Concepto del ganglio centinela

Omgo E. Nieweg

Centro de Piel y Melanoma &

Departamento de Cirugía

Instituto Holandés del Cáncer

Amsterdam

Países Bajos

• médico nuclear

• cirujano

• patólogo

Trabajo Colectivo

Cirujano

Patólogo

Comentarios finales

• procedimiento de rutina

• menos vaciamientos ganglionares inmediatos

• mejor estadificación

• mejor información sobre el pronóstico

• mejor supervivencia

¿Colorante azul & Sonda?

¿Sonda? ¿Colorante azul? ¿Tamaño partícula?

¿Sitio de inyección? ¿Número de partículas?

¿Linfogammagrafía?

¿Volúmen?

¿Trazador?

¿Tumores grandes? ¿Tumores no palpables? ¿DCIS?

¿Después de la escisión del tumor primario?

¿Ecografía?

¿Radioterapia?

¿Quimioterapia neoadjuvante? ¿GC oculto?

¿SPECT/CT?

¿Fuera de la axila?

¿Cortes múltiples?

¿Inmunohistoquímica? ¿Cortes congelados?

¿Micrometástasis?

¿Sub-micrometástasis?

¿Fase aprendizaje 20-750?

¿Cada ganglio captante node? ¿Primer ganglio?

¿Indice SN-BG >3? >5? >10?

¿Ganglio azul?

¿Recidiva local?

¿Ganglio de mayor captación?

¿Embarazo? ¿Carcinoma Multicentrico?

¿Ganglio mas cercano?

¿Cáncer inflamatorio?

¿Near-infrared fluorescencia? ¿PET?

¿Z-0011?

¿Definición?

¿SPECT-CT?

¿En recidiva locales?

¿PET?

¿Análisis interino?

¿Supervivencia? ¿Disección iliaca-obturatriz?

¿Falsos negativos?

¿Ecografía? ¿Grosor Breslow <1mm?

¿MSLT-I?

¿Pronóstico falsos

positivos?

¿>4mm?

¿Ganglios de intervalo?

¿Metástasis mínimas? ¿Cortes congelados?

¿10% regla?

¿Disección radical cuello?

¿Primer ganglio?

¿Meirion Thomas ? ¿Gravidez? ¿Clasificación Starz?

¿PCR?

¿Células tumorales aisladas? ¿Imprint citología ?

¿Post-escición amplia?

¿En niños?

¿Indice Mitótico?

¿Sentinella?

¿Metástasis en tránsito?

¿Sonda SPECT freehand?

¿Indicadores calidad?

¿Complicaciones? ¿Edema?

¿MSLT-II? ¿Fluorescent dye? ¿Ganglio mas próximo?

¿Regresión ?

¿Tumor Spitzoid?

¿Expresión genética?

¿Interferon?

¿Definición?

¿Melanoma desmoplastico?

¿Linfogammagrafía?

¿Ganglio de mayor captación?