SEDE TRUJILLO

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CURSO : NUTRICION

DOCENTE : Lic. GALARRETA BRICEO, Amanda E.

TEMAS :

- proceso de envejecimiento: cambios que se producen

- nutricin en el adulto mayor.

- Desnutricin en el adulto mayor.

CICLO : IV

N GRUPO : 2

INTEGRANTES :

ABANTO RODRIGUEZ, Yessenia

CENTURION LOPEZ, Daniel

OLIVARES LUNA VICTORIA, Wendy

SILVA MANTILLA, Andghy

VILLANUEVA SANCHEZ, Jenny

Trujillo - Per

TRASTORNOS COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

Engloban varias enfermedades crnicas y progresivas que, a pesar de que se

manifiestan a travs de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una

gama muy compleja de sntomas entre los que prevalece una alteracin o

distorsin de la auto-imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la

adquisicin de una serie de valores a travs de una imagen corporal.

LA OBESIDAD

La obesidad se define como la presencia de una cantidad excesiva de grasa

corporal, lo que significa riesgo para la salud. Es el producto de un balance

calrico positivo, ya sea por medio de un elevado aporte energtico o por una

reduccin del gasto de energa. Varias lneas de investigacin han descartado a la

sobrealimentacin como un hecho constante en los obesos, considerando a la

obesidad como una entidad heterognea, compleja y multifactorial.

La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos, presentando en Chile

una prevalencia elevada, estimada en adultos de un 13% para hombres y 22,7%

para mujeres. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 aos

en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades,

especialmente en las de estrato socioeconmico bajo. Se asocia adems a una

mayor prevalencia de condiciones patolgicas crnicas, tales como hipertensin

arterial, diabetes mellitus, colelitiasis, dislipidemias, cardiopata coronaria, cncer,

enfermedades respiratorias, psiquitricas, osteoarticulares y numerosas otras

enfermedades crnicas, las cuales limitan las expectativas de vida, con un mayor

costo de salud para la poblacin, lo cual representa un serio problema para la

salud pblica mundial.

CAUSAS

Factores genticos: investigaciones recientes sugieren que, por trmino

medio, la influencia gentica contribuye en un 33 por ciento

aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor

o menor en una persona en particular.

Factores socioeconmicos: estos factores influyen fuertemente en la

obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos pases desarrollados, la

frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres de nivel

socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto. El motivo por el cual

los factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el

peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las

medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que

pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen

ms tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten

adaptarse a estas exigencias sociales.

Factores psicolgicos: los trastornos emocionales, que durante un tiempo

fueron considerados como una importante causa de la obesidad, se

consideran actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y

la discriminacin contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno

emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para

muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una inseguridadextrema y

malestar en ciertas situaciones sociales.

Factores relativos al desarrollo: un aumento del tamao o del nmero

de clulas adiposas, o ambos, se suma a la cantidad

de grasas almacenadas en el cuerpo. Las personas obesas, en particular

las que han desarrollado la obesidad durante la infancia, pueden tener una

cantidad de clulas grasas hasta cinco veces mayor que las personas de

peso normal. Debido a que no se puede reducir el nmero de clulas, se

puede perder peso solamente disminuyendo la cantidad de grasa en

cada clula.

Actividad fsica: la actividad fsica reducida es probablemente una de las

razones principales para el incremento de la obesidad entre las personas

de las sociedades opulentas. En algunas, los Estados Unidos, por ejemplo,

la obesidad es hoy dos veces ms frecuente que en el ao 1900, aun

cuando el trmino medio de caloras consumidas diariamente ha disminuido

un 10 por ciento. Las personas sedentarias necesitan menos caloras. El

aumento de la actividad fsica hace que las personas de peso normal

coman ms, pero puede que no ocurra lo mismo en las personas obesas.

Hormonas: Algunos trastornos hormonales puedes causar obesidad, como

son el sndrome de Cushing, insuficiencia suprarenal, diabetes etc.

Lesin del cerebro: slo en muy pocos casos, una lesin del cerebro,

especialmente del hipotlamo, puede dar como resultado obesidad.

Frmacos: ciertos frmacos utilizados frecuentemente causan aumento de

peso, como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos, as

como tambin muchos otros frmacos que se utilizan para curar los

trastornos psiquitricos.

COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD:

Problemas cardiovasculares:

- Opresin torcica y estenocardia.

- Desplazamiento cardaco con disminucin de la replecin de la aurcula derecha.

- Estasis vascular-pulmonar.

- Taquicardia de esfuerzo.

- Hipertensin arterial.

- Insuficiencia cardiaca.

- Angina de pecho.

- Infarto de miocardio.

- Estasis venoso perifrico.

- Varices.

- Tromboflebitis.

- Ulceras varicosas.

- Paniculopata edematofibroesclerosa (celulitis).

Problemas respiratorios:

- Hipoventilacin alveolar.

- Aumento de la incidencia de catarros, bronquitis crnica, neumona...

- Sndrome de Picwick (cuadro de insuficiencia cardio-respiratoria). Apnea

nocturna.

Problemas osteoarticulares:

- Aplanamiento de la bveda de la planta del pie.

- Aplanamiento de los cuerpos vertebrales de la columna, con neuralgias y

espondilitis deformante.

- Artrosis generalizada: especialmente en rodillas, caderas y columna lumbar.

- Atrofia muscular.

- Gota.

- En nios: pie plano, desplazamiento de la epfisis de la cabeza femoral.

Problemas digestivos:

- Dispepsia gstrica, con acidez, flatulencia, digestiones pesadas....

- Dispepsia biliar, con colecistitis y colelitiasis.

- Ulcera gastroduodenal.

- Estreimiento, con frecuentes hemorroides.

- Insuficiencia heptica en grado variable por infiltracin grasa.

- Aumento de la frecuencia de cirrosis heptica.

- Insuficiencia pancretica.

Problemas renales:

- Nefroesclerosis con hipertensin arterial.

- Albuminuria y cilindruria.

- Retencin lquida con edemas.

Problemas cutneos:

- Cianosis por estasis vascular y telangiectasias.

- Estras cutneas.

- Lesiones por rozaduras.

- Lesiones por maceracin cutnea.

- Intertrigo.

- Mayor frecuencia de fornculos, ntrax...

- Cada de pelo, a veces hirsutismo.

- Exceso de sudoracin.

- Ulceras y celulitis.

BULIMIA

La bulimia es un trastorno alimenticio. Se caracteriza por la necesidad de comer

grandes cantidades de comida en tiempos muy cortos (atracn) para, luego,

vomitar y eliminar el exceso. A esta conducta le siguen perodos de poca ingesta o

perodos de ayuno hasta que se vuelve a cometer otro atracn. Cada atracn, es

acompaado por un sentimiento de culpa que debe compensarse con vmitos o la

ingesta de laxantes o diurticos.

La persona con bulimia est obsesionada por su apariencia fsica y con la

necesidad de adelgazar. Sufre a su vez una distorsin de su propia imagen

vindose con ms peso del real y no es consciente del riesgo que acarrean estas

conductas destructivas.

Al igual de lo que ocurre con la anorexia, esta relacin con la comida es slo una

manera de lidiar con la ansiedad y el estrs. El atracn con comida y el acto

posterior de vomitar, alivia la tensin y le genera bienestar, momentneamente. Le

brinda la sensacin de tener el control.

CAUSAS DE LA BULIMIA

No se ha conseguido encontrar una causa orgnica que origine este trastorno de

la conducta alimentaria (TCA), pero se cree que existen varios factores

secuenciales que pueden desencadenar la bulimia nerviosa. Una baja

autoestima puede conducir a una excesiva preocupacin por el aspecto fsico,

lo que lleva a realizar dietas restrictivas, que no siempre producen los resultados

deseados, alternadas con episodios de consumo incontrolado de comida, que

provocan un desequilibrio metablico. El paciente tiene sentimientos de

culpabilidad a consecuencia del atracn, y su preocupacin por engordar genera

otras conductas como el vmito autoinducido y el abuso de laxantes.

El enfermo puede sentirse tambin presionado por los patrones de belleza

considerados lideales por la sociedad, y por la necesidad de ser delgado y

atractivo para sentirse aceptado. Experiencias de rechazo social o un fracaso

sentimental pueden hacerle creer que perder peso es un requisito indispensable

para tener xito.

ANOREXIA

Es un trastorno alimenticio que altera la relacin de la persona con la comida.

Se caracteriza por la obsesin de perder peso. La persona limita exageradamente

la ingesta de alimentos al punto de poner en riesgo su vida. Se sufre adems una

distorsin de la percepcin: la persona con anorexia se ve con sobrepeso, a pesar

de estar muy por debajo de los parmetros saludables.

La anorexia no slo representa un problema con la comida, sino que adems,

esconde una incapacidad de lidiar con otros problemas de estrs o ansiedad. El

control ejercido sobre la comida calma momentneamente estas tensiones.

CAUSAS DE LA ANOREXIA

Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la

anorexia, es probable que una parte de la poblacin tenga una mayor

predisposicin fsica a sufrir este trastorno, independientemente de la presin que

pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a

un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita

el desarrollo de la enfermedad.

Hasta el momento se haba sealado especialmente a la moda, la belleza y al

culto al cuerpo como principales causantes de la enfermedad, pero hoy se sabe

que en su aparicin tambin intervienen otros factores. El origen de la anorexia se

encuentra, en definitiva, en una combinacin de factores biolgicos (cambios

fsicos), psicolgicos y sociales. De esta manera se pueden distinguir dos tipos de

factores: desencadenantes y generales.

En definitiva, entre los factores desencadenantes nos encontramos con:

* La propia obesidad del enfermo.

* Obesidad materna.

* Muerte o enfermedad de un ser querido.

* Separacin de los padres.

* Alejamiento del hogar.

* Fracasos escolares.

* Accidentes.

* Sucesos traumticos.

CULES SON LAS COMPLICACIONES GRAVES DE LA BULIMIA Y

ANOREXIA

Las complicaciones debidos a los vmitos provocados son las siguientes:

- Engrosamiento glandular (rea cuello).

- Caries, erosin de la raz dental, prdida de piezas dentales.

- Desgarramiento esofgico.

- Esofagitis crnica.

- Inflamacin crnica de la garganta, dificultad para tragar.

- Espasmos estomacales.

- Problemas digestivos.

- Anemia.

- Alteracin del balance electroltico.

- Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de

potasio en sangre). Las complicaciones producidas por abuso de diurticos son:

- Hipokalemia (descenso del nivel de potasio).

- Disminucin de los reflejos.

- Arritmia cardiaca.

- Dao heptico.

- Deshidratacin.

- Sed.

- Intolerancia a la luz. Las complicaciones por el abuso de laxantes son:

- Dolores abdominales no especficos (clicos).

- Intestino perezoso (colon catrtico).

- Mala absorcin de las grasas, protenas y calcio.

PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: CAMBIOS QUE SE PRODUCEN

Durante el proceso de envejecimiento se producen una serie de cambios

que afectan tanto al aspecto biolgico como al psicolgico de la persona.

Pero, adems, tambin se produce una importante transformacin en el

papel social que hasta entonces ha desarrollado esa persona.

1- CAMBIOS BIOLGICOS RELACIONADOS CON LA EDAD

2.1. Sistemas sensoriales

A. Visin

Disminuye el tamao de la pupila.

Menor transparencia y mayor espesor del cristalino.

Disminuye la agudeza visual y la capacidad para discriminar colores.

B. Audicin

Menor agudeza para las frecuencias altas (tonos agudos), lo que deteriora

la capacidad para discriminar palabras y comprender conversaciones

normales. Esta es la causa de que una persona mayor tenga ms

problemas en or las voces femeninas, ya que suelen ser ms agudas.

C. Gusto y olfato

Disminuye la sensibilidad para discriminar los sabores salados, dulces y

cidos, debido al deterioro de las papilas gustativas.

Prdida de capacidad para discriminar los olores de los alimentos.

La combinacin de esos dos factores es una de las causas por la que la

mayora de los usuarios se quejan de las comidas servidas en las

instituciones de atencin socio sanitaria.

D. Tacto

La piel es el rgano relacionado con la capacidad sensorial del tacto. Los

cambios que se producen en la piel pueden observarse a simple vista,

como son:

Aparicin de arrugas.

Manchas.

Flaccidez.

Sequedad.

Todos esos cambios se producen como consecuencia de transformaciones

internas, como son la disminucin en la produccin de colgeno y la

prdida de grasa subcutnea y masa muscular.

2.2. Sistemas orgnicos

A. Estructura muscular

Se produce una importante prdida de masa muscular y una atrofia de las fibras

musculares, que disminuyen en peso, nmero y dimetro. Consecuentemente,

estos cambios traen consigo el deterioro de la fuerza muscular.

B. Sistema esqueltico

La masa esqueltica disminuye, pues los huesos se tornan ms porosos (menos

densidad del hueso) y quebradizos.

Debido al proceso de desmineralizacin, los huesos tambin se vuelven ms

frgiles y, por lo tanto, ms vulnerables a la fractura.

Estos cambios afectan en mayor medida a las mujeres, debido a las siguientes

causas: mayor prdida de calcio, factores genticos, factores hormonales

(menopausia), inactividad fsica, consumo de tabaco y alcohol, malos hbitos de

alimentacin, etc.

C. Articulaciones

Se tornan menos eficientes al reducirse la flexibilidad. Se produce mayor rigidez

articular debida a la degeneracin de los cartlagos, los tendones y los ligamentos,

que son las tres estructuras que componen las articulaciones. La principal

consecuencia es el dolor.

D. Sistema cardiovascular

El corazn: aumento del ventrculo izquierdo, mayor cantidad de grasa

acumulada envolvente, alteraciones del colgeno, que provocan un

endurecimiento de las fibras musculares y una prdida de la capacidad de

contraccin, entre otros cambios.

Los vasos sanguneos se estrechan y pierden elasticidad, al aumentar de grosor

y acumular lpidos en las arterias (arterioesclerosis).

El estrechamiento y la prdida de elasticidad dificultan el paso de la sangre.

Las vlvulas cardiacas se vuelven ms gruesas y menos flexibles, es decir,

necesitan ms tiempo para cerrarse.

Todo estos cambios conducen a un aporte menor de sangre oxigenada y esto, a

su vez, se convierte en una causa importante por la que disminuye la fuerza y la

resistencia fsica general.

E. Sistema respiratorio

Su rendimiento queda mermado debido a diversos factores, entre los que se

encuentran la atrofia y el debilitamiento de los msculos intercostales, los cambios

esquelticos (caja torcica y columna) y el deterioro del tejido pulmonar

(bronquios).

Todo ello produce una disminucin del contenido de oxgeno en sangre, que se

reduce entre un10% y un15%, y en la aparicin de una enfermedad respiratoria, el

enfisema, muy comn en personas de edad avanzada.

2- CAMBIOS SOCIALES Y PSICOLGICOS RELACIONADOS CON LA

EDAD

Cuando hablamos de roles sociales nos referimos al conjunto de funciones,

normas, comportamientos y derechos definidos social y culturalmente, que se

esperan que una persona cumpla o ejerza de acuerdo a su estatus social,

adquirido o atribuido.

As pues, el rol es la forma en que un estatus concreto tiene que ser aceptado y

desempeado por el titular.

Con el paso de los aos, esos roles van cambiando y, al llegar el envejecimiento,

la sociedad obliga al individuo a abandonar algunos de esos roles que ha

desempeado durante toda su vida.

3.1. Cambios sociales

Existen numerosas teoras que intentan explicar los cambios psicosociales que se

producen con el envejecimiento y el origen de esos cambios.

3.2. Cambios psicolgicos

Para explicar los cambios psicolgicos que puede sufrir el individuo al llegar a la

vejez, nos vamos a basar en las dos teoras principales elaboradas sobre esta

circunstancia: la teora de Erikson y la de Peck.

REQUERIMIENTOS DIETETITOS:

Requerimientos energticos

No est claro que los requerimientos energticos disminuyan con la edad,

especialmente en estos tiempos, en los que las personas de edad avanzada

tienen una mayor actividad. Han de evitarse las dietas con un aporte calrico, ya

que probablemente sern inadecuadas en protenas y micronutrientes. La

experiencia ha demostrado que en las personas mayores es ms perjudicial la

ingesta reducida (eleva los ndices de malnutricin) que un moderado exceso de

peso.

Requerimientos de protenas

Hay que asegurar el aporte adecuado de protena sobre todo en las personas que

padecen enfermedades crnicas y en los ancianos que viven solos. La

recomendacin es la habitual para cualquier edad: de 0,75 g/kg de peso/da. La

carencia de protenas puede causar graves trastornos: alteraciones cutne,edema

fatiga, etc., que pueden empeorar o alterar su estado de salud.

Requerimientos de hidratos de carbono

Se recomienda que el 55%-60% del valor calrico total de la dieta lo aporten los

hidratos de carbono. Un aporte de hasta 200 gramos diarios de estos nutrientes

es bien tolerado por el anciano. La disminucin de la tolerancia a la glucosa

aconseja dietas con alto contenido en hidratos de carbono complejos y fibra

(cereales integrales y verdura). Hay que evitar el consumo excesivo de sacarosa y

de lactosa si hay intolerancia.

Requerimientos de grasas

Aunque en la sociedad actual las enfermedades coronarias estn entre las que

causan mayores tasas de mortalidad y se asocian directamente con los elevados

niveles de colesterol en sangre, no es aconsejable reducir totalmente el aporte de

grasa en la dieta. Adems, no est claro que a partir de los 65 aos las dietas

altamente restrictivas en grasas sean eficaces para prevenir el riesgo

cardiovascular. Como cualquier edad, hay que optar por aquellos alimentos que

aportan cidos grasos mono insaturados (aceite de oliva y vegetales en general).

El Contenido de grasas de la dieta no debe ser inferior al 30% del total

de caloras. En general, menos de 100 g/da son bien tolerados.

Requerimientos de minerales

Es importante asegurar las cantidades adecuadas de minerales en general, y en

especial del hierro, zinc ,calcio Est justificado un aumento en el aporte de calcio,

especialmente en el caso de las mujeres, para la prevencin de la osteoporosis y

dadas las dificultades para la absorcin de este mineral. En las mujeres mayores

de 51 aos se recomienda una ingesta de 800 mg/da. Tambin es importante la

relacin calcio/fsforo en la dieta. Por ello, se recomienda una ingesta de fsforo

de 800 mg/da. Dados el elevado ndice de anemias que se registra en los

ancianos, se podra pensar que el hierro es el principal responsable, pero parece

que con frecuencia tienen su origen en prdidas de sangre que se producen de

forma preferente en el aparato digestivo.

No se recomienda, sin embargo, utilizar suplementos de hierro, dado que en los

ancianos se reduce la capacidad de absorcin de este mineral y, por tanto, seran

intiles. Se recomienda una cantidad de 10 mg/da. Conviene saber que

elementos como el cido ascrbico aumentan la biodisponibilidad de hierro y

tambin la capacidad de absorcin del mismo. Por contra, los fotitos, el salvado,

los fosfatos, el t y los anticidos la disminuyen. Se absorbe mejor el hierro

presente en los tejidos animales que de los vegetales. Esto es lo que lleva a

recomendar para esta etapa de la vida la ingesta de una cantidad mnima diaria de

alimentos (carne, huevos o pescado) que aseguren el aporte de hierro en una

forma fcilmente asimilable.

La recomendacin de zinc es de entre 12-15 mg/da. No est justificada la opcin

de tomar suplementos debido a causa de las dificultades del organismo para su

absorberlo.

La hipertensin es otro de los problemas ms frecuentes en los ancianos y

condiciona ciertas recomendaciones de minerales para la dieta. Una de ellas es

limitar a 2 g/da la dosis de sodio (sal) y contrarrestar esta limitacin

suplementando la dieta con magnesio y potasio a fin de mejorar la diuresis.

Las recomendaciones para el selenio son las mismas que para la poblacin adulta

y son 55-70 microgramos/da. El selenio tiene un importante papel

como antioxidante.

Requerimientos de vitaminas

Parece que en algunos ancianos la deficiencia en vitamina D en muchos

casos puede deberse a la falta de exposicin al sol a causa de problemas de

inmovilidad, hospitalizaciones, internamiento en residencias, etc. En los casos en

que no sea posible un mnimo de exposicin al sol, es necesario asegurar un

contenido de 300 UI/da de esta vitamina en la dieta.

La vitamina A no parece presentar problemas de disminucin, por lo que se

recomienda lo habitual para las dietas en los adultos: 1.000 ER/da para los

hombres y 800-900 para las mujeres. Una alimentacin equilibrada y variada

(frutas, verduras, hidratos de carbonos) asegura esta cantidad. Algunos alimentos

de origen animal son especialmente ricos en vitamina A en forma de retino:

hgado, aceite de hgado de pescado, leche, etc.

El cido ascrbico tiende a bajar sobre todo en las personas con antecedentes

de tabaquismo y estrs. Tambin se reducen los niveles de vitamina C. La

deficiencia en estas dos vitaminas se relaciona con la aparicin de prpura,

alteraciones en las encas, rotura de los vasos sanguneos de pequeo dimetro

(capilares), etc. En ambos casos se recomienda el consumo de alimentos ricos en

estos nutrientes (naranjas, mandarinas, patatas), ya que se absorben mejor.

Alimentos con alto contenido

Vitamina A: albaricoque, ciruela, cereza, mandarina, melocotn, meln, acelga,

batata, repollo, espinaca, alubia, zanahoria, mantequilla, leche, queso.

Vitamina B: albaricoque, ciruela, cereza, mandarina, melocotn, acelga, coliflor,

repollo, escarola, guisante, habichuela, maz, nabo, zanahoria, frutos secos, arroz,

avena, leche, queso, carne de cerdo.

Vitamina C: albaricoque, ciruela, cereza, fresa, limn, mandarina, manzana,

meln, naranja, coles de Bruselas, espinaca, habichuela, patata, pimiento.

Vitamina D: leche, mantequilla, huevos. La exposicin de la piel a la luz solar

mejora su absorcin

Agua

La deshidratacin es otro de los problemas ms frecuentes en las personas

mayores. Por ello se recomienda el consumo de 2-3 litros/da.

Fibra

Este elemento es muy importante en la dieta y se recomienda sin ninguna

limitacin en otras etapas de la vida. En la vejez, sin embargo, hay que ser cauto

en las recomendaciones. Es muy importante tomar la cantidad de fibra adecuada

para evitar los problemas de estreimiento.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

Pngale vida a sus aos, una nutricin adecuada es uno de los caminos

fundamentales para conseguir calidad de Vida futura.

ALIMENTACION:

Su alimentacin debe ser variada y completa, con alimentos de los

tres grupos bsicos: protenas, carbohidratos y grasas, adems de

vitaminas, minerales y agua. Prefiera alimentos naturales y frescos.

Ajuste su ingesta calrica, alcance y mantenga un peso adecuado, evite el

exceso el dficit.

Fraccione las comidas en 3 principales y 2 o 3 meriendas, (ms nmero de

comidas pero menos cantidad de alimento en cada una de ellas). Despus

de la ltima comida espere por lo menos 1 hora antes de acostarse.

Coma en un ambiente tranquilo, despacio, con pequeos bocados,

mastique bien los alimentos. Si existe dificultad en los procesos de

masticacin y deglucin, los alimentos deben ser modificados en cuanto a

textura: purs, papillas, cremas, es mechados o molidos. Existen frmulas

nutricionales completas de fcil preparacin, ideales en caso de problemas

severos de masticacin y deglucin o de estados prolongados de

inapetencia.

Asegure su ingesta de calcio: leche descremada, quesos blancos en todas

sus variedades, yogurt y otros productos lcteos, pescados: sardina,

salmn, atn, ostras.

Ingiera al menos 8 vasos de agua al da

Con moderacin

Utilice poca cantidad de grasa y condimentos en la preparacin de

alimentos. La sal y el azcar deben ser usados con moderacin. La

presentacin de los alimentos debe ser atractiva para que estimule el

apetito.

Limite el consumo de: mantequilla, manteca, cremas, nata, tocino, visceras,

mayonesa, pasteles, tortas y helados, por su alto contenido de grasas

saturadas y colesterol. Seleccione alimentos descremados y desgrasados.

Prefiera aceites vegetales crudos: de oliva principalmente, soya, maz y

girasol como aderezo en su ensalada.

Evite fumar y el consumo de alcohol. Regule la ingesta de refrescos, caf y

t.

En movimiento

Dgale no al sedentarismo.

Desarrolle un programa de ejercicios diarios, programados y progresivos, e

incremente su actividad fsica gradualmente tras una valoracin clnica

adecuada.

Pasear al sol favorece la produccin de vitamina D

DESNUTRICION EN ADULTO MAYOR

El estado de nutricin en el adulto mayor est relacionado con el proceso de

envejecimiento, y a su vez este proceso est influenciado por el estado de

nutricin mantenido a lo largo de la vida. Durante el envejecimiento, se producen

cambios corporales (aumento de masa grasa, disminucin de masa magra),

aparecen alteraciones metablicas y alimentarias, que coexisten con

enfermedades crnicas y agudas.

Asimismo, el estado nutricional del adulto mayor se ve influenciado por el deterioro

de sus capacidades funcionales, por polimedicacin y por la situacin

socioeconmica en que se encuentra. Si el adulto mayor tiene una funcionalidad

limitada, difcilmente podr alimentarse por s mismo y depender de terceras

personas y/o si vive solo, ser an ms difcil que se alimente, por lo que se

encontrara en mayor riesgo de desnutricin. Lo mismo ocurre con los adultos

mayores que viven en extrema pobreza y que adems, tienen problemas de

masticacin y/o de deglucin.

CARACTERISTICAS:

Comer bien puede ser difcil para los adultos mayores cuyas condiciones de

salud y tratamientos mdicos han afectado su apetito, masticacin,

deglucin y digestin. Identificar y tratar la malnutricin temprana es crucial

para preservar la salud y el bienestar de su ser querido. Adems de

asegurarse de recibir una nutricin adecuada, debe poner atencin a los

sntomas de la malnutricin y discutir cualquier preocupacin con los

mdicos y cualquier otro profesional de la salud y el cuidado. Enfermedad

provocada por un dficit de nutrientes, que tiene como consecuencia la

aparicin de alteraciones en el crecimiento, desarrollo y mantenimiento de

la salud

Como consecuencia, disminuye la masa celular metablicamente

activa (o sea, hay una reduccin de la tasa de metabolismo basal),

con lo que pueden disminuir los requerimientos calricos.

Tendencia al estreimiento debido a la baja ingesta de lquidos, a las

alteraciones del tubo digestivo y al sedentarismo, entre otros

factores.

Cansancio y fatiga (sensacin de no tener energa)

Debilidad muscular o prdida de fuerza

Depresin

Mala memoria

Sistema inmunitario dbil, lo que conlleva un riesgo ms alto de

contraer infecciones

Cicatrizacin lenta de heridas.

Deterioro de los mecanismos de la inmunidad.

Aumento del tiempo de estancia hospitalaria.

Incremento de la mortalidad.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA NUTRICION

DEL ADULTO MAYOR

Evitar alimentos con pocos nutrientes como azcar de mesa y harinas

refinadas.

El exceso de hidratos de carbono simples se debe evitar, ya que esto

puede dar lugar a hiperglucemia.

Los hidratos de carbono complejos no es necesario restringirlos

Adicionar las prdidas que se presenten secundarias a enfermedades o

medicamentos.

Incluir al paciente y a su familia en las decisiones sobre la alimentacin, de

manera que, se conozcan sus gustos y pueda tener mayor apego al plan de

alimentacin. La participacin en el diseo del men, revisin y seleccin

de alimentos es tambin importante.

Ofrecer comidas considerando las preferencias alimentaras, la consistencia

y la temperatura junto con la eleccin de alimentos tnicos.

La inclusin de multivitaminas, calcio, vitamina D, vitamina B, cido flico ,

ser a criterio del especialista en nutricin

Indicar dieta fraccionada

Promover dieta con alimentos naturales

Adicionar saborizantes a los alimentos, si fuera necesario.

Un dieta rica en fibra puede contribuir a normalizar la funcin intestinal

Asegurar una adecuada salud bucal por ser considerada factor de riesgo

para la disminucin de la ingesta a travs de alteracin del gusto y la

dificultad de masticar y tragar.

Mantener la ingesta optima flor.

Promover el ejercicio regular para conservar y favorecer el incremento de la

masa muscular y estimular el apetito.

Recomendar siempre Ejercicio ya sea pasivo o activo, de acuerdo a las

condiciones fsicas del adulto mayor.

PREVENCIN:

Para evitar que los ancianos sufran de desnutricin se debe tener en cuenta los

siguientes factores:

Se le debe tener un control peridico del peso.

Sus comidas deben ser peridicas y de buen aspecto, muchas veces esto

genera ganas de comer al anciano.

Llevarlo al odontlogo peridicamente, en esta edad se dan los problemas

de descalcificacin, que generan la prdida de los dientes en los ancianos.

Si existe una prdida de apetito por un tiempo prolongado se debe

investigar por qu razn se ha presentado este caso

En el hombre el consumo energtico dado en caloras disminuye con mayor

velocidad que en la mujer.

Un hombre de 65 a 70 aos que tenga una actividad moderada debe

consumir unas 2400 caloras y si es mujer 2100 caloras

Si la dieta es adecuada no se necesitan complementos.

No es recomendable darles carnes rojas a los ancianos por su difcil

digestin.

Es bueno alimentarlos con fibras vegetales tales como frutas y verduras ya

que evitan que el anciano caiga en un cuadro de estreimiento.

Beber lquidos, reducir el consumo de sal, evitar alimentos que tengan alto

contenido de colesterol.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448176898.pdf

http://www.webdelasalud.es/-/vida-saludable-envejecimiento-en-

profundidad-requerimientos-nutricionales

http://www.locatel.com.ve/site/p_contenido.php?sec=180