Nutriciencia la ciencia de la nutrición al servicio del ... · la fase crónica del paciente con...

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Investigar. Nutrir. Cuidar.

Investigar. Nutrir. Cuidar.

NUTRICIENCIA“La ciencia de la nutrición al servicio del cuidado”

Nutricienciala ciencia de la nutriciónal servicio del cuidado.

más allá de la nutrición clínica

a los pacientes de la forma más adecuada

a las personas, profesionales sanitarios e instituciones

InvestigarNutrir

Cuidar

best care www.nutricia.es

Sonda

SEVERA MODERADA LEVE AUSENTE

Sonda o Suplementación Oral + Espesantes Suplementación Oral

Alim

en

tació

n

norm

al

Gravedad de la disfagia

Una solución nutricional para cada tipo de paciente

Dependiendo de la situación clínica, el paciente con ictus requiere entre 20-30 kcal/kg/día y entre 1-1.5 g/kg/día de proteína1

• En los pacientes con ictus se observa frecuentemente un déficit de energía y de proteínas2-4 durante su recuperación

• La isquemia aguda induce una reducción en la síntesis proteica por lo que la suplementación proteica puede mejorar la recuperación tras el ictus1,5,6

La nutrición enteral debe iniciarse lo antes posible tras el ingreso7

Seve

ra

Nutrison Protein Plus Multi Fibre

Dieta completa hiperproteica con fibra(1,28 Kcal/ml)

640 31.5Por 5

00 ml

DHA+EPA0.25 7.5

Caja de 8 packs de 500 ml Neutro 501.486


Paciente con disfagia severa sin posibilidad de ingesta oral

Nutrison Advanced Diason

Dieta completa normoproteica y normocalórica específica para diabetes mellitus y/o hiperglucemia (1,03 Kcal/ml)

515 20Por 5

00 ml

7.5

Nutrison Energy Multi Fibre

Dieta completa hipercalórica (1,53 Kcal/ml)con fibra

765 30Por 5

00 ml

DHA+EPA0.17 7.5

Nutrison Multi Fibre



Caja de 12 botellas de 500 ml Neutro 230.706

Dieta completa normocalórica y normoproteica (1,03 Kcal/ml) con fibra

515 20Por 5

00 ml

DHA+EPA0.17 7.5

Nutrison AdvancedDiason Energy HP

Fórmula completa hiperproteica e hipercalórica específica para diabetes (1,50 Kcal/ml)

Por 5

00 ml

750 38.5Prot.

DHA+EPA0.25 7.5

Fibra





Caja de 12 botellas de 500 ml Vainilla 504.652

• A medida que el paciente mejora clínicamente, puede recuperar la posibilidad de alimentarse por vía oral1

• Hasta que el paciente no cubra el 75% de sus requerimientos por vía oral durante 3 días seguidos, se recomienda mantener la nutrición por sonda y adaptar la textura de los líquidos1

Mod

era

da

Paciente en transición a una ingesta oral segura y suficiente

Adaptación de textura

de alimentos y líquidos

+Nutrición enteral

por sonda

Nutilis Powder

Espesante de alimentos y bebidas parael tratamiento dietético de la disfagia

Bote de 300 g Neutro 504.303

Caja de 6 botes de 300 g Neutro 504.304


Caja de 20 sobres de 12 g Neutro 504.305

Nutrison Advanced Diason

Dieta completa normoproteica y normocalórica específica para diabetes mellitus y/o hiperglucemia (1,03 Kcal/ml)

515 20Por 5

00 ml

7.5

Nutrison Energy Multi Fibre

Dieta completa hipercalórica (1,53 Kcal/ml)con fibra

765 30Por 5

00 ml

DHA+EPA0.17 7.5

Nutrison Multi Fibre




Dieta completa normocalórica y normoproteica (1,03 Kcal/ml) con fibra

515 20Por 5

00 ml

DHA+EPA0.17 7.5

Nutrison AdvancedDiason Energy HP

Fórmula completa hiperproteica e hipercalórica específica para diabetes (1,50 Kcal/ml)

Por 5

00 ml

750 38.5Prot.

DHA+EPA0.25 7.5

Fibra





Caja de 12 botellas de 500 ml Vainilla 504.652

Nutrison Protein Plus Multi Fibre

Dieta completa hiperproteica con fibra(1,28 Kcal/ml)

640 31.5Por 5

00 ml

DHA+EPA0.25 7.5



Leve

• Cuando el riesgo de aspiración es bajo se puede iniciar dieta oral adaptada a las características del paciente en volumen y viscosidad1

• Si la dieta oral no alcanza los requerimientos nutricionales de energía y nutrientes se debe suplementar1

• La utilización de suplementos hiperproteicos en pacientes con ictus puede favorecer la recuperación neurológica5,6

Suplementación Hiperproteica+Adaptación de

textura de alimentos y

líquidos

Paciente con disfagia leve con necesidad de textura modificada y/o suplementación oral

Fortimel Extra

Dieta completa hiperproteica e hipercalórica(1,6 Kcal/ml)

320 20

0

Por 2

00 ml

DietaCOMPLETA

* 12 Vainilla / 8 Fresa / 8 Chocolate / 4 Café

Diasip Dieta completa específica para diabetes mellitus y/o hiperglucemia

* 16 Vainilla / 8 Fresa / 4 Chocolate / 4 Capuchino

208 9.8

4

Por 2

00 ml

DietaCOMPLETA

Nutilis Powder

Espesante de alimentos y bebidas parael tratamiento dietético de la disfagia

Bote de 300 g Neutro 504.303



Caja de 20 sobres de 12 g Neutro 504.305

Vainilla 504.090

Fresa 504.088

Chocolate 504.086

Café 504.092

Caja de 24 botellas de 200 ml

Multisabor* 504.702Caja de 32 botellas de 200 ml

Vainilla 503.466

Fresa 503.482

Capuchino 503.508

Chocolate 504.301



• El principal objetivo del tratamiento nutricional durante la fase crónica del paciente con ictus, es alcanzar el mayor grado de independencia para mejorar su calidad de vida1

• La desnutrición limita la efectividad de la rehabilitación y aumenta el riesgo de discapacidad y complicaciones, siendo más frecuente en mayores de 70 años8,9

• El 90% de los pacientes con ictus tienen más de 65 años1, pudiendo ser un desencadenante de fases de fragilidad y dependencia

Au

sen

te

Referencias1. Bretón I, Cuerda C, Camblor M, Velasco C, Frías L, Higuera I, et al. Nutrición en el paciente con

ictus Nutrición. Hospitalaria Suplementos 2013; 6(1):39-48.2. Adaptado de Arévalo Manso JJ, Juárez Martín B, Fuetnes Gimeno Blanca. Evaluación de la

disfagia - Manejo interdisciplinar – Métodos – Escalas, en Manual de nutrición para paciente con ictus agudo, Ediciones Luzán, 2011, Madrid.

3. World Gastroenterology Oranization Practise Guidelines: Dysphagia. http:www.worldgastroenterology.org/global-guidelines.html.20-10-08

4. Ha L, Hauge T. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) for enteral nutrition in patients with stroke. Scand J Gastroenterol 2003; 38(9):962-6.

5. Aquilani R, Scocchi M, Iadarola P, Franciscone P, Verri M, Boschi F et al. Protein Supplementation may enhance the spontaneous recovery of neurological alterations in patients with ischemic stroke. Clin Rehabili 2008; 22:1042-50.

6. Rabadi MH, Coar PL, Lukin M, Lesser M, Blass JP. Intensive nutritional supplements can improve outcomes in stroke rehabilitation. Neurology 2008; 71:1856-61.

7. NICE Guidelines 2013. Specialist care for people with acute stroke. http://pathways.nice.org.uk/pathways/stroke

8. FOOD Trial Collaboration. Poor nutritional status on admission predicts poor outcomes after stroke: observational data from the FOOD trial. Stroke 2003; 34:1450-6.

9. Martineau J, Bauer JD, Isenring E, Cohen S. Malnutrition determined by the patient generated subjective global assessment is associated with poor outcomes in acute stroke patients. Clin Nutr 2005; 24:1073-7.

Paciente en rehabilitación y fase crónica del ictus

Fortimel Complete

Dieta completa hiperproteica e hipercalórica (1,34 Kcal/ml) con fibra

268 13

4

Por 2

00 ml

DietaCOMPLETA

Diasip Dieta completa específica para diabetes mellitus y/o hiperglucemia


208 9.8

4

Por 2

00 ml

DietaCOMPLETA


Vainilla 502.567

Fresa 502.583

Capuchino 503.839

Chocolate 503.854



Vainilla 503.466

Fresa 503.482

Capuchino 503.508

Chocolate 504.301



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