OJO ROJO - santiagoarangomd.com · Blefaritis Crónica Pterigio Ojo seco Pingüécula. TRAUMÁTICA...

of 43/43
OJO ROJO SANTIAGO ARANGO, MD Servicio Córnea Hospital San Vicente de Paúl Universidad de Antioquia
  • date post

    05-Jun-2019
  • Category

    Documents

  • view

    220
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of OJO ROJO - santiagoarangomd.com · Blefaritis Crónica Pterigio Ojo seco Pingüécula. TRAUMÁTICA...

OJO ROJO

SANTIAGO ARANGO, MD

Servicio Crnea

Hospital San Vicente de Pal

Universidad de Antioquia

ETIOLOGA

Infecciosa

Alrgica

Inflamatoria

Traumtica

Glaucoma agudo ngulo estrecho

INFECCIOSA

Conjuntivitis infecciosa:

Bacteriana

Viral

Secrecin verde o amarilla: bacteriana

Secrecin serosa o blanca: viral

Tratamiento: Antibiticos 5-7 das

Tobramicina- Quinolonas tpicas

No usar esteroides

Queratitis Infecciosa

Bacteriana: trauma epitelial

Viral: herpes

Mictica: trauma vegetal - lentes de

contacto

Clave: disminucin agudeza visual

infiltrado corneal- secrecin

tincin fluoresceina

Tratamiento

Remisin inmediata

No aplicar antibiticos

No ocluir

Ciclopljico: Dolor Atropina- Ciclogyl

Manejo exclusivo oftalmlogo

Cultivo

Quinolonas- antimictico tpico

Queratitis Herptica Epitelial

Oclusin: dolor intenso

Aciclovir ungento oftlmico

Remisin

Debridamiento oftalmlogo

Oclusin y seguimiento

CONJUNTIVITIS ALRGICA

Estacional

Perenne

Vernal

Atpica

Clave diagnstica: Prurito-secrecin

blanca o acuosa

Compromiso corneal: vernal o atpica

Tratamiento

Estabilizadores mastocitos:

Olopatadina (Patanol)

Ketotifeno ( Zaditen- Kenaler)

No cromoglicato: baja potencia

Esteroides tpicos: Mximo 15 das

Vernal descompensada o Atpica

Lgrimas artificiales

Medicamentos orales poco tiles

INFLAMATORIA

Epiescleritis:

Dolor leve: mujeres-jvenes

Ojo rojo localizado

No secrecin

No cambios agudeza visual

Manejo: esteroides tpicos-AINE tpico

Remitir si hay duda

Escleritis

Dolor severo

Ojo rojo marcado

Interrogar enfermedad del colgeno

Interconsulta a Reumatlogo-Oftalmlogo

Manejo: esteroides orales

inmunosupresores orales

UVEITIS

Ojo rojo

Agudeza visual: usualmente disminuida

No secrecin

Tonometra digital normal

Pupila mitica o normal

Diagnstico difcil sin lmpara hendidura

Remitir oftalmlogo

Manejo: esteroides tpicos- midriticos

Otras causas inflamatorias

OJO ROJO CRNICO

Blefaritis Crnica

Pterigio

Ojo seco

Pingcula

TRAUMTICA

Trauma contuso o penetrante:

Interrogatorio

Examen ocular completo

Remitir

Penetrante: protector y antibitico sistmico

Contuso: antibitico tpico

ocluir si hay dolor intenso

Quemaduras Qumicas

lcali o cido

Lavado 1 hora: lactato ringer-solucin

salina balanceada

Remover residuos qumicos superficie

ocular

Oclusin-antibiticos-remitir urgente

NUNCA REMITIR SIN LAVADO

Cuerpo extrao

Remitir

Oclusin antibiticos tpicos

Remocin: aplicador

No usar agujas o cuchillas

No intentar raspado cornea

Siempre que hay duda: remitir

Glaucoma Agudo ngulo Estrecho

Dolor

Midriasis- Tonometra digital aumentada

Disminucin agudeza visual

Cefalea localizada - nauseas - vmito

Tratamiento:

Manitol- Acetazolamida- hipotensores

Isopto-carpina ambos ojos c/6 horas

Remitir

GRACIAS