4TO OBJETIVO

REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL

MORTALIDAD MATERNA INFANTIL ESTA DENTRO LOS ONJETIVOS DEL MILENIO Y SON:

5TO. OBJETIVO

•¡Mejorar la salud materna

ORGANIZACION DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÒGICA SEBUSCA MANTENER ACTUALIZADO EL REGISTRO Y CONOCIMIENTO DE LA SITUACION DE LA MORTALIDAD MATERNAABORDAREMOS TRES ASPECTOS

A- RESPONSABILIDAD POR NIVEL DE GESTION

SE TRATA DE FUNCIONES COMPARTIDAS ENTRE LOS COMITES RESPECTIVOS Y LAS INSTANCIAS TÈCNICAS ENCARGADAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÒGICA Y LA COMUNIDAD DEBE CONTRIBUIR

B.-REDES DE INFORMACION

PARA QUE FUNCIONE TODO EL PROCESO DE DETECCIÒN Y NOTIFICACION DE DEFUNCIONES MATERNAS , HACER SEGUIMIENTO A LAS FALLECIDAS DE 10 A 49 AÑOS , PARA EVITAR EL SUBREGISTRO

C.- ROCEDENCIA DE LOS DATOS

•LOS DATOS DE DEFUNCIONES MATERNAS PROCEDEN DE DEFUNCIONES OCURRIDAS TANTO EN EL SERVICIO COMO EN EL ESTABLECIMIENTO Y DE TODOS LOS SUBSECTORES.

0

50

100

150

200

250

2008 2009 2010 2011 2012 total

Directa 50 51 37 62 21 221

Indirecta 2 8 3 3 1 17

Tardia 0 2 1 2 1 6

Relacionada 0 1 0 5 2 8

MUERTE MATERNA POR TIPO DE MUERTE 2008 AL 2012(SEMESTRE) SEDES LA PAZ

Directa

Indirecta

Tardia

Relacionada

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD POR GESTIONES 2008 AL 2012

CAUSAS DE FALLECIMIENTO 2008 2009 2010 2011 2012 Total

O72.0

Hemorragia del tercer periodo

del parto (retención placentaria 7 11 11 16 6 51

O15.2 Eclampsia en el puerperio 8 12 3 4 1 28

O85.X Sepsis Puerperal 12 2 5 6 3 28

O95.X

Muerte Obstreica de causa no

especificada 3 10 3 8 2 26

O15.0 Eclampsia en el Embararazo 4 2 2 3 4 15

O98.0

Tuberculosis que complica el

Embarazo, el parto y el

Puerperio 5 6 0 3 0 14

O99.4

Enfermedades del sistema

circulatorio quecomplican el

embarazo, el parto y rel

puerperio 3 5 1 2 0 11

O06.5

Aborto no especificado ,

complicado con infecion genital

y pelviana 2 2 3 3 0 10

O96.X

Muerte materna debida a

cualquier causa obstetrica que 2 0 2 2 1 7

O44.1 Placenta previa con hemorragia 0 0 2 3 0 5

O62.2 Otras inersias uterinas 0 1 0 3 0 4

O72.1

Otras hemorragias post partos

inmediatas 0 0 2 2 0 4

O99.8

Otras enfermedades

especificadas y afecciones que

complican el embarazo, el parto

y el puerperio 1 0 0 1 1 3

O46.9

Hemorragia anteparto, no

especificado 0 1 1 1 0 3

O90.4

Insuficiencia renal aguda

postparto 0 1 2 0 0 3

SUB TOTAL 47 53 37 57 18 212

OTRAS CAUSAS 5 9 4 15 7 40

TOTAL 52 62 41 72 25 252

No. De CASOSCodigo

CIE 10

CAUSAS DE FALLECIMIENTO Total

O72.0Hemorragia del tercer periodo del

parto (retención placentaria 51

O15.2 Eclampsia en el puerperio 28

O85.X Sepsis Puerperal 28

O95.XMuerte Obstreica de causa no

especificada 26

O15.0 Eclampsia en el Embararazo 15

O98.0Tuberculosis que complica el

Embarazo, el parto y el Puerperio 14

O99.4

Enfermedades del sistema

circulatorio quecomplican el

embarazo, el parto y rel puerperio 11

O06.5Aborto no especificado , complicado

con infecion genital y pelviana 10

O96.X

Muerte materna debida a cualquier

causa obstetrica que ocurre

despues de 42 dias pero antes de

un año del parto 7

O44.1 Placenta previa con hemorragia 5

O62.2 Otras inersias uterinas 4

O72.1Otras hemorragias post partos

inmediatas 4

O99.8

Otras enfermedades especificadas

y afecciones que complican el

embarazo, el parto y el puerperio 3

O46.9Hemorragia anteparto, no

especificado 3

O90.4 Insuficiencia renal aguda postparto 3

SUB TOTAL 212

OTRAS CAUSAS 40

TOTAL 252

Codigo

CIE 10

51

28

28

26

15

14

11

10

7

5

4

4

3

3

3

0 10 20 30 40 50 60

O72.0

O15.2

O85.X

O95.X

O15.0

O98.0

O99.4

O06.5

O96.X

O44.1

O62.2

O72.1

O99.8

O46.9

O90.4

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GESTIONES 2008 AL

2012

47

6.7 4.4

52.0

29.0

7.9

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

se ignora sin instrucciòn primaria secundaria superior

P

O

R

C

E

N

T

A

J

E

MORTALIDAD MATERNA POR GRADO DE INSTRUCCIÒN 2008 AL 2012(SEMESTRE) SEDES LA

PAZ

17 11

131

73

20

-10

10

30

50

70

90

110

130

150

170

190

210

230

250

Hosp 3erNivel

Hosp.2do. Nivel

Centrosalud

PuestoSalud

Autoridadcomunida

d

MedicoForence

total

2008 22 21 9 0 0 0 52

2009 10 29 16 7 0 0 62

2010 10 18 11 2 0 0 41

2011 25 26 18 3 0 0 72

2012 5 8 5 5 2 1 25

TOTAL 72 102 59 17 2 1 252

CA

NT

IDA

D

MORTALIDAD MATERNA POR TIPO DE ESTABLECIMIENTO 2008 AL 2012 SEDES LA PAZ

0

50

100

150

200

250

2008 2009 2010 2011 2012 total

Directa 50 51 37 62 21 221

Indirecta 2 8 3 3 1 17

Tardia 0 2 1 2 1 6

Relacionada 0 1 0 5 2 8

MUERTE MATERNA POR TIPO DE MUERTE 2008 AL 2012(SEMESTRE) SEDES LA PAZ

Directa

Indirecta

Tardia

Relacionada

0

5

10

15

20

25

Hemorragia Eclampsia yPreeclampsia

Infecciòn otros causa externa

2008 8 12 22 10 0

2009 14 14 13 15 6

2010 17 9 7 7 1

2011 25 8 21 15 3

2012 9 4 6 4 2

MORTALIDAD MATERNA POR GRUPO 2008 AL 2012 (SEMESTRE SEDES La Paz

2008

2009

2010

2011

2012

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

4

19

0 1 1

0 0

8

4

1

3 2

1

3 2 2

3

1

4 5

1 2

3

1 0

2

MORTALIDAD MATERNA POR REDES DE SALUD GESTION 2011

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2008 2009 2010 2011 2012 2015

119 118

87

150

109

150 R

a

z

o

n

d

e

M

o

r

t

a

l

i

d

a

d

M

a

t

e

r

n

a

p

o

r

1

0

0

.

0

0

0

N

V

TENDENCIA SECULAR DE CASOS Y RAZONN DE MORTALIDAD MATERNA POR 100000 NACIDOS VIVOS SEDES LA PAZ 2008 AL 2012 (semestre)

119 118

87

150

109

Instrumentos de captaciòn para la

MORTALIDAD

CEMEUD SE LLENA A PARTIR DE LOS 7

DIAS

FICHA DE LA VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE

MATERNA

º

La go Ti tic aca

020 1

120 3

120 1120 4

0807

1702

17031701

08040802 080 3 120 2

080 6

080 1

080 5

190 1

190 2

030 5

030 3

030 1

0307030 4

130 6

030 8

0306

180 3180 1

180 2

130 1

130 2

130 5

130 3 090 1

090 2

100 4

100 5090 3

090 4090 5

100 2

100 3

1006

100 1

130 4

010 3

010 2

110 2

110 1110 3

010 1

140 1140 2

010 5

0104

110 5

200 1

200 2

060 8

110 4

060 2

060 6

060 7

060 1

02040205

0605

0604

020 2

0403

050 1

040 2

0503

060 3

050 2

160 1

040 4

0401

0405

160 2

070 2

070 1

150 2

150 1

030 2

1307

18°

17°

16°

15°

14°

13°

12°

70° 69° 68° 67°

Reporte deMortalidad Materna por

Lugar de origen

N

Escala 1:3000000

25 0 25 Km

ID

Cant idad de

municip ios

Fuente: SNIS/SE DES La Paz, C erti ficados de D efunción 2008 a l 2011

R E F E R E N C I A S :

Límite Municipal

Límite Departamental

Muertes M aternas reportadas

Según lugar de origen

Gestiones 2008 al 2011

21

43

85

2 - 6 M uer tes reportadas

Sin Dato

1 Muerte reportada 18

7 - 14 M uertes repor tadas 1

215 - 55 Muertes reportadas

Gestión que

reporta

Muerte MaternaID

2008

2009

2010

2011*

2011* in form ación has ta S eptiembre

Codigo MunicipiosLugar de

Origen

Lugar de

FallecimientoCodigo Municipios

Lugar de

Origen

Lugar de

Fallecimiento

0101 La Paz 48 81 0902 Sapahaqui 1 1

0102 Palca 0903 Yaco 1

0103 Mecapaca 1 1 0904 Malla 1 1

0104 Achocalla 0905 Cairoma 1

0105 El Alto 55 51 1001 Inquisivi 1

0201 Achacachi 3 1002 Quime

0202 Ancoraimes 1003 Cajuata

0204 Huarina 1004 Colquiri 1 1

0205 Santiago De Huata 1005 Ichoca

0301 Coro Coro 1 1 1006 Licoma Pampa

0302 Caquiaviri 2 1 1101 Chulumani

0303 Calacoto 3 1 1102 Irupana

0304 Comanche 1103 Yanacachi

0305 Charaña 1104 Palos Blancos 1 1

0306 Waldo Ballivian 1105 La Asunta

0307 Nazacara de Pacajes 1201 Pucarani 5 5

0308 Santiago de Callapa 1202 Laja

0401 Puerto Acosta 3 2 1203 Batallas 2 2

0402 Mocomoco 3 3 1204 Puerto Pérez

0403 Puerto Carabuco 4 1 1301 Sica Sica (V. Aroma) 1 1

0404 Humanata 1302 Umala

0405 Escoma 1 1303 Ayo Ayo 3 2

0501 Chuma 1304 Calamarca 5 1

0502 Ayata 2 1 1305 Patacamaya 5 4

0503 Aucapata 1 1306 Colquencha 2 2

0601 Sorata 1 1 1307 Collana

0602 Guanay 4 4 1401 Coroico 6 5

0603 Tacacoma 1402 Coripata 3 1

0604 Quiabaya 1501 Ixiamas

0605 Combaya 1502 San Buenaventura

0606 Tipuani 1601 Charazani 1

0607 Mapiri 1602 Curva 1 1

0608 Teoponte 1701 Copacabana 2 2

0701 Apolo 2 2 1702 San Pedro de Tiquina 1 1

0702 Pelechuco 1703 Tito Yupanqui

0801 Viacha 2 1 1801 S. Pedro de Curahuara 1 1

0802 Guaqui 1 0 1802 Papel Pampa

0803 Tiawanacu 2 1 1803 Chacarilla 1

0804 Desaguadero 1901 Santiago de Machaca

0805 San Andrés de Machaca 1902 Catacora

0806 Jesús de Machaca 2 1 2001 Caranavi 14 12

0807 Taraco 2002 Alto Beni 1

0901 Luribay 1 1 200* 201

* 1 Muerte Materna el lugar de Origen es el Dpto. de Potosi

Total Departamento

La go Ti tic aca

020 1

120 3

120 1120 4

0807

1702

17031701

0804 0802 080 3 120 2

080 6

080 1

080 5

190 1

190 2

030 5

030 3

030 1

0307030 4

130 6

030 8

0306

180 3 180 1

180 2

130 1

130 2

130 5

130 3 090 1

090 2

100 4

100 5

090 3

090 4

090 5 100 2

100 3

1006

100 1

130 4

010 3

010 2

110 2

110 1110 3

010 1

140 1140 2

010 5

0104

110 5

200 1

200 2

060 8

110 4

060 2

060 6

060 7

060 1

0204

0205

0605

0604

020 2

0403

050 1

040 2

0503

060 3

050 2

160 1

040 4

0401

0405

160 2

070 2

070 1

150 2

150 1

030 2

1307

18°

17°

16°

15°

14°

13°

12°

70° 69° 68° 67°

Reporte deMortalidad Materna porLugar de fallecimiento

N

Escala 1:3000000

25 0 25 Km

ID

Cant idad de

municip ios

Fuente: SNIS/SE DES La Paz, C erti ficados de D efunción 2008 a l 2011

R E F E R E N C I A S :

Límite Municipal

Límite Departamental

Muertes M aternas reportadas

por lugar de fallecimiento

Gestiones 2008 al 2011

9

47

85

2 - 6 M uer tes reportadas

Sin Dato

1 Muerte reportada 24

7 - 14 M uertes repor tadas 3

215 - 83 Muertes reportadas

Gestión que

reporta

Muerte MaternaID

2008

2009

2010

2011*

2011* in form ación has ta S eptiembre

Codigo MunicipiosLugar de

Origen

Lugar de

FallecimientoCodigo Municipios

Lugar de

Origen

Lugar de

Fallecimiento

0101 La Paz 48 81 0902 Sapahaqui 1 1

0102 Palca 0903 Yaco 1

0103 Mecapaca 1 1 0904 Malla 1 1

0104 Achocalla 0905 Cairoma 1

0105 El Alto 55 51 1001 Inquisivi 1

0201 Achacachi 3 1002 Quime

0202 Ancoraimes 1003 Cajuata

0204 Huarina 1004 Colquiri 1 1

0205 Santiago De Huata 1005 Ichoca

0301 Coro Coro 1 1 1006 Licoma Pampa

0302 Caquiaviri 2 1 1101 Chulumani

0303 Calacoto 3 1 1102 Irupana

0304 Comanche 1103 Yanacachi

0305 Charaña 1104 Palos Blancos 1 1

0306 Waldo Ballivian 1105 La Asunta

0307 Nazacara de Pacajes 1201 Pucarani 5 5

0308 Santiago de Callapa 1202 Laja

0401 Puerto Acosta 3 2 1203 Batallas 2 2

0402 Mocomoco 3 3 1204 Puerto Pérez

0403 Puerto Carabuco 4 1 1301 Sica Sica (V. Aroma) 1 1

0404 Humanata 1302 Umala

0405 Escoma 1 1303 Ayo Ayo 3 2

0501 Chuma 1304 Calamarca 5 1

0502 Ayata 2 1 1305 Patacamaya 5 4

0503 Aucapata 1 1306 Colquencha 2 2

0601 Sorata 1 1 1307 Collana

0602 Guanay 4 4 1401 Coroico 6 5

0603 Tacacoma 1402 Coripata 3 1

0604 Quiabaya 1501 Ixiamas

0605 Combaya 1502 San Buenaventura

0606 Tipuani 1601 Charazani 1

0607 Mapiri 1602 Curva 1 1

0608 Teoponte 1701 Copacabana 2 2

0701 Apolo 2 2 1702 San Pedro de Tiquina 1 1

0702 Pelechuco 1703 Tito Yupanqui

0801 Viacha 2 1 1801 S. Pedro de Curahuara 1 1

0802 Guaqui 1 0 1802 Papel Pampa

0803 Tiawanacu 2 1 1803 Chacarilla 1

0804 Desaguadero 1901 Santiago de Machaca

0805 San Andrés de Machaca 1902 Catacora

0806 Jesús de Machaca 2 1 2001 Caranavi 14 12

0807 Taraco 2002 Alto Beni 1

0901 Luribay 1 1 200* 201

* 1 Muerte Materna el lugar de Origen es el Dpto. de Potosi

Total Departamento

Mortalidad Materna Reportada gestiones 2008 a 2012* (Certificados de Defunción e investigación)

8am - 13 pm 14 pm- 19 pm 20pm-01 am 02 am- 07 am

DIURNO NOCHE

Series1 32 35 44 40

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

M

U

E

R

T

E

S

RELACION DE MUERTES NEONATAL Y FETAL SEGUN HORA DE DEFUNCION PRIMER

SEMESTRE 2012 SEDES LA PAZ

0

10

20

30

40

50

60

70

Muerte Fetal Muerte Neonatal

62

18

51

22

Hosp. De la Mujer

Hosp. Materno Inf. Caja

RELACION DE MUERTE FETAL Y NEONATAL

PRIMER SEMESTRE 2012

CODIGO CIEDESCRIPCION DE CAUSA TOTAL

P95.X Muerte Fetal de causa no especificada 45

P07.2 Immaturidad extrema 6

P96.0 Insuficiencia Renal Congenita 4

Q33.0 Hipoplasia y displasia pulmonar 4

P25.1 Neumotoraxoriginado en el periodo perinatal 2

Q89.7Malformaciones congenitas multiples, no

clasif icado en otra parte 2

P20.9 Hipoxia intrauterina, no especif icada 2

P28.0otros problemas respiratorios especificados

del RN 1

P70.0Sindrome del RN de madre con diabetes

gestacional 1

P96.9 Otras afecciones originadas en el periodo perinatal 1

CAUSAS DE DEFUNCION NEONATAL Y FETAL

HOSPITAL MATERNO INFANTIL CAJA NACIONAL

PRIMER SEMESTRE 2012

45

6

4

4

2

2

2

1

1

1

1

1

0 10 20 30 40 50

P95.X

P07.2

P96.0

Q33.0

P25.1

Q89.7

P20.9

P28.0

P70.0

P96.9

A50.9

P24.0

CAUSAS DE DEFUNCION NEONATAL Y

FETAL

HOSPITAL MATERNO INFANTIL CAJA

NACIONAL

PRIMER SEMESTRE 2012

CODIGO

CIE 10 DESCRIPCION CAUSA TOTAL

P95.X Muerte Fetal de causa no

especificada 32

P07.3 Otros RN pretermino 11

P07.2 Immaturidad extrema 3

P36.9 Sepsis bacteriana del Recien Nacido ,

no especificado 2

P21.0 Afixia del nacimiento severa 1

P22.0

Sindrome de dificultad

respirstoria del <recien nacido 1

P25.1 Neumotoraxoriginado en el periodo

perinatal 1

P26.8 Otras afecciones originadas en el

periodo perinatal 1

P52,3

Hemorragia intraventricular (no

traumatica )del feto y del RN sin otra

especificacion 1

Q00,9

Hidrocefalo congenito no

especificado 1

SUB

TOTAL 54

OTRAS

CAUSA

S 26

TOTAL 80

32

11

3

2

1

1

1

1

1

1

0 5 10 15 20 25 30 35

P95.X

P07.3

P07.2

P36.9

P21.0

P22.0

P25.1

P26.8

P52,3

Q00,9

MUERTE RN MENOR DE 7 DIAS SEDES LA PAZ GESTION 2011

REDES 1G: Dentro 2G: Fuera Total

CAJAS DE SEGURO LA PAZ 28 0 28

HOSP.TERCER NIVEL 87 0 87

RED - 1 SUR OESTE 1 0 1

RED - 2 NOR OESTE 12 10 22

RED - 3 NORTE CENTRAL 22 5 27

RED - 4 ESTE (N) 1 2 3

RED - 5 SUR 12 0 12

RED BOLIVIANO HOLANDES 29 5 34

RED COREA 20 4 24

RED DE SALUD SENKATA 0 7 7

RED LOS ANDES 38 9 47

RED LOTES Y SERVICIOS 2 0 2

RED RURAL 1 12 1 13

RED RURAL 2 3 4 7

RED RURAL 3 0 6 6

RED RURAL 4 6 2 8

RED RURAL 5 0 1 1

RED RURAL 7 3 3 6

RED RURAL 8 8 2 10

RED RURAL 11 0 2 2

RED RURAL 12 1 2 3

RED RURAL 13 0 6 6

RED RURAL 14 0 3 3

Total 285 74 359