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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL CENTRO PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE HABITAT CONFIEN AUSPICIADO: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD SAN SALVADOR, EL SALVADOR, NOVIEMBRE DE 2007

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

UNIDAD TECNICA DE DESASTRES

SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL CENTRO

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

UNIDAD DE SALUD DE HABITAT CONFIEN

AUSPICIADO:

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

SAN SALVADOR, EL SALVADOR, NOVIEMBRE DE 2007

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INDICE 1.- INTRODUCCION ..................................................................................................................... 1 2.- JUSTIFICACION ...................................................................................................................... 2 3.- OBJETIVOS ............................................................................................................................. 3

3.1.- OBJETIVO GENERAL: ...................................................................................................... 3 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: ............................................................................................ 3

4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL ............................................................................................... 4 4.1.- INFORMACION GENERAL ............................................................................................... 4 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL ..................................................................................................... 8

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS: ......................................................................................... 8 b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS: ..................................................................................... 16 c.- ASPECTOS AMBIENTALES: ......................................................................................... 18 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO ................................................................................... 19 e.- ASPECTOS ECONOMICOS .......................................................................................... 20 f.- ASPECTOS SANITARIOS: .............................................................................................. 24

4.3.- SITUACION DE RIESGO ................................................................................................ 27 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: ............................................... 27 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: .......................................... 29 c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD ................ 30 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ........................................... 33

5.- HIPOTESIS ............................................................................................................................ 34 5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ................................................................................ 34 5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO .............................................................................. 34

6.- MISION ................................................................................................................................... 34 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA ...... 35

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES.. 35 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS ...................................... 38

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES ............................................................ 38 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS ................................................................. 45

7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS 49 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ......................................................... 49 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS ............................................................. 51

7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO ............................................ 52 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: ......................................... 52 OBSERVACIONES : HORAS CONTRATADAS .................................................................. 52 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: ........................................ 53

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD ............................................. 54 a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ....................................... 54 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ................................................ 56 c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: ....................... 57

7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: ....................................... 58 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES ..................................................... 64 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: ......... 67 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ................................................ 68 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO ........................................................................ 69 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ............................................................................... 70

8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS .............................. 72 8.1.- DESASTRES INTERNOS ............................................................................................... 72 8.2.- DESASTRES EXTERNOS .............................................................................................. 73

9.- ACTIVACION DEL PLAN ....................................................................................................... 76 9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ...................................................................................... 76 9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: ....................... 77 9.3.- CADENA DE LLAMADAS: .............................................................................................. 81

10.- FIN DE LA EMERGENCIA ................................................................................................... 81 11.- ANEXOS .............................................................................................................................. 82

ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES .................................................................................... 83 ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES ................................................................ 84 ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS.............................................................................................. 85 ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA .............................................. 86

ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ............................................................. 87

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ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO ........................................................ 88 ANEXO 7: DIAGRAMA DE CADENA DE LLAMADA .............................................................. 93

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Hábitat Confíen

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1.- INTRODUCCION El presente Plan de Emergencia Sanitario Local, tiene por finalidad, cimentar

las bases para enfrentar eventos adversos de diferente índole, ya sea de

emergencia o de desastre, que se presente, ya sea a nivel interno como

externo, tomando en cuenta la capacidad instalada y los recursos humanos del

establecimiento, para realizar una planificación real y objetiva.

El PESL contempla diferentes procesos organizativos entre los cuales se tiene:

Diagnostico situacional, cuyo contenido es una información general de la

Unidad de Salud. Un diagnóstico local en el cual están inmersos aspectos

geográficos, demográficos, ambientales, saneamiento y económicos, todos

éstos aspectos, podrían transformarse en factores de riesgo en un

determinado momento, ya que nuestro país presenta vulnerabilidades

evidentes en los factores mencionados. Además, dentro del diagnóstico

situacional se plantea la situación de riesgo que conlleva antecedentes

históricos de la comunidad, antecedentes de desastres de la comunidad,

análisis de riesgo en la comunidad y una apreciación cualitativa de la

vulnerabilidad.

Dentro del PESL también se mencionan otros componentes básicos como: La

hipótesis, la misión del establecimiento ante un efecto adverso que tiene por

finalidad la de prevenir y mitigar las amenazas o riesgos que puedan acontecer.

Finalmente se describen las actividades de preparación para la organización de

la respuesta, para enfrentar desastres o emergencias en nuestra A.E.I.

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2.- JUSTIFICACION Los fenómenos naturales y los desastres causados por ciertas actividades de

los seres humanos, son situaciones que van paralelas a través de la historia

con la humanidad, por lo que es necesario tener un diagnóstico actualizado del

área geográfica de influencia que corresponde al establecimiento y de esa

manera planificar oportunamente, las medidas a implementar inmediatamente y

de forma coordinada partiendo de una organización establecida, y así disminuir

en la medida de lo posible, el impacto que podría generarse, por lo que es

importante contar con una planificación que contemple el antes, durante y

después de cualquier catástrofe partiendo de la participación oportuna y

decisiva del personal de salud y del as estructuras organizadas de la

comunidad.

Dentro del área geográfica de influencia de la Unidad de Salud Milingo, se

cuenta con una topografía diversa que va desde terrenos planos, hondonadas y

comunidades bordeadas por los ríos, los cuales están altamente contaminados.

Además se tienen zonas rurales, como el cantón Cabañas y cantón San

Laureano. Viendo éste panorama nos hace vulnerable ante cualquier fenómeno

natural, sabemos que históricamente los terremotos, los deslizamientos, e

inundaciones son procesos que afectan a la mayoría de la población de

escasos recursos. Y el A.E.I. de éste establecimiento no esta exento de sufrir

éstos desastres.

Por lo que partiendo de ese escenario, se elabora el presente plan, esperando

con ello no se trastornen las relaciones normales entre la gente y su medio,

entre y dentro de los grupos de personas al darse cualquier desastre o

disminuirán la medida de lo posible lo anteriormente señalado, además se

pretende capacitar al personal de salud para que su accionar sea pronto y

oportuno ante cualquier suceso adverso que pueda suscitarse.

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3.- OBJETIVOS

3.1.- OBJETIVO GENERAL: Contar con los elementos apropiados y necesarios para dar una respuesta

organizada e inmediata ante una emergencia o un desastre interno o externo,

para mitigarlos efectos adversos en la salud de los habitantes del municipio de

Ciudad Delgado, departamento de San Salvador.

3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Implementar acciones para mitigar los efectos adversos en la salud ante

un desastre externo o interno.

• Coordinar actividades de respuesta en zonas de riesgo en un desastre

interno e el establecimiento de salud.

• Evaluar las necesidades de salud y organización del sector para la

gestión ante los desastres.

• Identificar y prever necesidades no cubiertas y los recursos materiales y

humanos locales existentes.

• Identificar riesgos potenciales secundarios para la salud de A.G.I.

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4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL

4.1.- INFORMACION GENERAL

• Nombre del establecimiento:

Unidad de Salud Milingo

• Nombre del director: Dr. Héctor Quintanilla Landaverde

• Ubicación: Cantón Milingo, Km. 6½. Carretera Troncal del Norte.Ciudad Delgado, San

Salvador.

• Teléfonos: 2276-1858

• Correo electrónico: [email protected]

• Nivel de complejidad: Atención Primaria de Salud, Unidad de Salud.

• Jurisdicción: Municipio de Ciudad Delgado, Departamento de San Salvador

• Servicios que presta: La Unidad de Salud presta servicios intra y extra murales. Lleva a cabo los

siguientes programas de salud:

.Atención Integral en Salud.

A la niñez.

A la mujer.

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Al adolescente.

Al adulto masculino.

Al adulto mayor.

Atención integral a la salud ambiental.

ITS / VIH / SIDA.

Tuberculosis.

Salud bucal.

Salud mental.

Prevención del Cáncer Cérvico Uterino

Lepra.

Fortificación de alimentos.

Vectores. (Dengue, malaria, chagas y leishmaniasis)

Comisión Nacional Contra el Dengue ( CONADENGUE)

Enfermedades transmisibles por vectores.

Programa y control del Dengue.

Programa y control del paludismo.

Programa prevención y control de la enfermedad de chagas.

Programa prevención y control de la leishmaniasis.

Escuela Saludable.

Horario de Atención:

La Unidad atiende de Lunes a Viernes de 6:30 A.M. a 4:00 P.M.

Fosalud: Fines de semana y días festivos de 8:00 A.M. a 4:00 P.M

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• Descripción de la infraestructura:

Las instalaciones están construidas en un área de 1,038 metros cuadrados siendo

el área total del terreno de 3,223 metros cuadrados.

La construcción es de estilo mixto con paredes de ladrillo de block, techo de

lámina Zinc Alum y el piso de ladrillo de cemento.

La Unidad de Salud cuenta con su propio parqueo con capacidad para 15

vehículos, el cual está hecho a base de adoquines.

La distribución de las diferentes áreas de la Unidad se detalla a continuación:

1. Consultorios Médicos: 6

2. Consultorio de Enfermería: 1

3. Control Materno Infantil:1

4. Consultorio Odontológico:1

5. Farmacia:1

6. Vacunaciones:1

7. Inyecciones y Curaciones:1

8. Rehidratación Oral:1

9. Laboratorio Clínico:1

10. Archivo de Documentación Médica:1

11. Arsenal:1

12. Dirección:1

13. Secretaría:1

14. Oficina Enfermería:1

15. Oficina de Saneamiento Ambiental:1

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16. Sala de Reuniones:1

17. Sanitarios Personal:1

18. Sanitarios Públicos :1

19. Farmacia Fosalud:1

Área verde interior y exterior, la cual actualmente está en proceso de

arborización.

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4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL

a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS:

• Superficie territorial: El cantón Milingo está situado en la zona peri-urbana al norte de San Salvador

en la jurisdicción de Ciudad Delgado, con una extensión territorial de 16 Km²,

comprendidos entre el kilómetro 6 de la Carretera Troncal del Norte y el

kilómetro 11.

• Densidad poblacional: Ésta unidad atiende una población de 68,013 habitantes, la Densidad

Poblacional es de: 4,251 habitantes por Km²,

• Altitud sobre el Nivel del mar: Se encuentra a una altitud de 620 metros sobre el nivel del mar.

• Límites: Delimita al norte con Apopa, poniente con Mejicanos y Cuscatancingo, al sur

con San Salvador y al Oriente con Soyapango.

• División Territorial: Ciudad Delgado

Cantón Milingo Numero de Casas

Población en Habitantes

Urb. Hábitat Confíen 1044 5220 Colonia Guadalupe 34 170 Colonia Carolina 78 390 Urb. Brisas del Bosque 131 305 Lotificación Rosita 23 115 Colonia Esperanza 39 195 Comunidad San Francisco

93 465

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Cantón Arenales Numero de Casas

Población en Habitantes

Colonia Escalante 30 150

Comunidad

el Chaguite

19 95

Cantón Calle Real Numero

de Casas Población

en Habitantes

Col. Real 34 170 Comunidad Pipil 70 340 Col. Pipil 56 280 Comunidad los Almendros

23 115

Col. Jiboa 50 250 Urb. Colinas del Norte 1116 5580 Col. San Diego 23 115 Col. Buena Vista 24 120 Lotificación Nueva Milagrosa

161 805

Col. San Luís 105 525 Lotificación Maria Auxiliadora

15 75

Col. Hernández 106 530 Col. Viscarra 100 510 Col. Arboleda 40 206 Col. Istmania 100 518 Col. El Rosal 30 156 Comunidad El Porvenir

58 290

Col. El Cocal 24 120 Condominios Continental

120 395

Residencial Continental 56 280 Condominios Cayalá 500 2500 Col. San Antonio Las Vegas

537 2685

Col. Aurora 220 1100 Col. Florencia 78 397 Col. Amparito 34 179 Col. Los Olivos 35 182 Comunidad Las Veguitas

12 60

Lotificación Rivera 30 170 Lotificación Etápa Oficina

230 1158

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Cantón Cabañas Número de Casas Población en Habitantes

Calle Principal 22 110 Caserío Jiménez Tobar 30 150 Caserío Jiménez Morales

30 160

Caserío Km. 11 35 175 Caserío Los Elías 35 175 Caserío Los Vásquez 17 85 Caserío San Pablo de la Cruz

19 95

Sector Escuela 28 140 Caserío Meléndez 4 20 Caserío Trujillo Medrano

5 25

Caserío Mejía 7 35 Caserío Aurora 17 85 Col. Santa Gema 61 305

Cantón San Laureano Número de Casas Población en Habitantes

Caserío Arrayanes 57 285 Caserío Obraje 16 80 Caserío Ramírez 29 145 Caserío Mejía 31 155 Caserío Meléndez 11 55 Caserío Vásquez 84 420 Caserío Tanque 35 175 Caserío Martínez 28 140 Caserío Ramos 13 65 Caserío Cáceres 38 390 Caserío Medrano 44 220 Caserío Umaña 28 140

• Micro regionalización: Pertenece al SIBASI Centro.

• Suelos más comunes: Técnicamente los suelos del cantón Milingo se calcifican en: Andosoles,

Reyosoles, Inceptisoles, Entisoles (Fases de onduladas a alomadas),

Risosoles, Litosoles, Entisoles (Fases consolidadas onduladas a fuertemente

alomadas).

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El terreno del cantón Milingo es de características accidentadas con muchas

vaguadas y farrillas lo que comúnmente llamamos suelo quebrado.

• Hidrografía: Río Acelhuate, nace en San Salvador surca de Sur a Norte sirve como límite

con el Municipio de Soyapango, sus afluentes son los ríos Cacao, Tapachula y

Arenales. También desembocan quebradas como la del Obraje.

Río Urbina, nace en San Salvador hace su ingreso de Sur a Norte por el rumbo

Sur Oriente de Ciudad Delgado en un ramo de su recorrido sirve de límite con

el municipio de Cuscatancingo , al abandonar el área de Milingo lo hace por la

parcelación San Antonio Km. 11 donde se le conoce como río Tomayate.

• Clima: Es cálido, oscila entre los 18 y los 35 º Centígrados siendo la época más

calurosa entre los meses de Marzo y Mayo. La época más agradable es entre

los meses de Noviembre y Febrero. La estación lluviosa comienza entre los

meses de Mayo y junio y finaliza entre los meses de Octubre y Noviembre

• Fuentes de agua: El 70% del área esta cubierta con agua potable de buena calidad, servida por

ANDA y 3% Plan Sabar, el resto se abastece de pozos que reciben tratamiento

parcial con Cloro.

• Precipitación Pluvial anual: El monto pluvial anual oscila entre los 1700 a 1950 mm³.

• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades: Nombre de la Comunidad Dirección Distancia a la Unidad de Salud

en Metros Colonia Guadalupe Km. 6 c.t.n. 800 Colonia Catalina Km. 6 c.t.n. 200 Colonia Escalante Km. 6 c.t.n. 700 Colonia Esperanza Km. 7 c.t.n. 120 Colonia Pipil Km. 7 c.t.n. 150 Colonia Jiboa Km. 7 c.t.n. 300

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Colonia Real Km. 7 c.t.n. 500 Colonia Buena Vista Km. 7 c.t.n. 1,000 Colonia San Diego Km. 7 c.t.n. 1,000 Colonia San Luís Km. 8 c.t.n. 2,000 Colonia Hernández Km. 8½ c.t.n. 2,500 Colonia Istmania Km. 9 c.t.n. 3,000 Colonia Viscarra Km. 9 c.t.n. 3,000 Colonia Arboledas Km. 9 c.t.n. 3,500 Colonia El Rosal Km. 9 c.t.n. 3,500 Colonia El Cocal Km. 10 c.t.n. 4,000 Colonia San Antonio Las Vegas Km. 10 c.t.n. 4,000 Colonia San Jorge Km. 10½ c.t.n. 4,500 Colonia Florencia Km. 10½ c.t.n. 4,500 Colonia Aurora Km. 10½ c.t.n. 4,500 Colonia San Antonio Km. 10½ c.t.n. 5,000

Nombre de la Comunidad Distancia a Pie Distancia en Carro Colonia Guadalupe 7 minutos 1 minuto Colonia Catalina 5 minutos 1 minuto Colonia Escalante 12 minutos 2 minutos Colonia Esperanza 3 minutos 1 minuto Colonia Pipil 4 minutos 1 minuto Colonia Jiboa 8 minutos 1 minuto Colonia Real 10 minutos 2 minutos Colonia Buena Vista 20 minutos 4 minutos Colonia San Diego 20 minutos 4 minutos Colonia San Luís 45 minutos 8 minutos Colonia Hernández 50 minutos 12 minutos Colonia Istmania 1 hora 15 minutos Colonia Viscarra 1 hora 15 minutos Colonia Arboledas 1 hora 15 minutos Colonia El Rosal 50 minutos 12 minutos Colonia El Cocal 1 hora 15 minutos Colonia San Antonio Las Vegas 1 hora 15 minutos 20 minutos Colonia San Jorge 1 hora 30 minutos 22 minutos Colonia Florencia 1 hora 30 minutos 22 minutos Colonia Aurora 1 hora 30 minutos 22 minutos Colonia San Antonio 1 hora 45 minutos 27 minutos

Urbanizaciones y Condominios

Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Urbanización Hábitat-Confien Km. 6 c.t.n. 50 Urbanización Brisas del Bosque Km. 6½ c.t.n. 20 Urbanización Colinas del Norte Km. 7½ c.t.n. 1 Condominios Cayalá Km. 10 c.t.n. 4 Condominios Continental Km. 10 c.t.n. 3½ Residencial Continental Km. 10 c.t.n. 3½

Urbanizaciones y Condominios

Distancia a Pie Distancia en Carro

Urbanización Hábitat-Confien 10 minutos 2 minutos Urbanización Brisas del Bosque 2 minutos 50 segundos Urbanización Colinas del Norte 5 minutos 3 minutos Condominios Cayalá 1 hora 15 minutos 18 minutos Condominios Continental 1 hora 15 minutos 18 minutos Residencial Continental 50 minutos 12 minutos

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Comunidades Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Comunidad Higueritos Km. 6 c.t.n. 100 Comunidad San Patricio Km. 6 c.t.n. 50 Comunidad San Francisco Km. 6 c.t.n. 30 Comunidad Marroquín Km. 7 c.t.n. 100 Comunidad Pipil 1 y 2 Km. 7 c.t.n. 175 Comunidad Los Almendros Km. 7 c.t.n. 600 Comunidad Nueva Jerusalem Km. 7 c.t.n. 1,200 Comunidad Real Línea Férrea Km. 7 c.t.n. 2,000 Comunidad Dolores Medina Km. 9 c.t.n. 3,500 Comunidad El Despertar Km. 9 c.t.n. 3,500 Comunidad Amparo Km. 10½ c.t.n. 4,500 Comunidad Las Veguitas Km. 10½ c.t.n. 4,500 Comunidad Las Palmas Km. 7 c.t.n. 500 Comunidad Eben Ezer Km.8 c.t.n. 1,500

Comunidades Distancia a Pie Distancia en Carro Comunidad Higueritos 10 minutos 2 minutos Comunidad San Patricio 10 minutos 2 minutos Comunidad San Francisco 10 minutos 2 minutos Comunidad Marroquín 20 minutos 5 minutos Comunidad Pipil 1 y 2 20 minutos 5 minutos Comunidad Los Almendros 25 minutos 6 minutos Comunidad Nueva Jerusalén 30 minutos 7 minutos Comunidad Real Línea Férrea 30 minutos 7 minutos Comunidad Dolores Medina 1 hora 15 minutos Comunidad El Despertar 1 hora 15 minutos Comunidad Amparo 1 hora 30 minutos 22 minutos Comunidad Las Veguitas 1 hora 30 minutos 22 minutos Comunidad Las Palmas Comunidad Eben Ezer 35 minutos 9 minutos

Lotificaciones Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Lotificación Nueva Milagrosa Km. 8 c.t.n. 1,500 Lotificación Rivera Km. 11 c.t.n. 5,000 Lotificación Etapa Oficina Km. 11 c.t.n. 5,000 Lotificación Lourdes Km. 9 c.t.n. 2,500 Lotificación Maria Auxiliadora Km. 8 c.t.n. 1,500 Lotificación Rosita Km. 6 c.t.n. 200

Lotificaciones Distancia a Pie Distancia en Carro Lotificación Nueva Milagrosa 35 minutos 9 minutos Lotificación Rivera 1 hora 45 minutos 27 minutos Lotificación Etapa Oficina 1 hora 45 minutos 27 minutos Lotificación Lourdes 50 minutos 12 minutos Lotificación María Auxiliadora 35 minutos 8 minutos Lotificación Rosita 5 minutos 1 minutos

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Cantones Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Cantón Milingo Km. 6½ c.t.n. En la zona Cantón Calle Real Km. 9 c.t.n. 5,000 Cantón Cabañas Abajo Km. 9 c.t.n. 5,000 Cantón San Laureano Km. 9 c.t.n. 6,000 Cantón Arenales Km. 6½ c.t.n. 600

Cantones Distancia a Pie Distancia en Carro Cantón Milingo 2 minutos 30 segundos Cantón Calle Real 1 hora 45 minutos 27 minutos Cantón Cabañas Abajo 1 hora 45 minutos 27 minutos Cantón San Laureano 2 horas 30 minutos Cantón Arenales 2 horas 30 minutos

Caseríos Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Caserío Altiplano Km. 11 c.t.n. 5,000 Caserío El Cincho Km. 8 c.t.n. 2,500

Caseríos Distancia a Pie Distancia en Carro Caserío Altiplano 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío El Cincho 50 minutos 12 minutos

Caseríos del Cantón Cabañas

Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Caserío Los Ramírez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Mendoza Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Elías Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Vásquez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Jiménez Tovar Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Jiménez Morales Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Santa gema Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Mejía Km. 9 c.t.n. 5,000

Caseríos del Cantón Cabañas

Distancia a Pie Distancia en Carro

Caserío Los Ramírez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Mendoza 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Elías 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Vásquez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Jiménez Tovar 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Jiménez Morales 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Santa gema 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Mejía 1 hora 45 minutos 27 minutos

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Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Hábitat Confíen

15

Caseríos del Cantón San Laureano

Dirección Distancia a la Unidad de Salud en Metros

Caserío Los Mejía Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Arrayanes Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Obraje Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Ramírez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Meléndez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío El Tanque Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Vásquez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Martínez Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Ponce Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Medranos Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Umaña Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Ramos Km. 9 c.t.n. 5,000 Caserío Los Guardado Km. 9 c.t.n. 5,000

Caseríos del Cantón San Laureano

Distancia a Pie Distancia en Carro

Caserío Los Mejía 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Arrayanes 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Obraje 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Ramírez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Meléndez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío El Tanque 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Vásquez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Martínez 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Ponce 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Medranos 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Umaña 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Ramos 1 hora 45 minutos 27 minutos Caserío Los Guardado 1 hora 45 minutos 27 minutos

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b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:

• Población Total: 68,013 habitantes

• Distribución por Grupos Etéreos:

Edad/Población Urbana Rural Total %

< de 1 a 1,181 74 1,255 1.84

1-4 a 4,869 306 5,175 7.60

5-9 a 6,228 391 6,619 9.73

10-14 a 6,067 380 6,447 9.47

15-19 a 5,785 363 6,148 9.03

20-59 a 34,729 2,180 36,909 54.26

60 y Más a 5,138 322 5,460 8.07

Total 63,997 4,016 68,013 100%

• División Poblacional por Micro regionalización: Del A.G.I. del establecimiento se atiende un 70%, de Apopa 10%, Ciudad

Delgado 10%, Guazapa 2%, Tonacatepeque 2%, Cuscatancingo 1% y 5% de

otros lugares.

• Distribución por Sexo: Mujeres: 52%

Hombres: 48%

• Distribución Urbana y Rural: Urbano: 68,803 habitantes para un 95.28%

Rural: 3,210 habitantes para un 4.72%

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• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: Comunidades de Riesgo

Comunidad Riesgo

Col. Arboleda Inundación Rápida

Urb. Hábitat Confíen Derrumbe

Col. Buena Vista Derrumbe

Col. San Diego Derrumbe

Col. San Antonio Derrumbe

Col. Jiboa Inundación Rápida

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18

c.- ASPECTOS AMBIENTALES: • Fuentes de contaminación: El río Acelhuate es fuente de contaminación tanto biológica como química.

• Zonas de deterioro ambiental: 1. Km. 6 ½ quema de llantas cada 4 meses en taller automotriz

2. Deforestación por Urb. Brisas del Bosque en el año 1999

3. Km. 10 deforestación por Urb. De Condominios Continentales

4. Ampliación de Carretera Troncal del Norte del Km. 6 al Km. 11

5. Carretera Troncal del Norte por contaminación atmosférica y ruido por el

alto tránsito vehicular

6. Los ríos altamente contaminados, por desechos químico, en éste caso ríos

Tomayate y Acelhuate, además en ellos con frecuencia se encuentran

cadáveres de animales y humanos, éstos últimos provocados por el alto

nivel de delincuencia. .

• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres:

Antiguo tanque de captación de agua, propiedad de ANDA ubicado en el Km. 6

de la Carretera Troncal del Norte en el Cantón Milingo. Éste se convierte en

una amenaza debido a la erosión en la base de construcción del tanque que

está en la tierra, colindando con el Instituto Nacional, Motel las Cabañitas y

viviendas marginales situadas en la periferia de la línea férrea.

La reactivación del tren ya que no existe una buena señalización del tren y las

viviendas cercanas a ésta corren mayor riesgo de daño a su infraestructura,

Además del ruido estridente que afecta al sistema auditivo y nervioso.

No utilización de pasarelas provoca muerte por la irresponsabilidad peatonal.

Los accidentes automovilísticos por la excesiva velocidad de los conductores.

Inseguridad en las pasarelas por ser puntos de asalto.

Los accidentes en la Carretera troncal del Norte provocan congestionamiento y

tráfico vehícular lento.

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d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO

No.

ASPECTOS VIVIENDAS TOTAL

COBERTURA POBLACION

BENEFICIADA

OBSERVACIONES URBANAS RURALES

1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 7,940 610 8,550 95 68,013

2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 7,620 566 8,186 95 68,013

3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 320 44 364 7 1,820

4 Pozos Activos. 0 10 10 100 60

5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. 0 10 10 100 60

6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua.

0 0 0 0 0

7 Viviendas con Letrina. 7,940 606 8,546 99 68,000

8 Viviendas sin Letrina. 0 4 4 0.04 25

9 Sistemas de Recolección de Basuras. Camión

Recolector

Enterrada

56 39,000

10 Basureros Públicos. 3 0 3

11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras

4,852 0 4,852 56 24,260

12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras

0 0 Enterrada 44

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e.- ASPECTOS ECONOMICOS

• Actividades Económicas Primarias: Agrícolas son un 5 %:

1. Maíz 0.5% 2. Frijol 2% 3. Hortalizas 2% 4. Frutas 0.5%

• Actividades Económicas Secundarias: La Industria es el 1%:

1. Maquila

2. Químicos

3. Matriceria ( Plásticos )

4. Fabricantes de Papel y Cartón

• Actividades Económicas Terciarias: Comercio Informal representa un 9% Servicios de:

1. Educación

2. Salud

3. Comunicación

4. Transporte

5. Turismo

6. Administración de Gobierno

Éstos últimos se diferencian de los primeros en que no dan lugar a producción

de bienes materiales.

• Tasa de Pobreza: En Ciudad Delgado el 6.9% de los habitantes vive en extrema pobreza, Ciudad

Delgado es un Municipio de Pobreza Extrema Baja. La Pobreza extrema se

divide en:

1. Severa

2. Alta

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21

3. Mediana

4. Baja

* De acuerdo al mapa de pobreza del FISDL

• Viviendas y sus características: Mixtas: 92%

Adove: 3%

Bajareque: 1%

Otros materiales: 4%

• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: No existen en nuestra área geográfica. Se ratifica lo mencionado.

• Vías de Transporte: La carretera Troncal del Norte esta en buenas condiciones, el Cantón Milingo

se encuentra a 6½ Km. De distancia a la capital, a unos 10 minutos en carro y

una hora a pie.

• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: No existen en nuestra área geográfica. Sin embargo en caso de emergencia se

podrían utilizar los siguientes lugares como pistas de aterrizaje:

• Cancha de football de Urb. Colinas del Norte Km. 7 ½.

• Cancha de football de Col. Aurora Km. 10 ½.

• Cancha del Centro de Retiro Chinampa, Cantón cabañas

• Cancha Maya, cantón cabañas

• Cancha 11 Municipal, Cantón San Laureano.

• Generación Eléctrica Local: Le empresa que suministra éste servicio en nuestra localidad es CAESS.

La electrificación urbana alcanza un 98% para un total de 5,180 establecimientos.

La electrificación rural alcanza un 2% para un total de 610 establecimientos.

Calidad de servicio: Excelente.

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22

• Sistema de Telecomunicaciones: Empresa de telefonía con mejor recepción en la zona: Telecom

Porcentaje de telefonía Urbana: 96%

Porcentaje de telefonía Rural: 4%

Porcentaje de teléfonos públicos: 0.7%

Porcentaje de teléfonos celulares: No hay datos.

• Infraestructura:

Centros Educativos Públicos Centros Educativos Privados

Parvularia Dr. Carlos Colindres Colegio Santa Anita

Cantón Milingo Colegio Col. Milingo

Colonia Escalante

Cantón Calle Real

Cantón Cabañas

Cantón San Laureano

Colonia Florencia

Colonia San Antonio

Colonia San Antonio Las Vegas

Instituto Nacional

Clínicas/ Guarderías Empresas privadas/ Fundaciones

Clínica Parroquial Nuestra Señora de

Lourdes

Productos Super Nova

Clínica Comunitaria Cantón Cabañas INTRADESA

Guardería Matriseria ROXY

ISPALIA

MILENIUM

COQUINSA

Fundación Nuevos Horizontes

para los Pobres

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Iglesias Católicas Iglesias Evangélicas

Parroquia Nuestra Señora de Lourdes Col. San Antonio

Iglesia del Cantón San Laureano Km. 7

Ermita del Cantón Milingo Urb. Colinas del Norte

Iglesia de Col. San Antonio las Vegas Urb. Hábitat Confíen

Col. Istmania

Col. Viscarra

Col. Arboleda

Lotificación Nueva Milagrosa

Col. San Antonio Las Vegas

Col. Aurora

Otros Número

Tienda 161

Tortilleria y Pupuseria 28

Venta de Frutas y Verduras 7

Molinos de Nixtamasa 13

Panaderías 9

Carnes y Pollo 4

Comedores 5

Sala de Belleza 2

Barberias 2

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f.- ASPECTOS SANITARIOS: • Capacidades Locales: 1. Unidad de Salud Milingo

2. Sede de Promotor de Salud en el Cantón San Laureano. Cada 15 días se

brinda consulta médica. Promotora de Salud y Médico en Servicio Social.

3. Casa de Salud del Cantón Cabañas. Cada 15 días se brinda consulta

médica. Promotora de Salud y Médico en Servicio Social.

• Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres: Al momento no hay ninguna persona capacitada, lo que genera una alta

vulnerabilidad.

• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: Pick Up en excelentes condiciones. No se cuenta con ambulancia por lo que

éste servicio se solicita a los cuerpos de socorro, se utiliza el pick up para las

emergencias.

• Ubicación de Centros de Reservas: Bodegas de alimentos de las escuelas son inadecuadas.

• Ubicación de Farmacias Privadas: No existen.

• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos,

Civiles o Militares: - Clínica Parroquial de la Iglesia Nuestra Señora de Lourdes de Calle Real Km.

8½ Carretera Troncal del Norte.

- Fundación nuevos Horizontes para los Pobres.

• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos

X : No existen en nuestra área geográfica. Se ratifica lo mencionado.

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• Antecedentes Epidémicos: De acuerdo al Corredor Endémico de la Unidad de Salud Milingo período 2002-

2006 las enfermedades más frecuentes fueron:

1. Infecciones Respiratorias Agudas

2. Diarrea, Enteritis y Gastroenteritis

3. Conjuntivitis Aguda Bacteriana

4. Amibiasis Intestinal

5. Mordedura por Animal Transmisor de Rabia

6. Giardiasis

7. Varicela

8. Helmintiasis

9. Hipertensión Arterial

10. Ansiedad

• Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: - Las 10 Primeras causas de morbilidad a la semana 37 del calendario

epidemiológico son:

1. Infecciones Respiratorias Agudas

2. Diarrea, Enteritis y Gastroenteritis

3. Amibiasis Intestinal

4. Conjuntivitis Aguda Bacteriana

5. Mordedura por Animal Transmisor de Rabia

6. Hipertensión Arterial

7. Giardiasis

8. Ansiedad

9. Influenza

10. Neumonía

Fuente: Reportes Epidemiológicos Semanales de la Unidad de salud Hábitat

Confíen.

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26

- Las principales causas de Mortalidad en nuestra A. G. I. son:

1. Cardiacas

2. Vejez

3. Violencia

4. Cáncer

5. Alcoholismo

6. S.I.D.A.

7. Diabetes

8. Accidentes

9. Renales

10. Hemorragia

* Fuente: Alcaldía Municipal de Ciudad Delgado.

• Empresas Fumigadoras: No existen en nuestra área geográfica.

• Otras Capacidades: Clínica Parroquial de la Iglesia Nuestra Señora de Lourdes de Calle Real Km.

8½ Carretera Troncal del Norte.

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27

4.3.- SITUACION DE RIESGO

a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: La Unidad de Salud Hábitat Confíen, nace en Noviembre de 1990, como

expresión de un nuevo concepto de unidad de salud que surgió de la aplicación

de los principios básicos de los sistemas de salud (SILOS).

Un nuevo modelo de atención del servicio de primer nivel de la Región

Metropolitana de Salud. Proyecto financiado por el gobierno de Holanda

asistido técnicamente y administrativamente por la OPS/OMS.

Este nuevo concepto define a la unidad de Salud como el elemento

organizativo de Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, con el objetivo

de integrar todos los esfuerzos comunitarios y sociales para la optimización de

la salud de las personas y comunidades en el marco de desarrollo humano. Su

nombre se debe a la zona geográfica de ubicación Hábitat Confíen. Ya que el

terreno fue donado por la fundación que lleva el mismo nombre y creada sin

fines de lucro y para satisfacer necesidades de vivienda de los asentamientos

humanos que surgieron de las personas damnificadas del terremoto de 1986.

Su construcción fue realizada siguiendo la programación funcional y física

definida en esta proyecto para la Unidad de Salud con atención para 40,000

habitantes adaptada a las características y necesidades de la zona y a la

propuesta de cambio del modelo prestador y gerencial, el proyecto

arquitectónico estuvo a cargo de la Unidad de Ingeniería del Ministerio de

Salud Publica y Asistencia Social.

La administración de la obra fue realizada por la OPS/ OMS que llamo a

concurso el 2 de Diciembre de 1990, resultado adjudicado a la firma Hugo

Barrientos Clara, iniciándose la obra el 19 de Abril de 1991 y designado

supervisor técnico al arquitecto Guillermo Guandique. La construcción del

edificio se finalizo el 3 de Diciembre de ese mismo año y las obras

complementarias el 12 de Junio. La Unidad de Salud Hábitat Confíen Cristiani

fue inaugurada en el periodo de gobierno de el Lic. Alfredo Cristiani No fue

habilitada en ese periodo al detectarse anomalías en la infraestructura, entre

las fallas detectadas se encontró hundimiento de la zona norte de la Unidad de

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Salud y grietas de diferente tamaño ya que se construyo sobre un Relleno

Sanitario sin realizar estudio de suelo previamente. Desde ese tiempo se dio un

deterioro progresivo de la infraestructura colapsando con el terremoto de Enero

de 2001. La infraestructura previamente fue habilitada en el periodo de 1993 a

2001. El personal fue trasladado temporalmente a la Iglesia nuestra Señora de

Lourdes de Calle Real por un periodo de 2 año.

Posteriormente fue reconstruida en Febrero de 2,003, con el nuevo nombre de

Unidad de Salud Milingo, fue inaugurada en Octubre del Mismo año.

En ese entonces solamente existían tres jefaturas que iniciaron al frente del

establecimiento:

1. Dra. Ena Concepción García ( Directora)

2. Licda. Gladis de Inclán (Jefa de Enfermeras)

3. Sr. Máximo René Escalante ( Jefe de Saneamiento Ambiental)

Directores Período

Dra. Ena Concepción García 1990-1992

Dr. Julio Garay 1993-1994

Dr. Fernando Guerrero 1994-1997

Dr. Héctor Quintanilla Landaverde 1997-2000

Dra. Yolanda de González 200-2001

Dr. Carlos Brizuela 2002-2001

Dr. Carlos Brizuela 2002-2006

Dr. Héctor Quintanilla Landaverde 2006-2007

Fiestas Patronales

Municipio/ Localidad Fecha Patrón

Ciudad Delgado 26/07 Santiago Apóstol

Barrio San Sebastián 20/01 San Sebastián

Barrio Paleca 15/ 08 Nuestra Sra. De la Asunción

Cantón Calle Real 11/02 Nuestra Sra. de Lourdes

Cantón El Arenal 24/ 06 San Juan Bautista

Cantón San José Cortéz 19/ 03 San José

Cantón San Laureano 4/ 07 San Laureano

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29

b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD:

No.

FECHAS

EMERGENCIAS O DESASTRES

Accidentes de transito 2007־1990 1

2 1989 Ofensiva de la Guerrilla

3 Sept/2001 Terremoto

4 2001 Huracán Mitch

5 2005 Precipitación por deslaves

6

7

Hasta el momento no hay registros de desastres de mayor magnitud en la

comunidad.

Por información de habitantes de las comunidades con riesgo, manifiestan que

se presentan pequeños derrumbes a la fecha.

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30

c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Terremoto

Violentas Vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre, ocasionadas por la interacción de placas tectónicas

Personas que viven en casas de materiales de mala calidad, personas que consultan así como personal que labora en la Unidad de Salud. Infraestructura.

Solamente existe una ruta de escape viable , puesto que las demás salidas dan hacia el muro de contención por lo que en un momento de desastre la ruta de escape sería insuficiente para todas las personas que intentaran salir de la Unidad de Salud

Lesionados Politraumatizados.Crisis de Ansiedad Complicación de procedimientos

Inundación

Cobertura de Superficies normalmente secas por un nivel de agua

Personas que viven a las orillas de los ríos .Ej. : Col. San Antonio del Km. 11 y Col. Arboleda Km.9

Ubicación de los asentamientos Lesionados Crisis de Ansiedad Bloqueo de rutas de acceso

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31

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Derrumbe

Precipitación de tierra o roca.

Personas que viven en zonas de marcado relieve Ej. : Colonias Buena Vista, Jiboa, San Diego, Habitat Confien

Ubicación de los asentamientos Lesionados Bloqueo de rutas de acceso Crisis de Ansiedad

Erupción Volcánica

es una emisión más o menos violenta en la superficie terrestre o de otro planeta, de materias procedentes del interior del globo.

Personal y pacientes en la Unidad de Salud

Ubicación geográfica Lesionados Bloqueo de rutas de acceso Crisis de Ansiedad Muerte por asfixia Quemaduras de tercer grado

Accidente Automovilístico

suceso que, provocado por una acción violenta y repentina ocasionada por un agente externo( vehículo) involuntario, da lugar a una lesión corporal

Personas que transitan por la C.T.N.

Estado de embriaguez Estado de las calles y carreteras Violación al límite de velocidda legalmente establecido. El no uso de las pasarelas

Lesionados Crisis de Ansiedad Politraumatizados Pacientes en Shock Hipovolémico

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32

AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA

ELEMENTO EXPUESTO

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABLES DAÑOS

Epidemia Rotavirus

Ocurrencia en la comunidad o región de un aumento de casos de Diarrea por Rotavirus, en número mayor a lo esperado y derivada de una fuente propagada o común

Principalmente población menor de

1 año

Falta de Letrinas No suministro de agua potable al 100% No cumplimiento de la recomendaciones hechas por el médico y la enfermera sobre la prevención de EDAS

Muerte por Deshidratación

Epidemia de Dengue Clásico

Ocurrencia en la comunidad o región de un aumento en la incidencia de Dengue Clásico

Principalmente población de 0 a 4

años

No cumplimiento de las recomendaciones de Saneamiento Ambiental, y resto de personal de la Unidad de Salud en cuanto a la prevención del Dengue Indiferencia ante las indicaciones por parte del personal multidisciplinario de la Unidad de Salud para la prevención y control del Dengue

Convulsiones Febriles con

daño neurológico,

Muerte

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33

d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

No.

COMUNIDAD

POBLACION

AMENAZAS PRINCIPALES

APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

1 Condominios Cayalá 2781 Maras y drogas Alto 2 Col. Milagrosa 833 Asaltos Media 3 Col. Hernández 543 Derrumbe Alto 4 Unidad de Salud Hábitat Confíen 44 empleados y

usuarios externos

Derrumbe de muro de contención

Media

5 Laboratorio Clínico de Unidad de Salud Hábitat Confíen

2 empleados y usuarios externos

Hundimiento del suelo media

6 Unidad de Salud Hábitat Confíen y comunidades aledañas

7245 Apertura de retorno a nivel del Km. 6 ½ en un dado caso de evacuación de pacientes graves, en desastrres naturales y provocados

Alta

7 Carretera Troncal del norte desde el Km. 6 ½ hasta el Km. 11

68016 Accidentes automovilísticos a pesar del separador y las vallas protectoras a causa de la imprudencia del conductor

Media

8 Unidad de Salud Hábitat Confíen 44 empleados y usuarios externos

Vehículos que viajan a gran velocidad que sufran desperfectos y provoquen una colisión contra el muro de contención o sobrepasar el mismo y proyectarse contra la infraestructura de la Unidad de Salud

Media

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5.- HIPOTESIS

5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO

Por la posición de la infraestructura de la Unidad de Salud y el tipo de terreno

en que esta construida, la hace vulnerable de que se presenten catástrofes

como: colapso de muro de contención, hundimientos d estructuras, caída de

vehículo en marcha en instalaciones, y todo lo anterior repercutiría

negativamente en los usuario(a) s y el personal de salud.

5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO Dentro del área geográfica de influencia de la Unidad de Salud se presentan

diferentes amenazas de origen natural y los generados por l actividad humana

como: Deslizamientos, inundaciones, accidentes de tránsito, derrumbes,

delincuencia y epidemias, todas éstas variables afectarían a una población de

68,013 habitantes y provocaría muertos, heridos y discapacitados

6.- MISION Nuestra misión es solventar eficientemente las necesidades que puedan

presentarse en el establecimiento y/o en el área geográfica de influencia ante

un desastre determinado, a través de una integración efectiva del personal de

la Unidad de salud con los habitantes de las comunidades.

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7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA

7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES

COMISIONES DEL COES:

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA Coordinador/a General: Dr. Héctor Quintanilla

Landaverde 22826484 Col. La Fortuna Pasaje 1# 10 mejicanos

Subcoordinador/a General: Licda. Olga Miranda 72093399 Residencial Villas de Paleca#8 COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Responsable: Dr. Rafael AntonioGochez 22377167 Calle Motocross, Residencial Montemira # 13 Miralvalle

Colaboradores/as: Licda. Francisca Yanira Nochez

22703655 Final calle Marconi, Apto. Marconi # 13-D, san Jacinto S.S.

Sr. Walter Aquino 21011017 Urb. San Rafael psje. 3 # 3Av. Plan del pito Mejicanos

COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES Responsable: Sr. Henry Benjamín Acosta 22951398 Col. Llano verde psje. Jazmín #4 Ilopango Colaboradores/as: Sr. David Huezo 70617664 Col. Zacamil psje. Domínguez casa #3

Zacamil, Mejicanos.

Sr. Mario Ríos --------- Av. Eliseo Mijango casa # 15 Nejapa COMISION SALUD MENTAL

Responsable: Dra. Perdomo 22728047 2ª c.p. rpt.o Ayutuxtepeque Colaboradores/as: Sra. De Quintanilla 1ª calle ote. psje. 8 casa #12, col. El

Milagro, San Marcos

Argentina Osorio 22862176 Col. Bolívar, psje Argentina casa # 6 C.D.

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COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

Responsable: Sr. René Escalante 22801780 Urb. Terranova calle Circunvalación #1916 san Jacinto

Colaboradores/as: Sra. Dolores de Mendoza 22868646 Barrio san Sebastián, Calle SuizaCol. Lomas del Río psje1 casa # 8 C.D

Sra. Estebana de Artiga 25162444 C.T.N. km. 9 Cantón Cabañas Abajo, col. Santa Gema.

COMISIÓN DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO Responsable: Dr. Héctor Quintanilla 22826484 Col. La Fortuna Pasaje 1# 10 mejicanos Colaboradores/as: Licda. Olga Miranda 72093399 Residencial Villas de Paleca #8 Jenny Preza 22536585 Urb. Alta Vista, psje. Papal. Pol. # 7 Sr. Walter Aquino 21011017 Urb. San Rafael psje. 3 # 3Av. Plan del

pito Mejicanos

Dr. Rafael Antonio Góchez 22377167 Calle Motocross, Residencial Montemira # 13 Miralvalle

Argentina Osorio 22862176 Col. Bolivar, psje Argentina casa # 6 C.D. Dra. Claudia Maria García 22421934 Col. Monserrat39av. Sur #107-A S.S:

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BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES:

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO/DIRECCION

ALTERNA BRIGADA DE DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

Responsable Don Antonio Cuadra 22864335 Urb. Hábitat Confíen, zona D psje. 22 # 29 Colaboradores/as Sra. Maria Montoya 22178871 Col. Nuevo Amanecer psje, 28 # 7 Sr. Henry Acosta 22951398 Col. Llano verde psje Jazmín # 4 Ilopango

BRIGADA DE EVACUACIÓN Y PROTECCION Responsable Sr. Palacios 78451456 Res. Santísima Trinidad, psje 2 pol. 3

block D casa # 5 Ayutuxtepeque

Colaboradores/as Sr. Huezo 70617664 Col. Zacamil psje. Domínguez casa #3 Zacamil, Mejicanos.

Sr., Chávez 2276-4238 Res. El bosque, psje. Las Brumas # 24 Mejicanos

BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Dra. Perdomo 22728047

2ª Calle Reparto ayutuxtepeque

Colaboradores/as Sra. Ruth De Flores 78151683 La Sabana, calle A senda 15 # 46 La Libertad

Sra. Gabriela de Carmona 70424567 Urb. Madre Tierra sector 2-B casa # 4 Apopa S.S.

BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS BUSQUEDA Y RESCATE Responsable Srta. Virgilia Estrada 22826597 Urb. Dolores 4ª Etapa Pol. 4 psje.2

casa#28

Colaboradores/as Sr. Rafael Pérez 22230494 8. Av Nte. Col. Tutunichapa#1 psje. 4 casa #3 S.S.

Sr. Mario Ríos ------------ Av. Eliseo Mijango, casa # 15, Nejapa

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7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS

a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES

FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES

ETAPA DURANTE

ETAPA DESPUES

Coordinar la elaboración del Plan de Emergencia con base en la información recopilada por cada una de las Comisiones o Brigadas.

X X X

Dirigir la actualización del Plan de Emergencia cada año. X X X Dirigir la ejecución del Plan de Emergencia. X Coordinar las actividades o realizar con los coordinadores de las distintas Comisiones y Brigadas.

X

Supervisar el funcionamiento de las Brigadas o Comisiones según sus planes de trabajo y los procedimientos ya establecidos.

X X X

Convocar a reuniones periódicas a los miembros del Comité de Emergencia Sanitario Local.

X X

Supervisar y evaluar las labores del comité. X X X Coordinar con otros comités de emergencia en la zona, actividades referentes a preparativos de salud para las emergencias o desastres.

X X X

Informar sobre el Plan de Emergencia a las autoridades Municipales. X Dar a conocer a toda la Comunidad y Actores Sociales en Plan de Emergencias.

X

Participar en capacitaciones afines a su cargo. X X X Coordinar la divulgación permanente del Plan de Emergencia. X X X Coordinar programas de capacitación e información para los X X

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integrantes de la Comisión de Emergencia y cada una de las Brigadas o Comisiones. Informar sobre el Plan de Emergencia a las autoridades correspondientes y a la población en general.

X

Convocar a reuniones periódicas a los integrantes de la Comisión de Emergencia.

X X X

Evaluar las acciones realizadas. X X X Coordinar las acciones a realizar de cada una de las Brigadas o Comisiones.

X

Evaluar la aplicación del Plan de Emergencia Realizar el informe respectivo de las actividades realizadas en el evento

X

Identificar las fortalezas y debilidades de todas las personas que forman las comisiones

X

Coordinar e implementar un proceso de formación para superar las debilidades

X

Activar el Centro de Operaciones de Emergencia de Salud o Sala de Situación

X

Coordinar con otras Comisiones la actualización del PELS, cada año

X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo. X Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad. X Identificar y seleccionar áreas para la instalación de hospitales móviles, clasificación de heridos y manejo de cadáveres.

X

Organización de grupos para atender tareas específicas (vigilancia epidemiológica, clasificación y atención de heridos y manejo de cadáveres, etc.).

X

Obtención de insumos o recursos necesarios para atender las emergencias.

X X

Aplicar y dirigir el Plan de Emergencias. X Mantener informado al Coordinador/a General para Emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X X X

Evaluar el Plan y las acciones realizadas. X X X Mantener la vigilancia epidemiológica. X X X Mantener programas regulares de salud y saneamiento ambiental. X X X Identificar las fortalezas y debilidades. X X Coordinar e implementar procesos de formación para superar debilidades.

X X

Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre.

X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISIÓN DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo. X Identificar las necesidades según la vulnerabilidad. X Aplicar y dirigir la ejecución del Plan de Emergencia. X Coordinar la eliminación de excretas, control y calidad de agua, alimentos, control de vectores y animales muertos.

X X X

Realizar un informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastre.

X X

Evaluar el Plan y las acciones realizadas. X X X Organizar grupos de la comunidad para atender tareas específicas (manejo de la basura, excretas, alimentos, agua, etc.).

X X X

Coordinar capacitaciones para los miembros de la comisión. X Realizar simulacros para probar la efectividad del plan. X Mantener informado al Coordinador General sobre las acciones realizadas.

X X X

Identificar y seleccionar a las instituciones que conforman la Comisión Municipal de Protección Civil los edificios que podrían ser utilizados para refugios o albergues.

X

Colaborar en la realización del censo de las personas afectadas en los albergues.

Canalizar la ayuda recibida, en el área de salud, de manera adecuada, equitativa y organizada.

X X

Organizar Comisiones de Trabajo dentro del albergue: Administración, bienestar social, salud, alimentación, censo y estadística, limpieza y mantenimiento, vigilancia y disciplina.

X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SALUD MENTAL

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaboración de Plan de Emergencia. X Identificación de amenazas y vulnerabilidad de grupos de riesgo interno y externo.

X

Identificación Personal Competente. X Capacitación emergente. X Identificar y estimular especialistas solidarios y favorecer la participación. Evaluación rápida de las necesidades emocionales de la población EDAN-SM.

X X

Primera ayuda Psicológica por personal no Especializado. X Recuperar la iniciativa y elevar la Autoestima X Conformación de Equipos Móviles de atención especializada. X X Coordinación Institucional, creación de redes de trabajo. X X X Atención psicosocial en los albergues a grupos especiales y vulnerables. X X Intervención en crisis a casos con trastornos psicológicos a nivel individual y grupal.

X X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES – EDAN/SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo. X Elaborar el censo de la comunidad, el cual debe incluir número de viviendas, de familias, mujeres, hombres, niños y niñas.

X

Registrar por escrito, informaciones sobre pérdidas y daños detectados en la comunidad, tanto de carácter humanas como materiales e insumos.

X

Registrar información oficial sobre las necesidades detectadas en la comunidad, tanto de carácter humano como material.

X X X

Entregar rápidamente la información escrita de daños y necesidades al Coordinador/a de la Comisión.

X X

Participar en las reuniones de la Comisión de Emergencia Local. X X X Coordinar con las otras Comisiones. X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas.

X X X

Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.

X

Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.

X

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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar Plan de Trabajo. X Aplicar y dirigir el Plan de Emergencia. X Identificar las necesidades según sea la vulnerabilidad de la zona de riesgo.

X

Coordinar los recursos materiales y financieros. X Desarrollar y mantener bodegas de suministro y materiales. X Mantener un sistema de captación de recursos. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. X Mantener un buen sistema de comunicación tanto al interior como hacia el exterior de la comunidad.

X X X

Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfono, planta generadora de energía, megáfonos, radio, etc.

X

Coordinar la utilización del transporte disponible como lanchas, vehículos y bestias.

X X X

Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda.

X X

Evaluar las acciones realizadas. X X X Participar en las reuniones de la Comisión de Emergencia Local. X X X Coordinar con las otras comisiones. X X X Informar al coordinador de las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Hacer un reconocimiento de las rutas se salida de la comunidad contempladas en el Plan de Evacuación y velar porque se mantengan libres de obstáculos.

X X

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b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS

FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo. X Brindar los primeros auxilios a las personas lesionadas. X Rescatar a las personas atrapadas o lesionadas. X Evaluar a las personas para determinar su condición y prepararlas para el traslado si fuera necesario.

X

Trasladar a personas en peligro a la zona de seguridad o al puesto de primeros auxilios.

X

Programar actividades de capacitación sobre primeros auxilios en su comunidad. X Velar por el mantenimiento del botiquín de la comunidad. X X X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras comisiones. X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo. X Identificar las posibles emergencias médicas que podrían darse. X Obtener los recursos mínimos para las laborales de rescate y primeros auxilios. X Coordinar la capacitación para los miembros de las Brigadas o Comisiones. X Coordinar con instituciones en este campo. (Cruz Roja, Bomberos, PNC). X Aplicar y dirigir el Plan. X Aplicar labores de búsqueda. Aplicar labores de rescate y primeros auxilios.

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar un Plan de Trabajo. X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.

X

Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.

X

Coordinar la capacitación de los miembros de la Brigada o Comisión.

X

Aplicar y dirigir el Plan de Emergencia. X Mantener informado al Coordinador/a General para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X

Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento. X X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre.

X

Evaluar el Plan y las acciones realizadas. X Identificar las fortalezas y debilidades. X Proponer un proceso de formación para superar las debilidades. X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo. X Proteger los bienes del Establecimiento de Salud. X X X Mantener el orden y prevenir los robos en el Establecimiento de Salud. X Participar en las reuniones de la Comisión de Emergencia Local. X X Coordinar con otras comisiones. X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas. X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Evaluar el plan y las acciones realizadas. X X X Coordinar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene el Establecimiento de Salud.

X X

Identificar las áreas de mayor riesgo delincuencial. X Obtención de los recursos para mantener la seguridad o vigilancia. X Coordinar con Instituciones que brindan seguridad. X Aplicar y dirigir el Plan de Emergencia en el área de Seguridad o Vigilancia.

X

Mantener informado al Coordinador General para emergencias sobre acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.

X

Limitar el acceso de las personas a zonas de riesgos. X X Despejar las áreas en donde trabajan las Brigadas ó Comisiones. X Custodiar los bienes, tanto de las personas afectadas como del personal de emergencias.

X

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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION

FUNCIONES O TAREAS ETAPA

ANTES ETAPA

DURANTE ETAPA

DESPUES Elaborar el Plan de Evolución del Establecimiento de Salud. X Establecer las rutas adecuadas para la evaluación. X Identificar las zonas de peligro y seguridad en la comunidad. X Facilitar la movilización de todas las personas en forma ordenada y rápida hacia las zonas de seguridad.

X

Organizar, realizar y evaluar simulacros de evacuación. X Participar en las reuniones de la Comisión de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras Comisiones. X X X Informar permanentemente al Coordinador/a de las acciones realizadas.

X X X

Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar a la población con mayor riesgo. X Identificar las áreas más seguras dentro y fuera de la zona de responsabilidad que podrían utilizarse en caso de emergencia.

X

Identificar y señalar, con símbolos claros, las rutas más seguras para evaluar a la población en caso de una emergencia.

X

Informar a la población sobre el plan de evacuación y las medidas a seguir.

X

Obtener los recueros necesarios para la evacuación. X

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7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS

FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES

Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes:

Dr. Rafael Antonio Góchez 22327167

Lic. Francisca Yanira Nóchez Sr. Walter Aquino 22703655 21011017

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: - Establecimiento de salud - Albergues -Comunidades

- Equipo médico - Insumos necesarios.

Teléfonos Utiles: -Cruz Roja 22225155 - Epidemiología SIBASI Centro 22825079 -Región Metropolitana 22232915

Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes:

Sr. Henry Benjamín Acosta 22951398

Sr. David Huezo 70617664 Sr., Mario Ríos

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: - Comunidades - Albergues

- Equipo de trabajo . Insumos

Teléfonos Útiles: Cruz Roja 22215155 SIBASI 22825079 Transporte Región 22989958 Región Metropolitana 2223 2914

Denominación: Comisión de Salud Mental Jefe de Comisión: Integrantes:

Dra. Perdomo 22728047

Sra. De Quintanilla Sra. Argentina Osorio 22862176

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: - Albergues - Área de desastre - Comunidad

- Recurso Humano - Estetoscopio y tensómetro

Teléfonos Utiles: -Hospital Psiquiátrico 22910052 - Programa de Salud Mental 22722000 -Secretaría nacional de la familia 22268798 -Iglesia Calle Real 22160416

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Denominación: Comisión de Evaluación de daños y Análisis de Necesidades Jefe de Comisión: Integrantes:

Sr. René Escalante / 2280-1780

Sra. Dolores Mendoza 22868646 Sra. María Estebana de Artiga

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Área geográfica de desastre

Recurso humano Insumos básicos Pick up

Teléfonos Utiles: - SIBASI Centro 2272200 - Cruz Roja 22225155

Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes:

Dr. Héctor Quintanilla

- Sr. Escalante - Srita. Preza - Sr. Ríos - Lic. Nóchez - Dra. García -Sra. Mendoza -Sr. Aquino - Dr. Góchez - Lic. Miranda

Área de Trabajo: Recursos Disponibles: - Comunidades - Área de desastre

- Recurso Humano - Insumos básicos

Teléfonos Utiles: - SIBASI Centro 2272200 - Cruz Roja 22225155

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FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS

Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes:

Srta. Virgilia Estrada / 22826597

Sr. Rafael Pérez / 22230494 Sr. Mario Ríos

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud

Recurso humano Vendas Elásticas Algodón Esparadrapo Sueros Hilos de Sutura

Teléfonos Utiles: Cruz Roja / 22225155 Comandos de Salvamento / 22211350 PNC 22548300

Denominación: Brigada de Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades Jefe de Comisión: Integrantes:

Dr. Mauricio Ortiz / 73104179

Sra. Ruth de Flores Sra. Gabriela de Carmona 22167302

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud

Recurso Humano Insumos Básicos

Teléfonos Utiles: Cruz Roja / 22225155

Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes:

Sr. Antonio Cuadra / 2286-4335

Sr. Henry Acosta / 22951398 Sr. Rafael Pérez / 22220894 Sra. María Montoya / 22692311

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud

Recursos Humano Insumos Básicos

Teléfonos Utiles: PNC / 22548300 Cruz Roja / 22255155

Denominación: Brigada de Protección y Evacuación Jefe de Comisión: Integrantes:

Sr. Franklin Palacios / 22390270

Sr. David Huezo / 70617664 Sr. Chávez / 22764238

Area de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud

Recurso Humano Insumos Básicos

Teléfonos Utiles: Cruz Roja / 22225155 Comandos de Salvamento 22211550

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7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO

a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES : HORAS CONTRATADAS

1 Director 1 8 2 Médico General 8 24 3 Médico en Año Social 1 8 4 Odontólogo 5 16 5 Técnico de Laboratorio 2 16 6 Promotores de Salud 2 16 7 Inspector de Saneamiento Ambiental 3 24 8 Personal de Malaria (rociadores) 0 9 Despachador Farmacia 2 16

10 Secretaria 1 8 11 Ordenanza 4 32 12 Motorista 0 13 Vigilantes 6 24 14 Parteras Capacitadas - 15 Promotoras Anti Dengue 2 16 16 Asistente Dental 1 8 17 Licenciada en Enfermería 1 8 18 Enfermera Graduada 3 24 19 Auxiliares de Enfermería 8 64 20 Archivo 2 16 21 Personal Médico y de Odontología ( Fosalud) 3 24 22 Enfermera Graduada ( Fosalud) 1 8 23 Ordenanza ( Fosalud) 1 8 24 Encargado de Archivo ( Fosalud) 1 8 25 Encargado de Farmacia ( Fosalud) 1 8

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b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:

No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD

ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO

1 Teléfono fax 1 X 2 Televisor 1 X 3 Esterilizador 1 X 4 Frigorífico 2 X X 5 VHS 1 X 6 Refrigeradoras 2 X 7 Nebulizadores 1 X 8 Aparato de aspirar 2 X 9 Ambo pediátrico y de adulto 2 X 10 Termos Kinsiler 7 X 11 Estetoscopios pediátricos 5 X 12 Estetoscopio adulto 5 X 13 Tensiometros 4 X 14 Espaciadores Volumen pediátricos 7 X 15 Microscopios 1 X 16 Pick Up 1 x

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54

7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD

a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado

Residente Espec. Dirección/ Lugar de Trabajo R-

1 R-2

R-3

MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 2 • Col. Florencia psje. 6 casa # 6 / Hospital

San Rafael • Nicolás Alvarado , Cantón San Laureano

/ U. S. Usulután 2 Enfermera Graduada 1 • Delmy Patricia López Cantón Calle Real

Caserío el Tangud / U.S: San Marcos 3 Auxiliares de

Enfermería 1 4

• Julián Hernández Palacios ( est ) /

Hospital San Rafael • Reina Idalia Pérez Cantón San Laureano

calle al río / Hospital Soyapango • Daysi Medrano / U. S. Apopa • Edwin Chávez Calle Principal casa # 95 /

Hospital Psiquiátrico • Marta Adelina Villa Nueva Col. San Luis

polígono C # 30 / U.S. Chintu 4 Licenciada en

Enfermería 3 • Nuria Patricia López Av. Barcelona Sur

psje. Florencia # 13 C.D. / Hospital San Rafael

• Marisela Yaneth Alfaro Cruz / Hospital Zacamil

• Ana Beatriz Murillo / U.S. Nejapa 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Enfermería 1

Brenda Carolina Pérez Elías

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55

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 5 • Gloria de Machuca Km. 11

• Cristina Brizuela Cantón San Laureano • Ana María Cañas Urb. Hábitat Confíen • Laura de Sánchez Urb. Hábitat Confíen • Rafaela Hernández Ciudad Delgado

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56

b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL:

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado

Residente Espec. Dirección / Lugar de Trabajo R-

1 R-2

R-3

INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 2 • Col. San Antonio Av. La Reina # 10 /

Hospital General • Ana del carmen López Vásquez Col.

Viscarra # 75 / Hospital General 3 Auxiliares de

Enfermería 2 • Mercy Medrano Cantón San Laureano,

Caserío Los Ramírez / Hospital General • Vilma Araceli Ponce , Caserío Los Ponce

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de

Laboratorio

7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria 10 Despachador

Farmacia

11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13 Total

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57

c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD:

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado

Residente Espec. Dirección / Lugar de Trabajo R-

1 R-2

R-3

OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD 1 Médico General 2 • Margarita Alvarado , Col. San Antonio /

Clínica Apopa • Elsa Ramírez , Km. 11 Calle Principal #

12 Clínica Médica 2 Licenciada en

Enfermería 1 • Albergue Pedro G. psje. Los Claveles 1-

A 3 Enfermeras 5 • Isabel Verónica Rivera Cortéz / Hospital

Pediátrico S. S. • Teresa Barrientos / Hospital Para Vida • Julia Aminta Guerra , Final col. Florencia

Casa # 8 Centro Pediátrico. • Calle San José Cortéz / Hospital Bautista• Verónica Rivera , Col San Luís psje.

Morazán 4 Auxiliar de

Enfermería 1 • Teresa de Jesús Méndez Oliva / Clínica

Evangélica Salvador del Mundo 5 Nutricionistas 1 • Ana Ruth Martínez , Iglesia Calle Real

Col. San Luís pje. Morazan # 16 6 Otros… 7 Total

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58

7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS 1 Col. Arboleda 67 Terremoto 3 10 33 2 Col. Buena Vista 75 Terremoto 3 11 37 3 Col. San Diego 27 Terremoto 1 4 13 4 Col. Jiboa 56 Terremoto 2 8 28

5 Habitat-Confien pje. 17 y44 109 Terremoto 4 16 54

6 Col. Sn. Antonio km. 11 55 Terremoto 2 8 27 7 Cantón San Laureano 60 Terremoto 2 9 30 8 Cantón Cabañas 125 Terremoto 5 19 62

• Recurrencia se calculó en base a : muertos 4%; lesionados 15%; damnificados 50%

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59

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Col. Arboleda 67 Inundación

Lenta 1 1 7

2 Col. Buena Vista 75 Inundación

Lenta 1 1 8

3 Col. San Diego 27 Inundación

Lenta 1 0 3

4 Col. Jiboa 56 Inundación

Lenta 0 1 6

5 Habitat-Confien pje. 17 y

44 109 Inundación

Lenta 1 2 11

6 Col. Sn. Antonio km. 11 55 Inundación

Lenta 1 1 6

7 Cantón San Laureano 60 Inundación

Lenta 1 1 6

8 Cantón Cabañas 125 Inundación

Lenta 1 2 13 • Muertes: 1%; Lesionados: 1.5%; Damnificados : 10%

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No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Col. Arboleda 67 Inundación

Rápida 3 6 27

2 Col. Buena Vista 75 Inundación

Rápida 3 6 30

3 Col. San Diego 27 Inundación

Rápida 1 3 10

4 Col. Jiboa 56 Inundación

Rápida 2 5 23

5 Habitat-Confien pje. 17 y

44 109 Inundación

Rápida 4 9 44

6 Col. Sn. Antonio km. 11 55 Inundación

Rápida 2 5 22

7 Cantón San Laureano 60 Inundación

Rápida 2 5 24

8 Cantón Cabañas 125 Inundación

Rápida 5 10 50 Recurrencia se calculó en base a muertes: 4%; lesionados 8%; Damnificados 40%.

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No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS 1 Col. Arboleda 67 Huracanes 1 1 47 2 Col. Buena Vista 75 Huracanes 1 2 53 3 Col. San Diego 27 Huracanes 1 1 19 4 Col. Jiboa 56 Huracanes 1 1 40

5 Habitat-Confien pje. 17 y

44 109 Huracanes 1 2 77 6 Col. Sn. Antonio km. 11 55 Huracanes 1 1 39 7 Cantón San Laureano 60 Huracanes 1 1 42 8 Cantón Cabañas 125 Huracanes 1 2 88

Recurrencia calculado en base a: Muertes 0.3%; lesionados 1.5%; damnificados 70%.

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62

No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Col. Arboleda 67 Erupciones Volcánicas 0 0 4

2 Col. Buena Vista 75 Erupciones Volcánicas 0 0 5

3 Col. San Diego 27 Erupciones Volcánicas 0 0 2

4 Col. Jiboa 56 Erupciones Volcánicas 0 0 4

5 Habitat-Confien pje. 17 y

44 109 Erupciones Volcánicas 0 1 8

6 Col. Sn. Antonio km. 11 55 Erupciones Volcánicas 0 0 4

7 Cantón San Laureano 60 Erupciones Volcánicas 0 0 4

8 Cantón Cabañas 125 Erupciones Volcánicas 1 1 9

Recurrencia se calculó en base a: Muertos 0.4%, lesionados 0.5%; Damnificados: 7%

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No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1 Col. Arboleda 67

Derrumbe Deslizamiento

3 6 34

2 Col. Buena Vista 75

Derrumbe Deslizamiento

3 7 38

3 Col. San Diego 27

Derrumbe Deslizamiento

1 2 14

4 Col. Jiboa 56

Derrumbe Deslizamiento

2 5 28

5 Habitat-Confien pje. 17 y44 109

Derrumbe Deslizamiento

4 10 55

6 Col. Sn. Antonio km. 11 55

Derrumbe Deslizamiento

2 5 28

7 Cantón San Laureano 60

Derrumbe Deslizamiento

2 5 30

8 Cantón Cabañas 125

Derrumbe Deslizamiento

5 11 63

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7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES

No:

ALBERGUE

EVENTO

COMUNIDAD A

ALBERGAR

CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS

NECESIDADES

LOCALIZACION

1

Casa Comunal, comunidad San Francisco

Terremoto Derrumbe Tormenta Tropical

Urb. Hábitat-Confíen 25 2 letrinas p/sexo 1 lavamanos 2 duchas p/sexo 600 litros de agua potable/día 1 instalación médica de 4.5 mts.² 500 lts. De agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 6 mts. Lectura de Cloro residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

Km. 6 ½ Línea férrea

2

CE Milingo Derrumbe Terremoto

Urb. Hábitat-Confíen col. Buena Vista , Col. Jiboa

250 3 instalación médica de 4.5 mts.² 20 letrinas 4 lavamanos 12 duchas por sexo 750 litros de agua potable/día 5000 litros de agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 10 mts. Lectura de Cloro

C.T.N. Km. 6 ½ , C.D. Cantón Milingo S.S.

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65

residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

3

CE Calle Real Derrumbe Terremoto

Col. Arboleda Col. Sn. Diego

250 3 instalación médica de 4.5 mts.² 20 letrinas 4 lavamanos 12 duchas por sexo 750 litros de agua potable/día 5000 litros de agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 10 mts. Lectura de Cloro residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

C.T.N. km. 8 ½ C.D. S. S.

4

Casa de Retiro Nuestra Señora de Lourdes

Derrumbe Terremoto

Cantón Cabañas 250 3 instalación médica de 4.5 mts.² 20 letrinas 4 lavamanos 12 duchas por sexo 750 litros de agua potable/día 5000 litros de agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 10 mts. Lectura de Cloro residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

Km. 9 Cantón Cabañas

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66

5

CE San Antonio Las Vegas Derrumbe Terremoto

Col. San Antonio 50 4 letrinas p/sexo 2 lavamanos 4 duchas p/sexo 1200 litros de agua potable/día 2 instalaciones médicas de 4.5 mts. ² 1000 litros de agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 10 mts. Lectura de Cloro residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

Km. 11 C.T.N.

6 Salón de usos Múltiples

Cantón Cabañas

Terremoto

Derrumbe Cantón Cabañas 40 4 letrinas p/sexo

2 lavamanos 4 duchas p/sexo 1200 litros de agua potable/día 2 instalaciones médicas de 4.5 mts. ² 1000 litros de agua para consumo y limpieza Distancia de letrinas a lugar de habitación 10 mts. Lectura de Cloro residual 0.5-1.5 mg/L Insumos médicos Medicamentos

Cantón Cabañas

km.14 Calle de Oro

* Los albergues podrían en un momento dado variar puesto que no están oficializados por la Alcaldía

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67

7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES:

No.

ALBERGUE

BRIGADAS DE SALUD TOTAL

MEDICOS

ENFERMERAAUXILIAR

DE ENFERMERIA

INSPECTORDE

SANEAMIENTO

PROMOTOR DE

SALUD

TECNICOEN

MALARIA PSICOLOGO EDUCADOR OTROS

1

Casa Comunal San Francisco

1 1 1 1 1 1 1 1 3 10

2

CE Milingo 2 **

2 **

2 1 1 1 1 1 3 13

3

CE Calle Real

2 2 2 1 1 1 1 1 3 13

4

Casa de Retiro Nuestra Señora de Lourdes

2 2 2 1 1 1 1 1 3 13

5

CE San Antonio Las Vegas

1 1 1 1 1 1 1 1 2 9

6 Salón de Usos Múltiples Cantón Cabañas

1 1 1 1 1 1 1 1 2 9

• * Recurso necesario pero no existente en la Unidad de Salud • ** Recurso existente en la Unidad de Salud, pero insuficiente

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68

7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES

ACTORES SOCIALES

DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

TITULAR DE LA INSTITUCION

TIPO DE APOYO

Alcaldía C.D. S.S. 2276-3123 - Lic. Tomas minero • Transporte • Alimentación • Ropa • Agua Potable • Colchoneta • Tienda de

Campaña PNC Col. Aurora 2254-8300 - Sargento José Luís

Rivera Fuentes (Área preventiva) Sub Comisionada Selma Alejandrina Escalante Iraheta.

• Seguridad • Transporte • Acceso al área de

desastre • Seguridad

Cruz Roja Cto. de Gob. S.S. 2265-0179 - Sr. Carlos Mendoza • Traslado de víctimas

• Primeros auxilios CE Milingo Km. 6 ½ C.T.N., Cantón

Milingo C.D. S.S.

2286-4377 - Sra. María Julia Trujillo de Medina

• Recurso Humano • Infraestructura • Albergue • Educación en Salud

Iglesia Católica de Calle Real

Km. 8 ½ C.T.N. - - Padre David Blandchard

• Albergue • Atención Espiritual

y Psicológica ISSS Atlacatl Col. Atlacatl S.S. 2239-3500 - - • Atención Médica

• Ambulancia

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69

7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

DIRECCION TELEFONO TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO

SERVICIOS ESPECIALIZADOS

CAPACIDAD

HN Zacamil Col. Zacamil Calle

La Ermita y av.

Castro Morán,

Mejicanos, S.S.

2272-20000 Dr. René Arévalo

Mata • Pediatría

• Ginecología

• Medicina Interna

• Cirugía

HN Benjamín Bloom Final 25 Av. Nte. Y

29 Calle Pte. S.S.

2225-3451 Dr. Ulises Iraheta • Pediatría

HN Rosales Al Arce y 25 Av.

Nte. S. S:

2225-5866 • Medicina Interna

H. Maternidad 25 Av. Nte final

calle Arce S. S.

2221-0127

2221-0128

Dra. Sara Teresa

Valdez • Gineco-

Obstetricia

• Sub

Especialidades

Nota: Dependerá del tipo y magnitud del evento que acontezca para mantener referencias y retorno de pacientes a otros hospitales de la red Pública

Nacional

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7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución

No Días/Horas

Necesidades Responsable

Primeros Auxilios

Capacitar al personal y líderes de las comunidades sobre la atención directa e inmediata, de víctimas del evento adverso, preservando su salud y su vida

Personal de la U.S.Líderes comunitarios

Noviembre 2007 2 horas Rotafolio Folletos Bibliografía Videos Software

Cruz roja Médicos Unidad Técnica de Desastres MSPAS SIBASI Centro

Triage

Capacitar al personal médico sobre la clasificación de víctimas por viñetas de colores y de esa manera detectar oportunamente el nivel de atención que necesita

Personal médico y enfermería y otros

Diciembre 2007 8 horas Folletos Bibliografía Videos

Unidad Técnica de Desastres MSPAS SIBASI Centro

Salud Mental en Emergencias y desastres.

Capacitar y actualizar a los recursos de la Unidad de Salud así como a los líderes comunitarios sobre la atención de salud mental en situaciones de emergencia y desastres

• Comité de Salud Mental

• Líderes comunitarios

• Personal de U.S.

Enero 2008 8 Horas • Abastecimiento de material educativo

• Cuadro básico de medicamentos de uso en Salud Mental

• Programa de Salud Mental del Nivel central MSPAS

Evaluación de Daños y Análisis de

Hacer un diagnóstico de la situación post

Comisión y Brigada de Evaluación de

Febrero 2008 8 horas Folletos Bibliografía

Unidad Técnica de Desastres

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Necesidades EDAN desastre Daños y Análisis de necesidades

Sistemas de Suministros Médicos

Disponer de los insumos necesarios para la atención ante el evento de emergencia

Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo Brigada de Evacuación y Protección

Marzo 2008 4 horas Folletos Bibliografía Videos

Región Metropolitana de Salud SIBASI Centro

Manejo de Albergues

Definir Lineamientos para la instalación y organización de albergues

Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo

Abril 2008 4 horas Folletos Bibliografía Videos

SIBASI Brigadas sanitarias Comité de Emergencia Municipal (COEM)

Gestión del Riesgo

Organizar, dirigir y actualizar un plan de eventos adversos que puedan ocurrir en el área de influencia

Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo

Mayo 2008 8 horas Folletos Bibliografía

Unidad Técnica de Desastres MSPAS

Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios.

Brindar atención a la población afectada por los desastr3es y adoptar las medidas inmediatas y necesarias que preserven su salud

Comisión de Vigilancia Médica y Epidemiológica Comisión de saneamiento Ambiental

Junio 2008 8 horas • Apoyo logístico

• Insumos y recursos adecuados

• Folletos • Videos

• Unidad de Salud • SIBASI Centro • Región

metropolitana de Salud

Planificación de Simulación y Simulacros.

Fortalecer, validar y evaluar el nivel de respuesta y organización ante un evento adverso

Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo Líderes comunitarios Poblaciones en zonas de riesgo

Junio 2008 4 horas • Videos • Folletos

• Unidad de Salud • Alcaldía • Cuerpos de

Socorro

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8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS

8.1.- DESASTRES INTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS

Hundimiento de área de infraestructura de Laboratorio Clínico a las 6:30 a.m. el día Lunes con un estimado de 60 víctimas.

Dar respuesta oportuna y eficiente para mitigar lo efectos causados por el desastre en el área de Laboratorio Clínico.

• Activación de brigadas • Atención médica • Evaluación de víctimas • Evaluación de daños • Notificación de víctimas a

hospital • Notificación de desastre a

SIBASI, Región, P.N.C. e instituciones de socorro.

• Cierre del área hasta ser valorada por personal calificado.

• Brigada de Primeros Auxilios

• Brigada de Protección y Evacuación

• Brigada de Apoyo Logístico y Administrativo

• Brigada de Seguridad y Vigilancia

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73

8.2.- DESASTRES EXTERNOS

HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Deslizamiento y derrumbe en horas de la madrugada en Colonia Las Arboledas, situada sobre el km. 9 C.T.N. con un número de de 25 viviendas y una población aproximada de 40 personas.

Solventar eficientemente las necesidades que puedan presentarse en coordinación con la comunidad afectada por el deslizamiento y derrumbe

• Activación de alarma • Atención Médica • Evaluación de de víctimas • Notificación de víctimas al hospital • Notificación de cuerpos de socorro • Notificación de desastre a SIBASI,

Región, P.N.C.

• Comisión de Primeros Auxilios y Rescate.

• Protección y Evacuación

• Comisión de Saneamiento Ambiental

• Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo

• Comisión de Seguridad y Vigilancia.

Epidemia de Rotavirus en el AEI de la Unidad de salud Milingo. La Epidemia se inicia en el Cantón Cabañas, Caserío Los Vásquez en la semana 35.El número de casos se elevó a 19 niños diagnosticados con el Rotavirus

Se identifica los lugares y se toman acciones de control de alimentos, control de agua, la educación en higiene personal, la preparación y manipulación de alimentos.

• Verificación del evento y su magnitud en el área G.I. de La Unidad

• Activar la coordinación con SIBASI y la Región Metropolitana de de Salud, lideres comunales y directores de centros educativos.

• Atención médica a casos sospechosos

• Mantener Vigilancia Epidemiológica activa de usuarios que consulten a la Unidad de Salud

• Brindar educación contínua a la población y promover su participación.

• Comisión de Atención Médica

• Comisión de Saneamiento en Control de Agua y Alimentos.

• Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo.

• Comisión Epidemiológica

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HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Epidemia de Dengue Clásico y Hemorrágico en el A.G.I. de la Unidad de Salud Milingo, La epidemia se inicia en Condominios Cayalá en la semana epidemiológica número 30 donde aparecen 20 casos sospechosos, de los cuales se confirman 18 positivos y en las colonias aledañas se registran 14 casos en la misma semana número 30 de los cuales de los 14 casos 5 son hemorrágicos.

Se identifican los lugares y se toman acciones de control de vectores, fumigando, abatizando y organizando las comunidades para hacer campañas de limpieza y eliminación de criaderos permanentemente.

• Verificación del evento y su magnitud en el área G.I.

• Activar la coordinación con SIBASI y la Región Metropolitana de de Salud, lideres comunales y directores de centros educativos y la Alcaldía Municipal

• Atención médica a casos sospechosos

• Mantener Vigilancia Epidemiológica activa de usuarios que consulten a la Unidad de Salud

• Brindar educación contínua a la población y promover su participación.

• Comisión de Atención

Médica • Comisión de Saneamiento

en Control de Vectores. • Comisión de Apoyo

Logístico y Administrativo. • Comisión Epidemiológica

Derrumbe en la comunidad Buena Vista por las lluvias; se caen árboles, son arrastradas piedras y viviendas a su paso, hasta el río Acelhuate. El evento ocurrió a las 2:00 a.m. el día Lunes, los derrumbes de tierra que caen sobre las viviendas se debe a la saturación de agua en el suelo.

Se identifica los lugares y se toman acciones para atender heridos, problemas de crisis nerviosas y el traslado de pacientes en estado delicado a los Hospitales y la evacuación de personas o familias que estén en lugares de riesgo a zonas mas seguras

• Verificación del evento y su magnitud de

daño causado. • Activar la coordinación entre la Alcaldía

Municipal para activar los cuerpos de socorro, el traslado de heridos, dagnificados y los muertos trasladados a la morgue.

• Notificación de desastre a SIBASI, Región y PNC.

• Evaluación de víctimas. • Atención médica y Psicológica

• Comisión de Atención Médica y Primeros Auxilios.

• Comisión de Evacuación • Comisión de

Saneamiento. • Comisión de Apoyo

Logístico y Administrativo. • Comisión de Vigilancia

Epidemiológica

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HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO

ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES

Terremoto en San Salvador con gran impacto en nuestra A.G.I. de la Unidad de Salud Milingo, a las 3:00 a.m. del día Martes 17 de Julio del 2007 y se han dado derrumbes en las comunidades : Jiboa Km.7 , comunidad Buena Vista, Col. San diego y Hábitat-Confíen, donde se han tenido 37 heridos, 11 muertos y 167 dagnificados.

Se identifica los lugares y se toman acciones para atender heridos, problemas de crisis nerviosas y el traslado de pacientes en estado delicado a los Hospitales y la evacuación de personas o familias que estén en lugares de riesgo a zonas mas seguras

• Verificación del evento y su magnitud

de daño causado en el A.G.I. • Activar la coordinación entre la

Alcaldía Municipal para activar los cuerpos de socorro, el traslado de heridos, dagnificados y los muertos trasladados a la morgue

• Notificación de desastre a SIBASI, Región y PNC.

• Evaluación de víctimas. • Atención médica y Psicológica • Notificación de víctimas a hospitales

• Comisión de Atención Médica y Primeros Auxilios.

• Comisión de Evacuación

• Comisión de Saneamiento.

• Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo.

• Comisión de Vigilancia Epidemiológica.

Derrumbe por lluvia en la Zona D pje. 17 de la Urbanización Hábitat Confien el día 30 de Septiembre a las 3 de la mañana donde se ha tenido un total de 20 heridos, 3 muertos y 29 dagnificados.

Se identifica el lugar y se toma acciones para atender heridos con problemas nerviosos y traslado de pacientes en estado delicado a los hospitales y la evacuación de familias que están en lugares de riesgos a zonas más seguras.

• Verificación del evento y su magnitud del daño causado en el lugar y activar la coordinación entre la Alcaldía y Cuerpos de Socorro, el traslado de heridos y dagnificados.

• Notificación de desastre a SIBASI, Región y PNC.

• Evaluación de víctimas. • Atención médica y Psicológica • Notificación de víctimas a hospitales

• Comisión de Atención Médica y Primeros Auxilios

• Comisión de Evacuación

• Comisión de Apoyo Logístico y Administrativo

• Comisión de Saneamiento

• Comisión de Vigilancia Epidemiológica

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9.- ACTIVACION DEL PLAN

9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: El Plan será activado de Lunes a Viernes por el Director de la Unidad de Salud

Hábitat Confíen, Doctor Héctor Quintanilla, quien además es el Coordinador

General. En los fines de semana lo activará la doctora Rubia Ramos (Fosalud)

y en el caso que no se encuentre lo hará la Licenciada Olga Miranda.

En los días laborales de Lunes a Viernes, las diferentes llamadas que se

reciban al teléfono de la Unidad de Hábitat Confien , notificando algún evento

adverso serán recibidas por la secretaria Jenny de Castellón, se le informará al

Doctor Héctor Quintanilla ( Director ) quien es el Coordinador General y a la

Sub Coordinadora Licenciada Olga Miranda, para activar las comisiones

respectivas, siempre y cuando se haya verificado el evento; y éstos notifiquen

al equipo técnico del SIBASI.

En fines de semana y días festivos, las diferentes llamadas que se reciban al

teléfono de la Unidad de Salud Hábitat Confien , notificando algún evento

adverso serán recibidas por el médico de turno doctora Rubidia Ramos (

Fosalud) que informará al director y si no se encuentra al Sub Coordinador (

Licenciada Olga Miranda ) quienes a la vez activaran las comisiones

respectivas, siempre y cuando se haya verificado el evento; y éstos notifiquen

al equipo técnico del SIBASI.

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9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: La activación de la alerta será evaluada por el Comité de Emergencia de Salud

de la siguiente manera:

Tipo de Alerta Significado de la Alerta Actividad de la Alerta

Alerta Verde Fase de alistamiento ante la

amenaza de desastre de

cualquier magnitud

Cuando hay amenaza de

alteraciones

climatológicas

importantes , epidemias

o sismos, será activada

por el coordinador del

COES

Alerta Amarilla Ante la presencia de un desastre

con bajo impacto en la salud, se

requerirá de la mayor parte del

personal de salud.

Cuando hay menos de

10 víctimas lesionadas o

que una enfermedad

empieza a manifestarse

como epidemia.

Alerta Roja Ante la presencia de un desastre

con gran impacto para la salud, se

requerirá a todo el personal de

salud y la coordinación con los

diferentes actores involucrados.

Cuando hay mas de 10

víctimas lesionadas o se

haya sobrepasado el

número de casos de

enfermedad al grado de

epidemia.

Definiendo la Voz de Alarma: 1. Una campana ubicada en el área de preparación, el responsable será el

encargado del área.

2. El silbato que estará en cada área de la Unidad de Salud.

Los códigos que se utilizarán en caso de presentarse amenazas internas y

externas para la atención de víctimas serán:

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Códigos según SIBASI para Evento Adverso

Código Evento Adverso

1 Epidemia

2 Deslizamiento

3 Inundación

4 Terremoto

5 Incendio

6 Explosión

7 Violencia Social

8 Erupción Volcánica

9 Contaminación

10 Accidente de Tránsito

11 Accidente Aéreo

En caso de presentarse un evento adverso de origen natural como huracán,

terremoto, erupción volcánica, etc. Se utilizaran las alertas establecidas por el

Sistema Nacional de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres,

utilizando la siguiente descripción:

Descripción de los Estados de Alerta:

Significado de la Alerta Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y

cercana ocurrencia de un evento adverso.

Estado de Alerta Verde: Es aquel cuando las expectativas de un fenómeno permitan prever la

ocurrencia de un evento de carácter peligroso para la población.

Categoría: Posibilidad del evento

Implicaciones: Supone que los operativos de respuesta deben aislarse, y

deben proceder a reunir al personal que los componen.

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Estado de Alerta Amarilla: Es aquel cuando la tendencia del desarrollo del evento implica situaciones

inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencia.

Categoría: Sin duda sobre la ocurrencia

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberán

proceder a preparar al equipo y a identificar en la carta de operaciones los

posible lugares de impacto; se identificará la ruta de llegada y evacuación, así

como se informará al personal sobre los detalles de la respuesta.

Estado de Alerta Naranja: Se activará cuando el vento se intensifique y el riesgo llegue a un nivel crítico

del 75% y que las situaciones de emergencia han producido serios daños.

Categoría: El evento es inminente, ha impactado y producido daños.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y los grupos de búsqueda

y rescate deberán estar llevando a cabo las labores de salvamento en las

zonas de desastre previamente ubicadas en las cartas situacionales,

evacuándolas a los albergues temporales pre establecidos.

Estado de Alerta Roja: Es cuando el fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos

adversos a las personas, los bienes, las líneas vitales o el medio ambiente.

Categoría: El evento es una realidad e inminente y ha producido impacto.

Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberán

responder al evento.

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En caso de que el evento adverso sea una epidemia quien declara la alerta

será el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social en cualquiera de sus

diferentes niveles de acuerdo a los siguientes criterios.

Criterios para la Declaración de Alertas por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Alerta: Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable

cercana ocurrencia de una epidemia. Ésta declaratoria se hace de acuerdo a

las siguientes situaciones:

1. Corredor Endémico de la Enfermedad

2. Presencia de Epidemia de una enfermedad en un país vecino.

En ambas situaciones se tomarán en cuenta también los factores de riesgo.

Alerta Verde Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad de acuerdo con el

análisis del Corredor Endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de

alarma y se mantiene por un período mínimo de 3 semanas consecutivas o la

presencia de epidemia de una enfermedad de un país vecino.

Alerte Amarilla Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis

del Corredor Endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de alarma y se

mantiene en forma ascendente hasta el límite superior de la misma zona.

Alerta Roja Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad de acuerdo al análisis

del Corredor Endémico ha sobrepasado el límite inferior de la zona epidémica

y/o se mantiene en la misma zona, por un mínimo de dos semanas

consecutivas.

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9.3.- CADENA DE LLAMADAS: Se activarán cuando la máxima autoridad o las personas encargadas de tomar

decisiones hayan analizado la situación de Emergencia o desastre. La voz de

llamada se realizará por vía telefónica.

Los días de semana de Lunes a Viernes será el director de la Unidad de Salud,

Dr. Héctor Quintanilla, los fines de semana y días festivos será la Dra. Rubidia

Ramos de Fosalud, y por la noche el vigilante que se encargará de dar aviso al

coordinador general o al sub coordinador, y de ésta manera se notificarán a los

coordinadores de cada comisión, para que se presenten al establecimiento lo

antes posible. ( Ver anexo 7 Diagrama de cadena de Llamadas)

10.- FIN DE LA EMERGENCIA

Cuando el evento es externo para dar fin a la emergencia se tomará en cuenta

la decisión de las autoridades tanto de la Comisión Municipal de Protección

Civil, Prevención y Mitigación de Desastres, así como del MSPAS o incluso del

SIBASI, para que luego el Coordinador General informe a los responsables de

las comisiones que se ha terminado la emergencia y éstos a sus integrantes.

Para un evento o desastre interno si se ha superado y controlado la situación

de emergencia o desastre que motivó la activación del Plan de Emergencia de

la Unidad de Salud Hábitat Confíen; El Director de la Unidad de Salud o el Sub

Coordinador darán por terminadas las acciones ante el desastre a través de la

voz humana, megáfono, por vía telefónica o escrita a los diferentes

coordinadores de las comisiones o brigadas para que ellos también notifiquen a

sus integrantes de la finalización de la emergencia.

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11.- ANEXOS

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ANEXO 1: FOTOGRAFIA DEL COES

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ANEXO 2: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES

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ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS

Zonas de Riesgo en Época de Lluvia en el Área Geográfica de Influencia

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ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA

Mapa del Municipio Delgado

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ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD

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ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO

Area posterior de la Unidad de Salud Milingo 1-a

Area Posterior de la Unidad de Salud Milingo 1-b

Área de Dirección

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Daño en el cielo falso del área exterior del Servicio de Laboratorio Clínico

de la Unidad de Salud Milingo

Daño en las paredes internas del Servicio de Laboratorio Clínico

de la Unidad de salud Milingo

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Casa de Colonia Hábitat Confíen, Ciudad Delgado San Salvador 1-a

Casa de Colonia Hábitat Confíen, Ciudad Delgado San Salvador 1-b

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Colonia Las Arboledas 1-a

Colonia Las Arboledas 1-b

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92

Miembros del COES y Comité Técnico

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93

ANEXO 7: DIAGRAMA DE CADENA DE LLAMADA