0.5

Madre de Dios 0 0.0 4 1 5 1.2

Huánuco 0 0.0 2 2 0.5

La Libertad 0 0.0 2 2 0.5

Pasco 0 0.0 2 2 0.5

Total 282 18 300 100.0 82 119 2 1 224 428 100.0

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades -MINSA

Factores de Riesgo Contaminación

y exposición a metales pesados en

Madre de Dios

Deforestación sin control

Minería ilegal y pasivos ambientales

Uso de mercurio

Colmatación de los ríos

Contaminación de aguas por material

fino en suspensión por extracción del

oro aluvial.

Afectación del ecosistemas

Migración interna y externa de la

población

Afectación de la vida acuática

Exposición directa e indirecta a metales

pesados en la población humana.

Conflicto socio-ambiental.

Factores de Riesgo: Contaminación ambiental a metales pesados. Departamento

Madre de Dios, 2016

Identificación de factores de riesgo ocupacional y ambiental,

Madre de Dios

Fuente: MC. Manrrique L Carlos , epidemiólogo de la DIRESA Madre de Dios

Estudio Concentraciones de Mercurio en peces y

seres humanos, Madre de Dios, 2009-2010

Especie de pez

Niveles de exposición a mercurio en población de

Huepetuhe- Madre de Dios y factores de riesgo de

exposición, 2010

CCII: Santa Rosa de SerjaliReserva Territorial Kugapakori Nahua Nanti

Distrito: SepahuaProvincia: AtalayaDepartamento: Ucayali

Lengua : Nahua

Población: 352Transporte: Fluvial ( 8 horas de

Sepahua)

Comunidad indígena Serjali, Ucayali, Perú 2015

Actividades realizadas en sta. Rosa de serjali

Reunión y coordinación y capacitación al personal de epidemiología de la DIRESA Ucayali, Red de Salud Atalaya,Microrred Sepahua y Ministerio de cultura, Puesto de Salud y Comunidad de Sta. Rosa de Serjali

Red de Atalaya. 10/05/2016 Microrred Sepahua. 11/05/2016

Oficina Ministerio Cultura- Sepahua. 11/05/2016P.S. Santa. Rosa de Serjali. 12/05/2016

Local comunal Rosa de Serjali. 13/05/2016

Asistencia técnica e investigación epidemiológica, mayo 2016

Aplicación de las fichas de investigación epidemiológica de exposición e intoxicación pormetales pesados y metaloides a la población de Santa Rosa de Serjali, previoconsentimiento Informado validado y con la ayuda de un interprete y Georreferenciaciónde las viviendas y los puntos posibles fuentes de contaminación. (13 al 16 de mayo2016)

Asistencia técnica e investigación epidemiológica, Santa Rosa de

Serjali, distrito Sepahua, provincia Atalaya, departamento Ucayali,

mayo 2016

Población Sta. Rosa de serjali

La población de Santa Rosa de Serjali estimada para el año 2016 según el INEI es de 420.

En el censo local realizado por las autoridades representativas de Santa Rosa de Serjali en el año 2016 fueron de 384 personas.

La ficha de Investigación epidemiológica de la vigilancia epidemiológica de exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides se aplicaron a 370 personas.

16.00

12.50

10.50

13.50

12.50

6.00

2.00

7.50

5.00

6.00

2.50

2.00

0.50

1.50

0.50

1.50

0

17.06

15.88

11.76

13.53

6.47

8.82

1.76

6.47

7.06

0.59

5.29

1.18

1.18

1.18

0.59

0.59

0.59

20 15 10 5 0 5 10 15 20

0 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a 69

70 a 74

75 a 79

80 a más HOMBRES MUJERES54,1% 45,9%

PIRÁMIDE POBLACIONAL DE SANTA ROSA DE SERJALI, MAYO 2016.

Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades CDC MINSA. Perú

De los 370 personas a quienes se les aplico la Ficha, 128 tenían resultados de laboratorio, de los cuales, el 88,3% (113) tienen niveles que sobrepasan los límites permitidos, siendo el mayor grupo de edad de 30 a 59 años.

Investigación epidemiológica, Santa Rosa de Serjali, distrito

Sepahua, provincia Atalaya, departamento Ucayali, mayo 2016

Retos para la Prevención y

Control

Fuente M.C. Casteñeda C. Raúl

Factores de riesgo ambiental por metales pesados y

daños a la salud

1.2. CAPACITACIÓN: Vigilancia epidemiológica en la CCII Serjali, mayo

2015

CAPACITACIÓN:

Microred Sepahua

25 trabajadores de salud (médicos,

enfermeras, obstetra, técnicos de

enfermería) en:

- Vigilancia Epidemiológica en Salud

Publica de factores de riesgo por

exposición e intoxicación por metales

pesados y metaloides y plaguicidas

- Vigilancia en Hepatitis B, Sífilis

congénita y VIH/SIDA (19/05/2015)

Red Atalaya

Trabajadores de salud (médicos,

enfermeras, obstetra, técnicos de

enfermería) en Vigilancia

Epidemiológica de Hepatitis B, Sífilis

congénita y VIH/SIDA (20-21/05/2015).

Figura 1. Capacitación del personal de Salud de la Microred Sepahua

Respuesta integral multidisciplinaria Intersectorial

DGSP

ESNMPyOS

Dx Tratamiento

DGPS

Promoción de

la Salud

DGE

Vigilancia

Epidemiológica

en salud

pública

DIGESA

Vigilancia

sanitaria

ambiental

INS

CENSOPAS,

CENAN

Monitoreo

biológico y

otros

Equipo técnico multidisciplinario

Otros

sectores

Convenio de Minamata sobre el Mercurio

EJES ESTRATÉGICOS

Plan Bicentenario, Perú 2021

Programa presupuestal 018

Enfermedades No Transmisibles: Metales pesados.

Población objetivo: Niños y gestantes, expuestas a fuentes contaminantes.Resultado específico: Reducción de la morbilidad, mortalidad y discapacidad por enfermedades no transmisibles.

Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales

• Lic. LAURA NAYHUA GAMARRA– M.C. JAIME ALBERTO PASTOR

GREENWICH– ING. CARLOS CABRAL POZO– Q.F. KATHERINE SUAREZ

HERENCIA

“La prevención de accidentes no debe ser considerada como una cuestión de legislación, sino como un

deber ante los seres humanos, y como una razón de sentido económico”.

(Werner Von Siemens)

Metales Pesados y contaminación Ambiental, Retos … · factores de riesgo por exposición e...

Documents

Transcript of Metales Pesados y contaminación Ambiental, Retos … · factores de riesgo por exposición e...