MORTALIDAD EN PACIENTES CRÓNICOS

Matesanz M, Íñiguez I, Rubal D, Casariego E.

Hospital Lucus Augusti. Lugo.

INTRODUCCIÓN La mortalidad hospitalaria es un indicador de calidad

asistencial

A pesar de las limitaciones propias de un indicador negativo de salud, es un instrumento imprescindible en la investigación clínica y epidemiológica

Nuestro objetivo es

conocer las causas mas frecuentes de muerte en pacientes hospitalizados e identificar variables clínicas asociadas

relacionar escalas de comorbilidad con mortalidad intrahospitalaria

PACIENTE Y MÉTODOS Análisis de la totalidad de los episodios de

hospitalización registrados en todos los servicios médicos del CH Xeral-Calde de Lugo entre Enero de 2000 y Diciembre de 2009

Base de datos CMBD hospitalaria como registro base del estudio al que se le añaden variables secundarias

Clasificación de pacientes crónicos Criterio Alemán Método CIRS

RESULTADOS111208

Episodios hospitalización

VIVOS MUERTOS

Pacientes

102507 (92.2%) 8616 (7.8%)

Sexo

♂ ♂ 58.8% ♀ ♀ 56.5%

Edad (años)

69.7 (± 16.1) 78 (± 12.2)

Estancia (días)

10.3 (± 13.5) 13.8 (± 36.2)

Nº de diagnósticos

5.7 (± 3.3) 7.3 (± 3.6)

Diagnósticos crónicos

2.2 (± 1.6) 2.7 (± 1.6)

p<0.001

p<0.001

p<0.001

p=NS

p<0.0001

RESULTADOSCriterio alemán

SI NO

Total servicios médicos

11.2% 6.1%

M. Interna 11% 8.5%

Geriatría 14.5% 14.5%

CIRS 1 - 15 16 - 30 >31

Exitus 6.3% 13.3% 22.4%

Total 88817 22047 259

p<0.0001

p<0.001

p=NS

p<0.001 <0.0001

Causas de muerte

CONCLUSIÓN La principal causa de mortalidad entre los pacientes

ingresados es ICTUS

La estancia media de los pacientes que son éxitus durante el ingreso es mayor

La mortalidad es significativamente mayor en los pacientes que cumplen el criterio Alemán

Según el método CIRS, un valor >15 puntos conlleva un significativo incremento en el riesgo de fallecer