ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament...

172
DISPOSICIONS DEPARTAMENT DE SALUT ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els supòsits i conceptes facturables i s'aproven els preus públics corresponents als serveis que presta l'Institut Català de la Salut. Mitjançant l'Ordre SLT/483/2005, de 15 de desembre (DOGC núm. 4540, de 30.12.2005), es van aprovar els preus públics dels serveis sanitaris prestats per l'Institut Català de la Salut a les persones usuàries no cobertes pel sistema sanitari públic, per a quan hi hagués una entitat obligada al pagament de les despeses pròpies de la seva atenció sanitària i per a quan hi hagués, d'acord amb l'ordenament jurídic vigent, qualsevol altra persona física o jurídica obligada a aquest pagament. Posteriorment, l'Ordre SLT/384/2006, de 20 de juliol, de modificació de l'Ordre SLT/483/2005, de 15 de desembre, per la qual es regulen els supòsits i conceptes facturables i s'aproven els preus públics corresponents als serveis que presta l'Institut Català de la Salut (DOGC núm. 4687, de 31.7.2006), modificava una part de l'anterior. Amb les resolucions de la Direcció Gerència de l'Institut Català de la Salut SLT/2273/2007, de 28 de juny (DOGC núm. 4932, de 24.7.2007); SLT/434/2008, de 12 de febrer (DOGC núm. 5076 de 22.2.2008); i SLT/383/2009, de 21 de gener (DOGC núm. 5325 de 24.2.2009), es van revisar alguns d'aquests preus públics. Aquesta normativa va ser derogada i substituïda per l'Ordre SLT/42/2012, de 24 de febrer (DOGC núm. 6079, de 2.3.2012), i per la Resolució SLT/353/2013, de 13 de febrer (DOGC núm. 6326, de 1.3.2013), mitjançant les quals es va procedir a una revisió en profunditat i a l'actualització del catàleg de prestacions i dels preus corresponents. En el període transcorregut des de la darrera actualització esmentada, en una organització dinàmica en constant evolució com és l'Institut Català de la Salut, s'han anat realitzant canvis organitzatius orientats a donar una qualitat assistencial màxima amb una utilització òptima dels recursos disponibles i, alhora, s'han incorporat les noves tecnologies necessàries per a l'assoliment d'aquests objectius. Aquests canvis s'han acabat traduint en la incorporació de noves prestacions a la cartera de serveis, en la disposició d'eines que permeten identificar amb més precisió l'activitat realitzada i, també, en canvis en els patrons dels costos de producció dels centres assistencials. Per tot el que s'ha exposat, cal l'aprovació de nous preus públics per a la prestació de serveis sanitaris que permetin compensar el cost d'aquests serveis, de conformitat amb el que preveuen els articles 16.3 i 83 de la Llei 14/1986, de 25 d'abril, general de sanitat, i l'annex IX del Reial decret 1030/2006, de 15 de setembre, sobre ordenació de les prestacions sanitàries del Sistema Nacional de Salut. D'acord amb el procediment que estableixen l'article 1.3 del Decret legislatiu 3/2008, de 25 de juny, pel qual s'aprova el Text refós de la Llei de taxes i preus públics de la Generalitat de Catalunya, i l'article 61 i següents de la Llei 26/2010, del 3 d'agost, de règim jurídic i de procediment de les administracions públiques de Catalunya, Ordeno: Article 1 1.1 Estan subjectes a contraprestació econòmica els serveis sanitaris prestats en l'àmbit dels centres, serveis i establiments gestionats per l'Institut Català de la Salut en els supòsits següents: a) Quan les persones beneficiàries siguin usuàries no cobertes pel sistema sanitari públic. b) Quan hi hagi una entitat d'assegurança, entitat mutualista o qualsevol altra entitat obligada, legalment o contractualment, a efectuar el pagament de les despeses pròpies de l'atenció sanitària. c) Quan, d'acord amb l'ordenament jurídic vigent, hi hagi qualsevol altra persona física o jurídica obligada al pagament. 1.2 Estan obligades a satisfer els imports que corresponguin les persones físiques o jurídiques que es trobin en DL B 38014-2007 ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc Núm. 8153 - 12.6.2020 1/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya CVE-DOGC-A-20155037-2020

Transcript of ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament...

Page 1: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

DISPOSICIONS

DEPARTAMENT DE SALUT

ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els supòsits i conceptes facturables i s'aprovenels preus públics corresponents als serveis que presta l'Institut Català de la Salut.

Mitjançant l'Ordre SLT/483/2005, de 15 de desembre (DOGC núm. 4540, de 30.12.2005), es van aprovar elspreus públics dels serveis sanitaris prestats per l'Institut Català de la Salut a les persones usuàries no cobertespel sistema sanitari públic, per a quan hi hagués una entitat obligada al pagament de les despeses pròpies dela seva atenció sanitària i per a quan hi hagués, d'acord amb l'ordenament jurídic vigent, qualsevol altrapersona física o jurídica obligada a aquest pagament. Posteriorment, l'Ordre SLT/384/2006, de 20 de juliol, demodificació de l'Ordre SLT/483/2005, de 15 de desembre, per la qual es regulen els supòsits i conceptesfacturables i s'aproven els preus públics corresponents als serveis que presta l'Institut Català de la Salut(DOGC núm. 4687, de 31.7.2006), modificava una part de l'anterior. Amb les resolucions de la DireccióGerència de l'Institut Català de la Salut SLT/2273/2007, de 28 de juny (DOGC núm. 4932, de 24.7.2007);SLT/434/2008, de 12 de febrer (DOGC núm. 5076 de 22.2.2008); i SLT/383/2009, de 21 de gener (DOGCnúm. 5325 de 24.2.2009), es van revisar alguns d'aquests preus públics. Aquesta normativa va ser derogada isubstituïda per l'Ordre SLT/42/2012, de 24 de febrer (DOGC núm. 6079, de 2.3.2012), i per la ResolucióSLT/353/2013, de 13 de febrer (DOGC núm. 6326, de 1.3.2013), mitjançant les quals es va procedir a unarevisió en profunditat i a l'actualització del catàleg de prestacions i dels preus corresponents.

En el període transcorregut des de la darrera actualització esmentada, en una organització dinàmica enconstant evolució com és l'Institut Català de la Salut, s'han anat realitzant canvis organitzatius orientats adonar una qualitat assistencial màxima amb una utilització òptima dels recursos disponibles i, alhora, s'hanincorporat les noves tecnologies necessàries per a l'assoliment d'aquests objectius. Aquests canvis s'han acabattraduint en la incorporació de noves prestacions a la cartera de serveis, en la disposició d'eines que permetenidentificar amb més precisió l'activitat realitzada i, també, en canvis en els patrons dels costos de producciódels centres assistencials.

Per tot el que s'ha exposat, cal l'aprovació de nous preus públics per a la prestació de serveis sanitaris quepermetin compensar el cost d'aquests serveis, de conformitat amb el que preveuen els articles 16.3 i 83 de laLlei 14/1986, de 25 d'abril, general de sanitat, i l'annex IX del Reial decret 1030/2006, de 15 de setembre,sobre ordenació de les prestacions sanitàries del Sistema Nacional de Salut.

D'acord amb el procediment que estableixen l'article 1.3 del Decret legislatiu 3/2008, de 25 de juny, pel quals'aprova el Text refós de la Llei de taxes i preus públics de la Generalitat de Catalunya, i l'article 61 i següentsde la Llei 26/2010, del 3 d'agost, de règim jurídic i de procediment de les administracions públiques deCatalunya,

Ordeno:

Article 1

1.1 Estan subjectes a contraprestació econòmica els serveis sanitaris prestats en l'àmbit dels centres, serveis iestabliments gestionats per l'Institut Català de la Salut en els supòsits següents:

a) Quan les persones beneficiàries siguin usuàries no cobertes pel sistema sanitari públic.

b) Quan hi hagi una entitat d'assegurança, entitat mutualista o qualsevol altra entitat obligada, legalment ocontractualment, a efectuar el pagament de les despeses pròpies de l'atenció sanitària.

c) Quan, d'acord amb l'ordenament jurídic vigent, hi hagi qualsevol altra persona física o jurídica obligada alpagament.

1.2 Estan obligades a satisfer els imports que corresponguin les persones físiques o jurídiques que es trobin en

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20201/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 2: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

alguna de les situacions esmentades a l'apartat 1.1. d'aquest article.

Article 2

El cobrament dels serveis prestats s'ha de fer amb subjecció als conceptes facturables que s'estableixen enl'annex I i als preus públics corresponents que es fixen en l'annex II d'aquesta mateixa Ordre.

Article 3

Aquesta Ordre s'ha d'aplicar als serveis d'atenció primària i hospitalària que prestin els centres i establimentssanitaris dependents de l'Institut Català de la Salut.

Article 4

4.1 Les previsions d'aquesta Ordre no s'han d'aplicar en els supòsits que l'Institut Català de la Salut, per raonsd'operativitat o per la conveniència d'establir relacions més àmplies a diferents nivells, subscrigui convenis decol·laboració que englobin en el seu objecte la prestació de serveis sanitaris.

4.2 Els convenis a què fa referència l'apartat anterior s'han de regir pel que expressament s'hi prevegi, senseperjudici que, en els supòsits en què es consideri adequat, es puguin emprar com a referència els preus públicsestablerts en aquesta Ordre.

Article 5

Els preus establerts en aquesta Ordre podran ser revisats per resolució de la persona titular de la DireccióGerència de l'Institut Català de la Salut.

Disposició addicional única

En cas que durant la vigència d'aquesta Ordre aparegui una nova prestació sanitària, una nova provadiagnòstica o un nou tractament, o bé si es realitza alguna prestació no inclosa en les relacions que figuren enl'annex II, s'ha d'aplicar com a preu el d'una prestació anàloga que figuri en l'esmentat annex II. En cas queno es pugui establir cap analogia, el preu s'ha de determinar a partir de l'estimació del seu cost per al conjuntde centres de l'Institut Català de la Salut, o bé s'ha d'emprar un altre preu públic de referència.

Els nous preus han de ser aprovats per l'òrgan competent de l'Institut Català de la Salut.

Disposició derogatòria

Es deroga l'Ordre SLT/42/2012, de 24 de febrer, per la qual es regulen els supòsits i conceptes facturables is'aproven els preus públics corresponents als serveis que presta l'Institut Català de la Salut, i la ResolucióSLT/353/2013, de 13 de febrer, sobre la revisió de preus públics corresponents als serveis sanitaris que prestal'Institut Català de la Salut.

Disposició final única

Aquesta Ordre entrarà en vigor l'endemà que sigui publicada al Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya.

Barcelona, 2 de juny de 2020

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20202/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 3: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

Alba Vergés i Bosch

Consellera de Salut

ÍNDEX D'ANNEXOS

ANNEX I. DEFINICIÓ DELS CONCEPTES FACTURABLES

1. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS GENERALS

1.1. Atenció no urgent en centre de salut

1.2. Atenció no urgent a domicili

1.3. Atenció urgent en centre de salut

1.4. Atenció urgent a domicili

1.5. Intervenció de petita cirurgia

1.6. Visita en un Centre d'Atenció Continuada i Urgències (CUAP)

1.7. Visita en un Centre d'Atenció Continuada i Urgències (CUAP) amb estada d'observació

1.8. Control del tractament anticoagulant oral

2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT SEXUAL I REPRODUCTIVA(ASSIR)

2.1. Analítica de control d'embaràs

2.2. Diagnòstic prenatal de malformacions congènites: cribratge combinat de primer trimestre

2.3. Interrupció farmacològica de l'embaràs (IVE farmacològic)

2.4. Col·locació/extracció d'implant hormonal

2.5. Col·locació de dispositiu intrauterí amb estrògens (DIU MIRENA)

2.6. Preparació de la maternitat

2.7. Recuperació psicofísica postpart

2.8. Altres grups d'educació sanitària en l'àmbit ASSIR

3. ATENCIÓ PRIMÀRIA: ALTRES PRESTACIONS

3.1. Examen de salut

3.2. Analítica bàsica

3.3. Servei d'atenció geriàtrica integral

3.4. Prova d'embaràs

3.5. Contracepció d'emergència

4. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: HOSPITALITZACIÓ

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20203/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 4: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

4.1. Procés d'hospitalització convencional

4.2. Estada d'hospitalització convencional

4.3. Hospitalització a domicili

5. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: RESTA DE PRESTACIONS GENERALS

5.1. Intervenció de cirurgia major ambulatòria

5.2. Atenció a Urgències

5.3. Consulta externa: visites

5.4. Hospital de dia

5.5. Intervenció de cirurgia menor ambulatòria

6. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: TÈCNIQUES, TRACTAMENTS I PROCEDIMENTS

7. REHABILITACIÓ AMBULATÒRIA

8. PROVES DE SUPORT DIAGNÒSTIC

9. PRESTACIONS DIVERSES

9.1. Prestacions de teleassistència i telemedicina

9.2. Certificat mèdic

9.3. Lliurament de còpia d'imatges de proves de radiodiagnòstic i d'altres de diagnòstic per la imatge

ANNEX II. RELACIÓ I PREUS DELS CONCEPTES FACTURABLES

II. 1. ATENCIÓ PRIMÀRIA

II. 2. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: PRESTACIONS GENERALS

II. 3. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: TÈCNIQUES, TRACTAMENTS I PROCEDIMENTS

II. 4. REHABILITACIÓ AMBULATÒRIA

II. 5. PROVES DE SUPORT DIAGNÒSTIC

II. 6. PRESTACIONS DIVERSES

ANNEX I. DEFINICIÓ DELS CONCEPTES FACTURABLES

1. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS GENERALS

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20204/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 5: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

1.1. Atenció no urgent en centre de salut

Acte assistencial dut a terme, prèvia programació, en el centre de salut per personal sanitari en l'horari ordinaride funcionament de l'equip d'atenció primària (EAP) o de l'equip d'atenció a la salut sexual i reproductiva(ASSIR). Aquesta definició fa referència tant a visites mèdiques (realitzades per professionals de medicinafamiliar i comunitària, pediatria, odontologia, obstetrícia-ginecologia o altres especialitats) com a visites deprofessionals d'infermeria o de llevadoria. Igualment, en el cas d'aquests darrers dos grups professionals,aquest concepte també inclou les assistències per a la realització de cures, extraccions, administració devacunes o injectables o altres tècniques.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.2. Atenció no urgent a domicili

Acte assistencial dut a terme per una o un professional sanitari en el domicili del o la pacient durant l'horariordinari de l'EAP o de l'ASSIR, quedant exclosos, per tant, els actes assistencials realitzats durant l'horarid'atenció continuada i aquells que requereixin atenció immediata o urgent. Aquesta definició fa referència tanta visites mèdiques (realitzades per professionals de medicina familiar i comunitària, pediatria, odontologia,obstetrícia-ginecologia o altres especialitats) com a visites de professionals d'infermeria o llevadoria.Igualment, en el cas d'aquests darrers dos grups professionals, aquest concepte també inclou les assistènciesper a la realització de cures, extraccions, administració de vacunes o injectables o altres tècniques.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.3. Atenció urgent en centre de salut

Acte assistencial no programat dut a terme en el centre de salut que es fa a demanda de la o del pacientmateix o d'altres instàncies i que està motivat per la percepció de la necessitat d'atenció immediata. Aquestadefinició fa referència tant a visites mèdiques (realitzades per professionals de medicina familiar i comunitària,pediatria, odontologia, obstetrícia-ginecologia o altres especialitats) com a visites de professionals d'infermeriao llevadoria. Igualment, en el cas d'aquests darrers dos grups professionals, aquest concepte també inclou lesassistències per a la realització de cures, extraccions, administració de vacunes o injectables o altres tècniques.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.4. Atenció urgent a domicili

Inclou els actes assistencials realitzats per una o un professional sanitari en el domicili del pacient, tant durantl'horari d'atenció continuada com durant l'horari d'atenció ordinària del centre, quan requereix atencióimmediata o urgent. Aquesta definició fa referència tant a visites mèdiques (realitzades per professionals demedicina familiar i comunitària, pediatria, odontologia, obstetrícia-ginecologia o altres especialitats) com avisites de professionals d'infermeria o llevadoria. Igualment, en el cas d'aquests darrers dos grupsprofessionals, aquest concepte també inclou les assistències per a la realització de cures, extraccions,administració de vacunes o injectables o altres tècniques.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.5. Intervenció de petita cirurgia

Acte assistencial que implica l'aplicació de tècniques mèdiques, com ara la col·locació de fèrules, sutures,infiltracions, etc., que pot comportar la utilització d'anestèsia local, que es du a terme a la consulta o en unespai destinat a aquest efecte en el centre de salut i que és independent de la visita mèdica o infermera.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.6. Visita en un centre d'atenció continuada i urgències (CUAP)

Acte assistencial consistent en una visita mèdica en un centre d'urgències d'atenció primària (CUAP) que incloules proves complementàries bàsiques realitzades al propi centre.

El preu d'aquesta prestació s'especifica a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.7. Visita en un centre d'atenció continuada i urgències (CUAP) amb estada d'observació

Acte assistencial que consisteix en una visita mèdica en un centre d'urgències d'atenció primària (CUAP), ambles proves complementàries bàsiques realitzades al propi centre, i que comporta la permanència en observacióa l'àrea específica destinada a aquest fi en el centre per tal de resoldre el problema de salut que ha motivatl'atenció.

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20205/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 6: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

El preu d'aquesta prestació s'especifica a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

1.8. Control del tractament anticoagulant oral

Es pot fer mitjançant punxada i obtenció de sang capil·lar, impregnació de paper reactiu i lectura del resultat, oper extracció de sang i anàlisi d'aquesta en laboratori. La prestació inclou la comprovació dels resultats il'ajustament de les dosis d'anticoagulant oral, si escau, per un metge o metgessa de família d'atenció primàriao especialista d'hospital, i també inclou el lliurament al o la pacient del corresponent full de tractament per altemps que s'estableixi.

El preu d'aquesta prestació s'especifica a l'apartat II.1.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT SEXUAL I REPRODUCTIVA(ASSIR)

2.1. Analítica de control d'embaràs

Realització de l'extracció i valoració de les proves analítiques de control i seguiment de l'embaràs, segons elprotocol vigent del Departament de Salut.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.2. Diagnòstic prenatal de malformacions congènites: cribratge combinat de primer trimestre

Inclou la realització i avaluació de les proves de cribratge determinades pel protocol vigent del Departament deSalut: valoració de la fracció beta de la gonadotrofina coriònica en sang i de les proteïnes A associades aembaràs en plasma (PAPP-A ) i ecografia de translucidesa nucal (TN).

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.3. Interrupció farmacològica de l'embaràs (IVE farmacològic)

Conjunt d'actuacions orientades a la interrupció farmacològica de l'embaràs, sota l'empara de la Llei 2/2010 desalut sexual i reproductiva, i a la interrupció voluntària de l'embaràs. La prestació inclou una visita d'un o unaprofessional d'obstetrícia i ginecologia, dues visites de llevadora i el kit d'IVE farmacològic. En cas de requeriraltres prestacions addicionals a les esmentades en aquesta definició, s'han de facturar a banda, d'acord ambels preus establerts en els annexos corresponents d'aquesta Ordre.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.4. Col·locació/extracció d'implant hormonal

Acte assistencial que consisteix en la implantació o l'extracció subcutània de barretes hormonals amb efectecontraceptiu.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.5. Col·locació de dispositiu intrauterí amb estrògens (DIU MIRENA)

Acte assistencial que consisteix en la col·locació de dispositiu d'efecte contraceptiu reversible a l'interior del cosuterí. La prestació inclou la realització de l'acte assistencial i el cost del DIU MIRENA.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.6. Preparació de la maternitat

Consisteix en una activitat grupal d'educació sanitària, adreçada a la dona gestant i la seva parella, amb unadurada de 2 hores setmanals durant 8-10 setmanes. Aquesta activitat educativa s'ofereix a partir de les 28setmanes de gestació (aproximadament) i té l'objectiu de proporcionar informació i assessorament sobreembaràs, part i puerperi, i dur a terme l'entrenament psicofísic per millorar l'adaptació del cos de la dona al'embaràs i al part.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.7. Recuperació psicofísica postpart

Consisteix en una activitat grupal d'educació sanitària adreçada a la dona i el seu nadó després del part. Ladurada és de 2 hores setmanals durant 6-8 setmanes. L'activitat es pot iniciar a les 2-4 setmanes del part i elseu objectiu és proporcionar informació i assessorament sobre puerperi, lactància i cures del nadó, amb

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20206/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 7: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

l'objectiu de millorar l'habilitat i els coneixements de la mare. També inclou entrenament físic de la dona per ala millora i la recuperació del seu estat corporal i la valoració del sòl pelvià.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

2.8. Altres grups d'educació sanitària en l'àmbit ASSIR

Tenen l'objectiu de promocionar la salut en diferents aspectes. Els més freqüents són els adreçats a lamenopausa i a la recuperació del sòl pelvià. La seva durada habitual oscil·la entre les 8 i 10 sessions, peròaquesta pot variar en funció del grup i de les seves característiques.

Els preus s'especifiquen a l'apartat II.1.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

3. ATENCIÓ PRIMÀRIA: ALTRES PRESTACIONS

3.1. Examen de salut

Prestació assistencial que inclou: visita amb anamnesi i exploració física, optometria de cribratge, extracció desang per a analítica bàsica, exploracions complementàries bàsiques segons criteri facultatiu (analítica,radiologia, electrocardiograma, espirometria, audiometria), elaboració de l'informe corresponent, segona visita illiurament de resultats. En cas de practicar-se altres proves diagnòstiques més complexes que les ques'especifiquen, s'han de facturar a banda aplicant els preus dels apartats corresponents d'aquesta Ordre.

El seu preu s'especifica a l'apartat II.1.C) de l'annex II d'aquesta Ordre.

3.2. Analítica bàsica

Realització del perfil establert de determinacions analítiques en el marc d'un examen de salut general o delprocés de diagnòstic i seguiment de problemes de salut sota control de professionals de l'atenció primària, quees du a terme a petició d'aquests (no inclou genètica, biologia molecular, ni altres determinacions complexes).

El seu preu s'especifica a l'apartat II.1.C) de l'annex II d'aquesta Ordre.

3.3. Servei d'atenció geriàtrica integral

Aquest concepte inclou la prestació de serveis i l'execució de programes per a la promoció, la prevenció, elmanteniment i l'assistència a la salut de cada persona usuària del centre de manera coordinada i integradaamb les activitats de l'equip d'atenció primària de referència.

El seu preu s'especifica a l'apartat II.1.C) de l'annex II d'aquesta Ordre i fa referència a l'import mensual perpersona usuària.

3.4. Prova d'embaràs

Realització de la prova de detecció de gonadotrofina coriònica. Inclou l'acte assistencial i els reactius per a larealització de la prova.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.C) de l'annex II d'aquesta Ordre.

3.5. Contracepció d'emergència

Administració en consulta de levonorgestrel per tal de prevenir un embaràs no desitjat. La prestació inclou elfàrmac i la visita de llevadora o d'infermeria.

El preu s'especifica a l'apartat II.1.C) de l'annex II d'aquesta Ordre.

4. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: HOSPITALITZACIÓ

4.1. Procés d'hospitalització convencional

Comprèn tots els actes mèdics, les proves diagnòstiques, les exploracions complementàries, els procedimentsterapèutics, la medicació i el material necessaris per dur a terme una assistència adequada a una o un pacientingressat fins a la finalització d'un episodi d'hospitalització (procés). Per a la identificació d'aquests processoss'empra el sistema de Grups Relacionats amb el Diagnòstic, en la versió All Patients Refined (APR-GRD),incloent la diferenciació per nivells de gravetat.

Els preus establerts per a cada procés segons els seus nivells de gravetat figura a l'apartat II.2.A) de l'annex II

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20207/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 8: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

d'aquesta Ordre.

El preu per procés no inclou el de les prestacions incloses en l'apartat II.3.D) Procediments singulars de moltalta complexitat de l'annex II d'aquesta Ordre, que s'han de facturar a banda segons els preus especificats al'esmentat apartat.

4.2. Estada d'hospitalització convencional

El nombre d'estades a facturar és el resultat de la diferència entre la data de l'alta i la data de l'ingrés del o lapacient en els episodis assistencials que han estat identificats administrativament com hospitalitzacions. En casque l'ingrés i l'alta es produeixin en la mateixa data es computarà una estada.

Es distingeixen quatre tipus d'estades facturables:

- Estades mèdiques: Poden ser de primer tram (dies 1 a 5 de l'hospitalització) o de segon tram (dies 6 isegüents de l'episodi d'hospitalització), establint-se tarifes diferents per a ambdues prestacions, ja que enambdós períodes l'estimació de recursos necessaris per a l'assistència pot variar significativament.

- Estades quirúrgiques: Estades que es produeixen en episodis assistencials en què hi ha hagut unaintervenció quirúrgica. Poden ser de primer tram (dies 1 a 5 de l'hospitalització) o de segon tram (dies 6 isegüents de l'episodi d'hospitalització), establint-se tarifes diferents per a ambdues prestacions, ja que enambdós períodes l'estimació de recursos necessaris per a l'assistència pot variar significativament.

- Estades de complexitat superior: Estades en unitats específiques amb més intensitat de recursos que lesunitats ordinàries (per exemple: lesionats medul·lars, semicrítics, aïllament i d'altres).

- Estades de cures intensives: Estades en unitats de medicina intensiva, grans cremats, coronàries, cambresde flux laminar, cures intensives neonatals i pediàtriques, reanimació postquirúrgica amb llits fixos i altresunitats similars a aquestes amb alta dotació de recursos assistencials.

El preu de l'estada inclou totes les activitats i prestacions efectuades al o la pacient durant el períoded'hospitalització, excepte les que s'especifiquen a continuació i que, per tant, s'han de facturar a banda:

a) Material d'osteosíntesi, pròtesis quirúrgiques i qualsevol altre material o dispositiu implantable. Es facturael seu cost d'adquisició.

b) Productes sanguinis. Els preus dels productes d'aquest grup són els publicats pel Banc de Sang i Teixits deCatalunya que estiguin vigents en el moment de la prestació del servei.

c) Les tècniques, tractaments i procediments específics i d'alta complexitat que es portin a terme durantl'hospitalització del o la pacient i que estiguin inclosos - o que es puguin assimilar a aquests - en la relació quefigura en l'apartat II.3 de l'annex II d'aquesta Ordre. Els preus de facturació són els que s'especifiquen al'esmentat apartat d'aquesta Ordre.

d) Les prestacions d'atenció a la insuficiència renal i radioteràpia que es portin a terme durantl'hospitalització del pacient. Els preus de facturació són les tarifes vigents per al Servei Català de la Salutdurant l'exercici corresponent.

El nombre d'estades produïdes és el criteri de facturació de l'episodi d'hospitalització quan en el moment del'emissió de la factura no es disposi de la informació necessària per facturar per procés (GRD) o quan elsparàmetres estàndard associats al GRD assignat no reflecteixin acuradament els recursos consumits perl'episodi d'hospitalització.

Els preus d'aquestes prestacions s'especifiquen a l'apartat II.2.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

4.3. Hospitalització a domicili

Prestació assistencial realitzada sobre un procés agut que necessita l'assistència hospitalària, però que es potfer en el domicili del o la pacient segons protocols establerts. Les assistències són sempre efectuades perpersonal mèdic, infermer o de fisioteràpia de l'hospital. La medicació que calgui va a càrrec de l'hospital.

El preu d'aquesta prestació correspon al que s'especifica a l'apartat II.2.E) de l'annex II d'aquesta Ordre.

5. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: RESTA DE PRESTACIONS GENERALS

5.1. Intervenció de cirurgia major ambulatòria

La cirurgia major ambulatòria comprèn els procediments quirúrgics realitzats amb anestèsia que, sense que es

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20208/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 9: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

produeixi hospitalització convencional, requereixen un període d'observació i control poc intensiu i de curtadurada a l'hospital. En alguns casos, poden requerir seguiment i control domiciliari.

El preu d'aquestes prestacions s'especifica en l'apartat II.2.C) de l'annex II d'aquesta Ordre.

5.2. Atenció a Urgències

Conjunt d'activitats i procediments que es realitzen als pacients que accedeixen al centre per iniciativa pròpia od'altres instàncies utilitzant el circuit alternatiu a la programació i com a conseqüència de la necessitatobjectiva o subjectiva d'atenció immediata. El preu de la urgència inclou els mitjans i materials sanitarisnecessaris bàsics per al diagnòstic i el tractament fins a la finalització de l'episodi assistencial a l'àread'Urgències de l'hospital. La resta de prestacions que es duguin a terme s'han de facturar a banda basant-seen els preus i criteris establerts en els annexos corresponents a aquesta Ordre.

Als efectes de fixació del preu de les prestacions en aquest àmbit d'activitat hospitalari, les urgències ateses esclassifiquen en funció del nivell de gravetat establert pel “Model Andorrà de Triatge” (MAT) i es defineixen acontinuació:

- Nivell 1: Situacions que requereixen reanimació o amb risc vital immediat.

- Nivell 2: Situacions d'emergència o d'urgència amb risc vital previsible.

- Nivell 3: Situacions d'urgència amb risc vital potencial.

- Nivell 4: Situacions de menor urgència potencialment complexes, però sense risc vital potencial.

- Nivell 5: Situacions no urgents, que permeten una demora en l'atenció o poden ser programades sense riscper al pacient.

L'assistència a Urgències es factura sempre, amb independència de si la destinació final dels pacients comportao no l'ingrés en el centre.

El preu d'aquestes prestacions s'especifica a l'apartat II.2.D) de l'annex II d'aquesta Ordre.

5.3. Consulta externa: visites

Es consideren primeres visites en consulta externa els actes assistencials sobre pacients atesos en unaconsulta per primera vegada en una unitat d'especialització concreta i per a un procés concret. Els preusinclouen totes les actuacions que calgui fer al centre hospitalari durant l'acte assistencial per determinar eldiagnòstic i l'orientació terapèutica del procés assistencial del pacient, i també les proves diagnòstiquesbàsiques. La resta de prestacions que es facin s'han de facturar a banda basant-se en els preus i criterisestablerts als annexos corresponents en aquesta Ordre.

Es consideren visites successives en consulta externa les consultes que es deriven d'una primera visita i totesles que es puguin generar per fer la revisió o el seguiment d'un procés d'hospitalització o de consulta anterior.S'hi inclouen totes les actuacions que calgui fer al centre d'atenció especialitzada durant l'acte assistencial.Totes les proves diagnòstiques sol·licitades a partir de l'actuació assistencial s'han de facturar a banda basant-se en els preus i criteris establerts en els annexos corresponents en aquesta Ordre.

Els preus d'aquestes prestacions s'especifiquen a l'apartat II.2.E) de l'annex II d'aquesta Ordre.

5.4. Hospital de dia

El concepte estada o sessió d'hospital de dia fa referència a l'atenció mèdica o d'infermeria feta en un mateixdia per a l'aplicació de determinats procediments diagnòstics o terapèutics i que, sense l'existència d'aquestdispositiu, requeririen internament en el centre.

No estan incloses en el preu de la sessió d'hospital de dia les prestacions especificades en els apartats a), b) ic) de la relació d'exclusions de la tarifa de l'estada d'hospitalització convencional (apartat 4.2. d'aquest annex).

El preu d'aquesta prestació s'especifica a l'apartat II.2.E) de l'annex II d'aquesta Ordre.

5.5. Intervenció de cirurgia menor ambulatòria

La cirurgia menor ambulatòria inclou els procediments quirúrgics de baixa complexitat que es fan generalmentamb anestèsia local i en els quals, per tant, no es preveu la necessitat de reanimació ni d'observaciópostquirúrgica.

El preu d'aquesta prestació s'especifica a l'apartat II.2.E) de l'annex II d'aquesta Ordre.

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.20209/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 10: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

6. ATENCIÓ HOSPITALÀRIA: TÈCNIQUES, TRACTAMENTS I PROCEDIMENTS

Activitats diagnòstiques i terapèutiques que per la seva especificitat, la seva complexitat o pel seu significatiuconsum de recursos queden excloses de la consideració d'activitat bàsica. Dins d'aquest apartat es considerenles activitats d'hemodinàmica, de radiologia vascular i intervencionista, d'endoscòpia intervencionista, així comprocediments singulars de molt alta complexitat i altres tècniques, procediments i tractaments especificats.

Poden realitzar-se amb o sense hospitalització dels pacients i sempre s'han de facturar, tant si hi ha una altraprestació associada (estada d'hospitalització, visita de consulta externa, atenció a Urgències, estada o sessiód'hospital de dia, etc.) com si no, excepte en els casos d'hospitalització convencional que facturin mitjançantl'aplicació de tarifa per GRD, en els quals només poden facturar-se els Procediments singulars de molt altacomplexitat.

D'altra banda, en cas que el cost del material no reutilitzable emprat en la realització de la prestació superi el50% del preu fixat per a la prestació, s'ha d'afegir a l'import a facturar el 50% del cost del material esmentat.

Una relació de les prestacions més significatives enquadrades en aquest grup i els seus preus s'especifiquen alsapartats II.3.A), II.3.B), II.3.C), II.3.D) i II.3.E) de l'annex II d'aquesta Ordre.

7. REHABILITACIÓ AMBULATÒRIA

L'activitat de rehabilitació es defineix com el conjunt de mesures mèdiques, socials, educatives i professionalsdestinades a restituir als pacients la major capacitat i independència possibles. L'activitat de rehabilitacióambulatòria és aquella que es realitza en els centres assistencials a pacients no hospitalitzats i comprènprestacions de fisioteràpia i de logopèdia. Pel que fa a les prestacions de logopèdia, poden realitzar-se demanera presencial (activitats realitzades amb presència directa i constant d'un o una professional de l'equip derehabilitació) o semipresencial (activitats que es poden fer combinant sessions amb professionals de l'equip derehabilitació i l'activitat autònoma dels pacients).

Segons la complexitat, la intensitat d'ús de recursos necessaris i els requeriments d'atenció individualitzada peraconseguir els objectius terapèutics establerts, els processos s'agrupen, segons la classificació establerta per ala facturació de l'activitat per compte del Servei Català de la Salut, en: baixa complexitat, mitjana complexitat,alta complexitat i molt alta complexitat.

La facturació s'ha de realitzar per procés d'acord amb la relació i preus que s'especifiquen en els apartats del'annex II d'aquesta Ordre: II.4.A) Fisioteràpia i II.4.B) Logopèdia.

Igualment, per als casos en els quals no sigui possible la facturació per procés o que la seva definició nos'ajusti bé amb les prestacions efectivament realitzades, s'ha de facturar l'assistència en funció del nombre desessions de tractament que s'hagin fet.

El preu per sessió es presenta també als apartats II.4.A) i II.4.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

8. PROVES DE SUPORT DIAGNÒSTIC

Prestacions associades al procés d'avaluació clínica dels pacients i que tenen la finalitat d'aportar informaciósobre l'estat de l'organisme.

A l'efecte d'aquesta Ordre es classifiquen en els grups següents:

A) Laboratoris clínics

B) Diagnòstic per la imatge

C) Gabinets d'atenció especialitzada ambulatòria

D) Anatomia patològica

E) Medicina nuclear

Aquestes prestacions es facturen sempre que es realitzin de forma aïllada a una o un pacient o bé quan siguind'aplicació els criteris d'exclusió esmentats en les definicions de prestacions bàsiques dels apartats 1 a 5d'aquest annex.

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202010/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 11: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

Una relació de les prestacions més significatives enquadrades en aquest grup i els seus preus s'especifiquen al'apartat II.5 de l'annex II d'aquesta Ordre.

9. PRESTACIONS DIVERSES

9.1. Prestacions de teleassistència i telemedicina

Consisteixen en una sèrie d'activitats assistencials directes o de suport a altres professionals en les quals el ola pacient no es desplaça fins al centre assistencial. Poden ser tant visites als pacients a distància viatelemàtica o telefònica com visites d'interconsulta amb altres professionals o de valoració de resultats deproves complementàries.

S'ha de facturar cada acte al preu que s'especifica a l'apartat II.6.A) de l'annex II d'aquesta Ordre.

9.2. Certificat mèdic

Aquest concepte fa referència a l'avaluació clínica i al subsegüent lliurament d'un certificat mèdic a petició delpacient, excepte en els supòsits d'exàmens i certificats regulats per normes específiques que comporten laseva realització en centres acreditats per l'Administració (conducció, armes, etc.), o bé aquells que són unaprestació del Sistema Nacional de Salut.

S'ha de facturar cada acte al preu que s'especifica a l'apartat II.6.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

9.3. Lliurament de còpia d'imatges de proves de radiodiagnòstic i altres de diagnòstic per la imatge

Aquest concepte fa referència a la compensació del cost d'emmagatzematge segur, custòdia i generació de laimatge digital d'exploracions complementàries que figuren en els arxius informàtics dels centres. La prestaciófa referència a la còpia sol·licitada a més de la que ja ha estat inclosa en el lliurament dels resultats i del'informe corresponent. S'ha de facturar cada acte de lliurament i només queden exclosos de l'obligació depagament els casos en els quals la còpia sigui necessària per garantir el contínuum assistencial en el marc delsistema públic.

S'ha de facturar el preu indicat a l'apartat II.6.B) de l'annex II d'aquesta Ordre.

ANNEX II. RELACIÓ I PREUS DELS CONCEPTES FACTURABLES

II. 1 ATENCIÓ PRIMÀRIA

II.1.A ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS GENERALS

V03PVC001 Atenció mèdica no urgent centre salut 50,00 €

V03PVC0021 Atenció infermera no urgent centre salut 35,00 €

V03PVD001 Atenció mèdica no urgent domicili 80,00 €

V03PVD0021 Atenció infermera no urgent domicili 50,00 €

V03PVC004 Atenció mèdica urgent centre de salut 75,00 €

V03PVC0131 Atenció infermera urgent centre de salut 45,00 €

V03PVD004 Atenció mèdica urgent domicili 115,00 €

V03PVD0051 Atenció infermera urgent domicili 75,00 €

V03PPTA01 Visita de control tractament anticoagulant oral (TAO) 75,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202011/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 12: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03PVC006 Visita consell viatger no urgent 50,00 €

V03060009 Visita consell viatger urgent 120,00 €

V03PVC015 Atenció altres professionals Atenció Primària 30,00 €

V03PVC005 Intervenció de petita cirurgia Atenció Primària 135,00 €

V03PVAC02 Visita Centre d'Urgències d'Atenció Primària (CUAP) sense estada d'observació 105,00 €

V03PVAC01 Visita Centre d'Urgències d'Atenció Primària (CUAP) amb estada d'observació 130,00 €

V03POD001 EAP: Revisió odontològica 60,00 €

V03POD002 EAP: Extracció cordal semi-inclòs 165,00 €

V03POD003 EAP: Extracció cordal inclòs 360,00 €

II.1.B ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT SEXUAL I REPRODUCTIVA

V03PGU0041 ASSIR: Atenció llevador/a no urgent centre salut 35,00 €

V03PGU0051 ASSIR: Atenció llevador/a no urgent domicili 55,00 €

V03PGU0061 ASSIR: Atenció llevador/a urgent centre salut 50,00 €

V03PGU0071 ASSIR: Atenció llevador/a urgent domicili 80,00 €

V03PGU008 ASSIR: Atenció ginecològica i obstètrica no urgent centre salut 50,00 €

V03PGU009 ASSIR: Atenció ginecològica i obstètrica urgent centre salut 75,00 €

V03PGU001 ASSIR: Atenció altres professionals 30,00 €

V03PGU016 ASSIR: Intervenció de petita cirurgia 135,00 €

V03PAB002 ASSIR: Analítica control embaràs 90,00 €

V03PGU017 ASSIR: Cribratge combinat 1r trimestre 110,00 €

V03PGU018 ASSIR: Interrupció farmacològica embaràs 205,00 €

V03PGU020 ASSIR: Col·locació/Extracció implant hormonal 55,00 €

V03PGU022 ASSIR: Col·locació DIU MIRENA 185,00 €

V03PEGR01 ASSIR: Preparació a la maternitat 215,00 €

V03PEGR02 ASSIR: Recuperació psicofísica post-part 155,00 €

V03PEGR03 ASSIR: Altres grups educació sanitària 130,00 €

II.1.C ATENCIÓ PRIMÀRIA: ALTRES PRESTACIONS

V03AD00055 Examen de salut Atenció Primària 160,00 €

V03A5002 Analítica bàsica Atenció Primària 55,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202012/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 13: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V050000032 Servei valoració geriàtrica integral 64,66 €

V03PGU011 Prova embaràs 15,00 €

V03PGU019 Contracepció emergència 60,00 €

II. 2. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: PRESTACIONS GENERALS

II.2.A PROCESSOS HOSPITALITZACIÓ: GRUPS RELACIONATS AMB EL DIAGNÒSTIC (GRD)

V03H00101 GRD 001.01 Trasplantament hepàtic i/o d'intestí de gravetat menor 49.043,00€

V03H00102 GRD 001.02 Trasplantament hepàtic i/o d'intestí de gravetat moderada 51.928,00€

V03H00103 GRD 001.03 Trasplantament hepàtic i/o d'intestí de gravetat alta 61.844,00€

V03H00104 GRD 001.04 Trasplantament hepàtic i/o d'intestí de gravetat extrema 108.289,00€

V03H00201 GRD 002.01 Trasplantament cardíac i/o pulmonar de gravetat menor 59.254,00€

V03H00202 GRD 002.02 Trasplantament cardíac i/o pulmonar de gravetat moderada 76.382,00€

V03H00203 GRD 002.03 Trasplantament cardíac i/o pulmonar de gravetat alta 91.788,00€

V03H00204 GRD 002.04 Trasplantament cardíac i/o pulmonar de gravetat extrema 144.716,00€

V03H00401 GRD 004.01 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h amb procediment extens ooxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat menor

34.734,00€

V03H00402 GRD 004.02 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h amb procediment extens ooxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat moderada

47.256,00€

V03H00403 GRD 004.03 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h amb procediment extens ooxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat alta

68.552,00€

V03H00404 GRD 004.04 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h amb procediment extens ooxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat extrema

98.629,00€

V03H00501 GRD 005.01 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h sense procediment extensiu degravetat menor

33.363,00€

V03H00502 GRD 005.02 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h sense procediment extensiu degravetat moderada

37.070,00€

V03H00503 GRD 005.03 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h sense procediment extensiu degravetat alta

48.049,00€

V03H00504 GRD 005.04 Traqueostomia amb ventilació mecànica >96 h sense procediment extensiu de 71.595,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202013/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 14: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

gravetat extrema €

V03H00601 GRD 006.01 Trasplantament de pàncrees de gravetat menor 39.944,00€

V03H00602 GRD 006.02 Trasplantament de pàncrees de gravetat moderada 56.163,00€

V03H00603 GRD 006.03 Trasplantament de pàncrees de gravetat alta 62.796,00€

V03H00604 GRD 006.04 Trasplantament de pàncrees de gravetat extrema 99.362,00€

V03H00701 GRD 007.01 Trasplantament al·logènic de medul·la òssia de gravetat menor 38.461,00€

V03H00702 GRD 007.02 Trasplantament al·logènic de medul·la òssia de gravetat moderada 45.062,00€

V03H00703 GRD 007.03 Trasplantament al·logènic de medul·la òssia de gravetat major 58.931,00€

V03H00704 GRD 007.04 Trasplantament al·logènic de medul·la òssia de gravetat extrema 110.923,00€

V03H00801 GRD 008.01 Trasplantament autòleg de medul·la òssia de gravetat menor 38.461,00€

V03H00802 GRD 008.02 Trasplantament autòleg de medul·la òssia de gravetat moderada 38.642,00€

V03H00803 GRD 008.03 Trasplantament autòleg de medul·la òssia de gravetat major 45.939,00€

V03H00804 GRD 008.04 Trasplantament autòleg de medul·la òssia de gravetat extrema 73.062,00€

V03H00901 GRD 009.01 Oxigenació de membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat menor 34.734,00€

V03H00902 GRD 009.02 Oxigenació de membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat moderada 47.256,00€

V03H00903 GRD 009.03 Oxigenació de membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat major 68.552,00€

V03H00904 GRD 009.04 Oxigenació de membrana extracorpòria (ECMO) de gravetat extrema 96.793,00€

V03H01001 GRD 010.01 Traumatisme cranial amb coma profund de gravetat menor 10.116,00€

V03H01002 GRD 010.02 Traumatisme cranial amb coma profund de gravetat moderada 13.762,00€

V03H01003 GRD 010.03 Traumatisme cranial amb coma profund de gravetat major 19.964,00€

V03H01004 GRD 010.04 traumatisme cranial amb coma profund de gravetat extrema 69.580,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202014/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 15: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H02001 GRD 020.01 Craniotomia per trauma de gravetat menor 12.210,00€

V03H02002 GRD 020.02 Craniotomia per trauma de gravetat moderada 17.065,00€

V03H02003 GRD 020.03 Craniotomia per trauma de gravetat alta 22.317,00€

V03H02004 GRD 020.04 Craniotomia per trauma de gravetat extrema 44.405,00€

V03H02101 GRD 021.01 Craniotomia excepte per trauma de gravetat menor 14.003,00€

V03H02102 GRD 021.02 Craniotomia excepte per trauma de gravetat moderada 18.367,00€

V03H02103 GRD 021.03 Craniotomia excepte per trauma de gravetat alta 28.332,00€

V03H02104 GRD 021.04 Craniotomia excepte per trauma de gravetat extrema 49.755,00€

V03H02201 GRD 022.01 Procediment sobre shunt ventricular de gravetat menor 8.578,00 €

V03H02202 GRD 022.02 Procediment sobre shunt ventricular de gravetat moderada 10.862,00€

V03H02203 GRD 022.03 Procediment sobre shunt ventricular de gravetat alta 18.419,00€

V03H02204 GRD 022.04 Procediment sobre shunt ventricular de gravetat extrema 43.925,00€

V03H02301 GRD 023.01 Procediments quirúrgics espinals de gravetat menor 9.652,00 €

V03H02302 GRD 023.02 Procediments quirúrgics espinals de gravetat moderada 13.829,00€

V03H02303 GRD 023.03 Procediments quirúrgics espinals de gravetat alta 26.719,00€

V03H02304 GRD 023.04 Procediments quirúrgics espinals de gravetat extrema 47.722,00€

V03H02401 GRD 024.01 Procediments vasculars extracranials de gravetat menor 7.729,00 €

V03H02402 GRD 024.02 Procediments vasculars extracranials de gravetat moderada 10.219,00€

V03H02403 GRD 024.03 Procediments vasculars extracranials de gravetat alta 19.882,00€

V03H02404 GRD 024.04 Procediments vasculars extracranials de gravetat extrema 42.074,00€

V03H02601 GRD 026.01 Altres procediments del sistema nerviós i relacionats de gravetat menor 8.875,00 €

V03H02602 GRD 026.02 Altres procediments del sistema nerviós i relacionats de gravetat moderada 11.731,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202015/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 16: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H02603 GRD 026.03 Altres procediments del sistema nerviós i relacionats de gravetat alta 16.751,00€

V03H02604 GRD 026.04 Altres procediments del sistema nerviós i relacionats de gravetat extrema 35.276,00€

V03H04001 GRD 040.01 Trastorns i lesions espinals de gravetat menor 6.778,00 €

V03H04002 GRD 040.02 Trastorns i lesions espinals de gravetat moderada 7.724,00 €

V03H04003 GRD 040.03 Trastorns i lesions espinals de gravetat alta 11.044,00€

V03H04004 GRD 040.04 Trastorns i lesions espinals de gravetat extrema 28.224,00€

V03H04101 GRD 041.01 Neoplàsies del sistema nerviós de gravetat menor 5.246,00 €

V03H04102 GRD 041.02 Neoplàsies del sistema nerviós de gravetat moderada 5.806,00 €

V03H04103 GRD 041.03 Neoplàsies del sistema nerviós de gravetat alta 7.990,00 €

V03H04104 GRD 041.04 Neoplàsies del sistema nerviós de gravetat extrema 14.404,00€

V03H04201 GRD 042.01 Trastorns degeneratius de sistema nerviós excepte esclerosi múltiple degravetat menor

4.168,00 €

V03H04202 GRD 042.02 Trastorns degeneratius de sistema nerviós excepte esclerosi múltiple degravetat moderada

5.129,00 €

V03H04203 GRD 042.03 Trastorns degeneratius de sistema nerviós excepte esclerosi múltiple degravetat alta

8.073,00 €

V03H04204 GRD 042.04 Trastorns degeneratius de sistema nerviós excepte esclerosi múltiple degravetat extrema

21.638,00€

V03H04301 GRD 043.01 Esclerosi múltiple i atàxia cerebel·losa de gravetat menor 5.409,00 €

V03H04302 GRD 043.02 Esclerosi múltiple i atàxia cerebel·losa de gravetat moderada 6.941,00 €

V03H04303 GRD 043.03 Esclerosi múltiple i atàxia cerebel·losa de gravetat alta 11.180,00€

V03H04304 GRD 043.04 Esclerosi múltiple i atàxia cerebel·losa de gravetat extrema 24.623,00€

V03H04401 GRD 044.01 Hemorràgia intracranial de gravetat menor 5.853,00 €

V03H04402 GRD 044.02 Hemorràgia intracranial de gravetat moderada 7.545,00 €

V03H04403 GRD 044.03 Hemorràgia intracranial de gravetat alta 11.260,00€

V03H04404 GRD 044.04 Hemorràgia intracranial de gravetat extrema 23.677,00€

V03H04501 GRD 045.01 Accident cerebrovascular agut i oclusions precerebrals amb infart de gravetatmenor

5.031,00 €

V03H04502 GRD 045.02 Accident cerebrovascular agut i oclusions precerebrals amb infart de gravetatmoderada

6.116,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202016/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 17: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H04503 GRD 045.03 Accident cerebrovascular agut i oclusions precerebrals amb infart de gravetatalta

8.918,00 €

V03H04504 GRD 045.04 Accident cerebrovascular agut i oclusions precerebrals amb infart de gravetatextrema

19.153,00€

V03H04601 GRD 046.01 Accident cerebrovascular agut no específic i oclusions precerebrals sense infartde gravetat menor

4.928,00 €

V03H04602 GRD 046.02 Accident cerebrovascular agut no específic i oclusions precerebrals sense infartde gravetat moderada

5.669,00 €

V03H04603 GRD 046.03 Accident cerebrovascular agut no específic i oclusions precerebrals sense infartde gravetat alta

7.830,00 €

V03H04604 GRD 046.04 Accident cerebrovascular agut no específic i oclusions precerebrals sense infartde gravetat extrema

19.445,00€

V03H04701 GRD 047.01 Accident isquèmic transitori de gravetat menor 4.116,00 €

V03H04702 GRD 047.02 Accident isquèmic transitori de gravetat moderada 4.481,00 €

V03H04703 GRD 047.03 Accident isquèmic transitori de gravetat alta 5.682,00 €

V03H04704 GRD 047.04 Accident isquèmic transitori de gravetat extrema 11.092,00€

V03H04801 GRD 048.01 Trastorns de nervis cranials, perifèrics i autònoms de gravetat menor 4.154,00 €

V03H04802 GRD 048.02 Trastorns de nervis cranials, perifèrics i autònoms de gravetat moderada 4.722,00 €

V03H04803 GRD 048.03 Trastorns de nervis cranials, perifèrics i autònoms de gravetat alta 6.643,00 €

V03H04804 GRD 048.04 Trastorns de nervis cranials, perifèrics i autònoms de gravetat extrema 16.883,00€

V03H04901 GRD 049.01 Infeccions bacterianes i tuberculoses del sistema nerviós de gravetat menor 6.571,00 €

V03H04902 GRD 049.02 Infeccions bacterianes i tuberculoses del sistema nerviós de gravetat moderada 13.734,00€

V03H04903 GRD 049.03 Infeccions bacterianes i tuberculoses del sistema nerviós de gravetat alta 17.054,00€

V03H04904 GRD 049.04 Infeccions bacterianes i tuberculoses del sistema nerviós de gravetat extrema 31.838,00€

V03H05001 GRD 050.01 Infeccions no bacterianes del sistema nerviós excepte meningitis vírica degravetat menor

4.424,00 €

V03H05002 GRD 050.02 Infeccions no bacterianes del sistema nerviós excepte meningitis vírica degravetat moderada

8.345,00 €

V03H05003 GRD 050.03 Infeccions no bacterianes del sistema nerviós excepte meningitis vírica degravetat alta

13.737,00€

V03H05004 GRD 050.04 Infeccions no bacterianes del sistema nerviós excepte meningitis vírica degravetat extrema

28.239,00€

V03H05101 GRD 051.01 Meningitis vírica de gravetat menor 3.893,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202017/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 18: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H05102 GRD 051.02 Meningitis vírica de gravetat moderada 5.306,00 €

V03H05103 GRD 051.03 Meningitis vírica de gravetat alta 9.201,00 €

V03H05104 GRD 051.04 Meningitis vírica de gravetat extrema 18.762,00€

V03H05201 GRD 052.01 Coma i estupor no traumàtic de gravetat menor 3.822,00 €

V03H05202 GRD 052.02 Coma i estupor no traumàtic de gravetat moderada 4.486,00 €

V03H05203 GRD 052.03 Coma i estupor no traumàtic de gravetat alta 6.098,00 €

V03H05204 GRD 052.04 Coma i estupor no traumàtic de gravetat extrema 15.913,00€

V03H05301 GRD 053.01 Convulsions de gravetat menor 3.579,00 €

V03H05302 GRD 053.02 Convulsions de gravetat moderada 4.261,00 €

V03H05303 GRD 053.03 Convulsions de gravetat alta 6.422,00 €

V03H05304 GRD 053.04 Convulsions de gravetat extrema 16.584,00€

V03H05401 GRD 054.01 Migranya i altres cefalees de gravetat menor 3.846,00 €

V03H05402 GRD 054.02 Migranya i altres cefalees de gravetat moderada 4.454,00 €

V03H05403 GRD 054.03 Migranya i altres cefalees de gravetat alta 5.518,00 €

V03H05404 GRD 054.04 Migranya i altres cefalees de gravetat extrema 10.224,00€

V03H05501 GRD 055.01 Traumatisme cranial amb coma >1 h o hemorràgia de gravetat menor 4.566,00 €

V03H05502 GRD 055.02 Traumatisme cranial amb coma >1 h o hemorràgia de gravetat moderada 6.111,00 €

V03H05503 GRD 055.03 Traumatisme cranial amb coma >1 h o hemorràgia de gravetat alta 9.791,00 €

V03H05504 GRD 055.04 Traumatisme cranial amb coma >1 h o hemorràgia de gravetat extrema 22.715,00€

V03H05601 GRD 056.01 Fractura cranial i lesió intracranial complicada amb coma < 1 h o sense comade gravetat menor

4.577,00 €

V03H05602 GRD 056.02 Fractura cranial i lesió intracranial complicada amb coma < 1 h o sense comade gravetat moderada

6.215,00 €

V03H05603 GRD 056.03 Fractura cranial i lesió intracranial complicada amb coma < 1 h o sense comade gravetat alta

10.284,00€

V03H05604 GRD 056.04 Fractura cranial i lesió intracranial complicada amb coma < 1 h o sense comade gravetat extrema

20.907,00€

V03H05701 GRD 057.01 Concussió, lesió intracranial no complicada, coma de gravetat menor 4.539,00 €

V03H05702 GRD 057.02 Concussió, lesió intracranial no complicada, coma de gravetat moderada 5.754,00 €

V03H05703 GRD 057.03 Concussió, lesió intracranial no complicada, coma de gravetat alta 8.057,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202018/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 19: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H05704 GRD 057.04 Concussió, lesió intracranial no complicada, coma de gravetat extrema 20.143,00€

V03H05801 GRD 058.01 Altres malalties del sistema nerviós de gravetat menor 4.356,00 €

V03H05802 GRD 058.02 Altres malalties del sistema nerviós de gravetat moderada 5.369,00 €

V03H05803 GRD 058.03 Altres malalties del sistema nerviós de gravetat alta 7.397,00 €

V03H05804 GRD 058.04 Altres malalties del sistema nerviós de gravetat extrema 17.211,00€

V03H05901 GRD 059.01 Dany cerebral anòxic i altres greus de gravetat menor 4.311,00 €

V03H05902 GRD 059.02 Dany cerebral anòxic i altres greus de gravetat moderada 4.992,00 €

V03H05903 GRD 059.03 Dany cerebral anòxic i altres greus de gravetat alta 6.446,00 €

V03H05904 GRD 059.04 Dany cerebral anòxic i altres greus de gravetat extrema 16.139,00€

V03H07301 GRD 073.01 Procediments sobre òrbita i ull de gravetat menor 6.352,00 €

V03H07302 GRD 073.02 Procediments sobre òrbita i ull de gravetat moderada 7.905,00 €

V03H07303 GRD 073.03 Procediments sobre òrbita i ull de gravetat alta 11.982,00€

V03H07304 GRD 073.04 Procediments sobre òrbita i ull de gravetat extrema 26.536,00€

V03H08201 GRD 082.01 Malalties oculars, excepte infeccions majors de gravetat menor 3.414,00 €

V03H08202 GRD 082.02 Malalties oculars, excepte infeccions majors de gravetat moderada 4.344,00 €

V03H08203 GRD 082.03 Malalties oculars, excepte infeccions majors de gravetat alta 6.470,00 €

V03H08204 GRD 082.04 Malalties oculars, excepte infeccions majors de gravetat extrema 15.023,00€

V03H08901 GRD 089.01 Procediments quirúrgics majors d'ossos cranials/facials de gravetat menor 11.256,00€

V03H08902 GRD 089.02 Procediments quirúrgics majors d'ossos cranials/facials de gravetat moderada 14.892,00€

V03H08903 GRD 089.03 Procediments quirúrgics majors d'ossos cranials/facials de gravetat alta 24.463,00€

V03H08904 GRD 089.04 Procediments quirúrgics majors d'ossos cranials/facials de gravetat extrema 43.663,00€

V03H09101 GRD 091.01 Altres procediments majors de cap i coll de gravetat menor 11.879,00€

V03H09102 GRD 091.02 Altres procediments majors de cap i coll de gravetat moderada 14.590,00€

V03H09103 GRD 091.03 Altres procediments majors de cap i coll de gravetat alta 24.316,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202019/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 20: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H09104 GRD 091.04 Altres procediments majors de cap i coll de gravetat extrema 36.893,00€

V03H09201 GRD 092.01 Procediments d'ossos facials excepte procediments quirúrgics majors sobre oscranial/facial de gravetat menor

7.886,00 €

V03H09202 GRD 092.02 Procediments d'ossos facials excepte procediments quirúrgics majors sobre oscranial/facial de gravetat moderada

10.977,00€

V03H09203 GRD 092.03 Procediments d'ossos facials excepte procediments quirúrgics majors sobre oscranial/facial de gravetat alta

17.342,00€

V03H09204 GRD 092.04 Procediments d'ossos facials excepte procediments quirúrgics majors sobre oscranial/facial de gravetat extrema

34.463,00€

V03H09501 GRD 095.01 Reparació de fissura labial i paladar de gravetat menor 5.490,00 €

V03H09502 GRD 095.02 Reparació de fissura labial i paladar de gravetat moderada 6.554,00 €

V03H09503 GRD 095.03 Reparació de fissura labial i paladar de gravetat alta 9.426,00 €

V03H09504 GRD 095.04 Reparació de fissura labial i paladar de gravetat extrema 19.454,00€

V03H09701 GRD 097.01 Amigdalectomia i adenoidectomia de gravetat menor 3.342,00 €

V03H09702 GRD 097.02 Amigdalectomia i adenoidectomia de gravetat moderada 4.974,00 €

V03H09703 GRD 097.03 Amigdalectomia i adenoidectomia de gravetat alta 9.558,00 €

V03H09704 GRD 097.04 Amigdalectomia i adenoidectomia de gravetat extrema 32.289,00€

V03H09801 GRD 098.01 Altres procediments quirúrgics d'orella, nas, boca i coll de gravetat menor 5.850,00 €

V03H09802 GRD 098.02 Altres procediments quirúrgics d'orella, nas, boca i coll de gravetat moderada 7.983,00 €

V03H09803 GRD 098.03 Altres procediments quirúrgics d'orella, nas, boca i coll de gravetat alta 13.190,00€

V03H09804 GRD 098.04 Altres procediments quirúrgics d'orella, nas, boca i coll de gravetat extrema 26.375,00€

V03H11001 GRD 110.01 Neoplàsies d'orella, nas, boca, coll i cranials/facials de gravetat menor 4.855,00 €

V03H11002 GRD 110.02 Neoplàsies d'orella, nas, boca, coll i cranials/facials de gravetat moderada 6.347,00 €

V03H11003 GRD 110.03 Neoplàsies d'orella, nas, boca, coll i cranials/facials de gravetat alta 9.131,00 €

V03H11004 GRD 110.04 Neoplàsies d'orella, nas, boca, coll i cranials/facials de gravetat extrema 16.709,00€

V03H11101 GRD 111.01 Alteracions de l'equilibri de gravetat menor 3.587,00 €

V03H11102 GRD 111.02 Alteracions de l'equilibri de gravetat moderada 3.977,00 €

V03H11103 GRD 111.03 Alteracions de l'equilibri de gravetat alta 4.985,00 €

V03H11104 GRD 111.04 Alteracions de l'equilibri de gravetat extrema 10.440,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202020/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 21: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H11301 GRD 113.01 Infeccions de les vies respiratòries superiors de gravetat menor 2.283,00 €

V03H11302 GRD 113.02 Infeccions de les vies respiratòries superiors de gravetat moderada 3.286,00 €

V03H11303 GRD 113.03 Infeccions de les vies respiratòries superiors de gravetat alta 5.191,00 €

V03H11304 GRD 113.04 Infeccions de les vies respiratòries superiors de gravetat extrema 12.472,00€

V03H11401 GRD 114.01 Malalties i ferides orals i dentals de gravetat menor 3.276,00 €

V03H11402 GRD 114.02 Malalties i ferides orals i dentals de gravetat moderada 4.664,00 €

V03H11403 GRD 114.03 Malalties i ferides orals i dentals de gravetat alta 7.546,00 €

V03H11404 GRD 114.04 Malalties i ferides orals i dentals de gravetat extrema 15.321,00€

V03H11501 GRD 115.01 Altres malalties d'orella, nas, boca, coll i cranials o facials de gravetat menor 3.297,00 €

V03H11502 GRD 115.02 Altres malalties d'orella, nas, boca, coll i cranials o facials de gravetatmoderada

4.594,00 €

V03H11503 GRD 115.03 Altres malalties d'orella, nas, boca, coll i cranials o facials de gravetat alta 7.080,00 €

V03H11504 GRD 115.04 Altres malalties d'orella, nas, boca, coll i cranials o facials de gravetat extrema 14.374,00€

V03H12001 GRD 120.01 Procediments majors d'aparell respiratori de gravetat menor 11.980,00€

V03H12002 GRD 120.02 Procediments majors d'aparell respiratori de gravetat moderada 14.612,00€

V03H12003 GRD 120.03 Procediments majors d'aparell respiratori de gravetat alta 21.206,00€

V03H12004 GRD 120.04 Procediments majors d'aparell respiratori de gravetat extrema 36.987,00€

V03H12101 GRD 121.01 Altres procediments d'aparell respiratori de gravetat menor 9.830,00 €

V03H12102 GRD 121.02 Altres procediments d'aparell respiratori de gravetat moderada 12.561,00€

V03H12103 GRD 121.03 Altres procediments d'aparell respiratori de gravetat alta 18.851,00€

V03H12104 GRD 121.04 Altres procediments d'aparell respiratori de gravetat extrema 33.898,00€

V03H13001 GRD 130.01 Malalties aparell respiratori amb ventilació assistida > 96 h de gravetat menor 18.587,00€

V03H13002 GRD 130.02 Malalties aparell respiratori amb ventilació assistida > 96 h de gravetatmoderada

21.111,00€

V03H13003 GRD 130.03 Malalties aparell respiratori amb ventilació assistida > 96 h de gravetat alta 25.944,00€

V03H13004 GRD 130.04 Malalties aparell respiratori amb ventilació assistida > 96 h de gravetat extrema 34.871,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202021/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 22: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H13101 GRD 131.01 Fibrosi quística: malaltia pulmonar de gravetat menor 9.373,00 €

V03H13102 GRD 131.02 Fibrosi quística: malaltia pulmonar de gravetat moderada 11.563,00€

V03H13103 GRD 131.03 Fibrosi quística: malaltia pulmonar de gravetat alta 15.008,00€

V03H13104 GRD 131.04 Fibrosi quística: malaltia pulmonar de gravetat extrema 19.305,00€

V03H13201 GRD 132.01 Displàsia broncopulmonar i altres malalties respiratòries cròniques d'origenperinatal de gravetat menor

3.709,00 €

V03H13202 GRD 132.02 Displàsia broncopulmonar i altres malalties respiratòries cròniques d'origenperinatal de gravetat moderada

4.143,00 €

V03H13203 GRD 132.03 Displàsia broncopulmonar i altres malalties respiratòries cròniques d'origenperinatal de gravetat alta

6.565,00 €

V03H13204 GRD 132.04 Displàsia broncopulmonar i altres malalties respiratòries cròniques d'origenperinatal de gravetat extrema

11.678,00€

V03H13301 GRD 133.01 Fallida respiratòria de gravetat menor 3.208,00 €

V03H13302 GRD 133.02 Fallida respiratòria de gravetat moderada 4.857,00 €

V03H13303 GRD 133.03 Fallida respiratòria de gravetat alta 7.376,00 €

V03H13304 GRD 133.04 Fallida respiratòria de gravetat extrema 13.792,00€

V03H13401 GRD 134.01 Embolisme pulmonar de gravetat menor 4.425,00 €

V03H13402 GRD 134.02 Embolisme pulmonar de gravetat moderada 5.760,00 €

V03H13403 GRD 134.03 Embolisme pulmonar de gravetat alta 8.468,00 €

V03H13404 GRD 134.04 Embolisme pulmonar de gravetat extrema 15.086,00€

V03H13501 GRD 135.01 Traumatismes toràcics principals de gravetat menor 4.634,00 €

V03H13502 GRD 135.02 Traumatismes toràcics principals de gravetat moderada 5.829,00 €

V03H13503 GRD 135.03 Traumatismes toràcics principals de gravetat alta 8.626,00 €

V03H13504 GRD 135.04 Traumatismes toràcics principals de gravetat extrema 16.519,00€

V03H13601 GRD 136.01 Neoplàsies respiratòries de gravetat menor 5.610,00 €

V03H13602 GRD 136.02 Neoplàsies respiratòries de gravetat moderada 6.268,00 €

V03H13603 GRD 136.03 Neoplàsies respiratòries de gravetat alta 9.160,00 €

V03H13604 GRD 136.04 Neoplàsies respiratòries de gravetat extrema 15.033,00€

V03H13701 GRD 137.01 Infeccions i inflamacions pulmonars de gravetat menor 4.299,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202022/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 23: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H13702 GRD 137.02 Infeccions i inflamacions pulmonars de gravetat moderada 5.592,00 €

V03H13703 GRD 137.03 Infeccions i inflamacions pulmonars de gravetat alta 8.338,00 €

V03H13704 GRD 137.04 Infeccions i inflamacions pulmonars de gravetat extrema 14.522,00€

V03H13801 GRD 138.01 Pneumònia per virus sincipital respiratori de gravetat menor 2.011,00 €

V03H13802 GRD 138.02 Pneumònia per virus sincipital respiratori de gravetat moderada 3.079,00 €

V03H13803 GRD 138.03 Pneumònia per virus sincipital respiratori de gravetat alta 7.508,00 €

V03H13804 GRD 138.04 Pneumònia per virus sincipital respiratori de gravetat extrema 18.401,00€

V03H13901 GRD 139.01 Altra pneumònia de gravetat menor 2.936,00 €

V03H13902 GRD 139.02 Altra pneumònia de gravetat moderada 4.138,00 €

V03H13903 GRD 139.03 Altra pneumònia de gravetat alta 6.540,00 €

V03H13904 GRD 139.04 Altra pneumònia de gravetat extrema 12.801,00€

V03H14001 GRD 140.01 Malaltia pulmonar obstructiva crònica de gravetat menor 3.407,00 €

V03H14002 GRD 140.02 Malaltia pulmonar obstructiva crònica de gravetat moderada 4.258,00 €

V03H14003 GRD 140.03 Malaltia pulmonar obstructiva crònica de gravetat alta 5.820,00 €

V03H14004 GRD 140.04 Malaltia pulmonar obstructiva crònica de gravetat extrema 11.461,00€

V03H14101 GRD 141.01 Bronquiolitis i asma de gravetat menor 2.610,00 €

V03H14102 GRD 141.02 Bronquiolitis i asma de gravetat moderada 3.738,00 €

V03H14103 GRD 141.03 Bronquiolitis i asma de gravetat alta 5.373,00 €

V03H14104 GRD 141.04 Bronquiolitis i asma de gravetat extrema 10.639,00€

V03H14201 GRD 142.01 Malaltia pulmonar intersticial de gravetat menor 4.432,00 €

V03H14202 GRD 142.02 Malaltia pulmonar intersticial de gravetat moderada 5.351,00 €

V03H14203 GRD 142.03 Malaltia pulmonar intersticial de gravetat alta 7.859,00 €

V03H14204 GRD 142.04 Malaltia pulmonar intersticial de gravetat extrema 14.374,00€

V03H14301 GRD 143.01 Altres malalties respiratòries excepte signes, símptomes i diagnòstics menorsde gravetat menor

3.354,00 €

V03H14302 GRD 143.02 Altres malalties respiratòries excepte signes, símptomes i diagnòstics menorsde gravetat moderada

4.858,00 €

V03H14303 GRD 143.03 Altres malalties respiratòries excepte signes, símptomes i diagnòstics menorsde gravetat alta

7.534,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202023/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 24: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H14304 GRD 143.04 Altres malalties respiratòries excepte signes, símptomes i diagnòstics menorsde gravetat extrema

13.244,00€

V03H14401 GRD 144.01 Altres diagnòstics menors, signes i símptomes de l'aparell respiratori degravetat menor

3.340,00 €

V03H14402 GRD 144.02 Altres diagnòstics menors, signes i símptomes de l'aparell respiratori degravetat moderada

3.995,00 €

V03H14403 GRD 144.03 Altres diagnòstics menors, signes i símptomes de l'aparell respiratori degravetat alta

5.520,00 €

V03H14404 GRD 144.04 Altres diagnòstics menors, signes i símptomes de l'aparell respiratori degravetat extrema

9.693,00 €

V03H14501 GRD 145.01 Bronquitis aguda i símptomes relacionats de gravetat menor 3.193,00 €

V03H14502 GRD 145.02 Bronquitis aguda i símptomes relacionats de gravetat moderada 3.840,00 €

V03H14503 GRD 145.03 Bronquitis aguda i símptomes relacionats de gravetat major 5.446,00 €

V03H14504 GRD 145.04 Bronquitis aguda i símptomes relacionats de gravetat extrema 10.317,00€

V03H16001 GRD 160.01 Reparació cardiotoràcica major d'anomalia cardíaca de gravetat menor 22.696,00€

V03H16002 GRD 160.02 Reparació cardiotoràcica major d'anomalia cardíaca de gravetat moderada 25.568,00€

V03H16003 GRD 160.03 Reparació cardiotoràcica major d'anomalia cardíaca de gravetat alta 34.365,00€

V03H16004 GRD 160.04 Reparació cardiotoràcica major d'anomalia cardíaca de gravetat extrema 63.483,00€

V03H16101 GRD 161.01 Implantació de desfibril·lador cardíac de gravetat menor 27.071,00€

V03H16102 GRD 161.02 Implantació de desfibril·lador cardíac de gravetat moderada 34.635,00€

V03H16103 GRD 161.03 Implantació de desfibril·lador cardíac de gravetat alta 56.860,00€

V03H16104 GRD 161.04 Implantació de desfibril·lador cardíac de gravetat extrema 137.586,00€

V03H16201 GRD 162.01 Procediment sobre vàlvules cardíaques amb cateterisme cardíac de gravetatmenor

29.589,00€

V03H16202 GRD 162.02 Procediment sobre vàlvules cardíaques amb cateterisme cardíac de gravetatmoderada

33.323,00€

V03H16203 GRD 162.03 Procediment sobre vàlvules cardíaques amb cateterisme cardíac de gravetat alta 43.262,00€

V03H16204 GRD 162.04 Procediment sobre vàlvules cardíaques amb cateterisme cardíac de gravetatextrema

67.840,00€

V03H16301 GRD 163.01 Procediment sobre vàlvules cardíaques sense cateterisme cardíac de gravetat 24.588,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202024/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 25: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

menor €

V03H16302 GRD 163.02 Procediment sobre vàlvules cardíaques sense cateterisme cardíac de gravetatmoderada

28.135,00€

V03H16303 GRD 163.03 Procediment sobre vàlvules cardíaques sense cateterisme cardíac de gravetatalta

36.035,00€

V03H16304 GRD 163.04 Procediment sobre vàlvules cardíaques sense cateterisme cardíac de gravetatextrema

58.363,00€

V03H16501 GRD 165.01 Bypass coronari amb cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat menor

25.565,00€

V03H16502 GRD 165.02 Bypass coronari amb cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat moderada

27.515,00€

V03H16503 GRD 165.03 Bypass coronari amb cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat alta

34.993,00€

V03H16504 GRD 165.04 Bypass coronari amb cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat extrema

51.873,00€

V03H16601 GRD 166.01 Bypass coronari sense cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat menor

21.137,00€

V03H16602 GRD 166.02 Bypass coronari sense cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat moderada

23.967,00€

V03H16603 GRD 166.03 Bypass coronari sense cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat alta

29.959,00€

V03H16604 GRD 166.04 Bypass coronari sense cateterisme o procediment quirúrgic cardiovascularpercutani de gravetat extrema

45.594,00€

V03H16701 GRD 167.01 Altres procediments cardiotoràcics de gravetat menor 16.383,00€

V03H16702 GRD 167.02 Altres procediments cardiotoràcics de gravetat moderada 18.261,00€

V03H16703 GRD 167.03 Altres procediments cardiotoràcics de gravetat alta 27.532,00€

V03H16704 GRD 167.04 Altres procediments cardiotoràcics de gravetat extrema 48.955,00€

V03H16901 GRD 169.01 Procediments toràcics i abdominals vasculars majors de gravetat menor 11.429,00€

V03H16902 GRD 169.02 Procediments toràcics i abdominals vasculars majors de gravetat moderada 15.023,00€

V03H16903 GRD 169.03 Procediments toràcics i abdominals vasculars majors de gravetat alta 24.407,00€

V03H16904 GRD 169.04 Procediments toràcics i abdominals vasculars majors de gravetat extrema 44.074,00€

V03H17001 GRD 170.01 Implant de marcapassos cardíac permanent amb infart agut de miocardi, fallidacardíaca o xoc de gravetat menor

15.948,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202025/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 26: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H17002 GRD 170.02 Implant de marcapassos cardíac permanent amb infart agut de miocardi, fallidacardíaca o xoc de gravetat moderada

17.012,00€

V03H17003 GRD 170.03 Implant de marcapassos cardíac permanent amb infart agut de miocardi, fallidacardíaca o xoc de gravetat alta

20.187,00€

V03H17004 GRD 170.04 Implant de marcapassos cardíac permanent amb infart agut de miocardi, fallidacardíaca o xoc de gravetat extrema

35.492,00€

V03H17101 GRD 171.01 Implant de marcapassos cardíac permanent sense infart agut de miocardi,fallida cardíaca o xoc de gravetat menor

9.050,00 €

V03H17102 GRD 171.02 Implant de marcapassos cardíac permanent sense infart agut de miocardi,fallida cardíaca o xoc de gravetat moderada

11.327,00€

V03H17103 GRD 171.03 Implant de marcapassos cardíac permanent sense infart agut de miocardi,fallida cardíaca o xoc de gravetat alta

15.128,00€

V03H17104 GRD 171.04 Implant de marcapassos cardíac permanent sense infart agut de miocardi,fallida cardíaca o xoc de gravetat extrema

26.587,00€

V03H17401 GRD 174.01 Procediments cardiovasculars percutanis amb infart agut de miocardi degravetat menor

12.870,00€

V03H17402 GRD 174.02 Procediments cardiovasculars percutanis amb infart agut de miocardi degravetat moderada

13.864,00€

V03H17403 GRD 174.03 Procediments cardiovasculars percutanis amb infart agut de miocardi degravetat alta

17.662,00€

V03H17404 GRD 174.04 Procediments cardiovasculars percutanis amb infart agut de miocardi degravetat extrema

28.788,00€

V03H17501 GRD 175.01 Procediments cardiovasculars percutanis sense infart agut de miocardi degravetat menor

12.832,00€

V03H17502 GRD 175.02 Procediments cardiovasculars percutanis sense infart agut de miocardi degravetat moderada

14.199,00€

V03H17503 GRD 175.03 Procediments cardiovasculars percutanis sense infart agut de miocardi degravetat alta

18.151,00€

V03H17504 GRD 175.04 Procediments cardiovasculars percutanis sense infart agut de miocardi degravetat extrema

33.922,00€

V03H17601 GRD 176.01 Substitució generador de marcapassos i desfibril·lador cardíac de gravetatmenor

11.751,00€

V03H17602 GRD 176.02 Substitució generador de marcapassos i desfibril·lador cardíac de gravetatmoderada

19.730,00€

V03H17603 GRD 176.03 Substitució generador de marcapassos i desfibril·lador cardíac de gravetat alta 28.557,00€

V03H17604 GRD 176.04 Substitució generador de marcapassos i desfibril·lador cardíac de gravetatextrema

47.946,00€

V03H17701 GRD 177.01 Revisió de marcapassos i desfibril·lador excepte substitució de generador degravetat menor

7.928,00 €

V03H17702 GRD 177.02 Revisió de marcapassos i desfibril·lador excepte substitució de generador degravetat moderada

10.633,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202026/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 27: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H17703 GRD 177.03 Revisió de marcapassos i desfibril·lador excepte substitució de generador degravetat alta

15.372,00€

V03H17704 GRD 177.04 Revisió de marcapassos i desfibril·lador excepte substitució de generador degravetat extrema

28.322,00€

V03H18001 GRD 180.01 Altres procediments de sistema circulatori de gravetat menor 9.594,00 €

V03H18002 GRD 180.02 Altres procediments de sistema circulatori de gravetat moderada 11.658,00€

V03H18003 GRD 180.03 Altres procediments de sistema circulatori de gravetat alta 16.359,00€

V03H18004 GRD 180.04 Altres procediments de sistema circulatori de gravetat extrema 28.092,00€

V03H18101 GRD 181.01 Procediments arterials d'extremitats inferiors de gravetat menor 9.997,00 €

V03H18102 GRD 181.02 Procediments arterials d'extremitats inferiors de gravetat moderada 13.595,00€

V03H18103 GRD 181.03 Procediments arterials d'extremitats inferiors de gravetat major 22.539,00€

V03H18104 GRD 181.04 Procediments arterials d'extremitats inferiors de gravetat extrema 40.466,00€

V03H18201 GRD 182.01 Altres procediments vasculars perifèrics de gravetat menor 12.776,00€

V03H18202 GRD 182.02 Altres procediments vasculars perifèrics de gravetat moderada 15.263,00€

V03H18203 GRD 182.03 Altres procediments vasculars perifèrics de gravetat major 20.779,00€

V03H18204 GRD 182.04 Altres procediments vasculars perifèrics de gravetat extrema 36.740,00€

V03H19001 GRD 190.01 Infart agut de miocardi de gravetat menor 5.429,00 €

V03H19002 GRD 190.02 Infart agut de miocardi de gravetat moderada 5.995,00 €

V03H19003 GRD 190.03 Infart agut de miocardi de gravetat alta 8.271,00 €

V03H19004 GRD 190.04 Infart agut de miocardi de gravetat extrema 15.756,00€

V03H19101 GRD 191.01 Cateterisme cardíac per a malalties arterials coronàries de gravetat menor 6.020,00 €

V03H19102 GRD 191.02 Cateterisme cardíac per a malalties arterials coronàries de gravetat moderada 6.924,00 €

V03H19103 GRD 191.03 Cateterisme cardíac per a malalties arterials coronàries de gravetat major 9.159,00 €

V03H19104 GRD 191.04 Cateterisme cardíac per a malalties arterials coronàries de gravetat extrema 17.931,00€

V03H19201 GRD 192.01 Cateterisme cardíac per a altres malalties no coronàries de gravetat menor 6.297,00 €

V03H19202 GRD 192.02 Cateterisme cardíac per a altres malalties no coronàries de gravetat moderada 7.773,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202027/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 28: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H19203 GRD 192.03 Cateterisme cardíac per a altres malalties no coronàries de gravetat major 11.493,00€

V03H19204 GRD 192.04 Cateterisme cardíac per a altres malalties no coronàries de gravetat extrema 22.683,00€

V03H19301 GRD 193.01 Endocarditis aguda i subaguda de gravetat menor 6.369,00 €

V03H19302 GRD 193.02 Endocarditis aguda i subaguda de gravetat moderada 8.386,00 €

V03H19303 GRD 193.03 Endocarditis aguda i subaguda de gravetat alta 12.389,00€

V03H19304 GRD 193.04 Endocarditis aguda i subaguda de gravetat extrema 20.514,00€

V03H19401 GRD 194.01 Insuficiència cardíaca de gravetat menor 3.449,00 €

V03H19402 GRD 194.02 Insuficiència cardíaca de gravetat moderada 4.470,00 €

V03H19403 GRD 194.03 Insuficiència cardíaca de gravetat alta 6.680,00 €

V03H19404 GRD 194.04 Insuficiència cardíaca de gravetat extrema 13.156,00€

V03H19601 GRD 196.01 Aturada cardíaca i xoc de gravetat menor 3.591,00 €

V03H19602 GRD 196.02 Aturada cardíaca i xoc de gravetat moderada 3.809,00 €

V03H19603 GRD 196.03 Aturada cardíaca i xoc de gravetat alta 7.746,00 €

V03H19604 GRD 196.04 Aturada cardíaca i xoc de gravetat extrema 19.854,00€

V03H19701 GRD 197.01 Trastorns vasculars perifèrics i altres de gravetat menor 3.501,00 €

V03H19702 GRD 197.02 Trastorns vasculars perifèrics i altres de gravetat moderada 4.690,00 €

V03H19703 GRD 197.03 Trastorns vasculars perifèrics i altres de gravetat alta 7.028,00 €

V03H19704 GRD 197.04 Trastorns vasculars perifèrics i altres de gravetat extrema 16.252,00€

V03H19801 GRD 198.01 Arterioesclerosi coronària i angina de pit de gravetat menor 3.175,00 €

V03H19802 GRD 198.02 Arterioesclerosi coronària i angina de pit de gravetat moderada 3.682,00 €

V03H19803 GRD 198.03 Arterioesclerosi coronària i angina de pit de gravetat alta 5.016,00 €

V03H19804 GRD 198.04 Arterioesclerosi coronària i angina de pit de gravetat extrema 15.996,00€

V03H19901 GRD 199.01 Hipertensió de gravetat menor 3.267,00 €

V03H19902 GRD 199.02 Hipertensió de gravetat moderada 3.865,00 €

V03H19903 GRD 199.03 Hipertensió de gravetat alta 5.499,00 €

V03H19904 GRD 199.04 Hipertensió de gravetat extrema 14.537,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202028/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 29: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H20001 GRD 200.01 Cardiopaties congènites i malalties valvulars de gravetat menor 3.920,00 €

V03H20002 GRD 200.02 Cardiopaties congènites i malalties valvulars de gravetat moderada 4.638,00 €

V03H20003 GRD 200.03 Cardiopaties congènites i malalties valvulars de gravetat alta 7.159,00 €

V03H20004 GRD 200.04 Cardiopaties congènites i malalties valvulars de gravetat extrema 16.744,00€

V03H20101 GRD 201.01 Arrítmies cardíaques i trastorns de la conducció de gravetat menor 2.961,00 €

V03H20102 GRD 201.02 Arrítmies cardíaques i trastorns de la conducció de gravetat moderada 3.859,00 €

V03H20103 GRD 201.03 Arrítmies cardíaques i trastorns de la conducció de gravetat alta 5.959,00 €

V03H20104 GRD 201.04 Arrítmies cardíaques i trastorns de la conducció de gravetat extrema 12.877,00€

V03H20301 GRD 203.01 Dolor toràcic de gravetat menor 3.277,00 €

V03H20302 GRD 203.02 Dolor toràcic de gravetat moderada 3.827,00 €

V03H20303 GRD 203.03 Dolor toràcic de gravetat alta 4.889,00 €

V03H20304 GRD 203.04 Dolor toràcic de gravetat extrema 8.637,00 €

V03H20401 GRD 204.01 Síncope i col·lapse de gravetat menor 3.643,00 €

V03H20402 GRD 204.02 Síncope i col·lapse de gravetat moderada 4.139,00 €

V03H20403 GRD 204.03 Síncope i col·lapse de gravetat alta 5.281,00 €

V03H20404 GRD 204.04 Síncope i col·lapse de gravetat extrema 10.640,00€

V03H20501 GRD 205.01 Miocardiopatia de gravetat menor 3.533,00 €

V03H20502 GRD 205.02 Miocardiopatia de gravetat moderada 4.497,00 €

V03H20503 GRD 205.03 Miocardiopatia de gravetat alta 6.493,00 €

V03H20504 GRD 205.04 Miocardiopatia de gravetat extrema 17.272,00€

V03H20601 GRD 206.01 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu o procedimentcardiovascular de gravetat menor

4.924,00 €

V03H20602 GRD 206.02 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu o procedimentcardiovascular de gravetat moderada

5.111,00 €

V03H20603 GRD 206.03 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu o procedimentcardiovascular de gravetat alta

8.807,00 €

V03H20604 GRD 206.04 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu o procedimentcardiovascular de gravetat extrema

16.269,00€

V03H20701 GRD 207.01 Altres diagnòstics d'aparell circulatori de gravetat menor 3.479,00 €

V03H20702 GRD 207.02 Altres diagnòstics d'aparell circulatori de gravetat moderada 4.623,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202029/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 30: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H20703 GRD 207.03 Altres diagnòstics d'aparell circulatori de gravetat alta 6.928,00 €

V03H20704 GRD 207.04 Altres diagnòstics d'aparell circulatori de gravetat extrema 14.966,00€

V03H22001 GRD 220.01 Procediments majors d'estómac, esòfag i duodè de gravetat menor 8.916,00 €

V03H22002 GRD 220.02 Procediments majors d'estómac, esòfag i duodè de gravetat moderada 13.027,00€

V03H22003 GRD 220.03 Procediments majors d'estómac, esòfag i duodè de gravetat alta 21.400,00€

V03H22004 GRD 220.04 Procediments majors d'estómac, esòfag i duodè de gravetat extrema 42.685,00€

V03H22201 GRD 222.01 Altres procediments d'estómac, esòfag i duodè de gravetat menor 7.133,00 €

V03H22202 GRD 222.02 Altres procediments d'estómac, esòfag i duodè de gravetat moderada 9.798,00 €

V03H22203 GRD 222.03 Altres procediments d'estómac, esòfag i duodè de gravetat alta 17.077,00€

V03H22204 GRD 222.04 Altres procediments d'estómac, esòfag i duodè de gravetat extrema 36.673,00€

V03H22301 GRD 223.01 Altres procediments d'intestí prim i gros de gravetat menor 7.452,00 €

V03H22302 GRD 223.02 Altres procediments d'intestí prim i gros de gravetat moderada 9.877,00 €

V03H22303 GRD 223.03 Altres procediments d'intestí prim i gros de gravetat alta 16.299,00€

V03H22304 GRD 223.04 Altres procediments d'intestí prim i gros de gravetat extrema 33.813,00€

V03H22401 GRD 224.01 Adhesiòlisi peritoneal de gravetat menor 7.827,00 €

V03H22402 GRD 224.02 Adhesiòlisi peritoneal de gravetat moderada 10.162,00€

V03H22403 GRD 224.03 Adhesiòlisi peritoneal de gravetat alta 14.601,00€

V03H22404 GRD 224.04 Adhesiòlisi peritoneal de gravetat extrema 29.913,00€

V03H22601 GRD 226.01 Procediments d'anus de gravetat menor 4.627,00 €

V03H22602 GRD 226.02 Procediments d'anus de gravetat moderada 6.428,00 €

V03H22603 GRD 226.03 Procediments d'anus de gravetat alta 10.601,00€

V03H22604 GRD 226.04 Procediments d'anus de gravetat extrema 20.577,00€

V03H22701 GRD 227.01 Procediments d'hèrnia excepte inguinal, femoral i umbilical de gravetat menor 7.066,00 €

V03H22702 GRD 227.02 Procediments d'hèrnia excepte inguinal, femoral i umbilical de gravetatmoderada

8.970,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202030/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 31: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H22703 GRD 227.03 Procediments d'hèrnia excepte inguinal, femoral i umbilical de gravetat alta 14.534,00€

V03H22704 GRD 227.04 Procediments d'hèrnia excepte inguinal, femoral i umbilical de gravetat extrema 29.883,00€

V03H22801 GRD 228.01 Procediments d'hèrnia inguinal, femoral i umbilical de gravetat menor 5.337,00 €

V03H22802 GRD 228.02 Procediments d'hèrnia inguinal, femoral i umbilical de gravetat moderada 6.957,00 €

V03H22803 GRD 228.03 Procediments d'hèrnia inguinal, femoral i umbilical de gravetat alta 10.732,00€

V03H22804 GRD 228.04 Procediments d'hèrnia inguinal, femoral i umbilical de gravetat extrema 24.518,00€

V03H22901 GRD 229.01 Altres procediments quirúrgics d'aparell digestiu de gravetat menor 7.318,00 €

V03H22902 GRD 229.02 Altres procediments quirúrgics d'aparell digestiu de gravetat moderada 10.100,00€

V03H22903 GRD 229.03 Altres procediments quirúrgics d'aparell digestiu de gravetat alta 16.606,00€

V03H22904 GRD 229.04 Altres procediments quirúrgics d'aparell digestiu de gravetat extrema 34.994,00€

V03H23001 GRD 230.01 procediments majors sobre l'intestí prim de gravetat menor 9.027,00 €

V03H23002 GRD 230.02 Procediments majors sobre l'intestí prim de gravetat moderada 11.532,00€

V03H23003 GRD 230.03 Procediments majors sobre l'intestí prim de gravetat major 17.636,00€

V03H23004 GRD 230.04 Procediments majors sobre l'intestí prim de gravetat extrema 34.891,00€

V03H23101 GRD 231.01 Procediments majors sobre l'intestí gros de gravetat menor 9.505,00 €

V03H23102 GRD 231.02 Procediments majors sobre l'intestí gros de gravetat moderada 11.950,00€

V03H23103 GRD 231.03 Procediments majors sobre l'intestí gros de gravetat major 18.072,00€

V03H23104 GRD 231.04 Procediments majors sobre l'intestí gros de gravetat extrema 35.715,00€

V03H23201 GRD 232.01 Fundoplicació gàstrica de gravetat menor 7.307,00 €

V03H23202 GRD 232.02 Fundoplicació gàstrica de gravetat moderada 9.019,00 €

V03H23203 GRD 232.03 Fundoplicació gàstrica de gravetat major 14.973,00€

V03H23204 GRD 232.04 Fundoplicació gàstrica de gravetat extrema 34.800,00€

V03H23301 GRD 233.01 Apendicectomia amb diagnòstic principal complex de gravetat menor 7.471,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202031/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 32: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H23302 GRD 233.02 Apendicectomia amb diagnòstic principal complex de gravetat moderada 7.477,00 €

V03H23303 GRD 233.03 Apendicectomia amb diagnòstic principal complex de gravetat major 12.832,00€

V03H23304 GRD 233.04 Apendicectomia amb diagnòstic principal complex de gravetat extrema 24.425,00€

V03H23401 GRD 234.01 Apendicectomia sense diagnòstic principal complex de gravetat menor 5.622,00 €

V03H23402 GRD 234.02 Apendicectomia sense diagnòstic principal complex de gravetat moderada 7.439,00 €

V03H23403 GRD 234.03 Apendicectomia sense diagnòstic principal complex de gravetat major 12.573,00€

V03H23404 GRD 234.04 Apendicectomia sense diagnòstic principal complex de gravetat extrema 23.397,00€

V03H24001 GRD 240.01 Neoplàsia maligna digestiva de gravetat menor 4.741,00 €

V03H24002 GRD 240.02 Neoplàsia maligna digestiva de gravetat moderada 6.036,00 €

V03H24003 GRD 240.03 Neoplàsia maligna digestiva de gravetat alta 9.481,00 €

V03H24004 GRD 240.04 Neoplàsia maligna digestiva de gravetat extrema 18.866,00€

V03H24101 GRD 241.01 Úlcera pèptica i gastritis de gravetat menor 4.247,00 €

V03H24102 GRD 241.02 Úlcera pèptica i gastritis de gravetat moderada 5.455,00 €

V03H24103 GRD 241.03 Úlcera pèptica i gastritis de gravetat alta 8.438,00 €

V03H24104 GRD 241.04 Úlcera pèptica i gastritis de gravetat extrema 22.309,00€

V03H24201 GRD 242.01 Malalties majors de l'esòfag de gravetat menor 3.895,00 €

V03H24202 GRD 242.02 Malalties majors de l'esòfag de gravetat moderada 4.825,00 €

V03H24203 GRD 242.03 Malalties majors de l'esòfag de gravetat alta 7.384,00 €

V03H24204 GRD 242.04 Malalties majors de l'esòfag de gravetat extrema 19.378,00€

V03H24301 GRD 243.01 Altres malalties esofàgiques de gravetat menor 3.699,00 €

V03H24302 GRD 243.02 Altres malalties esofàgiques de gravetat moderada 4.530,00 €

V03H24303 GRD 243.03 Altres malalties esofàgiques de gravetat alta 6.558,00 €

V03H24304 GRD 243.04 Altres malalties esofàgiques de gravetat extrema 15.607,00€

V03H24401 GRD 244.01 Diverticulitis i diverticulosi de gravetat menor 3.426,00 €

V03H24402 GRD 244.02 Diverticulitis i diverticulosi de gravetat moderada 4.495,00 €

V03H24403 GRD 244.03 Diverticulitis i diverticulosi de gravetat alta 7.008,00 €

V03H24404 GRD 244.04 Diverticulitis i diverticulosi de gravetat extrema 16.305,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202032/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 33: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H24501 GRD 245.01 Malaltia inflamatòria intestinal de gravetat menor 4.019,00 €

V03H24502 GRD 245.02 Malaltia inflamatòria intestinal de gravetat moderada 4.837,00 €

V03H24503 GRD 245.03 Malaltia inflamatòria intestinal de gravetat alta 7.404,00 €

V03H24504 GRD 245.04 Malaltia inflamatòria intestinal de gravetat extrema 14.099,00€

V03H24601 GRD 246.01 Insuficiència vascular gastrointestinal de gravetat menor 4.214,00 €

V03H24602 GRD 246.02 Insuficiència vascular gastrointestinal de gravetat moderada 5.123,00 €

V03H24603 GRD 246.03 Insuficiència vascular gastrointestinal de gravetat alta 7.793,00 €

V03H24604 GRD 246.04 Insuficiència vascular gastrointestinal de gravetat extrema 16.061,00€

V03H24701 GRD 247.01 Obstrucció gastrointestinal de gravetat menor 3.332,00 €

V03H24702 GRD 247.02 Obstrucció gastrointestinal de gravetat moderada 4.258,00 €

V03H24703 GRD 247.03 Obstrucció gastrointestinal de gravetat alta 6.839,00 €

V03H24704 GRD 247.04 Obstrucció gastrointestinal de gravetat extrema 16.672,00€

V03H24801 GRD 248.01 Infeccions bacterianes majors de l'aparell digestiu de gravetat menor 3.558,00 €

V03H24802 GRD 248.02 Infeccions bacterianes majors de l'aparell digestiu de gravetat moderada 5.055,00 €

V03H24803 GRD 248.03 Infeccions bacterianes majors de l'aparell digestiu de gravetat alta 7.626,00 €

V03H24804 GRD 248.04 Infeccions bacterianes majors de l'aparell digestiu de gravetat extrema 17.162,00€

V03H24901 GRD 249.01 Gastroenteritis no bacteriana, nàusees i vòmits de gravetat menor 2.934,00 €

V03H24902 GRD 249.02 Gastroenteritis no bacteriana, nàusees i vòmits de gravetat moderada 3.584,00 €

V03H24903 GRD 249.03 Gastroenteritis no bacteriana, nàusees i vòmits de gravetat alta 5.101,00 €

V03H24904 GRD 249.04 Gastroenteritis no bacteriana, nàusees i vòmits de gravetat extrema 12.765,00€

V03H25101 GRD 251.01 Dolor abdominal de gravetat menor 3.349,00 €

V03H25102 GRD 251.02 Dolor abdominal de gravetat moderada 4.169,00 €

V03H25103 GRD 251.03 Dolor abdominal de gravetat alta 5.813,00 €

V03H25104 GRD 251.04 Dolor abdominal de gravetat extrema 12.916,00€

V03H25201 GRD 252.01 Mal funcionament, reacció i complicació de dispositiu o procedimentgastrointestinal de gravetat menor

3.805,00 €

V03H25202 GRD 252.02 Mal funcionament, reacció i complicació de dispositiu o procedimentgastrointestinal de gravetat moderada

5.386,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202033/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 34: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H25203 GRD 252.03 Mal funcionament, reacció i complicació de dispositiu o procedimentgastrointestinal de gravetat alta

8.143,00 €

V03H25204 GRD 252.04 Mal funcionament, reacció i complicació de dispositiu o procedimentgastrointestinal de gravetat extrema

20.332,00€

V03H25301 GRD 253.01 Altres hemorràgies gastrointestinals inespecífiques de gravetat menor 3.710,00 €

V03H25302 GRD 253.02 Altres hemorràgies gastrointestinals inespecífiques de gravetat moderada 4.902,00 €

V03H25303 GRD 253.03 Altres hemorràgies gastrointestinals inespecífiques de gravetat alta 7.605,00 €

V03H25304 GRD 253.04 Altres hemorràgies gastrointestinals inespecífiques de gravetat extrema 16.174,00€

V03H25401 GRD 254.01 Altres diagnòstics de l'aparell digestiu de gravetat menor 3.630,00 €

V03H25402 GRD 254.02 Altres diagnòstics de l'aparell digestiu de gravetat moderada 4.778,00 €

V03H25403 GRD 254.03 Altres diagnòstics de l'aparell digestiu de gravetat alta 7.110,00 €

V03H25404 GRD 254.04 Altres diagnòstics de l'aparell digestiu de gravetat extrema 16.012,00€

V03H26001 GRD 260.01 Procediments majors de pàncrees, fetge i derivació de gravetat menor 10.707,00€

V03H26002 GRD 260.02 Procediments majors de pàncrees, fetge i derivació de gravetat moderada 14.151,00€

V03H26003 GRD 260.03 Procediments majors de pàncrees, fetge i derivació de gravetat alta 22.216,00€

V03H26004 GRD 260.04 Procediments majors de pàncrees, fetge i derivació de gravetat extrema 44.891,00€

V03H26101 GRD 261.01 Procediments majors de via biliar de gravetat menor 8.905,00 €

V03H26102 GRD 261.02 Procediments majors de via biliar de gravetat moderada 12.391,00€

V03H26103 GRD 261.03 Procediments majors de via biliar de gravetat alta 18.738,00€

V03H26104 GRD 261.04 Procediments majors de via biliar de gravetat extrema 34.424,00€

V03H26301 GRD 263.01 Colecistectomia de gravetat menor 6.718,00 €

V03H26302 GRD 263.02 Colecistectomia de gravetat moderada 8.579,00 €

V03H26303 GRD 263.03 Colecistectomia de gravetat alta 11.859,00€

V03H26304 GRD 263.04 Colecistectomia de gravetat extrema 26.346,00€

V03H26401 GRD 264.01 Altres procediments hepatobiliars, pàncrees i abdominals de gravetat menor 8.985,00 €

V03H26402 GRD 264.02 Altres procediments hepatobiliars, pàncrees i abdominals de gravetat moderada 11.418,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202034/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 35: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H26403 GRD 264.03 Altres procediments hepatobiliars, pàncrees i abdominals de gravetat alta 17.062,00€

V03H26404 GRD 264.04 Altres procediments hepatobiliars, pàncrees i abdominals de gravetat extrema 36.159,00€

V03H27901 GRD 279.01 Coma hepàtic i altres trastorns majors de fetge de gravetat menor 3.586,00 €

V03H27902 GRD 279.02 Coma hepàtic i altres trastorns majors de fetge de gravetat moderada 4.914,00 €

V03H27903 GRD 279.03 Coma hepàtic i altres trastorns majors de fetge de gravetat alta 8.235,00 €

V03H27904 GRD 279.04 Coma hepàtic i altres trastorns majors de fetge de gravetat extrema 20.655,00€

V03H28001 GRD 280.01 Cirrosi i hepatitis alcohòlica de gravetat menor 3.860,00 €

V03H28002 GRD 280.02 Cirrosi i hepatitis alcohòlica de gravetat moderada 5.231,00 €

V03H28003 GRD 280.03 Cirrosi i hepatitis alcohòlica de gravetat alta 8.482,00 €

V03H28004 GRD 280.04 Cirrosi i hepatitis alcohòlica de gravetat extrema 19.113,00€

V03H28101 GRD 281.01 Neoplàsia maligna del sistema hepatobiliar o de pàncrees de gravetat menor 5.211,00 €

V03H28102 GRD 281.02 Neoplàsia maligna del sistema hepatobiliar o de pàncrees de gravetat moderada 6.534,00 €

V03H28103 GRD 281.03 Neoplàsia maligna del sistema hepatobiliar o de pàncrees de gravetat alta 9.246,00 €

V03H28104 GRD 281.04 Neoplàsia maligna del sistema hepatobiliar o de pàncrees de gravetat extrema 17.775,00€

V03H28201 GRD 282.01 Trastorns de pàncrees excepte neoplàsia maligna de gravetat menor 3.666,00 €

V03H28202 GRD 282.02 Trastorns de pàncrees excepte neoplàsia maligna de gravetat moderada 4.785,00 €

V03H28203 GRD 282.03 Trastorns de pàncrees excepte neoplàsia maligna de gravetat alta 8.145,00 €

V03H28204 GRD 282.04 Trastorns de pàncrees excepte neoplàsia maligna de gravetat extrema 23.233,00€

V03H28301 GRD 283.01 Altres trastorns de fetge de gravetat menor 3.857,00 €

V03H28302 GRD 283.02 Altres trastorns de fetge de gravetat moderada 4.790,00 €

V03H28303 GRD 283.03 Altres trastorns de fetge de gravetat alta 8.524,00 €

V03H28304 GRD 283.04 Altres trastorns de fetge de gravetat extrema 18.430,00€

V03H28401 GRD 284.01 Trastorns del tracte i vesícula biliar de gravetat menor 4.390,00 €

V03H28402 GRD 284.02 Trastorns del tracte i vesícula biliar de gravetat moderada 6.119,00 €

V03H28403 GRD 284.03 Trastorns del tracte i vesícula biliar de gravetat alta 9.559,00 €

V03H28404 GRD 284.04 Trastorns del tracte i vesícula biliar de gravetat extrema 20.254,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202035/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 36: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H30101 GRD 301.01 Substitució articulació de maluc de gravetat menor 10.478,00€

V03H30102 GRD 301.02 Substitució articulació de maluc de gravetat moderada 11.442,00€

V03H30103 GRD 301.03 Substitució articulació de maluc de gravetat alta 15.674,00€

V03H30104 GRD 301.04 Substitució articulació de maluc de gravetat extrema 25.944,00€

V03H30201 GRD 302.01 Substitució articulació de genoll de gravetat menor 10.000,00€

V03H30202 GRD 302.02 Substitució articulació de genoll de gravetat moderada 11.120,00€

V03H30203 GRD 302.03 Substitució articulació de genoll de gravetat alta 14.299,00€

V03H30204 GRD 302.04 Substitució articulació de genoll de gravetat extrema 26.292,00€

V03H30301 GRD 303.01 Procediments de fusió dorsal i lumbar por escoliosi de gravetat menor 30.891,00€

V03H30302 GRD 303.02 Procediments de fusió dorsal i lumbar por escoliosi de gravetat moderada 37.145,00€

V03H30303 GRD 303.03 Procediments de fusió dorsal i lumbar por escoliosi de gravetat alta 54.461,00€

V03H30304 GRD 303.04 Procediments de fusió dorsal i lumbar por escoliosi de gravetat extrema 73.981,00€

V03H30401 GRD 304.01 Procediments de fusió dorsal i lumbar excepte per escoliosi de gravetat menor 18.777,00€

V03H30402 GRD 304.02 Procediments de fusió dorsal i lumbar excepte per escoliosi de gravetatmoderada

22.453,00€

V03H30403 GRD 304.03 Procediments de fusió dorsal i lumbar excepte per escoliosi de gravetat alta 33.475,00€

V03H30404 GRD 304.04 Procediments de fusió dorsal i lumbar excepte per escoliosi de gravetatextrema

56.410,00€

V03H30501 GRD 305.01 Amputació extremitats inferiors excepte dits del peu de gravetat menor 7.085,00 €

V03H30502 GRD 305.02 Amputació extremitats inferiors excepte dits del peu de gravetat moderada 9.768,00 €

V03H30503 GRD 305.03 Amputació extremitats inferiors excepte dits del peu de gravetat alta 16.294,00€

V03H30504 GRD 305.04 Amputació extremitats inferiors excepte dits del peu de gravetat extrema 33.416,00€

V03H30801 GRD 308.01 Reparacions de fractura de maluc i fèmur de gravetat menor 8.535,00 €

V03H30802 GRD 308.02 Reparacions de fractura de maluc i fèmur de gravetat moderada 10.070,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202036/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 37: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H30803 GRD 308.03 Reparacions de fractura de maluc i fèmur de gravetat major 13.461,00€

V03H30804 GRD 308.04 Reparacions de fractura de maluc i fèmur de gravetat extrema 23.466,00€

V03H30901 GRD 309.01 Altres cirurgies significatives de maluc i fèmur de gravetat menor 8.639,00 €

V03H30902 GRD 309.02 Altres cirurgies significatives de maluc i fèmur de gravetat moderada 12.284,00€

V03H30903 GRD 309.03 Altres cirurgies significatives de maluc i fèmur de gravetat major 17.875,00€

V03H30904 GRD 309.04 Altres cirurgies significatives de maluc i fèmur de gravetat extrema 34.951,00€

V03H31001 GRD 310.01 Escissió i descompressió de disc intervertebral de gravetat menor 6.418,00 €

V03H31002 GRD 310.02 Escissió i descompressió de disc intervertebral de gravetat moderada 8.520,00 €

V03H31003 GRD 310.03 Escissió i descompressió de disc intervertebral de gravetat alta 12.328,00€

V03H31004 GRD 310.04 Escissió i descompressió de disc intervertebral de gravetat extrema 26.505,00€

V03H31201 GRD 312.01 Empelt de pell per trastorn muscular i esquelètic i teixit connectiu, excepte màde gravetat menor

10.581,00€

V03H31202 GRD 312.02 Empelt de pell per trastorn muscular i esquelètic i teixit connectiu, excepte màde gravetat moderada

15.059,00€

V03H31203 GRD 312.03 Empelt de pell per trastorn muscular i esquelètic i teixit connectiu, excepte màde gravetat alta

27.155,00€

V03H31204 GRD 312.04 Empelt de pell per trastorn muscular i esquelètic i teixit connectiu, excepte màde gravetat extrema

56.117,00€

V03H31301 GRD 313.01 Procediments de genoll i part inferior de la cama excepte peu de gravetatmenor

7.542,00 €

V03H31302 GRD 313.02 Procediments de genoll i part inferior de la cama excepte peu de gravetatmoderada

10.337,00€

V03H31303 GRD 313.03 Procediments de genoll i part inferior de la cama excepte peu de gravetat alta 15.961,00€

V03H31304 GRD 313.04 Procediments de genoll i part inferior de la cama excepte peu de gravetatextrema

32.125,00€

V03H31401 GRD 314.01 Procediments de peu i dits del peu de gravetat menor 6.893,00 €

V03H31402 GRD 314.02 Procediments de peu i dits del peu de gravetat moderada 7.901,00 €

V03H31403 GRD 314.03 Procediments de peu i dits del peu de gravetat alta 11.236,00€

V03H31404 GRD 314.04 Procediments de peu i dits del peu de gravetat extrema 23.516,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202037/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 38: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H31501 GRD 315.01 Procediments d'espatlla, colze i avantbraç de gravetat menor 6.216,00 €

V03H31502 GRD 315.02 Procediments d'espatlla, colze i avantbraç de gravetat moderada 10.527,00€

V03H31503 GRD 315.03 Procediments d'espatlla, colze i avantbraç de gravetat alta 15.187,00€

V03H31504 GRD 315.04 Procediments d'espatlla, colze i avantbraç de gravetat extrema 30.604,00€

V03H31601 GRD 316.01 Procediments de mà i canell de gravetat menor 5.412,00 €

V03H31602 GRD 316.02 Procediments de mà i canell de gravetat moderada 7.698,00 €

V03H31603 GRD 316.03 Procediments de mà i canell de gravetat alta 12.351,00€

V03H31604 GRD 316.04 Procediments de mà i canell de gravetat extrema 23.638,00€

V03H31701 GRD 317.01 Procediments de tendons, músculs i altres teixits tous de gravetat menor 5.985,00 €

V03H31702 GRD 317.02 Procediments de tendons, músculs i altres teixits tous de gravetat moderada 8.405,00 €

V03H31703 GRD 317.03 Procediments de tendons, músculs i altres teixits tous de gravetat alta 14.400,00€

V03H31704 GRD 317.04 Procediments de tendons, músculs i altres teixits tous de gravetat extrema 33.940,00€

V03H32001 GRD 320.01 Altres procediments de sistema musculoesquelètic i teixit connectiu de gravetatmenor

6.820,00 €

V03H32002 GRD 320.02 Altres procediments de sistema musculoesquelètic i teixit connectiu de gravetatmoderada

10.502,00€

V03H32003 GRD 320.03 Altres procediments de sistema musculoesquelètic i teixit connectiu de gravetatalta

15.021,00€

V03H32004 GRD 320.04 Altres procediments de sistema musculoesquelètic i teixit connectiu de gravetatextrema

28.179,00€

V03H32101 GRD 321.01 Fusió espinal cervical i altres excepte escissió o descompressió discal degravetat menor

11.211,00€

V03H32102 GRD 321.02 Fusió espinal cervical i altres excepte escissió o descompressió discal degravetat moderada

14.531,00€

V03H32103 GRD 321.03 Fusió espinal cervical i altres excepte escissió o descompressió discal degravetat alta

24.277,00€

V03H32104 GRD 321.04 Fusió espinal cervical i altres excepte escissió o descompressió discal degravetat extrema

45.547,00€

V03H32201 GRD 322.01 Substitució d'espatlla i colze de gravetat menor 10.232,00€

V03H32202 GRD 322.02 Substitució d'espatlla i colze de gravetat moderada 11.152,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202038/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 39: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H32203 GRD 322.03 Substitució d'espatlla i colze de gravetat major 15.758,00€

V03H32204 GRD 322.04 Substitució d'espatlla i colze de gravetat extrema 26.426,00€

V03H34001 GRD 340.01 Fractures de fèmur de gravetat menor 3.196,00 €

V03H34002 GRD 340.02 Fractures de fèmur de gravetat moderada 3.804,00 €

V03H34003 GRD 340.03 Fractures de fèmur de gravetat alta 5.742,00 €

V03H34004 GRD 340.04 Fractures de fèmur de gravetat extrema 13.723,00€

V03H34101 GRD 341.01 Fractura de pelvis o luxació de maluc de gravetat menor 3.240,00 €

V03H34102 GRD 341.02 Fractura de pelvis o luxació de maluc de gravetat moderada 3.935,00 €

V03H34103 GRD 341.03 Fractura de pelvis o luxació de maluc de gravetat alta 5.298,00 €

V03H34104 GRD 341.04 Fractura de pelvis o luxació de maluc de gravetat extrema 12.468,00€

V03H34201 GRD 342.01 Fractura o luxació excepte fèmur, pelvis o esquena de gravetat menor 3.394,00 €

V03H34202 GRD 342.02 Fractura o luxació excepte fèmur, pelvis o esquena de gravetat moderada 4.415,00 €

V03H34203 GRD 342.03 Fractura o luxació excepte fèmur, pelvis o esquena de gravetat alta 6.073,00 €

V03H34204 GRD 342.04 Fractura o luxació excepte fèmur, pelvis o esquena de gravetat extrema 14.406,00€

V03H34301 GRD 343.01 Fractures patològiques i neoplàsia maligna muscular/ esquelètica i teixitconnectiu de gravetat menor

5.254,00 €

V03H34302 GRD 343.02 Fractures patològiques i neoplàsia maligna muscular/ esquelètica i teixitconnectiu de gravetat moderada

6.297,00 €

V03H34303 GRD 343.03 Fractures patològiques i neoplàsia maligna muscular/ esquelètica i teixitconnectiu de gravetat alta

10.094,00€

V03H34304 GRD 343.04 Fractures patològiques i neoplàsia maligna muscular/ esquelètica i teixitconnectiu de gravetat extrema

16.875,00€

V03H34401 GRD 344.01 Osteomielitis, artritis sèptica i altres infeccions musculars/esquelètiques degravetat menor

4.890,00 €

V03H34402 GRD 344.02 Osteomielitis, artritis sèptica i altres infeccions musculars/esquelètiques degravetat moderada

6.155,00 €

V03H34403 GRD 344.03 Osteomielitis, artritis sèptica i altres infeccions musculars/esquelètiques degravetat alta

9.270,00 €

V03H34404 GRD 344.04 Osteomielitis, artritis sèptica i altres infeccions musculars/esquelètiques degravetat extrema

18.832,00€

V03H34601 GRD 346.01 Trastorns de teixit connectiu de gravetat menor 4.374,00 €

V03H34602 GRD 346.02 Trastorns de teixit connectiu de gravetat moderada 5.836,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202039/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 40: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H34603 GRD 346.03 Trastorns de teixit connectiu de gravetat alta 9.867,00 €

V03H34604 GRD 346.04 Trastorns de teixit connectiu de gravetat extrema 24.000,00€

V03H34701 GRD 347.01 Altres problemes de l'esquena i coll, fractures i ferides de gravetat menor 4.136,00 €

V03H34702 GRD 347.02 Altres problemes de l'esquena i coll, fractures i ferides de gravetat moderada 5.102,00 €

V03H34703 GRD 347.03 Altres problemes de l'esquena i coll, fractures i ferides de gravetat alta 7.086,00 €

V03H34704 GRD 347.04 Altres problemes de l'esquena i coll, fractures i ferides de gravetat extrema 18.082,00€

V03H34901 GRD 349.01 Mal funcionament, reacció, complicació de dispositiu o procediment ortopèdic degravetat menor

3.454,00 €

V03H34902 GRD 349.02 Mal funcionament, reacció, complicació de dispositiu o procediment ortopèdic degravetat moderada

4.998,00 €

V03H34903 GRD 349.03 Mal funcionament, reacció, complicació de dispositiu o procediment ortopèdic degravetat alta

7.625,00 €

V03H34904 GRD 349.04 Mal funcionament, reacció, complicació de dispositiu o procediment ortopèdic degravetat extrema

15.754,00€

V03H35101 GRD 351.01 Altres diagnòstics del sistema muscular i esquelètic i teixit connectiu degravetat menor

3.523,00 €

V03H35102 GRD 351.02 Altres diagnòstics del sistema muscular i esquelètic i teixit connectiu degravetat moderada

4.074,00 €

V03H35103 GRD 351.03 Altres diagnòstics del sistema muscular i esquelètic i teixit connectiu degravetat alta

6.659,00 €

V03H35104 GRD 351.04 Altres diagnòstics del sistema muscular i esquelètic i teixit connectiu degravetat extrema

15.306,00€

V03H36101 GRD 361.01 Empelt pell per diagnòstics pell i teixit subcutani de gravetat menor 9.086,00 €

V03H36102 GRD 361.02 Empelt pell per diagnòstics pell i teixit subcutani de gravetat moderada 12.205,00€

V03H36103 GRD 361.03 Empelt pell per diagnòstics pell i teixit subcutani de gravetat alta 17.511,00€

V03H36104 GRD 361.04 Empelt pell per diagnòstics pell i teixit subcutani de gravetat extrema 38.459,00€

V03H36201 GRD 362.01 Procediments de mastectomia de gravetat menor 8.779,00 €

V03H36202 GRD 362.02 Procediments de mastectomia de gravetat moderada 10.734,00€

V03H36203 GRD 362.03 Procediments de mastectomia de gravetat alta 13.204,00€

V03H36204 GRD 362.04 Procediments de mastectomia de gravetat extrema 27.806,00€

V03H36301 GRD 363.01 Procediments mama excepte mastectomia de gravetat menor 6.878,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202040/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 41: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H36302 GRD 363.02 Procediments mama excepte mastectomia de gravetat moderada 11.546,00€

V03H36303 GRD 363.03 Procediments mama excepte mastectomia de gravetat alta 14.757,00€

V03H36304 GRD 363.04 Procediments mama excepte mastectomia de gravetat extrema 28.423,00€

V03H36401 GRD 364.01 Altres procediments sobre pell, teixit subcutani i relacionats de gravetat menor 5.535,00 €

V03H36402 GRD 364.02 Altres procediments sobre pell, teixit subcutani i relacionats de gravetatmoderada

7.642,00 €

V03H36403 GRD 364.03 Altres procediments sobre pell, teixit subcutani i relacionats de gravetat alta 11.885,00€

V03H36404 GRD 364.04 Altres procediments sobre pell, teixit subcutani i relacionats de gravetatextrema

23.288,00€

V03H38001 GRD 380.01 Úlceres cutànies de gravetat menor 3.792,00 €

V03H38002 GRD 380.02 Úlceres cutànies de gravetat moderada 4.612,00 €

V03H38003 GRD 380.03 Úlceres cutànies de gravetat alta 6.733,00 €

V03H38004 GRD 380.04 Úlceres cutànies de gravetat extrema 13.873,00€

V03H38101 GRD 381.01 Trastorns majors de la pell de gravetat menor 3.050,00 €

V03H38102 GRD 381.02 Trastorns majors de la pell de gravetat moderada 5.375,00 €

V03H38103 GRD 381.03 Trastorns majors de la pell de gravetat alta 9.703,00 €

V03H38104 GRD 381.04 Trastorns majors de la pell de gravetat extrema 27.059,00€

V03H38201 GRD 382.01 Malalties malignes de la mama de gravetat menor 4.254,00 €

V03H38202 GRD 382.02 Malalties malignes de la mama de gravetat moderada 5.010,00 €

V03H38203 GRD 382.03 Malalties malignes de la mama de gravetat alta 7.886,00 €

V03H38204 GRD 382.04 Malalties malignes de la mama de gravetat extrema 13.083,00€

V03H38301 GRD 383.01 Cel·lulitis i altres infeccions de la pell bacterianes de gravetat menor 3.042,00 €

V03H38302 GRD 383.02 Cel·lulitis i altres infeccions de la pell bacterianes de gravetat moderada 4.036,00 €

V03H38303 GRD 383.03 Cel·lulitis i altres infeccions de la pell bacterianes de gravetat alta 6.221,00 €

V03H38304 GRD 383.04 Cel·lulitis i altres infeccions de la pell bacterianes de gravetat extrema 15.057,00€

V03H38401 GRD 384.01 Traumatismes de pell, teixit subcutani i ferida oberta de gravetat menor 3.872,00 €

V03H38402 GRD 384.02 Traumatismes de pell, teixit subcutani i ferida oberta de gravetat moderada 4.659,00 €

V03H38403 GRD 384.03 Traumatismes de pell, teixit subcutani i ferida oberta de gravetat alta 6.796,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202041/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 42: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H38404 GRD 384.04 Traumatismes de pell, teixit subcutani i ferida oberta de gravetat extrema 16.848,00€

V03H38501 GRD 385.01 Altres malalties de pell, teixit subcutani i mama de gravetat menor 2.953,00 €

V03H38502 GRD 385.02 Altres malalties de pell, teixit subcutani i mama de gravetat moderada 3.944,00 €

V03H38503 GRD 385.03 Altres malalties de pell, teixit subcutani i mama de gravetat alta 6.199,00 €

V03H38504 GRD 385.04 Altres malalties de pell, teixit subcutani i mama de gravetat extrema 13.435,00€

V03H40101 GRD 401.01 Procediments de glàndula adrenal de gravetat menor 9.896,00 €

V03H40102 GRD 401.02 Procediments de glàndula adrenal de gravetat moderada 13.304,00€

V03H40103 GRD 401.03 Procediments de glàndula adrenal de gravetat alta 22.394,00€

V03H40104 GRD 401.04 Procediments de glàndula adrenal de gravetat extrema 48.453,00€

V03H40301 GRD 403.01 Procediments quirúrgics d'obesitat de gravetat menor 8.639,00 €

V03H40302 GRD 403.02 Procediments quirúrgics d'obesitat de gravetat moderada 9.592,00 €

V03H40303 GRD 403.03 Procediments quirúrgics d'obesitat de gravetat alta 14.577,00€

V03H40304 GRD 403.04 Procediments quirúrgics d'obesitat de gravetat extrema 41.040,00€

V03H40401 GRD 404.01 Procediments de tiroides, paratiroides i tracte tiroglòs de gravetat menor 5.514,00 €

V03H40402 GRD 404.02 Procediments de tiroides, paratiroides i tracte tiroglòs de gravetat moderada 7.387,00 €

V03H40403 GRD 404.03 Procediments de tiroides, paratiroides i tracte tiroglòs de gravetat alta 14.057,00€

V03H40404 GRD 404.04 Procediments de tiroides, paratiroides i tracte tiroglòs de gravetat extrema 33.691,00€

V03H40501 GRD 405.01 Altres procediments quirúrgics endocrinològics, nutricionals i metabòlics degravetat menor

8.574,00 €

V03H40502 GRD 405.02 Altres procediments quirúrgics endocrinològics, nutricionals i metabòlics degravetat moderada

11.124,00€

V03H40503 GRD 405.03 Altres procediments quirúrgics endocrinològics, nutricionals i metabòlics degravetat alta

15.930,00€

V03H40504 GRD 405.04 Altres procediments quirúrgics endocrinològics, nutricionals i metabòlics degravetat extrema

36.013,00€

V03H42001 GRD 420.01 Diabetis de gravetat menor 2.809,00 €

V03H42002 GRD 420.02 Diabetis de gravetat moderada 3.612,00 €

V03H42003 GRD 420.03 Diabetis de gravetat alta 5.463,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202042/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 43: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H42004 GRD 420.04 Diabetis de gravetat extrema 13.971,00€

V03H42101 GRD 421.01 Malalties nutricionals i metabòliques miscel·lànies de gravetat menor 4.238,00 €

V03H42102 GRD 421.02 Malalties nutricionals i metabòliques miscel·lànies de gravetat moderada 4.480,00 €

V03H42103 GRD 421.03 Malalties nutricionals i metabòliques miscel·lànies de gravetat alta 6.861,00 €

V03H42104 GRD 421.04 Malalties nutricionals i metabòliques miscel·lànies de gravetat extrema 13.686,00€

V03H42201 GRD 422.01 Hipovolèmia i trastorns electrolítics relacionats de gravetat menor 2.263,00 €

V03H42202 GRD 422.02 Hipovolèmia i trastorns electrolítics relacionats de gravetat moderada 3.251,00 €

V03H42203 GRD 422.03 Hipovolèmia i trastorns electrolítics relacionats de gravetat alta 4.877,00 €

V03H42204 GRD 422.04 Hipovolèmia i trastorns electrolítics relacionats de gravetat extrema 10.838,00€

V03H42301 GRD 423.01 Trastorns congènits del metabolisme de gravetat menor 4.090,00 €

V03H42302 GRD 423.02 Trastorns congènits del metabolisme de gravetat moderada 5.467,00 €

V03H42303 GRD 423.03 Trastorns congènits del metabolisme de gravetat alta 8.413,00 €

V03H42304 GRD 423.04 Trastorns congènits del metabolisme de gravetat extrema 16.302,00€

V03H42401 GRD 424.01 Altres trastorns endocrinològics de gravetat menor 3.420,00 €

V03H42402 GRD 424.02 Altres trastorns endocrinològics de gravetat moderada 4.648,00 €

V03H42403 GRD 424.03 Altres trastorns endocrinològics de gravetat alta 7.086,00 €

V03H42404 GRD 424.04 Altres trastorns endocrinològics de gravetat extrema 15.420,00€

V03H42501 GRD 425.01 Trastorns electrolítics excepte hipovolèmia relacionada de gravetat menor 2.832,00 €

V03H42502 GRD 425.02 Trastorns electrolítics excepte hipovolèmia relacionada de gravetat moderada 3.705,00 €

V03H42503 GRD 425.03 Trastorns electrolítics excepte hipovolèmia relacionada de gravetat alta 5.546,00 €

V03H42504 GRD 425.04 Trastorns electrolítics excepte hipovolèmia relacionada de gravetat extrema 12.885,00€

V03H42601 GRD 426.01 Trastorns de sodi no hipovolèmics de gravetat menor 2.787,00 €

V03H42602 GRD 426.02 Trastorns de sodi no hipovolèmics de gravetat moderada 3.712,00 €

V03H42603 GRD 426.03 Trastorns de sodi no hipovolèmics de gravetat major 5.496,00 €

V03H42604 GRD 426.04 Trastorns de sodi no hipovolèmics de gravetat extrema 12.696,00€

V03H42701 GRD 427.01 Trastorns de la tiroides de gravetat menor 3.420,00 €

V03H42702 GRD 427.02 Trastorns de la tiroides de gravetat moderada 4.456,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202043/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 44: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H42703 GRD 427.03 Trastorns de la tiroides de gravetat major 7.010,00 €

V03H42704 GRD 427.04 Trastorns de la tiroides de gravetat extrema 14.932,00€

V03H44001 GRD 440.01 Trasplantament renal de gravetat menor 33.196,00€

V03H44002 GRD 440.02 Trasplantament renal de gravetat moderada 34.874,00€

V03H44003 GRD 440.03 Trasplantament renal de gravetat alta 39.277,00€

V03H44004 GRD 440.04 Trasplantament renal de gravetat extrema 62.181,00€

V03H44101 GRD 441.01 Procediments majors de bufeta urinària de gravetat menor 9.789,00 €

V03H44102 GRD 441.02 Procediments majors de bufeta urinària de gravetat moderada 15.173,00€

V03H44103 GRD 441.03 Procediments majors de bufeta urinària de gravetat alta 20.637,00€

V03H44104 GRD 441.04 Procediments majors de bufeta urinària de gravetat extrema 41.536,00€

V03H44201 GRD 442.01 Procediments de ronyó i tracte urinari per neoplàsia de gravetat menor 9.027,00 €

V03H44202 GRD 442.02 Procediments de ronyó i tracte urinari per neoplàsia de gravetat moderada 10.469,00€

V03H44203 GRD 442.03 Procediments de ronyó i tracte urinari per neoplàsia de gravetat alta 16.003,00€

V03H44204 GRD 442.04 Procediments de ronyó i tracte urinari per neoplàsia de gravetat extrema 32.486,00€

V03H44301 GRD 443.01 Procediments de ronyó i tracte urinari per processos no malignes de gravetatmenor

7.936,00 €

V03H44302 GRD 443.02 Procediments de ronyó i tracte urinari per processos no malignes de gravetatmoderada

9.357,00 €

V03H44303 GRD 443.03 Procediments de ronyó i tracte urinari per processos no malignes de gravetatalta

13.579,00€

V03H44304 GRD 443.04 Procediments de ronyó i tracte urinari per processos no malignes de gravetatextrema

28.193,00€

V03H44401 GRD 444.01 Procediments de dispositiu d'accés per diàlisi renal i reparació de vasos degravetat menor

8.216,00 €

V03H44402 GRD 444.02 Procediments de dispositiu d'accés diàlisi renal i reparació de vasos de gravetatmoderada

11.406,00€

V03H44403 GRD 444.03 Procediments de dispositiu d'accés diàlisi renal i reparació de vasos de gravetatalta

15.884,00€

V03H44404 GRD 444.04 Procediments de dispositiu d'accés diàlisi renal i reparació de vasos de gravetatextrema

31.176,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202044/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 45: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H44501 GRD 445.01 Altres procediments de bufeta urinària de gravetat menor 7.986,00 €

V03H44502 GRD 445.02 Altres procediments de bufeta urinària de gravetat moderada 10.681,00€

V03H44503 GRD 445.03 Altres procediments de bufeta urinària de gravetat alta 16.138,00€

V03H44504 GRD 445.04 Altres procediments de bufeta urinària de gravetat extrema 33.489,00€

V03H44601 GRD 446.01 Procediments uretrals i transuretrals de gravetat menor 4.916,00 €

V03H44602 GRD 446.02 Procediments uretrals i transuretrals de gravetat moderada 6.104,00 €

V03H44603 GRD 446.03 Procediments uretrals i transuretrals de gravetat alta 10.147,00€

V03H44604 GRD 446.04 Procediments uretrals i transuretrals de gravetat extrema 22.844,00€

V03H44701 GRD 447.01 Altres procediments relacionats de ronyó i tracte urinari de gravetat menor 8.104,00 €

V03H44702 GRD 447.02 Altres procediments relacionats de ronyó i tracte urinari de gravetat moderada 10.581,00€

V03H44703 GRD 447.03 Altres procediments relacionats de ronyó i tracte urinari de gravetat alta 15.597,00€

V03H44704 GRD 447.04 Altres procediments relacionats de ronyó i tracte urinari de gravetat extrema 32.127,00€

V03H46101 GRD 461.01 Neoplàsies de ronyó i tracte urinari de gravetat menor 3.766,00 €

V03H46102 GRD 461.02 Neoplàsies de ronyó i tracte urinari de gravetat moderada 5.212,00 €

V03H46103 GRD 461.03 Neoplàsies de ronyó i tracte urinari de gravetat alta 8.481,00 €

V03H46104 GRD 461.04 Neoplàsies de ronyó i tracte urinari de gravetat extrema 15.210,00€

V03H46201 GRD 462.01 Nefritis de gravetat menor 3.102,00 €

V03H46202 GRD 462.02 Nefritis de gravetat moderada 4.377,00 €

V03H46203 GRD 462.03 Nefritis de gravetat alta 8.264,00 €

V03H46204 GRD 462.04 Nefritis de gravetat extrema 17.162,00€

V03H46301 GRD 463.01 Infeccions de ronyó i tracte urinari de gravetat menor 3.031,00 €

V03H46302 GRD 463.02 Infeccions de ronyó i tracte urinari de gravetat moderada 3.840,00 €

V03H46303 GRD 463.03 Infeccions de ronyó i tracte urinari de gravetat alta 5.389,00 €

V03H46304 GRD 463.04 Infeccions de ronyó i tracte urinari de gravetat extrema 11.138,00€

V03H46501 GRD 465.01 Càlculs urinaris i obstrucció tracte urinari superior adquirit de gravetat menor 3.469,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202045/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 46: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H46502 GRD 465.02 Càlculs urinaris i obstrucció tracte urinari superior adquirit de gravetatmoderada

4.287,00 €

V03H46503 GRD 465.03 Càlculs urinaris i obstrucció tracte urinari superior adquirit de gravetat alta 7.140,00 €

V03H46504 GRD 465.04 Càlculs urinaris i obstrucció tracte urinari superior adquirit de gravetat extrema 15.597,00€

V03H46601 GRD 466.01 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu, empelt o trasplantamentgenito-urinari de gravetat menor

3.545,00 €

V03H46602 GRD 466.02 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu, empelt o trasplantamentgenito-urinari de gravetat moderada

4.986,00 €

V03H46603 GRD 466.03 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu, empelt o trasplantamentgenito-urinari de gravetat alta

7.596,00 €

V03H46604 GRD 466.04 Mal funcionament, reacció o complicació de dispositiu, empelt o trasplantamentgenito-urinari de gravetat extrema

14.106,00€

V03H46801 GRD 468.01 Altres diagnòstics signes i símptomes de ronyó i tracte urinari de gravetatmenor

3.416,00 €

V03H46802 GRD 468.02 Altres diagnòstics signes i símptomes de ronyó i tracte urinari de gravetatmoderada

4.650,00 €

V03H46803 GRD 468.03 Altres diagnòstics signes i símptomes de ronyó i tracte urinari de gravetat alta 6.662,00 €

V03H46804 GRD 468.04 Altres diagnòstics signes i símptomes de ronyó i tracte urinari de gravetatextrema

14.169,00€

V03H46901 GRD 469.01 Malaltia renal aguda de gravetat menor 3.128,00 €

V03H46902 GRD 469.02 Malaltia renal aguda de gravetat moderada 4.231,00 €

V03H46903 GRD 469.03 Malaltia renal aguda de gravetat major 6.896,00 €

V03H46904 GRD 469.04 Malaltia renal aguda de gravetat extrema 16.197,00€

V03H47001 GRD 470.01 Malaltia renal crònica de gravetat menor 3.303,00 €

V03H47002 GRD 470.02 Malaltia renal crònica de gravetat moderada 4.460,00 €

V03H47003 GRD 470.03 Malaltia renal crònica de gravetat major 6.538,00 €

V03H47004 GRD 470.04 Malaltia renal crònica de gravetat extrema 13.963,00€

V03H48001 GRD 480.01 Procediments majors de pelvis masculina de gravetat menor 8.366,00 €

V03H48002 GRD 480.02 Procediments majors de pelvis masculina de gravetat moderada 9.237,00 €

V03H48003 GRD 480.03 Procediments majors de pelvis masculina de gravetat alta 15.050,00€

V03H48004 GRD 480.04 Procediments majors de pelvis masculina de gravetat extrema 33.583,00€

V03H48201 GRD 482.01 Prostatectomia transuretral de gravetat menor 4.511,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202046/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 47: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H48202 GRD 482.02 Prostatectomia transuretral de gravetat moderada 5.929,00 €

V03H48203 GRD 482.03 Prostatectomia transuretral de gravetat alta 10.695,00€

V03H48204 GRD 482.04 Prostatectomia transuretral de gravetat extrema 21.346,00€

V03H48301 GRD 483.01 Procediments de penis, testicle i escrot de gravetat menor 5.597,00 €

V03H48302 GRD 483.02 Procediments de penis, testicle i escrot de gravetat moderada 8.451,00 €

V03H48303 GRD 483.03 Procediments de penis, testicle i escrot de gravetat alta 14.110,00€

V03H48304 GRD 483.04 Procediments de penis, testicle i escrot de gravetat extrema 34.331,00€

V03H48401 GRD 484.01 Altres procediments quirúrgics d'aparell genital masculí de gravetat menor 6.188,00 €

V03H48402 GRD 484.02 Altres procediments quirúrgics d'aparell genital masculí de gravetat moderada 8.831,00 €

V03H48403 GRD 484.03 Altres procediments quirúrgics d'aparell genital masculí de gravetat alta 11.310,00€

V03H48404 GRD 484.04 Altres procediments quirúrgics d'aparell genital masculí de gravetat extrema 28.650,00€

V03H50001 GRD 500.01 Neoplàsies d'aparell genital masculí de gravetat menor 3.829,00 €

V03H50002 GRD 500.02 Neoplàsies d'aparell genital masculí de gravetat moderada 5.010,00 €

V03H50003 GRD 500.03 Neoplàsies d'aparell genital masculí de gravetat alta 7.912,00 €

V03H50004 GRD 500.04 Neoplàsies d'aparell genital masculí de gravetat extrema 12.637,00€

V03H50101 GRD 501.01 Diagnòstics d'aparell genital masculí excepte neoplàsia de gravetat menor 3.115,00 €

V03H50102 GRD 501.02 Diagnòstics d'aparell genital masculí excepte neoplàsia de gravetat moderada 4.206,00 €

V03H50103 GRD 501.03 Diagnòstics d'aparell genital masculí excepte neoplàsia de gravetat alta 6.465,00 €

V03H50104 GRD 501.04 Diagnòstics d'aparell genital masculí excepte neoplàsia de gravetat extrema 16.013,00€

V03H51001 GRD 510.01 Evisceració pelviana, histerectomia o vulvectomia radical de gravetat menor 8.464,00 €

V03H51002 GRD 510.02 Evisceració pelviana, histerectomia o vulvectomia radical de gravetat moderada 10.501,00€

V03H51003 GRD 510.03 Evisceració pelviana, histerectomia o vulvectomia radical de gravetat alta 18.781,00€

V03H51004 GRD 510.04 Evisceració pelviana, histerectomia o vulvectomia radical de gravetat extrema 43.511,00€

V03H51101 GRD 511.01 Procediment d'úter i annexos per neoplàsia maligna d'ovari o annexos degravetat menor

8.539,00 €

V03H51102 GRD 511.02 Procediment d'úter i annexos per neoplàsia maligna d'ovari o annexos de 10.708,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202047/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 48: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

gravetat moderada €

V03H51103 GRD 511.03 Procediment d'úter i annexos per neoplàsia maligna d'ovari o annexos degravetat alta

16.075,00€

V03H51104 GRD 511.04 Procediment d'úter i annexos per neoplàsia maligna d'ovari o annexos degravetat extrema

34.317,00€

V03H51201 GRD 512.01 Procediment d'úter, annexos per neoplàsia maligna no ovàrica no annexos degravetat menor

7.592,00 €

V03H51202 GRD 512.02 Procediment d'úter, annexos per neoplàsia maligna no ovàrica no annexos degravetat moderada

8.933,00 €

V03H51203 GRD 512.03 Procediment d'úter, annexos per neoplàsia maligna no ovàrica no annexos degravetat alta

14.037,00€

V03H51204 GRD 512.04 Procediment d'úter, annexos per neoplàsia maligna no ovàrica no annexos degravetat extrema

28.676,00€

V03H51301 GRD 513.01 Procediments d'úter i annexos procediment no maligne, excepte liomioma degravetat menor

5.803,00 €

V03H51302 GRD 513.02 Procediments d'úter i annexos procediment no maligne, excepte liomioma degravetat moderada

6.813,00 €

V03H51303 GRD 513.03 Procediments d'úter i annexos procediment no maligne, excepte liomioma degravetat alta

11.177,00€

V03H51304 GRD 513.04 Procediments d'úter i annexos procediment no maligne, excepte liomioma degravetat extrema

27.023,00€

V03H51401 GRD 514.01 Procediment quirúrgic de reconstrucció aparell genital femení de gravetat menor 4.780,00 €

V03H51402 GRD 514.02 Procediment quirúrgic de reconstrucció aparell genital femení de gravetatmoderada

6.922,00 €

V03H51403 GRD 514.03 Procediment quirúrgic de reconstrucció aparell genital femení de gravetat alta 12.023,00€

V03H51404 GRD 514.04 Procediment quirúrgic de reconstrucció aparell genital femení de gravetatextrema

33.321,00€

V03H51701 GRD 517.01 Dilatació i raspament de diagnòstics no obstètrics de gravetat menor 4.599,00 €

V03H51702 GRD 517.02 Dilatació i raspament de diagnòstics no obstètrics de gravetat moderada 5.786,00 €

V03H51703 GRD 517.03 Dilatació i raspament de diagnòstics no obstètrics de gravetat alta 10.616,00€

V03H51704 GRD 517.04 Dilatació i raspament de diagnòstics no obstètrics de gravetat extrema 24.980,00€

V03H51801 GRD 518.01 Altres procediments quirúrgics de l'aparell genital femení de gravetat menor 5.478,00 €

V03H51802 GRD 518.02 Altres procediments quirúrgics de l'aparell genital femení de gravetat moderada 7.542,00 €

V03H51803 GRD 518.03 Altres procediments quirúrgics de l'aparell genital femení de gravetat alta 13.730,00€

V03H51804 GRD 518.04 Altres procediments quirúrgics de l'aparell genital femení de gravetat extrema 31.350,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202048/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 49: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H51901 GRD 519.01 Procediment d'úter i annexos per liomioma de gravetat menor 6.067,00 €

V03H51902 GRD 519.02 Procediment d'úter i annexos per liomioma de gravetat moderada 7.276,00 €

V03H51903 GRD 519.03 Procediment d'úter i annexos per liomioma de gravetat alta 13.134,00€

V03H51904 GRD 519.04 Procediment d'úter i annexos per liomioma de gravetat extrema 32.620,00€

V03H53001 GRD 530.01 Trastorns malignes del sistema reproductor femení de gravetat menor 3.797,00 €

V03H53002 GRD 530.02 Trastorns malignes del sistema reproductor femení de gravetat moderada 4.951,00 €

V03H53003 GRD 530.03 Trastorns malignes del sistema reproductor femení de gravetat alta 8.863,00 €

V03H53004 GRD 530.04 Trastorns malignes del sistema reproductor femení de gravetat extrema 17.106,00€

V03H53101 GRD 531.01 Infeccions del sistema reproductor femení de gravetat menor 3.391,00 €

V03H53102 GRD 531.02 Infeccions del sistema reproductor femení de gravetat moderada 4.603,00 €

V03H53103 GRD 531.03 Infeccions del sistema reproductor femení de gravetat alta 7.300,00 €

V03H53104 GRD 531.04 Infeccions del sistema reproductor femení de gravetat extrema 13.759,00€

V03H53201 GRD 532.01 Altres malalties menstruals i de l'aparell reproductor femení de gravetat menor 2.958,00 €

V03H53202 GRD 532.02 Altres malalties menstruals i de l'aparell reproductor femení de gravetatmoderada

3.693,00 €

V03H53203 GRD 532.03 Altres malalties menstruals i de l'aparell reproductor femení de gravetat alta 6.297,00 €

V03H53204 GRD 532.04 Altres malalties menstruals i de l'aparell reproductor femení de gravetatextrema

12.051,00€

V03H54001 GRD 540.01 Cesària de gravetat menor 3.696,00 €

V03H54002 GRD 540.02 Cesària de gravetat moderada 4.419,00 €

V03H54003 GRD 540.03 Cesària de gravetat alta 6.334,00 €

V03H54004 GRD 540.04 Cesària de gravetat extrema 17.920,00€

V03H54101 GRD 541.01 Part amb esterilització, dilatació i raspament de gravetat menor 3.521,00 €

V03H54102 GRD 541.02 Part amb esterilització, dilatació i raspament de gravetat moderada 3.831,00 €

V03H54103 GRD 541.03 Part amb esterilització, dilatació i raspament de gravetat alta 5.705,00 €

V03H54104 GRD 541.04 Part amb esterilització, dilatació i raspament de gravetat extrema 20.081,00€

V03H54201 GRD 542.01 Part amb procediment quirúrgic excepte dilatació i raspament i/o esterilitzacióde gravetat menor

2.611,00 €

V03H54202 GRD 542.02 Part amb procediment quirúrgic excepte dilatació i raspament i/o esterilització 3.258,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202049/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 50: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

de gravetat moderada

V03H54203 GRD 542.03 Part amb procediment quirúrgic excepte dilatació i raspament i/o esterilitzacióde gravetat alta

7.015,00 €

V03H54204 GRD 542.04 Part amb procediment quirúrgic excepte dilatació i raspament i/o esterilitzacióde gravetat extrema

23.439,00€

V03H54401 GRD 544.01 Dilatació i raspament, aspiració o histerectomia per a diagnòstics obstètrics degravetat menor

3.688,00 €

V03H54402 GRD 544.02 Dilatació i raspament, aspiració o histerectomia per a diagnòstics obstètrics degravetat moderada

4.365,00 €

V03H54403 GRD 544.03 Dilatació i raspament, aspiració o histerectomia per a diagnòstics obstètrics degravetat alta

7.235,00 €

V03H54404 GRD 544.04 Dilatació i raspament, aspiració o histerectomia per a diagnòstics obstètrics degravetat extrema

20.360,00€

V03H54501 GRD 545.01 Procediments embaràs ectòpic de gravetat menor 5.280,00 €

V03H54502 GRD 545.02 Procediments embaràs ectòpic de gravetat moderada 5.795,00 €

V03H54503 GRD 545.03 Procediments embaràs ectòpic de gravetat alta 6.992,00 €

V03H54504 GRD 545.04 Procediments embaràs ectòpic de gravetat extrema 12.761,00€

V03H54601 GRD 546.01 Altres procediments quirúrgics de diagnòstics obstètrics excepte part degravetat menor

4.028,00 €

V03H54602 GRD 546.02 Altres procediments quirúrgics de diagnòstics obstètrics excepte part degravetat moderada

5.692,00 €

V03H54603 GRD 546.03 Altres procediments quirúrgics de diagnòstics obstètrics excepte part degravetat alta

10.907,00€

V03H54604 GRD 546.04 Altres procediments quirúrgics de diagnòstics obstètrics excepte part degravetat extrema

29.716,00€

V03H56001 GRD 560.01 Part de gravetat menor 2.181,00 €

V03H56002 GRD 560.02 Part de gravetat moderada 2.459,00 €

V03H56003 GRD 560.03 Part de gravetat alta 3.578,00 €

V03H56004 GRD 560.04 Part de gravetat extrema 10.661,00€

V03H56101 GRD 561.01 Diagnòstics postpart i postavortament sense procediment quirúrgic de gravetatmenor

1.710,00 €

V03H56102 GRD 561.02 Diagnòstics postpart i postavortament sense procediment quirúrgic de gravetatmoderada

2.817,00 €

V03H56103 GRD 561.03 Diagnòstics postpart i postavortament sense procediment quirúrgic de gravetatalta

4.461,00 €

V03H56104 GRD 561.04 Diagnòstics postpart i postavortament sense procediment quirúrgic de gravetatextrema

12.584,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202050/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 51: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H56301 GRD 563.01 Part preterme de gravetat menor 1.959,00 €

V03H56302 GRD 563.02 Part preterme de gravetat moderada 2.594,00 €

V03H56303 GRD 563.03 Part preterme de gravetat alta 4.442,00 €

V03H56304 GRD 563.04 Part preterme de gravetat extrema 8.189,00 €

V03H56401 GRD 564.01 Avortament sense dilatació i raspament, aspiració o histerotomia de gravetatmenor

2.561,00 €

V03H56402 GRD 564.02 Avortament sense dilatació i raspament, aspiració o histerotomia de gravetatmoderada

2.659,00 €

V03H56403 GRD 564.03 Avortament sense dilatació i raspament, aspiració o histerotomia de gravetatalta

3.438,00 €

V03H56404 GRD 564.04 Avortament sense dilatació i raspament, aspiració o histerotomia de gravetatextrema

14.633,00€

V03H56501 GRD 565.01 Fals treball de part de gravetat menor 962,00 €

V03H56502 GRD 565.02 Fals treball de part de gravetat moderada 1.369,00 €

V03H56503 GRD 565.03 Fals treball de part de gravetat alta 2.176,00 €

V03H56504 GRD 565.04 Fals treball de part de gravetat extrema 2.394,00 €

V03H56601 GRD 566.01 Altres diagnòstics prepart de gravetat menor 2.071,00 €

V03H56602 GRD 566.02 Altres diagnòstics prepart de gravetat moderada 2.638,00 €

V03H56603 GRD 566.03 Altres diagnòstics prepart de gravetat alta 4.006,00 €

V03H56604 GRD 566.04 Altres diagnòstics prepart de gravetat extrema 11.740,00€

V03H58001 GRD 580.01 Nounat traslladat < 5 dies, no nascut al centre de gravetat menor 1.629,00 €

V03H58002 GRD 580.02 Nounat traslladat < 5 dies, no nascut al centre de gravetat moderada 2.097,00 €

V03H58003 GRD 580.03 Nounat traslladat < 5 dies, no nascut al centre de gravetat alta 3.392,00 €

V03H58004 GRD 580.04 Nounat traslladat < 5 dies, no nascut al centre de gravetat extrema 6.405,00 €

V03H58101 GRD 581.01 Nounat traslladat < 5 dies, nascut al centre de gravetat menor 649,00 €

V03H58102 GRD 581.02 Nounat traslladat < 5 dies, nascut al centre de gravetat moderada 1.031,00 €

V03H58103 GRD 581.03 Nounat traslladat < 5 dies, nascut al centre de gravetat alta 1.779,00 €

V03H58104 GRD 581.04 Nounat traslladat < 5 dies, nascut al centre de gravetat extrema 3.572,00 €

V03H58301 GRD 583.01 Nounat amb oxigenació membrana extracorpòria de gravetat menor 56.332,00€

V03H58302 GRD 583.02 Nounat amb oxigenació membrana extracorpòria de gravetat moderada 62.590,00€

V03H58303 GRD 583.03 Nounat amb oxigenació membrana extracorpòria de gravetat alta 117.344,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202051/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 52: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H58304 GRD 583.04 Nounat amb oxigenació membrana extracorpòria de gravetat extrema 175.469,00€

V03H58801 GRD 588.01 Nounat, pes en néixer < 1.500 g amb procediment major de gravetat menor 55.284,00€

V03H58802 GRD 588.02 Nounat, pes en néixer < 1.500 g amb procediment major de gravetatmoderada

61.426,00€

V03H58803 GRD 588.03 Nounat, pes en néixer < 1.500 g amb procediment major de gravetat alta 125.426,00€

V03H58804 GRD 588.04 Nounat, pes en néixer < 1.500 g amb procediment major de gravetat extrema 167.881,00€

V03H58901 GRD 589.01 Nounat, pes en néixer <500g o <24 setmanes de gestació de gravetat menor 97.069,00€

V03H58902 GRD 589.02 Nounat, pes en néixer <500g o <24 setmanes de gestació de gravetatmoderada

68.089,00€

V03H58903 GRD 589.03 Nounat, pes en néixer <500g o <24 setmanes de gestació de gravetat major 48.706,00€

V03H58904 GRD 589.04 Nounat, pes en néixer <500g o <24 setmanes de gestació de gravetat extrema 1.656,00 €

V03H59101 GRD 591.01 Nounat, pes en néixer 500-749 g sense procediment major de gravetat menor 57.970,00€

V03H59102 GRD 591.02 Nounat, pes en néixer 500-749 g sense procediment major de gravetatmoderada

80.426,00€

V03H59103 GRD 591.03 Nounat, pes en néixer 500-749 g sense procediment major de gravetat alta 99.870,00€

V03H59104 GRD 591.04 Nounat, pes en néixer 500-749 g sense procediment major de gravetat extrema 141.596,00€

V03H59301 GRD 593.01 Nounat, pes en néixer 750-999 g sense procediment major de gravetat menor 17.986,00€

V03H59302 GRD 593.02 Nounat, pes en néixer 750-999 g sense procediment major de gravetatmoderada

60.934,00€

V03H59303 GRD 593.03 Nounat, pes en néixer 750-999 g sense procediment major de gravetat alta 82.379,00€

V03H59304 GRD 593.04 Nounat, pes en néixer 750-999 g sense procediment major de gravetat extrema 117.231,00€

V03H60201 GRD 602.01 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat menor

26.433,00€

V03H60202 GRD 602.02 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat moderada

48.536,00€

V03H60203 GRD 602.03 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat alta

65.357,00€

V03H60204 GRD 602.04 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat extrema

88.776,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202052/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 53: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H60301 GRD 603.01 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb o sense cap altra condiciósignificativa de gravetat menor

15.436,00€

V03H60302 GRD 603.02 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb o sense cap altra condiciósignificativa de gravetat moderada

35.866,00€

V03H60303 GRD 603.03 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb o sense cap altra condiciósignificativa de gravetat alta

59.301,00€

V03H60304 GRD 603.04 Nounat, pes en néixer 1.000-1.249 g amb o sense cap altra condiciósignificativa de gravetat extrema

90.892,00€

V03H60701 GRD 607.01 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat menor

24.097,00€

V03H60702 GRD 607.02 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat moderada

38.088,00€

V03H60703 GRD 607.03 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat alta

52.633,00€

V03H60704 GRD 607.04 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb síndrome de destret respiratori/altresanomalies respiratòries o altres anomalies majors de gravetat extrema

70.999,00€

V03H60801 GRD 608.01 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb o sense altra condició significativa degravetat menor

16.306,00€

V03H60802 GRD 608.02 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb o sense altra condició significativa degravetat moderada

30.823,00€

V03H60803 GRD 608.03 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb o sense altra condició significativa degravetat alta

45.332,00€

V03H60804 GRD 608.04 Nounat, pes en néixer 1.250-1.499 g amb o sense altra condició significativa degravetat extrema

66.456,00€

V03H60901 GRD 609.01 Nounat, pes en néixer 1.500-2.499 g amb procediment major de gravetatmenor

25.340,00€

V03H60902 GRD 609.02 Nounat, pes en néixer 1.500-2.499 g amb procediment major de gravetatmoderada

32.910,00€

V03H60903 GRD 609.03 Nounat, pes en néixer 1.500-2.499 g amb procediment major de gravetat alta 52.503,00€

V03H60904 GRD 609.04 Nounat, pes en néixer 1.500-2.499 g amb procediment major de gravetatextrema

97.356,00€

V03H61101 GRD 611.01 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb anomalies majors de gravetat menor 14.041,00€

V03H61102 GRD 611.02 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb anomalies majors de gravetatmoderada

22.432,00€

V03H61103 GRD 611.03 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb anomalies majors de gravetat alta 36.446,00€

V03H61104 GRD 611.04 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb anomalies majors de gravetatextrema

57.803,00€

V03H61201 GRD 612.01 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat menor

17.326,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202053/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 54: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H61202 GRD 612.02 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat moderada

26.536,00€

V03H61203 GRD 612.03 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat alta

35.874,00€

V03H61204 GRD 612.04 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat extrema

52.104,00€

V03H61301 GRD 613.01 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb infecció congènita o perinatal degravetat menor

14.286,00€

V03H61302 GRD 613.02 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb infecció congènita o perinatal degravetat moderada

22.147,00€

V03H61303 GRD 613.03 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb infecció congènita o perinatal degravetat alta

36.653,00€

V03H61304 GRD 613.04 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb infecció congènita o perinatal degravetat extrema

48.868,00€

V03H61401 GRD 614.01 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb o sense altra condició significativa degravetat menor

9.419,00 €

V03H61402 GRD 614.02 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb o sense altra condició significativa degravetat moderada

18.698,00€

V03H61403 GRD 614.03 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb o sense altra condició significativa degravetat alta

30.866,00€

V03H61404 GRD 614.04 Nounat, pes en néixer 1.500-1.999 g amb o sense altra condició significativa degravetat extrema

54.357,00€

V03H62101 GRD 621.01 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb anomalies majors de gravetat menor 6.686,00 €

V03H62102 GRD 621.02 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb anomalies majors de gravetatmoderada

14.145,00€

V03H62103 GRD 621.03 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb anomalies majors de gravetat alta 25.131,00€

V03H62104 GRD 621.04 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb anomalies majors de gravetatextrema

47.311,00€

V03H62201 GRD 622.01 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat menor

10.613,00€

V03H62202 GRD 622.02 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat moderada

15.853,00€

V03H62203 GRD 622.03 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat alta

21.793,00€

V03H62204 GRD 622.04 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb síndrome de destret respiratori/altracondició respiratòria major de gravetat extrema

35.531,00€

V03H62301 GRD 623.01 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb infecció congènita o perinatal degravetat menor

9.011,00 €

V03H62302 GRD 623.02 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb infecció congènita o perinatal degravetat moderada

14.624,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202054/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 55: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H62303 GRD 623.03 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb infecció congènita o perinatal degravetat alta

23.265,00€

V03H62304 GRD 623.04 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb infecció congènita o perinatal degravetat extrema

36.195,00€

V03H62501 GRD 625.01 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb altra condició significativa degravetat menor

9.953,00 €

V03H62502 GRD 625.02 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb altra condició significativa degravetat moderada

15.605,00€

V03H62503 GRD 625.03 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb altra condició significativa degravetat alta

19.647,00€

V03H62504 GRD 625.04 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g amb altra condició significativa degravetat extrema

29.039,00€

V03H62601 GRD 626.01 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g, nascut al centre, nounat normal o nounatamb altres problemes de gravetat menor

1.024,00 €

V03H62602 GRD 626.02 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g, nascut al centre, nounat normal o nounatamb altres problemes de gravetat moderada

2.605,00 €

V03H62603 GRD 626.03 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g, nascut al centre, nounat normal o nounatamb altres problemes de gravetat alta

7.365,00 €

V03H62604 GRD 626.04 Nounat, pes en néixer 2.000-2.499 g, nascut al centre, nounat normal o nounatamb altres problemes de gravetat extrema

16.571,00€

V03H63001 GRD 630.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb procediment cardiovascular major degravetat menor

15.234,00€

V03H63002 GRD 630.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb procediment cardiovascular major degravetat moderada

20.711,00€

V03H63003 GRD 630.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb procediment cardiovascular major degravetat alta

32.588,00€

V03H63004 GRD 630.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb procediment cardiovascular major degravetat extrema

73.533,00€

V03H63101 GRD 631.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres procediments majors de gravetatmenor

8.553,00 €

V03H63102 GRD 631.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres procediments majors de gravetatmoderada

10.354,00€

V03H63103 GRD 631.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres procediments majors de gravetatalta

23.738,00€

V03H63104 GRD 631.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres procediments majors de gravetatextrema

66.586,00€

V03H63301 GRD 633.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb anomalies majors de gravetat menor 1.899,00 €

V03H63302 GRD 633.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb anomalies majors de gravetat moderada 5.239,00 €

V03H63303 GRD 633.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb anomalies majors de gravetat alta 11.349,00€

V03H63304 GRD 633.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb anomalies majors de gravetat extrema 34.772,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202055/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 56: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H63401 GRD 634.01 Nounat, pes >2499 g amb Síndrome de destret respiratori o altra condiciórespiratòria major de gravetat menor

3.567,00 €

V03H63402 GRD 634.02 Nounat, pes >2499 g amb Síndrome de destret respiratori o altra condiciórespiratòria major de gravetat moderada

6.533,00 €

V03H63403 GRD 634.03 Nounat, pes >2499 g amb Síndrome de destret respiratori o altra condiciórespiratòria major de gravetat major

12.878,00€

V03H63404 GRD 634.04 Nounat, pes >2499 g amb Síndrome de destret respiratori o altra condiciórespiratòria major de gravetat extrema

35.447,00€

V03H63601 GRD 636.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb infecció congènita o perinatal de gravetatmenor

4.884,00 €

V03H63602 GRD 636.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb infecció congènita o perinatal de gravetatmoderada

7.015,00 €

V03H63603 GRD 636.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb infecció congènita o perinatal de gravetatalta

13.252,00€

V03H63604 GRD 636.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb infecció congènita o perinatal de gravetatextrema

27.620,00€

V03H63901 GRD 639.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres condicions significatives de gravetatmenor

2.765,00 €

V03H63902 GRD 639.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres condicions significatives de gravetatmoderada

4.503,00 €

V03H63903 GRD 639.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres condicions significatives de gravetatalta

9.121,00 €

V03H63904 GRD 639.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g amb altres condicions significatives de gravetatextrema

23.267,00€

V03H64001 GRD 640.01 Nounat, pes en néixer >2.499 g, nounat normal o nounat amb altre problemade gravetat menor

719,00 €

V03H64002 GRD 640.02 Nounat, pes en néixer >2.499 g, nounat normal o nounat amb altre problemade gravetat moderada

1.135,00 €

V03H64003 GRD 640.03 Nounat, pes en néixer >2.499 g, nounat normal o nounat amb altre problemade gravetat alta

2.604,00 €

V03H64004 GRD 640.04 Nounat, pes en néixer >2.499 g, nounat normal o nounat amb altre problemade gravetat extrema

12.383,00€

V03H65001 GRD 650.01 Esplenectomia de gravetat menor 8.699,00 €

V03H65002 GRD 650.02 Esplenectomia de gravetat moderada 12.451,00€

V03H65003 GRD 650.03 Esplenectomia de gravetat alta 16.789,00€

V03H65004 GRD 650.04 Esplenectomia de gravetat extrema 33.613,00€

V03H65101 GRD 651.01 Altres procediments hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetat menor 6.997,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202056/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 57: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H65102 GRD 651.02 Altres procediments hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetatmoderada

9.825,00 €

V03H65103 GRD 651.03 Altres procediments hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetat alta 17.339,00€

V03H65104 GRD 651.04 Altres procediments hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetat extrema 36.386,00€

V03H66001 GRD 660.01 Diagnòstics majors hematològics/immunològics excepte crisi per cèl·lulesfalciformes i coagulació de gravetat menor

5.120,00 €

V03H66002 GRD 660.02 Diagnòstics majors hematològics/immunològics excepte crisi per cèl·lulesfalciformes i coagulació de gravetat moderada

5.504,00 €

V03H66003 GRD 660.03 Diagnòstics majors hematològics/immunològics excepte crisi per cèl·lulesfalciformes i coagulació de gravetat alta

8.857,00 €

V03H66004 GRD 660.04 Diagnòstics majors hematològics/immunològics excepte crisi per cèl·lulesfalciformes i coagulació de gravetat extrema

23.051,00€

V03H66101 GRD 661.01 Trastorns de la coagulació i plaquetes de gravetat menor 6.293,00 €

V03H66102 GRD 661.02 Trastorns de la coagulació i plaquetes de gravetat moderada 7.404,00 €

V03H66103 GRD 661.03 Trastorns de la coagulació i plaquetes de gravetat alta 14.099,00€

V03H66104 GRD 661.04 Trastorns de la coagulació i plaquetes de gravetat extrema 27.227,00€

V03H66201 GRD 662.01 Crisi per malaltia de cèl·lules falciformes de gravetat menor 3.918,00 €

V03H66202 GRD 662.02 Crisi per malaltia de cèl·lules falciformes de gravetat moderada 5.360,00 €

V03H66203 GRD 662.03 Crisi per malaltia de cèl·lules falciformes de gravetat alta 8.328,00 €

V03H66204 GRD 662.04 Crisi per malaltia de cèl·lules falciformes de gravetat extrema 19.829,00€

V03H66301 GRD 663.01 Altres anèmies i trastorns hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetatmenor

3.366,00 €

V03H66302 GRD 663.02 Altres anèmies i trastorns hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetatmoderada

4.257,00 €

V03H66303 GRD 663.03 Altres anèmies i trastorns hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetatalta

6.212,00 €

V03H66304 GRD 663.04 Altres anèmies i trastorns hematològics i d'òrgans hematopoètics de gravetatextrema

12.178,00€

V03H68001 GRD 680.01 Procediment quirúrgic major per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat menor

10.234,00€

V03H68002 GRD 680.02 Procediment quirúrgic major per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat moderada

14.074,00€

V03H68003 GRD 680.03 Procediment quirúrgic major per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat alta

24.309,00€

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202057/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 58: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H68004 GRD 680.04 Procediment quirúrgic major per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat extrema

48.624,00€

V03H68101 GRD 681.01 Altre procediment quirúrgic per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat menor

7.456,00 €

V03H68102 GRD 681.02 Altre procediment quirúrgic per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat moderada

10.289,00€

V03H68103 GRD 681.03 Altre procediment quirúrgic per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat alta

18.862,00€

V03H68104 GRD 681.04 Altre procediment quirúrgic per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres degravetat extrema

46.005,00€

V03H69001 GRD 690.01 Leucèmia aguda de gravetat menor 8.667,00 €

V03H69002 GRD 690.02 Leucèmia aguda de gravetat moderada 14.310,00€

V03H69003 GRD 690.03 Leucèmia aguda de gravetat alta 27.417,00€

V03H69004 GRD 690.04 Leucèmia aguda de gravetat extrema 52.075,00€

V03H69101 GRD 691.01 Limfoma, mieloma i leucèmia no aguda de gravetat menor 7.342,00 €

V03H69102 GRD 691.02 Limfoma, mieloma i leucèmia no aguda de gravetat moderada 8.542,00 €

V03H69103 GRD 691.03 Limfoma, mieloma i leucèmia no aguda de gravetat alta 13.263,00€

V03H69104 GRD 691.04 Limfoma, mieloma i leucèmia no aguda de gravetat extrema 29.097,00€

V03H69201 GRD 692.01 Radioteràpia de gravetat menor 4.962,00 €

V03H69202 GRD 692.02 Radioteràpia de gravetat moderada 10.362,00€

V03H69203 GRD 692.03 Radioteràpia de gravetat alta 15.187,00€

V03H69204 GRD 692.04 Radioteràpia de gravetat extrema 28.094,00€

V03H69401 GRD 694.01 Neoplàsies limfàtiques i neoplasmes de comportament dubtós de gravetatmenor

4.779,00 €

V03H69402 GRD 694.02 Neoplàsies limfàtiques i neoplasmes de comportament dubtós de gravetatmoderada

5.661,00 €

V03H69403 GRD 694.03 Neoplàsies limfàtiques i neoplasmes de comportament dubtós de gravetat alta 9.014,00 €

V03H69404 GRD 694.04 Neoplàsies limfàtiques i neoplasmes de comportament dubtós de gravetatextrema

18.907,00€

V03H69501 GRD 695.01 Quimioteràpia per a la leucèmia aguda de gravetat menor 4.167,00 €

V03H69502 GRD 695.02 Quimioteràpia per a la leucèmia aguda de gravetat moderada 6.076,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202058/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 59: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H69503 GRD 695.03 Quimioteràpia per a la leucèmia aguda de gravetat major 15.838,00€

V03H69504 GRD 695.04 Quimioteràpia per a la leucèmia aguda de gravetat extrema 43.647,00€

V03H69601 GRD 696.01 Altres quimioteràpies de gravetat menor 5.467,00 €

V03H69602 GRD 696.02 Altres quimioteràpies de gravetat moderada 6.512,00 €

V03H69603 GRD 696.03 Altres quimioteràpies de gravetat major 10.240,00€

V03H69604 GRD 696.04 Altres quimioteràpies de gravetat extrema 24.357,00€

V03H71001 GRD 710.01 Malalties infeccioses i parasitosis incloent-hi VIH amb procediment quirúrgic degravetat menor

7.285,00 €

V03H71002 GRD 710.02 Malalties infeccioses i parasitosis incloent-hi VIH amb procediment quirúrgic degravetat moderada

10.254,00€

V03H71003 GRD 710.03 Malalties infeccioses i parasitosis incloent-hi VIH amb procediment quirúrgic degravetat alta

17.746,00€

V03H71004 GRD 710.04 Malalties infeccioses i parasitosis incloent-hi VIH amb procediment quirúrgic degravetat extrema

35.977,00€

V03H71101 GRD 711.01 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius ambprocediment quirúrgic de gravetat menor

6.994,00 €

V03H71102 GRD 711.02 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius ambprocediment quirúrgic de gravetat moderada

9.677,00 €

V03H71103 GRD 711.03 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius ambprocediment quirúrgic de gravetat alta

17.785,00€

V03H71104 GRD 711.04 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius ambprocediment quirúrgic de gravetat extrema

36.056,00€

V03H72001 GRD 720.01 Septicèmia i infeccions disseminades de gravetat menor 3.756,00 €

V03H72002 GRD 720.02 Septicèmia i infeccions disseminades de gravetat moderada 5.014,00 €

V03H72003 GRD 720.03 Septicèmia i infeccions disseminades de gravetat alta 8.457,00 €

V03H72004 GRD 720.04 Septicèmia i infeccions disseminades de gravetat extrema 19.015,00€

V03H72101 GRD 721.01 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius de gravetatmenor

3.961,00 €

V03H72102 GRD 721.02 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius de gravetatmoderada

5.347,00 €

V03H72103 GRD 721.03 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius de gravetatalta

9.255,00 €

V03H72104 GRD 721.04 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius de gravetatextrema

19.565,00€

V03H72201 GRD 722.01 Febre de gravetat menor 2.962,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202059/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 60: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H72202 GRD 722.02 Febre de gravetat moderada 4.051,00 €

V03H72203 GRD 722.03 Febre de gravetat alta 5.471,00 €

V03H72204 GRD 722.04 Febre de gravetat extrema 11.256,00€

V03H72301 GRD 723.01 Malaltia vírica de gravetat menor 2.624,00 €

V03H72302 GRD 723.02 Malaltia vírica de gravetat moderada 3.546,00 €

V03H72303 GRD 723.03 Malaltia vírica de gravetat alta 5.798,00 €

V03H72304 GRD 723.04 Malaltia vírica de gravetat extrema 20.245,00€

V03H72401 GRD 724.01 Altres infeccions i parasitosis sistèmiques de gravetat menor 4.557,00 €

V03H72402 GRD 724.02 Altres infeccions i parasitosis sistèmiques de gravetat moderada 5.421,00 €

V03H72403 GRD 724.03 Altres infeccions i parasitosis sistèmiques de gravetat alta 8.673,00 €

V03H72404 GRD 724.04 Altres infeccions i parasitosis sistèmiques de gravetat extrema 20.386,00€

V03H74001 GRD 740.01 Diagnòstic de malaltia mental amb procediment quirúrgic de gravetat menor 8.924,00 €

V03H74002 GRD 740.02 Diagnòstic de malaltia mental amb procediment quirúrgic de gravetat moderada 10.741,00€

V03H74003 GRD 740.03 Diagnòstic de malaltia mental amb procediment quirúrgic de gravetat alta 18.003,00€

V03H74004 GRD 740.04 Diagnòstic de malaltia mental amb procediment quirúrgic de gravetat extrema 36.181,00€

V03H75001 GRD 750.01 Esquizofrènia de gravetat menor 4.172,00 €

V03H75002 GRD 750.02 Esquizofrènia de gravetat moderada 5.005,00 €

V03H75003 GRD 750.03 Esquizofrènia de gravetat alta 7.316,00 €

V03H75004 GRD 750.04 Esquizofrènia de gravetat extrema 14.658,00€

V03H75101 GRD 751.01 Trastorns depressius majors i altres o psicosi no especificada de gravetat menor 2.499,00 €

V03H75102 GRD 751.02 Trastorns depressius majors i altres o psicosi no especificada de gravetatmoderada

3.466,00 €

V03H75103 GRD 751.03 Trastorns depressius majors i altres o psicosi no especificada de gravetat alta 6.158,00 €

V03H75104 GRD 751.04 Trastorns depressius majors i altres o psicosi no especificada de gravetatextrema

11.704,00€

V03H75201 GRD 752.01 Trastorns de personalitat i control d'impulsos de gravetat menor 2.139,00 €

V03H75202 GRD 752.02 Trastorns de personalitat i control d'impulsos de gravetat moderada 3.037,00 €

V03H75203 GRD 752.03 Trastorns de personalitat i control d'impulsos de gravetat alta 5.358,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202060/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 61: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H75204 GRD 752.04 Trastorns de personalitat i control d'impulsos de gravetat extrema 5.749,00 €

V03H75301 GRD 753.01 Trastorns bipolars de gravetat menor 2.719,00 €

V03H75302 GRD 753.02 Trastorns bipolars de gravetat moderada 3.682,00 €

V03H75303 GRD 753.03 Trastorns bipolars de gravetat alta 5.972,00 €

V03H75304 GRD 753.04 Trastorns bipolars de gravetat extrema 12.004,00€

V03H75401 GRD 754.01 Depressió excepte trastorn depressiu major de gravetat menor 2.009,00 €

V03H75402 GRD 754.02 Depressió excepte trastorn depressiu major de gravetat moderada 2.676,00 €

V03H75403 GRD 754.03 Depressió excepte trastorn depressiu major de gravetat alta 4.157,00 €

V03H75404 GRD 754.04 Depressió excepte trastorn depressiu major de gravetat extrema 8.706,00 €

V03H75501 GRD 755.01 Trastorns d'adaptació i neurosi excepte diagnòstics depressius de gravetatmenor

1.805,00 €

V03H75502 GRD 755.02 Trastorns d'adaptació i neurosi excepte diagnòstics depressius de gravetatmoderada

2.949,00 €

V03H75503 GRD 755.03 Trastorns d'adaptació i neurosi excepte diagnòstics depressius de gravetat alta 4.235,00 €

V03H75504 GRD 755.04 Trastorns d'adaptació i neurosi excepte diagnòstics depressius de gravetatextrema

6.390,00 €

V03H75601 GRD 756.01 Estats d'ansietat aguda i deliri de gravetat menor 2.919,00 €

V03H75602 GRD 756.02 Estats d'ansietat aguda i deliri de gravetat moderada 3.680,00 €

V03H75603 GRD 756.03 Estats d'ansietat aguda i deliri de gravetat alta 4.582,00 €

V03H75604 GRD 756.04 Estats d'ansietat aguda i deliri de gravetat extrema 11.794,00€

V03H75701 GRD 757.01 Alteracions orgàniques de salut mental de gravetat menor 4.314,00 €

V03H75702 GRD 757.02 Alteracions orgàniques de salut mental de gravetat moderada 4.993,00 €

V03H75703 GRD 757.03 Alteracions orgàniques de salut mental de gravetat alta 6.394,00 €

V03H75704 GRD 757.04 Alteracions orgàniques de salut mental de gravetat extrema 13.540,00€

V03H75801 GRD 758.01 Trastorns de comportament de gravetat menor 2.848,00 €

V03H75802 GRD 758.02 Trastorns de comportament de gravetat moderada 3.385,00 €

V03H75803 GRD 758.03 Trastorns de comportament de gravetat alta 5.675,00 €

V03H75804 GRD 758.04 Trastorns de comportament de gravetat extrema 7.500,00 €

V03H75901 GRD 759.01 Trastorn alimentari de gravetat menor 9.073,00 €

V03H75902 GRD 759.02 Trastorn alimentari de gravetat moderada 9.667,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202061/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 62: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H75903 GRD 759.03 Trastorn alimentari de gravetat alta 10.678,00€

V03H75904 GRD 759.04 Trastorn alimentari de gravetat extrema 18.454,00€

V03H76001 GRD 760.01 Altres trastorns de salut mental de gravetat menor 3.552,00 €

V03H76002 GRD 760.02 Altres trastorns de salut mental de gravetat moderada 4.631,00 €

V03H76003 GRD 760.03 Altres trastorns de salut mental de gravetat alta 7.383,00 €

V03H76004 GRD 760.04 Altres trastorns de salut mental de gravetat extrema 14.233,00€

V03H77001 GRD 770.01 Abús o dependència de drogues i alcohol, alta voluntària de gravetat menor 1.590,00 €

V03H77002 GRD 770.02 Abús o dependència de drogues i alcohol, alta voluntària de gravetat moderada 2.090,00 €

V03H77003 GRD 770.03 Abús o dependència de drogues i alcohol, alta voluntària de gravetat alta 4.368,00 €

V03H77004 GRD 770.04 Abús o dependència de drogues i alcohol, alta voluntària de gravetat extrema 12.858,00€

V03H77201 GRD 772.01 Abús o dependència de drogues i alcohol amb rehabilitació o tractamentscombinats de rehabilitació/desintoxicació de gravetat menor

3.990,00 €

V03H77202 GRD 772.02 Abús o dependència de drogues i alcohol amb rehabilitació o tractamentscombinats de rehabilitació/desintoxicació de gravetat moderada

4.688,00 €

V03H77203 GRD 772.03 Abús o dependència de drogues i alcohol amb rehabilitació o tractamentscombinats de rehabilitació/desintoxicació de gravetat alta

5.507,00 €

V03H77204 GRD 772.04 Abús o dependència de drogues i alcohol amb rehabilitació o tractamentscombinats de rehabilitació/desintoxicació de gravetat extrema

17.082,00€

V03H77301 GRD 773.01 Abús o dependència d'opiacis de gravetat menor 1.887,00 €

V03H77302 GRD 773.02 Abús o dependència d'opiacis de gravetat moderada 2.414,00 €

V03H77303 GRD 773.03 Abús o dependència d'opiacis de gravetat alta 4.920,00 €

V03H77304 GRD 773.04 Abús o dependència d'opiacis de gravetat extrema 16.699,00€

V03H77401 GRD 774.01 Abús o dependència de cocaïna de gravetat menor 2.389,00 €

V03H77402 GRD 774.02 Abús o dependència de cocaïna de gravetat moderada 2.481,00 €

V03H77403 GRD 774.03 Abús o dependència de cocaïna de gravetat alta 4.888,00 €

V03H77404 GRD 774.04 Abús o dependència de cocaïna de gravetat extrema 17.484,00€

V03H77501 GRD 775.01 Abús o dependència d'alcohol de gravetat menor 2.317,00 €

V03H77502 GRD 775.02 Abús o dependència d'alcohol de gravetat moderada 3.286,00 €

V03H77503 GRD 775.03 Abús o dependència d'alcohol de gravetat alta 6.256,00 €

V03H77504 GRD 775.04 Abús o dependència d'alcohol de gravetat extrema 18.680,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202062/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 63: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H77601 GRD 776.01 Abús o dependència d'altres drogues de gravetat menor 2.201,00 €

V03H77602 GRD 776.02 Abús o dependència d'altres drogues de gravetat moderada 3.086,00 €

V03H77603 GRD 776.03 Abús o dependència d'altres drogues de gravetat alta 5.377,00 €

V03H77604 GRD 776.04 Abús o dependència d'altres drogues de gravetat extrema 14.852,00€

V03H79201 GRD 792.01 Procediments quirúrgics extensius per altres complicacions del tractament degravetat menor

6.830,00 €

V03H79202 GRD 792.02 Procediments quirúrgics extensius per altres complicacions del tractament degravetat moderada

10.042,00€

V03H79203 GRD 792.03 Procediments quirúrgics extensius per altres complicacions del tractament degravetat major

16.195,00€

V03H79204 GRD 792.04 Procediments quirúrgics extensius per altres complicacions del tractament degravetat extrema

36.648,00€

V03H79301 GRD 793.01 Procediments quirúrgics moderadament extensius per altres complicacions deltractament de gravetat menor

6.606,00 €

V03H79302 GRD 793.02 Procediments quirúrgics moderadament extensius per altres complicacions deltractament de gravetat moderada

9.631,00 €

V03H79303 GRD 793.03 Procediments quirúrgics moderadament extensius per altres complicacions deltractament de gravetat major

15.525,00€

V03H79304 GRD 793.04 Procediments quirúrgics moderadament extensius per altres complicacions deltractament de gravetat extrema

32.871,00€

V03H79401 GRD 794.01 Procediments quirúrgics no extensius per altres complicacions del tractament degravetat menor

6.300,00 €

V03H79402 GRD 794.02 Procediments quirúrgics no extensius per altres complicacions del tractament degravetat moderada

9.136,00 €

V03H79403 GRD 794.03 Procediments quirúrgics no extensius per altres complicacions del tractament degravetat major

14.954,00€

V03H79404 GRD 794.04 Procediments quirúrgics no extensius per altres complicacions del tractament degravetat extrema

28.121,00€

V03H81001 GRD 810.01 Hemorràgia o hematoma degut a complicacions de gravetat menor 3.619,00 €

V03H81002 GRD 810.02 Hemorràgia o hematoma degut a complicacions de gravetat moderada 4.698,00 €

V03H81003 GRD 810.03 Hemorràgia o hematoma degut a complicacions de gravetat major 7.247,00 €

V03H81004 GRD 810.04 Hemorràgia o hematoma degut a complicacions de gravetat extrema 16.858,00€

V03H81101 GRD 811.01 Reaccions al·lèrgiques de gravetat menor 2.044,00 €

V03H81102 GRD 811.02 Reaccions al·lèrgiques de gravetat moderada 2.995,00 €

V03H81103 GRD 811.03 Reaccions al·lèrgiques de gravetat alta 6.461,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202063/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 64: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H81104 GRD 811.04 Reaccions al·lèrgiques de gravetat extrema 16.169,00€

V03H81201 GRD 812.01 Enverinament per agents medicinals de gravetat menor 2.364,00 €

V03H81202 GRD 812.02 Enverinament per agents medicinals de gravetat moderada 2.992,00 €

V03H81203 GRD 812.03 Enverinament per agents medicinals de gravetat alta 5.401,00 €

V03H81204 GRD 812.04 Enverinament per agents medicinals de gravetat extrema 13.452,00€

V03H81301 GRD 813.01 Altres complicacions de tractament de gravetat menor 3.767,00 €

V03H81302 GRD 813.02 Altres complicacions de tractament de gravetat moderada 5.010,00 €

V03H81303 GRD 813.03 Altres complicacions de tractament de gravetat alta 8.282,00 €

V03H81304 GRD 813.04 Altres complicacions de tractament de gravetat extrema 19.744,00€

V03H81501 GRD 815.01 Altres diagnòstics de lesió, enverinament i efecte tòxic de gravetat menor 3.359,00 €

V03H81502 GRD 815.02 Altres diagnòstics de lesió, enverinament i efecte tòxic de gravetat moderada 3.595,00 €

V03H81503 GRD 815.03 Altres diagnòstics de lesió, enverinament i efecte tòxic de gravetat alta 6.167,00 €

V03H81504 GRD 815.04 Altres diagnòstics de lesió, enverinament i efecte tòxic de gravetat extrema 20.361,00€

V03H81601 GRD 816.01 Efectes tòxics de substàncies no medicinals de gravetat menor 3.515,00 €

V03H81602 GRD 816.02 Efectes tòxics de substàncies no medicinals de gravetat moderada 3.928,00 €

V03H81603 GRD 816.03 Efectes tòxics de substàncies no medicinals de gravetat alta 5.643,00 €

V03H81604 GRD 816.04 Efectes tòxics de substàncies no medicinals de gravetat extrema 13.901,00€

V03H81701 GRD 817.01 Sobredosi de gravetat menor 2.546,00 €

V03H81702 GRD 817.02 Sobredosi de gravetat moderada 3.209,00 €

V03H81703 GRD 817.03 Sobredosi de gravetat major 5.436,00 €

V03H81704 GRD 817.04 Sobredosi de gravetat extrema 13.333,00€

V03H84101 GRD 841.01 Cremades extenses de 3r. grau, amb empelt de pell de gravetat menor 32.962,00€

V03H84102 GRD 841.02 Cremades extenses de 3r. grau, amb empelt de pell de gravetat moderada 33.532,00€

V03H84103 GRD 841.03 Cremades extenses de 3r. grau, amb empelt de pell de gravetat alta 51.600,00€

V03H84104 GRD 841.04 Cremades extenses de 3r. grau, amb empelt de pell de gravetat extrema 133.500,00€

V03H84201 GRD 842.01 Cremades amb empelt de pell excepte cremades de 3r. grau extenses de 10.330,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202064/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 65: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

gravetat menor €

V03H84202 GRD 842.02 Cremades amb empelt de pell excepte cremades de 3r. grau extenses degravetat moderada

15.372,00€

V03H84203 GRD 842.03 Cremades amb empelt de pell excepte cremades de 3r. grau extenses degravetat major

29.414,00€

V03H84204 GRD 842.04 Cremades amb empelt de pell excepte cremades de 3r. grau extenses degravetat extrema

69.962,00€

V03H84301 GRD 843.01 Cremades extenses de 3r. grau o gruix complet sense empelt de pell degravetat menor

5.038,00 €

V03H84302 GRD 843.02 Cremades extenses de 3r. grau o gruix complet sense empelt de pell degravetat moderada

6.950,00 €

V03H84303 GRD 843.03 Cremades extenses de 3r. grau o gruix complet sense empelt de pell degravetat alta

12.694,00€

V03H84304 GRD 843.04 Cremades extenses de 3r. grau o gruix complet sense empelt de pell degravetat extrema

34.244,00€

V03H84401 GRD 844.01 Cremades de gruix parcial sense empelt de pell de gravetat menor 3.368,00 €

V03H84402 GRD 844.02 Cremades de gruix parcial sense empelt de pell de gravetat moderada 5.118,00 €

V03H84403 GRD 844.03 Cremades de gruix parcial sense empelt de pell de gravetat alta 10.339,00€

V03H84404 GRD 844.04 Cremades de gruix parcial sense empelt de pell de gravetat extrema 29.260,00€

V03H85001 GRD 850.01 Procediment amb diagnòstic de rehabilitació, cures posteriors o altres contactesamb serveis sanitaris de gravetat menor

10.394,00€

V03H85002 GRD 850.02 Procediment amb diagnòstic de rehabilitació, cures posteriors o altres contactesamb serveis sanitaris de gravetat moderada

13.068,00€

V03H85003 GRD 850.03 Procediment amb diagnòstic de rehabilitació, cures posteriors o altres contactesamb serveis sanitaris de gravetat alta

18.137,00€

V03H85004 GRD 850.04 Procediment amb diagnòstic de rehabilitació, cures posteriors o altres contactesamb serveis sanitaris de gravetat extrema

32.780,00€

V03H86001 GRD 860.01 Rehabilitació de gravetat menor 5.695,00 €

V03H86002 GRD 860.02 Rehabilitació de gravetat moderada 7.725,00 €

V03H86003 GRD 860.03 Rehabilitació de gravetat alta 10.633,00€

V03H86004 GRD 860.04 Rehabilitació de gravetat extrema 14.313,00€

V03H86101 GRD 861.01 Signes, símptomes i altres factors que afecten la salut de gravetat menor 2.948,00 €

V03H86102 GRD 861.02 Signes, símptomes i altres factors que afecten la salut de gravetat moderada 3.891,00 €

V03H86103 GRD 861.03 Signes, símptomes i altres factors que afecten la salut de gravetat alta 5.637,00 €

V03H86104 GRD 861.04 Signes, símptomes i altres factors que afecten la salut de gravetat extrema 12.328,00

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202065/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 66: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H86201 GRD 862.01 Altres cures posteriors i convalescència de gravetat menor 2.858,00 €

V03H86202 GRD 862.02 Altres cures posteriors i convalescència de gravetat moderada 4.415,00 €

V03H86203 GRD 862.03 Altres cures posteriors i convalescència de gravetat alta 6.543,00 €

V03H86204 GRD 862.04 Altres cures posteriors i convalescència de gravetat extrema 12.034,00€

V03H86301 GRD 863.01 Cures posteriors neonatals de gravetat menor 5.256,00 €

V03H86302 GRD 863.02 Cures posteriors neonatals de gravetat moderada 14.835,00€

V03H86303 GRD 863.03 Cures posteriors neonatals de gravetat alta 26.519,00€

V03H86304 GRD 863.04 Cures posteriors neonatals de gravetat extrema 62.776,00€

V03H89001 GRD 890.01 VIH amb múltiples condicions majors relacionades amb VIH de gravetat menor 6.266,00 €

V03H89002 GRD 890.02 VIH amb múltiples condicions majors relacionades amb VIH de gravetatmoderada

7.297,00 €

V03H89003 GRD 890.03 VIH amb múltiples condicions majors relacionades amb VIH de gravetat alta 11.824,00€

V03H89004 GRD 890.04 VIH amb múltiples condicions majors relacionades amb VIH de gravetatextrema

23.840,00€

V03H89201 GRD 892.01 VIH amb condicions majors relacionades amb VIH de gravetat menor 4.879,00 €

V03H89202 GRD 892.02 VIH amb condicions majors relacionades amb VIH de gravetat moderada 6.545,00 €

V03H89203 GRD 892.03 VIH amb condicions majors relacionades amb VIH de gravetat alta 8.522,00 €

V03H89204 GRD 892.04 VIH amb condicions majors relacionades amb VIH de gravetat extrema 16.791,00€

V03H89301 GRD 893.01 VIH amb múltiples condicions significatives majors relacionades amb VIH degravetat menor

5.806,00 €

V03H89302 GRD 893.02 VIH amb múltiples condicions significatives majors relacionades amb VIH degravetat moderada

6.583,00 €

V03H89303 GRD 893.03 VIH amb múltiples condicions significatives majors relacionades amb VIH degravetat alta

10.025,00€

V03H89304 GRD 893.04 VIH amb múltiples condicions significatives majors relacionades amb VIH degravetat extrema

20.209,00€

V03H89401 GRD 894.01 VIH amb una condició significativa VIH o sense condició significativa relacionadade gravetat menor

4.475,00 €

V03H89402 GRD 894.02 VIH amb una condició significativa VIH o sense condició significativa relacionadade gravetat moderada

5.397,00 €

V03H89403 GRD 894.03 VIH amb una condició significativa VIH o sense condició significativa relacionadade gravetat alta

7.689,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202066/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 67: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03H89404 GRD 894.04 VIH amb una condició significativa VIH o sense condició significativa relacionadade gravetat extrema

11.010,00€

V03H91001 GRD 910.01 Craniotomia per trauma múltiple significatiu de gravetat menor 20.977,00€

V03H91002 GRD 910.02 Craniotomia per trauma múltiple significatiu de gravetat moderada 24.879,00€

V03H91003 GRD 910.03 Craniotomia per trauma múltiple significatiu de gravetat alta 32.450,00€

V03H91004 GRD 910.04 Craniotomia per trauma múltiple significatiu de gravetat extrema 67.033,00€

V03H91101 GRD 911.01 Procediments abdominals/toràcics extensius per trauma múltiple significatiu degravetat menor

11.541,00€

V03H91102 GRD 911.02 Procediments abdominals/toràcics extensius per trauma múltiple significatiu degravetat moderada

15.170,00€

V03H91103 GRD 911.03 Procediments abdominals/toràcics extensius per trauma múltiple significatiu degravetat alta

20.618,00€

V03H91104 GRD 911.04 Procediments abdominals/toràcics extensius per trauma múltiple significatiu degravetat extrema

49.095,00€

V03H91201 GRD 912.01 Procediments musculars i esquelètics i altres per a trauma múltiple significatiude gravetat menor

13.954,00€

V03H91202 GRD 912.02 Procediments musculars i esquelètics i altres per a trauma múltiple significatiude gravetat moderada

15.365,00€

V03H91203 GRD 912.03 Procediments musculars i esquelètics i altres per a trauma múltiple significatiude gravetat alta

25.378,00€

V03H91204 GRD 912.04 Procediments musculars i esquelètics i altres per a trauma múltiple significatiude gravetat extrema

48.825,00€

V03H93001 GRD 930.01 Trauma significatiu múltiple sense procediment quirúrgic de gravetat menor 5.308,00 €

V03H93002 GRD 930.02 Trauma significatiu múltiple sense procediment quirúrgic de gravetat moderada 7.298,00 €

V03H93003 GRD 930.03 Trauma significatiu múltiple sense procediment quirúrgic de gravetat alta 11.959,00€

V03H93004 GRD 930.04 Trauma significatiu múltiple sense procediment quirúrgic de gravetat extrema 32.013,00€

V03H95001 GRD 950.01 Procediment extensiu sense relació amb diagnòstic principal de gravetat menor 9.727,00 €

V03H95002 GRD 950.02 Procediment extensiu sense relació amb diagnòstic principal de gravetatmoderada

13.652,00€

V03H95003 GRD 950.03 Procediment extensiu sense relació amb diagnòstic principal de gravetat alta 22.281,00€

V03H95004 GRD 950.04 Procediment extensiu sense relació amb diagnòstic principal de gravetatextrema

42.878,00€

V03H95101 GRD 951.01 Procediment moderadament extensiu no relacionat amb diagnòstic principal de 7.140,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202067/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 68: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

gravetat menor

V03H95102 GRD 951.02 Procediment moderadament extensiu no relacionat amb diagnòstic principal degravetat moderada

10.445,00€

V03H95103 GRD 951.03 Procediment moderadament extensiu no relacionat amb diagnòstic principal degravetat alta

16.866,00€

V03H95104 GRD 951.04 Procediment moderadament extensiu no relacionat amb diagnòstic principal degravetat extrema

32.808,00€

V03H95201 GRD 952.01 Procediment no extensiu no relacionat amb diagnòstic principal de gravetatmenor

5.914,00 €

V03H95202 GRD 952.02 Procediment no extensiu no relacionat amb diagnòstic principal de gravetatmoderada

8.619,00 €

V03H95203 GRD 952.03 Procediment no extensiu no relacionat amb diagnòstic principal de gravetat alta 14.571,00€

V03H95204 GRD 952.04 Procediment no extensiu no relacionat amb diagnòstic principal de gravetatextrema

27.845,00€

II.2.B ESTADES

V03B1001 Estada mèdica 1r tram 751,00 €

V03B1003 Estada mèdica 2n tram 597,00 €

V03B1002 Estada quirúrgica 1r tram 954,00 €

V03B1010 Estada quirúrgica 2n tram 680,00 €

V03B1004 Estada medicina intensiva 1.550,00 €

V03B1013 Estada complexitat superior 1.014,00 €

V03B7001 Estada hospitalització domiciliària 477,00 €

II.2.C CIRURGIA MAJOR AMBULATÒRIA

V03M02401 GRD 024.01 Procediments vasculars extracranials complexitat menor 2.284,00 €

V03M02601 GRD 026.01 Altres procediments del sistema nerviós i relacionats complexitat menor 2.622,00 €

V03M07301 GRD 073.01 Procediments sobre òrbita i ull de complexitat menor 1.877,00 €

V03M08901 GRD 089.01 Procediments quirúrgics majors d'ossos cranials/facials de complexitat menor 3.326,00 €

V03M09201 GRD 092.01 Procediments d'ossos facials excepte procediments quirúrgics majors sobre oscranial/facial de complexitat menor

2.330,00 €

V03M09701 GRD 097.01 Amigdalectomia i adenoidectomia de complexitat menor 988,00 €

V03M09801 GRD 098.01 Altres procediments quirúrgics d'orella, nas, boca i coll de complexitat menor 1.729,00 €

V03M12001 GRD 120.01 Procediments majors d'aparell respiratori complexitat menor 3.540,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202068/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 69: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03M12101 GRD 121.01 Altres procediments d'aparell respiratori complexitat menor 2.905,00 €

V03M17101 GRD 171.01 Implant de marcapassos cardíac permanent sense infart agut de miocardi,fallida cardíaca o xoc de complexitat menor

2.674,00 €

V03M17601 GRD 176.01 Substitució generador de marcapassos i desfibril·lador cardíac de complexitatmenor

3.472,00 €

V03M18001 GRD 180.01 Altres procediments de sistema circulatori de complexitat menor 2.835,00 €

V03M18201 GRD 182.01 Altres procediments vasculars perifèrics de complexitat menor 3.775,00 €

V03M22301 GRD 223.01 Altres procediments d'intestí prim i gros complexitat menor 2.202,00 €

V03M22401 GRD 224.01 Adhesiòlisi peritoneal complexitat menor 2.313,00 €

V03M22601 GRD 226.01 Procediments d'anus de complexitat menor 1.368,00 €

V03M22701 GRD 227.01 Procediments d'hèrnia excepte inguinal, femoral i umbilical complexitat menor 2.088,00 €

V03M22801 GRD 228.01 Procediments d'hèrnia inguinal, femoral i umbilical de complexitat menor 1.577,00 €

V03M22901 GRD 229.01 Altres procediments quirúrgics d'aparell digestiu complexitat menor 2.163,00 €

V03M23001 GRD 230.01 procediments majors sobre l'intestí prim complexitat menor 2.667,00 €

V03M23101 GRD 231.01 Procediments majors sobre l'intestí gros complexitat menor 2.809,00 €

V03M26301 GRD 263.01 Colecistectomia complexitat menor 1.985,00 €

V03M30901 GRD 309.01 Altres cirurgies significatives de maluc i fèmur de complexitat menor 2.553,00 €

V03M31201 GRD 312.01 Empelt de pell per trastorn muscular i esquelètic i teixit connectiu, excepte màcomplexitat menor

3.127,00 €

V03M31301 GRD 313.01 Procediments de genoll i part inferior de la cama excepte peu de complexitatmenor

2.229,00 €

V03M31401 GRD 314.01 Procediments de peu i dits del peu de complexitat menor 2.037,00 €

V03M31501 GRD 315.01 Procediments d'espatlla, colze i avantbraç de complexitat menor 1.837,00 €

V03M31601 GRD 316.01 Procediments de mà i canell de complexitat menor 1.599,00 €

V03M31701 GRD 317.01 Procediments de tendons, músculs i altres teixits tous complexitat menor 1.769,00 €

V03M32001 GRD 320.01 Altres procediments de sistema musculoesquelètic i teixit connectiu decomplexitat menor

2.015,00 €

V03M32101 GRD 321.01 Fusió espinal cervical i altres excepte escissió o descompressió discalcomplexitat menor

3.313,00 €

V03M36101 GRD 361.01 Empelt pell per diagnòstics pell i teixit subcutani de complexitat menor 2.685,00 €

V03M36201 GRD 362.01 Procediments de mastectomia complexitat menor 2.594,00 €

V03M36301 GRD 363.01 Procediments mama excepte mastectomia de complexitat menor 2.033,00 €

V03M36401 GRD 364.01 Altres procediments sobre pell, teixit subcutani i relacionats complexitat menor 1.636,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202069/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 70: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03M40501 GRD 405.01 Altres procediments quirúrgics endocrinològics, nutricionals i metabòlicscomplexitat menor

2.534,00 €

V03M44101 GRD 441.01 Procediments majors de bufeta urinària complexitat menor 2.892,00 €

V03M44301 GRD 443.01 Procediments de ronyó i tracte urinari per processos no malignes decomplexitat menor

2.345,00 €

V03M44401 GRD 444.01 Procediments de dispositiu d'accés diàlisi renal i reparació de vasos complexitatmenor

2.428,00 €

V03M44501 GRD 445.01 Altres procediments de bufeta urinària complexitat menor 2.360,00 €

V03M44601 GRD 446.01 Procediments uretrals i transuretrals complexitat menor 1.453,00 €

V03M44701 GRD 447.01 Altres procediments relacionats de ronyó i tracte urinari complexitat menor 2.395,00 €

V03M48301 GRD 483.01 Procediments de penis, testicle i escrot complexitat menor 1.654,00 €

V03M51201 GRD 512.01 Procediment d'úter, annexos per neoplàsia maligna no ovàrica no annexoscomplexitat menor

2.243,00 €

V03M51301 GRD 513.01 Procediments d'úter i annexos procediment no maligne, excepte liomioma decomplexitat menor

1.715,00 €

V03M51401 GRD 514.01 Procediment quirúrgic de reconstrucció aparell genital femení complexitat menor 1.413,00 €

V03M51701 GRD 517.01 Dilatació i raspament de diagnòstics no obstètrics complexitat menor 1.359,00 €

V03M51801 GRD 518.01 Altres procediments quirúrgics de l'aparell genital femení complexitat menor 1.619,00 €

V03M51901 GRD 519.01 Procediment d'úter i annexos per liomioma complexitat menor 1.793,00 €

V03M54401 GRD 544.01 Dilatació i raspament, aspiració o histerectomia per a diagnòstics obstètrics decomplexitat menor

1.090,00 €

V03M54501 GRD 545.01 Procediments embaràs ectòpic complexitat menor 1.560,00 €

V03M54601 GRD 546.01 Altres procediments quirúrgics de diagnòstics obstètrics excepte partcomplexitat menor

1.190,00 €

V03M65101 GRD 651.01 Altres procediments hematològics i d'òrgans hematopoètics complexitat menor 2.068,00 €

V03M68101 GRD 681.01 Altre procediment quirúrgic per a neoplasmes limfàtics/hematopoètics/altres decomplexitat menor

2.203,00 €

V03M71001 GRD 710.01 Malalties infeccioses i parasitosis incloent-hi VIH amb procediment quirúrgiccomplexitat menor

2.153,00 €

V03M71101 GRD 711.01 Infeccions postoperatòries, posttraumàtiques i d'altres dispositius ambprocediment quirúrgic complexitat menor

2.067,00 €

V03M79201 GRD 792.01 Procediments quirúrgics extensius per altres complicacions del tractamentcomplexitat menor

2.018,00 €

V03M79301 GRD 793.01 Procediments quirúrgics moderadament extensius per altres complicacions deltractament complexitat menor

1.952,00 €

V03M79401 GRD 794.01 Procediments quirúrgics no extensius per altres complicacions del tractamentcomplexitat menor

1.862,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202070/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 71: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03M84201 GRD 842.01 Cremades amb empelt de pell excepte cremades de 3r. grau extensescomplexitat menor

3.052,00 €

V03M85001 GRD 850.01 Procediment amb diagnòstic de rehabilitació, cures posteriors o altres contactesamb serveis sanitaris de complexitat menor

3.071,00 €

V03M95001 GRD 950.01 Procediment extensiu sense relació amb diagnòstic principal complexitat menor 2.874,00 €

V03M95101 GRD 951.01 Procediment moderadament extensiu no relacionat amb diagnòstic principalcomplexitat menor

2.110,00 €

V03M95201 GRD 952.01 Procediment no extensiu no relacionat amb diagnòstic principal complexitatmenor

1.748,00 €

II.2.D URGÈNCIES

V03B3001T1 Visita urgències hospital nivell MAT 1 (Reanimació) 270,00 €

V03B3001T2 Visita urgències hospital nivell MAT 2 (Emergència) 370,00 €

V03B3001T3 Visita urgències hospital nivell MAT 3 (Urgència) 275,00 €

V03B3001T4 Visita urgències hospital nivell MAT 4 (Urgència menor) 215,00 €

V03B3001T5 Visita urgències hospital nivell MAT 5 (No urgent) 130,00 €

II.2.E RESTA PRESTACIONS GENERALS

V03B4001 Consulta externa: Primera Visita 171,00 €

V03B5001 Consulta externa: Visita Successiva 80,00 €

V03B2001 Hospital de dia: Sessió / Estada 213,00 €

V03B6001 Intervenció cirurgia menor ambulatòria 204,00 €

II.3. ATENCIÓ ESPECIALITZADA: TÈCNIQUES, TRACTAMENTS I PROCEDIMENTS

II.3.A HEMODINÀMICA

V03143505 Cateterisme cardíac diagnòstic 1.528,00 €

V03143510 Cateterisme cardíac terapèutic 3.380,00 €

RA00157 Arteriografia coronària 1.528,00 €

IQ35.96-4 Valvuloplàstia percutània amb baló aòrtic 7.037,00 €

II.3.B RADIOLOGIA VASCULAR I INTERVENCIONISTA

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202071/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 72: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03143450 Angiografia diagnòstica 1.357,00 €

RA00715 Punció amb agulla fina (PAAF) de coll guiada per ultrasons 167,00 €

RA00725 Punció amb agulla fina (PAAF) cavitat peritoneal guiada per ultrasons 167,00 €

RA00756 Biòpsia amb agulla gruixuda (BAG) de fetge guiada per ultrasons 167,00 €

RA00762 Biòpsia amb agulla gruixuda (BAG) de ronyó guiada per ultrasons 167,00 €

RA00828 Biòpsia amb agulla gruixuda (BAG) de mama guiada per ultrasons 167,00 €

RA01086 Biòpsia amb agulla gruixuda (BAG) de pròstata transrectal guiada per ultrasons 167,00 €

RA00829 BAV de mama guiada per estereotàxia 470,00 €

V03143300 Radiologia intervencionista d'alta complexitat, no neuroradiologia 1.261,00 €

II.3.C ENDOSCÒPIA INTERVENCIONISTA

V03143400 Endoscòpia intervencionista d'alta complexitat 546,00 €

V03114600 Endoscòpia intervencionista: Altres 180,00 €

V03143605 Cateterisme hepàtic diagnòstic 1.753,00 €

V03143610 Cateterisme hepàtic terapèutic 3.596,00 €

II.3.D PROCEDIMENTS SINGULARS DE MOLT ALTA COMPLEXITAT

V03060060 Intervenció amb cirurgia robòtica 6.100,00 €

V03143365 Neuroradiologia intervencionista d'alta complexitat 9.542,00 €

II.3.E ALTRES TÈCNIQUES, PROCEDIMENTS I TRACTAMENTS

TR00132 Tractament hipertiroïdisme 560,00 €

MN00246 Tractament isotòpic de tumors neuroendocrins amb MIBG-iode-131 4.650,00 €

TR00089 Litotrípsia extracorpòria de càlculs urinaris 2.624,00 €

TR00147 Teràpia fotodinàmica (TFD) 1.700,00 €

TR00152 Laserteràpia ARGO 179,00 €

TR00153 Laserteràpia YAG 179,00 €

TR00451 Iridotomia amb làser YAG 179,00 €

TR00635 Capsulotomia amb làser YAG 179,00 €

TR00494 Biofeedback anorectal 521,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202072/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 73: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

IQ75.1-1 Amniocentesi precoç 250,00 €

IQ75.1-2 Amniocentesi tardana 250,00 €

IQ75.35-1 Biòpsia corial 439,00 €

PD00109 Polisomnografia completa 800,00 €

PD00443 Poligrafia respiratòria adults 477,00 €

PD00444 Poligrafia respiratòria infantil 477,00 €

PD00457 Polisomnografia diürna de son espontani, electroencefalograma i vídeo 800,00 €

PD00458 Polisomnografia amb activacions especials, electroencefalograma i vídeo 800,00 €

PD00157 Urodinàmica bàsica / Manometria urinària 262,00 €

PD00355 Urodinàmica d'alta complexitat 537,00 €

II.4. REHABILITACIÓ AMBULATÒRIA

V030000019 Rehabilitació ambulatòria: Sessió 30,00€

II.4.A FISIOTERÀPIA

V03149411 Tractament Fisioteràpia de molt alta complexitat 564,00 €

V03149412 Tractament Fisioteràpia d'alta complexitat 189,00 €

V03149413 Tractament Fisioteràpia de mitjana complexitat 162,00 €

V03149414 Tractament Fisioteràpia de baixa complexitat 118,00 €

II.4.B LOGOPÈDIA

V03149437 Tractament Logopèdia presencial d'alta complexitat 438,00 €

V03149438 Tractament Logopèdia presencial de mitjana complexitat 344,00 €

V03149439 Tractament Logopèdia presencial de baixa complexitat 219,00 €

V03149440 Tractament Logopèdia semi-presencial d'alta complexitat 94,00 €

V03149441 Tractament Logopèdia semi-presencial de mitjana complexitat 44,00 €

V03149442 Tractament Logopèdia presencial de baixa complexitat 31,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202073/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 74: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

II.5. PROVES DE SUPORT DIAGNÒSTIC

II.5.A LABORATORIS CLÍNICS

II.5.A).1 BIOQUÍMICA

LQ00185 11-Desoxicortisol-Sèrum 21,15 €

LQ00285 17-Hidroxiprenyenolona-Sèrum 38,31 €

LQ00385 17-Hidroxiprogesterona-Sèrum 9,82 €

LQ01058 5-Aminolevulinat-Orina 17,36 €

LQ01158 5-Hidroxiindolacetat-Orina 23,30 €

LN00266 Acetoacetat-Plasma 15,53 €

LQ29613 Àcid Fòlic (Eritròcits)-Sang 22,86 €

LQ29785 Àcid Fòlic-Sèrum 3,50 €

LQ00658 Àcid Homovanílic-Orina 23,30 €

LQ236O24 Àcid Indolacètic-Orina 24 h 23,30 €

LQ39366 Àcid Micofenòlic-Plasma 29,67 €

LQ39385 Àcid Micofenòlic-Sèrum 29,67 €

LQ48785 Àcid Salicilic-Sèrum 22,50 €

LQ54866U Àcid Valproic-Plasma [Urgències] 11,64 €

LQ54885 Àcid Valproic-Sèrum 5,82 €

LQ00758 Àcid Vanilmandèlic-Orina 23,30 €

LQ234O24 Àcid Vanilmandèlic-Orina 24 h 23,30 €

LQ01685 Àcids Biliars-Sèrum 13,55 €

LN00566 Àcids grassos de cadena llarga (C16-C26)-Plasma 129,33 €

LN00766 Àcids grassos lliures totals no esterificats (NEFAs)-Plasma 24,03 €

LQ01744 Adenosina desaminasa (ADA)-LCR 9,49 €

LQ01743 Adenosina desaminasa (ADA)-Líquid ascític 9,49 €

LQ01700U Adenosina desaminasa (ADA)-Líquid biològic [Urgències] 19,02 €

LQ01747 Adenosina desaminasa (ADA)-Líquid pericàrdic 9,49 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202074/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 75: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ01749 Adenosina desaminasa (ADA)-Líquid pleural 9,49 €

LQ01751 Adenosina desaminasa (ADA)-Líquid sinovial 9,49 €

LQ01785 Adenosina desaminasa (ADA)-Sèrum 7,31 €

LQ02166U Alanina aminotransferasa (ALT/GPT)-Plasma [Urgències] 1,11 €

LQ02185 Alanina aminotransferasa (ALT/GPT)-Sèrum 0,55 €

LQ02185U Alanina aminotransferasa (ALT/GPT)-Sèrum [Urgències] 1,11 €

LQ02444 Albúmina-LCR 3,11 €

LQ02443 Albúmina-Líquid ascític 3,11 €

LQ02400 Albúmina-Líquid biològic 3,11 €

LQ02449 Albúmina-Líquid pleural 3,11 €

LQ02458 Albúmina-Orina 3,11 €

LQ210O24 Albúmina-Orina 24 h 3,11 €

LQ02466 Albúmina-Plasma 0,54 €

LQ02466U Albúmina-Plasma [Urgències] 1,08 €

LQ02485 Albúmina-Sèrum 0,54 €

LQ02485U Albúmina-Sèrum [Urgències] 1,08 €

LQ31185 Aldolasa-Sèrum 0,78 €

LQ211O24 Aldosterona-Orina 24 h 10,37 €

LQ02566 Aldosterona-Plasma 7,98 €

LQ02585 Aldosterona-Sèrum 7,98 €

LQ91285 Alfa-1-Antitripsina (fenotip)-Sèrum 109,72 €

LQ02624 Alfa-1-Antitripsina-Femta 27,75 €

LQ02685 Alfa-1-Antitripsina-Sèrum 5,43 €

LQ02785 Alfa-1-Glicoproteïna àcida-Sèrum 3,75 €

LQ03243 Alfa-Amilasa pancreàtica-Líquid ascític 2,93 €

LQ03246 Alfa-Amilasa pancreàtica-Líquid drenatge 2,93 €

LQ03246U Alfa-Amilasa pancreàtica-Líquid drenatge [Urgències] 5,85 €

LQ03249 Alfa-Amilasa pancreàtica-Líquid pleural 2,93 €

LQ03258 Alfa-Amilasa pancreàtica-Orina 2,93 €

LQ03285 Alfa-Amilasa pancreàtica-Sèrum 2,25 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202075/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 76: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ03343 Alfa-Amilasa-Líquid ascític 2,02 €

LQ03343U Alfa-Amilasa-Líquid ascític [Urgències] 4,03 €

LQ03300 Alfa-Amilasa-Líquid biològic 2,02 €

LQ03349 Alfa-Amilasa-Líquid pleural 2,02 €

LQ03349U Alfa-Amilasa-Líquid pleural [Urgències] 4,03 €

LQ03358 Alfa-Amilasa-Orina 2,02 €

LQ03358U Alfa-Amilasa-Orina [Urgències] 4,03 €

LQ213O24 Alfa-Amilasa-Orina 24 h 2,02 €

LQ03366U Alfa-Amilasa-Plasma [Urgències] 3,11 €

LQ03385 Alfa-Amilasa-Sèrum 1,56 €

LQ03385U Alfa-Amilasa-Sèrum [Urgències] 3,11 €

LQ03585 Alfa-Fetoproteïna-Sèrum 4,67 €

LQ03785 Alfa-Tocoferol (Vitamina E)-Sèrum 15,53 €

LQ03685 Alfa-Tocoferol de LDL-Sèrum 29,97 €

LQ03985 Alumini-Sèrum 5,72 €

LW01085 Amanitina-Sèrum 258,75 €

LQ04058 Amfetamines, semiquantitatiu (neg,+,++,+++)-Orina 8,25 €

LQ61785 Amikacina pic-Sèrum 23,30 €

LQ61785U Amikacina pic-Sèrum [Urgències] 46,57 €

LQ61885 Amikacina vall-Sèrum 23,30 €

LQ61885U Amikacina vall-Sèrum [Urgències] 46,57 €

LQ04285 Amikacina-Sèrum 23,30 €

LQ04666 Amoni-Plasma 13,55 €

LQ04666U Amoni-Plasma [Urgències] 27,07 €

LQ04885 Androstendiol (glucurònid)-Sèrum 17,04 €

LQ04985 Androstendiona-Sèrum 23,30 €

LQ05066U Antidepressius tricíclics (qualitatiu: negatiu, positiu)-Plasma [Urgències] 38,19 €

LW34344 Antigen CA-125-LCR 7,77 €

LQ05149 Antigen CA-125-Líquid pleural 10,10 €

LQ05185 Antigen CA-125-Sèrum 7,77 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202076/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 77: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LW34144 Antigen CA-15-3-LCR 7,77 €

LQ05249 Antigen CA-15-3-Líquid pleural 10,10 €

LQ05285 Antigen CA-15-3-Sèrum 7,77 €

LW34244 Antigen CA-19-9-LCR 7,77 €

LQ05449 Antigen CA-19-9-Líquid pleural 10,10 €

LQ05485 Antigen CA-19-9-Sèrum 7,77 €

LW01185 Antigen CA-27.29-Sèrum 42,45 €

LQ05585 Antigen CA-50-Sèrum 17,49 €

LQ05785 Antigen CA-72-4-Sèrum 13,66 €

LW34444 Antigen CEA-LCR 3,99 €

LQ05800 Antigen CEA-Líquid biològic 5,42 €

LQ05849 Antigen CEA-Líquid pleural 5,42 €

LQ05885 Antigen CEA-Sèrum 4,17 €

LQ05985 Antigen contra les cèl·lules escamoses (SCCA)-Sèrum 31,05 €

LQ06485 Antigen polipeptídic tissular (TPA)-Sèrum 20,52 €

LQ06185 Antigen PSA lliure-Sèrum 8,54 €

LW34544 Antigen PSA-LCR 3,50 €

LQ06285 Antigen PSA-Sèrum 3,50 €

LQ06500 Antigen S-100-Líquid biològic 43,47 €

LQ06566 Antigen S-100-Plasma 43,47 €

LQ06585 Antigen S-100-Sèrum 43,47 €

LQ06885 Apolipoproteïna A-I-Sèrum 4,89 €

LQ06985 Apolipoproteïna B-Sèrum 4,89 €

LQ07285 Apolipoproteïna E (Apo E)-Sèrum 5,25 €

LQ07358 Arsènic-Orina 36,51 €

LQ07466 Ascorbat (Vitamina C)-Plasma 12,55 €

LQ07472 Ascorbat (Vitamina C)-Sang 12,55 €

LQ07485 Ascorbat (Vitamina C)-Sèrum 12,55 €

LQ07566U Aspartat aminotransferasa (AST/GOT)-Plasma [Urgències] 1,11 €

LQ07585 Aspartat aminotransferasa (AST/GOT)-Sèrum 0,55 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202077/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 78: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ07585U Aspartat aminotransferasa (AST/GOT)-Sèrum [Urgències] 1,11 €

LQ07766U Barbiturats (qualitatiu: negatiu, positiu)-Plasma [Urgències] 38,19 €

LQ07958 Benzodiazepines (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 19,10 €

LQ07985 Benzodiazepines (qualitatiu: negatiu, positiu)-Sèrum 19,10 €

LQ98558 Benzodiazepines (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LQ08258 Beta2-Microglobulina-Orina 15,73 €

LQ08285 Beta2-Microglobulina-Sèrum 12,10 €

LN01566 Beta-Hidroxibutirat-Plasma 14,79 €

LQ08300U Bilirubina esterificada-Líquid biològic [Urgències] 1,62 €

LQ08366U Bilirubina esterificada-Plasma [Urgències] 1,24 €

LQ08385 Bilirubina esterificada-Sèrum 0,62 €

LQ08385U Bilirubina esterificada-Sèrum [Urgències] 1,24 €

LQ08485 Bilirubina no esterificada-Sèrum 0,62 €

LQ08485U Bilirubina no esterificada-Sèrum [Urgències] 1,24 €

LQ08543 Bilirubina-Líquid ascític 0,40 €

LQ08500 Bilirubina-Líquid biològic 0,40 €

LQ08546 Bilirubina-Líquid drenatge 0,40 €

LQ08549 Bilirubina-Líquid pleural 0,40 €

LQ08566 Bilirubina-Plasma 0,32 €

LQ08566U Bilirubina-Plasma [Urgències] 0,62 €

LQ08585 Bilirubina-Sèrum 0,32 €

LQ08585U Bilirubina-Sèrum [Urgències] 0,62 €

LQ65885 Biotina (Vitamina H)-Sèrum 50,44 €

LQ08885 Bromazepam-Sèrum 76,08 €

LQ09172 Cadmi-Sang 21,87 €

LQ09585 Calcidiol (Vitamina D)-Sèrum 8,93 €

LQ09358 Calci-Orina 0,90 €

LQ242O24 Calci-Orina 24 h 0,90 €

LQ09666U Calci-Plasma [Urgències] 1,40 €

LQ09385 Calci-Sèrum 0,71 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202078/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 79: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ09385U Calci-Sèrum [Urgències] 1,40 €

LQ09685 Calcitonina-Sèrum 10,69 €

LQ09785 Calcitriol (Vitamina D)-Sèrum 27,95 €

LW01524 Calprotectina-Femta 38,82 €

LW41758 Cannabinoides (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 7,77 €

LQ98658 Cannabinoides (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LQ10166U Carbamazepina-Plasma [Urgències] 31,05 €

LQ10185 Carbamazepina-Sèrum 15,53 €

LQ10285 Carotens (HPLC)-Sèrum 21,15 €

LH01650 Cèl·lules (tinció MGG)-Rentat bronco-alveolar 14,78 €

LQ28785 Ceruloplasmina-Sèrum 9,32 €

LQ918O24 Cistina-Orina 24 h 14,39 €

LN02040 Cistina-Prt(Lks) 14,39 €

LQ10758 Citrat-Orina 15,53 €

LQ243O24 Citrat-Orina 24 h 15,53 €

LQ10768 Citrat-Plasma seminal 8,52 €

LQ10985 Clobazam-Sèrum 28,57 €

LQ11085 Clomipramina+Desclomipramina (qualitatiu: negatiu, positiu)-Sèrum 11,96 €

LQ11185 Clomipramina-Sèrum 11,96 €

LQ11285 Clonazepam-Sèrum 19,35 €

LQ11885 Clozapina-Sèrum 19,02 €

LQ11985 Cobalamines (Vitamina B12)-Sèrum 3,11 €

LQ12058 Cobalt-Orina 14,46 €

LQ12072 Cobalt-Sang 14,46 €

LQ78885 Cobalt-Sèrum 14,46 €

LW41858 Cocaïna (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 7,77 €

LW41858U Cocaïna (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina [Urgències] 15,53 €

LQ98458 Cocaïna (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LW20385 Colesterol de LDL (ultracentrifugació)-Sèrum 8,25 €

LQ13185 Colesterol de VLDL (ultracentrifugació)-Sèrum 8,25 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202079/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 80: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ12785 Colesterol d'HDL-Sèrum 1,56 €

LQ13085 Colesterol d'LDL-Sèrum 3,64 €

LQ13243 Colesterol-Líquid ascític 1,21 €

LQ13200 Colesterol-Líquid biològic 1,21 €

LQ13249 Colesterol-Líquid pleural 1,21 €

LQ13285 Colesterol-Sèrum 0,93 €

LQ13285U Colesterol-Sèrum [Urgències] 1,86 €

LQ13385 Colinesterasa-Sèrum 4,61 €

LQ14366 Corticotropina (ACTH)-Plasma 11,64 €

LQ246O24 Cortisol (lliure)-Orina 24 h 12,60 €

LQ247O24 Cortisol-Orina 24 h 7,06 €

LQ14571 Cortisol-Saliva 7,06 €

LQ14585 Cortisol-Sèrum 5,43 €

LQ14624 Cossos reductors-Femta 28,71 €

LQ14758 Coure-Orina 10,10 €

LQ248O24 Coure-Orina 24 h 10,10 €

LQ14766 Coure-Plasma 7,77 €

LQ14785 Coure-Sèrum 7,77 €

LQ15066U Creatina cinasa (CK)-Plasma [Urgències] 3,11 €

LQ15085 Creatina cinasa (CK)-Sèrum 1,56 €

LQ15085U Creatina cinasa (CK)-Sèrum [Urgències] 3,11 €

LQ14866U Creatina cinasa MB-Plasma [Urgències] 9,32 €

LQ14885 Creatina cinasa MB-Sèrum 4,67 €

LQ14885U Creatina cinasa MB-Sèrum [Urgències] 9,32 €

LQ15959 Creatinini, depuració-Orina 24 h 3,96 €

LQ15100 Creatinini-Líquid biològic 1,21 €

LQ15148 Creatinini-Líquid peritoneal 1,21 €

LQ15149 Creatinini-Líquid pleural 1,21 €

LQ15158 Creatinini-Orina 1,21 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202080/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 81: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ15158U Creatinini-Orina [Urgències] 2,41 €

LQ249O24 Creatinini-Orina 24 h 1,21 €

LQ15166U Creatinini-Plasma [Urgències] 1,86 €

LQ15185 Creatinini-Sèrum 0,93 €

LQ15185U Creatinini-Sèrum [Urgències] 1,86 €

LW20724 Cribratge sang oculta (Hemoglobina)-Femta 2,22 €

LQ15551 Cristalls (micr.polarització)-Líquid sinovial 15,53 €

LQ15551U Cristalls (micr.polarització)-Líquid sinovial [Urgències] 31,05 €

LQ96466 Cromogranina A-Plasma 54,34 €

LQ96485 Cromogranina A-Sèrum 54,34 €

LQ15658 Crom-Orina 19,02 €

LQ15685 Crom-Sèrum 11,41 €

LQ10685 CYFRA 21.1-Sèrum 10,14 €

LQ16085 Desclomipramina-Sèrum 11,96 €

LQ16185 Deshidroepiandrosterona (DHEA)-Sèrum 15,53 €

LQ49985 Deshidroepiandrosterona-sulfat (S-DHEA)-Sèrum 6,21 €

LQ16485 Desoxicorticosterona-Sèrum 103,65 €

LQ33424 Detecció de sang (hemoglobina) (segona mostra)-Femta 2,22 €

LQ33524 Detecció de sang (hemoglobina) (tercera mostra)-Femta 2,22 €

LQ33324 Detecció de sang (hemoglobina)-Femta 2,22 €

LQ17324 Digestió-Femta 18,49 €

LQ17566U Digoxina-Plasma [Urgències] 18,01 €

LQ17585 Digoxina-Sèrum 9,00 €

LQ17585U Digoxina-Sèrum [Urgències] 18,01 €

LQ17685 Dihidrotestosterona-Sèrum 15,06 €

LQ17866 Dopamina-Plasma 16,59 €

LQ18024 Elastasa pancreàtica-Femta 30,27 €

LQ31085 Enolasa neuronal específica (NSE)-Sèrum 24,84 €

LQ39958 Eritròcits, morfologia (estudi dismòrfics)-Orina 4,67 €

LQ19485 Eritropoïetina-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202081/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 82: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ19785 Estradiol-Sèrum 5,43 €

LQ20558 Etanol (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 4,03 €

LQ20566U Etanol (quantitatiu)-Plasma [Urgències] 14,91 €

LQ20585 Etanol (quantitatiu)-Sèrum 7,45 €

LW11958 Etilglucurònid (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 20,49 €

LQ20785 Etosuximida-Sèrum 12,93 €

LQ99185 Everolimus-Sang 15,53 €

LQ25725 Excreció de lípids-Femta 24 h 21,00 €

LQ27785 Factor de creixement insulínic (IGF-1)-Sèrum 15,53 €

LW30485 Factor de creixement placentari (PLGF)-Sèrum 38,82 €

LQ62858 Fenciclidina (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LN02466 Fenilalanina-Plasma 31,05 €

LQ27966U Fenitoïna-Plasma [Urgències] 31,05 €

LQ27985 Fenitoïna-Sèrum 15,53 €

LQ28066U Fenobarbital-Plasma [Urgències] 31,05 €

LQ28085 Fenobarbital-Sèrum 15,53 €

LQ28585 Ferritina-Sèrum 1,86 €

LQ920O24 Ferro-Orina 24 h 5,72 €

LQ28685 Ferro-Sèrum 0,85 €

LQ28985 Fitomenadiona (Vitamina K1)-Sèrum 42,64 €

LQ29385 Fluoxetina-Sèrum 54,87 €

LQ29585 Fol·litropina (FSH)-Sèrum 4,89 €

LQ30185 Fosfatasa àcida-Sèrum 5,33 €

LQ30285 Fosfatasa alcalina òssia-Sèrum 18,07 €

LQ30366U Fosfatasa alcalina-Plasma [Urgències] 1,08 €

LQ30385 Fosfatasa alcalina-Sèrum 0,54 €

LQ29958 Fosfat-Orina 0,81 €

LQ255O24 Fosfat-Orina 24 h 0,81 €

LQ29985 Fosfat-Sèrum 0,62 €

LQ29985U Fosfat-Sèrum [Urgències] 1,24 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202082/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 83: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ30885 Fosfolípid-Sèrum 18,63 €

LQ31385 Fructosamina-Sèrum 3,11 €

LQ31268 Fructosa-Plasma seminal 2,33 €

LQ31485 Gabapentina-Sèrum 20,52 €

LQ31566U Gamma-Glutamil transferasa (GGT)-Plasma [Urgències] 1,24 €

LQ31585 Gamma-Glutamil transferasa (GGT)-Sèrum 0,62 €

LQ31585U Gamma-Glutamil transferasa-Sèrum [Urgències] 1,24 €

LQ31785 Gastrina-Sèrum 10,80 €

LW17885 Gentamicina pic (dosi múltiple)-Sèrum 15,14 €

LQ62485 Gentamicina pic-Sèrum 15,14 €

LW17985 Gentamicina vall (dosi múltiple)-Sèrum 15,14 €

LQ62585 Gentamicina vall-Sèrum 15,14 €

LQ62585U Gentamicina vall-Sèrum [Urgències] 15,14 €

LQ32285 Globulina enllaçant d'hormones sexuals (SHBG)-Sèrum 8,79 €

LQ32385 Globulina enllaçant d'hormones tiroïdals (TBG)-Sèrum 19,02 €

LQ32466 Glucagó-Plasma 21,15 €

LN19140 Glucocerebrosidasa-Prt(Lks) 101,49 €

LQ32644 Glucosa-LCR 0,51 €

LQ32644U Glucosa-LCR [Urgències] 1,02 €

LQ32642 Glucosa-Líquid amniòtic 0,51 €

LQ32643 Glucosa-Líquid ascític 0,51 €

LQ32643U Glucosa-Líquid ascític [Urgències] 1,02 €

LQ32600 Glucosa-Líquid biològic 0,51 €

LQ32600U Glucosa-Líquid biològic [Urgències] 1,02 €

LQ32646 Glucosa-Líquid drenatge 0,51 €

LQ32647 Glucosa-Líquid pericàrdic 0,51 €

LQ32648 Glucosa-Líquid peritoneal 0,51 €

LQ32649 Glucosa-Líquid pleural 0,51 €

LQ32649U Glucosa-Líquid pleural [Urgències] 1,02 €

LQ32651 Glucosa-Líquid sinovial 0,51 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202083/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 84: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ32651U Glucosa-Líquid sinovial [Urgències] 1,02 €

LN69358 Glucosaminoglicans-Orina 93,39 €

LQ32658 Glucosa-Orina 0,51 €

LQ256O24 Glucosa-Orina 24 h 0,51 €

LQ32666U Glucosa-Plasma [Urgències] 0,78 €

LQ32685 Glucosa-Sèrum 0,39 €

LQ32685U Glucosa-Sèrum [Urgències] 0,78 €

LQ13866U Gonadotropina coriònica (hCG Beta total)-Plasma [Urgències] 16,14 €

LQ13885 Gonadotropina coriònica (hCG Beta total)-Sèrum 8,07 €

LQ13885U Gonadotropina coriònica (hCG Beta total)-Sèrum [Urgències] 16,14 €

LQ14085 Gonadotropina coriònica (HCG total) (qualitatiu)-Sèrum 6,96 €

LQ14085U Gonadotropina coriònica (HCG total) (qualitatiu)-Sèrum [Urgències] 13,91 €

LQ13958 Gonadotropina coriònica (prova d'embaràs)-Orina 2,15 €

LQ13958U Gonadotropina coriònica (prova d'embaràs)-Orina [Urgències] 4,29 €

LQ33285 Haptoglobina-Sèrum 4,17 €

LW05036 Hemoglobina glicada (HbA1c) IFCC-Sang 3,57 €

LQ93158 Hemosiderina-Orina 23,30 €

LW21085 Hepcidina-Sèrum 143,70 €

LQ222O24 Hidroxiprolina-Orina 24 h 14,52 €

LQ34166 Histamina-Plasma 27,95 €

LQ34266 Homocisteïna-Plasma 9,32 €

LQ79285 Hormona anti Mulleriana (MIF)-Sèrum 51,24 €

LW20885 Infliximab-Sèrum 108,68 €

LQ34885 Inhibina A-Sèrum 59,99 €

LQ34985 Inhibina B-Sèrum 34,23 €

LQ35185 Insulina-Sèrum 6,99 €

LW34785 Itraconazol-Sèrum 30,45 €

LQ36044 Lactat deshidrogenasa (LDH)-LCR 1,37 €

LQ36043 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid ascític 1,37 €

LQ36043U Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid ascític [Urgències] 3,05 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202084/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 85: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ36000 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid biològic 1,37 €

LQ36047 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid pericàrdic 1,37 €

LQ36049 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid pleural 1,05 €

LQ36049U Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid pleural [Urgències] 3,05 €

LQ36051 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Líquid sinovial 1,37 €

LQ36066 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Plasma 1,37 €

LQ36066U Lactat deshidrogenasa (LDH)-Plasma [Urgències] 2,11 €

LQ36085 Lactat deshidrogenasa (LDH)-Sèrum 1,05 €

LQ36085U Lactat deshidrogenasa (LDH)-Sèrum [Urgències] 2,11 €

LQ36144 Lactat-LCR 6,06 €

LQ36144U Lactat-LCR [Urgències] 9,32 €

LQ36166 Lactat-Plasma 4,67 €

LQ36166U Lactat-Plasma [Urgències] 9,32 €

LN03372 Lactat-Sang 4,67 €

LQ36285 Lamotrigina-Sèrum 23,30 €

LQ36385 Leptina-Sèrum 44,88 €

LQ69885 Levetiracetam-Sèrum 43,32 €

LQ53266U Lipasa-Plasma [Urgències] 3,11 €

LQ53285 Lipasa-Sèrum 1,95 €

LQ36985 Lipoproteïna (a)-Sèrum 21,74 €

LQ35385 Liti-Sèrum 9,32 €

LQ35385U Liti-Sèrum [Urgències] 18,63 €

LQ37685 Lutropina (LH)-Sèrum 4,67 €

LQ65685 Macroprolactina-Sèrum 7,77 €

LQ37758 Magnesi-Orina 1,21 €

LQ258O24 Magnesi-Orina 24 h 1,21 €

LQ37766U Magnesi-Plasma [Urgències] 1,86 €

LQ37785 Magnesi-Sèrum 0,93 €

LQ37858 Manganès-Orina 22,86 €

LQ37872 Manganès-Sang 13,16 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202085/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 86: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ96358 MDMA (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 12,06 €

LQ38458 Mercuri-Orina 17,49 €

LQ38472 Mercuri-Sang 13,74 €

LQ98858 Metadona (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 7,45 €

LQ38558 Metadona (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LQ232O24 Metanefrines totals-Orina 24 h 23,30 €

LN03466 Metilmalonat (cromatografia de gasos)-Plasma 99,00 €

LQ39166U Metotrexat-Plasma [Urgències] 77,62 €

LQ39185 Metotrexat-Sèrum 38,82 €

LQ65785 Niacina-Sèrum 34,23 €

LQ79585 Nicotinamida (Vitamina B3)-Sèrum 34,23 €

LQ40485 Níquel-Sèrum 15,06 €

LQ41085 Nortriptilina-Sèrum 12,33 €

LQ41158 Opiacis (qualitatiu: negatiu, positiu)-Orina 8,16 €

LQ98758 Opiacis (quantitatiu)-Orina 56,93 €

LQ41361 Osmolalitat-Orina 5,43 €

LQ41361U Osmolalitat-Orina [Urgències] 10,88 €

LQ41366U Osmolalitat-Plasma [Urgències] 10,88 €

LQ49361 Osmolalitat-Sèrum 5,43 €

LQ49361U Osmolalitat-Sèrum [Urgències] 10,88 €

LQ41785 Osteocalcina-Sèrum 23,13 €

LN03858 Oxalat-Orina 31,50 €

LQ929O24 Oxalat-Orina 24 h 31,50 €

LQ42085 Oxcarbazepina-Sèrum 29,67 €

LQ42266U Paracetamol-Plasma [Urgències] 31,05 €

LQ42285 Paracetamol-Sèrum 15,53 €

LQ42285U Paracetamol-Sèrum [Urgències] 31,05 €

LW14866 Paratirina (PTH)-Plasma (mesures intraoperatòries) 12,42 €

LQ42785 Paratirina (PTH)-Sèrum 6,21 €

LQ99085 Parotidina recombinant (r-PTH)-Sèrum 60,09 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202086/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 87: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ43085 Pepsinògen-Sèrum 44,88 €

LQ43185 Pèptid C-Sèrum 6,21 €

LQ43366 Pèptid natriurètic cerebral (BNP)-Plasma 33,00 €

LQ43385 Pèptid natriurètic cerebral (BNP)-Sèrum 33,00 €

LQ43444 Peptidil-dipeptidasa A (ECA)-LCR 20,19 €

LQ43485 Peptidil-dipeptidasa A (ECA)-Sèrum 15,53 €

LN01158 Perfil-Àcids Orgànics-Orina 129,33 €

LQ58985 Perfil-Amilasa (isoenzims)-Sèrum 11,43 €

LN01258 Perfil-Aminoàcids-Orina 74,10 €

LN01266 Perfil-Aminoàcids-Plasma 57,00 €

LQ20108 Perfil-Càlcul urinari 31,05 €

LN26285 Perfil-Carnitines total i lliure-Sèrum 39,43 €

LQ23759 Perfil-Catecolamines fraccionades, excreció-Orina 24 h 23,30 €

LQ01966 Perfil-Catecolamines fraccionades-Plasma 23,30 €

LQ18244 Perfil-Cel·lularitat-LCR 3,11 €

LQ18244U Perfil-Cel·lularitat-LCR [Urgències] 6,21 €

LQ18243 Perfil-Cel·lularitat-Líquid ascític 3,11 €

LQ18243U Perfil-Cel·lularitat-Líquid ascític [Urgències] 6,21 €

LQ18200 Perfil-Cel·lularitat-Líquid biològic 3,11 €

LQ18200U Perfil-Cel·lularitat-Líquid biològic [Urgències] 6,21 €

LQ18246 Perfil-Cel·lularitat-Líquid drenatge 3,11 €

LQ18247 Perfil-Cel·lularitat-Líquid pericàrdic 3,11 €

LQ18249 Perfil-Cel·lularitat-Líquid pleural 3,11 €

LQ18249U Perfil-Cel·lularitat-Líquid pleural [Urgències] 6,21 €

LQ18251 Perfil-Cel·lularitat-Líquid sinovial 3,11 €

LQ18251U Perfil-Cel·lularitat-Líquid sinovial [Urgències] 6,21 €

LQ59285 Perfil-Creatina cinasa (Isoenzims)-Sèrum 12,39 €

LW15358U Perfil-Cribratge drogues d'abús (10 subst.àncies)-Orina [Urgències] 40,37 €

LW15058 Perfil-Cribratge drogues d'abús (12 subst.àncies)-Orina 24,84 €

LW15158 Perfil-Cribratge drogues d'abús (6 subst.àncies)-Orina 15,53 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202087/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 88: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ56085 Perfil-Cribratge Primer Trimestre de trisomies-Sèrum 24,84 €

LQ66785 Perfil-Cribratge Segon Trimestre de defectes del tub neural-Sèrum 24,84 €

LQ15485 Perfil-Cribratge Segon Trimestre de trisomies i defectes tub neural-Sèrum 24,84 €

LQ20273 Perfil-Eq.acidobàsic+calci-S.arterial 3,89 €

LQ20274 Perfil-Eq.acidobàsic+calci-S.capil·lar 3,89 €

LQ20275 Perfil-Eq.acidobàsic+calci-S.venosa 3,89 €

LQ20275U Perfil-Eq.acidobàsic+calci-S.venosa [Urgències] 7,77 €

LW18973 Perfil-Eq.acidobàsic+ions+metabòlits-S.arterial 3,89 €

LW18973U Perfil-Eq.acidobàsic+ions+metabòlits-S.arterial [Urgències] 7,77 €

LW18975 Perfil-Eq.acidobàsic+ions+metabòlits-S.venosa 3,89 €

LW18975U Perfil-Eq.acidobàsic+ions+metabòlits-S.venosa [Urgències] 7,77 €

LW40473 Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria+calci+sodi+potassi+glucosa+lactat-S.arterial 3,89 €

LW40473U Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria+calci+sodi+potassi+glucosa+lactat-S.arterial [Urgències] 7,77 €

LW40475 Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria+calci+sodi+potassi+glucosa+lactat-S.venosa 3,89 €

LW40475U Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria+calci+sodi+potassi+glucosa+lactat-S.venosa [Urgències] 7,77 €

LW40375 Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria+calci+sodi+potassi-S.venosa 3,89 €

LW19073 Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria-S.arterial 3,89 €

LW19073U Perfil-Eq.acidobàsic+oximetria-S.arterial [Urgències] 3,89 €

LQ19273 Perfil-Eq.acidobàsic-S.arterial 3,89 €

LQ19273U Perfil-Eq.acidobàsic-S.arterial [Urgències] 7,77 €

LQ19274 Perfil-Eq.acidobàsic-S.capil·lar 3,89 €

LQ19274U Perfil-Eq.acidobàsic-S.capil·lar [Urgències] 7,77 €

LQ19275 Perfil-Eq.acidobàsic-S.venosa 3,89 €

LQ19275U Perfil-Eq.acidobàsic-S.venosa [Urgències] 7,77 €

LQ30485 Perfil-Fosfatasa alcalina (Isoenzims)-Sèrum 15,06 €

LN03058 Perfil-Glucosaminoglicans-Orina 93,39 €

LN03158 Perfil-Guanidinoacetat i Creatina-Orina 85,40 €

LN03166 Perfil-Guanidinoacetat i Creatina-Plasma 85,40 €

LQ65459 Perfil-Ions (sodi i potassi), excreció-Orina 24 h 3,03 €

LQ55858 Perfil-Ions (sodi i potassi)-Orina 3,03 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202088/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 89: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ55858U Perfil-Ions (sodi i potassi)-Orina [Urgències] 6,06 €

LQ55866U Perfil-Ions (sodi i potassi)-Plasma [Urgències] 4,65 €

LQ55885 Perfil-Ions (sodi i potassi)-Sèrum 2,33 €

LQ55885U Perfil-Ions (sodi i potassi)-Sèrum [Urgències] 4,65 €

LW50259 Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur), excreció-Orina 24 h 3,03 €

LW50300 Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Líquids biològics (en tots) 3,03 €

LW50300U Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Líquids biològics (en tots) [Urgències] 6,06 €

LW41258 Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Orina 3,03 €

LW41258U Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Orina [Urgències] 6,06 €

LW41266U Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Plasma [Urgències] 4,65 €

LW41285 Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Sèrum 2,33 €

LW41285U Perfil-Ions (sodi, potassi i clorur)-Sèrum [Urgències] 4,65 €

LQ58385 Perfil-Lactat deshidrogenasa (Isoenzims)-Sèrum 15,53 €

LQ23159 Perfil-Metanefrines Fraccionades, excreció-Orina 24 h 23,30 €

LQ00566 Perfil-Metanefrines Fraccionades-Plasma 23,30 €

LW16575U Perfil-Oximetria-Sang venosa [Urgències] 7,77 €

LQ44324 Perfil-Porfirines (HPLC)-Femta 30,27 €

LQ44358 Perfil-Porfirines (HPLC)-Orina 13,98 €

LQ46758 Perfil-Proteïnes (electroforesi)-Orina 13,98 €

LQ46785 Perfil-Proteïnes (electroforesi)-Sèrum 4,67 €

LN04158 Perfil-Purines i pirimidines-Orina 82,50 €

LQ18558 Perfil-Sediment automatitzat-Orina 2,96 €

LQ18558U Perfil-Sediment automatitzat-Orina [Urgències] 5,89 €

LQ18858 Perfil-Sediment microscòpia-Orina 2,96 €

LQ18858U Perfil-Sediment microscòpia-Orina [Urgències] 5,89 €

LQ20384 Perfil-Seminograma, estudi de fertilitat 38,82 €

LQ18184 Perfil-Seminograma, estudi post-vasectomia 31,05 €

LQ18958 Perfil-Tira reactiva-Orina 1,40 €

LQ18958U Perfil-Tira reactiva-Orina [Urgències] 2,79 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202089/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 90: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ71343U pH-Líquid ascític [Urgències] 9,54 €

LQ71300 pH-Líquid biològic 4,77 €

LQ71349 pH-Líquid pleural 4,77 €

LQ71349U pH-Líquid pleural [Urgències] 9,54 €

LQ43766 Piridoxina (Vitamina B6)-Plasma 31,05 €

LQ43772 Piridoxina (Vitamina B6)-Sang 31,05 €

LN03966 Piruvat-Plasma 14,79 €

LN03972 Piruvat-Sang 14,79 €

LQ44058 Plom-Orina 7,42 €

LQ44072 Plom-Sang 5,72 €

LQ44166 Polipèptid intestinal vasoactiu (VIP)-Plasma 15,98 €

LQ44285 Polipèptid pancreàtic-Sèrum 44,88 €

LQ54758 Porfirines totals-Orina 12,93 €

LQ44458 Porfobilinogen-Orina 17,49 €

LQ265O24 Porfobilinogen-Orina 24 h 17,49 €

LW14285 Posaconazol-Sèrum 102,70 €

LQ53185 Prealbúmina-Sèrum 4,67 €

LQ44885 Primidona-Sèrum 13,74 €

LW14566 Pro-BNP-Plasma 38,82 €

LW14566U Pro-BNP-Plasma [Urgències] 77,62 €

LW14585 Pro-BNP-Sèrum 38,82 €

LW14585U Pro-BNP-Sèrum [Urgències] 77,62 €

LQ45085 Progesterona-Sèrum 5,43 €

LQ45185 Proinsulina-Sèrum 32,72 €

LW04085 Prolactina, pool-Sèrum 8,07 €

LQ45285 Prolactina-Sèrum 6,21 €

LQ45385 Propèptid aminoterminal del procol·lagen-Sèrum 22,49 €

LQ93985 Proteïna Amiloide A-Sèrum 23,30 €

LW13044 Proteïna Beta-amiloide-LCR 83,84 €

LQ45849 Proteïna C reactiva (PCR)-Líquid pleural 2,02 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202090/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 91: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ45851 Proteïna C reactiva (PCR)-Líquid sinovial 2,02 €

LQ45866U Proteïna C reactiva (PCR)-Plasma [Urgències] 3,11 €

LQ45885 Proteïna C reactiva (PCR)-Sèrum 1,56 €

LQ45885U Proteïna C reactiva (PCR)-Sèrum [Urgències] 3,11 €

LQ80085 Proteïna C reactiva ultrasensible (PCR-us)-Sèrum 4,69 €

LQ46385 Proteïna enllaçant de l'IGF1 (IGF-BP1)-Sèrum 18,26 €

LQ46285 Proteïna enllaçant de l'IGF3 (IGF-BP3)-Sèrum 25,62 €

LQ46085 Proteïna enllaçant del retinol (RBP)-Sèrum 9,32 €

LW26385 Proteïna epididimal humana 4 (HE4)-Sèrum 38,82 €

LW14466 Proteïna ST2-Plasma 92,66 €

LW13144 Proteïna Tau-LCR 83,84 €

LQ46544 Proteïna-LCR 0,93 €

LQ46544U Proteïna-LCR [Urgències] 1,86 €

LQ46543 Proteïna-Líquid ascític 0,93 €

LQ46543U Proteïna-Líquid ascític [Urgències] 1,86 €

LQ46500U Proteïna-Líquid biològic [Urgències] 1,86 €

LQ46546 Proteïna-Líquid drenatge 0,93 €

LQ46547 Proteïna-Líquid pericàrdic 0,93 €

LQ46548 Proteïna-Líquid peritoneal 0,93 €

LQ46549 Proteïna-Líquid pleural 0,93 €

LQ46549U Proteïna-Líquid pleural [Urgències] 1,86 €

LQ46551 Proteïna-Líquid sinovial 0,93 €

LQ46551U Proteïna-Líquid sinovial [Urgències] 1,86 €

LQ46558 Proteïna-Orina 0,93 €

LQ268O24 Proteïna-Orina 24 h 0,93 €

LQ46566 Proteïna-Plasma 0,46 €

LQ46566U Proteïna-Plasma [Urgències] 0,93 €

LQ46585 Proteïna-Sèrum 0,46 €

LQ46585U Proteïna-Sèrum [Urgències] 0,69 €

LQ46658 Proteïnes (electroforesi)-Orina 13,98 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202091/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 92: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ47213 Protoporfirina lligada al Zn (Eritròcits)-Sang 6,39 €

LQ13513 Protoporfirines (Eritròcits)-Sang 6,39 €

LQ54502 Prova de l'alè (detecció d'Helycobacter pylori)-Alè 23,30 €

LN66985 Quitotriosidasa-Sèrum 93,00 €

LQ47672 Rapamicina-Sang 51,57 €

LQ94485 Receptor soluble de la Transferrina (TfR)-Sèrum 23,30 €

LQ48066 Renina (activitat)-Plasma 15,53 €

LQ48166 Renina-Plasma 15,53 €

LQ48285 Retinol (Vitamina A)-Sèrum 15,53 €

LQ48372 Riboflavina (Vitamina B2)-Sang 42,64 €

LQ48585 Risperidona-Sèrum 75,92 €

LW33066 Rivaroxaban (HPLC-MS/MS)-Plasma 54,00 €

LQ48985 Seleni-Sèrum 12,30 €

LQ271O24 Serotonina-Orina 24 h 37,26 €

LQ49085 Serotonina-Sèrum 37,26 €

LQ49485 Sialotransferrina-Sèrum 122,14 €

LQ49566 Somatostatina-Plasma 57,06 €

LQ49685 Somatotropina (GH)-Sèrum 6,99 €

LQ49885 Subunitat Alfa-hipofisària-Sèrum 46,98 €

LQ50258 Sulfonilurea-Orina 127,04 €

LQ50285 Sulfonilurea-Sèrum 109,55 €

LQ94285 Telopèptids-C enllaçants de col·lagen I (I-CTP)-Sèrum 23,30 €

LW12466 Telopèptids-C enllaçants de col·lagen I (ß-CTx)-Plasma 23,30 €

LW12485 Telopèptids-C enllaçants de col·lagen I (ß-CTx)-Sèrum 23,30 €

LQ50885 Teofil·lina-Sèrum 10,88 €

LQ50985 Testosterona (lliure)-Sèrum 20,19 €

LQ51185 Testosterona-Sèrum 4,81 €

LQ51572 Tiamina (Vitamina B1)-Sang 27,95 €

LQ80972 Tiopurina metiltransferasa (TPMT)-Sang 23,58 €

LQ522PA Tiroglobulina-PAF 11,30 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202092/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 93: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ52285 Tiroglobulina-Sèrum 8,70 €

LW30385 Tirosinacinasa 1 similar a fms (sFlt-1)-Sèrum 38,82 €

LQ52385 Tirotropina (TSH)-Sèrum 3,35 €

LQ52485 Tiroxina lliure (T4-lliure)-Sèrum 3,03 €

LW05585 Tobramicina pic-Sèrum 20,19 €

LW05685 Tobramicina vall-Sèrum 20,19 €

LQ52785 Topiramat-Sèrum 43,35 €

LQ52985 Transferrina deficient en glúcids (CDT)-Sèrum 43,35 €

LQ53085 Transferrina-Sèrum 1,56 €

LQ53543 Triglicèrid-Líquid ascític 1,21 €

LQ53500 Triglicèrid-Líquid biològic 1,21 €

LQ53549 Triglicèrid-Líquid pleural 1,21 €

LQ53585 Triglicèrid-Sèrum 0,93 €

LQ53585U Triglicèrid-Sèrum [Urgències] 1,86 €

LQ53885 Triiodotironina (T3)-Sèrum 4,67 €

LQ53685 Triiodotironina lliure (T3-lliure)-Sèrum 6,99 €

LQ54085 Tripsina-Sèrum 29,51 €

LQ54185 Triptasa-Sèrum 19,41 €

LQ54266 Troponina I-Plasma 7,02 €

LQ54266U Troponina I-Plasma [Urgències] 14,04 €

LQ54285 Troponina I-Sèrum 7,02 €

LQ54366 Troponina T-Plasma 7,02 €

LQ54366U Troponina T-Plasma [Urgències] 14,04 €

LQ54385 Troponina T-Sèrum 7,02 €

LQ54451 Urat-Líquid sinovial 0,51 €

LQ54458 Urat-Orina 0,51 €

LQ227O24 Urat-Orina 24 h 0,51 €

LQ54466U Urat-Plasma [Urgències] 0,78 €

LQ54485 Urat-Sèrum 0,39 €

LQ54485U Urat-Sèrum [Urgències] 0,78 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202093/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 94: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LQ54648 Urea-Líquid peritoneal 0,51 €

LQ54658 Urea-Orina 0,51 €

LQ54658U Urea-Orina [Urgències] 1,02 €

LQ228O24 Urea-Orina 24 h 0,51 €

LQ54666U Urea-Plasma [Urgències] 0,78 €

LQ54685 Urea-Sèrum 0,39 €

LQ54685U Urea-Sèrum [Urgències] 0,78 €

LW17185 Vancomicina (perfusió contínua)-Sèrum 12,10 €

LQ99785 Vancomicina pic-Sèrum 12,10 €

LQ99785U Vancomicina pic-Sèrum [Urgències] 24,22 €

LQ99885 Vancomicina vall-Sèrum 12,10 €

LQ99885U Vancomicina vall-Sèrum [Urgències] 24,22 €

LQ55185 Vancomicina-Sèrum 9,32 €

LQ55266 Vasopressina (ADH)-Plasma 9,32 €

LQ55485 Vigabatrina-Sèrum 35,76 €

LQ41561 Volum-Orina 24 h 5,43 €

LW29761 Volum-Orina acidificada 24 h 5,43 €

LQ94685 Voriconazol-Sèrum 31,05 €

LQ55766 Zinc-Plasma 6,00 €

LQ55785 Zinc-Sèrum 6,00 €

II.5.A).2 HEMATOLOGIA

LH00572 Acetilcolinesterasa-Sang 7,45 €

LH00655 Àcid Periòdic-Dchiff-Medul·la òssia 19,73 €

LC15666 ADAMTS-13 (activitat)-Plasma 129,33 €

LC00367 Agregació induïda pel col·lagen-Plasma ric en plaquetes 54,34 €

LC00372 Agregació induïda pel col·lagen-Sang 54,34 €

LC00967 Agregació induïda per la ristocetina-Plasma ric en plaquetes 58,99 €

LC00972 Agregació induïda per la ristocetina-Sang 54,34 €

LC01172 Agregació induïda per la trombina-Sang 23,30 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202094/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 95: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LC00667 Agregació induïda per l'ADP-Plasma ric en plaquetes 53,64 €

LC00672 Agregació induïda per l'ADP-Sang 23,30 €

LC00767 Agregació induïda per l'araquidonat-Plasma ric en plaquetes 8,74 €

LC00772 Agregació induïda per l'araquidonat-Sang 18,63 €

LC00867 Agregació induïda per l'epinefrina-Plasma ric en plaquetes 53,64 €

LC15867 Agregació induïda per TRAP6-Plasma ric en plaquetes 19,05 €

LC11766 Anticoagulant lúpic (amb verí de víbora Russell)-Plasma 34,94 €

LC01466 Anticoagulant lúpic-Plasma 31,05 €

LY06572 Anticossos irregulars (identificació)-Sang 93,15 €

LY01685 Anticossos irregulars anti-eritròcits (detecció)-Sèrum 3,89 €

LY01785 Anticossos irregulars anti-eritròcits (identificació)-Sèrum 93,15 €

LC09266 Anti-FP4-heparino depenent-Plasma 235,83 €

LI76700 Antigen FMC7 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LY06972 Antiglobulina directa (PAD) (titulació amb reactius monoespecífics)-Sang 22,16 €

LY10872 Anti-plaquetaris (titulació)-Sang 349,32 €

LC01566 Antiplasmina-Plasma 58,70 €

LC01666 Antitrombina III (cromogènic)-Plasma 18,39 €

LC01666U Antitrombina III (cromogènic)-Plasma [Urgències] 38,43 €

LY04172 Autoanticossos Anti-granulòcits-Sang 253,35 €

LI92772 Cadenes Kappa lleugeres de membrana (%) (citometria); m. hematològiques-Sang 14,25 €

LI73000 Cadenes Kappa lleugeres de membrana (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI92672 Cadenes Lambda lleugeres de membrana (%) (citometria); m. hematològiques-Sang 14,25 €

LI73100 Cadenes Lambda lleugeres de membrana (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI07400 CD10 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI07672 CD10 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LI50400 CD103 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI55200 CD117 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI08600 CD11c (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI56000 CD123 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI09000 CD13 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202095/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 96: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LI57600 CD135 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI58000 CD138 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI09400 CD14 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI09800 CD15 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LII24300 CD157 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI10600 CD16 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI11400 CD19 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI02400 CD1a (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI03600 CD2 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI11800 CD20 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI12072 CD20 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LII24500 CD200 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI12600 CD22 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI13400 CD23 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI13672 CD23 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LI14200 CD25 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI15500 CD27 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI74000 CD3 (Limfòcits T) (%) (citometria); m. hematològiques 14,25 €

LI04100 CD3 citoplasmàtic (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI04000 CD3 de membrana (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI18100 CD33 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI18500 CD34 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI921AF CD34-Producte d'afèresi; m. hematològiques 55,42 €

LI19572 CD36 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LI21000 CD38 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI04400 CD4 (Limfòcits T) (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI22200 CD41 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI23800 CD43 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI24400 CD45 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI28600 CD49d (citometria); m. hematològiques 26,01 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202096/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 97: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LI04800 CD5 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI05072 CD5 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LI32400 CD56 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI32800 CD57 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI34400 CD61 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI36400 CD64 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI36800 CD65 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI37200 CD66b (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI05600 CD7 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI39200 CD71 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI41600 CD79a citoplasmàtic (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI42000 CD79b (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI06000 CD8 (Limfòcits T) (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI07000 CD9 (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LH24055 Cèl·lules (citoquímica; microscòpia òptica i Alfa-Naltil butirat esterasa)-Medul·la òssia 24,64 €

LH02055 Cèl·lules (mielograma)-Medul·la òssia 184,96 €

LH01644 Cèl·lules (tinció MGG)-LCR 20,27 €

LH01651 Cèl·lules (tinció MGG)-Líquid Articular 14,78 €

LH01643 Cèl·lules (tinció MGG)-Líquid ascític 14,78 €

LH01647 Cèl·lules (tinció MGG)-Líquid pericàrdic 14,78 €

LH01649 Cèl·lules (tinció MGG)-Líquid pleural 14,78 €

LH01658 Cèl·lules (tinció MGG)-Orina 14,78 €

LH01887 Citologia empremta (tinció MGG)-altres teixits 20,27 €

LH01829 Citologia empremta (tinció MGG)-Gangli 20,27 €

LH01755 Citologia empremta (tinció MGG)-Medul·la òssia 37,26 €

LC03166 Complexos solubles monòmers de fibrina (prova d'etanol)-Plasma 14,30 €

LC03266 Concentració d'heparina (HNF o HBPM)-Plasma 60,85 €

LY08472 Coombs directe Plaquetar-Sang 53,27 €

LY08172 Coombs directe-Sang 15,84 €

LY01085 Coombs indirecte-Sèrum 3,89 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202097/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 98: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LY02085 Crioaglutinines-Sèrum 17,31 €

LC03666 Dímer D de la fibrina (immunoturbidimetria)-Plasma 16,47 €

LC03666U Dímer D de la fibrina (immunoturbidimetria)-Plasma [Urgències] 32,94 €

LY02772 Elució eritrocítica-Sang 86,87 €

LII01572 Eosin-5'-maleimida (EMA); m. hematològiques-Sang 97,04 €

LH03472 Eritrosedimentació (VSG)-Sang 0,93 €

LH03472U Eritrosedimentació (VSG)-Sang [Urgències] 1,86 €

LH23972 Estudi morfològic de la sèrie vermella-Sang 3,11 €

LC02766 Factor anti-Xa-Plasma 38,82 €

LC09466 Factor II de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC03766 Factor II de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC15566 Factor IX de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC03866 Factor IX de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC09566 Factor V de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC04066 Factor V de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC05066 Factor VII de la coagulació (activat)-Plasma 13,20 €

LC05166 Factor VII de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC09666 Factor VIII de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC05266 Factor VIII de la coagulació (coagulatiu)-Plasma 13,20 €

LC05366 Factor VIII de la coagulació (cromogènic)-Plasma 58,73 €

LC05466 Factor von Willebrand (antigènic) (ELISA)-Plasma 38,82 €

LC05566 Factor von Willebrand (antigènic) (immunoturbidimetria)-Plasma 56,36 €

LC05666 Factor von Willebrand (cofactor de la ristocetina)-Plasma 38,82 €

LC09766 Factor X de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC05866 Factor X de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC09866 Factor XI de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC05966 Factor XI de la coagulació-Plasma 13,20 €

LC09966 Factor XII de la coagulació (activitat)-Plasma 13,20 €

LC06066 Factor XII de la coagulació-Plasma 13,20 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202098/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 99: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LC10066 Factor XIII de la coagulació (activitat)-Plasma 53,25 €

LC06166 Factor XIII de la coagulació-Plasma 53,25 €

LY00672 Fenotip eritròcitari (altres)-Sang 27,95 €

LY03372 Fenotip eritròcitari Lewis-Sang 45,18 €

LY13572 Fenotip eritròcitari Rh C-Sang 7,80 €

LY13772 Fenotip eritròcitari Rh E-Sang 7,80 €

LC06366 Fibrinogen Klauss (coagulatiu)-Plasma 6,84 €

LC06366U Fibrinogen Klauss (coagulatiu)-Plasma [Urgències] 13,69 €

LI78600 FLAER (expressat en granulòcits) (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LI78700 FLAER (expressat en monòcits) (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LH04072 Fosfatasa alcalina (granulòcits)-Sang 19,73 €

LY05911 Genotip eritrocitari Rh-D simple-DNA sang 56,48 €

LH04772 Glucosa-6-P-deshidrogenasa (activitat)-Sang 15,42 €

LH04872 Glucosa-6-P-deshidrogenasa-Sang 15,53 €

LH02972 Hemoglobina (electroforesi en pH àcid)-Sang 15,53 €

LH03072 Hemoglobina (electroforesi en pH alcalí)-Sang 15,53 €

LH05472 Hemoglobina A2-Sang 8,54 €

LH05672 Hemoglobina F (Kleihaner)-Sang 14,46 €

LH05572 Hemoglobina F-Sang 8,54 €

LH21372 Hemoglobina S-Sang 10,85 €

LH05272 Hemoglobines (HPLC)-Sang 9,32 €

LH05855 Hemosiderina (tinció de Perls)-Medul·la òssia 15,53 €

LI77600 HLA-DR (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LII24055 Immunofenotipat de mieloma (malaltia residual) (panell 16 Ac); m. hematològiques-Medul·laòssia 496,80 €

LII24229 Immunofenotipat de Poblacions limfocitàries (panell 8 Ac); m. hematològiques-Gangli 248,40 €

LII24255 Immunofenotipat de Poblacions limfocitàries (panell 8 Ac); m. Hematològiques-Medul·la òssia 248,40 €

LII24272 Immunofenotipat de Poblacions limfocitàries (panell 8 Ac); m. hematològiques-Sang 248,40 €

LII23829 Immunofenotipat de sdm. limfoproliferativa (cribratge) (panell 12 Ac); m. hematològiques-Gangli 372,60 €

LII23855 Immunofenotipat de sdm. limfoproliferativa (cribratge) (panell 12 Ac); m. hematològiques-Medul·la òssia 372,60 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.202099/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 100: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LII23872 Immunofenotipat de sdm. limfoproliferativa (cribratge) (panell 12 Ac); m. hematològiques-Sang 372,60 €

LC07366 Inhibidor del factor VIII de la coagulació-Plasma 31,20 €

LI73900 Mieloperoxidasa citoplasmàtica (citometria); m. hematològiques 26,01 €

LC07572 Obturació membrana col·lagen-ADP (PFA)-Sang 50,28 €

LC07672 Obturació membrana col·lagen-epinefrina (PFA)-Sang 50,28 €

LI18772 Perfil-CD34 (%) (citometria); m. hematològiques-Sang 57,00 €

LH03372 Perfil-Fórmula leucocitària (microscòpia)-Sang 3,11 €

LH03372U Perfil-Fórmula leucocitària (microscòpia)-Sang [Urgències] 6,21 €

LY09672 Perfil-Grup ABO i Rh-Sang 3,89 €

LH03272 Perfil-Hemograma-Sang 1,59 €

LH03272U Perfil-Hemograma-Sang [Urgències] 3,16 €

LH06855 Peroxidasa-Medul·la òssia 15,53 €

LH07072 Piruvat cinasa-Sang 22,07 €

LH20572 Plaquetes en citrat-Sang 2,33 €

LH20572U Plaquetes en citrat-Sang [Urgències] 4,67 €

LC07766 Plasminògen-Plasma 54,87 €

LC07966 Proteïna C (cromogènic)-Plasma 25,23 €

LC08166 Proteïna S (no unida a proteïna) (coagulativa)-Plasma 40,23 €

LC08266 Proteïna S (no unida a proteïna) (ELISA)-Plasma 20,10 €

LC08366 Proteïna S (no unida proteïna) (immunoturbidimetria)-Plasma 38,82 €

LI88072 Proteïna ZAP-70 (citometria); m. hematològiques-Sang 26,01 €

LY07672 Prova creuada per unitat-Sang 20,97 €

LH07672 Prova de glicerol-Sang 19,71 €

LH07872 Prova de la taca fluorescent-Sang 4,94 €

LH08172 Prova de resistència osmòtica (desprès d'incubar)-Sang 17,49 €

LH08072 Prova de resistència osmòtica-Sang 17,49 €

LH01055 Reaccions citoquímiques (altres)-Medul·la òssia 19,73 €

LC08766 Resistència a la proteïna C activada-Plasma 25,45 €

LC08866 Resistència proteïna C activada (plasma deficient factor V)-Plasma 70,46 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020100/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 101: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LH08372 Reticulòcits (absolut)-Sang 2,33 €

LH08372U Reticulòcits (absolut)-Sang [Urgències] 4,67 €

LI76100 TdT nuclear; m. hematològiques 240,00 €

LC02066 Temps de protrombina (rati)-Plasma 1,33 €

LC11366 Temps de protrombina (rati)-Plasma 1,33 €

LC02066U Temps de protrombina (rati)-Plasma [Urgències] 2,64 €

LC10366 Temps de reptilasa (rati)-Plasma 16,71 €

LC13366 Temps de trombina (rati)-Plasma 18,63 €

LC13366U Temps de trombina (rati)-Plasma [Urgències] 37,26 €

LY11772 Trombocitopènia autoimmune (estudi)-Sang 190,29 €

LC02666 TTPA (rati)-Plasma 1,33 €

LC02666U TTPA (rati)-Plasma [Urgències] 2,64 €

LC14366U TTPA (rati)-Plasma [Urgències] 2,64 €

II.5.A).3 IMMUNOLOGIA

LA25485 Adalimumab-Sèrum 108,68 €

LA01185 Anti-21-hidroxilasa-Sèrum 49,44 €

LA31585 Anti-actina F (IFI sobre cèl.VSM47 en triple teixit)-Sèrum 19,31 €

LA01285 Anti-actina F-Sèrum 19,27 €

LA25385 Anti-adalimumab-Sèrum 108,68 €

LA03985 Anti-ADNds (quantificació)-Sèrum 7,84 €

LA04085 Anti-ADNn (Crithidia lucilliae)-Sèrum 4,58 €

LA02785 Anti-ANCA (IFI)-Sèrum 11,57 €

LA02785U Anti-ANCA (IFI)-Sèrum [Urgències] 23,13 €

LA17385 Anti-ANCA-BPI-Sèrum 17,49 €

LA16985 Anti-ANCA-catepsina G-Sèrum 17,49 €

LA17085 Anti-ANCA-elastasa-Sèrum 17,49 €

LA17185 Anti-ANCA-lactoferrina)-Sèrum 17,49 €

LA15885 Anti-anfifisina-Sèrum 72,19 €

LA16585 Anti-anhidrasa carbònica-Sèrum 147,58 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020101/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 102: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LA16485 Anti-aquaporina 4 (NMO)-Sèrum 69,87 €

LA21385 Anti-ASCA IgA-Sèrum 31,05 €

LA21485 Anti-ASCA IgG-Sèrum 31,05 €

LA13285 Anti-ASCAs-Sèrum 38,85 €

LA01585 Anti-Beta2-glicoproteïna IgG-Sèrum 12,90 €

LA01685 Anti-Beta2-glicoproteïna IgM-Sèrum 11,80 €

LA02185 Anti-canals de calci-Sèrum 94,34 €

LA15985 Anti-canals de potassi-Sèrum 98,90 €

LA02385 Anti-cardiolipina IgG-Sèrum 9,04 €

LA02485 Anti-cardiolipina IgM-Sèrum 9,04 €

LA14285 Anti-cèl·lules suprarenals-Sèrum 13,30 €

LA02685 Anti-centròmer (especificitats)-Sèrum 6,21 €

LA02585 Anti-centròmer (IFI)-Sèrum 6,21 €

LA03385 Anti-col·lagen tipus IV (cadena Alfa-3)-Sèrum 31,05 €

LA01885 Anti-complement C1q-Sèrum 46,57 €

LA01985 Anti-complement C3bBb (Factor nefrític)-Sèrum 108,68 €

LA03585 Anti-desmogleïna 3-Sèrum 32,61 €

LA03485 Anti-desmogleïna-1-Sèrum 32,61 €

LA18385 Anti-desmosoma BP180-Sèrum 32,61 €

LA18285 Anti-desmosoma BP230-Sèrum 32,61 €

LA24685 Anti-ENA (cribratge amb mescla d'Ag.) (CLIA)-Sèrum 32,37 €

LA04185 Anti-endomisi IgA-Sèrum 7,90 €

LA04285 Anti-endomisi IgG-Sèrum 8,23 €

LA04685 Anti-epidermis (cribratge)-Sèrum 15,53 €

LA23885 Anti-Factor H-Sèrum 108,68 €

LA04885 Anti-Factor Intrínsec-Sèrum 9,32 €

LA04985 Anti-Factor Reumatoide-Sèrum 1,56 €

LA05644 Anti-GAD65-LCR 20,19 €

LA05685 Anti-GAD65-Sèrum 16,61 €

LA06544 Anti-gangliòsids (cribratge)-LCR 142,36 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020102/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 103: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LA06585 Anti-gangliòsids (cribratge)-Sèrum 109,55 €

LA06785 Anti-gliadina IgA-Sèrum 10,17 €

LA06885 Anti-gliadina IgG-Sèrum 10,17 €

LA53485 Anti-glutation S-Transferasa Theta1 (GSTT-1) (cribrtage IFI)-Sèrum 9,32 €

LA05785 Anti-GM1-Sèrum 67,71 €

LA17585 Anti-gp210-Sèrum 69,29 €

LA07285 Anti-histones-Sèrum 31,66 €

LZ02572 Anti-HLA en fase sòlida (citometria amb microesferes)-Sang 215,80 €

LZ02772 Anti-HLA per CDC (panell reactiu d'Ac, PRA)-Sang 54,34 €

LA09885 Anti-Hu-Sèrum 44,16 €

LA07585 Anti-IA2-Sèrum 33,38 €

LA07485 Anti-ICA (qualitatiu)-Sèrum 15,53 €

LA07685 Anti-IgA-Sèrum 29,51 €

LA23785 Anti-infliximab-Sèrum 108,68 €

LA07785 Anti-insulina-Sèrum 12,68 €

LA24585 Anti-Jo1 (CLIA)-Sèrum 11,44 €

LA08285 Anti-LKM-Sèrum 6,21 €

LA20685 Anti-M2-E2 (BCOADC)-Sèrum 69,18 €

LA22585 Anti-M2-E2 (blot)-Sèrum 69,18 €

LA20785 Anti-M2-E2 (OCDC)-Sèrum 69,18 €

LA08644 Anti-MAG-LCR 66,60 €

LA08685 Anti-MAG-Sèrum 51,24 €

LA08985 Anti-MBT-Sèrum 67,71 €

LA21585 Anti-membrana basal epitelial-Sèrum 15,53 €

LA09285 Anti-miocardi-Sèrum 23,76 €

LA09385 Anti-mitocondrials-Sèrum 6,99 €

LA16085 Anti-MOG-Sèrum 74,06 €

LA09185 Anti-MPO-Sèrum 10,88 €

LA09585 Anti-múscul estriat-Sèrum 13,98 €

LA16785 Anti-MuSK-Sèrum 62,10 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020103/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 104: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LA09744 Anti-neuronals (cribratge)-LCR 181,65 €

LA09785 Anti-neuronals (cribratge)-Sèrum 139,72 €

LA10249 Anti-nuclears (ANA) (IFI)-Líquid pleural 5,25 €

LA10285 Anti-nuclears (ANA) (IFI)-Sèrum 4,62 €

LA10385 Anti-nucleosomes-Sèrum 62,85 €

LA09485 Anti-PCA-Sèrum 9,32 €

LA23585 Anti-PCNA-Sèrum 46,62 €

LA10985 Anti-pèptids citrulinats (ELISA)-Sèrum 23,30 €

LA11285 Anti-PR3 (IgG)-Sèrum 13,47 €

LA11585 Anti-receptor d'acetilcolina-Sèrum 33,41 €

LA17685 Anti-receptor d'asialoglicoproteïna-Sèrum 61,62 €

LA43085 Anti-receptor de fosfolipasa A2 (IGg4) (ELISA)-Sèrum 25,42 €

LA21885 Anti-receptor de fosfolipasa A2 (IgG4) (IFI)-Sèrum 46,57 €

LA11785 Anti-receptor de TSH-Sèrum 15,53 €

LA18585 Anti-receptor d'insulina-Sèrum 59,31 €

LA11985 Anti-reticulina IgA-Sèrum 6,83 €

LA12385 Anti-ribosomal P-Sèrum 62,85 €

LA09985 Anti-Ri-Sèrum 44,88 €

LA23985 Anti-RNP (U1) (CLIA)-Sèrum 11,27 €

LA23285 Anti-Scl-70 (blot)-Sèrum 69,18 €

LA24085 Anti-Scl-70 (CLIA)-Sèrum 11,44 €

LA24185 Anti-Sm (CLIA)-Sèrum 10,21 €

LA17785 Anti-Sp100-Sèrum 69,18 €

LA24285 Anti-SS-A (Ro) (CLIA)-Sèrum 8,88 €

LA24485 Anti-SS-A (Ro52) (CLIA)-Sèrum 11,24 €

LA22185 Anti-SS-A (Ro52) (ELISA)-Sèrum 62,85 €

LA34085 Anti-SS-A (Ro60) (CLIA)-Sèrum 10,21 €

LA24385 Anti-SS-B (La) (CLIA)-Sèrum 10,56 €

LA21685 Anti-substància intercel·lular-Sèrum 15,53 €

LA52885 Anti-THSD7A-Sèrum 60,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020104/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 105: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LA14485 Anti-tiroglobulina (TG)-Sèrum 11,37 €

LA14585 Anti-tiroperoxidasa (TPO)-Sèrum 12,36 €

LA14785 Anti-transglutaminasa IgA-Sèrum 11,10 €

LA14885 Anti-transglutaminasa IgG-Sèrum 13,56 €

LA11385 Anti-YO-Sèrum 44,88 €

LK00285 Banda monoclonal (A,G,M,K,L) (IFX)-Sèrum 25,84 €

LK06085 Banda monoclonal (D,E,K,L) (IFX)-Sèrum 38,58 €

LK00159 Banda monoclonal (K,L) (IFX)-Orina 24 h 30,10 €

LK00558 Cadenes Kappa lliures-Orina 42,39 €

LK00585 Cadenes Kappa lliures-Sèrum 42,39 €

LK00758 Cadenes Lambda lliures-Orina 42,39 €

LK00785 Cadenes Lambda lliures-Sèrum 42,39 €

LI01872 Capacitat oxidativa de granulòcits (citometria)-Sang 62,10 €

LI94972 CD107a (estudi funcional d'expressió) (citometria)-Sang 96,43 €

LI08472 CD11b (%) (citometria)-Sang 15,53 €

LI09672 CD14 (%) (citometria)-Sang 13,98 €

LI63472 CD154 (%) (citometria)-Sang 13,98 €

LI10472 CD15s (%) (citometria)-Sang 14,75 €

LI94772 CD19+ CD21- (B immadurs) (citometria)-Sang 29,51 €

LI94672 CD19+ CD24+hi CD27- CD38+hi (B transicionals) (citometria)-Sang 55,89 €

LK05285 CD25 soluble (aIL2R)-Sèrum 85,40 €

LK05285RR CD25 soluble (aIL2R)-Sèrum [Resposta Ràpida] 170,79 €

LI76472 CD3- CD16+ CD56+ (Limfòcits T-NK) (funció citotòxica) (citometria)-Sang 96,26 €

LI85772 CD3+ TCRα-β+ (Limfòcits T, receptor Alfa-Beta) (%) (citometria)-Sang 26,01 €

LI86172 CD3+ TCRγ-δ+ (Limfòcits T, receptor Gamma-Delta) (%) (citometria)-Sang 26,01 €

LI92072 CD4+ CD25hi CD127lo Foxp3+ (Lim-T reguladors) (citometria)-Sang 155,25 €

LI94872 CD4+ CD45RA- CD183- CD196+ (Lim-Th17) (citometria)-Sang 108,68 €

LI90272 CD4+ CD45RA+ (Limfòcits T) (%) (citometria)-Sang 29,51 €

LI90372 CD4+ CD45RO+ (Limfòcits T) (%) (citometria)-Sang 29,51 €

LI97072 CD4+ IFNg+ (Limfòcits T) (% en resposta a l'activació) (citometria)-Sang 96,43 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020105/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 106: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LI96772 CD4+ IL2+ (Limfòcits T) (% en resposta a l'activació) (citometria)-Sang 96,43 €

LI32672 CD56 (%) (citometria)-Sang 26,01 €

LI41872 CD79a (%) (citometria)-Sang 13,98 €

LI91272 CD8 CD45RO (Limfòcits T) (%) (citometria)-Sang 29,51 €

LI91572 CD8+ HLA-DR+ (Limfòcits T) (%) (citometria)-Sang 29,51 €

LI97172 CD8+ IFNg+ (Limfòcits T) (% en resposta a l'activació) (citometria)-Sang 96,43 €

LI96872 CD8+ IL2+ (Limfòcits T) (% en resposta a l'activació) (citometria)-Sang 96,43 €

LI99172 Cèl·lules dendrítiques convencionals (citometria)-Sang 79,60 €

LI99272 Cèl·lules dendrítiques plasmacitoides (citometria)-Sang 79,60 €

LK02666 Complement C1 inhibidor (activitat)-Plasma 12,02 €

LK02585 Complement C1 inhibidor-Sèrum 8,35 €

LK01585 Complement C1q-Sèrum 12,42 €

LK01685 Complement C2-Sèrum 24,06 €

LK01785 Complement C3-Sèrum 5,20 €

LK01985 Complement C4-Sèrum 5,20 €

LK02085 Complement C5-Sèrum 15,51 €

LK02485 Complement C9-Sèrum 34,84 €

LK09185 Complement Factor B-Sèrum 24,84 €

LK09385 Complement Factor H-Sèrum 30,74 €

LK09485 Complement Factor I-Sèrum 41,50 €

LK09685 Complement, Complex d'atac a la membrana soluble (sC5b9)-Sèrum 108,68 €

LK01385 Complement, Via Alternativa (capacitat hemolítica AH50)-Sèrum 91,83 €

LK01485 Complement, Via Clàssica (capacitat hemolítica CH50)-Sèrum 10,56 €

LK09085 Complement, Via Lectines MBL (ELISA)-Sèrum 170,78 €

LK02785 Crioglobulines (detecció)-Sèrum 3,36 €

LK10385 FAS lligand soluble circulant (ELISA)-Sèrum 225,00 €

LZ00372 HLA classe I (A i B) (fenotip)-Sang 147,49 €

LZ00772 HLA-A (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ00872 HLA-A (baixa/mitja resolució) (genotipat)-DNA sang 149,80 €

LZ04272 HLA-A*29 (genotipat)-DNA sang 46,57 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020106/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 107: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LZ02472 HLA-A,-B,-Cw,-DRB1 (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ00972 HLA-B (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ01072 HLA-B (baixa/mitja resolució) (genotipat)-DNA sang 149,80 €

LZ00572 HLA-B*27 (genotipat)-DNA sang 31,05 €

LZ05772 HLA-B*51 (genotipat)-DNA sang 46,57 €

LZ06272 HLA-B*57:01 (genotipat)-DNA sang 75,73 €

LZ03072 HLA-B27 (fenotip) (citometria)-Sang 14,20 €

LZ01172 HLA-Cw (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ01272 HLA-Cw (baixa/mitja resolució) (genotipat)-DNA sang 149,80 €

LZ05472 HLA-DQ2/DQ8 (genotipat)-DNA sang 83,06 €

LZ01672 HLA-DQB1 (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ01772 HLA-DQB1 (baixa resolució) (genotipat)-DNA sang 197,30 €

LZ05872 HLA-DQB1*0602 (genotipat)-DNA sang 51,24 €

LZ02072 HLA-DRB (alta resolució) (genotipat)-DNA sang 220,39 €

LZ02172 HLA-DRB (baixa resolució) (genotipat)-DNA sang 149,80 €

LZ05972 HLA-DRB1*03/DRB1*04 (genotipat)-DNA sang 148,10 €

LL59885 IgE anti-Abella (Apis mellífera)-Sèrum 10,88 €

LL87385 IgE anti-Abella (rApis m1)-Sèrum 27,95 €

LL90385 IgE anti-Abella (rApis m10)-Sèrum 29,67 €

LL30285 IgE anti-Acarus siro-Sèrum 10,88 €

LL70285 IgE anti-Àcid clavulànic-Sèrum 16,61 €

LL36985 IgE anti-Albercoc (Prunus armeniaca)-Sèrum 10,88 €

LL38985 IgE anti-Albergínia (Solanum melongena)-Sèrum 10,88 €

LL31185 IgE anti-Albúmina sèrica bovina-Sèrum 10,88 €

LL32685 IgE anti-Albúmina sèrica de gat-Sèrum 10,88 €

LL31885 IgE anti-Albúmina sèrica de porc-Sèrum 10,88 €

LL53585 IgE anti-Alfa-Lactoalbúmina (de vaca)-Sèrum 10,88 €

LL16685 IgE anti-Alnus incana-Sèrum 10,88 €

LL10885 IgE anti-Alopecurus pratensis-Sèrum 10,88 €

LL21185 IgE anti-Alternaria alternata (A.tenuis)-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020107/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 108: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL75985 IgE anti-Alternaria alternata (rAlt a1)-Sèrum 27,95 €

LL36685 IgE anti-Alvocat (Persea americana)-Sèrum 10,88 €

LL15485 IgE anti-Ambrosia elatior, Art.absinthum, Plantag lanceolata, Chenop.album, Salsola kali-Sèrum 10,88 €

LL37285 IgE anti-Ametlla (Amygdalus communis)-Sèrum 10,88 €

LL62385 IgE anti-Amoxicil·lina-Sèrum 10,88 €

LL62485 IgE anti-Ampicil·lina-Sèrum 10,88 €

LL37885 IgE anti-Anacard (Anacardium occidentale)-Sèrum 10,88 €

LL48485 IgE anti-Ananàs (pinya) (Ananas comosus)-Sèrum 10,88 €

LL61885 IgE anti-Anisakis-Sèrum 10,88 €

LL38085 IgE anti-Api (Apium graveolens)-Sèrum 10,88 €

LL38385 IgE anti-Arròs (Oryza sativa)-Sèrum 10,88 €

LL87985 IgE anti-Artemisia vulgaris (nArt v1)-Sèrum 37,57 €

LL88085 IgE anti-Artemisia vulgaris (nArt v3)-Sèrum 20,38 €

LL13585 IgE anti-Artemisia vulgaris-Sèrum 10,88 €

LL61985 IgE anti-Ascaris-Sèrum 10,88 €

LL76285 IgE anti-Aspergillus fumigatus (rAsp f2)-Sèrum 27,95 €

LL76485 IgE anti-Aspergillus fumigatus (rAsp f4)-Sèrum 27,95 €

LL21285 IgE anti-Aspergillus fumigatus-Sèrum 10,88 €

LL21385 IgE anti-Aspergillus niger-Sèrum 10,88 €

LL76685 IgE anti-Aspergillus terreus-Sèrum 10,88 €

LL17085 IgE anti-Avellana (Corylus avellana)-Sèrum 10,88 €

LL10185 IgE anti-Avena sativa-Sèrum 10,88 €

LL55585 IgE anti-Bacallà (Gadus morhua)-Sèrum 10,88 €

LL58685 IgE anti-Bacallà, arengada, verat, palaia-Sèrum 10,88 €

LL58385 IgE anti-Bacallà, gamba, musclo, tonyina,salmó-Sèrum 10,88 €

LL53685 IgE anti-Beta lactoglobulina (de vaca)-Sèrum 10,88 €

LL74485 IgE anti-Betula verrucosa (rBet v1)-Sèrum 27,95 €

LL16185 IgE anti-Betula verrucosa-Sèrum 10,88 €

LL50085 IgE anti-Blat (Triticum aestivum)-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020108/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 109: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL45185 IgE anti-Blat de moro (Zea Mays)-Sèrum 10,88 €

LL50585 IgE anti-Blat, civada, blat moro, llavor sèsam, fajol-Sèrum 10,88 €

LL51585 IgE anti-Blat, sègol, ordi, arròs-Sèrum 12,93 €

LL30385 IgE anti-Blomia Tropicalis-Sèrum 10,88 €

LL56785 IgE anti-Bruixa (Lepidorhombus whiffiagonis)-Sèrum 10,88 €

LL39385 IgE anti-Cacau (Theobroma cacao)-Sèrum 10,88 €

LL39285 IgE anti-Cacauet (Arachis hypogaea)-Sèrum 10,88 €

LL89285 IgE anti-Cacauet (rAra h1)-Sèrum 27,95 €

LL89385 IgE anti-Cacauet (rAra h2)-Sèrum 27,95 €

LL89485 IgE anti-Cacauet (rAra h3)-Sèrum 27,95 €

LL77285 IgE anti-Cacauet (rAra h8)-Sèrum 27,95 €

LL88985 IgE anti-Cacauet (rAra h9 LTP)-Sèrum 27,95 €

LL50485 IgE anti-Cacauet, avellana, nou Brasil, ametlla, coco-Sèrum 10,88 €

LL56085 IgE anti-Calamar (Loligo spp.)-Sèrum 10,88 €

LL21685 IgE anti-Candida albicans-Sèrum 10,88 €

LL39585 IgE anti-Carbassa (Cucurbita pepo)-Sèrum 10,88 €

LL53785 IgE anti-Caseïna (de vaca)-Sèrum 10,88 €

LL31285 IgE anti-Caspa de cavall-Sèrum 10,88 €

LL32585 IgE anti-Caspa de gat-Sèrum 10,88 €

LL34185 IgE anti-Caspa de gos-Sèrum 10,88 €

LL35685 IgE anti-Caspa de vaca-Sèrum 10,88 €

LL40285 IgE anti-Castanea sativa-Sèrum 10,88 €

LL17385 IgE anti-Castanya (Castanea sativa)-Sèrum 10,88 €

LL40485 IgE anti-Ceba (Allium cepa)-Sèrum 10,88 €

LL70885 IgE anti-Cefuroxima-Sèrum 16,61 €

LL13785 IgE anti-Chenopodium album-Sèrum 10,88 €

LL14685 IgE anti-Chrysanthemum leucanthemun-Sèrum 10,88 €

LL42685 IgE anti-Cigró (Cicer arietinus)-Sèrum 10,88 €

LL40685 IgE anti-Cirera (Prunus avium)-Sèrum 10,88 €

LL38585 IgE anti-Civada (Avena sativa)-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020109/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 110: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL21985 IgE anti-Cladosporium herbarum (hormodendrum)-Sèrum 10,88 €

LL52785 IgE anti-Clara d'ou-Sèrum 10,88 €

LL50685 IgE anti-Clara ou, llet vaca, bacallà, blat, cacauet, soja-Sèrum 12,93 €

LL55185 IgE anti-Cloïssa (Ruditapes spp.)-Sèrum 10,88 €

LL41085 IgE anti-Coco (Cocos nucifera)-Sèrum 10,88 €

LL87685 IgE anti-Component alergènic MUXF3 CCD, Bromelina-Sèrum 23,30 €

LL85785 IgE anti-Components al·lergènics (microarray)-Sèrum 326,11 €

LL59085 IgE anti-Conill (Oryctolagus spp.)-Sèrum 10,88 €

LL60985 IgE anti-Corc dels cereals (Sitophilus granarius)-Sèrum 10,88 €

LL38485 IgE anti-Corylus avellana-Sèrum 10,88 €

LL66785 IgE anti-Cotó-Sèrum 10,88 €

LL86285 IgE anti-Cupressus arizonica (nCup a1)-Sèrum 30,93 €

LL16985 IgE anti-Cupressus arizonica-Sèrum 10,88 €

LL17785 IgE anti-Cupressus sempervirens-Sèrum 10,88 €

LL41585 IgE anti-Curry (Santa Maria)-Sèrum 10,88 €

LL11385 IgE anti-Cynodon dactylon-Sèrum 10,88 €

LL12385 IgE anti-Dactylis glomerata, Festuca elatior, Lolium perenne, Phleum pratense, Poa pratensis-Sèrum 10,88 €

LL11185 IgE anti-Dactylis glomerata-Sèrum 10,88 €

LL30485 IgE anti-Dermatophagoides farinae-Sèrum 10,88 €

LL30585 IgE anti-Dermatophagoides microceras-Sèrum 10,88 €

LL87785 IgE anti-Dermatophagoides pteronyssinus (rDer p1)-Sèrum 23,30 €

LL88285 IgE anti-Dermatophagoides pteronyssinus (rDer p2)-Sèrum 20,38 €

LL30685 IgE anti-Dermatophagoides pteronyssinus-Sèrum 10,88 €

LL82385 IgE anti-Dipirona-Sèrum 17,09 €

LL71185 IgE anti-Doxiciclina-Sèrum 16,61 €

LL62085 IgE anti-Echinococcus-Sèrum 10,88 €

LL56585 IgE anti-Emperador/peix espasa (Xiphias gladius)-Sèrum 10,88 €

LL44185 IgE anti-Enciam (Lactuca sativa)-Sèrum 10,88 €

LL31485 IgE anti-Epiteli de cabra-Sèrum 10,88 €

LL32085 IgE anti-Epiteli de conill porquí-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020110/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 111: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL32185 IgE anti-Epiteli de conill-Sèrum 10,88 €

LL32785 IgE anti-Epiteli de hàmster-Sèrum 10,88 €

LL42085 IgE anti-Espàrrec (Asparagus officinalis)-Sèrum 10,88 €

LL30785 IgE anti-Euroglyphus maynei-Sèrum 10,88 €

LL33385 IgE anti-Excrements de colom-Sèrum 10,88 €

LL34585 IgE anti-Excrements de pollastre-Sèrum 10,88 €

LL48685 IgE anti-Festuc (pistatxo) (Pistacia vera)-Sèrum 10,88 €

LL10385 IgE anti-Festuca elatior-Sèrum 10,88 €

LL43385 IgE anti-Figa (Ficus carica)-Sèrum 10,88 €

LL54585 IgE anti-Formatge (tipus Cheddar)-Sèrum 10,88 €

LL54685 IgE anti-Formatges (Camembert,Brie,Gorgonzola,Roquefort)-Sèrum 10,88 €

LL18085 IgE anti-Fraxinus americana-Sèrum 10,88 €

LL56885 IgE anti-Gamba (Pandalus borealis)-Sèrum 10,88 €

LL71685 IgE anti-Gentamicina-Sèrum 16,61 €

LL42885 IgE anti-Gluten-Sèrum 10,88 €

LL89085 IgE anti-Gos (rCan f5)-Sèrum 27,95 €

LL73085 IgE anti-Hollister Stier Labs.-Sèrum 10,88 €

LL10585 IgE anti-Hordeum vulgare-Sèrum 10,88 €

LL71785 IgE anti-Ibuprofèn-Sèrum 16,61 €

LL62885 IgE anti-Insulina humana-Sèrum 10,88 €

LL65285 IgE anti-Isocianat HDI-Sèrum 10,88 €

LL65385 IgE anti-Isocianat MDI-Sèrum 10,88 €

LL65485 IgE anti-Isocianat TDI-Sèrum 10,88 €

LL18585 IgE anti-Juglans californica-Sèrum 10,88 €

LL19885 IgE anti-Juniperus sabinoides-Sèrum 10,88 €

LL44085 IgE anti-Kiwi (Actinidia chinenesis)-Sèrum 10,88 €

LL52585 IgE anti-Kiwi, meló, plàtan, préssec, pinya-Sèrum 12,93 €

LL65685 IgE anti-Làtex (rHev b5)-Sèrum 10,88 €

LL79085 IgE anti-Làtex (rHev b5)-Sèrum 27,95 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020111/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 112: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL30985 IgE anti-Lepidoglyphus destructor-Sèrum 10,88 €

LL55685 IgE anti-Llamàntol (Homarus gammarus)-Sèrum 10,88 €

LL43485 IgE anti-Llavor de Fonoll (Foeniculum vulgare)-Sèrum 10,88 €

LL65085 IgE anti-Llavor de gira-sol-Sèrum 10,88 €

LL49485 IgE anti-Llavor de sèsam (Sesamum indicum)-Sèrum 10,88 €

LL57285 IgE anti-Llenguado (Solea solea)-Sèrum 10,88 €

LL44285 IgE anti-Llentia (Lens esculenta)-Sèrum 10,88 €

LL53985 IgE anti-Llet de cabra-Sèrum 10,88 €

LL54385 IgE anti-Llet de vaca-Sèrum 10,88 €

LL54185 IgE anti-Llet d'ovella-Sèrum 10,88 €

LL44385 IgE anti-Llevat de cervesa (Saccaromyces cerevisiae)-Sèrum 10,88 €

LL57485 IgE anti-Lluç (Merluccius merluccius)-Sèrum 10,88 €

LL10285 IgE anti-Lolium perenne-Sèrum 10,88 €

LL42585 IgE anti-Maduixa (Fragaria vesca)-Sèrum 10,88 €

LL45485 IgE anti-Mango (Mangifera indica)-Sèrum 10,88 €

LL37985 IgE anti-Matafaluga (Pimpinella anisum)-Sèrum 10,88 €

LL45985 IgE anti-Meló (Cucumis melo)-Sèrum 10,88 €

LL46185 IgE anti-Mel-Sèrum 10,88 €

LL68985 IgE anti-Mescla d'Al·lèrgens alimentaris (cribratge)-Sèrum 10,88 €

LL68885 IgE anti-Mescla d'Al·lèrgens inhalants (cribratge)-Sèrum 10,88 €

LL69085 IgE anti-Mescla d'Al·lèrgens inhalants i alimentaris (cribratge)-Sèrum 10,88 €

LL84985 IgE anti-Metamizol-Sèrum 17,09 €

LL43985 IgE anti-Mongeta tendra (Phaseolus vulgaris)-Sèrum 10,88 €

LL18485 IgE anti-Morus alba-Sèrum 10,88 €

LL61485 IgE anti-Mosquit comú (Aedes communis)-Sèrum 10,88 €

LL46585 IgE anti-Mostassa (Brassica/sinapis spp.)-Sèrum 10,88 €

LL22685 IgE anti-Mucor racemosus-Sèrum 10,88 €

LL57385 IgE anti-Musclo (Mytilus edulis)-Sèrum 10,88 €

LL71985 IgE anti-Naproxèn-Sèrum 16,61 €

LL61585 IgE anti-Nimitti verd (Cladotanytarsus Lewisi)-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020112/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 113: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL46785 IgE anti-Nou de Brasil (Bertholletia excelsa)-Sèrum 10,88 €

LL47085 IgE anti-Nou de noguera (Juglans spp.)-Sèrum 10,88 €

LL75485 IgE anti-Olea europaea (nOle e1)-Sèrum 23,30 €

LL18785 IgE anti-Olea europaea-Sèrum 10,88 €

LL36585 IgE anti-Oliva (Olea europaea)-Sèrum 10,88 €

LL77585 IgE anti-Omega-5 Gliadina (Blat) (rTri a19)-Sèrum 23,30 €

LL40385 IgE anti-Ordi (Hordeum vulgare)-Sèrum 10,88 €

LL52985 IgE anti-Ou-Sèrum 10,88 €

LL53085 IgE anti-Ovo-albúmina-Sèrum 10,88 €

LL53185 IgE anti-Ovo-mucoide-Sèrum 10,88 €

LL72185 IgE anti-Paracetamol-Sèrum 16,61 €

LL85985 IgE anti-Parietaria judaica (rPar j2)-Sèrum 27,95 €

LL15085 IgE anti-Parietaria judaica-Sèrum 10,88 €

LL14985 IgE anti-Parietaria officinalis-Sèrum 10,88 €

LL50385 IgE anti-Pastanaga (Daucus carota)-Sèrum 10,88 €

LL47585 IgE anti-Patata (Solanum tuberosum)-Sèrum 10,88 €

LL47985 IgE anti-Pebre dolç (Capsicum annuum)-Sèrum 10,88 €

LL30085 IgE anti-Penicil, Cladospo, Asperg, Altern.-Sèrum 10,88 €

LL22785 IgE anti-Penicillium frequentans-Sèrum 10,88 €

LL22885 IgE anti-Penicillium notatum-Sèrum 10,88 €

LL63085 IgE anti-Penicilloyl G-Sèrum 10,88 €

LL63185 IgE anti-Penicilloyl V-Sèrum 10,88 €

LL47785 IgE anti-Pera (Pyrus communis)-Sèrum 10,88 €

LL73285 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p1)-Sèrum 27,95 €

LL73385 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p1, p5b)-Sèrum 27,95 €

LL73585 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p12)-Sèrum 23,30 €

LL73785 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p5b)-Sèrum 27,95 €

LL73985 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p7)-Sèrum 23,30 €

LL74085 IgE anti-Phleum pratense (rPhl p7, p12)-Sèrum 27,95 €

LL11585 IgE anti-Phleum pratense-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020113/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 114: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL16285 IgE anti-Picea excelsa-Sèrum 10,88 €

LL19485 IgE anti-Pinus radiata-Sèrum 10,88 €

LL19285 IgE anti-Pinus strobus-Sèrum 10,88 €

LL48585 IgE anti-Pinyó (Pinus edulis)-Sèrum 10,88 €

LL14485 IgE anti-Plantago lanceolata-Sèrum 10,88 €

LL48785 IgE anti-Plàtan (Musa spp.)-Sèrum 10,88 €

LL89685 IgE anti-Platanus acerifolia (rPla a1)-Sèrum 27,95 €

LL19585 IgE anti-Platanus acerifolia-Sèrum 10,88 €

LL33585 IgE anti-Plomes d'ànec-Sèrum 10,88 €

LL31585 IgE anti-Plomes de canari-Sèrum 10,88 €

LL33485 IgE anti-Plomes de colom-Sèrum 10,88 €

LL33085 IgE anti-Plomes de lloro-Sèrum 10,88 €

LL33885 IgE anti-Plomes de periquito-Sèrum 10,88 €

LL34485 IgE anti-Plomes de pollastre-Sèrum 10,88 €

LL10985 IgE anti-Poa pratense-Sèrum 10,88 €

LL59385 IgE anti-Pollastre (Gallus spp.)-Sèrum 10,88 €

LL45585 IgE anti-Poma (Malus sylvestris)-Sèrum 10,88 €

LL52385 IgE anti-Poma, plàtan, pera, préssec-Sèrum 12,93 €

LL57785 IgE anti-Pop (Octopus vulgaris)-Sèrum 10,88 €

LL16585 IgE anti-Populus deltoides-Sèrum 10,88 €

LL58985 IgE anti-Porc (Sus spp.)-Sèrum 10,88 €

LL45885 IgE anti-Préssec (Prunus persica)-Sèrum 10,88 €

LL34685 IgE anti-Proteïnes sèriques de pollastre-Sèrum 10,88 €

LL86085 IgE anti-Prunus persica (rPru p3 LTP)-Sèrum 27,95 €

LL75885 IgE anti-Quercus alba, Ulmus americana, Pl.acerifolia, Salix caprea, Populus deltoides-Sèrum 10,88 €

LL19785 IgE anti-Quercus alba-Sèrum 10,88 €

LL50185 IgE anti-Raïm (Vitis vinifera)-Sèrum 10,88 €

LL85185 IgE anti-Rap-Sèrum 17,09 €

LL24085 IgE anti-Rhizopus nigricans-Sèrum 10,88 €

LL53285 IgE anti-Rovell d'ou-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020114/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 115: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL38685 IgE anti-Safrà (Crocus sativa)-Sèrum 10,88 €

LL57885 IgE anti-Salmó (Salmo salar)-Sèrum 10,88 €

LL86185 IgE anti-Salsola kali (nSal k1)-Sèrum 27,95 €

LL15385 IgE anti-Salsola kali-Sèrum 10,88 €

LL57985 IgE anti-Sardina (Sardina pilchardus)-Sèrum 10,88 €

LL10685 IgE anti-Secale cereale-Sèrum 10,88 €

LL40585 IgE anti-Sègol (Secale cereale)-Sèrum 10,88 €

LL32385 IgE anti-Sèrum de conill-Sèrum 10,88 €

LL54885 IgE anti-Sèrum de llet de vaca-Sèrum 10,88 €

LL49385 IgE anti-Sindria (Citrillus lanatus)-Sèrum 10,88 €

LL49585 IgE anti-Soja (Glycine max)-Sèrum 10,88 €

LL72385 IgE anti-Sulfametoxazol-Sèrum 16,61 €

LL13985 IgE anti-Taraxacum vulgare-Sèrum 10,88 €

LL46685 IgE anti-Taronja (Citrus sinensis)-Sèrum 10,88 €

LL61685 IgE anti-Tàvec (Tabanus spp.)-Sèrum 10,88 €

LL31085 IgE anti-Thyrophagus putrescentiae-Sèrum 10,88 €

LL49785 IgE anti-Tomàquet (Lycopersicon lycopersicum)-Sèrum 10,88 €

LL50785 IgE anti-Tomàquet, llevat, all, ceba, api-Sèrum 12,93 €

LL55485 IgE anti-Tonyina (Thunmus albacares)-Sèrum 10,88 €

LL63585 IgE anti-Toxoide tetànic-Sèrum 10,88 €

LL12185 IgE anti-Triticum sativum-Sèrum 10,88 €

LL87885 IgE anti-Tropomiosina recombinant de D.pteronyssinus (rDer p10)-Sèrum 27,95 €

LL77785 IgE anti-Tropomiosina recombinant de gamba (rPen a1)-Sèrum 23,30 €

LL58185 IgE anti-Truita (Oncorhynchus mykiss)-Sèrum 10,88 €

LL59485 IgE anti-Vedella (Bos spp.)-Sèrum 10,88 €

LL60285 IgE anti-Vespa (Dolichovespula arenaria)-Sèrum 10,88 €

LL60185 IgE anti-Vespa (Dolichovespula maculata)-Sèrum 10,88 €

LL78585 IgE anti-Vespa (Polistes dominulus)-Sèrum 10,88 €

LL60085 IgE anti-Vespa (Polistes spp.)-Sèrum 10,88 €

LL88485 IgE anti-Vespa (rVes v1)-Sèrum 27,95 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020115/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 116: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LL87485 IgE anti-Vespa (rVes v5)-Sèrum 27,95 €

LL60385 IgE anti-Vespa (Vespa cabro)-Sèrum 10,88 €

LL59985 IgE anti-Vespa (Vespula spp.)-Sèrum 10,88 €

LL87585 IgE anti-Vespa Polistes (rPol d5)-Sèrum 27,95 €

LL59185 IgE anti-Xai (Ovis spp.)-Sèrum 10,88 €

LL11685 IgE anti-Zea mays-Sèrum 10,88 €

LL69185 IgE total-Sèrum 10,88 €

LL80685 IgG anti-Aspergillus fumigatus-Sèrum 23,30 €

LL79585 IgG anti-Candida albicans-Sèrum 23,30 €

LL69285 IgG anti-Extractes d'Aspergillus-Sèrum 23,30 €

LL69385 IgG anti-Mescla de colom (proteïnes sèriques, plomes, excrements)-Sèrum 12,42 €

LL58485 IgG anti-Mescla de lloro (proteïnes sèriques, plomes, excrements)-Sèrum 10,88 €

LL58585 IgG anti-Mescla mescla de periquito (proteïnes sèriques, plomes, excrements)-Sèrum 10,88 €

LL80385 IgG anti-Micropolyspora faeni-Sèrum 23,30 €

LL80785 IgG anti-Penicillium spp-Sèrum 29,67 €

LL78185 IgG anti-Thermoactinomyces vulgaris-Sèrum 10,88 €

LL79685 IgG anti-Verí de vespa-Sèrum 23,30 €

LL79885 IgG4 anti-Dermatophagoides pteronyssinus-Sèrum 23,30 €

LK03185 Immunocomplexos circulants-Sèrum 16,31 €

LK03285 Immunoglobulina A (nefelometria)-Sèrum 7,77 €

LA42885 Immunoglobulina A anti-gliadina deaminada-Sèrum 9,93 €

LK06285 Immunoglobulina A crioprecipitant (nefelometria)-Sèrum 9,32 €

LK03371 Immunoglobulina A secretora-Saliva 8,54 €

LK07044 Immunoglobulina A-LCR 6,15 €

LK03258 Immunoglobulina A-Orina (nefelometria) 7,77 €

LK07085 Immunoglobulina A-Sèrum 3,11 €

LK03485 Immunoglobulina D-Sèrum 10,17 €

LK03558 Immunoglobulina G (nefelometria)-Orina 7,77 €

LK03585 Immunoglobulina G (nefelometria)-Sèrum 7,77 €

LA42985 Immunoglobulina G anti-gliadina deaminada-Sèrum 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020116/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 117: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LK08685 Immunoglobulina G anti-H.influenza tipus b (post-vacunació)-Sèrum 68,31 €

LK03685 Immunoglobulina G anti-H.influenza tipus b (pre-vacunació)-Sèrum 44,50 €

LK03785 Immunoglobulina G anti-S.pneumoniae (postvacunació)-Sèrum 31,05 €

LK08785 Immunoglobulina G anti-S.pneumoniae (pre-vacunació)-Sèrum 31,05 €

LK06385 Immunoglobulina G crioprecipitant (nefelometria)-Sèrum 9,32 €

LK03885 Immunoglobulina G1 (nefelometria)-Sèrum 18,10 €

LK03985 Immunoglobulina G2 (nefelometria)-Sèrum 18,10 €

LK04085 Immunoglobulina G3 (nefelometria)-Sèrum 18,10 €

LK04185 Immunoglobulina G4 (nefelometria)-Sèrum 18,10 €

LK07144 Immunoglobulina G-LCR 8,06 €

LK07158 Immunoglobulina G-Orina 3,89 €

LK07185 Immunoglobulina G-Sèrum 3,89 €

LK04244 Immunoglobulina M (nefelometria)-LCR 7,77 €

LK04258 Immunoglobulina M (nefelometria)-Orina 7,77 €

LK04285 Immunoglobulina M (nefelometria)-Sèrum 7,77 €

LK06485 Immunoglobulina M crioprecipitant (nefelometria)-Sèrum 9,32 €

LK07244 Immunoglobulina M-LCR 6,15 €

LK07285 Immunoglobulina M-Sèrum 4,71 €

LI81572 Interferó-Gamma (IFNg) (en resposta a l'activació) (citometria)-Sang 155,25 €

LK04485 Interleucina-10 (IL-10)-Sèrum 68,31 €

LK04685 Interleucina-6 (IL-6)-Sèrum 46,57 €

LA41685 Perfil-ANA-ENA (fins a 17 Ags.) (blot)-Sèrum 65,42 €

LA23685 Perfil-Anti-ENA (blot)-Sèrum 62,85 €

LA14985 Perfil-Anti-ENA (ELISA)-Sèrum 31,05 €

LA40785 Perfil-Anti-gangliòsid IgG (fins a 10 Ags.) (blot)-Sèrum 108,03 €

LA40685 Perfil-Anti-gangliòsid IgM (fins a 10 Ags.) (blot)-Sèrum 108,03 €

LA42044 Perfil-Anti-neuronals (fins a 15 Ags.) (blot)-LCR 147,49 €

LA42085 Perfil-Anti-neuronals (fins a 15 Ags.) (blot)-Sèrum 147,49 €

LK10044 Perfil-Bandes oligoclonals-LCR 90,00 €

LA44849 Perfil-Encefalitis (fins a 6 Ags.) (IFI)-LCR 185,40 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020117/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 118: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LA44985 Perfil-Encefalitis (fins a 6 Ags.) (IFI)-Sèrum 185,40 €

LA42185 Perfil-Esclerodermia (blot). Fins a 13 Ags-Sèrum 124,20 €

LA18685 Perfil-Hepatopatia autoimmune-Sèrum 69,18 €

LA41385 Perfil-Hepatopatia immunològica (fins a 15 Ags.) (blot)-Sèrum 54,34 €

LA41585 Perfil-Hepatopatia immunològica (fins a 7 Ags.) (blot)-Sèrum 53,53 €

LA41485 Perfil-Hepatopatia immunològica (fins a 9 Ags.) (blot)-Sèrum 66,33 €

LI96372 Perfil-Limfòcits B (estadis de maduració)-Sang 166,60 €

LI93572 Perfil-Limfòcits B de memòria (canvi d'isotip)-Sang 77,62 €

LI93672 Perfil-Limfòcits B de memòria IgM-Sang 116,45 €

LI93472 Perfil-Limfòcits B de memòria totals-Sang 54,34 €

LI96272 Perfil-Limfòcits T (estadis de maduració)-Sang 120,72 €

LI96472 Perfil-Limfòcits T reg de membrana-Sang 115,08 €

LA41085 Perfil-Miositis (fins a 17 Ags.) (blot)-Sèrum 142,83 €

LA41285 Perfil-Miositis (fins a 9 Ags.) (blot)-Sèrum 66,36 €

LA04585 Perfil-Miositis-Sèrum 43,38 €

LI95400 Perfil-Poblacions Limfocitàries (CD3/CD4/CD8/CD19/CD56)-Rentat bronco-alveolar 77,62 €

LI95072 Perfil-Poblacions Limfocitàries (CD3/CD4/CD8/CD19/CD56)-Sang 77,62 €

LII00172 Perfil-Poblacions Limfocitàries T i recents emigrants tímics 97,82 €

LI90072 Perfil-Subpoblacions Limfocitàries T (CD3/CD4/CD8)-Sang 44,25 €

LL69685 Proteïna catiònica dels eosinòfils-Sèrum 26,62 €

LI85372 Proteïna perforina (citometria)-Sang 96,43 €

LI87872 Proteïna SAP (citometria)-Sang 96,43 €

LI92472 Reconstitució immune post-TPH 54,34 €

LI86772 Resposta limfoproliferativa a mitògens-Sang 100,92 €

LI87572 Resposta limfoproliferativa a PMA i ionomicina-Sang 100,92 €

II.5.A).4 MICROBIOLOGIA I SEROLOGIA

LP001EXFQ Acanthamoeba: cultiu-Exsudat o úlcera cornial 10,88 €

LP001LCXX Acanthamoeba: cultiu-Lent de contacte 10,88 €

LP001LQFQ Acanthamoeba: cultiu-Líquid conservació còrnia 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020118/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 119: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBC044 Acinetobacter: detecció de portadors 10,88 €

LBC044EXPW Acinetobacter: detecció de portadors-Exsudat o pus rectal 10,88 €

LD004ICFFM Adenovirus 40 i 41 (enteritis): antigen (ICF)-Femta 9,32 €

LD075EIAFM Adenovirus i Rotavirus: antigen (EIA)-Femta 25,50 €

LD076ICFFM Adenovirus i Rotavirus: antigen (ICF)-Femta 15,53 €

LS001EIASE Adenovirus, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 27,95 €

LS001IFISE Adenovirus, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 27,95 €

LS002EIASE Adenovirus, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 27,95 €

LS002IFISE Adenovirus, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 27,95 €

LMMD01 Adenovirus: detecció per PCR 42,69 €

LMMD01ASMT Adenovirus: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 42,69 €

LMMD01EXFO Adenovirus: detecció per PCR-Exsudat o pus conjuntival 42,69 €

LMMD01EXIC Adenovirus: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 42,69 €

LMMD01EXFQ Adenovirus: detecció per PCR-Exsudat o úlcera cornial 42,69 €

LMMD01OQXX Adenovirus: detecció per PCR-Orina micció espontània, raig mig 42,69 €

LMMD01SAXX Adenovirus: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LMMD120LFX Arbovirus i altres (encefalitis vírica): detecció per microarray -LCR 42,69 €

LD005EIAET Aspergillus fumigatus: detecció de galactomanà (EIA)-Esput 21,74 €

LD005EIARB Aspergillus fumigatus: detecció de galactomanà (EIA)-Rentat bronco-alveolar (BAL) 21,74 €

LD005EIASE Aspergillus fumigatus: detecció de galactomanà (EIA)-Sèrum 21,74 €

LMMD02 Aspergillus sp: detecció per PCR 42,69 €

LMMD02BSXX Aspergillus sp: detecció per PCR-Biòpsia transbronquial 42,69 €

LMMD02ETXX Aspergillus sp: detecció per PCR-Esput 42,69 €

LMMD02RBXX Aspergillus sp: detecció per PCR-Raspallat bronquial 42,69 €

LMMD02SAXX Aspergillus sp: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LD007EIAFM Astrovirus: detecció d'antigen (EIA)-Femta 21,10 €

LBA002 Bacils Gram negatius: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LBA0101 Bacils Gram negatius: antibiograma per microdilució 18,63 €

LBA004 Bacils Gram positius: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LBA001 Bacteris anaerobis: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020119/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 120: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBA009 Bacteris anaerobis: concentració mínima inhibitòria (CMI) 15,53 €

LBA005 Bacteris de difícil creixement: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LBA006 Bacteris multiresistents: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LBC018 Bacteris multiresistents: detecció de portadors 12,42 €

LBC018EXAD Bacteris multiresistents: detecció de portadors-Exsudat o pus axil·lar 12,42 €

LBC018EXMR Bacteris multiresistents: detecció de portadors-Exsudat o pus nasal 12,42 €

LBC018FMPW Bacteris multiresistents: detecció de portadors-Femta per frotis rectal 12,42 €

LE028AMXX Bacteris multiresistents: detecció en superfícies-Mostra ambiental 9,32 €

LMMD04 Bacteris: detecció per PCR 59,77 €

LBA0241 Bacteris: identificació automatitzada 15,53 €

LBA0251 Bacteris: identificació convencional 6,21 €

LBA0261 Bacteris: identificació per mètodes cromogènics 6,99 €

LMMD83 Bacteris: identificació per seqüenciació 102,47 €

LMMD83BIXX Bacteris: identificació per seqüenciació-Biòpsia 102,47 €

LMMD83BIDI Bacteris: identificació per seqüenciació-Biòpsia cardíaca 102,47 €

LMMD83BIGQ Bacteris: identificació per seqüenciació-Biòpsia disc intervertebral 102,47 €

LMMD83LQXX Bacteris: identificació per seqüenciació-Líquid 102,47 €

LMMD83LRXX Bacteris: identificació per seqüenciació-Líquid articular 102,47 €

LS007IFISE Bartonella henselae, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 15,53 €

LS008CLISE Bartonella henselae, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS008IFISE Bartonella henselae, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 15,53 €

LMMD05SAXX Bartonella henselae: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LS010IFISE Bartonella quintana, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 15,00 €

LMMR01 Beta-lactamases d’espectre estès (BLEES): caracterització molecular 310,50 €

LBA013 Beta-lactamases: detecció 7,77 €

LBC045 BLEES: detecció de portadors 8,54 €

LMMD81 Bordetella parapertussis: detecció per PCR 59,77 €

LMMD81BSXX Bordetella parapertussis: detecció per PCR-Aspirat broncoselectiu 59,77 €

LMMD81ASMT Bordetella parapertussis: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020120/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 121: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD81EXIC Bordetella parapertussis: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 59,77 €

LS015EIASE Bordetella pertussis, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 12,93 €

LS015IFISE Bordetella pertussis, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 12,93 €

LS016EIASE Bordetella pertussis, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 14,00 €

LS016IFISE Bordetella pertussis, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 14,00 €

LBC002ASMT Bordetella pertussis: cultiu-Aspirat nasofaringi 6,21 €

LMMD09 Bordetella pertussis: detecció per PCR 59,77 €

LMMD09BSXX Bordetella pertussis: detecció per PCR-Aspirat broncoselectiu 59,77 €

LMMD09ASMT Bordetella pertussis: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LMMD09EXIC Bordetella pertussis: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 59,77 €

LS236CLISE Borrelia burgdorferi, anticossos IgG (CLIA)-LCR 12,42 €

LS237CLISE Borrelia burgdorferi, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 12,42 €

LS019EIALF Borrelia burgdorferi, anticossos IgG (EIA)-LCR 11,41 €

LS019EIASE Borrelia burgdorferi, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 7,45 €

LS021IMBSE Borrelia burgdorferi, anticossos IgG (IMB)-Sèrum 105,73 €

LS020EIASE Borrelia burgdorferi, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 7,45 €

LS020IFISE Borrelia burgdorferi, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 7,45 €

LS022AGSE Brucel·la, anticossos (AG)-Sèrum 4,67 €

LS023PCBSE Brucel·la, anticossos (Coombs Brucel·la)-Sèrum 4,67 €

LS209CLISE Brucel·la, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 16,50 €

LS024RBLF Brucel·la, anticossos IgG+IgM (Rosa de Bengala)-LCR 4,67 €

LS024RBSE Brucel·la, anticossos IgG+IgM (Rosa de Bengala)-Sèrum 4,67 €

LBC003 Brucel·la: cultiu 6,21 €

LMMD126 C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR 42,69 €

LMMD126BHB C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Biòpsia endometri 42,69 €

LMMD126EGZ C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Exsudat o pus endocervical 42,69 €

LMMD126EIC C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Exsudat o pusfaringi/amigdalar 42,69 €

LMMD126ETC C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Exsudat o pus uretral 42,69 €

LMMD126ETF C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Exsudat o pus vaginal 42,69 €

LMMD126EUF C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Exsudat o pus xancre genital 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020121/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 122: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD126FRW C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Frotis rectal 42,69 €

LMMD126LAX C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Líquid amniòtic 42,69 €

LMMD126OOX C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Orina 42,69 €

LMMD126OPX C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Orina micció espontània,primer raig 42,69 €

LMMD126SMX C.trachomatis, N.gonorrhoeae i altres (ITS): detecció per PCR-Semen 42,69 €

LMMD10SAXX Candida sp: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LMMR20 Carbapenemases de clase A (NMC, SME, IMI, KPC): detecció per PCR multiplex 38,82 €

LMMR21 Carbapenemases de clase B (IMP, VIM-1-Like, VIM-2-Like, SPM, NDM): detecció per PCRmultiplex 38,82 €

LMMR22 Carbapenemases de clase D (OXA-48): detecció per PCR multiplex 38,82 €

LBC083 Carbapenemases: control de portadors 17,09 €

LS225IFISE Chikungunya, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 29,67 €

LS226IFISE Chikungunya, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 29,67 €

LMMD124SAX Chikungunya: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LS030CLISE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 18,00 €

LS030EIASE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,06 €

LS030IFISE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 15,53 €

LS031CLISE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS031EIASE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 15,06 €

LS031IFISE Chlamydia pneumoniae, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 20,54 €

LS033IFISE Chlamydia psittaci, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 12,42 €

LS034EIASE Chlamydia psittaci, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 10,88 €

LS034IFISE Chlamydia psittaci, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 15,98 €

LMMD125 Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR 42,69 €

LS036EIASE Chlamydia trachomatis, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 12,93 €

LS036IFISE Chlamydia trachomatis, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 12,93 €

LS037EIASE Chlamydia trachomatis, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 17,49 €

LS037IFISE Chlamydia trachomatis, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 17,49 €

LMMD11 Chlamydia trachomatis: detecció per PCR 42,69 €

LMMD11EXGZ Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Exsudat o pus endocervical 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020122/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 123: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD11EXIC Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 42,69 €

LMMD11EXPW Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Exsudat o pus rectal 42,69 €

LMMD11EXTC Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Exsudat o pus uretral 42,69 €

LMMD11EXTF Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Exsudat o pus vaginal 42,69 €

LMMD11OOXX Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Orina 42,69 €

LMMD11OPXX Chlamydia trachomatis: detecció per PCR-Orina micció espontània, primer raig 42,69 €

LMMD82 Chlamydia trachomatis: identificació de serovars per PCR 42,69 €

LMMD12LFXX Chlamydophila pneumoniae: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD12SAXX Chlamydophila pneumoniae: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LS238CLISE Citomegalovirus, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 7,77 €

LS038EIALF Citomegalovirus, anticossos IgG (EIA)-LCR 7,77 €

LS038EIASE Citomegalovirus, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 7,77 €

LS240CLISE Citomegalovirus, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 7,77 €

LS039EIALF Citomegalovirus, anticossos IgM (EIA)-LCR 7,77 €

LS039EIASE Citomegalovirus, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 7,77 €

LS041EIASE Citomegalovirus, estudi d’avidesa (EIA)-Sèrum 37,89 €

LS242CLISE Citomegalovirus, estudi d'avidesa Ac IgG (CLIA)-Sèrum 25,50 €

LMMD13 Citomegalovirus: càrrega vírica 42,69 €

LMMD13BSXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Aspirat broncoselectiu 42,69 €

LMMD13BIXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Biòpsia 42,69 €

LMMD13BIJX Citomegalovirus: càrrega vírica-Biòpsia de tracte intestinal 42,69 €

LMMD13HAXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Humor aquós 42,69 €

LMMD13LFXX Citomegalovirus: càrrega vírica-LCR 42,69 €

LMMD13LAXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Líquid amniòtic 42,69 €

LMMD13LLLB Citomegalovirus: càrrega vírica-Llet materna 42,69 €

LMMD13OBXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Orina de bossa pediàtrica 42,69 €

LMMD13OQXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Orina micció espontània, raig mig 42,69 €

LMMD13PSXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Plasma 42,69 €

LMMD13RACR Citomegalovirus: càrrega vírica-Raspallat bronquial 42,69 €

LMMD13RBXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Rentat bronco-alveolar (BAL) 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020123/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 124: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD13SAXX Citomegalovirus: càrrega vírica-Sang 42,69 €

LMMD14 Citomegalovirus: detecció per PCR 42,69 €

LMMD14ULCL Citomegalovirus: detecció per PCR-Úlcera oral 42,69 €

LMMR02 Citomegalovirus: resistència a antivírics. Seqüenciació 310,50 €

LMMR02SAXX Citomegalovirus: resistència a antivírics. Seqüenciació-Sang 310,50 €

LBC008 Clostridium difficile: cultiu 7,70 €

LBC008FMXX Clostridium difficile: cultiu-Femta 7,70 €

LD086EIAFM Clostridium difficile: detecció de GDH (EIA)-Femta 18,01 €

LD086EIFMU Clostridium difficile: detecció de GDH (EIA)-Femta [Urgències] 31,05 €

LD012EIAFM Clostridium difficile: detecció de toxina (EIA)-Femta 31,05 €

LD012EIFMU Clostridium difficile: detecció de toxina (EIA)-Femta [Urgències] 62,10 €

LD013ICFFM Clostridium difficile: detecció de toxina (ICF)-Femta 31,05 €

LMMD127 Clostridium difficile: detecció per PCR 102,96 €

LMMD127FMX Clostridium difficile: detecció per PCR-Femta 102,96 €

LD069AGFM Clostridium perfringens: detecció de toxina (AG)-Femta 77,62 €

LS044CLISE Clostridium tetani, anticossos (toxina) IgG (CLIA)-Sèrum 12,42 €

LS044EIASE Clostridium tetani, anticossos (toxina) IgG (EIA)-Sèrum 12,42 €

LBA0111 Cocs Gram positius: antibiograma per microdilució 18,63 €

LBA019 Concentració mímima inhibitòria (CMI) per difusió amb E-test 12,42 €

LBA018 Concentració mímima inhibitòria (CMI) per microdilució 15,53 €

LE022 Control d’esterilitat d'endoscopis 16,22 €

LE019AUXX Control d'esterilitat biològic-Autoclaus 4,67 €

LE001 Control microbiològic d'aigües: cultiu 9,32 €

LE018 Control microbiològic d'aparells diversos 9,32 €

LBC009 Coprocultiu convencional (Salmonella, Shigella, Yersinia i Campylobacter) 7,77 €

LBC010 Coprocultiu: estudi flora de colonització 6,99 €

LBC009FMXX Coprocultiu-Femta 7,77 €

LBC009FMPW Coprocultiu-Femta per frotis rectal 7,77 €

LMMD223 Coronavirus SARS-CoV-2 (gen E): detecció per PCR (temps real), cribratge 93,00 €

LMMD223U Coronavirus SARS-CoV-2 (gen E): detecció per PCR (temps real), cribratge [Urgències] 186,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020124/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 125: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD223AMT Coronavirus SARS-CoV-2 (gen E): detecció per PCR (temps real), cribratge-Aspiratnasofaringi 93,00 €

LMMD223ETX Coronavirus SARS-CoV-2 (gen E): detecció per PCR (temps real), cribratge-Esput 93,00 €

LMMD224AMT Coronavirus SARS-CoV-2 (gen RdRp o N): detecció per PCR (temps real), confirmació-Aspiratnasofaringi 93,00 €

LMMD224ETX Coronavirus SARS-CoV-2 (gen RdRp o N): detecció per PCR (temps real), confirmació-Esput 93,00 €

LMMD224RBX Coronavirus SARS-CoV-2 (gen RdRp o N): detecció per PCR (temps real), confirmació-Rentatbronco-alveolar (BAL) 93,00 €

LMMD225 Coronavirus SARS-CoV-2 (gen RdRp): confirmació per seqüenciació. PCR pan-coronavirus 93,00 €

LS289ICFSE Coronavirus SARS-CoV-2 : prova ràpida serologia (ICF)-Sèrum 22,50 €

LS286ALTSE Coronavirus SARS-CoV-2, anticossos IgG (Altres)-Sèrum 32,04 €

LS285ALTSE Coronavirus SARS-CoV-2, anticossos IgM (Altres)-Sèrum 32,04 €

LMMD229 Coronavirus SARS-CoV-2: detecció per PCR (temps real) 93,00 €

LS046EIASE Corynebacterium diphtheriae, anticossos (toxina) IgG (EIA)-Sèrum 11,41 €

LS047EIASE Coxiella burnetii, anticossos IgG; Fase I (EIA)-Sèrum 25,41 €

LS047IFISE Coxiella burnetii, anticossos IgG; Fase I (IFI)-Sèrum 25,41 €

LS049CLISE Coxiella burnetii, anticossos IgG; Fase II (CLIA)-Sèrum 13,20 €

LS049EIASE Coxiella burnetii, anticossos IgG; Fase II (EIA)-Sèrum 13,20 €

LS049IFISE Coxiella burnetii, anticossos IgG; Fase II (IFI)-Sèrum 18,63 €

LS051IFISE Coxiella burnetii, anticossos IgG+IgM; Fase I (IFI)-Sèrum 10,88 €

LS048IFISE Coxiella burnetii, anticossos IgM; Fase I (IFI)-Sèrum 25,41 €

LMMD17SAXX Coxiella burnetii: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LS050EIASE Coxiella burnetti, anticossos IgM; Fase II (EIA)-Sèrum 14,46 €

LS050IFISE Coxiella burnetti, anticossos IgM; Fase II (IFI)-Sèrum 14,46 €

LS220IFISE Coxsackie B, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 18,10 €

LS221IFISE Coxsackie B, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 19,02 €

LD015AGLF Cryptococcus neoformans: detecció d'antigen (AG)-LCR 17,09 €

LD015AGSE Cryptococcus neoformans: detecció d'antigen (AG)-Sèrum 17,09 €

LP015 Cryptosporidium, Microsporidium Cyclospora, Isospora: tinció fluorescent 12,42 €

LP015FMXX Cryptosporidium, Microsporidium Cyclospora, Isospora: tinció fluorescent-Femta 12,42 €

LD016ALTFM Cryptosporidium: detecció d'antigen (Altres)-Femta 18,63 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020125/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 126: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBC079EXIC Cultiu aerobi en trasplantats i immunodeprimits-Exsudat o pus faringi/amigdalar 6,99 €

LBC011 Cultiu aerobi. Mostres diverses 6,99 €

LBC012 Cultiu aerobi. Mostres genitals 6,99 €

LBC013 Cultiu aerobi. Mostres respiratòries 6,99 €

LBC015 Cultiu anaerobi. Mostres diverses 6,67 €

LBC011LQXX Cultiu d'altres líquids 6,99 €

LBC013BSXX Cultiu d'aspirat broncoselectiu (BAS) 6,99 €

LBC013ASSD Cultiu d'aspirat traqueal 6,99 €

LBC011BLXX Cultiu de bilis 6,99 €

LBC011BIXX Cultiu de biòpsia 6,99 €

LBC011BICU Cultiu de biòpsia cavitat oral 6,99 €

LBC011BUXX Cultiu de biòpsia cutània 6,99 €

LBC011BGXX Cultiu de biòpsia de gangli limfàtic 6,99 €

LBC013BIPK Cultiu de biòpsia pulmonar 6,99 €

LBC007 Cultiu de catèters (tècnica de Maki) 6,67 €

LBC007CTJJ Cultiu de catèters (tècnica de Maki)-Catèter venós per diàlisi 6,67 €

LBC004 Cultiu de la connexió de catèters intravenosos 6,99 €

LBC011LFXX Cultiu de LCR 6,99 €

LBC011LFTG Cultiu de LCR (valvular) 6,99 €

LBC011LCXX Cultiu de lent de contacte 6,99 €

LBC011LRXX Cultiu de líquid articular 6,99 €

LBC011LSXX Cultiu de líquid ascític 6,99 €

LBC062 Cultiu de líquid orgànic en flascó medi aerobi + anaerobi 15,53 €

LBC011LUXX Cultiu de líquid pleural 6,99 €

LBC011MOXX Cultiu de medul·la òssia 6,99 €

LBC011POXX Cultiu de pròtesi ortopèdica 6,99 €

LBC011PUXX Cultiu de pus d'abscés 6,99 €

LBC011PUGH Cultiu de pus d'abscés cutani 6,99 €

LBC013RBXX Cultiu de rentat bronco-alveolar 6,99 €

LBC012SMXX Cultiu de semen 6,99 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020126/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 127: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBC011ECXX Cultiu d'escates cutànies 6,99 €

LBC013ETXX Cultiu d'esput 6,99 €

LBC011EXNG Cultiu d'exsudat d'oïda externa 6,99 €

LBC012EXGZ Cultiu d'exsudat endocervical 6,99 €

LBC013EXIC Cultiu d'exsudat faringi 6,99 €

LBC012EXJF Cultiu d'exsudat glàndules de Bartholin 6,99 €

LBC011EXMR Cultiu d'exsudat nasal 6,99 €

LBC011EXXX Cultiu d'exsudat o pus 6,99 €

LBC011EXFO Cultiu d'exsudat o pus conjuntival 6,99 €

LBC013EXEQ Cultiu d'exsudat o pus de cavitat oral 6,99 €

LBC011EXIF Cultiu d'exsudat o pus ferida quirúrgica 6,99 €

LBC011EXIG Cultiu d'exsudat o pus ferida traumàtica 6,99 €

LBC011EXFQ Cultiu d'exsudat o úlcera cornial 6,99 €

LBC011EXNF Cultiu d'exsudat òtic 6,99 €

LBC011EXOL Cultiu d'exsudat perianal 6,99 €

LBC011EXSV Cultiu d'exsudat umbilical 6,99 €

LBC011ULXX Cultiu d'úlcera 6,99 €

LBC011UDXX Cultiu d'úlcera de decúbit 6,99 €

LBC011ULOL Cultiu d'úlcera perianal 6,99 €

LBC011UNXX Cultiu d'ungles 6,99 €

LBC005CTXX Cultiu endoluminal de catèters intravenosos-Catèter 6,99 €

LBC014 Cultiu quantitatiu-Mostres respiratòries 6,99 €

LBC014RBXX Cultiu quantitatiu-Rentat bronco-alveolar (BAL) 6,99 €

LBC012EXTC Cultiu uretral 6,99 €

LBC012EXTF Cultiu vaginal 6,99 €

LBC012EXUE Cultiu vulvar 6,99 €

LMMD128SAX Dengue (1, 2, 3 i 4): detecció per PCR-Sang 42,69 €

LMMD128SEX Dengue (1, 2, 3 i 4): detecció per PCR-Sèrum 42,69 €

LS053CLISE Dengue, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS053EIASE Dengue, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,53 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020127/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 128: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS054CLISE Dengue, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS054EIASE Dengue, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 15,53 €

LS058HGPSE Echinococcus granulosus (Hidatidosi), anticossos IgG+IgM (HAG)-Sèrum 23,60 €

LS057CLISE Echinococcus granulosus, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 18,00 €

LS057EIASE Echinococcus granulosus, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,53 €

LE031 Endotoxines bacterianes: determinació en aigües 93,15 €

LS061EIASE Entamoeba histolytica, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 9,32 €

LS063AGSE Entamoeba histolytica, anticossos IgG+IgM (AG)-Sèrum 14,31 €

LMMD96FMXX Entamoeba histolytica: detecció per PCR-Femta 42,69 €

LBA003 Enterobactèries: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LBA008 Enterococs: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LMMD133 Enterovirus, Paraechovirus i Parotiditis: detecció per PCR 59,77 €

LMMD133LFX Enterovirus, Paraechovirus i Parotiditis: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD18 Enterovirus: detecció per PCR 59,77 €

LMMD18EXIC Enterovirus: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 59,77 €

LMMD18FMXX Enterovirus: detecció per PCR-Femta 59,77 €

LMMD18LFXX Enterovirus: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD18LPXX Enterovirus: detecció per PCR-Líquid pericàrdic 59,77 €

LMMD18SAXX Enterovirus: detecció per PCR-Sang 59,77 €

LS064AGSE Epstein-Barr (Mononucleosi): Ac.heteròfils (Paul Bunnell) (AG)-Sèrum 8,70 €

LS064AGSEU Epstein-Barr (Mononucleosi): Ac.heteròfils (Paul Bunnell) (AG)-Sèrum [Urgències] 13,20 €

LS243CLISE Epstein-Barr, anticossos EBNA IgG (CLIA)-Sèrum 14,25 €

LS066EIASE Epstein-Barr, anticossos EBNA IgG (EIA)-Sèrum 13,35 €

LS244CLISE Epstein-Barr, anticossos VCA IgG (CLIA)-Sèrum 14,25 €

LS068EIASE Epstein-Barr, anticossos VCA IgG (EIA)-Sèrum 5,43 €

LS069CLISE Epstein-Barr, anticossos VCA IgM (CLIA)-Sèrum 13,50 €

LS069EIASE Epstein-Barr, anticossos VCA IgM (EIA)-Sèrum 11,41 €

LMMD20 Epstein-Barr: càrrega vírica 42,69 €

LMMD20BICU Epstein-Barr: càrrega vírica-Biòpsia cavitat oral 42,69 €

LMMD20LFXX Epstein-Barr: càrrega vírica-LCR 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020128/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 129: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD20PSXX Epstein-Barr: càrrega vírica-Plasma 42,69 €

LMMD20SAXX Epstein-Barr: càrrega vírica-Sang 42,69 €

LMMD21 Epstein-Barr: detecció qualitativa per PCR 42,69 €

LMMD21HAXX Epstein-Barr: detecció qualitativa per PCR-Humor aquós 42,69 €

LS070CLISE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS070EIASE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 19,88 €

LS070IFILF Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgG (IFI)-LCR 22,56 €

LS070IFISE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 22,56 €

LS071CLISE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS071EIASE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 22,56 €

LS071IFILF Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgM (IFI)-LCR 22,56 €

LS071IFISE Erythrovirus (Parvovirus) B19, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 22,56 €

LMMD19 Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR 42,69 €

LMMD19BIXX Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR-Biòpsia 59,77 €

LMMD19LFXX Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD19LAXX Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR-Líquid amniòtic 59,77 €

LMMD19LPXX Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR-Líquid pericàrdic 59,77 €

LMMD19SAXX Erythrovirus (Parvovirus) B19: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LMMD26FMXX Escherichia coli enterohemorràgic (ECEH): detecció per PCR-Femta 145,15 €

LMMD22LFXX Escherichia coli: detecció per PCR-LCR 145,15 €

LMMD22SAXX Escherichia coli: detecció per PCR-Sang 145,15 €

LBA007 Estreptococs: antibiograma per disc-difusió 10,88 €

LS072ALTSE Fasciola hepatica, anticossos IgG (Altres)-Sèrum 12,42 €

LF006 Fongs dermatòfits: cultiu 6,21 €

LF006ECXX Fongs dermatòfits: cultiu-Escates cutànies 6,21 €

LF006PEXX Fongs dermatòfits: cultiu-Pèl 6,21 €

LF006UNXX Fongs dermatòfits: cultiu-Ungles 6,21 €

LF002 Fongs filamentosos: antifungigrama per E-Test 62,10 €

LF009 Fongs filamentosos: identificació convencional 9,32 €

LMMD27 Fongs filamentosos: identificació per seqüenciació 145,15 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020129/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 130: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD28 Fongs llevatiformes i filamentosos: detecció per PCR i identificació 145,15 €

LMMD28BUXX Fongs llevatiformes i filamentosos: detecció per PCR i identificació-Biòpsia cutània 145,15 €

LF005 Fongs llevatiformes: antifungigrama per disc-difusió 15,53 €

LF003 Fongs llevatiformes: antifungigrama per microdilució 38,82 €

LF010 Fongs llevatiformes: identificació convencional 9,32 €

LF013 Fongs llevatiformes: identificació per medis cromogènics 9,32 €

LF026 Fongs llevatiformes: identificació per sistemes automatitzats 12,42 €

LF007 Fongs: cultiu 6,21 €

LE005 Fongs: cultiu quantitatiu en l'aire. Tècnica de sedimentació 4,67 €

LE006 Fongs: cultiu quantitatiu en l'aire. Tècnica volumètrica per impacte 4,67 €

LF007BSXX Fongs: cultiu-Aspirat broncoselectiu (BAS) 6,21 €

LF007BIXX Fongs: cultiu-Biòpsia 6,21 €

LF007BICU Fongs: cultiu-Biòpsia cavitat oral 6,21 €

LF007BUXX Fongs: cultiu-Biòpsia cutània 6,21 €

LF007BGXX Fongs: cultiu-Biòpsia gangli limfàtic 6,21 €

LF007ECXX Fongs: cultiu-Escates cutànies 6,21 €

LF007ETXX Fongs: cultiu-Esput 6,21 €

LF007EXNG Fongs: cultiu-Exsudat d'oïda externa 6,21 €

LF007EXIC Fongs: cultiu-Exsudat faringi 6,21 €

LF007EXFO Fongs: cultiu-Exsudat o pus conjuntival 6,21 €

LF007EXNF Fongs: cultiu-Exsudat o pus oïda 6,21 €

LF007EXEQ Fongs: cultiu-Exsudat oral 6,21 €

LF007EXOL Fongs: cultiu-Exsudat perianal 6,21 €

LF007FMXX Fongs: cultiu-Femta 6,21 €

LF007LCXX Fongs: cultiu-Lent de contacte 6,21 €

LF007MOXX Fongs: cultiu-Medul·la òssia 6,21 €

LF007PEXX Fongs: cultiu-Pèl 6,21 €

LF007RBXX Fongs: cultiu-Rentat bronco-alveolar (BAL) 6,21 €

LF007ULXX Fongs: cultiu-Úlcera 6,21 €

LF007UNXX Fongs: cultiu-Ungles 6,21 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020130/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 131: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LF014 Fongs: examen en fresc amb blanc de calcoflúor 3,89 €

LF015 Fongs: examen en fresc amb KOH 3,89 €

LF016 Fongs: tinció de plata i altres (Pneumocystis jirovecii) 3,89 €

LF017 Fongs: tinció de tinta xinesa 3,89 €

LS205AGSE Francisella tularensis, anticossos IgG+IgM (AG)-Sèrum 82,16 €

LBC020 Gardnerella vaginalis: cultiu 6,99 €

LBC020EXTC Gardnerella vaginalis: cultiu-Exsudat uretral 6,99 €

LBC020EXTF Gardnerella vaginalis: cultiu-Exsudat vaginal 6,99 €

LD019ALTFM Giardia lamblia: detecció d'antigen (Altres)-Femta 18,63 €

LMMD29LFXX Haemophilus influenzae B: detecció per PCR-LCR per punció lumbar 42,69 €

LBC021PUXX Haemophilus: cultiu-Abscés 6,21 €

LBC021ETXX Haemophilus: cultiu-Esput 6,21 €

LBC021EXGZ Haemophilus: cultiu-Exsudat endocervical 6,21 €

LBC021EXIC Haemophilus: cultiu-Exsudat faringi/amigdalar 6,21 €

LBC021EXFO Haemophilus: cultiu-Exsudat o pus conjuntival 6,21 €

LBC021EXNF Haemophilus: cultiu-Exsudat òtic 6,21 €

LBC021EXTC Haemophilus: cultiu-Exsudat uretral 6,21 €

LS078EIASE Helicobacter pylori, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 26,97 €

LBC022 Helicobacter pylori: cultiu 6,21 €

LBC022BIIW Helicobacter pylori: cultiu-Biòpsia gàstrica 6,21 €

LD021EIAFM Helicobacter pylori: detecció d'antigen (EIA)-Femta 23,30 €

LD022ICFFM Helicobacter pylori: detecció d'antigen (ICF)-Femta 23,30 €

LBC023 Hemocultiu convencional 18,00 €

LBC024 Hemocultiu obtingut a través de catèter 20,19 €

LBC024SAXX Hemocultiu obtingut a través de catèter-Sang 20,19 €

LBC061 Hemocultiu pediàtric obtingut a través de catèter 20,19 €

LBC023SAXX Hemocultiu-Sang 20,19 €

LS080CLISE Hepatitis A, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 8,26 €

LS080EIASE Hepatitis A, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 8,26 €

LS081CLISE Hepatitis A, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 8,26 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020131/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 132: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS081EIASE Hepatitis A, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 8,26 €

LS081EIASU Hepatitis A, anticossos IgM (EIA)-Sèrum [Urgències] 16,51 €

LS083CLISE Hepatitis B, Ac. anti-superfície post-vacunació (CLIA)-Sèrum 5,04 €

LS083EIASE Hepatitis B, Ac. anti-superfície post-vacunació (EIA)-Sèrum 5,04 €

LS084CLISE Hepatitis B, anticossos anti-core IgG (CLIA)-Sèrum 5,04 €

LS084EIASE Hepatitis B, anticossos anti-core IgG (EIA)-Sèrum 5,04 €

LS085CLISE Hepatitis B, anticossos anti-core IgM (CLIA)-Sèrum 6,99 €

LS085EIASE Hepatitis B, anticossos anti-core IgM (EIA)-Sèrum 6,99 €

LS082CLISE Hepatitis B, anticossos anti-e (CLIA)-Sèrum 6,99 €

LS082EIASE Hepatitis B, anticossos anti-e (EIA)-Sèrum 6,99 €

LD024CLISE Hepatitis B: antigen e (HbeAg) (CLIA)-Sèrum 6,75 €

LD024EIASE Hepatitis B: antigen e (HbeAg) (EIA)-Sèrum 6,75 €

LD025CLISE Hepatitis B: antigen superfície (HbsAg) (CLIA)-Sèrum 3,25 €

LD025EIASE Hepatitis B: antigen superfície (HbsAg) (EIA)-Sèrum 3,25 €

LD025EIASU Hepatitis B: antigen superfície (HbsAg) (EIA)-Sèrum [Urgències] 6,53 €

LD025ELFSE Hepatitis B: antigen superfície (HbsAg) (ELFA)-Sèrum 3,75 €

LMMD30 Hepatitis B: càrrega vírica 48,84 €

LMMD30PSXX Hepatitis B: càrrega vírica-Plasma 48,84 €

LMMD30SEXX Hepatitis B: càrrega vírica-Sèrum 48,84 €

LMMD98 Hepatitis B: genotipat 240,00 €

LS088IMBSE Hepatitis C, anticossos (Pèptids sintètics) (IMB)-Sèrum 5,43 €

LS087CLISE Hepatitis C, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 5,43 €

LS087EIALF Hepatitis C, anticossos IgG (EIA)-LCR 5,43 €

LS087EIASE Hepatitis C, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 5,43 €

LS087EIASU Hepatitis C, anticossos IgG (EIA)-Sèrum [Urgències] 10,88 €

LS087ELFSE Hepatitis C, anticossos IgG (ELFA)-Sèrum 5,43 €

LMMD31 Hepatitis C: càrrega vírica 53,11 €

LMMD31PSXX Hepatitis C: càrrega vírica-Plasma 53,11 €

LMMD31SEXX Hepatitis C: càrrega vírica-Sèrum 53,11 €

LMMD32 Hepatitis C: genotipat 90,68 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020132/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 133: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LV010 Hepatitis C: genotipat i subtipat per seqüenciació 232,87 €

LMMD32PSXX Hepatitis C: genotipat-Plasma 105,00 €

LMMD32SEXX Hepatitis C: genotipat-Sèrum 105,00 €

LMMD186PLX Hepatitis C: subtipat d'alta resolució-Placenta 256,17 €

LS089EIASE Hepatitis D, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 16,84 €

LD027EIASE Hepatitis D: antigen (EIA)-Sèrum 19,02 €

LMMD77SEXX Hepatitis D: detecció per PCR-Sèrum 242,67 €

LS090EIASE Hepatitis E, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 29,67 €

LS091EIASE Hepatitis E, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 29,51 €

LMMD33 Hepatitis E: detecció per PCR 102,47 €

LMMD33SEXX Hepatitis E: detecció per PCR-Sèrum 102,47 €

LS103EIASE Herpes 1 i 2, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 13,69 €

LMMD138 Herpes 1 i 2, Varicel·la zòster: detecció per PCR 59,77 €

LMMD138LFX Herpes 1 i 2, Varicel·la zòster: detecció per PCRl-LCR 59,77 €

LMMD78 Herpes 1 i 2: detecció per PCR 59,77 €

LMMD78BIXX Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Biòpsia 59,77 €

LMMD78EXCD Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus balano-prepucial 59,77 €

LMMD78EXFO Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus conjuntival 59,77 €

LMMD78EXUF Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus de xancre genital 59,77 €

LMMD78EXTC Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus uretral 59,77 €

LMMD78EXTF Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus vaginal 59,77 €

LMMD78EXUC Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus vesícula cutània 59,77 €

LMMD78EXUE Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Exsudat o pus vulvar 59,77 €

LMMD78LFXX Herpes 1 i 2: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD78PSXX Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Plasma 59,77 €

LMMD78SAXX Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Sang 59,77 €

LMMD78VRXX Herpes 1 i 2: detecció per PCR-Vaginal-rectal 59,77 €

LS094CLISE Herpes 1, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 10,88 €

LS094EIASE Herpes 1, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 9,88 €

LS095EIASE Herpes 1, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 9,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020133/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 134: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD35 Herpes 1: detecció per PCR 59,77 €

LMMD35BICU Herpes 1: detecció per PCR-Biòpsia cavitat oral 59,77 €

LMMD35BUXX Herpes 1: detecció per PCR-Biòpsia cutània 59,77 €

LMMD35BIXX Herpes 1: detecció per PCR-Biòpsies 59,77 €

LMMD35ETXX Herpes 1: detecció per PCR-Esput 59,77 €

LMMD35EXGZ Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat endocervical 59,77 €

LMMD35EXEQ Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus de cavitat oral 59,77 €

LMMD35EXUC Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus de vesícula cutània 59,77 €

LMMD35EXIC Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 59,77 €

LMMD35EXOL Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus perianal 59,77 €

LMMD35EXPW Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus rectal 59,77 €

LMMD35EXUE Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o pus vulvar 59,77 €

LMMD35EXFQ Herpes 1: detecció per PCR-Exsudat o úlcera cornial 59,77 €

LMMD35HAXX Herpes 1: detecció per PCR-Humor aquós 59,77 €

LMMD35LFXX Herpes 1: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD35LAXX Herpes 1: detecció per PCR-Líquid amniòtic 59,77 €

LMMD35PUGH Herpes 1: detecció per PCR-Pus d'abscés cutani 59,77 €

LMMD35RBXX Herpes 1: detecció per PCR-Rentat bronco-alveolar (BAL) 59,77 €

LMMD35SAXX Herpes 1: detecció per PCR-Sang 59,77 €

LS098CLISE Herpes 2, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 10,88 €

LS098EIASE Herpes 2, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 10,50 €

LMMD36 Herpes 2: detecció per PCR 59,77 €

LMMD36LFXX Herpes 2: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LS104IFISE Herpes 6, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 22,07 €

LS105IFISE Herpes 6, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 15,06 €

LMMD37 Herpes 6: detecció per PCR 59,77 €

LMMD37LFXX Herpes 6: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD37SAXX Herpes 6: detecció per PCR-Sang 59,77 €

LMMD38LFXX Herpes 7: detecció per PCR-LCR per punció lumbar 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020134/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 135: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD38SAXX Herpes 7: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LMMD39 Herpes 8: detecció per PCR 42,69 €

LMMD39LFXX Herpes 8: detecció per PCR-LCR per punció lumbar 42,69 €

LMMD39SAXX Herpes 8: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LMMD139LFX Herpes i Enterovirus (meningoencefalitis vírica): detecció per PCR-LCR 59,77 €

LMMD137 Herpes: detecció per PCR o amplificació i detecció per microarray 59,77 €

LMMD137LFX Herpes: detecció per PCR o amplificació i detecció per microarray-LCR 59,77 €

LS108EIASE Histoplasma capsulatum, anticossos (EIA)-Sèrum 26,97 €

LF027BSXX Histoplasma i (Para)Coccidioides: cultiu micològic-Aspirat broncoselectiu 9,32 €

LS110EIASE HTLV I+II, anticossos (EIA)-Sèrum 29,67 €

LS278CLISE HTLV I+II, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 37,26 €

LE003 Indicadors mesòfils: cultiu quantitatiu en l'aire. Tècnica de sedimentació 4,67 €

LE003AMXX Indicadors mesòfils: cultiu quantitatiu en l'aire. Tècnica de sedimentació-Aire ambiental 4,67 €

LE004 Indicadors mesòfils: cultiu quantitatiu en l'aire. Tècnica volumètrica per impacte 4,67 €

LS112EIASE Influenza A, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 18,10 €

LS112IFISE Influenza A, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 18,10 €

LS113EIASE Influenza A, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 20,09 €

LS113IFISE Influenza A, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 20,09 €

LMMD175 Influenza A, subtipus H1pdm09 (pandèmic): detecció per PCR 85,40 €

LD053ALTMT Influenza A: detecció d'antigen (Altres)-Aspirat nasofaringi 31,05 €

LMMD140 Influenza A: detecció i subtipat per PCR 85,40 €

LMMD140AMT Influenza A: detecció i subtipat per PCR-Aspirat nasofaringi 85,40 €

LMMD140ETX Influenza A: detecció i subtipat per PCR-Esput 85,40 €

LMMD86 Influenza A: detecció per PCR 59,77 €

LMMD86ASMT Influenza A: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LD088IFMTU Influenza A+B: detecció d'antigen (IF)-Aspirat nasofaringi [Urgències] 37,26 €

LD088IFRUU Influenza A+B: detecció d'antigen (IF)-Exudat o pus nasal [Urgències] 37,26 €

LD055ALTMT Influenza B: detecció d'antigen (Altres)-Aspirat nasofaringi 37,26 €

LMMD87 Influenza B: detecció per PCR 59,77 €

LMMD87ASMT Influenza B: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020135/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 136: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD142 Influenza i altres virus respiratoris: detecció per microarray. 59,77 €

LMMD142BSX Influenza i altres virus respiratoris: detecció per microarray-Aspirat broncoselectiu 59,77 €

LMMD142AMT Influenza i altres virus respiratoris: detecció per microarray-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LMMD142ASD Influenza i altres virus respiratoris: detecció per microarray-Aspirat traqueal 59,77 €

LMMD142ETX Influenza i altres virus respiratoris: detecció per microarray-Esput 59,77 €

LMMD143 Influenza i Virus respiratori sincitial: detecció per PCR 59,77 €

LMMD143U Influenza i Virus respiratori sincitial: detecció per PCR [Urgències] 59,77 €

LMMD143AMT Influenza i Virus respiratori sincitial: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LMMD141 Influenza: detecció per PCR 68,31 €

LMMD141U Influenza: detecció per PCR [Urgències] 68,31 €

LMMD141AMT Influenza: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 68,31 €

LMMD108LRX Kingella kingae: detecció per PCR-Líquid articular 42,69 €

LS118ALTSE Legionella pneumophila, anticossos IgG+IgM (Altres)-Sèrum 13,20 €

LBC026 Legionella pneumophila: cultiu 7,23 €

LBC026ETXX Legionella pneumophila: cultiu-Esput 7,23 €

LD029EIAOO Legionella pneumophila: detecció d'antigen (Conc+EIA)-Orina 32,13 €

LD031ICFOO Legionella pneumophila: detecció d'antigen (Conc+ICF)-Orina 32,13 €

LD031ICFOU Legionella pneumophila: detecció d'antigen (Conc+ICF)-Orina [Urgències] 38,57 €

LD028EIAOO Legionella pneumophila: detecció d'antigen (EIA)-Orina 32,13 €

LD030ICFOO Legionella pneumophila: detecció d'antigen (ICF)-Orina 32,13 €

LD030ICFOU Legionella pneumophila: detecció d'antigen (ICF)-Orina [Urgències] 38,57 €

LMMD207 Leishmania sp: tipatge per PCR 42,69 €

LS119CLISE Leishmania, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS119IFISE Leishmania, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 14,46 €

LS120IFISE Leishmania, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 114,11 €

LP004 Leishmania: cultiu 45,12 €

LP004ECXX Leishmania: cultiu-Biòpsia pell 45,12 €

LP004MOXX Leishmania: cultiu-Medul·la òssia 45,12 €

LP004SAXX Leishmania: cultiu-Sang total 45,12 €

LMMD43BIXX Leishmania: detecció per PCR-Biòpsia 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020136/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 137: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD43SAXX Leishmania: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LMMD185 Leprae DR: genotip i detecció per PCR 102,47 €

LS123IFISE Leptospira interrogans, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 21,15 €

LMMD45 Listeria monocytogenes: detecció per PCR 68,31 €

LMMD45LFXX Listeria monocytogenes: detecció per PCR-LCR 68,31 €

LMMD45SAXX Listeria monocytogenes: detecció per PCR-Sang 68,31 €

LBA028 Listeria monocytogenes: identificació antigènica 10,88 €

LF008 Llevats: cultiu 6,21 €

LF008EXGZ Llevats: cultiu-Exsudat endocervical 6,21 €

LF008EXEQ Llevats: cultiu-Exsudat oral 6,21 €

LF008EXTC Llevats: cultiu-Exsudat uretral 6,21 €

LF008EXTF Llevats: cultiu-Exsudat vaginal 6,21 €

LF008EXUE Llevats: cultiu-Exsudat vulvar 6,21 €

LM002 M.tuberculosis: antibiograma a fàrmacs 1ª línia (t. automatizada) 124,20 €

LM001 M.tuberculosis: antibiograma a fàrmacs 1ª línia (t. convencional) 93,15 €

LM004 M.tuberculosis: antibiograma a fàrmacs 2ª línia 124,20 €

LBA021 MARSA: confirmació de resistència 12,42 €

LBC016 MARSA: detecció de portadors 6,99 €

LMMD84 MARSA: detecció de portadors per PCR 136,62 €

LBC016EXXX MARSA: detecció de portadors-Exsudat o pus 6,99 €

LBC016EXMR MARSA: detecció de portadors-Exsudat o pus nasal 6,99 €

LBC016FRPW MARSA: detecció de portadors-Frotis rectal 6,99 €

LM006 Micobacteris de creixement ràpid: antibiograma per microdilució 62,10 €

LMMD118 Micobacteris no tuberculosos (MOTT): genotipat per PCR 102,47 €

LM007 Micobacteris: cultiu 25,50 €

LM008 Micobacteris: cultiu (m.sòlid) 8,54 €

LM007ASXX Micobacteris: cultiu-Aspirat 25,50 €

LM007BSXX Micobacteris: cultiu-Aspirat broncoselectiu (BAS) 25,50 €

LM007ASIW Micobacteris: cultiu-Aspirat gàstric 25,50 €

LM007ASSD Micobacteris: cultiu-Aspirat traqueal 25,50 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020137/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 138: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LM007BIXX Micobacteris: cultiu-Biòpsia 25,50 €

LM007BICU Micobacteris: cultiu-Biòpsia cavitat oral 25,50 €

LM007BUXX Micobacteris: cultiu-Biòpsia cutània 25,50 €

LM007BGXX Micobacteris: cultiu-Biòpsia de gàngli limfàtic 25,50 €

LM007BIPK Micobacteris: cultiu-Biòpsia pulmonar 25,50 €

LM007BIJX Micobacteris: cultiu-Biòpsia tracte intestinal 25,50 €

LM007EIXX Micobacteris: cultiu-Esput induït 25,50 €

LM007E1XX Micobacteris: cultiu-Esput seriat. Mostra 1 25,50 €

LM007E2XX Micobacteris: cultiu-Esput seriat. Mostra 2 25,50 €

LM007E3XX Micobacteris: cultiu-Esput seriat. Mostra 3 25,50 €

LM007EXUS Micobacteris: cultiu-Exsudat o pus de mama 25,50 €

LM007F1XX Micobacteris: cultiu-Femta seriada. Mostra 1 25,50 €

LM007LFXX Micobacteris: cultiu-LCR 25,50 €

LM007LRXX Micobacteris: cultiu-Líquid articular 25,50 €

LM007LDXX Micobacteris: cultiu-Líquid diàlisi peritoneal 25,50 €

LM007LPXX Micobacteris: cultiu-Líquid pericàrdic 25,50 €

LM007LUXX Micobacteris: cultiu-Líquid pleural 25,50 €

LM007MOXX Micobacteris: cultiu-Medul·la òssia 25,50 €

LM007O1XX Micobacteris: cultiu-Orina seriada. Mostra 1 25,50 €

LM007O2XX Micobacteris: cultiu-Orina seriada. Mostra 2 25,50 €

LM007O3XX Micobacteris: cultiu-Orina seriada. Mostra 3 25,50 €

LM007PUXX Micobacteris: cultiu-Pus-Abscés 25,50 €

LM007PUGH Micobacteris: cultiu-Pus-Abscés cutani 25,50 €

LM007RBXX Micobacteris: cultiu-Rentat bronco-Alveolar (BAL) 25,50 €

LM007SAXX Micobacteris: cultiu-Sang 25,50 €

LM007SMXX Micobacteris: cultiu-Semen 25,50 €

LM009 Micobacteris: hemocultiu 15,00 €

LMMD47 Micobacteris: identificació per amplificació i hibridació revessa 85,40 €

LMMD48 Micobacteris: identificació per hibridació d'àcids nucleics 83,85 €

LMMD49 Micobacteris: identificació per seqüenciació 102,47 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020138/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 139: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMR03 Micobacteris: resistència a Rifampicina. Seqüenciació 102,47 €

LM011 Micobacteris: tinció d’auramina 4,67 €

LM011ETXX Micobacteris: tinció d’auramina-Esput 4,67 €

LM011OOXX Micobacteris: tinció d’auramina-Orina 4,67 €

LM012 Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen 4,67 €

LM012U Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen [Urgències] 4,67 €

LM012BSXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Aspirat broncoselectiu 4,67 €

LM012ASIW Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Aspirat gàstric 4,67 €

LM012BGXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Biòpsia gangli limfàtic 4,67 €

LM012ETXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Esput 4,67 €

LM012UETXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Esput [Urgències] 4,67 €

LM012E1 Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Esput seriat. Mostra 1 4,67 €

LM012E2 Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Esput seriat. Mostra 2 4,67 €

LM012E3 Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Esput seriat. Mostra 3 4,67 €

LM012LSXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Líquid ascític 4,67 €

LM012LUXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Líquid pleural 4,67 €

LM012O1XX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Orina seriada. Mostra 1 4,67 €

LM012RBXX Micobacteris: tinció de Ziehl-Neelsen-Rentat bronco-alveolar (BAL) 4,67 €

LBC027 Microscòpia: examen en fresc 4,67 €

LBC027EXTC Microscòpia: examen en fresc-Exsudat uretral 4,67 €

LBC027EXTF Microscòpia: examen en fresc-Exsudat vaginal 4,67 €

LBC027EXUE Microscòpia: examen en fresc-Exsudat vulvar 4,67 €

LBC029 Microscòpia: tinció de blau de metilé 4,67 €

LBC030 Microscòpia: tinció de Gram 4,67 €

LBC030PUXX Microscòpia: tinció de Gram-Abscés 4,67 €

LBC030ETXX Microscòpia: tinció de Gram-Esput 4,67 €

LBC030LFXX Microscòpia: tinció de Gram-LCR 4,67 €

LBC030ULFX Microscòpia: tinció de Gram-LCR [Urgències] 9,32 €

LBC030LUXX Microscòpia: tinció de Gram-Líquid pleural 4,67 €

LBC030ULUX Microscòpia: tinció de Gram-Líquid pleural [Urgències] 9,32 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020139/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 140: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBC030ULRX Microscòpia: tinció de Gram-Líquid sinovial [Urgències] 9,32 €

LMMR14 Mycobacterium tuberculosis complex. identificació i detecció de resistència a Isoniazida iRifampicina 77,62 €

LM028 Mycobacterium tuberculosis complex: identificació per immunocromatografia 45,18 €

LMMD51 Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR 119,55 €

LMMD51ASXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Aspirat 119,55 €

LMMD51BSXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Aspirat broncoselectiu 119,55 €

LMMD51ASSD Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Aspirat traqueal 119,55 €

LMMD51BIXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia 119,55 €

LMMD51BICU Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia cavitat oral 119,55 €

LMMD51BUXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia cutània 119,55 €

LMMD51BIJX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia de tracte intestinal 119,55 €

LMMD51BGXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia gangli limfàtic 119,55 €

LMMD51BIRJ Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia parts toves (teixit cel·lular subcutani) 119,55 €

LMMD51BIPK Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia pulmonar 119,55 €

LMMD51BIQQ Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Biòpsia sinovial 119,55 €

LMMD51ETXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Esput 119,55 €

LMMD51E1XX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Esput seriat. Mostra 1 119,55 €

LMMD51E2XX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Esput seriat. Mostra 2 119,55 €

LMMD51E3XX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Esput seriat. Mostra 3 119,55 €

LMMD51LFXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-LCR 119,55 €

LMMD51LRXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Líquid articular 119,55 €

LMMD51LPXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Líquid pericàrdic 119,55 €

LMMD51LUXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Líquid pleural 119,55 €

LMMD51OOXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Orina 119,55 €

LMMD51PUGH Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Pus d'abscés cutani 119,55 €

LMMD51RBXX Mycobacterium tuberculosis: detecció per PCR-Rentat bronco-alveolar (BAL) 119,55 €

LMME06 Mycobacterium tuberculosis: tipat molecular (RFLP) 93,15 €

LMME07 Mycobacterium tuberculosis: tipat per spoligotiping 93,15 €

LBC048EXGZ Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum: cultiu-Exsudat endocervical 4,67 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020140/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 141: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LBC048EXTF Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum: cultiu-Exsudat vaginal 4,67 €

LBC048SMXX Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum: cultiu-Semen 4,67 €

LS248CLISE Mycoplasma pneumoniae, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 18,00 €

LS125EIASE Mycoplasma pneumoniae, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 10,27 €

LS127AGSE Mycoplasma pneumoniae, anticossos IgG+IgM (AG)-Sèrum 17,09 €

LS249CLISE Mycoplasma pneumoniae, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS126EIASE Mycoplasma pneumoniae, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 12,02 €

LMMD54ETXX Mycoplasma pneumoniae: detecció per PCR-Esput 42,69 €

LMMD145 N.meningitidis, S.pneumoniae, L.monocytogenes (meningitis bacteriana): detecció per PCR 42,69 €

LMMD145LFX N.meningitidis, S.pneumoniae, L.monocytogenes (meningitis bacteriana): detecció per PCR-LCR 42,69 €

LBC032 Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Altres mostres 6,21 €

LBC032EXGZ Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Exsudat endocervical 6,21 €

LBC032EXIC Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Exsudat faringi/amigdalar 6,21 €

LBC032EXPW Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Exsudat o pus rectal 6,21 €

LBC032EXTC Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Exsudat uretral 6,21 €

LBC032EXTF Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Exsudat vaginal 6,21 €

LBC032LRXX Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Líquid sinovial 6,21 €

LBC032SMXX Neisseria gonorrhoeae: cultiu-Semen 6,21 €

LMMD55 Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR 42,69 €

LMMD55EXGZ Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Exsudat o pus endocervical 42,69 €

LMMD55EXIC Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 42,69 €

LMMD55EXTC Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Exsudat o pus uretral 42,69 €

LMMD55EXTF Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Exsudat o pus vaginal 42,69 €

LMMD55FRPW Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Frotis rectal 42,69 €

LMMD55OPXX Neisseria gonorrhoeae: detecció per PCR-Orina micció espontània, primer raig 42,69 €

LMMD89LFXX Neisseria meningitidis serogrup B: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD56 Neisseria meningitidis: detecció per PCR 42,69 €

LMMD56LFXX Neisseria meningitidis: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD56SAXX Neisseria meningitidis: detecció per PCR-Sang total 42,69 €

LBC034 Nocardia: cultiu 6,99 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020141/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 142: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD57FMXX Norovirus: detecció per PCR-Femta 85,40 €

LS128EIASE Onchocerca volvulus, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 98,90 €

LP007 Oxiurs: examen en Cinta de Graham 10,88 €

LMMD205 Papil·lomavirus humà: detecció per PCR 27,00 €

LMMD59BIXX Papil·lomavirus humà: detecció per PCR i tipat per microarray-Biòpsia 76,84 €

LMMD59EXGZ Papil·lomavirus humà: detecció per PCR i tipat per microarray-Exsudat o pus endocervical 76,84 €

LMMD205BIX Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Biòpsia 27,00 €

LMMD205BCU Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Biòpsia cavitat oral 27,00 €

LMMD205BUX Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Biòpsia cutània 27,00 €

LMMD205EGZ Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Exsudat o pus endocervical 27,00 €

LMMD205EPW Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Exsudat o pus rectal 27,00 €

LMMD205ETC Papil·lomavirus humà: detecció per PCR-Exsudat o pus uretral 27,00 €

LP012 Paràsits hemàtics/tissulars: tinció de Giemsa 10,88 €

LP012SAXX Paràsits hemàtics/tissulars: tinció de Giemsa-Sang 10,88 €

LP010 Paràsits intestinals: concentració i examen microscòpic 10,88 €

LP010FMXX Paràsits intestinals: concentració i examen microscòpic-Femta 10,88 €

LP010F1XX Paràsits intestinals: concentració i examen microscòpic-Femta seriada. Mostra 1 10,88 €

LP010F2XX Paràsits intestinals: concentració i examen microscòpic-Femta seriada. Mostra 2 10,88 €

LP010F3XX Paràsits intestinals: concentració i examen microscòpic-Femta seriada. Mostra 3 10,88 €

LP038F1XX Paràsits intestinals: investigació en asimptomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra1 10,88 €

LP038F2XX Paràsits intestinals: investigació en asimptomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra2 10,88 €

LP038F3XX Paràsits intestinals: investigació en asimptomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra3 10,88 €

LP034F1XX Paràsits intestinals: investigació en autòctons-Femta seriada. Mostra 1 10,88 €

LP034F2XX Paràsits intestinals: investigació en autòctons-Femta seriada. Mostra 2 10,88 €

LP034F3XX Paràsits intestinals: investigació en autòctons-Femta seriada. Mostra 3 10,88 €

LP035FMXX Paràsits intestinals: investigació en immigrants/viatgers-Femta 10,88 €

LP035F1XX Paràsits intestinals: investigació en simtomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra 1 10,88 €

LP035F2XX Paràsits intestinals: investigació en simtomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra 2 10,88 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020142/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 143: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LP035F3XX Paràsits intestinals: investigació en simtomàtics/immigrants/viatgers-Femta seriada. Mostra 3 10,88 €

LP011 Paràsits intestinals: tinció de MIF 10,88 €

LP011F1XX Paràsits intestinals: tinció de MIF-Femta seriada. Mostra 1 10,88 €

LP011F2XX Paràsits intestinals: tinció de MIF-Femta seriada. Mostra 2 10,88 €

LP011F3XX Paràsits intestinals: tinció de MIF-Femta seriada. Mostra 3 10,88 €

LP009 Paràsits: examen en fresc 10,88 €

LP009FMXX Paràsits: examen en fresc-Femta 10,88 €

LP026SAXX Paràsits: gota gruixuda-Sang 10,88 €

LP003 Paràsits: identificació morfològica macroscòpica-Artròpode 7,77 €

LP003FMXX Paràsits: identificació morfològica macroscòpica-Femta 10,88 €

LP003PIXX Paràsits: identificació morfològica macroscòpica-Paràsit 10,88 €

LP014 Paràsits: tinció de Ziehl-Neelsen modificada-Femta 4,67 €

LP014FMXX Paràsits: tinció de Ziehl-Neelsen modificada-Femta 4,67 €

LS250CLISE Parotiditis, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 19,50 €

LS140EIASE Parotiditis, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 6,69 €

LS140IFISE Parotiditis, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 6,69 €

LS252CLISE Parotiditis, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS141IFISE Parotiditis, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 8,37 €

LMMD154OOX Parotiditis: detecció per PCR-Orina 42,69 €

LMMD154SLX Parotiditis: detecció per PCR-Saliva 42,69 €

LD039ICFSA Plasmodium falciparum: detecció d'antigen (ICF)-Sang 15,53 €

LD039ICFSU Plasmodium falciparum: detecció d'antigen (ICF)-Sang [Urgències] 31,05 €

LMMD119SAX Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum: deteccióper PCR-Sang 42,69 €

LMMD61SAXX Plasmodium sp: detecció per PCR-Sang 51,24 €

LS143IFISE Plasmodium, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 19,62 €

LD040IFBPK Pneumocystis jirovecii: detecció d'antigen (IF)-Biòpsia pulmonar 27,95 €

LD040IFEI Pneumocystis jirovecii: detecció d'antigen (IF)-Esput induït 27,95 €

LD040IFRB Pneumocystis jirovecii: detecció d'antigen (IF)-Rentat bronco-alveolar 30,00 €

LMMD99 Pneumocystis jirovecii: detecció per PCR 42,69 €

LMMD99ASSD Pneumocystis jirovecii: detecció per PCR-Aspirat traqueal 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020143/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 144: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD99ETXX Pneumocystis jirovecii: detecció per PCRl-Esput 42,69 €

LMMD146 Pneumònia bacteriana atípica: detecció agents causals per PCR 59,77 €

LMMD146BSX Pneumònia bacteriana atípica: detecció agents causals per PCR-Aspirat bronquial (BAS) 59,77 €

LD042EIASE Procalcitonina. Prova quantitativa (EIA)-Sèrum 31,05 €

LD042EIASU Procalcitonina. Prova quantitativa (EIA)-Sèrum [Urgències] 62,10 €

LD043WBLF Proteïna priònica (Proteïna 14,3,3) (WB)-LCR 220,61 €

LD043ALTLF Proteïna priònica (Proteïna 14,3,3)-LCR 220,61 €

LBC046 Pseudomonas: detecció de portadors 9,32 €

LS148CLISE Rickettsia conorii, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS148IFISE Rickettsia conorii, anticossos IgG (IFI)-Sèrum 11,41 €

LS150IFISE Rickettsia conorii, anticossos IgG+IgM (IFI)-Sèrum 12,42 €

LS149CLISE Rickettsia conorii, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS149IFISE Rickettsia conorii, anticossos IgM (IFI)-Sèrum 12,93 €

LD045ICFFM Rotavirus: detecció d'antigen (ICF)-Femta 9,32 €

LS256CLISE Rubèola, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 5,43 €

LS152EIASE Rubèola, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 4,67 €

LS258CLISE Rubèola, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 5,43 €

LS153EIASE Rubèola, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 4,67 €

LS155EIASE Rubèola, estudi d'avidesa (EIA)-Sèrum 44,88 €

LMMD149LFX S.agalactiae, E.coli, L.monocytogenes (meningitis bacteriana neonatal): detecció per PCR-LCR 68,31 €

LBC017 S.agalactiae: detecció portadors (gestant, nounat) 6,99 €

LBC017EXTF S.agalactiae: detecció portadors (gestant, nounat)-Exsudat vaginal 6,99 €

LBC017OOXX S.agalactiae: detecció portadors (gestant, nounat)-Orina 6,99 €

LBC017VRXX S.agalactiae: detecció portadors (gestant, nounat)-Vaginal rectal 6,99 €

LBC067 S.aureus: detecció de portadors 6,21 €

LBC067EXMR S.aureus: detecció de portadors-Exsudat o pus nasal 6,21 €

LBC067FMXX S.aureus: detecció de portadors-Femta 6,21 €

LS160AGSE Salmonella typhi, anticossos anti-H flagel·lar (AG)-Sèrum 10,88 €

LS161AGSE Salmonella typhi, anticossos anti-O somàtic (AG)-Sèrum 10,88 €

LS235EIASE Salmonella typhi, anticossos IgG anti-Vi (EIA) post-vacunació-Sèrum 99,36 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020144/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 145: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS234EIASE Salmonella typhi, anticossos IgG anti-Vi (EIA) pre-vacunació-Sèrum 77,62 €

LS162AGSE Schistosoma, anticossos IgG (AG)-Sèrum 24,19 €

LS162ALTSE Schistosoma, anticossos IgG (Atres)-Sèrum 24,19 €

LS162EIASE Schistosoma, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 18,00 €

LP005 Schistosoma: concentració i examen microscòpic-Orina 10,88 €

LMMD130 Staphylococcus aureus (MSSA/MRSA): detecció per PCR 42,69 €

LBA037 Staphylococcus aureus: identificació antigènica 4,67 €

LMMD63 Staphylococcus aureus: toxina Panton-Valentine: detecció per PCR 42,69 €

LMMD64SAXX Streptococcus agalactiae: detecció per PCR-Sang 68,31 €

LD049ICFOO Streptococcus pneumoniae: detecció d'antigen (ICF)-Orina 31,05 €

LD049ICFOU Streptococcus pneumoniae: detecció d'antigen (ICF)-Orina [Urgències] 37,26 €

LMMD65 Streptococcus pneumoniae: detecció per PCR 59,77 €

LMMD65LFXX Streptococcus pneumoniae: detecció per PCR-LCR 59,77 €

LS164AGSE Streptococcus pyogenes, Ac.anti-estreptolisines (AG)-Sèrum 10,88 €

LS164NTSE Streptococcus pyogenes: Ac.anti-estreptolisines (NT)-Sèrum 10,88 €

LD071EIAIC Streptococcus pyogenes: detecció d'antigen (EIA)-Exsudat faringi/amigdalar 29,16 €

LBA034 Streptococcus pyogenes: identificació antigènica 10,88 €

LS165EIASE Strongyloides stercoralis, anticossos (EIA)-Sèrum 15,53 €

LP030 Strongyloides: cultiu 10,88 €

LP030FMXX Strongyloides: cultiu-Femta 10,88 €

LS166EIASE Taenia solium, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,53 €

LMME01 Tipat molecular per ECP (electroforesi per camps pulsats) 155,25 €

LS206EIASE Toxocara canis, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,53 €

LS168EIASE Toxoplasma gondii, anticossos IgA (EIA)-Sèrum 11,41 €

LS169CLISE Toxoplasma gondii, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 5,43 €

LS169EIALF Toxoplasma gondii, anticossos IgG (EIA)-LCR 3,50 €

LS169EIASE Toxoplasma gondii, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 3,50 €

LS170CLISE Toxoplasma gondii, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 5,43 €

LS170EIASE Toxoplasma gondii, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 8,26 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020145/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 146: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS172EIASE Toxoplasma gondii, estudi d'avidesa (EIA)-Sèrum 11,88 €

LS264CLISE Toxoplasma gondii, estudi d'avidesa Ac IgG (CLIA)-Sèrum 25,50 €

LMMD66 Toxoplasma gondii: detecció per PCR 42,69 €

LMMD66HAXX Toxoplasma gondii: detecció per PCR-Humor aquós 42,69 €

LMMD66LFXX Toxoplasma gondii: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD66LAXX Toxoplasma gondii: detecció per PCR-Líquid amniòtic 42,69 €

LMMD66OOXX Toxoplasma gondii: detecció per PCR-Orina 42,69 €

LMMD66SAXX Toxoplasma gondii: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LS175CLISE Treponema pallidum, anticossos específics (CLIA)-Sèrum 7,77 €

LS175EIASE Treponema pallidum, anticossos específics (EIA)-Sèrum 7,38 €

LS175FTALF Treponema pallidum, anticossos específics (FTA Abs)-LCR 10,88 €

LS175FTASE Treponema pallidum, anticossos específics (FTA-Abs)-Sèrum 10,88 €

LS175HGPSE Treponema pallidum, anticossos específics (TPHA) (HGP)-Sèrum 10,88 €

LS177CLISE Treponema pallidum, anticossos específics IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS177IFISE Treponema pallidum, anticossos específics IgM (IFI)-Sèrum 10,88 €

LS173RPRLF Treponema pallidum, anticossos RPR-LCR 10,88 €

LS173RPRSE Treponema pallidum, anticossos RPR-Sèrum 10,88 €

LS174VRLLF Treponema pallidum, anticossos VDRL-LCR 10,88 €

LS173VRLSE Treponema pallidum, anticossos VDRL-Sèrum 10,88 €

LS176IMBSE Treponema pallidum, confirmatori anticossos (blot)-Sèrum 136,49 €

LMMD150 Treponema pallidum: detecció per PCR 42,69 €

LMMD150EUF Treponema pallidum: detecció per PCR-Exsudat o pus de xancre genital 42,69 €

LMMD150EIC Treponema pallidum: detecció per PCR-Exsudat o pus faringi/amigdalar 42,69 €

LMMD150LFX Treponema pallidum: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LS178EIASE Trichinella spiralis, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,53 €

LP019 Trichomonas vaginalis: cultiu 4,67 €

LMMD67 Tropheryma whipplei: detecció per PCR 42,69 €

LMMD67BIJX Tropheryma whipplei: detecció per PCR-Biòpsia tracte intestinal 42,69 €

LMMD67LFXX Tropheryma whipplei: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD67LRXX Tropheryma whipplei: detecció per PCR-Líquid articular 42,69 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020146/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 147: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LMMD67SAXX Tropheryma whipplei: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LS208EIASE Trypanosoma cruzi, anti antigens nadius IgG+IgM (EIA)-Sèrum 18,63 €

LS207CLISE Trypanosoma cruzi, anti antigens recombinants IgG+IgM (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS207EIASE Trypanosoma cruzi, anti antigens recombinants IgG+IgM (EIA)-Sèrum 15,53 €

LS180IFISE Trypanosoma cruzi, anticossos IgG+IgM (IFI)-Sèrum 18,63 €

LMMD68SAXX Trypanosoma cruzi: detecció per PCR-Sang total 85,40 €

LP029 Trypanosoma: concentració i examen microscòpic en sang 10,88 €

LM021 Tuberculosi: detecció d'Interferó-Gamma (EIA) 46,57 €

LM021SAXX Tuberculosi: detecció d'Interferó-Gamma (EIA)-Sang 46,57 €

LMMD151ULX Úlceres genitals: detecció agents causals per PCR-Úlcera 112,26 €

LBC036 Urocultiu convencional 3,72 €

LBC036OBXX Urocultiu-Bossa pediàtrica 3,72 €

LBC036OOOC Urocultiu-Cateterisme vesical 3,72 €

LBC036OOXX Urocultiu-Orina 3,72 €

LBC036OQXX Urocultiu-Orina micció espontània, raig mig 3,72 €

LBC036OSXX Urocultiu-Sonda permanent 3,72 €

LS181CLISE Varicel·la zòster, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 15,53 €

LS181EIALF Varicel·la zòster, anticossos IgG (EIA)-LCR 19,38 €

LS181EIASE Varicel·la zòster, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 14,91 €

LS268CLISE Varicel·la zòster, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 18,00 €

LS182EIALF Varicel·la zòster, anticossos IgM (EIA)-LCR 23,40 €

LS182EIASE Varicel·la zòster, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 18,00 €

LMMD69 Varicel·la zòster: detecció per PCR 42,69 €

LMMD69EXUC Varicel·la zòster: detecció per PCR-Exsudat o pus de vesícula cutània 42,69 €

LMMD69LFXX Varicel·la zòster: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LMMD69PSXX Varicel·la zòster: detecció per PCR-Plasma 42,69 €

LS187EIASE VIH 1 i 2, anticossos (EIA)-Sèrum 26,97 €

LS187ICFSE VIH 1 i 2, anticossos (ICF)-Sèrum 10,10 €

LS276CLISE VIH 1 i 2, anticossos i antigen p24 (CLIA)-Sèrum 5,89 €

LS190CLISU VIH 1 i 2, anticossos i antigen p24 (CLIA)-Sèrum [Urgències] 11,80 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020147/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 148: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS190EIASE VIH 1 i 2, anticossos i antigen p24 (EIA)-Sèrum 5,04 €

LS190EIASU VIH 1 i 2, anticossos i antigen p24 (EIA)-Sèrum [Urgències] 10,10 €

LS222ELFSE VIH 1 i 2, anticossos i antigen p24 (ELFA)-Sèrum 5,04 €

LS189IMBSE VIH 1 i 2, confirmatori anticossos (Pèptids sintètics) (IMB)-Sèrum 46,57 €

LS189WBSE VIH 1 i 2, confirmatori anticossos (WB)-Sèrum 46,57 €

LMMD70 VIH: càrrega vírica 62,14 €

LMMD70PSXX VIH: càrrega vírica-Plasma 62,14 €

LMMD70SAXX VIH: càrrega vírica-Sang 62,14 €

LD052EIASE VIH: detecció d'antigen p24 (EIA)-Sèrum 31,05 €

LMMR08 VIH: resistència a antivírics 310,50 €

LMMR08PSXX VIH: resistència a antivírics-Plasma 310,50 €

LMMD07 Virus BK: detecció per PCR 42,69 €

LMMD07BSXX Virus BK: detecció per PCR-Aspirat bronquial (BAS) 42,69 €

LMMD07OQXX Virus BK: detecció per PCR-Orina micció espontània, raig mig 42,69 €

LMMD07SAXX Virus BK: detecció per PCR-Sang 42,69 €

LMMD88 Virus de la grip A (H1N1): detecció per PCR 68,31 €

LMMD88ASMT Virus de la grip A (H1N1): detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 68,31 €

LMMD88UAMT Virus de la grip A (H1N1): detecció per PCR-Aspirat nasofaringi [Urgències] 136,62 €

LMMD88EXMR Virus de la grip A (H1N1): detecció per PCR-Exsudat o pus nasal 68,31 €

LMMD85LFXX Virus del Nil Occidental: detecció per PCR-LCR 42,69 €

LS084CLISU Virus Hepatitis B, anticossos anti-core IgG (CLIA)-Sèrum [Urgències] 10,08 €

LS083CLISU Virus Hepatitis B, anticossos anti-superfície post-vacunació (CLIA)-Sèrum [Urgències] 10,08 €

LD025CLISU Virus Hepatitis B: antigen superfície (HbsAg) (quantitatiu) (CLIA)-Sèrum [Urgències] 6,51 €

LS087CLISU Virus Hepatitis C, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum [Urgències] 10,86 €

LMMD31SAXU Virus Hepatitis C: Càrrega vírica-Sang [Urgències] 106,23 €

LMMD70SAXU Virus Immuno deficiència Humana: Càrrega vírica-Sang [Urgències] 124,29 €

LMMD42 Virus JC: detecció per PCR 40,98 €

LMMD42LFXX Virus JC: detecció per PCR-LCR 40,98 €

LMMD42OQXX Virus JC: detecció per PCR-Orina micció espontània, raig mig 40,98 €

LMMD42SAXX Virus JC: detecció per PCR-Sang 40,98 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020148/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 149: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LS191EIASE Virus respiratori sincitial, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 29,67 €

LS192EIASE Virus respiratori sincitial, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 29,67 €

LD065ICFMT Virus respiratori sincitial: antigen (ICF)-Aspirat nasofaringi 18,63 €

LMMD91 Virus respiratori sincitial: detecció per PCR 59,77 €

LMMD91ASMT Virus respiratori sincitial: detecció per PCR-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LMMD226UAM Virus respiratoris (inclou SARS-CoV-2): detecció per PCR-Aspirat nasofaringi [Urgències] 270,00 €

LMMD75 Virus respiratoris: detecció per PCR i tipat per microarray 59,77 €

LMMD75ASMT Virus respiratoris: detecció per PCR i tipat per microarray-Aspirat nasofaringi 59,77 €

LMMD75EXIB Virus respiratoris: detecció per PCR i tipat per microarray-Exsudat faringi 59,77 €

LMMD75RBXX Virus respiratoris: detecció per PCR i tipat per microarray-Rentat bronco-alveolar (BAL) 59,77 €

LV002 Virus: cultiu shell vial 75,06 €

LMMD71 Virus: detecció per PCR 59,77 €

LS194EIASE Wuchereria bancrofti, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 98,90 €

LS195CLISE Xarampió, anticossos IgG (CLIA)-Sèrum 17,09 €

LS195EIASE Xarampió, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 11,41 €

LS196CLISE Xarampió, anticossos IgM (CLIA)-Sèrum 17,09 €

LS196EIASE Xarampió, anticossos IgM (EIA)-Sèrum 11,41 €

LS198EIASE Yersinia enterocolitica, anticossos IgG (EIA)-Sèrum 15,98 €

LBC040 Yersinia: cultiu 6,99 €

LS278EIASE Zika, anticossos IgG (ELISA)-Sèrum 67,50 €

LS279EIASE Zika, anticossos IgM (ELISA)-Sèrum 63,00 €

LMMD187OOX Zika: detecció per PCR-Orina 59,77 €

LMMD187SAX Zika: detecció per PCR-Sang total 59,77 €

LMMD187SEX Zika: detecció per PCR-Sèrum 59,77 €

II.5.A).5 GENÈTICA

LG05211 Alfa-1-Antitripsina, dèficit [SERPINA1]-mutacions prevalents-DNA sang 150,00 €

LG27311 Aneuploïdies fetals X, Y, 13, 18 i 21 (QF-PCR)-DNA sang 90,00 €

LG273DA Aneuploïdies fetals X, Y, 13, 18 i 21 (QF-PCR)-prenatal-DNA líquid amniòtic 105,00 €

LG27391 Aneuploïdies fetals X, Y, 13, 18 i 21 (QF-PCR)-prenatal-DNA V.coriòniques 105,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020149/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 150: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LGE61811 Anomalies de diferenciació sexual (panell NGS)-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LGE61711 Anomalies de diferenciació sexual (panell NGS)-cas índex-DNA sang 780,00 €

LGE49011 APDS-2 [PIK3R1]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG72811 APECED [AIRE]-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LG57111 Apolipoproteïna E (Apo E) (genotipat)-DNA sang 160,00 €

LG94211 Array postnatal-DNA sang 562,50 €

LG943DT Array postnatal-DNA teixit 585,00 €

LG246DA Array prenatal-DNA líquid amniòtic 585,00 €

LG24691 Array prenatal-DNA V.coriòniques 585,00 €

LG01311 Atàxia FRDA-1 [FXN] (estudi expansió)-DNA sang 225,00 €

LG01511 Atàxia SCA-1 [SCA-1] (estudi expansió)-DNA sang 150,00 €

LGG00311 Atàxia SCAs [1,2,3,6,7,10,12,17,36,DRPLA] (estudi expansió)-cas índex-DNA sang 675,00 €

LG42411 Atròfia òptica de Leber [MTND1,MTND4,MTND6]-mutacions prevalents-DNA sang 225,00 €

LGG03311 Brugada i arítmies (panell NGS)-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LGG90311 Calreticulina [CALR] exó 9-mutacions prevalents-DNA sang 184,99 €

LG81511 Càncer familiar de pàncrees-seq. cas índex-DNA sang 675,00 €

LG81487 Càncer familiar de pulmó [EGFR]-mutacions prevalents-DNA teixit 337,50 €

LJ00642 Cariotip (cèl·lules cultivades)-Líquid amniòtic 150,00 €

LJ012VC Cariotip (cèl·lules cultivades)-V.coriòniques 157,50 €

LJ013VC Cariotip (cèl·lules no cultivades)-V.coriòniques 150,00 €

LJ00472 Cariotip-Limfòcits 120,00 €

LJ00855 Cariotip-Medul·la òssia 150,00 €

LJ039BH Cariotip-Restes abortives 150,00 €

LJ01072 Cariotip-Sang perifèrica 90,00 €

LGN10411 Cavernomatosi cerebral familiar (Panell NGS)-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG52611 Cavernomatosi cerebral familiar [CCM1,CCM2,CCM3] (MLPA)-DNA sang 349,99 €

LG13811 Charcot-Marie-Tooth amb sordesa [PMP22]-seq. cas índex-DNA sang 825,00 €

LG44711 Charcot-Marie-Tooth-1A [PMP22]-seq. cas índex-DNA sang 825,00 €

LG130DM Clonalitat de cèl·lules B-DNA medul·la òssia 150,00 €

LG13011 Clonalitat de cèl·lules B-DNA sang 150,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020150/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 151: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LG13029 Clonalitat de cèl·lules B-Gangli 150,00 €

LG13111 Clonalitat de cèl·lules T-DNA sang 150,00 €

LJ05272 Delecció 13q14.3 (FISH)-Sang 200,00 €

LJ01855 Delecció 5(q33q34) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ01955 Delecció 7(q31) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ05555 Delecció gen ATM (11q22.3) (FISH)-Sang medul·la òssia 200,00 €

LJ02755 Delecció p53 (17p13) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LG39511 Demència d'Alzheimer [PSEN1]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LGE09911 Demència frontotemporal [C9ORF72] (estudi expansió)-DNA sang 225,00 €

LGE16911 Deplecció ADNmt (panell NGS)-cas índex-DNA sang 780,00 €

LJ03255 Detecció d'anomalies cromosòmiques amb sonda centromèrica (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ03355 Detecció d'anomalies cromosòmiques amb sonda de locus específic (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ03572 Detecció d'anomalies cromosòmiques en LLC (FISH)-Sang 200,00 €

LJ04955 Detecció d'anomalies cromosòmiques X,Y (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LG25072 Detecció d'anomalies cromosòmiques X,Y (FISH)-Sang 200,00 €

LG15711 EGC [CYBB]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG29611 Esclerosi tuberosa (panell NGS)-cas índex-DNA sang 780,00 €

LGG25111 Estudi molecular genèric hematològic-DNA sang 325,00 €

LGG252DA Estudi molecular genèric prenatal-DNA líquid amniòtic 325,00 €

LG289DM Estudi molecular genèric-DNA medul·la òssia 120,00 €

LG28972 Estudi molecular genèric-DNA sang 120,00 €

LG84011 Extracció d'ADN (70-200µg)-DNA sang 45,00 €

LG843RS Extracció d'ARN manual-RNA sang 30,00 €

LG10211 Febre mediterrànea familiar [MEFV]-seq. cas índex-DNA sang 600,00 €

LG16311 Fibrosi Quística [CFTR]-mutacions prevalents-DNA sang 150,00 €

LG26872 Fragilitat cromosòmica general (limfòcits)-Sang 175,01 €

LGE63411 Glucocorticoides, dèficit (panell NGS)-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LG51511 HAE-3 [F12]-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LG51411 HAE-3 [F12]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LGG86811 Hemoglobinopaties de cadena Alfa [HBA1, HBA2]-seq. cas índex-DNA sang 499,99 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020151/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 152: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LGG87011 Hemoglobinopaties de cadena Beta [HBB]-seq. cas índex-DNA sang 300,00 €

LGG35211 Hipercolesterolemia familiar [APOB,LDLR,PCSK9]-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LG27511 Hipercolesterolemia familiar [APOB,LDLR,PCSK9]-seq. cas índex-DNA sang 525,00 €

LG11311 Hiperhomocistinèmia [MTHFR]-mutació C677T-DNA sang 120,00 €

LG11411 Hiperlipoproteïnèmia-III [APOE]-seq. cas índex-DNA sang 525,00 €

LG11511 Hiperplàsia suprarenal congènita [CYP21A2]-seq. cas índex-DNA sang 562,50 €

LGE35011 Hipotiroidisme congènit (panell NGS-1)-cas índex-DNA sang 780,00 €

LG47411 Hipotiroïdisme congènit [NK2]-seq. cas índex-DNA sang 650,00 €

LG04611 Huntington [HD] (estudi expansió)-DNA sang 150,00 €

LG05711 Immunodeficiència [C1 inh]-seq. cas índex-DNA sang 600,00 €

LGG87811 Immunodeficiència [CFI]-seq. cas índex-DNA sang 499,99 €

LG48811 Immunodeficiència [F12] exó 9-mutacions prevalents-DNA sang 150,00 €

LGG792RS Immunodeficiència [STAT1]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG47511 Immunodeficiència FHL-2 [PRF1]--seq. cas índex-DNA sang 600,00 €

LG47611 Immunodeficiència FHL-3 [UNC13D]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG47711 Immunodeficiència FHL-4 [STX11]-seq. cas índex-DNA sang 375,00 €

LG72611 Immunodeficiència FHL-5 [STXBP2]-cas Immunodeficiència Familiar-DNA sang 120,00 €

LG47811 Immunodeficiència FHL-5 [STXBP2]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG12611 Immunodeficiència SCID [ADA]-seq. cas índex-DNA sang 600,00 €

LG80011 Immunodeficiència SCID [JAK3]-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LG04511 Immunodeficiència TRECs-DNA sang 255,00 €

LGE93211 Immunodeficiències primàries (panell NGS de 323 gens)-cas índex-DNA sang 780,00 €

LG09111 Landouzy-Dejerine-reordenament D4Z4-DNA sang 1.020,00€

LG44511 Leri-Weill [SHOX] (MLPA)-DNA sang 349,99 €

LG44611 Leri-Weill [SHOX]-seq. cas índex-DNA sang 400,01 €

LGE55991 LGMD-1F [TNPO3]-prenatal-DNA V.coriòniques 349,99 €

LG82111 Mc Ardle [PYGM]-cas familiar-DNA sang 120,00 €

LGG31511 Mc Ardle [PYGM]-seq. cas índex-DNA sang 720,00 €

LG42058 MELAS [MTTL1]-mutacions prevalents-DNA orina 250,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020152/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 153: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

LGE60911 Miopatia associada a Variant rs4149056T>C, estudi [SLCO1B1] (PCR a temps real)-DNA sang 100,00 €

LG33911 Mutació [JAK2] (discriminació al·lèlica)-DNA sang 150,00 €

LG84511 Mutació [JAK2] exó 12-DNA sang 150,00 €

LG241SS Mutacions [JAK2]-DNA sang 150,00 €

LG29511 PAF clàsica [APC]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LG40511 Parkinson-1 [SNCA]-seq. cas índex-DNA sang 780,00 €

LGE65811 Pearson (delecions mtDNA)-DNA sang 250,00 €

LGE73011 Perfil-ADN fetal en sang materna. Estudi d’aneuploïdies 508,50 €

LG10911 Perfil-Hemocromatosi [HFE]-mutacions prevalents-DNA sang 150,00 €

LG17211 PSP [MAPT]-mutacions prevalents-DNA sang 600,00 €

LG234RS Reordenament BCR/ABL (p210,p190) (PCR quantitativa)-RNA sang 200,00 €

LJ02155 Reordenament IGH (14q32)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ02655 Reordenament MLL (11q23) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LGG49611 Seqüenciació mitocondrial DNA-cas índex-DNA sang 600,00 €

LG42311 Sordesa hereditària materna induïda per aminoglicòsids [MTRNR1]-DNA sang 150,00 €

LG09211 Steinert-1 [DMPK] (estudi expansió)-DNA sang 187,50 €

LG00611 Talassèmia Alfa [HBA1,HBA2]-mutacions prevalents-DNA sang 390,00 €

LG29211 Tiopurina metil transferasa, dèficit [TPMT]-DNA sang 255,00 €

LJ03855 Translocació PDGFRb (5q33) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ02855 Translocació t(12;21) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ03055 Translocació t(8;21) (q22;q22) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LJ03155 Translocació t(9;22) (q34;q11) (FISH)-Medul·la òssia 200,00 €

LG20811 Trombofília [factor V Leiden]-Mutació R506Q factor V coagulació-DNA sang 200,00 €

LG20711 Trombofília [protrombina]-Mutació G20210A factor II coagulació-DNA sang 200,00 €

LG19511 X-Fràgil [FMR1] (estudi expansió)-DNA sang 220,00 €

II.5.B RADIOLOGIA

II.5.B).1 RADIOLOGIA CONVENCIONAL

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020153/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 154: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00001 Rx de tòrax 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00002 Rx de tòrax >2 projeccions 15,00 €

RA00014 Abdomen 1-2 projeccions 15,00 €

RA00016 Rx de mandíbula 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00024 Rx de cara 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00030 Rx de crani 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00041 Rx de columna cervical 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00045 Rx de columna dorsal 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00047 Rx de columna lumbosacra 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00062 Rx d'espatlla 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00064 Rx d'húmer 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00066 Rx de colze 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00070 Rx de canell 1-2 projeccions 15,00 €

RA00072 Rx de mà 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00076 Rx de pelvis 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00077 Rx de pelvis >2 projeccions 15,00 €

RA00080 Rx de maluc 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00081 Rx de maluc >2 projeccions 15,00 €

RA00082 Rx de fèmur 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00084 Rx de genoll 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00086 Rx de tíbia - peroné 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00087 Rx de tíbia - peroné >2 projeccions 15,00 €

RA00088 Rx de turmell 1-2 projeccions (F i P) 15,00 €

RA00089 Rx de turmell >2 projeccions 15,00 €

RA00091 Rx de peu >2 projeccions 15,00 €

RA00592 Rx de columna cervical en flexió i extensió 15,00 €

RA00595 Rx d'edat òssia major 2 anys 15,00 €

RA00038 Ortopantomografia 25,00 €

RA00039 Cefalometria 25,00 €

RA01125 Teleradiografia de perfil de crani 25,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020154/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 155: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00054 Escoliograma anteroposterior / lateral 34,00 €

RA00055 Telemetria d'extremitats inferiors 34,00 €

RA00096 Rx de sèrie òssia completa 39,00 €

RA00008 Mamografia 42,00 €

RA00107 Esofagograma 69,00 €

RA00122 Urografia intravenosa 75,00 €

RA00109 Trànsit esòfag-gastro-duodenal 91,00 €

RA00115 Ènema opac 115,00 €

RA00127 Histerosalpingografia 129,00 €

RA00125 Uretrocistografia retrògrada 139,00 €

RA00118 Defecografia 140,00 €

RA00701 Temps de trànsit colònic 140,00 €

RA00111 Rx amb contrast gastroduodenal amb trànsit intestinal 165,00 €

II.5.B).2 ULTRASONOGRAFIA

RA00442 Doppler aortoilíac 62,00 €

RA00457 Doppler de coll 67,00 €

RA00448 Doppler de testicles 67,00 €

RA00454 Doppler de trasplantament hepàtic 67,00 €

RA00455 Doppler de trasplantament renal 67,00 €

RA00450 Doppler fetal 173,00 €

RA00479 Doppler ginecològic abdominal 67,00 €

RA00444 Doppler hepàtic 67,00 €

RA00484 Doppler obstètric abdominal 98,00 €

RA00445 Doppler renal 67,00 €

RA00421 Ecografia abdominopelviana 24,00 €

RA00418 Ecografia aixella estadificació 24,00 €

RA00435 Ecografia articular 24,00 €

RA00466 Ecografia cardíaca d'estrès farmacològic 195,00 €

RA00467 Ecografia cardíaca d'estrès físic 195,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020155/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 156: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA01069 Ecografia cardíaca doppler 3D 67,00 €

RA00470 Ecografia cardíaca fetal 173,00 €

RA00468 Ecografia cardíaca transesofàgica 203,00 €

RA00416 Ecografia cardíaca transtoràcica 67,00 €

RA00414 Ecografia coll 24,00 €

RA00419 Ecografia d'abdomen complert 72,00 €

RA00420 Ecografia d'aparell urinari (renal-bufeta-pròstata) 24,00 €

RA00567 Ecografia de genoll 24,00 €

RA00564 Ecografia de mà - dits 24,00 €

RA00565 Ecografia de maluc adult 24,00 €

RA00562 Ecografia de maluc neonatal 24,00 €

RA00417 Ecografia de mama 24,00 €

RA00573 Ecografia de múscul 24,00 €

RA00426 Ecografia de penis 24,00 €

RA01172 Ecografia de tiroide i paratiroides 24,00 €

RA00568 Ecografia de turmell 24,00 €

RA00425 Ecografia d'escrot 24,00 €

RA00561 Ecografia d'espatlla 24,00 €

RA01088 Ecografia doppler abdominal 67,00 €

RA01065 Ecografia doppler arterial d'extremitats inferiors 62,00 €

RA01066 Ecografia doppler arterial d'extremitats superiors 62,00 €

RA01075 Ecografia doppler fetal 98,00 €

RA01076 Ecografia doppler fetal d' alta complexitat 173,00 €

RA01074 Ecografia doppler materna 98,00 €

RA01087 Ecografia doppler renal 67,00 €

RA01064 Ecografia doppler troncs supraaòrtics 62,00 €

RA01068 Ecografia doppler venosa d'extremitats inferiors 62,00 €

RA01067 Ecografia doppler venosa d'extremitats superiors 62,00 €

RA00702 Ecografia endoanal 169,00 €

RA00424 Ecografia ginecològica abdominal (pelviana) 24,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020156/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 157: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA01062 Ecografia intestinal 24,00 €

RA00422 Ecografia obstètrica (primer trimestre) 22,00 €

RA00480 Ecografia obstètrica (primer trimestre) - Bessons 22,00 €

RA01077 Ecografia obstètrica 1er trimestre (assessorament aneuploidies) 22,00 €

RA00648 Ecografia obstètrica 1er.trimestre-Trigèmins 22,00 €

RA00482 Ecografia obstètrica 2n trimestre (morfològica ) 45,00 €

RA00483 Ecografia obstètrica 2n trimestre (morfològica) -Bessons 45,00 €

RA00423 Ecografia obstètrica 3r trimestre 36,00 €

RA00481 Ecografia obstètrica 3r trimestre-Bessons 36,00 €

RA01079 Ecografia obstètrica d'assessorament fetal d'alta complexitat 156,00 €

RA01078 Ecografia obstètrica de seguiment d'alta complexitat 156,00 €

RA00413 Ecografia oftàlmica 24,00 €

RA00428 Ecografia parts toves 24,00 €

RA00429 Ecografia transvaginal 36,00 €

RA00575 Elastografia hepàtica 87,00 €

II.5.B).3 TOMOGRAFIA COMPUTADA

RA00203 Tomografia computada cranial sense contrast 88,00 €

RA00204 Tomografia computada cranial amb contrast 88,00 €

RA00218 Tomografia computada de base del crani sense contrast 88,00 €

RA00228 Tomografia computada de penyal, mastoide i conducte auditiu intern (CAI) sense contrast 88,00 €

RA00230 Tomografia computada de penyal, mastoide i conducte auditiu intern (CAI) sense/ambcontrast

88,00 €

RA00231 Tomografia computada de columna cervical sense contrast 88,00 €

RA00232 Tomografia computada de columna cervical amb contrast 88,00 €

RA00233 Tomografia computada de columna cervical sense/amb contrast 88,00 €

RA00234 Tomografia computada de columna dorsal sense contrast 88,00 €

RA00235 Tomografia computada de columna dorsal amb contrast 88,00 €

RA00236 Tomografia computada de columna dorsal sense/amb contrast 88,00 €

RA00237 Tomografia computada de columna lumbosacra sense contrast 88,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020157/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 158: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00238 Tomografia computada de columna lumbosacra amb contrast 88,00 €

RA00239 Tomografia computada de columna lumbosacra sense/amb contrast 88,00 €

RA00524 Tomografia computada de columna cervical musculoesquelètica amb contrast 88,00 €

RA00525 Tomografia computada de columna cervical musculoesquelètica sense contrast 88,00 €

RA00528 Tomografia computada de columna dorsal musculoesquelètica sense contrast 88,00 €

RA00530 Tomografia computada de columna lumbar musculoesquelètica amb contrast 88,00 €

RA00531 Tomografia computada de columna lumbar musculoesquelètica sense contrast 88,00 €

RA00606 Tomografia computada de columna cervical neuro sense contrast 88,00 €

RA00607 Tomografia computada de columna cervical neuro amb contrast 88,00 €

RA00609 Tomografia computada de columna dorsal neuro amb contrast 88,00 €

RA00610 Tomografia computada de columna dorsal neuro sense contrast 88,00 €

RA00611 Tomografia computada de columna dorsal neuro sense/amb contrast 88,00 €

RA00612 Tomografia computada de columna lumbosacra neuro amb contrast 88,00 €

RA00613 Tomografia computada de columna lumbosacra neuro sense contrast 88,00 €

RA00677 Tomografia computada de columna dorsolumbar musculoesquelètica amb contrast 88,00 €

RA00678 Tomografia computada de columna dorsolumbar musculoesquelètica sense contrast 88,00 €

RA01244 Tomografia computada facial sense contrast 88,00 €

RA00488 Tomografia computada d'espatlla amb contrast 97,00 €

RA00489 Tomografia computada d'espatlla sense contrast 97,00 €

RA00494 Tomografia computada de colze amb contrast 97,00 €

RA00495 Tomografia computada de colze sense contrast 97,00 €

RA00497 Tomografia computada d'os carpià amb contrast 97,00 €

RA00498 Tomografia computada d'os carpià sense contrast 97,00 €

RA00499 Tomografia computada d'os carpià sense/amb contrast 97,00 €

RA00501 Tomografia computada radiocubital distal en pronació/supinació sense contrast 97,00 €

RA00506 Tomografia computada de maluc amb contrast 97,00 €

RA00507 Tomografia computada de maluc sense contrast 97,00 €

RA00509 Tomografia computada de cuixa amb contrast 97,00 €

RA00510 Tomografia computada de cuixa sense contrast 97,00 €

RA00513 Tomografia computada de genoll sense contrast 97,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020158/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 159: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00515 Tomografia computada de cama amb contrast 97,00 €

RA00516 Tomografia computada de cama sense contrast 97,00 €

RA00518 Tomografia computada de turmell amb contrast 97,00 €

RA00519 Tomografia computada de turmell sense contrast 97,00 €

RA00521 Tomografia computada de peu amb contrast 97,00 €

RA00522 Tomografia computada de peu sense contrast 97,00 €

RA00523 Tomografia computada de peu sense/amb contrast 97,00 €

RA00627 Tomografia computada d'avantbraç amb contrast 97,00 €

RA00628 Tomografia computada d'avantbraç sense contrast 97,00 €

RA00209 Tomografia computada d'òrbita amb contrast 101,00 €

RA00211 Tomografia computada facial amb contrast 101,00 €

RA00217 Tomografia computada de mandíbula sense/amb contrast 101,00 €

RA00227 Tomografia computada dental 101,00 €

RA00241 Tomografia computada de coll sense contrast 101,00 €

RA00242 Tomografia computada de coll amb contrast 101,00 €

RA00243 Tomografia computada de coll sense/amb contrast 101,00 €

RA00474 Tomografia computada de càvum 101,00 €

RA00601 Tomografia computada de sins paranasals amb contrast 101,00 €

RA01164 Tomografia computada de mandíbula sense contrast 101,00 €

RA00248 Tomografia computada de tòrax sense contrast 110,00 €

RA00249 Tomografia computada de tòrax amb contrast 110,00 €

RA00250 Tomografia computada de tòrax sense/amb contrast 110,00 €

RA00252 Tomografia computada d'abdomen sense contrast 110,00 €

RA00253 Tomografia computada d'abdomen amb contrast 110,00 €

RA00254 Tomografia computada d'abdomen sense/amb contrast 110,00 €

RA00255 Tomografia computada de pelvis sense contrast 110,00 €

RA00256 Tomografia computada de pelvis amb contrast 110,00 €

RA00260 Tomografia computada urografia 110,00 €

RA00207 Tomografia computada perfusió cranial 235,00 €

RA00251 Tomografia computada de tòrax d'alta definició 235,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020159/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 160: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00258 Tomografia computada de quantificació de calci 235,00 €

RA00263 Tomografia computada colonoscòpia 235,00 €

RA00264 Tomografia computada d'artèries cerebrals 235,00 €

RA00265 Tomografia computada d'artèries supraaòrtiques 235,00 €

RA00266 Tomografia computada d'artèries pulmonars 235,00 €

RA00267 Tomografia computada d'artèries coronàries 235,00 €

RA00268 Tomografia computada d'aorta 235,00 €

RA00269 Tomografia computada d'artèria mesentèrica 235,00 €

RA00270 Tomografia computada d'artèries renals 235,00 €

RA00504 Tomografia computada d'estudi rotacional sense contrast 235,00 €

RA00669 Angiotomografia computada cranial 235,00 €

RA00670 Angiotomografia computada toràcica 235,00 €

RA00671 Angiotomografia computada abdominal 235,00 €

RA00673 Angiotomografia computada de troncs supraaòrtics 235,00 €

RA00705 Tomografia computada multifàsica d'abdomen amb contrast 235,00 €

RA01089 PET / Tomografia computada cos sencer amb 18F-FDG 691,00 €

II.5.B).4 RESSONÀNCIA MAGNÈTICA

RA00313 Ressonància magnètica cervical sense contrast 170,00 €

RA00315 Ressonància magnètica cervicodorsal sense contrast 170,00 €

RA00317 Ressonància magnètica dorsal sense contrast 170,00 €

RA00319 Ressonància magnètica dorsolumbar sense contrast 170,00 €

RA00321 Ressonància magnètica lumbar sense contrast 170,00 €

RA00323 Ressonància magnètica sacra sense contrast 170,00 €

RA00335 Ressonància magnètica de genoll sense contrast 170,00 €

RA00337 Ressonància magnètica d'espatlla sense contrast 170,00 €

RA00339 Ressonància magnètica de turmell sense contrast 170,00 €

RA00343 Ressonància magnètica de colze sense contrast 170,00 €

RA00355 Ressonància magnètica de maluc sense contrast 170,00 €

RA00357 Ressonància magnètica sacroilíaques sense contrast 170,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020160/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 161: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

RA00359 Ressonància magnètica de plexe braquial sense contrast 170,00 €

RA00361 Ressonància magnètica de plexe sacre sense contrast 170,00 €

RA00303 Ressonància magnètica cerebral sense contrast 211,00 €

RA00304 Ressonància magnètica cerebral amb contrast 211,00 €

RA00306 Ressonància magnètica d'hipòfisi amb contrast 211,00 €

RA00309 Ressonància magnètica de perfusió cerebral 211,00 €

RA00314 Ressonància magnètica cervical amb contrast 211,00 €

RA00316 Ressonància magnètica cervicodorsal amb contrast 211,00 €

RA00320 Ressonància magnètica dorsolumbar amb contrast 211,00 €

RA00326 Ressonància magnètica de cap i coll amb contrast 211,00 €

RA00330 Ressonància magnètica de base del crani amb contrast 211,00 €

RA00332 Ressonància magnètica de conducte auditiu intern (CAI) amb contrast 211,00 €

RA00369 Ressonància magnètica de fetge sense contrast 211,00 €

RA00370 Ressonància magnètica de fetge amb contrast 211,00 €

RA00379 Ressonància magnètica de pelvis femenina 211,00 €

RA00381 Ressonància magnètica de pelvis masculina 211,00 €

RA00388 Ressonància magnètica de tòrax mediastí sense contrast 211,00 €

RA00393 Ressonància magnètica d'outlet toràcic sense contrast 211,00 €

RA00399 Angioressonància magnètica de coll amb contrast 211,00 €

RA00406 Angioressonància magnètica renal 211,00 €

RA00409 Ressonància magnètica fetal 211,00 €

RA00635 Ressonància magnètica de pròstata 211,00 €

RA00656 Angioressonància magnètica de troncs supraaòrtics (TSA) 211,00 €

RA00686 Ressonància magnètica facial amb contrast 211,00 €

RA00688 Colangioressonància magnètica amb contrast 211,00 €

RA00711 Angioressonància magnètica de crani sense contrast 211,00 €

RA00712 Angioressonància magnètica de crani amb contrast 211,00 €

RA00336 Ressonància magnètica de genoll amb contrast 245,00 €

RA00354 Ressonància magnètica d'extremitat inferior amb contrast 245,00 €

RA00661 Angioressonància magnètica dinàmica musculoesquelètica (Angioressonància magnètica 245,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020161/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 162: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

múscul)

RA00307 Ressonància magnètica dinàmica de canal raquidi 329,00 €

RA00310 Ressonància magnètica cerebral multiparamètrica 329,00 €

RA00312 Ressonància magnètica espectroscòpica cerebral 329,00 €

RA00387 Ressonància magnètica intestinal / Colonografia per ressonància magnètica 329,00 €

RA00390 Ressonància magnètica de cor-estudi morfològic 329,00 €

RA00391 Ressonància magnètica de cor-estudi perfusió 329,00 €

RA00392 Ressonància magnètica de cor-estudi funcional 329,00 €

RA00633 Ressonància magnètica de cor; estudi d'estrès 329,00 €

RA00654 Ressonància magnètica de cor; estudi de viabilitat 329,00 €

RA00692 Angio-ressonància magnètica de tòrax arterial 329,00 €

RA00709 Ressonància magnètica de fetge amb contrast hepatoespecífic 329,00 €

II.5.C GABINETS D'ATENCIÓ ESPECIALITZADA AMBULATÒRIA

II.5.C).1 NEUROFISIOLOGIA I SISTEMA NERVIÓS

PD00021 Blink - Reflex 83,00 €

PD00310 Electroencefalograma Adults 80,00 €

PD00309 Electroencefalograma amb privació de son 145,00 €

PD00311 Electroencefalograma pediàtric (0-14 anys) 66,00 €

PD00002 Electroencefalograma poligràfic 110,00 €

PD00496 Electroencefalograma- Vídeo Adults 170,00 €

PD00456 Electroencefalograma- Vídeo i privació de son 326,00 €

PD00649 Electromiograma complex (polineuropaties, motoneurona, miopaties...) 140,00 €

PD00009 Electromiograma comptatge d'unitats - MUAP 140,00 €

PD00005 Electromiograma estàndard 83,00 €

PD00010 Electromiograma fibra aïllada - SFElEMG 140,00 €

PD00462 Electromiograma quantificat - Turns/Amplitude 140,00 €

PD00016 Electronistagmograma 81,00 €

PD00013 Electrooculograma 81,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020162/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 163: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

PD00240 Electroretinograma 95,00 €

PD00469 Electroretinograma- Escotòpic-Fotòpic (flash) 120,00 €

PD00471 Electroretinograma- Mesòpic 120,00 €

PD00470 Electroretinograma- Patró 120,00 €

PD00019 Estimulació magnètica transcranial 170,00 €

PD00020 Estimulació nerviosa repetitiva 170,00 €

PD00314 Exploració Neuropsicològica - Diagnòstic 200,00 €

PD00472 Potencial evocat P300 Somestèsica 90,00 €

PD00214 Potencials evocats auditius de tronc cerebral 160,00 €

PD00513 Potencials evocats auditius de tronc cerebral amb corba audiomètrica 120,00 €

PD00353 Potencials evocats miogènics vestibulars (PEMV) 90,00 €

PD00032 Potencials evocats somatosensorial extremitats inferiors 90,00 €

PD00212 Potencials evocats somatosensorial extremitats superiors 90,00 €

PD00239 Potencials evocats visuals 105,00 €

PD00030 Potencials evocats visuals amb llampec 140,00 €

PD00031 Potencials evocats visuals pattern 105,00 €

PD00464 Sistema nerviós autonòmic 190,00 €

PD00023 Termotest 164,00 €

II.5.C).2 ULL I ANNEXOS

PD00409 Angiografia amb verd d'indocianina (ICG) 90,00 €

PD00038 Angiografia fluoresceínica 90,00 €

PD00216 Biometria òptica 37,00 €

PD00306 Biometria òptica bilateral 37,00 €

PD00527 Biometria ultrasònica 123,00 €

PD00040 Camps visuals 48,00 €

PD00235 Comptatge endotelial 227,00 €

PD00039 Paquimetria 43,00 €

PD00411 Retinografia 116,00 €

PD00041 Retinografia no midriàtica 93,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020163/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 164: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

PD00217 Tomografia de coherència òptica 116,00 €

PD00236 Topografia Corneal 222,00 €

II.5.C).3 ORL

PD00055 Audiometria tonal 31,00 €

PD00054 Audiometria verbal 31,00 €

PD00337 Endoscòpia faríngia (Faringoscòpia ) 34,00 €

PD00336 Endoscòpia nasal (Rinoscòpia) 34,00 €

PD00215 Estroboscòpia 89,00 €

PD00086 Fibrolaringoscòpia flexible estàndard 32,00 €

PD00062 Impedanciometria 49,00 €

PD00059 Proves vestibulars tèrmiques 130,00 €

PD00066 Rinomanometria 37,00 €

PD00525 Rinomanometria acústica 37,00 €

II.5.C).4 APARELL DIGESTIU

PD00208 Càpsula endoscòpica 668,00 €

PD00506 Enteroscòpia 668,00 €

PD00069 Fibrocolonoscòpia 185,00 €

IQ44.13-1 Fibrogastroscòpia 110,00 €

PD00077 Manometria anorectal 286,00 €

PD00078 Manometria esofàgica 286,00 €

PD00477 Ph impedanciometria esofàgica de 24h 615,00 €

PD00079 Phmetria 286,00 €

PD00074 Prova 14 C - Urea 50,00 €

PD00474 Prova de la lactosa 116,00 €

PD00478 Prova fructosa sorbitol - Hidrogen espirat 116,00 €

PD00332 Prova glucosa 3h - Hidrogen espirat 116,00 €

PD00333 Prova lactosa 5h - Hidrogen espirat 116,00 €

PD00334 Prova xylosa 5h - Hidrogen espirat 116,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020164/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 165: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

II.5.C).5 APARELL RESPIRATORI

PD00088 Broncoscòpia flexible estàndard 110,00 €

PD00667 Broncoscòpia flexible estàndard amb sedació/anestèsia 270,00 €

PD00102 Ergometria respiratòria 226,00 €

PD00092 Espirometria forçada 82,00 €

PD00093 Espirometria forçada amb prova broncodilatadora 82,00 €

PD00303 Espirometria forçada desprès broncodilatador 82,00 €

PD00091 Espirometria simple 41,00 €

PD00018 Estudi complet de funció pulmonar per pletismografia 155,00 €

PD00111 Òxid nítric espirat 123,00 €

PD00096 Pressions inspiratòries màximes 53,00 €

PD00520 Prova de provocació bronquial específica 120,00 €

PD00686 Prova de provocació bronquial específica en cabina 300,00 €

PD00387 Prova de Sniff (PIM i PEM amb Sniff) 58,00 €

PD00103 Prova de walking (6 minuts) 52,00 €

PD00095 Prova difusió alveolo-capil·lar. 123,00 €

PD00098 Provocació bronquial amb metacolina 120,00 €

PD00205 Volums pulmonars heli 52,00 €

PD00094 Volums pulmonars per pletismografia 52,00 €

II.5.C).6 APARELL CARDIOVASCULAR

PD00146 Capil·laroscòpia 45,00 €

PD00153 Cistoscòpia transuretral 120,00 €

PD00118 Electrocardiograma 21,00 €

PD00127 Electrocardiograma - Holter 24 h 123,00 €

PD00129 Monitorització ambulatòria de la pressió arterial (MAPA) 123,00 €

PD00117 Prova de basculació 335,00 €

PD00124 Prova d'esforç convencional en cinta 120,00 €

PD00326 Prova d'estrès farmacològic amb dipiridamol 120,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020165/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 166: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

II.5.C).7 ALTRES PROVES

PD00158 Fluxometria urinària 73,00 €

PD00318 Mesura miccional residual 73,00 €

PD00439 Neurosonografia fetal 173,00 €

PD00166 Registre freqüència cardíaca fetal 42,00 €

PD00183 Proves epicutànies 100,00 €

PD00192 Prova de la suor 40,00 €

RA01126 Densitometria estàndard (columna lumbar i maluc) 51,00 €

II.5.D ANATOMIA PATOLOGICA

II.5.D).1 CITOLOGIES I BIÒPSIES

V03APA110 Citologia ginecològica 7,00 €

V03APA120 Citologia PAAF 35,00 €

V03APA130 Citologia general 30,00 €

V03APA140 Citologia líquida ginecològica 15,00 €

V03APA150 Citologia intraoperatòria 105,00 €

V03APA210 Biòpsia bàsica 25,00 €

V03APA220 Biòpsia complexitat intermèdia 62,00 €

V03APA230 Biòpsia complexa 95,00 €

V03APA240 Biòpsia alta complexitat 170,00 €

V03APA250 Biòpsia intraoperatòria 121,00 €

II.5.D).2 TÈCNIQUES ESPECIALS LABORATORI D'ANATOMIA PATOLÒGICA

V03APA610 Biologia molecular: Estudi Virus Papil·loma Humà ( HPV ) 27,00 €

V03APA620 Biologia molecular: FISH 275,00 €

V03APA630 Biologia molecular: PCR 330,00 €

V03APA640 Biologia molecular: Extraccions 66,00 €

V03APA650 Biologia molecular: Estudi OSNA Gangli sentinella 330,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020166/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 167: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03APA670 Biologia molecular: Estudis alta complexitat 880,00 €

V03APA680 Biologia molecular: Plataformes 1.100,00 €

V03APA810 Citometria de flux: Estudis 1 marcador 77,00 €

V03APA820 Citometria de flux: Estudis marcadors múltiples 165,00 €

V03APA830 Citometria de flux: Immunofenotipat 1.320,00 €

V03APA900 Hibridació in situ 88,00 €

V03APA700 Immunofluorescència ( IMF ) 41,00 €

V03APA320 Immunohistoquímica: Biomarcadors 121,00 €

V03APA310 Immunohistoquímica: Convencional 53,00 €

V03APA510 Microscòpia electrònica: Semifins 193,00 €

V03APA520 Microscòpia electrònica: Ultrafins 385,00 €

V03APA400 Tècniques histoquímiques 20,00 €

II.5.D).3 NECRÒPSIES

V03APN001 Autòpsia adult completa 990,00 €

V03APN002 Autòpsia pediàtrica o perinatal 957,00 €

V03APN003 Autòpsia limitada 770,00 €

V03APN004 Autòpsia fetal 924,00 €

II.5.E MEDICINA NUCLEAR

II.5.E).1 GAMMAGRAFIES

MN00093 Angiogammagrafia 47,00 €

MN00050 Angiogammagrafia hepàtica 47,00 €

MN00069 Angiogammagrafia testicular 47,00 €

MN00025 Captació tiroidal de iode 36,00 €

MN00057 Cinètica eritrocitària 118,00 €

MN00055 Cinètica plaquetària 157,00 €

MN00087 Cisternogammagrafia 241,00 €

MN00264 Cisternogammagrafia quantificada 241,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020167/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 168: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

MN00067 Cistogammagrafia directa 80,00 €

MN00068 Cistogammagrafia indirecta 80,00 €

MN00070 Filtració glomerular 159,00 €

MN00095 Flebogammagrafia indirecta 86,00 €

MN00071 Flux plasmàtic renal efectiu 144,00 €

MN00035 Gammagrafia buidament gàstric líquid 233,00 €

MN00036 Gammagrafia buidament gàstric sòlid 233,00 €

MN00017 Gammagrafia de curtcircuit cardíacs dreta-esquerra 63,00 €

MN00018 Gammagrafia de curtcircuit cardíacs esquerra-dreta 75,00 €

MN00076 Gammagrafia de la mort encefàlica 235,00 €

MN00053 Gammagrafia d'hemangiomes 106,00 €

MN00044 Gammagrafia d'hemorràgia digestiva col·loide 207,00 €

MN00045 Gammagrafia d'hemorràgia digestiva hematies 207,00 €

MN00046 Gammagrafies esplènica amb hematies labilitzats 76,00 €

MN00051 Gammagrafia hepatobiliar 170,00 €

MN00052 Gammagrafia hepatobiliar post intervenció farmacològica 166,00 €

MN00047 Gammagrafia hepatoesplènica 57,00 €

MN00130 Gammagrafia de leucòcits marcats in vitro 111In 348,00 €

MN00129 Gammagrafia de leucòcits marcats in vitro Tc99M 348,00 €

MN00131 Gammagrafia de leucòcits marcats in vivo ACMO 348,00 €

MN00056 Gammagrafia medul·lar macrofàgica 94,00 €

MN00013 Gammagrafia miocardíaca amb pirofosfats 180,00 €

MN00037 Gammagrafia mucosa gàstrica ectòpica 120,00 €

MN00088 Gammagrafia òssia 93,00 €

MN00027 Gammagrafia paratiroidal 137,00 €

MN00072 Gammagrafia pulmonar de perfusió 58,00 €

MN00075 Gammagrafia pulmonar de ventilació 58,00 €

MN00034 Gammagrafia reflux gastroesofàgic 189,00 €

MN00060 Gammagrafia renal 53,00 €

MN00032 Gammagrafia salival 120,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020168/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 169: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

MN00115 Gammagrafia selectiva amb 67- gal·li 319,13 €

MN00115 Gammagrafia selectiva amb 67- gal·li 319,13 €

MN00030 Gammagrafia suprarenal cortical 479,00 €

MN00031 Gammagrafia suprarenal cortical postfrenació 470,00 €

MN00177 Gammagrafia suprarenal medul·lar amb MIBG-123I 401,00 €

MN00019 Gammagrafia tiroidal 50,00 €

MN00160 Gammagrafia tiroidal amb iode-123 50,00 €

MN00033 Gammagrafia trànsit esofàgic 170,00 €

MN00101 Limfogammagrafia del gangli sentinella 120,00 €

MN00094 Limfogammagrafia 120,00 €

MN00114 Localització isotòpica de lesions ocultes (ROLL) 250,00 €

MN00038 Malabsorció sals biliar SeHCAT 588,00 €

MN00125 Mamografia isotòpica 345,00 €

MN00041 Prova de Schilling 128,00 €

MN00043 Quantificació isotòpica de pèrdues proteiques digestives 204,00 €

MN00042 Quantificació isotòpica de sang en femta 110,00 €

MN00020 Rastreig corporal total amb 123I 246,68 €

MN00021 Rastreig gammagràfic amb iode-123 I rhTSH 1.091,00 €

MN00116 Rastreig gammagràfic amb 67-gal·li 246,00 €

MN00022 Rastreig gammagràfic amb 131I 91,00 €

MN00119 Rastreig gammagràfic amb MIBG-123I 885,00 €

MN00122 Rastreig gammagràfic amb receptors de somatostatina 799,00 €

MN00126 Rastreig gammagràfic amb traçadors d'afinitat tumoral 299,00 €

MN00064 Renograma isotòpic 139,00 €

MN00065 Renograma isotòpic amb diürètic 136,00 €

MN00066 Renograma isotòpic amb IECA 150,00 €

MN00162 Tomogammagrafia (SPECT) amb iode-123 230,00 €

MN00164 Tomogammagrafia (SPECT) amb iode-123 amb TC 203,00 €

MN00165 Tomogammagrafia (SPECT) amb iode-123 i RHTSH 1.103,00 €

MN00166 Tomogammagrafia (SPECT) amb iode-123 i RHTSH amb TC 1.115,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020169/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 170: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

MN00120 Tomogammagrafia (SPECT) amb MIBG-123I 901,00 €

MN00081 Tomogammagrafia (SPECT) amb receptors de dopamina 1.128,00 €

MN00123 Tomogammagrafia (SPECT) amb receptors de somatostatina 814,00 €

MN00124 Tomogammagrafia (SPECT) amb receptors de somatostatina amb TC 814,00 €

MN00080 Tomogammagrafia (SPECT) amb transportadors de dopamina 877,00 €

MN00079 Tomogammagrafia (SPECT) cerebral de detecció tumoral (201-TI) 215,00 €

MN00077 Tomogammagrafia (SPECT) cerebral de perfusió 241,00 €

MN00078 Tomogammagrafia (SPECT) cerebral de perfusió post intervenció farmacològica 202,00 €

MN00098 Tomogammagrafia (SPECT) d'hemangiomes 120,00 €

MN00048 Tomogammagrafia (SPECT) hepatoesplènica 120,00 €

MN00216 Tomogammagrafia (SPECT) leucocits marcats in vitro 111In 281,00 €

MN00213 Tomogammagrafia (SPECT) leucocits marcats in vitro Tc99m 281,00 €

MN00014 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca amb pirofosfats 137,00 €

MN00003 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca perfusió repòs 182,00 €

MN00016 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca d'innervació 751,00 €

MN00005 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca perfusió esforç 310,00 €

MN00012 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca perfusió post intervenció farmacològica 260,00 €

MN00004 Tomogammagrafia (SPECT) miocardíaca sincronitzada perfusió repòs 182,00 €

MN00089 Tomogammagrafia (SPECT) òssia 120,00 €

MN00028 Tomogammagrafia (SPECT) paratiroidal 120,00 €

MN00062 Tomogammagrafia (SPECT) renal 120,00 €

MN00117 Tomogammagrafia (SPECT) amb 67-gal·li 235,00 €

MN00121 Tomogammagrafia (SPECT) amb MIBG-123I amb TC 902,00 €

MN00263 Tomogammagrafia (SPECT) cerebral perfusió per l'epilèpsia 241,00 €

MN00132 Ventriculogammagrafia isotòpica d'equilibri esforç 159,00 €

MN00002 Ventriculogammagrafia isotòpica d'equilibri repòs 125,00 €

MN00001 Ventriculografia isotòpica de primer pas repòs 93,00 €

MN00058 Volum globular 169,00 €

MN00059 Volum plasmàtic 162,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020170/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 171: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

MN00074 Tomogammagrafia (SPECT) pulmonar de perfusió amb TC 103,50 €

MN00198 Tomogammagrafia (SPECT) pulmonar de ventilació 276,00 €

II.5.E).2 TOMOGRAFIA PER EMISSIÓ DE POSITRONS (PET)

MN00143 Tomografia per emissió de positrons (PET) cardiològic amb 18F-FDG 997,00 €

MN00145 Tomografia per emissió de positrons (PET) neurològic amb 18F-FDG 997,00 €

MN00141 Tomografia per emissió de positrons (PET) oncològic de cos sencer amb 18F-FDG 997,00 €

MN00142 Tomografia per emissió de positrons (PET) oncològic de cos sencer amb 18F-FDG amb TC 691,00 €

II.5.E).3 ALTRES TÈCNIQUES DIAGNÒSTIQUES MEDICINA NUCLEAR

MN00111 Detecció isotòpica gangli sentinella altres localitzacions 715,00 €

MN00107 Detecció isotòpica gangli sentinella cap i coll 715,00 €

MN00109 Detecció isotòpica gangli sentinella cèrvix 715,00 €

MN00207 Detecció isotòpica gangli sentinella còlon 715,00 €

MN00265 Detecció isotòpica gangli sentinella de pell no melanoma 715,00 €

MN00104 Detecció isotòpica gangli sentinella mama 715,00 €

MN00103 Detecció isotòpica gangli sentinella mama administració subdermal 715,00 €

MN00105 Detecció isotòpica gangli sentinella melanoma 715,00 €

MN00108 Detecció isotòpica gangli sentinella penis 715,00 €

MN00110 Detecció isotòpica gangli sentinella pròstata 715,00 €

MN00208 Detecció isotòpica gangli sentinella pulmó 715,00 €

MN00106 Detecció isotòpica gangli sentinella vulva 715,00 €

MN00039 Prova d'alè trioleïna 157,00 €

MN00040 Prova d'alè urea 50,00 €

II.6. PRESTACIONS DIVERSES

II.6.A TELEMEDICINA I TELEASSISTÈNCIA

V03AD00042 Consulta telefònica de pacient 48,00 €

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020171/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020

Page 172: ORDRE SLT/71/2020, de 2 de juny, per la qual es regulen els ......1.8. Control del tractament anticoagulant oral 2. ATENCIÓ PRIMÀRIA: PRESTACIONS ESPECÍFIQUES D'ATENCIÓ A LA SALUT

V03AD00043 Visita a distància (amb pacient) 48,00 €

V03AD00044 Interconsulta clínica (sense pacient) 36,00 €

V03AD00045 Valoració de proves d'altres centres 36,00 €

II.6.B ALTRES

V0300REV01 Certificat mèdic: Valoració clínica i certificació 25,00 €

V04NS0084 Lliurament còpia diagnòstic imatge 15,00 €

(20.155.037)

DL B 38014-2007ISSN 1988-298X https://www.gencat.cat/dogc

Núm. 8153 - 12.6.2020172/172 Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya

CVE-DOGC-A-20155037-2020