MIOMAS EN EL EMBARAZO

Medicina Humanistica

Medicina 1°D

Karla Paola Gómez Canales

¿QUÉ ES UN MIOMA?

Los miomas, o leiomiomas, son tumores benignos

que se forman a consecuencia de una proliferación

alterada de las fibras musculares del miometrio

(capa muscular del útero), y constituyen la neoplasia

benigna más frecuente del aparato genital femenino.

CAUSAS

No se conocen las causas por las que aparecen los miomas, aunque se

han observado ciertos factores predisponentes a la miomatosis uterina

como:

Raza negra (50%, frente al 25% en la raza blanca).

Mujeres nulíparas.

Factores hereditarios. Parece que puede haber algún tipo de influencia

hereditaria, porque es frecuente que se presenten en mujeres de la misma

familia.

Factores hormonales. La cantidad de estrógenos está aumentada en las

mujeres con miomas uterinos.

TIPOS DE MIOMAS

Miomas subserosos: constituyen el 40% de los miomas uterinos. Pueden

alcanzar un tamaño considerable sin producir síntomas, o revelarse por una

complicación mecánica al comprimir a órganos vecinos.

Miomas intramurales: son los más frecuentes (55%), proliferando en la

porción central del miometrio, y produciendo un aumento del tamaño del útero.

Miomas submucosos: son los menos frecuentes, pero son los que más

síntomas dan, ya que suelen producir un aumento del sangrado menstrual, que

en algunos casos puede ser muy abundante, y originar problemas a la paciente

como anemia ferropénica. Además, estos son los que más posibilidades tienen

de malignizar.

SINTOMAS

Hemorragias

Dolor

Fenómenos de compresión

Esterilidad o infertilidad

TRATAMIENTOS DE LOS MIOMAS

El tratamiento con agonistas de la GnRH dura entre tres y

seis meses y consigue reducir el volumen de los miomas entre

un 30 y un 60%, y alrededor de un 50% el volumen uterino.

Tratamiento quirúrgico de los miomas

Resección histeroscópica: Es el procedimiento de elección

de aquellas que quieran conservar la función reproductora

Operaciones laparoscópicas

Cirugía tradicional

MIOMAS EN EL EMBARAZO

MIOMAS EN EL EMBARAZO

Entre el 0,5 y el 4% de los embarazos coinciden

con miomas, que suelen ser únicos pero han de ser

evaluados, ya que durante la gestación los miomas

suelen crecer, están sujetos a mayor número de

complicaciones, y pueden alterar el desarrollo de la

gravidez y el curso delparto

DIAGNOSTICO DE LOS MIOMAS EN EL EMBARAZO

La existencia del mioma puede ser conocida antes

del embarazo. El diagnóstico del mioma, se realiza

por exploración física y por ecografía, como en los

casos en que se producen fuera de la gestación.

COMPLICACIÓN DE LOS MIOMAS EN EL EMBARAZO

Complicaciones en el parto

Hemorragias.

Alteraciones en el expulsivo, si el mioma obstruye

el canal del parto.

Alteraciones en la contractibilidad del útero.

Alteraciones en la presentación del feto.

EVOLUCIÓN TRAS EL EMBARAZO

Los miomas casi siempre disminuyen

sensiblemente de tamaño, hasta casi desaparecer,

con la involución del útero tras el parto.

Miomas

Miomas subsero

sos

tumor benigno

Miomas submucos

os

síntomas

Hemorragias, dolor, fenómenos de compresión,

infertilidad

-Resección histeroscópica-Operaciones

laparoscópicas-Cirugía tradicional

Complicaciones

tipos

tratamientos

Miomas intramural

es

Complic . de parto,

hemorragias, alteracion en

utero, feto y canal de parto.

SÍNTESIS

Los miomas son tumores benignos en el útero,

especialmente en el miométrio, y en el embarazo se

dan complicaciones porque hay hemorragias, la

mayoría de estos casos es buena y no se dan

complicaciones. Llevando su tratamiento adecuado

no se da a mayores complicaciones.