OCTUBRE 18 1

Vithas vuelca esfuerzos en la

Esclerosis Múltiple

The importance of having a medical

check up

El padre de la Reproducción

Asistida en Galicia, nuevo responsable de la unidad en el

Hospital Vithas Nuestra Señora de

Fátima

La Fundación Vithas Nisa pone en marcha una unidad

de investigación y tratamiento de esta patología

Reproducción Asistida International

Rapidez y tratamiento

individualizado marcan las nuevas

urgencias del Hospital Vithas

Nisa 9 de Octubre

Urgencias

Número 2 | Octubre 2018

pag. 4EsclerosisMúltiple:entrevista al doctor Izquierdo.

pag. 6Nuevas Urgencias en el Vithas Hospital Nisa 9 de Octubre.

pag. 8Los beneficios de la medicina hiperbárica.

pag. 10Terapia fotodinámica: Solución rápida para los “golondrinos”.

pag. 12Técnica BABA para la cirugia endocrina.

pag. 14Litotricia: reducir el dolor al expulsar piedras del riñón.

pag. 16Tecnica TAMIS para extirpar tumores no accesibles por endoscopia.

pag. 24Dental: Regeneración ósea y estabilidad a largo plazo.

pag. 28Disgnóstico integraldel autismo en Valencia.

pag. 30Tratamiento de adicciones

pag. 29Tratamiento de la presbicia con láserfemtosegundo.

pag. 37Fundación VithasNisa.Experiencia Vithas

pag. 38Noticias Vithas.

pag. 26Reproducción Asistida: entrevista al Dr. Domingo Vázquez.

pag. 20International patient.

pag. 31Mi experiencia Vithas.

pag. 33Al colgar la bata.

pag. 36

Oct

ub

re 2

018

· N

úm

ero

2

pag. 18

pag. 34Nutrición

100 años del hospital Vithas Montserrat.

Vacunación contra la gripe en niños.

OCTUBRE 18 3

Málaga

Vithas HospitalParque San Antonio

Av. del Pintor Joaquín Sorolla, 2 29016 Málaga 952 121 100

Vithas Hospital Xanit Internacional

Av. de los Argonautas, s/n 29630 Benalmádena, Málaga

952 367 190

Sevilla

Vithas HospitalNisa Sevilla

Av. Plácido Fernández Viagas, s/n41950 Castilleja de la Cuesta, Sevilla

954 464 000

Santa Cruz de Tenerife

Vithas HospitalSanta Cruz

Enrique Wolfson, 8 38006 Santa Cruz de Tenerife

902 298 299

Valencia

Vithas HospitalNisa Virgen del ConsueloCallosa d’En Sarrià, 12

46007 Valencia963 177 800

Vithas Hospital Nisa Valencia al Mar

Riu Tajo, 1, 46011 Valencia963 352 500

Vithas Hospital Nisa 9 de Octubre

Valle de la Ballestera, 5946015 València963 179 200

Vithas Hospital Nisa Aguas Vivas

Ctra Alzira-Tavernes de Valldigna CV-50, Km 11

La Barraca de Aguas Vivas46740 Carcaixent (Valencia)

962 588 800

Vigo y Pontevedra

Vithas Hospital Nuestra Señora de Fátima

Vía Norte, 48 36206 Vigo

902 298 299

Vitoria

Vithas Hospital San José

Av. Beato Tomás de Zumárraga, 1001008 Vitoria-Gasteiz

902 298 299

Alicante

Vithas HospitalPerpétuo InternacionalPlaza Dr. Gómez Ulla,15

03013 Alicante965 201 100

Vithas HospitalMedimar Internacional

Av. de Denia, 78 03016 Alicante965 162 200

Almería

Vithas HospitalVirgen del Mar

Carretera del Mami, Km.104120 Almería902 298 299

Castellón

Vithas HospitalNisa Rey Don Jaime

Santa Maria Rosa Molas, 252004 Castellón964 726 000

Granada

Vithas HospitalLa Salud

Av. Santa María de la Alhambra, 618008 Granada958 808 880

Las Palmas de Gran Canaria

Vithas HospitalSanta Catalina

León y Castillo, 292 35005 Las Palmas de Gran Canaria

902 298 299

Lleida

Vithas HospitalMontserrat

Bisbe Torres, 1325002 Lleida902 298 299

Madrid

Vithas HospitalNuestra Señora de América

Arturo Soria, 103-10728043 Madrid902 298 299

Vithas HospitalNisa Pardo de Aravaca

La Salle, 1228023 Madrid915 129 000

Fundación Vithas Nisa

El Dr. Guillermo Izquierdo, neurólogo y uno de los mayo-

res especialistas mundiales en Esclerosis Múltiple abre

una nueva etapa y se pone al frente de una Unidad que

pretende a través de la Fundación Vithas Nisa investigar

y mejorar la salud de los pacientes

Número 2 - Octubre 2018

Dirección: Natalia LinaresCoordinación de redacción: Elisa FerrandoCoordinadora de Paciente Internacional: Rocío MolinaRedacción: Elsa Vega, Carmen Olmo, Alberto Abolafia Maria José Mesa, Paco Flores, Josu Puelles, Amanda Hernández, César De La Fuente, Mónica Ramírez, Lidia Villalobos.Edición y Maquetación: BrúfolImpresión: QuatrigraficFotos y elementos gráficos: Vithas, Fotolia, Freepik.

El Hospital Vithas Nisa Sevilla se convierte en el primer centro privado de Andalucía y el cuarto privado de España en abrir una Unidad de Investiga-ción y Tratamiento de la Esclerosis Múltiple

OCTUBRE 184

El Hospital Vithas Nisa Sevilla se ha convertido en elúnico centro priva-

do de Andalucía y en el cuarto privado de España que cuenta con una Unidad de investigación y tratamiento de la Esclerosis Múltiple (EM), gracias al acuerdo al que han llegado la Fundación para el Desarrollo de la Investigación y Asistencia de las Enfermedades Neu-rológicas y Afines Crónicas Discapaci-tantes (DINAC) y la Fundación Vithas Nisa (FVN). La pieza clave para que este puzle se complete es el doctor Guiller-mo Izquierdo, neurólogo y uno de los mayores especialistas mundiales en EM. El Dr. Izquierdo carga a sus espaldas con una dilatada carrera profesional. Ahora, con Vithas inicia una nueva etapa.

A los efectos que produce, se suma el hecho de que la EM aparezca justo en una etapa de la vida en la que hombres y mujeres empiezan a dar forma a su futuro. Y sin embargo, son apenas tres, cuatro contando su unidad, los centros privados españoles que investigan una enfermedad, la EM, de la que, de momento, se desconoce su causa. ¿Qué pretende sumar a este escenario la Uni-dad de Esclerosis Múltiple del Hospital Vithas Nisa Sevilla?Buscamos ante todo mejorar la salud de las personas con Esclerosis Múltiple (EM), no solo prestando el mayor apoyo a nivel asistencial sino aumentando los conocimientos que adquirimos a través de consultas. Nuestro objetivo es intentar fomentar una buena investigación y seguir for-mando a profesionales, pacientes y fa-miliares en el conocimiento de esta en-fermedad de tal manera que consigamos convertir este centro en una referencia para otros hospitales del grupo y para la sanidad privada española. En Andalucía no existe ningún centro privado y en el resto de España apenas hay cuatro.

¿Qué diferencia su proyecto de lo poco que se está haciendo en el resto de España?Este es un proyecto ambicioso, porque no solo es tratar a los pacientes o inves-tigar y ofrecer cursos de formación. Para que tengamos éxito es preciso contar con un centro como el Hospital Vithas Nisa Sevilla y la red de 19 hospitales con los que cuenta el Grupo Vithas. Y ahí es

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso

que afecta al cerebro y la médula espinal. Lesiona la capa que prote-

ge a las células nerviosas. Y así, el cuerpo tarda más en reconocer y

ejecutar las órdenes que le envía el cerebro.

Alteraciones de la vista, debilidad muscular, problemas con la coordi-

nación y el equilibrio, sensaciones como entumecimiento, picazón o

pinchazos o problemas con el pensamiento y la memoria son algu-

nos de los síntomas de una enfermedad que ataca principalmente a

jóvenes de entre veinte y cuarenta años.

// Neurología

“Si la Esclerosis Múltiple se trata antes, a largo plazo la discapacidad será menor”

Dr. Guillermo Izquierdo, responsable de la Unidad de investigación y tratamiento de la Esclerosis Múltiple (EM) del Hospital Vithas Nisa Sevilla

OCTUBRE 18 5

donde se circunscribe el acuerdo con la Fundación Vithas Nisa.

¿Hacia donde debería dirigirse la inves-tigación en España?Soy de los que piensan que hay que cambiar el formato de la investigación que se hace en la mayoría de los casos en España: se debe hacer una investigación coordinada con otros servicios, mul-tidisciplinar, donde se trabaje en con-sultas de segunda opinión, donde estén integradas áreas como la oftalmología, la neuropsicología o la fisioterapia.Todos los pacientes tienen derecho a participar en los avances de la investiga-ción. En EEU, por ejemplo, los mayores centros de investigación son funda-ciones. El único dueño de los datos del paciente es el propio paciente y él debe poder decidir en qué estudio participa, lo gestione un centro público o privado.

¿Y cuáles son los próximos pasos con-cretamente en la investigación sobre Esclerosis Múltiple?La EM es una enfermedad de la que desconocemos su origen, pero sí cono-cemos su fisiopatología y cómo funciona. Sabemos que es una enfermedad inmu-nológica, y después de la fase inflama-toria, que es donde se centran todos los tratamientos actuales, tenemos una fase degenerativa que no controlamos y pro-bablemente ahí está la clave. Ahora todos los estudios buscan las claves de la dege-neración, para saber cómo se produce y cómo impedirla. Porque si algo tenemos claro es que, si esta degeneración se trata antes, a largo plazo la discapacidad será menor.

El término “enfermedad neurodege-nerativa” asusta mucho. Me atrevería a decir que a partes iguales por sus efectos que por el desconocimiento que se cree envuelve a estas patologías…

La neurodegeneración es la pérdida progresiva de los axones. El cerebro tiene una capacidad de pérdida de aproxima-damente un 50% de nuestros axones sin que apenas se perciban cambios significativos (reserva neuronal). Cuan-do se pierden más de la mitad de axones a edades avanzadas se suele asociar con el proceso degenerativo de la vida. Pero cuando sucede a edad temprana

<<El único dueño de los datos del paciente es él mismo, que debe poder decidir en qué estudio participa, lo gestione un centro público o privado>>

entonces tenemos que intentar averi-guar por qué sucede eso. Y utilizamos determinados signos mensurables, como la atrofia, que a su vez se relaciona con aspectos neuropsicológicos que nos in-dican ese deterioro.La atrofia ya se puede medir mucho antes con pruebas como la Resonancia Magnética, la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), con el estudio del líquido encéfalo raquídeo y ahora en la sangre estamos descubriendo algunos marcadores que nos aportan datos de esta pérdida axonal.

¿Qué puede aportar el Big Data para conocer y tratar la EM?Ya tenemos una base de datos a nivel mundial de más de 60.000 pacien-tes. Combinamos grandes series para extraer conclusiones, optimizar cada tratamiento y el mejor momento para ponerlo, buscando siempre la mayor eficacia. Es sin duda una de las herra-mientas con mayor futuro en la investi-

gación no sólo en la EM sino también en otras enfermedades neurológicas.

¿Y la genética?La investigación sobre la genética de la EM ha aportado mucho, pero no todo lo que se quería. Tenemos localizados unos 140 genes que están implicados en la EM, que es una enfermedad poligénica, es decir, no hay un gen determinante responsable de la enfermedad, así que podemos encontrarnos EM en un pa-ciente, determinada por otros genes, que sin embargo no son los principales, pero su combinación esta relacionada con los mecanismos causales de la enfermedad. Además de los factores genéticos, hay otros asociados que tienen una inter-vención indirecta, incluso algunos son capaces de alterar la epigenética de los pacientes, es decir, de producir una modificación de los genes después de que estos hayan desarrollado su función

principal. Estos factores, como son los ambientales, entre los que están la sal, la vitamina D o el tabaco los hemos incluido en otro BIG DATA.

Es decir, tratan de averiguar el origen de la EM, tratarla y aportar calidad de vida Resumidamente así es. Los investi-gadores estamos comprobando que la verdadera degeneración no se pro-duce durante el brote, sino después del mismo. Pero para aportar calidad de vida necesitamos nuevas herra-mientas y nuevas capacidades para utilizar técnicas novedosas. Otro punto importante es la incorporación de técnicas de valoración e intervención a nivel psicológico y fisioterapéutico, dos ámbitos poco estudiados. La necesidad de incorporar personal y espacios que puedan tener en cuenta los problemas de discapacidad física y cognitiva es esencial también en el conocimiento y tratamiento de la EM.

OCTUBRE 186

// Nuevas Urgencias 9 de Octubre

Atención individualizada y rapidez definen las nuevas Urgencias del Hospital Vithas Nisa 9 de OctubreUna mayor y mejor distribución de espacios, unido a nuevas formas

de acompañamiento del paciente, permiten una mejora sustancial

en la atención del Servicio de Urgencias del Hospital Vithas Nisa 9

de Octubre.

Paralelamente a la actualiza-ción del Servicio de Urgencias del Hospital Nuestra Señora

de América, y enmarcado en el Plan Mejora de Urgencias de Vithas, el Servicio de Urgencias el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre ha realiza-do una actualización en su Servicio de Urgencias que ha permitido, no sólo ampliar la superficie que ocupa, también mejorar los circuitos de los pacientes, redistribuir zonas en aras de incrementar los puntos de atención y ganar en comodidad, tanto para pacientes como para profesio-nales; también se ha creado espacios humanizados que buscan hacer más llevadera la espera de los pacientes.

RESTRUCTURACIÓN DE ESPACIOSUno de los cambios que ha facilita-do una mejora sustancial tanto en la atención, como en la comodidad y en el trato diferencial ha sido la reestructuración que ha permitido crear zonas independientes para pacientes adultos y pediátricos. ”Cada zona, además, cuenta con su sala de espera propia. Este cambio evita que el paciente tenga que salir a la sala de espera general mientras

OCTUBRE 18 7

<<Las nuevas urgencias incrementan los puntos de atención y tanto los pacientes como los profesionales ganan en comodidad y rapidez >>

espera el resultado de pruebas diag-nósticas”, explica Daniel Iranzo, del Servicio de Ingeniería. La distri-bución de espacios ha permitido, a su vez, ampliar el número de boxes para ganar en celeridad.

En el desarrollo del proyecto de mejora de este servicio de urgencias se ha prestado especial atención a las propuestas del equipo médico de urgencias, “que son quienes conocen de primera mano las necesidades, tanto de profesionales como de pa-cientes, que deben satisfacerse para ganar en funcionalidad”, explica Daniel Iranzo.

MEJOR ATENCIÓN ASISTENCIALLa actualización del servicio ha permitido implementar el sistema de triaje con mayor facilidad. “Un/a profesional de enfermería valora la celeridad en la atención que merece cada paciente”, explica el Dr. Agustín

Fernández, director médico de los hospitales Vithas Nisa en Valen-cia y Castellón. “En función de esta clasificación, los/las pacientes pasan directamente a la zona de observación o son derivados a la consulta de alta resolución”, matiza el Dr. Fernández. Tras pasar por la consulta de alta re-solución los pacientes vuelven a casa con un diagnóstico y un tratamiento pautado, mientras que los casos que precisan otras pruebas diagnósticas

son atendidos en los boxes. Durante todo el proceso de atención asisten-cial, cada paciente tiene asignado un/a profesional de enfermería y un doctor o doctora.

HUMANIZACIÓN Otro de los factores que han marcado las obras de mejora ha sido la voluntad de crear espacios humanizados que alivien los tiempos de espera de los pacientes en el servicio de urgencias. “La imagen ha tenido una importancia fundamental. Hemos tratado de crear espacios amables y tranquilos. De forma especial para los más peque-ños”. En este sentido, se han volcado esfuerzos en actualizar la imagen del servicio y adecuarlo a una imagen moderna y dinámica sin dejar de lado su funcionalidad. “Cuidando mucho la iluminación y la cromática para conseguir un espacio amable donde el paciente pueda sentirse lo más cómo-do posible”, explica Daniel lranzo.

Plan de mejora en Urgencias de Vithas

950profesionales

19hospitales

+de944.000

urgencias en 2018

• El Servicio de Urgencias constituye la puerta de entrada de pacientes más

importante de un hospital. Consciente de ello, Vithas ha iniciado el Plan

Mejora que pretende actualizar sus servicios de urgencias en aras de dar

la mejor atención asistencial.

• El grupo hospitalario Vithas cuenta con 19 hospitales en España.

• En 2018 atendió más de 944.00 urgencias.

• 950 profesionales atienden los distintos servicios de urgencias en Vithas.

OCTUBRE 188

// medicina hiperbárica

La cámara hiperbárica es un dis-positivo médico especialmente acondicionado para suministrar

oxígeno a una presión superior a la atmosférica normal, aumentando así la concentración y disponibilidad de oxígeno en el plasma sanguíneo. “En condiciones normales”, explica el Dr. De Miguel, responsable de la Unidad de Medicina Hiperbárica del Hospital Vithas San José en Vitoria, “el oxígeno solo es transportado por la hemoglo-bina, dentro de los glóbulos rojos. Pero la cámara hiperbárica permite también disolverlo en el plasma sanguíneo (lí-quido de la sangre), produciendo una hiperoxia a nivel de todos los tejidos de nuestro organismo, llegando hasta los vasos circulatorios de menor calibre, por donde no cabría un glóbulo rojo”.

“Al suministrar oxígeno puro a presio-nes superiores a 1,4 atmósferas, se logra un aumento de la cantidad de oxígeno disuelto en sangre de hasta 23 veces más, permitiendo que las células

un médico especialista. Es importante aportar en esa primera cita todas las pruebas e informes de que disponemos (analíticas, RX, RM, TAC…) para poder realizar una valoración y un protocolo de tratamiento lo más eficiente y efec-tivo”, aclara el Dr. De Miguel.

El tratamiento de Oxigenación Hiper-bárica (TOHB) consiste en sesiones periódicas con una duración de entre 60 y 90 minutos, según prescripción y según protocolo de la patología que hay que tratar. Es un médico quien evalúa cada caso e indica el número de sesiones necesarias para el paciente. Las sesiones de oxigenación se deben

y los tejidos se regeneren en mucho menos tiempo y convirtiéndose en una terapia fundamental a la hora de afrontar un amplio abanico de enfer-medades que van desde las neurológi-cas, reumatológicas, traumatológicas y que precisan rehabilitación hasta oncológicas o, incluso, tratar el tras-torno del espectro autista”, añaden desde la Unidad de Medicina Hiper-bárica del Hospital Vithas Nisa Sevilla.

TRATAMIENTO PRIMARIO O COMPLEMENTARIOLa medicina hiperbárica, también llamada oxigenoterapia hiperbárica (TOHB), se utiliza como tratamiento primario, en algunas patologías, o bien como terapia coadyuvante en patolo-gías que se desarrollan con un inade-cuado uso y suministro de oxígeno a los tejidos.

CÓMO SE REALIZA En el Hospital Vithas, antes de empe-zar el TOHB, el paciente es visitado por

<<Deportistas de élite la utilizan para ayudar al proceso de recuperación de lesiones y aumento en el rendimiento. >>

Un paciente antes de entrar en la cámara hiperbárica

OCTUBRE 18 9

de realizar con un mínimo de 3 a 5 sesiones a la semana.

TOHB EN VITHAS La Unidad de Medicina Hiperbárica funciona de manera coordinada con las demás unidades del hospital como traumatología, neurología, neumolo-gía, medicina interna y cardiología. Se ofrece así un servicio más completo al paciente en búsqueda de una recupe-ración más rápida de sus enfermeda-des o patologías, consiguiendo de este modo aprovechar todos los beneficios

que se obtienen del oxígeno, en mul-titud de patologías, tanto en procesos osteoarticulares como en tratamientos de úlceras, pie diabético, fibromial-gias y en tratamiento oncológicos y post radioterapia. “Con esta terapia, ayudamos a acelerar los procesos de recuperación de muchas patologías, enfermedades degenerativas y circula-torias” explica el Dr. De Miguel.

Los beneficios de aumentar la concentración de oxígeno en el plasma sanguíneoDesde favorecer la regeneración de tejidos hasta acelerar la

cicatrización, producir efectos antiinflamatorio, prevenir infec-

ciones e incluso evitar las consecuencias de las lesiones y el

deterioro físico producido por falta de oxígeno. Son muchas

las posibilidades de la medicina hiperbárica. Tanto es así, que

deportistas de élite la utilizan para ayudar al proceso de recupe-

ración de lesiones y aumento en el rendimiento.

<<Con esta terapia, ayudamos a acelerar los procesos de recu-peración de muchas patologías, enfermeda-des degenerativas y circulatorias >>

Medicina hiperbárica en centros Vithas:// Vithas HospitalPerpétuo InternacionalAlicante 965 201 100

// Vithas Hospital San JoséVitoria 902 298 299

// Vithas Hospital Nisa Sevilla Sevilla 954 454 000

// Vithas Xanit InternacionalMálaga 952 367 190

//Vithas HospitalNtra. Sra. de AméricaMadrid 902 298 299

La medicina hiperbárica brinda a los tratamientos médicos habitua-les mayor eficiencia en el proceso desinflamatorio y regeneración de tejidos en muchas patologías. Entre ellos destacan:

• Vasoconstricción: disminuye el edema logrando acción antinflamatoria.

• Angiogénesis: genera nuevos vasos sanguíneos, acelerando la cicatrización, reparación y recuperación de tejidos.

• Estimulación Fibroblástica: incrementa la síntesis de colá-geno para la cicatrización y es una fuente ideal para fortalecer las articulaciones.

• Disminuye el estrés oxidativo: la hipoxia genera radicales libres y mediante la hiperoxia se regu-la la formación de los mismos.

• Neurotransmisores: actúa directamente sobre la secreción y regulación de los mismos.

• Estimulación de células madre: participa en la formación de nuevos vasos sanguíneos y de tejido, incrementando la activi-dad inmunológica celular.

• Estimula la acción bactericida de las células blancas de la sangre.

• Estimula de la regeneración axonal periférica: Permite una rápida recuperación funcional en pacientes con neuropatías periférica como parálisis facial.

• Aumento y redistribución del flujo cerebral: La mayor disponibilidad de Oxígeno a nivel cerebral beneficia a pacientes con parálisis cere-bral, autismo y enfermedades neurodegenerativas.

• Aumento del éxito en colgajos e implantes: Incrementa la tasa de aceptación de implantes y colgajos utilizados en quemados y cirugía reparadora.

• Osteogénesis: Estimula la dife-renciación de las células forma-doras del hueso favoreciendo la osteogénesis y reparación ósea.

Capacidad antiinflama-toria y regeneradora

OCTUBRE 1810

La terapia fotodinámica intra-lesional está especialmente indicada para patologías como

las fístulas anales y la hidrosadenitis supurativa (golondrinos). La innova-ción de esta nueva terapia radica en que sustituye el bisturí, que se empleaba hasta ahora para tratar estos casos, por un equipo láser de última generación.

El tratamiento con la terapia foto-dinámica intralesional es sencillo, indoloro, y no precisa hospitalización. “Básicamente”, explica el Dr. David Costa, cirujano de la Unidad de Foto-dinámica Intralesional del Hospital Vithas Medimar Internacional, “se aplica una sustancia fotosensibilizan-te, que reacciona con la luz, en la zona afectada y posteriormente se irradia con luz láser de una adecuada longitud de onda. Esto provoca que esta sus-tancia reaccione destruyendo de forma selectiva y exclusiva el tejido patógeno

<<Con esta terapia, los enfermos experimen-tan una notable mejo-ría. Tras la interven-ción, el paciente puede incorporarse a la vida cotidiana de forma inmediata>>

// cirugía general

o células inflamatorias que conforman éste, respetando el tejido sano y elimi-nando la patología sin dañar músculos ni tejidos adyacentes”.

SOLUCIÓN RÁPIDA E INDOLORAMás de medio millón de españolas y españoles sufren hidradenitis supurati-va axilar, más conocida como golondri-nos y que, a ojos de quien lo padece, se

manifiesta como pequeños bultos en la axila o en la ingle, que pueden llegar a doler y a desprender olor desagradable. Así, reduce notablemente la calidad de vida, impidiendo al paciente tener una vida personal y social plena.

La hidrosadenitis supurativa aparece al inflamarse y posteriormente infectarse una glándula sudorípara. La inflama-ción se produce al obstruir los conduc-tos por los que estas glándulas excretan el sudor, lo que acaba por producir una infección, ya que el calor y la humedad favorecen la proliferación bacteriana

Esta enfermedad está relacionada con tabaquismo, obesidad y con la dificul-tad de metabolización de grasas.Produce procesos inflamatorios e infecciones supurativas que provocan molestias, mal olor y dolor en las zonas donde se encuentra localizada tales como axilas, ingles, zonas mamarias,

Más de medio millón de españoles/as sufre hidradenitis supurativa o “golondrinos”

OCTUBRE 18 11

Solución rápida e indolora para los “golondrinos” y las fístulas analesExisten distintas complicaciones que, si bien no comprometen

seriamente la salud, sí menoscaban considerablemente la calidad

de vida de quien las padece, afectando incluso a su rutina diaria o

su relación con los demás. La terapia fotodinámica intralesional da

solución rápida e indolora a algunas de ellas, como “golondrinos” y

fístulas anales.

alrededor del ano e incluso en la base del cuello. “Con esta terapia, los enfer-mos experimentan una notable mejoría. Tras la intervención, el paciente puede incorporarse a la vida cotidiana de forma inmediata”

FÍSTULAS ANALESLas Fístulas Anales pueden estar originadas por la presencia de algún tipo de herida, una lesión producida durante una cirugía, una infección o una inflamación (frecuentemente tras presentar un absceso perianal). Suelen causar dolor en la zona del ano y puede presentar pus o drenaje de alguna se-creción maloliente de manera crónica.La cirugía tradicional que se emplea-ba con las fistulas anales provocaba periodos largos de postoperatorio, dolor e incluso incontinencia fecal en el 50% de los pacientes.“La aplicación de la terapia fotodinámica intralesional

resuelve definitivamente este problema médico en un elevado porcentaje de casos y permite al paciente recuperar su ritmo y calidad de vida, logrando una rápida recuperación sin dolor y evitando posteriores intervenciones”, afirma el Dr. Costa.

MÁS INFORMACIÓN:https://www.youtube.com/watch?-v=8_7v608g_jU z.

• Más de medio millón de españoles/as sufre hidradenitis supurativa o “golondrinos”

• Una de cada dos fistulas anales intervenidas con cirugía convencional ge-nera incontinencia fecal.

• La Terapia Fotodinámica Intralesional no produce dolor, no necesita curas y posibilita una rápida recuperación.

¿Sabías que...

DR. DAVID COSTA, Especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Vithas Perpetuo Internacional y Vithas Medimar Internacional

Terapia fotodinámica intralesional en centros Vithas

// Vithas HospitalMedimar InternacionalAlicante 965 162 200

// Vithas HospitalPerpétuo InternacionalAlicante 965 201 100

OCTUBRE 1812

Un novedosoabordaje permite extirpar el tiroides sin dejar cicatriz en el cuello

La intervención quirúrgi-ca que permite extirpar la glándula tiroidea pasa por

producir una pequeña cicatriz en el cuello. Pese a no ser excesivamen-te grande –entre 4 y 6 cms.- se ubica en una zona del cuello muy visible. Para evitar al/la paciente esta secuela estética, Vithas Inter-nacional cuenta con un novedoso abordaje que permite realizar esta intervención eludiendo la incisión en el cuello.

ACCESOS IMPERCEPTIBLESComo explica el Dr. Enrique Mer-cader, responsable de la Unidad de Cirugía Endocrina, Metabólica y Obesidad de Vithas Internacional, “reproducimos la misma técnica que en la cirugía abierta pero em-

Con unos resultados equipa-rables a métodos quirúrgicos convencionales, BABA, una no-vedosa técnica quirúrgica, logra extirpar la glándula tiroidea sin cicatrices. Vithas Internacional es el primer centro privado de España que utiliza esta técnica mínimamente invasiva

BABA se sirve de la axila y la areola de la mama como puntos de acceso quirúrgico.

// cirugía endocrina

OCTUBRE 18 13

pleando materiales y estrategias heredadas de la cirugía endoscó-pica abdominal”. Realmente se trata de un cambio de abordaje: “el objetivo es colocar las incisiones en sitios que no sean visibles o que estén disimulados, por ello elegi-mos el pliegue de la axila y la zona de transición de color de la areola de la mama a la piel”.

Esta vía se conoce como abordaje biaxilo-biareolar (BABA, por sus siglas en inglés). El acceso se reali-za mediante 4 puntos de abordaje: 2 en las axilas y 2 en las areolas

de ambas mamas. “Hacemos una pequeña incisión en cada uno de los puntos: en el borde de la areola de 1 cm. y en el pliegue axilar de 0,5 cm. A partir de ello creamos los túneles subcutáneos e introduci-mos la cámara y el instrumental necesario”, señala el Dr. Mercader, que destaca, además, que toda la disección es subcutánea, de modo que la mama no sufre ningún daño. La cicatriz resultante del proceso es imperceptible.

La tiroidectomía mediante técnica BABA no supone ninguna compli-cación añadida. “Es una cirugía tan

segura como la abierta, de modo que las complicaciones que pueden surgir son las mismas: lesión de los nervios recurrentes y de las glándulas paratiroides, ambas con tasas muy bajas en manos de grupos especializados”, afirma el Dr. Mercader.

Vithas Internacional es el único centro médico privado de España que ofrece este tipo de abordaje, cuya principal ventaja es la au-sencia de cicatriz visible. Además, según apunta el especialista, “los pacientes refieren una muy buena sensación de confort en el posto-peratorio inmediato y comienzan con deambulación precoz”.

Técnica BABAen centros Vithas

// Vithas InternacionalMadrid 915 905 299

EL DR. ENRIQUE MERCADER, responsable de la Unidad de Cirugía

Endocrina, Metabólica y Obesidad de Vithas Internacional

<<Los pacientes refie-ren una muy buena sensación de confort en el posto peratorio inme-diato y comienzan con deambulación precoz >>

El Dr. Enrique Mercader y su equipo se han formado en esta técnica en el Hospital Mount Sinaí de Nueva York (Estados Unidos) con el Dr. Shu, especialista en ci-rugía endocrina de origen coreano formado en Boston y Corea.

Por ahora este tipo de abordaje se emplea en pacientes con patolo-gía benigna: bocio multinodular o pacientes con nódulos tiroideos. Sin embargo, como explica el es-pecialista, “la idea es que se am-plíe la indicación. Actualmente en Estados Unidos realizan procesos más complejos, como vaciamien-tos cervicales extensos y cirugía oncológica más extensa”.

En un futuro, además, se plantean incorporar otras técnicas endoscó-picas que también evitan la cica-triz cervical, como la vía transoral.

Una técnica importada de EEUU

La técnica BABA evita cicatrices en el cuello

OCTUBRE 1814

// Nefrología

Reducir el dolor en la expulsión de piedras de riñónNo constituye un problema serio de salud, pero quienes sufren la

formación de litiasis o piedras de riñón saben el tormento, por el do-

lor que genera, que puede suponer. Los últimos avances en litotricia

logran mitigar, en gran parte, el proceso que fracciona y permite la

expulsión de los cálculos renales.

La litiasis es la formación de cálcu-los en las vías urinarias. También conocidas como piedras de riñón,

se clasifican en urolitiasis cuando se trata de cálculos (piedras) formados y/o alojados en cualquier parte del aparato urinario, y nefrolitiasis, cuando se trata específicamente del riñón.

Se calcula que entre un 10 y un 12 por ciento de la población sufre a lo largo de su vida algún episodio relacionado con este trastorno, que tiene su causa en elementos que están en nuestra propia orina y que por diversas cuestiones no son expulsados de forma correcta, gene-rándose aglomeraciones que conocemos como cálculos o piedras.

LA LITOTRICIADentro de los avances que se están rea-lizando para el tratamiento de estas en-fermedades, está la litotricia, que pese a ser una técnica que comenzó a utilizarse en los años 80 del pasado siglo en Ale-mania, en las últimas décadas ha experi-mentado una gran mejora e importancia debido a la aplicación a la misma de los avances tecnológicos generales.

El principal factor de riesgo para los cálculos renales es no beber suficiente agua

Litotricia en centros Vithas

// Vithas Hospital Santa CatalinaLas Palmas de G.C.902 298 299

// Vithas HospitalMedimar InternacionalAlicante 965 162 200

// Vithas Hospital Nisa Virgen del ConsueloValencia 963 177 800

// Vithas Hospital Nisa Sevilla Sevilla 954 454 000

// Vithas HospitalXanit InternationalMálaga 952 367 190

// Vithas Hospital La SaludGranada 958 808 880

// Vithas Hospital MontserratLleida 902 298 299

// Vithas HospitalVirgen del MarAlmería 902 298 299

// Vithas HospitalNuestra Sra. de FátimaVigo 902 298 299

OCTUBRE 18 15

¿Cuando es interesante utilizar la litotricia?

1. En el caso de cálculos radio opacos situados en la pelvis renal que no

sobrepasen los 2 cm de tamaño.

2. Cuando se trate de cálculos radiopacos y situados en los cálices con un

tamaño superior a los 5 mm.

3. En aquellos casos en los que encontremos cálculos con las localizaciones

anteriores, es decir pielicos y calicilares, pero que son radio transparen-

tes, es decir, lo que significa que no son visibles mediante rayos X. En

esta situación este tipo son más difíciles de tratar con la litotricia renal

extracorpórea, aunque la incorporación de la ecografía para la localiza-

ción de este tipo de cálculos ha facilitado la realización del procedimien-

to incluso para estos casos.

4. Cuando se trata de cálculos ureterales la indicación óptima sería para

aquellos cálculos radiopacos, mayores de 5 mm, situados en uréter

lumbar, no obstructivos o parcialmente obstructivos. No obstante, se

obtienen porcentajes de éxito altos en otras localizaciones ureterales.

<<Entre un 10 y un 12 por ciento de la pobla-ción sufre a lo largo de su vida algún episodio relacionado con este trastorno >>

“Cuando hablamos de litotricia no nos referimos a un único tipo de trata-miento, sino que bajo la denominación de litotricia reno ureteral se conocen varios procedimientos destinados a la fragmentación de los cálculos ubicados en la vía urinaria”, explica el Dr. José Luis Miján, responsable de la unidad de Urología del Hospital Vithas la Salud de Granada que cuenta además con los Dres. Manrique Pascula Geler, Anto-nio Jiménez Pacheco y Francisco Javier Tinaut Ranera.

Existe una litotricia renal extracorpórea, en la que el dispositivo emisor de las ondas de choque que van a fracturar el cálculo está situado fuera del organis-mo. En este caso, las ondas de choque o de presión, emitidas por el litotritor se centran en el cálculo mediante un sistema de focalización. La visualiza-ción o localización del mismo se efectúa mediante radiología convencional.

En este caso es imprescindible esto último para hacer incidir adecuadamente las ondas de presión sobre el cálculo. De esta manera, las ondas de presión al llegar al cálculo se reflejan, y al oponerse

a las siguientes ondas de presión que sucesivamente llegan al referido cálculo, originan un aumento de la presión en el interior del mismo, lo que produce así su fragmentación. Por otro lado, existe una litotricia reno ureteral intracor-pórea, consistente en procedimientos mediante los que se produce también la fragmentación del cálculo, pero abor-dando el cuerpo humano, bien por vías naturales (fundamentalmente a través de la uretra), como es el caso de la litotricia endoscópica, o bien mediante pequeñas incisiones en la zona lumbar, como es el caso de la nefrolitotomía renal Percutánea.

MENOS DOLOR. Cada caso debe valorarse de manera personalizada para decidir qué técnica usar con cada paciente. Sin embargo, las indicaciones para utilizar la litotri-cia renal extracorpórea prácticamente se han universalizado a día de hoy. Las principales ventajas de esta técnica, se centran en que tras una indicación adecuada y correcta, se trata de un pro-cedimiento mínimamente invasivo, que no requiere hospitalización, con una alta tasa de éxito, y con escaso porcentaje de efectos secundarios. Sin embargo, hay que tener en cuenta que los fragmen-tos de los cálculos disueltos hay que expulsarlos y este paso puede provocar dolor, hematuria (presencia de sangre en la orina), y hematomas renales a pesar de que la incidencia es muy escasa, de aproximadamente 0,8%. Sólo en un 18% de los casos aproximadamente la obstrucción de la vía urinaria producida por los fragmentos que están expulsan-do tiene que resolverse mediante otros procedimientos mínimamente invasivos y distintos a la litotricia extracorpórea.

En cuanto a si es un procedimiento doloroso, hay que tener en cuenta que al estar en un centro hospitalario con todas las garantía y la seguridad para el pa-ciente, el prodecimiento de la aplicación de las ondas de choque puede hacerse mediante sedación para evitar cualquier tipo de molestia durante el proceso.

“Lo que es más importante para poder solucionar cuanto antes cualquier tipo de molestia o incomodidad, es que nos pongamos en manos del especialista. Hacerse una revisión anual, siempre será una muy buena opción para evitar posibles problemas”.

DR. JOSÉ LUIS MIJÁN, responsable de la Unidad de Urología del Hospital Vithas la Salud.

OCTUBRE 1816

Una parte importante de los tumores localizados en el recto están asociados a un diagnóstico de cáncer. Otros son benignos, pero el riesgo de malignización aconseja su resección. En uno y otro caso, al diag-nóstico, en ocasiones se suma la imposibilidad –bien por tamaño, bien por localización- de extirpar el volumen por endoscopia, circunstancia que puede limitar las posibilidades de tratamiento a la cirugía convencional, con el riesgo de resección total del recto o de dependencia a una bolsa de colostomía que esta intervención conlleva. CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVAImportada de EEUU, la principal ventaja de la cirugía TAMIS (cirugía transanal mínimamente invasiva) es que evita situaciones tan dramáticas como la resección del recto o permanecer de por vida con una bolsa de colostomía. “La principal diferencia entre esta práctica y la que se realizaba anteriormente es que con la técnica TAMIS se extirpa completamente el tumor, ya que es una técnica poco invasiva que extrae los tumores rectales por vía endoscópica a través del ano; el método anterior, más invasivo, obligaba, en muchas ocasiones, a realizar colosto-mías”, explica el Dr. José Luis Salvador, cirujano del Hospital Vithas Nisa Rey Don Jaime.

Cirugía mínimamente invasiva que evita la dependencia de una bolsa de colostomía

Aproximadamente uno de cada tres cánceres colorrec-

tales se localiza en el recto o tramo final del intestino

grueso. La cirugía con la técnica TAMIS evita los efectos

secundarios de la cirugía convencional en determinados

tumores de recto en fase T1. Es, además, válida para

tumores benignos.

La técnica TAMIS, por tanto, reduce considerable-mente el tiempo de recuperación del enfermo, es menos dolorosa y es mínimamente invasiva, ya que técnica aprovecha el orificio natural para extraer el tumor. “La utilización de un dispositivo de cirugía laparoscópica permite extraer el tumor a través del ano, no se necesita así acometer más incisiones qui-rúrgicas”, puntualiza el doctor Salvador, “de esta forma, no se ve alterada la continencia del enfermo, evitando tener que ponerle bolsa”

CÁNCERES Y TUMORES BENIGNOSEsta técnica permite acceder a tumores de recto tanto benignos, que no son extirpables por colonoscopia por su tamaño, como cánceres seleccionados, aunque estén alejados del mar-

<<La principal ventaja de la ci-rugía TAMIS (cirugía transanal mínimamente invasiva) es que evita situaciones tan dramáti-cas como la resección del recto o permanecer de por vida con una bolsa de colostomía. >>

// Oncología

TAMIS permite extirpar tumores no accesibles por endoscopia

OCTUBRE 18 17

gen anal. «Con TAMIS se permite llegar más alto que la técnica transanal, al recto medio o superior, y extirpar pólipos benignos que no se puedan eliminar por endoscopia», señala el doctor Salvador Sanchis.

Esta técnica puede aplicarse a pólipos sin con-firmación de malignidad o con diagnóstico de la misma, siempre que no sobrepasen la capa mucosa del recto (estadio T1), y no sean acce-sibles por colonoscopia. “De hecho, -comenta el doctor Salvador-, la capacidad técnica para extirpar la lesión que permite este abordaje supera a la colonoscopia ya que puede resecar

<<Se permite llegar más alto que con la técnica transanal, al rec-to medio o superior, y extirpar pólipos benignos que no se pue-dan eliminar por endoscopia>>

Técnica TAMIS en centros Vithas:

// Vithas HospitalNisa Rey Don JaimeCastellón 964 726 000

// Vithas HospitalNisa 9 de OctubreValecnia 963 179 200

completamente. La extirpación debe ser de pa-red completa, por lo que la distancia al margen anal, el tamaño de la lesión y el estadio son dos factores que pueden limitar su aplicabilidad”.“No hay que olvidar el análisis microscópico de la lesión extirpada”, -puntualiza el doctor Salvador-, “que ha de confirmar que los már-genes de sección están libres de lesión, y que no se ha sobrepasado el nivel de la mucosa rectal (T1); en este último caso, el tratamiento sería incompleto, y estaríamos obligados a realizar una cirugía radical”.

Los cánceres en fase T1 intervenidos con TAMIS en el Hospital Vithas Nisa Rey Don Jaime no han

• El diagnóstico precoz del cáncer de recto multiplica por 4 su posibilidad de cura

• El cáncer de recto afecta tanto a hombres como a mujeres

• El test de sangre oculta en heces, y la colonoscopia ante resultados de sospecha, permiten diagnosticar cánceres de colon y recto en una etapa más precoz, muchas veces en una fase benigna, y salvan vidas

¿Sabías que...

precisado una reintervención ya que la extirpación había sido completa. Otras patologías intervenidas en este hospital Vithas de Castellón con TAMIS han sido un gran pólipo benigno que afectaba el 70% del recto y una estenosis del recto superior tras una anastomosis del colon con el recto previamente realizada y que producía episodios de oclusión intestinal. RÁPIDA RECUPERACIÓNLa estancia hospitalaria tras este tipo de intervención es de entre uno y dos días y la reincorporación a la actividad normal no debe exceder de siete a diez días en condiciones normales, ya que el dolor postoperatorio es mínimo, y perfectamente controlable en domicilio y con analgésicos habituales. El coste de esta técnica comparado con la estándar es mucho menor.

OCTUBRE 1818

“El 90% de los niños menores de 2 años son infectados por bronquiolitis, de ellos el 40% desarrollarán la enfermedad, el 5% precisa-

rán ingreso hospitalario y, de estos, el 1-2% nece-sitará cuidados intensivos pediátricos; constituye la primera causa de hospitalización en lactantes sanos”; explica el Dr. Antonio Conejo, coordinador de la Unidad de Pediatría del Hospital Vithas Xanit Internacional. “También los cuadros gastrointes-tinales, como las diarreas, son muy frecuentes en esta época, sobre todo en el primer año de vida, constituyendo la segunda causa de consulta y hos-pitalización pediátrica, aunque sus complicaciones son menos frecuentes”, añade el especialista.

BRONQUIOLITIS Y DIARREAS Los virus que provocan la bronquiolitis o la diarrea se contraen por contacto directo con una persona infectada o con sus secreciones. “El virus respira-torio sincitial (VRS), responsable de la mayoría de los casos de bronquiolitis, o el virus de la gripe, se pueden transmitir también compartiendo los mis-mos platos, no lavándose las manos bien después de estornudar, toser o sonarse la nariz y tosiendo

directamente a la cara de otra persona. Estos virus duran vivos varias horas en las superficies de los pasamanos de las escaleras, mesas y juguetes”, explica el Dr. Antonio Conejo.Por su parte, el rotavirus (principal causante de la diarrea) se transmite de persona a persona por vía fecal-oral, principalmente durante la fase aguda de la enfermedad, aunque puede existir excreción viral fecal durante muchos días después de la desapa-rición de los síntomas. “Además”, matiza el Dr. Conejo, “el virus puede permanecer viable hasta 6-8 semanas sobre algunas superficies”.

VACUNAS La mejor medida de prevención frente a muchas de estas enfermedades es la vacunación. La vacuna frente al rotavirus es extraordinariamente eficaz para prevenir los casos graves de infección por este virus y se recomienda administrarla en todos los niños y niñas que no presenten contraindica-ción a la misma durante la época de lactancia. “En Vithas, también disponemos de vacunas frente a la gripe, que deberían ser administradas a todos los pacientes con algunos factores de riesgo como bronquitis de repetición, asma, diabetes, cardio-

<<El virus puede permanecer viable hasta 6-8 semanas sobre algunas superficies>>

Pediatras de Vithas apuntan a la vacunación como medida más eficaz contra las infeccionesinvernales en niños y niñas

Cuatro de cada diez niños y niñas menores de

dos años sufrirá este invierno un proceso gripal.

Bronquiolitis y diarreas completan los cuadros

víricos más comunes durante los meses de frío.

Los especialistas defienden las vacunas como la

mejor medida para reducir el riesgo de contagio.

// Pediatría

Todos los centros Vithas cuentan con

especialistas en pediatría

OCTUBRE 18 19

patías, etc., y a sus convivientes, sin olvidarnos de las embarazadas o las personas mayores de 65 años”. En el resto de niñas y niños sanos, también se puede valorar vacunar de la gripe, sobre todo tras la llegada de las nuevas vacunas tetravalen-tes, dada su mayor cobertura de virus frente a las vacunas tradicionales. Sin embargo, aclara el Dr. Conejo, “es muy importante recordar que ningu-na vacuna es efectiva al 100%, por lo que pueden darse casos de patología en niños vacunados, aunque siempre serán mucho menos frecuentes y menos graves que en los niños que no han recibido la vacuna”.

En cuanto a la bronquiolitis, existe algún fármaco que se pueden administrar para prevenir la infec-ción, aunque se reserva para pacientes con deter-minados factores de riesgo como la prematuridad o las cardiopatías. Tanto en estos casos como en el resto de pacientes sanos, es importante que los niños y niñas con más riesgo de contraer la infec-ción y sus posibles complicaciones (sobre todo los menores de un año o con los mencionados factores de riesgo) eviten una serie de situaciones que hacen más posible la adquisición de esta y otras enfer-medades infecciosas. Entre dichas situaciones que conviene evitar destacan, según el Dr. Conejo, “la exposición al humo del tabaco y a las secreciones respiratorias de otros niños y adultos en ambien-tes cerrados, tan frecuentes en estas fechas por la reuniones familiares, o las visitas en el caso de los recién nacidos. También es fundamental extremar las medidas de higiene de manos”.

LOS PEDIATRAS desacon-sejan que los niños y las niñas permanezcan dema-siadas horas en lugares cerrados en aras de prevenir los contagios

Durante mucho tiempo, bajar la fiebre ha sido casi un dogma de fe incuestionable. Sobre todo en mamás y papás de niños pequeños. Y es que cuando la temperatura sobrepasa los 37ºC, son muchos los que echan mano rápidamente de los socorridos paracetamol y/o ibu-profeno que, en no pocos casos, suelen almacenar en casa o acuden sin demora al pediatra. En este sentido, cabe destacar que entre los profesionales médicos se está extendiendo cada vez más una posición racional y científica ante el tratamiento de la fiebre, lejos de los miedos sin fundamentos y generalizados en torno a ella. Los estudios clínicos comparativos sobre las ventajas y desventajas de tratar o no la fiebre se incrementan con los años y la información de la que se dispone para actuar es mucho mayor. “Es importante no olvidar que la fiebre es un mecanismo de defensa natural en respuesta a una infección. Por tanto, la fiebre en sí misma no tiene por qué ser mala. De hecho, distintos estudios concluyen que dificulta la proliferación de virus y bacterias y que mejora la respuesta del sistema inmune”, explica el Dr. Javier Miranda, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre junto con el Dr. Salvador Martínez Arenas.

Tratamiento justificadoExisten determinados casos en los que el tratamiento de la fiebre está indicado. A saber, en niños con fiebre y evidente malestar general -si se encuentran bien no es necesario-, cuando se tiene una fiebre de 40ºC o superior o de larga duración y en determinados enfermos críticos o crónicos.Y existen también casos en los que el tratamiento de la fiebre está fuera de toda duda: fiebre por encima de los 40 ºC en cualquier persona, fiebre de 4 o más días de duración en niños o en bebés menores de tres meses. “En los dos primeros casos, es necesario acudir al médico, en el caso de bebés, imprescindible acudir a Urgencias”. En casos de febrículas -hasta 37,5ºC- y fiebres no superiores a 38ºC, los pediatras aconsejan no dejarse llevar por el miedo, identificar la causa que ha desencadenado la fiebre y actuar con sentido común frente a ello.

Miedo a la fiebre

OCTUBRE 1820

// International

Hyperbaric Medicine is the medical use of oxygen at pressures above atmos-

pheric pressure. By bringing more oxygen into the bloodstream, the treatment is thought to enhance healing for people with several con-ditions. Hyperbaric oxygen therapy is recommended to combat the effects of periods of intense physical or mental labour such as tiredness, exhaustion and stress, but it is also indicated for multiple medical, sports and aesthetic pathologies.

The benefits of the hyperbaric chamber are multiple and range from treating sportsmen with different injuries to those patients with pathologies such as diabetes (trophic lesions) or non-healing ulcers and wounds.

“Hyperbaric medicine consists of the intermittent administration of oxygen at 100% concentration

processes (tones the skin, reduces flaccidity and wrinkles, promotes nail and hair growth, combats cel-lulite...), decreased sexual appe-tite (erectile dysfunction), diving pathology (decompressive diseases), diabetes (diabetic foot), large frac-tures, severe trauma, delayed-radi-ation injuries, thermal burns, etc..

“The decompressive disease (diving accidents) is one of the main pathol-ogies treated by hyperbaric oxygen therapy (HBOT), and the delayed healing process is the second most common ailments treated in the chamber”, Jesús Barrionuevo, Tech-nician of the Hyperbaric Chamber of Vithas Xanit, explains.

In addition, hyperbaric oxygenation reduces cerebral oedema in patients with autism and improves the pa-tient’s sociability. Also, the benefi-cial use of the hyperbaric chamber has been demonstrated in skin

- inside a hyperbaric chamber - at an environmental pressure higher than atmospheric,” says Dr. Pedro Aranda, Cardiovascular Surgeon in Vithas Xanit.

The Hyperbaric Chamber is indicat-ed for multiple pathologies, among which we can mention fast recov-ery from sports injuries (increase in physical condition), stimulation and increase in cell regeneration

The hyperbaric chamber has multiple benefits and continues to prove to be an effective technique

Top-level sportsmen and sportswomen opt for this technique which achieves rapid and significant improvements in different pathologies

OCTUBRE 18 21

in the blood and thus increase the many beneficial effects that oxygen has on the body. The pressurized chamber in which athletes breathe pure oxygen increases the oxygen level of the blood plasma and hae-moglobin up to 25 times, improving their sports performance. Another advantage is that it decreases the heart rate by 10-15%, restoring the cell’s energy production.

Hyperbaric Oxygen Therapy is also recommended for Plastic, Aesthetic and Reconstructive Surgery, as well as for the conditioning of tissues prior to an intervention and after surgery.

The European Underwater and Baromedical Society approves a series of indications for Hyperbaric Oxygen Therapy.

pathologies such as, for example, ulcers of various etiologies or soft tissue lesions caused by radiother-apy treatment.

Hyperbaric oxygen therapy is recommended for athletes, because it provides a highly effective way to increase the volume of oxygen

From left to right: Jorge Gallardo, President of Vithas; Paula Vallejo, Quality Director of Vithas; Mercedes Men-

gíbar, Managing Director of Vithas Xanit Internacional; Carmen Díaz, Medical Director of Vithas Nuestra Señora

de América; Cristina Ruggeberg, Goodgrower and José Luis Pardo, CEO of Vithas

• General Surgery and Gastroenterology• Trauma and Injuries• Vascular Diseases• Plastic Surgery• Wounds and Lesions• Infections and Special Cases• Carbon Monoxide Poisoning• Osteoradionecrosis• Soft Tissue Radio-Necrosis• Arterial Gas Embolism• Anaerobic or Mixed Bacterial Infections• Sudden Deafness• Chronic Refractory Osteomyelitis• Ischemic Ulcer• 2nd degree burns and more than

20% of the body• Diabetic Retinopathy

The Hyperbaric Chamber and its medical applications for recovery and treatment

<< The benefits of the hyperbaric chamber are multiple and range from treating sports-men with different in-juries to those patients with pathologies such as diabetes (trophic lesions) or non-healing ulcers and wounds. >>

OCTUBRE 1822

fears patients have when they go to their doctor’s office. The target LDL() cholesterol levels vary depending on the patient’s cardiovascular risk factors (CVRFs). For patients with a history of coronary heart disease or Diabetes Mellitus, the target ColL-DL number is <70 mg/dL, whereas for patients without any or only one CVRF, this control need not be as strict, with the target ColLDL number being <160 mg/dL.

<<The medical check-up is carried out on the asymptomatic population in order to detect risk factors that allow the prevention and early diagnosis of health problems) >>

// International

At Vithas Hospitals we have in place a Medical Check-up Unit which offers different types

of check-ups depending on patients’ needs, from those focusing on overall assessment of patients’ state of health to more specific check-ups, aimed at the prevention and early treatment of possible future prob-lems. We offer our patients the best team of professionals, with the most advanced technology and personal-ized treatment.

The medical check-up consists of a thorough physical examination, it in-cludes a variety of tests depending on the age, sex and health, and it is car-ried out on the asymptomatic popu-lation in order to detect risk factors that allow the prevention and early diagnosis of health problems. The age and periodicity with which they are performed will depend on individ-ual factors, such as family history, age, risk factors and the presence or absence of previous pathology.

Having high cholesterol or high blood sugar levels are two of the biggest

Fasting basal blood glucose in asymp-tomatic patients should be less than 100 mg/dL. Levels between 100-126 mg/dL correspond to altered basal blood glucose levels (also known as pre-diabetes), and these patients should be monitored for the possible development of Diabetes Mellitus in the future. Basal blood glucose levels above 126 mg/dL in more than two determinations or blood glucose levels above 200 mg/dL, at any time of the day, accompanied by cardinal symptoms of Diabetes are diagnosed as Diabetes Mellitus.

It is also very important to have your eye health monitored and to have your eyes checked at least once a year. Visual acuity (VA) is the ability to read letters or recognize shapes at a set normal distance, being one of the most important parameters in eye health assessment. The values of visual acuity are expressed in fractions and a normal value is considered to be one where the VA is equal to 1.0. In the event of a decrease in visual acuity, the ophthal-mological study should be completed to identify the cause of the decrease.

The importance of having a medical check up

OCTUBRE 18 23

The excellence in patient care is one of the main signature char-acteristics of Vithas Healthcare Group. We strive to offer to our patients and their families a warm and personalized patient care based on quality, information and promptness in all our hospi-tals and specialized health centres. For this, Vithas features the department of Personal Health Advisor (PHA), with specially qualified and trained professionals whose mission is to advise, guide and accompany patients throughout their journey toward the recovery. Here at Vithas we believe that for a personalized and quality healthcare we must go every step together with our patients: before, during and after their treatment.

Our patients count upon a Personal Health Advisor (PHA) who addresses their specific needs related to healthcare, as well as administrative arrangements. Furthermore, our team of Per-sonal Health Advisers (PHA) is multi-lingual to facilitate com-munication with our foreign patients, since our array of patients include those who have specially came to Spain seeking medical treatment, as well as foreigners residing in Spain.Below are some of the benefits that the PHA department brings to our patients by offering comprehensive and personalized at-tention to meet each patient’s unique medical and health needs:

Prevention• Advices on how to achieve a healthier lifestyle.• Free invitation for speeches and lectures given by prestig-

ious specialists from Vithas Healthcare Group.• Advices on health check-ups and tests on preventing

diseases.• Information on treatments, healthcare practices, tools and

techniques available for health improvement.

Treatment• Personalised and accessible healthcare.• Accompaniment throughout patient’s admission until the

discharge.• Advices on choosing the best medical team.• Information on the most advanced, cutting-edge technol-

ogy and innovative processes.

Recovery• Ongoing post-treatment communication with the pa-

tients.• Continuous monitoring of patients’ health.• Advices on patients’ well-being, both physical and emo-

tional.• Always being available to answer patients’ needs.

Excellence in patient care APS

Vithas Hospital Medimar Internacional (Alicante): Tania Carrión // Tel. 647 33 27 44 // carriont@vithas.esAmira Henniene // Tel. 609 18 44 19 // hennienea@vithas.es

Vithas Hospital Perpetuo Internacional (Alicante):Alicia Verdú // Tel. 965 230 329 // verduac@vithas.esNaomi Bleackley// Tel. 965 230 397 // BleackleyNS@vithas.es

Vithas Hospital Virgen del Mar (Almería): María Raquel Hita // Tel. 950 014 364 / 638 489 170 // HitaMR@vithas.esMª Carmen Garrido // Tel. 950 014 361 / 696 276 121// GarridoMC@vithas.es

Vithas Hospital Santa Catalina (Las Palmas de Gran Canaria):Samara González // Tel. 687 902 978 // gonzalezbsam@vithas.esAlia Hoballah // Tel. 638 281 672 // hoballaha@vithas.esTel. 659 915 956 // infolaspalmas@vithas.es

Vithas Hospital La Salud (Granada):Macarena Parras // Tel. 958 001 464 //parrasm@vithas.es

Medical Center Vithas Granada:Sonia Grande // Tel. 958 001 511 // grandecsm@vithas.es

Vithas Hospital Montserrat (Lleida):Roser Ruestes // Tel. 973 27 00 88 // esteticaintegralHM@vithas.esNuria Guasch //Tel. 636 150 885 // guaschn@vithas.es

Vithas Internacional (Madrid):Paula Cidoncha // Tel. 608 552 040 //cidonchap@vithasinternacional.comEsther Soler // Tel. 699 654 287 // solerbe@vithasinternacional.comBeatriz Narros // Tel. 689 800 545 // narrosb@vithasinternacional.comRebeca Sánchez //Tel. 683 227 708 // sanchesr@vithasinternacional.comEva Enero //Tel. 699 662 342 // enerore@vithasinternacional.com

Vithas Hospital Nuestra Señora de América (Madrid):María Cámara // Tel. 616 163 383 //camaram@vithas.es

Vithas Hospital Parque San Antonio (Málaga):Eunate González-Zulaica // Tel. 952 121 405 // Zulaicae@vithas.esLourdes Revello de Toro // Tel. 952 121 506 // revellodeltorol@vithas.es

Vithas Hospital Xanit Internacional (Benalmádena. Málaga):Desy Puch // Tel. 647 789 653 // puchm@vithas.esTeresa Salas // Tel. 952 367 190 Ext. 5532 // aps.xanit@vithas.esValerio Egiazaryan // Tel. 952 367 190 Ext. 5553 // aps.xanit@vithas.es

Vithas Hospitales Valencia- Castellón:Alina Tsarkova // Tel. 681 176 787 // departamentointernacional@hospitales.nisa.esOrlando Angulo // Tel. 690 312 311// departamentointernacional@hospitales.nisa.es

Vithas Hospital Nuestra Señora de Fátima (Vigo y Pontevedra):María Sandra Pérez // Tel. 986 901 999 //Perezms@vithas.esPaula Sotelino // Tel. 986 901 999 // Sotelinop@vithas.es

Vithas Hospital San José (Vitoria – Gasteiz):Igone González de Artaza // 902 298 299 Ext. 684 / +34 945 294 204 // gonzalezii@vithas.es

OCTUBRE 1824

La pérdida de hueso o atrofia ósea maxilomandibular se produce como consecuencia de distintos

mecanismos como la pérdida prema-tura de piezas dentarias, la enferme-dad periodontal, el envejecimiento o traumatismos previos. La consecuencia final en cualquiera de los mecanismos es una pérdida de las dimensiones óseas, en altura y/o anchura, que impi-den la colocación de implantes para la rehabilitación protésica.

Hoy en día, y gracias al constante avan-ce en el campo de la ingeniería tisular y al desarrollo de nuevos biomateriales, existen diversas técnicas que permiten regenerar el hueso perdido y solventar hasta los casos más severos de atrofia ósea para poder rehabilitar con im-plantes a los pacientes que lo necesitan.

SOLUCIONES A LA FALTA DE HUESOSi bien el hueso propio del paciente, obtenido de distintas zonas donan-tes como la propia mandíbula o la

cresta iliaca, constituye el material de elección para la regeneración ósea, también existen biomateriales sintéticos que, a día de hoy, ofrecen una alternativa de altísima calidad permitien minimizar las molestias al paciente. El Dr. Miguel Burgueño, responsable del Servicio de Salud Bucodental del Hospital Vithas Nisa Pardo de Aravaca, señala que “entre estos materiales destacan los materiales minerales como la hidroxiapatita cálcica o el trifosfato cálcico, que aportan el componente mineral del hueso y permiten, junto con la utilización de membranas de colágeno o mallas de titanio, aumentar el volumen óseo en zonas deficitarias”. Entre las técnicas más utilizadas se encuentra la conocida elevación de seno maxilar que se

Actualmente, la rehabilitación dental con implantes es un procedi-

miento estándar con una tasa de éxito muy elevada siempre que las

indicaciones del tratamiento sean correctas. No obstante, existen

ciertas situaciones en las que la colocación de implantes dentales

se ve dificultada por la presencia de un hueso deficiente tanto en el

maxilar como en la mandíbula.

<<Existen diversas técnicas que permiten regenerar el hueso perdido y solventar hasta los casos más severos de atrofia ósea para poder rehabilitar con implantes a los pacientes que lo necesitan>>

Regeneración ósea y estabilidad a largo plazo: la solución para los casos de pérdida ósea máxima

// Implantología dental

OCTUBRE 18 25

que van anclados al hueso cigomá-tico situado a nivel del pómulo. Se trata de unos implantes de mayor longitud que nos permite alcanzar el hueso cigomático, no expues-to a los procesos de atrofia ósea descritos, y con lo que logramos rehabilitar a pacientes en los que la pérdida de hueso maxilar es prácticamente completa y, por lo tanto, no podemos aplicar métodos de regeneración.

En resumen, gracias a todos los procedimientos descritos, a día de hoy, en Vithas existen soluciones para todos los casos, incluyendo las atrofias óseas más severas. Las distintas unidades especializadas en implantología que funcionan en los centros Vithas cuentan con los mejores profesionales que estudian de forma individualizada a cada pa-ciente para así ofrecer las técnicas que más se adaptan a su situación y conseguir siempre el mejor resulta-do con las mayores garantías.

<<Podemos obtener plasma rico en plaquetas que aporta factores de crecimiento que contribuyen a mejorar la regenera-ción y la cicatrización de los tejidos>>

utiliza para los casos de pérdida de altura ósea en los sectores poste-riores del maxilar. “Se trata de una técnica mímimamente invasiva y con resultados muy predecibles en la cual, por medio de un pequeño acceso en la pared del seno maxi-lar, podemos rellenar de hueso o

biomaterial el suelo del seno maxilar aumentando así la altura ósea y per-mitiendo la colocación de implantes, que en muchas ocasiones pueden fijarse en el mismo acto, reduciendo así el tiempo total del tratamiento”.

Otra de las situaciones que nos encontramos con frecuencia es la pérdida de anchura del hueso, que ocurre tanto en el maxilar como en la mandíbula. Para solucionar este problema se aplican distintos procedimientos como la colocación de biomateriales, reconstruyendo la dimensión ósea pérdida y recubrien-do todo con membranas de colágeno o mallas de titanio que permitan la integración de dicho material con el hueso del paciente. “En casos más severos recurriremos a la obten-ción de hueso propio del paciente, obteniendo pequeños bloques óseos que serán fijados con tornillos, devolviendo la morfología tridimen-sional del hueso perdido”. En otras situaciones, existe la posibilidad de utilizar una técnica conocida como expansión ósea en la cual, mediante un pequeño corte en el hueso y la ayuda de expansores, se gana la an-chura suficiente para poder colocar los implantes.

ACELERAR LA RECUPERACIÓNJunto con estas técnicas descritas, una de las novedades más recientes y que mejores resultados está dando es la aplicación del plasma rico en plaquetas propio del paciente. Según indica el Dr. Burgueño, “mediante un procedimiento tan sencillo como una extracción sanguínea del paciente, similar a la realizada para una analí-tica convencional, podemos obtener plasma rico en plaquetas que aporta factores de crecimiento que contri-buyen a mejorar la regeneración y la cicatrización de los tejidos.”

Además de las técnicas de rege-neración ósea, disponemos de un tipo especial de implantes llamados implantes cigomáticos, que cómo su propio nombre indica, son implantes

Regeneración ósea dental en centros Vithas

// Vithas Davó Instituto Dental Vithas HospitalMedimar InternacionalAlicante 965 162 200

// Vithas HospitalVirgen del MarAlmería 902 298 299

// Vithas InternacionalMadrid 915 905 299

// Vithas HospitalPardo de AravacaMadrid 915 129 000

// Vithas HospitalXanit InternationalMálaga 952 367 190

// Vithas HospitalNisa 9 de OctubreValencia 963 179 200

// Vithas Hospital Nisa Valencia al Mar Valencia 963 352 500

// Vithas HospitalNuestra Sra. de FátimaVigo 902 298 299

Los doctores Jorge Guiñales, Pedro Losa y Miguel Burgueño, de la Unidad de Salud Bucodental

del Hospital Vithas Pardo de Aravaca.

OCTUBRE 1826

// Reproducción asistida

Se le considera a usted el padre de la Reproducción Asistida en Vigo…

¿cómo se siente con este título a sus espaldas?

(Risas) ¡¡¡Menuda carga!!! La verdad es que el inicio del proyecto fue un reto personal que inicié en 2001 abriendo la unidad de Reproducción Asistida del Hospital Xeral. Era la segunda que existía en la sanidad pública gallega y llegaba a Vigo una década después de que se estrenase en A Coruña. Fue un proyecto muy personal en el cual me apoyó afortunadamente el jefe de servi-cio en su momento (Dr. Marco Angulo). El hecho de que saliera bien me hizo sentir muy satisfecho.

Tomar la decisión de cambiar a estas alturas y después de tantos años ejer-ciendo en la sanidad pública no habrá sido fácil, ¿qué es lo que le ha empujado a tomar esta decisión y con qué ánimo afronta esta nueva etapa?

La verdad es que sí. Pero la afronto

partiendo de nuestra gran experiencia, ilusión e implicación con ellas.

¿Cuántos profesionales configuran la unidad que lidera?La verdad es que somos un gran equipo multidisciplinar en el cual hay dos em-briólogas y genetista y dos ginecólogos además de un anestesista, enfermeras y una administrativa.

¿Qué quiere ofrecer a sus pacientes? ¿Qué diferencias van a encontrar los/las pacientes que opten por ir a la nueva unidad que lidera usted en el Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima?

Tratarlos como se merecen dedicándo-les el tiempo que requieran. Estamos hablando de personas que llevan encima una situación con mucha carga emo-cional y muchas veces no se les dedica el tiempo que necesitan para quedarse tranquilas y entender el proceso, lo que va a suponer… además de escuchar sus miedos, sus dudas, sus situaciones per-sonales… Somos médicos, profesionales, pero antes que nada somos personas en las que las y los pacientes vuelcan sus esperanzas. Y eso no podemos ni debe-mos perderlo de vista.

¿A cuántas personas ha ayudado usted en toda su carrera a ser papás y mamás?

¡¡¡Buf!!! ¡¡¡A muchas!!! A unas 4.000-5.000 parejas de FIV. Parejas de estudio… no soy capaz de recordar la cifra...

¿Maternidad más allá de los 50, sí o no?

Definitivamente NO.

¿Cómo ha cambiado el perfil de per-sonas que requieren de una Unidad de Reproducción desde que usted empezó?

como un reto más en mi vida. Las causas que me han llevado a hacer este cambio son varias pero quizás la más impor-tante es que no recibía el suficiente apoyo para el desarrollo de la unidad en la sanidad pública.

En la privada hay mucha competen-cia… ¿Qué ha encontrado en el Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima? ¿Qué posibilidades le ofrece para desarrollar su labor profesional?

Cierto es que hay mucha competencia pero lo más importante que he encon-trado en el Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima es que dispone de un gran equipo de profesionales con los cuales voy a tener la suerte de trabajar.

¿Cuáles son los principales retos que afronta en su nueva andadura?Pues el más importante, como debe ser, es poner a las pacientes en el centro de la unidad y ser capaces de dar salida a todas sus necesidades y demandas y solucio-nar sus problemas o al menos intentarlo

“Hay que tratar al paciente como se merece dedicándole el tiempo que requiera”Se le considera el padre de la Reproducción Asistida en Vigo. Lleva más de treinta años trabajando en ginecología y obstetricia y los úl-timos veinte ayudando a miles de parejas que no pueden engendrar, a conseguir que su sueño se haga realidad. Ahora, después de toda un vida profesional trabajando en la sanidad pública da el salto a la privada y se pone al frente de la Unidad de Reproducción Asistida en el Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima. Su preocupación: poner a los y las pacientes en el centro, escucharlos, acompañarlos en el proceso y dedicarles el tiempo que se merecen.

<<Las causas que me han llevado a hacer este cambio son varias pero quizás la más importan-te es que no recibía el suficiente apoyo para el desarrollo de la unidad en la sanidad pública >>

DR. DOMINGO VÁZQUEZ, responsable de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima

OCTUBRE 18 27

Lo que ha cambiado mucho es la oferta de posibilidades técnicas. En cuanto al perfil de personas hace unos años, la mayoría acudía a la consulta con pro-blemas médicos. Actualmente se suman factores sociales como por ejemplo, el retraso de la edad en la que una mujer se plantea ser madre.

¿Qué consejos les daría usted a las parejas que no consiguen ser padres y/o madres? ¿Cuándo deben acudir a la unidad?

Antes que nada, que no se obsesionen y tengan relaciones frecuentes de forma natural y cuando surjan. Si al año de te-ner relaciones sin protección no consi-guen la gestación, deberían acudir a una Unidad de Reproducción para descartar algún problema. A partir de los 38 años de la mujer, a los 6 meses.

¿Cuál es la técnica más usada a en las unidades de reproducción? ¿Hay algún cambio de tendencia en este sentido?

La fecundación in vitro (FIV) y la inse-minación artificial de donante (IAD), son las más efectivas. La inseminación artificial conyugal (IAC), quizás está de-cayendo por tener una efectividad me-nor. La ovodonación, debido a la mayor edad de las pacientes cuando deciden tener descendencia, va en aumento y el diagnóstico genético preimplantacional, en ciertos casos, también.

¿Hablando de donantes… Cómo valora usted el cambio de legislación en Por-tugal sobre su pérdida del anonimato? ¿Cree que España va encaminada a una legislación igual?

No creo que en España estemos en este punto. Considero que el anonimato de los y las donantes debe ser obligatorio y hay que mantenerlo para siempre.

¿Cree que se debería legislar en España también sobre la maternidad subrogada tal y como se ha hecho el país luso?

No estoy a favor de la subrogación y afortunadamente en nuestro país es una técnica prohibida. Espero que esto, al igual que el anonimato de los y las donantes no cambie.

¿Cree que este cambio va a aumentar el número de donantes que decidan hacerlo en Galicia para preservar su intimidad?

Creo que sí. Los y las donantes desean mayoritariamente el anonimato. Si se pierde esa condición estoy convencido de que dejarán de donar sus gametos y

eso irá en prejuicio de las personas que los necesitan para ser papás y mamás.

¿Es usted partidario de que haya una legislación europea sobre reproduc-ción para evitar leyes tan distintas en la UE?

La legislación en Europa es tan di-ferente de país a país en este asunto que creo que efectivamente deberían buscarse leyes comunes.

Se habla mucho ahora del turismo sa-nitario. En el caso de la reproducción asistida hace años que mujeres del resto de Europa e incluso del mundo acuden a España porque en sus países de origen hay legislaciones más duras y restrictivas. Ahora que está usted en la privada, ¿cree que va a ver a más pacientes internacionales?

Pienso que depende de la localiza-ción geográfica de las clínicas por un lado. En Galicia no creo que esta cifra aumente mucho. Cataluña y País Vasco así como la zona del Levante son más cercanas al resto de Europa en este sentido. Pero también te digo que creo que quizás existe un exceso de prolife-ración de clínicas dedicadas a turismo sanitario en estos momentos.

• España se sitúa a la cabeza de Europa en tratamientos de reproducción asistida; en el marco internacional, sólo EEUU y Japón se sitúan por delante.

• El 7% de los nacimientos en España se deben a un tratamiento de reproduc-ción asistida.

¿Sabías que...

Reproduccion asistida en Centros Vithas

// Vithas Hospital Perpétuo SocorroAlicante 965 201 100

// Vithas Hospital Virgen del MarAlmería 902 298 299

// Vithas Hospital Pardo de AravacaMadrid 915 129 000

// Vithas Hospital Nisa 9 de OctubreValencia 963 179 200

// Vithas Hospital Nisa Virgen del ConsueloValencia 963 177 800

// Vithas Hospital Nisa Aguas VivasValencia 962 588 800

// Vithas Hospital Nuestra Señora de FátimaVigo 902 298 299

OCTUBRE 1828

Se estima que 1 de cada 68 niños en el mundo se ve afectado por el TEA y, como cada niño es

diferente, el diagnóstico del autis-mo requiere un tiempo específico para poder realizarse con los medios necesarios y ofrecer así un diagnóstico integral de calidad. Bajo esta premi-sa, el Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo ha aumentado sus servicios, al convertir recientemente su unidad de neurorrehabilitación pediátrica en centro de diagnóstico de autismo.

El equipo de profesionales del servicio de Neurorrehabilitación de Vithas en Valencia, Sevilla y Vigo está especia-lizado en autismo, formado en las va-loraciones más rigurosas para realizar un buen diagnóstico. Además, cuenta con el apoyo de un área médica espe-cializada que, en las ocasiones que se requiere, realiza una evaluación de la audición y la vista, pruebas genéti-cas, neurológicas, de neuroimagen… Dado que un abordaje precoz está claramente relacionado con mejores resultados en la evolución del niño y para ello es imprescindible contar con un buen diagnóstico, además de las escalas y programas de cribaje,

Nuevo centro de diagnóstico integral deautismo en Valencia

<<Lo principal nos lo va a dar la clínica que va manifestando el niño día a día>>

// Neurorrehabilitación

Qué es y qué no es el autismo

NeuroRHB trabaja a partir de la clínica observada y aportando las estrategias más eficaces para favorecer la mejor evolución del niño en todas las áreas de desarrollo, ajustando siempre el tratamiento a sus necesidades especí-

ficas -afirma la Dra. Carolina Colo-mer, directora médico de NeuroRHB – y siempre teniendo en cuenta que un diagnóstico no es pronóstico, pues lo principal nos lo va a dar la clínica que va manifestando el niño día a día.

El desconocimiento y el hecho de que su diagnóstico sea complejo favorece, en ocasiones, las falsas creencias en torno a determinados trastornos. El autismo es uno de ellos. Estas son algunas de las falsas creencias en torno al autismo:

Las personas con TEA tienen dificultades en aprender: falsoNO es cierto que las personas con TEA no aprendan. Simplemente, las vías de aprendizaje tienen que adaptarse a su forma de entender y procesar el mundo.Todas las personas aprenden y evolucionan.

Las personas con TEA son dependientes: falsoNO todas las personas con TEA son dependientes. Las personas con TEA pueden vivir de forma independiente si cuentan con los apoyos necesarios.

Es casi imposible que las personas con TEA tengan trabajo: falsoLas personas con TEA son precisas, rigurosas, responsables y eficaces; tienen capacidades que les permiten ser excelentes trabajadores y trabajadoras.

Las personas con TEA tienen habilidades excepcionales: falsoNO es cierto que todas las personas con TEA tengan talentos o habilidades especiales.

OCTUBRE 18 29

Existe la creencia generalizada de que el paso por quirófano está reservado a patologías/alteraciones que comprometen la salud.Sin embargo, el desarrollo de técnicas quirúrgicas mínima-

mente invasivas ha ampliado el rango de actuación de la cirugía. Y así, ésta aporta soluciones a problemas que, si bien no afectan de forma notable a la salud, sí menoscaban considerablemente la calidad de vida. La cirugía refractiva para la corrección de distin-tas alteraciones en la visión se enmarca en este nuevo alcance de la cirugía. Su mayor ventaja es que disminuye la dependencia del uso de gafas y lentillas. Pero existe también otro factor disuasorio frente a la cirugía: la incertidumbre, en ocasiones, de sus resultados.

En este sentido, un estudio desarrollado desde Qvision, la Unidad de Oftalmología del Hospital Vithas Virgen del Mar, ha conseguido restar importancia a las reticencias a la hora de someterse a una intervención para corregir la presbicia o vista cansada. “Este estudio nos ha permitido elaborar un modelo de predicción del rendimiento visual postoperatorio del paciente en función de los parámetros biométricos previos a la intervención.”, explica Joaquín Fernández, director Médico de Qvision, la Unidad de Oftalmología del Hospital Vithas Virgen del Mar.

Este es el primer estudio clínico con el que se obtienen resultados que permitan predecir cuál será el resultado visual postoperatorio del paciente en función de los datos biométricos obtenidos en el estudio preoperatorio.

VITHAS EN LA COMUNIDAD CIENTÍFICA. Los resultados de este estudio se presentaron recientemente en el 36 Congreso Mundial de Oftalmología y han sido publicados en la revista científica internacional Current Eye Research. La presenta-ción de estos datos se enmarcaron en la intervención del Dr. Joaquín Fernández, director Médico de Qvision, la Unidad de Oftalmología del Hospital Vithas Virgen del Mar, realizó en este congreso y que se centró en la optimización de la selección de pacientes en la presen-tación de los resultados de la corrección de vista cansada con los últimos modelos de lentes multifocales.

CORREGIR LA PRESBICIALas lentes multifocales utilizadas para la corrección de la presbi-cia permiten corregir alteraciones que afectan tanto a la visión de cerca, como intermedia y de lejos. “El proceso quirúrgico se realiza asistido con láser de femtosegundo, que permite automatizar varias fases complejas de la intervención”, afirma el Dr. Fernández. Gracias a los avances tecnológico aplicados a la cirugía, técnicas como la cirugía refractiva aportan un alto grado de seguridad a la solución del problema que pretenden solucionar. El periodo de recuperación tras una intervención de presbicia es corto y permite retomar la rutina diaria en un período muy breve de tiempo.

La vista cansada llega inexorablemente con la edad. El hecho de no suponer un trastorno de salud grave retra-sa en muchos casos la decisión de someterse a una intervención quirúrgica. Sin embargo, la presbicia puede condicionar negativamente la rutina diaria.

Corrección de vista cansada asistida con láser de femtosegundo

// Oftalmología

Los resultados del estudio realizado desde el Hospital Vithas Virgen del Mar se presentaron recientemente en un congreso internacional.

Oftalmología en centros Vithas

// Vithas Hospital Perpétuo SocorroAlicante 965 201 100

// Vithas Hospital Virgen del MarAlmería 902 298 299

// Vithas Hospital Nisa Virgen del ConsueloValencia 963 177 800

// Vithas Hospital Nisa 9 de OctubreValencia 963 179 200

// Vithas Hospital Xanit InternationalMálaga 952 367 190

// Vithas Hospital La SaludGranada 958 808 880

// Vithas InternacionalMadrid 915 905 299

// Vithas Hospital Pardo de AravacaMadrid 915 129 000

//Vithas Hospital Ntra. Sra. de AméricaMadrid 902 298 299

// Vithas Hospital San JoséVitoria 902 298 299 (1) Biometric Factors Associated with the Visual Performance of a High Addition Multi-

focal Intraocular Lens, Joaquín Fernández, Manuel Rodríguez-Vallejo, Javier Martínez.

OCTUBRE 1830

EXPOSICIÓN A LA ADICCIÓNNo todos los cerebros cuando consumen sustancias reaccionan igual. Es entonces cuando se empieza a atribuir en la adicción existe cierta vulnerabilidad intrínseca y biológica de la persona. Es decir, existen unos cerebros más vulnerables que otros, y esto no obedece a la voluntad o fortaleza psicológica de la persona, sino auna ecuación compleja en la que intervienen múltiples factores, tanto internos como externos y que se reducen a tres variables individualizadas: cómo de vulnerable es una persona, a cuánto estrés o estimulación es bombardeado su sistema ner-vioso y cuánta resiliciencia en el afrontamiento es capaz de soportar. La dificultad añadida es el hecho de la falta de medición en la vulnerabili-dad, el estrés y el afrontamiento que cada ser humano podemos o somos capaces de soportar antes que se despierte la enfermedad de la adicción.

A ello se une que, con el paso de los años, nos hemos percatado de que aparte de la adicción, hay personas a las que su estado de salud mental les puede llevar a ser más propensas a adicionarse o personas que cuando ya desarrollan una patología adictiva son más propensas a tener conjuntamente un trastorno mental. No se puede saber qué es primero. Ni tampoco aporta ventaja objetiva el saberlo de cara al abordaje terapéutico ni en la motivación al cambio en el corto o medio plazo, pero sí supone una necesidad de primer orden el identificar precozmente que ambas patologías coexisten en el individuo y tratarlas conjuntamente para un buen pronóstico y afianzar una recuperación plena y sostenible.

ADICCIÓN MÁS TRASTORNO MENTALLa coexistencia de ambos trastornos, adición y desorden psiquiátrico, es lo denominado patología dual. La presencia de esta dualidad esta aumentan-do en los últimos años; existe una mayor sensibi-lización por parte de los equipos de tratamiento multidisciplinares que a día de hoy se ocupan del tratamiento de este tipo de pacientes. En la actua-lidad, podríamos decir que en torno a un 80-90% de las personas adictas sufren un trastorno mental comórbido (estrés, ansiedad, depresión, psicosis,…). Las adicciones, clásicamente se dividen en dos tipos: las adicciones a sustancias y las comportamentales. En las de sustancias las principales son el alcohol, el cannabis y la cocaína. En los últimos años, estamos asistiendo a un repuntes de incidencia en los casos de los opioides (heroína y analgésicos opioides) y de los fármacos del grupo tranquilizantes/sedantes.

En cuanto al trastorno mental, los más frecuentes son cuadros de estrés crónico, ansiedad persistente y trastornos del ánimo de tipo depresivo. También, con frecuencia, la adicción es más prevalente en per-sonas con trastorno mental mayor como es el caso de personas que padecen trastorno bipolar, trastorno de la personalidad y cuadros de psicosis.

TRATAR ADICCIÓN Y TRASTORNO MENTALActualmente, se asume que cualquier persona con patología adictiva multiplica sus posibilidades de tener un trastorno mental y hay que tratar a la persona en su conjunto para benignizar el curso de la patologia global del paciente y asegurar el mejor pronóstico posible y la menor discapacidad.

Abordar las ambas patologías conjuntamente y por el mismo equipo de profesionales, no solo es necesario, sino fundamental para asegurar el éxito de la recu-peración, ya que al tratar la adicción por un lado y el trastorno mental por otro lado la evidencia clínica recoge que existe una peor alianza terapéutica, me-nor adherencia al tratamiento y por ende pronósti-cos más sombríos de cara a la recuperación. Cuando tratamos a un paciente que padece patología dual lo inmediato es asegurar la abstinencia completa de la sustancia y realizar un precoz despistaje del cuadro mental que pueda coexistir para desde el inicio tratar la globalidad de la enfermedad del paciente.

// Área profesional_

La patología dual como punto de partida para el tratamiento de la adicciónDurante mucho tiempo se pensaba que el consumo de dro-gas, otros tóxicos o fármacos podía llevar a la adicción y se atribuía a la sustancia un protagonismo adictógeno único. Conforme han pasado los años, las investigaciones cientí-ficas han objetivado que no es así, hay neuromoduladores cerebrales potencialmente más adictógenos que otros por cómo estimulan el sistema nervioso del ser humano, y son ese tipo de las que provocan un impacto inmediato y de alta intensidad en los circuitos del placer y la afectividad y las que al individuo a la repetición de este comportamiento de una forma compulsiva y descontrolada.

Por el DR. AUGUSTO ZAFRA, psiquiatra y jefe de las unidades de Salud Mental y Desintoxicación Hospitalaria de los hospitales Vithas Nisa en Valencia

OCTUBRE 18 31

// Mi experiencia Vithas

«Los profesionales de la Unidad Materno Infantil nos hicieron sentir como en casa»

Sus padres, Silvia y José Javier, quisieron dejar patente en una bonita carta su agradecimiento hacia el equipo de la Unidad: «Desde que llegamos al Hospital Vithas Parque

San Antonio el trato fue inmejorable; una vez nos asignaron la habitación en la planta Materno Infantil todo fue perfecto, la enorme confianza que nos trasladó tanto la Dra. Pérez como el resto del equipo (matrona, anestesista, enfermeras y demás per-sonal) hizo que, durante estos días, todos ellos se convirtieran en una parte más de nuestra familia» comenta Silvia.

Martin con sus papás, Silvia y José Javier

<<Todo el equipo demostró una gran paciencia con unos padres primerizos como nosotros>>

De igual forma, José Javier resaltó también la predisposición y paciencia que tanto los facultativos como el personal de enfer-mería demostraron con la pareja, resolviendo cualquier duda o pregunta que les fue surgiendo. «A la profesionalidad y amabili-dad que nos prestaron, hay que añadir su paciencia para enseñar a unos padres primerizos como nosotros y que desconocíamos cómo abordar las primeras horas/días en la vida de nuestro bebé. No escatimaron ni en tiempo ni en recursos hasta cerciorarse completamente de que nos habían solucionado todas las dudas. En

Hace unos meses venía al mundo Martin González Mu-

ñoz, un precioso niño de ojos azules cuyo peso (4,02 kg)

y estatura (54 cms) llamaron la atención de los profesio-

nales del Hospital Vithas Parque San Antonio.

Carta de agradecimiento que la familia González-Muñoz ha mandado el Hospital Vithas Parque San Antonio

definitiva, tanto nosotros como Martin les estare-mos siempre agradecidos».

Hablar de la Unidad Materno Infantil de Vithas Parque San Antonio supone hacerlo de uno de sus ´grandes referentes´ el cual celebró en 2017 su 20º Aniversario, y que sigue posicionando al hospital como el auténtico referente de la ciudad y la Costa del Sol en esta especialidad.

OCTUBRE 1832

¿Cómo y cuando surgió este proyecto? ¿Por qué decidiste embarcarte en este proyecto?

El espíritu del voluntariado despertó durante la lla-mada de voluntariado para ayudar en Haití (2010). De la mano y experiencia de otros compañeros, surgió Bolivia hace 8 años y posteriormente Benin (África), gracias a la invitación de los Dres. Knörr y Domenech hace 3 años

¿Cuál es el proceso que sigues desde que optas por realizar el viaje hasta que vuelves a casa?

Comenzamos con la recolecta de material. Después organizamos el equipo, tarea difícil ya que no es fácil conseguir que alguien dedique sus vacaciones, o un per-miso sin sueldo, para estar tres semanas fuera.

Una vez en el destino, visitamos a los pacientes y los ordenamos por prioridades empezando por los niños o cirugías más complejas, para poder atender las posibles complicaciones que puedan surgir, que son muchos más de los que puedan surgirnos aquí.

Operamos a seis pacientes diarios aproximadamente, y, tras regresar del viaje, al mes o mes y medio, recibi-mos las radiografías de control por vía email o Whatsapp.

Qué tipo de intervenciones haces en cada país? ¿In-tervienes sólo tú o cuentas con un equipo detrás?

Desde hace dos años, sobre todo, operamos a niños. En Bolivia hay muchas luxaciones congénitas de cadera y secuelas de accidentes domésticos o casuales. Además, vemos muchas deformidades de las extremidades infe-riores como consecuencia del raquitismo.

En Bolivia lo que más vemos son secuelas de acciden-tes de tráfico, malformaciones congénitas o tumores, y sobre todo, en ambos destinos, secuelas de infecciones.

¿Qué te llevas de la experiencia? ¿Qué aporta un trabajo de este tipo tanto profesional como personal-mente?

Traemos más de lo que llevamos. Profesional y per-sonalmente, acumulamos una experiencia profesional y

// Al colgar la bata

<<El agradecimiento que mues-tra cada paciente y su familia es el mejor regalo para noso-tros, tanto personal como pro-fesionalmente, y también una gran lección>>

Los viajes solidarios del Dr. Vega a África y América Latina

humana que solo eres capaz de reconocer cuando vuelves y te enfrentas a los pequeños problemas del día a día. Siempre deja huella.

¿Se puede hacer algo desde España? Gracias a ADATO Elkartea, hemos conseguido traer a pequeños héroes

de sus países al nuestro para poder operarles aquí. Es el caso de Yoisy, una chica boliviana de 20 años que con tan solo 8 meses de edad sufrió una pa-tada en el tórax propiciada por su padre cuando este estaba agrediendo a su madre. Con los años ha desarrollado una escoliosis progresiva con dolores, disfunción respiratoria moderada severa y deformidad estética.

Nos marcó tanto su historia, que, tras un proceso burocrático largo, y un esfuerzo económico por parte de los que formamos ADATO, conseguimos desplazar a Yoisy a Vitoria para poder operarle la espalda en el Hospital Vithas San José. Actualmente está finalizando su proceso de recuperación y feliz de haber comenzado a vivir por fin la vida que merecía.

¿Qué otro caso recuerda con más cariño? Lilian, una niña de 7 años que fue atropellada por un camión cuando

tenía 3 años y le tuvieron que amputar una pierna, por lo que hacía vida en una silla de ruedas. La vio nuestro ortopedista Paco Granados, le tomó medidas, y posteriormente en España, le fabricó una pierna con un anclaje pélvico a medida “perfecto” para llevárselo al año siguiente a Trinidad. ¡No os podéis imaginar la cara de la niña cuando vio que podía sujetarse sobre dos piernas sin las muletas! Lloramos todos como nunca lo habíamos hecho, menos la niña, que sólo sonreía. A los dos días había aprendido a caminar sin muletas. A las 3 semanas estaba andando en bici.

IMANOL VEGA, Responsable de la Unidad de Traumatología y Columna del Dr. Vega

OCTUBRE 18 33

La preocupación por padecer una alergia alimentaria o una

intolerancia ha incrementado en los últimos años. Para evitar falsos diagnósticos que puedan llevar a hacer dietas de exclusión de alimentos concretos de forma innecesaria, es importante realizar un correcto diagnóstico, evitando de esta forma eliminar nutrientes en la dieta y provocar déficits nu-tricionales en personas adultas, y retraso de crecimiento y desarrollo en niñas y niños.

¿ALERGIA O INTOLERANCIA?El primer paso que hay que dar antes de decidir de forma arbitratria descartar de forma tajante un alimento de la dieta es confirmar si efec-tivamente existe un problema y, en caso de ser así, dar con un diagnós-tico preciso que distinga entre alergia o intolerancia. Esta distinción es importante, ya que “si una persona ingiere un alimento al que es intolerante, es probable que se encuentre mal. Pero si se es alérgico al alimento, la reacción del sistema inmunitario hacia ese alimento podría poner en peligro la vida”, matiza Marta Ausiro, nutricionista del Hospital Vithas Santa Catalina. En este sentido, algunos síntomas de la intolerancia alimentaria y de la alergia son similares, “pero hemos de tener en cuenta que las diferencias entre ambas son muy importantes”.

La intolerancia alimentaria se produce en el aparato digestivo, al no poder ingerir de forma adecuada un alimento en concreto. Las causas pueden ser diversas, como el déficit de enzimas digestivas, sensibilidad a aditivos alimentarios o a químicos presentes en los alimentos.

La reacción alérgica, en cambio, involucra al sistema inmunológico, de forma que “el sistema inmunitario identifica al alimento como un invasor o alergeno, y reacciona produciendo anticuerpos Inmuno-globulina E (IgE), que se dirigen a las células, liberando químicos y causando la reacción alérgica”.

“Eliminar alimentos de la dieta sin un diagnóstico

fundado puede ser perjudicial”

// Nutrición

¿Intolerancia o alergia?

Expertos en nutrición y alergólogos alertan de las consecuencias negativas que puede tener suprimir alimentos

de la dieta ante la sospecha infundada y no diagnosticada de una alergia y/o tolerancia alimentaria.

Todos los centros Vithas cuentan conespecialistas en Nutrición

Las intolerancias y alergias alimentarias pueden com-partir algunos síntomas. Pero sus consecuencias son bien distintas. De ahí que un diagnóstico certero sea imprescindible.Estas son algunas de sus diferencias:

REACCIÓN

• En las alergias existe una reacción del siste-ma inmunitario

• En las intolerancias existe un problema metabólico y digestivo.

SÍNTOMAS

• Las intolerancias pueden compartir con la alergia síntomas digestivos - dolor de barri-ga, hinchazón, náuseas, vómitos, etc.- pero no van más allá.

• En las alergias pueden aparecer otros sínto-mas de tipo respiratorio - estornudos, tos, asma...- síntomas cutáneos, como inflama-ción de labios o boca, eczemas, urticaria o sistémicos, como un shock anafiláctico.

TIEMPO DE MANIFESTACIÓNEn las alergias alimentarias, la es reacción es defi-nida e inmediata; los síntomas suelen manifestar-se a la media hora de haber ingerido el alimento. En las intolerancias alimentarias, los síntomas no son tan claros y pueden tardar hasta un día en aparecer.

OCTUBRE 1834

En diciembre del año 1917 se in-augura la entonces denominada Clínica Montserrat; se emplaza en

un primer momento en la calle Academia número 13 de Lleida. La apertura de este centro representó la culminación del sueño del Dr. Francisco Biosca y Farrer que junto con el Dr. Porqueres y el Dr. Belli lograron proporcionar a la ciudad de Lleida un hospital que les permitiera a ellos mismos y a todos los profesionales de la medicina practicar su especialidad con los más modernos métodos de diag-nóstico y tratamiento.

LOS INICIOSLa Clinica Montserrat estuvo ligada, en sus orígenes, a la Sociedad de Seguros de Enfermedad Unión Médica Lerida-na y eran las Hermanas Josefinas las responsables de la asistencia continuada a los pacientes.

En 1924 el domicilio social se ubica en la Plaza de la Constitución, actualmente Plaza San Juan y, en 1934 los doctores Serra, Salsas, Biosca Ferri, Bordalba Armengol, Porqueres Mañeres, Montull Rosell y Balagueró Pedrol fundan Alianza Medica Leridana, que continúa trabajan-do con el nombre de Clínica Montserrat.En diciembre de ese mismo año la enti-dad cambia nuevamente de domicilio y se traslada a la calle Canónigo González,

// 100 años Vithas Monserrat

en un chalet propiedad del arquitecto Agapito Lamarca, más conocido por “Chalet Macià” por haber sido habitado por el presidente de la Generalitat de Cataluña, Franscesc Macià.Desgraciada-mente, la guerra civil convierte la clínica en hospital de guerra pero el esfuerzo de todos los profesionales hace que ésta su-pere las adversidades y posteriormente pueda continuar su actividad habitual.

Vithas Montserrat, 100 años cuidando la salud de los leridanosEl Hospital Vithas Monserrat es un centro sanitario con más de cien

años de experiencia que se ha convertido a lo largo de los años en

un referente de la sanidad privada de la ciudad de Lleida y de su

área de influencia.

Finalmente, en 1947 se inaugura la nueva Clínica Montserrat en la confluen-cia de las calles Ballester, Gobernador Montcada y Obispo Torres, donde se ubica actualmente bajo la denominación de Hospital Montserrat.

En 1987 se inicia la renovación del área de hospitalización y se dota al hospi-tal con el equipamiento más moderno. En 1998, diez años después, el centro todavía está inmerso en el proceso de reestructuración física y asistencial. Es en el año 2002 cuando se lleva a cabo una nueva renovación del hospital y se inau-gura el nuevo acceso principal situado en la calle Gobernador Montcada. En ese momento también se renueva física y tecnológicamente el área de urgencias, la de diagnóstico por la imagen y se inau-gura la unidad de cuidados intermedios.La búsqueda de la excelencia, a lo largo de todos estos años, ha sido apoyada

<<Vithas Montserrat se ha convertido en un hospital abierto a la sociedad, de alta reso-lución y complejidad asistencial>>

Uno de los primeros nacimientos del hospital y fotogra-fías de las instalaciones y equipo de profesionales de los primeros años de andadura del centro (debajo y derecha).

OCTUBRE 18 35

por muchos destacados especialistas de la medicina leridana que, junto con el resto de profesionales sanitarios y no sani-tarios del Hospital Montserrat, han continuado ayudando a generaciones y generaciones de leridanos a nacer, a mejorar su salud y, en general a diagnosticar y tratar a miles de pacientes, aplicando sus conocimientos y las más modernas tecnologías en cada época. A día de hoy, el hospital diagnos-tica y trata cada año a más de 100.000 personas.

La evolución del Hospital Montserrat se basa en el desarrollo de un servicio de diagnóstico resolutivo, en la realización de tratamientos quirúrgicos líderes y en la ambulatoriza-ción de procesos que permitan la más rápida recuperación del paciente, a través de la creación de unidades altamente especializadas. La Unidad de Mama de diagnóstico rápido, la Unidad de Urología, la Unidad de Traumatología, la Unidad de Cardiología y la Unidad de Materno Infantil son, entre otros, buenos ejemplos. “Vithas Montserrat se ha convertido en un hospital abierto a la sociedad, de alta resolución y compleji-dad asistencial. Esto se ha conseguido gracias al trabajo y los valores de los trabajadores, pero sobre todo, personas, que han hecho de este proyecto una realidad”, afirma Ana Guiró, directora del Hospital Vithas Montserrat.

OCTUBRE 1836

// 100 años Vithas Monserrat

Empecé a trabajar en lo que entonces era Clínica Montserrat, el 23 de Abril de 1974, tenía 16 años. Estuve interna con otras compañeras durante dos años, recuerdo esa época con mucha alegría. Trabajamos muchísimo de 7 de la mañana a 10 de la noche pero luego en lugar de ir a dormir nos íbamos como niñas que éramos a jugar.

En esa época había mucha conexión y confianza entre pacientes y personal. Algunos eran como de la familia, hoy en día es impensable.

En los 44 años que llevo trabajados he tenido, como todos, buenos y malos momentos. Los mejores, el nacimiento de mi hija y mis dos nietas en mi clínica; me sentí como en casa.Hoy por hoy prejubilada, me siento feliz de haber llegado hasta aquí y llevarme conmigo grandes amigas y grandes momentos.

Recuerdo que...

María Teresa Pons

Inicié mi historia con la Clínica Montserrat como estudiante de medicina a finales de los años setenta acompañando a mi pa-dre, pero entré a trabajar como urólogo en el año 1985 después de hacer la especialidad de uro-logía en la Fundación Puigvert de Barcelona. Me hizo ilusión entrar a trabajar en la clínica ya que mi padre ejerció de urólogo en la misma durante unos 30 años, y fue como seguir la tradición familiar. Después y casi 10 años, fui socio accionista de la misma con otros compañeros médi-cos que trabajábamos en la clínica, y fue cuando se inició una reestructuración de la misma, que aún sigue en la actualidad.

Tengo muy buenos recuerdos en el transcurrir de todos estos años, pero uno de muy especial fue el nacimiento de mi hijo mayor, que nació en esta clínica. Todavía me acuerdo cuando entré en la Clínica la asistencia a los enfermos en las salas de hospitalización la realizaban unas religiosas, prácticamente sin personal de enfermería como era muy habitual en esos años, y los médicos teníamos una implicación con la misma, de una forma familiar. La Clínica Montserrat con el transcurso de los años, fue dejando de ser una clínica familiar a pasar a ser cada vez más profesional, para poder así adaptarse a las exigencias actuales. No quiere decir que haya perdido en calidad, sino todo lo contrario, que la modernidad y la profesionalidad, han mejorado la calidad. Un cambio paradigmático en ese recorrido fue cuando entró a formar parte del complejo hospitalario de Vithas, aparte de garantizar su futuro, se modernizó y se hizo más competitiva dentro del mercado de la medicina privada de la ciudad.

Recuerdo que...

Empecé a trabajar aquí en 1991, pero mi vinculación con el hospi-tal es en realidad la vinculación de toda mi familia con el hospi-tal. Mi padre empezó a trabajar aquí, como médico de guardia en 1960. Vivió en el hospital hasta 1963, antes de casarse, mientras hacia la especialidad de aneste-siología. Mis tres hermanos y yo nacimos aquí, y mi hijo también

nació en el hospital, asistido por su abuelo, en 1986.

Mi padre trabajó en el hospital durante más de cuarenta años, y su trayectoria profesional y la de muchos de sus mejores amigos fue, en buena medida, la propia trayectoria e historia del hospital.

Durante mi infancia, el hospital fue para mis hermanos y para mí como una segunda casa. Recuerdo las horas que pasábamos jugando en la terraza y en las habitaciones que ocupaban las monjas en la cuarta planta. En 1977, mi hermana y yo hicimos aquí la primera comunión.

Cuando echo la vista atrás, recuerdo un hospital muy distin-to al actual. Supongo que las cosas no pueden ser de otro modo, pero más allá de las limitaciones y de los éxitos, de los números y de los balances, aquella era, sin duda, una pequeña y gran familia.

Victoria Rodriguez Lázaro

Josep Ricard Recasens Guinjuán

Mi vínculo con Hospital Montse-rrat empezó en mi niñez ya que mi madre trabajaba en el hos-pital como comadrona. Al cabo de los años empecé a trabajar yo también, y pasé por distintos servicios: ropería, admisiones y farmacia, donde estoy actual-mente.

La confianza que da conocer en manos de quién estás ha

facilitado que mi experiencia, más allá de cómo trabajadora, también sea buena como paciente. Hace tiempo tuve que someterme a una intervención. Al entrar en la sala de qui-rófano y ver a mis compañeras supe que todo iría bien; es la confianza que tienes con la gente que trabajas día a día.

Después de tantos años quería dar las gracias a todas las compañeras que han compartido conmigo todo este tiempo.

Teresa Piñol Solé

OCTUBRE 18 37

Inicio VII Edición Máster Estética La Fundación Vithas Nisa, de forma conjunta con la Universidad CEU-Cardenal Herrera, ha lanzado la VII edición de uno de sus programas más exito-sos y reconocidos, el Máster Universitario en Téc-nicas Avanzadas Estéticas y Láser, impartido en los hospitales Vithas Nisa 9 de Octubre y Valencia al Mar. El acto inaugural que se celebró el pasado 19 de Octubre en el Palacio de Colomina, supuso el inicio de las sesiones formativas, que se alargarán durante todo el curso académico, teniendo prevista la finalización para el mes de junio de 2019. La se-sión de apertura del curso estuvo presidida por el Director del Máster, el Dr. Vicent Alonso Usero, así como también por la coordinadora del título, Dña. Cristina Balaguer Fernández. En representación de la Universidad CEU -Cardenal Herrera, estuvo presente la decana de la Facultad de Ciencias de la Salud, Dña. Alicia López Castellano y en represen-tación de la Fundación, Dña. Mar Álvarez Reygosa, directora de la misma. Un total de treinta y cinco alumnos matriculados para ésta VII Edición, junto con el elevado grado de satisfacción de los más de ciento noventa alumnos de las seis ediciones ante-riores, avalan un título que se encuentra entre las primeras opciones nacionales en cuanto a oferta formativa en medicina estética se refiere, y que cuenta entre sus grandes atractivos con un cuadro docente de más de 70 profesionales de reconocido prestigio nacional e internacional.

RCP para niños en colegios El 13 de junio tuvo lugar en el centro infantil Los Duendes el primer taller de emergencias y RCP básica dirigido a niños, iniciativa pionera con la que se quiere informar y concienciar a los más pequeños de la importancia de esta técnica para salvar vidas. La Dra. Antonia Ivars, pediatra del Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre, fue la encar-gada de impartir este primer taller centrado en la formación de alumnos de infantil y en el que se emplearon una presentación con vídeos, dibujos y canciones infantiles, adaptadas a la edad de los asistentes. Además cada uno de los niños pudo practicar lo aprendido con muñecos de peluche que llevaron de sus propias casas.

// Fundación Vithas Nisa_

Firma convenio Fundación Querer.Impulso a la detección precoz de enfermedades neurológicas en niñosConscientes de la necesidad de establecer un marco de actuación referente en ofrecer solución clínica y pedagógica a los niños con enfermedades neurológicas, la Fundación Vithas Nisa y la Funda-ción Querer han firmado un acuerdo de colaboración que pretende promover la investigación y divulgación de protocolos para el diagnóstico temprano y tratamiento de las enfermedades neuro-lógicas pediátricas, especialmente el trastorno del lenguaje y otras enfermedades raras, muchas de ellas relacionadas con formas poco frecuentes de epilepsia. El acuerdo también contempla un claro interés divulgativo, tanto hacia la sociedad, para luchar contra el gran estigma existente alrededor de los niños con problemas neurológicos y sus familiares, como hacia el resto de la comunidad científica y los especialistas docentes. Jornadas, simposios y aulas de salud formarán parte de las acciones conjuntas que se plantean como respuesta a la necesidad de alertar a la sociedad de la impor-tancia de estas enfermedades.

Curso de atención integral sanitaria. Calidad y humanizaciónDentro de su línea de formación en abierto la Fundación Vithas Nisa ha impulsado una formación centrada en la competencia relacio-nal del personal sanitario y los profesionales médicos. Los cursos, dirigidos tanto al sector privado como público, han profundizado en la aplicación del modelo humanista counselling/ escucha activa, como herramienta eficaz para que la comunicación mejore y posi-bilite el desarrollo de una competencia relacional profesional que responda a la necesidad de la persona atendida, y a la de la persona profesional del día a día. Además permite ofrecer una herramienta para conectar con la realidad, reduciendo de manera significativa el coste emocional y el estrés. La formación estuvo impartida por Elena Ariste, profesional especializada en el counselling con más de 10 años de experiencia en el sector.

Firma convenio OTRILa Fundación Vithas Nisa ha firmado un contrato de asesoramiento y apoyo técnico con la Universidad de Valencia, que tiene por objeto la prestación por parte de la universidad, del asesoramiento técnico sobre el desarrollo de la investigación y actuaciones relacionadas con la promoción de la investigación. De este modo se potencia la búsqueda de oportunidades de colaboración con otras entidades como la Universidad de Valencia, y la coordinación de proyectos de investigación y formación en investigación.

OCTUBRE 1838

Vithas colabora en primer cor-to inclusivo para personas con diversidad sensorial

‘Tiempo de Blues’ es una emotiva historia conce-bida como el primer proyecto audiovisual inclu-sivo desde su inicio para personas con diversidad sensorial. Entre la comedia, el drama y el musical, el cortometraje hace un llamamiento para que las personas recordemos el valor de lo que se tiene y de la gente que nos rodea, a través de una historia muy sencilla

Un cortometraje de doce minutos dirigido a todos los públicos y producido por AEDAVI- Asociación por una Educación Audiovisual Inclusiva y When Lights Are Low. Además, cuenta con la colabora-ción de la Obra Social la Caixa, SGAE, así como di-ferentes entidades privadas, comisiones falleras y asociaciones. Su director y guionista Miguel Angel Font afirma: “Es un proyecto con vocación inter-nacional en el que la investigación, la formación y la reflexión se ponen al servicio de un sector de la población muchas veces olvidado, haciendo que todas las personas podamos disfrutar juntas de una buena historia”.

// Noticias Vithas__

El Consejo de Administración de Goodgrower se reúne en Vithas Nisa 9 de Octubre

El hospital Vithas Nisa 9 de Octubre acogió el pasado mes de sep-tiembre la reunión del Consejo de Administración de Goodgrower. Acompañados por el Consejero Director General, José Luis Par-do, por el director de la Zona Azahar, Joaquín Montenegro, por el Gerente del Hospital Vithas Nisa 9 de octubre, Pedro Gil y por el director médico de Valencia, Agustín Fernández, los Consejeros de Goodgrower, en representación de los accionistas mayoritarios de Vithas, visitaron el hospital y especialmente las nuevas urgencias del centro.

Previamente, los asistentes conocieron al equipo directivo de Vithas en Valencia: a los gerentes de los hospitales Vithas Nisa Virgen del Consuelo, Rey Don Jaime, Valencia al Mar y Aguas Vivas, Gerardo Mateo, Amparo Marzal e Yolanda Herrero respectivamente, así como a los jefes de Enfermería de los centros y al director de Clien-tes y Negocio de la Zona Azahar, Salvador Cano.

Asimismo, los miembros del Consejo de Administración de Goo-dgrower pudieron escuchar por parte de Joaquín Montenegro los planes de futuro de Vithas en Valencia y conocer con detalle el fun-cionamiento y los proyectos de los servicios de Neurorrehabilitación y Pediatría a través de los Dres. Joan Ferri y Javier Miranda.

OCTUBRE 18 39

Vithas La Salud de Granada Pre-mio a la Excelencia en la Salud

El trabajo, el esfuerzo y la vocación de asistencia de calidad, así como el trabajo continuado que ha convertido a Vithas La Salud de Granada en refe-rente para granadinos y granadinas, tuvo recicien-temente una merecida recompensa.

La creencia en el trabajo bien hecho, así como la constancia como filosofía de empresa, han sido re-conocidos por uno de los más prestigiosos premios que se otorgan en Granada cada año, a aquellas empresas, proyectos, así como profesionales con una especial trayectoria y trascendencia para la vida social y económica de la provincia. Este año el buen hacer de Vithas La Salud se ha visto confir-mado con el premio otorgado por COPE Granada, a la Excelencia en la Salud.

El premio fue recogido por la Dra. Amelia Ávalos Ferrero, gerente de Vithas La Salud de Granada, en la Gala organizada por COPE Granada, que contó con la más alta representación institucional, así como de la sociedad civil y empresarial granadina.

Vithas potencia la prevención con pruebas oftalmológicas gratuitas

Con motivo del Día Mundial de la Visión en Vithas Xanit, Vithas Parque San Antonio y Vithas Salud Rincón Medical Centre realizaron pruebas oftalmológicas gratuitas orientadas a la prevención .El Hospital Vithas Xanit Internacional, Vithas Parque San Antonio y Vithas Salud Rincón Medical Centre se sumaron así al Día Mundial de la Visión con la realización de pruebas oftalmológicas gratuitas.

Este chequeo oftalmológico es una forma sencilla de revisar la salud visual y da una respuesta inicial, pero útil y orientativa, para saber si la persona necesita o no gafas, puede tener glaucoma o si presenta algún problema en su retina central

Cualificación para tratamiento oftalmológico con plasma rico en factores de crecimiento

El Hospital Vithas Xanit Internacional ha recibido la formación y cualificación para aplicar plasma rico en factores de crecimiento para reactivar y potenciar la actividad reparadora natural de su-perficie ocular con el consiguiente beneficio terapéutico en diver-sas patologías oculares. Se han cumplido, por tanto, con todas las exigencias sanitarias, de calidad y trazabilidad del colirio empleado en el tratamiento. De igual forma, los profesionales de la Unidad de Oftalmología, liderada por el Dr. Ángel Cilveti, han recibido una formación específica en la tecnología de plasma rico en factores de crecimiento de cara a cumplir con todas las exigencias regulatorias y de calidad requeridas por las autoridades sanitarias competentes.

El tratamiento con colirio de plasma rico en factores de crecimiento tiene una duración de 3 meses y está recomendado para pacientes con Ojo Seco moderado o severo, así como con otras patologías aso-ciadas a defectos de los tejidos que conforman la superficie ocular. El proceso comienza con la extracción de la sangre del paciente, para posteriormente concentrar las plaquetas y separar la fraccióndel plasma rico en factores de crecimiento. Por último, se prepara y dispensa el colirio.