Mol·lusc contagiós 2010
description
Transcript of Mol·lusc contagiós 2010
![Page 1: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/1.jpg)
Mol·lusc contagiós 2010
![Page 2: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/2.jpg)
Concepte • El mol·lusc contagiós (MC) és una malaltia produïda
per un virus de la família dels poxvirus. • Mida gran (200-300 nm) i molt poc immunogènic.
![Page 3: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/3.jpg)
• El període d'incubació pot arribar a superar els tres mesos.
• En pacients immunocompetents es resol en 3-12 mesos sense deixar cicatriu.
![Page 4: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/4.jpg)
Clínica • Apareixen en brots, sovint durant la primavera i la
tardor.• Petites pàpules de 3 a 6 mm de diàmetre de color
perla i típicament umbilicades.
![Page 5: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/5.jpg)
• Asimptomàtiques, s’acostumen a localitzar d'una manera asimètrica en zones prèviament danyades.
• No pot travessar una pell sana, per la qual cosa
només infecta pells ferides o eczematoses (atòpies).
![Page 6: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/6.jpg)
Diagnòstic • Umbilicació de lesions
asimptomàtiques que apareixen en nombre variable en zones d’èczema atòpic.
• Rapidesa de l'aparició de noves
lesions.
![Page 7: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/7.jpg)
Diagnòstic diferencial• Es poden confondre amb fol·liculitis.• Aquestes mostren una zona central pustulosa i
responen al tractament amb antibiòtics.
![Page 8: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/8.jpg)
• Els mol·luscos únics i grans són difícils de diferenciar de les berrugues víriques.
• Difícilment es poden confondre amb picades d'insecte i múltiples malalties exantemàtiques.
![Page 9: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/9.jpg)
Tractament • Gran controvèrsia.• En pacients immunocompetents es resol en 3-12
mesos sense deixar cicatriu. • No modifica el curs de la malaltia ni tampoc la
possibilitat de recidives. • Formació clínica de nous elements que ja devien
estar en període d'incubació.
![Page 10: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/10.jpg)
Tractament• Tots els tractaments poden deixar cicatrius
dermatològiques.• Aïllar no és una gran solució.• La majoria de les vegades els nens predisposats
(atòpics) els patiran i els no atòpics no se’n
contagiaran.
![Page 11: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/11.jpg)
Tractament• El tractament dels mol·luscos perioculars és més
difícil. És convenient l’observació i el control clínic.• Només tractar si hi ha simptomatologia ocular.
![Page 12: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/12.jpg)
Curetatge• És un mètode senzill i disponible de manera ràpida.
• Es realitza amb una cureta simple.
• És dolorós, per la qual cosa es recomana l’ús
d’algun anestèsic tòpic abans de la seva realització.
![Page 13: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/13.jpg)
Crioteràpia• És un mètode eficient i ràpid per al tractament de
les lesions. • El nitrogen líquid s’aplica sobre cada lesió durant
pocs segons (10-15).
![Page 14: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/14.jpg)
• Polvoritzar de manera intermitent sobre la lesió, amb un polvoritzador portàtil a una distancia aproximada d’1 cm i en posició vertical.
• Esperar que la lesió torni a la seva coloració normal, i repetir el procés fent 2 o 3 aplicacions per sessió en les sessions necessàries (entre 3 i 6).
• Es repeteixen les sessions cada 2-3 setmanes segons sigui necessari.
• Entre els desavantatges es troben el dolor, la hiper o hipopigmentació i la cicatriu residual.
Crioteràpia
![Page 15: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/16.jpg)
Bibliografia:
• Fouz Ulloa A. Crioterapia. http://www.fisterra.com/material/tecnicas/crioterapia/crioterapia.asp
• Brown J, Janniger C. Molusco contagioso en la niñez. Int J Dermatol. 2006;45:93-9.
• Romero G, Garrido JA. Tratamiento tópico con cantaridina de moluscos contagiosos. Actas Dermosifiliogr. 2004;95(9):548-52.
![Page 17: Mol·lusc contagiós 2010](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062305/56814bc5550346895db898b5/html5/thumbnails/17.jpg)
• Jiménez R. Enfermedades víricas de la piel. Pediatr Integral. 2008;XII(3):269-77.
• Grimalt R. Infecciones cutáneas víricas. Protocolos de Dermatología 2003. Actualitzat el 2006 (consultat 30/10/2007). Disponible a: http://www.aeped.es/protocolos/dermatologia/uno/herpeszoster.pdf
• Sellarés E. Dermatologia Pediàtrica. Congrés de Dermatologia. Barcelona 2008.