OXITOCINA (Aplicaciones clinicas)
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8/2/2019 OXITOCINA (Aplicaciones clinicas)
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OXITOCINALILIANA GPE. TECO CRUZ
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INTENSIFICACIN DE LA PRIMERA FASEDEL PARTO
La hiperestimulacin del tero a menudo es demasiadopotente y sostenida como para que sea compatible conla seguridad de la madre y el feto, debido a elloregularmente no se utiliza la oxitocina para intensificarla primera fase del parto que evoluciona normalmente.
Para el aumento de lascontracciones hipotnicas enpart
o disfuncional:
Tasa de administracin de10mUI/min por va intravenosa
lenta
Las dosis mayores de 20 mUI/minrara vez son eficaces cuando las
contracciones ms bajas fracasan.
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Las complicaciones potenciales de la estimulacinexcesiva comprenden
Alteraciones en la oxigenacin fetaldebidas a prdida del riego uterino.
Traumatismo de la madre o el fetodebido al paso forzado a travs deun cuello uterino que no tienedilatacin completa.
Rotura del
tero
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La oxitocina por lo general es eficaz cuando hay una fase latenteprolongada de la dilatacin del cuello uterino, as como cuando hayun paro importante de la dilatacin o del descenso.
La anestesia epidural puede alterar la estimulacin refleja de laoxitocina endgena durante la segunda etapa del trabajo de parto;en estas circunstancias, la administracin cauta de la hormonafacilita la progresin del trabajo de parto.
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TERCERA ETAPA DEL PARTO YPUERPERIO
La hemorragia posparto es un problema grave en mujeresde naciones desarrolladas y en vas de desarrollo.
Despus del nacimiento del feto o de aborto teraputico, eltero contrado y firme aminora enormemente la incidenciay la intensidad de la hemorragia.
Se administra10 UI de
oxitocinaVa
intramuscular,despus del
parto
Para conservarlas
contracciones yel tono uterinos.
Se diluyen20 UI de oxitocinaen 1L de solucin
intravenosaSe introduce con
goteo de 10 ml/min
hasta que secontrae el tero.Se disminuye la
velocidad de goteoa 1-2 ml/min.
Maleato de ergonovina(ERGOTRATE)Anlogo metiladoMaleato demetilergonovina
(METHERGINE)Misoprostol, anlogoUnidad deos arto.
En mujeresnormotensas
se utiliza:
Alcaloides del
cornezuelo
