Pancreas I

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PANCREAS POR: Dr. Rene A. Celís Martínez MAYO/06

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PANCREAS

POR:

Dr. Rene A. Celís MartínezMAYO/06

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OBJETIVOS

SITIO DE PRODUCCION ASPECTOS GRALES

DE SU ACCION Y CONTROL DE LA

SECRECION DE INSULINA

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PANCREAS

PANCREAS TIENE 2 TIPOS DE

SECRECIONES EXOCRINA Y

ENDOCRINA Los acinis pancreáticos

producen enzimas digestivas que se drenan a la luz intestinal

(secreción exócrina);

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SECRECION ENDOCRINA

REPRESENTADA POR LOS ISLOTES DE

LANGERHANS UN GPO DE CEL

RODEAN LOS ACINIS, FORMAN LOS

ISLOTES DE LANGERHANS

producen hormonas a sangre

(secreción endócrina). (Las céls que forman un

islote ocupan una área de unos 3 mm de diám.; hay 2 millones de islotes; poseen 4 tipos de células):

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EXOCITOSIS DE LA INSULINA

ES SINTETIZADA EN EL RETICULO

ENDOPLASMICO Y ALMACENADA EN

GRANULOS FORRADOS DE

MEMB. DURANTE LA SECRECION LOS GRANULOS SE

FUSIONAN CON LA MEMB CEL. Y SALE

DE LA CEL. A LA CIRCULACION

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INSULINA

ES UNA H. PROT. FORMADA POR 2

CADENAS DE AAs LA CADENA A Y LA B: LA

“A” POSEE UN PUENTE DISULFU-RO

ENTRE 2 DE SUS AAs,

UNIDAS ENTRE SI POR PUENTES

DISULFURO

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INSULINA

AL SER SECRETADA

PENETRA POR EL SIST. PORTA,

LLEGA AL HIGADO ANTES DEL RESTO DEL ORGANISMO, ES CAPTADA POR EL HIGADO EN UN

50% APROX.

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INSULINA

INCREMENTA LA UTILIZACION DE

GLUCOSA, EN GRAN PARTE DE LOS TEJ.

CORPORALES, DISMINUYE LA GLICEMIA

Y AUMENTA LA GLUCOGENESIS EFECTO POR LA

ENTRADA DE GLUCOSA A LAS CELs

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INSULINA

PARA AUMENTAR EL INGRESO DE GLUCOSA

A LAS CELs LA INSULINA INTEGRA SUS PUENTES DISULFURO

Y SE FIJA A UN RECEPTOR EN LA

MEMB. LO QUE PROVOCA UN AUMENTO DE

DIFUSION FACILITADA DE GLUCOSA

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INSULINA

LOS TEJIDO DONDE LA INSULINA AUMENTA

EL INGRESO DE GLUCOSA A LAS CELULAS SON:

MUSC.ESQ., MUSC. LISO,

TEJ. ADIPOSO Y MUSC. CARD

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HIPERGLICEMIA

LA HIPERGLICEMIA CAUSADA POR AUSENCIA DE

INSULINA, SE DEBE A UN MENOR

INGRESO DE GLUC. A LAS CELs Y A UN

AUMENTO DE GLUCOGENOLISIS

HEPATICA

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HIPOGLUCEMIA

LA HIPOGLUCEMIA CAUSADA POR

INSULINA ES POR MAYOR CAPTACION DE GLUC. POR LOS TEJ. (MUSC-ESQ., TEJ. ADIPOSO) Y

POR AUMENTO EN HIGADO DE LA

GLUCOGENESIS

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GLUCOSA

LA CONCENTRACION DE GLUCOSA LIBRE EN

LOS TEJ. EXTRACELULARES, ES

MAYOR QUE EN LOS TEJ.

INTRACELULARES, ES DECIR EXISTE UN

GRADIENTE DE CONCENTRACION QUE

FAVORECE LA ENTRADA DE GLUCOSA

A LAS CELs.

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GLUCOSA

ESTE GRADIENTE SE DEBE A QUE LA GLUCOSA ES

FOSFORILADA EN CUANTO

ENTRA A LA CEL. POR LA ENZIMA

EXOCINASA

Glucosafosforilada

exocinasa

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EFECTOS DE INSULINA SOBRE EL METABOL. GLUC.

AUMENTO DE LA CAPTACION DE

GLUC, POR LOS TEJ. BLANCO MAYOR

ACTIVIDAD Y CANTIDAD DE

ENZIMA EXOQUINASA QUE

FOSFORILA LA GLUCOSA AL

ENTRAR A LA CEL.

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EFECTOS DE INSULINA

EL AUMENTO DE LA ACT. DEL

GLUCOGENO SINTETAZA EN

HIGADO Y MUSQ-ESQ. PRODUCE UN AUMENTO EN EL

ALMACEN DE GLUCOGENO

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EFECTOS DE INSULINA

Y SOLO LA ACT. DE LA FOSFORILASA

ENZIMA NECESARIA PARA LA

DEGRADACION DE GLUCOGENO SE

ENCUENTRA DISMINUIDA

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EFECTOS DE INSULINA SOBRE EL METAB. GRASO

AUMENTO DE LA FORMACION DE

GLICEROFOSFATO EN EL ADIPOCITO;

AUMENTO DE LA RE-ESTERIFICACION DE

LOS AC. GRASOS LIBRES.

AUMENTO DE LA ACT. DE

FOSFODIESTERASA QUE DEGRADA EL

AMPc

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EFECTOS DE INSULINA

LA ACT. DE LA ADENILCICLASA QUE FORMA AL AMPc DISMINUYE, ADEMAS LA ACT. DE LA

LIPASA Y LA LIBERACION DE AC. GRASOS LIBRES AL PLASMA TAMBIEN DISMINUYE

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GLUCOSA

LA UTILIZACION DE GLUCOSA POR TEJ.

DEPENDE DE 2 COSAS: 1) QUE PASE A TRAVES DE LA MEMBRANA

2) QUE SEA FOSFORILADA UNA VEZ DENTRO DE LA

CELULA

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INSULENCIA-AUSENCIA

LA AUSENCIA DE INSULINA PROVOCA

MOVILIZACION Y UTILIZACION DE

GRASA POR PARTE DEL MUSC. ESTO

INHIBE LA FOSFOFRUCTO QUINASA Y SE

ACUMULA GLUCOSA 6 FOSFATO

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INSULINA

DESPUES DE UN PERIODO DE

PRIVACION DE INSULINA, SI SE ADMINISTRA INSULINA OCASIONA QUE LA CANTIDAD DE GLUCOSA LIBRE (no fosforilada) EN EL LIQ.

INTRACEL. AUMENTE. POR QUE LA GLUC-6-

FOSFATO ACUMULADA INHIBE LA HEXOQUINASA

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CoA

GRAN PARTE DE LA CoA FORMADA DURANTE LA

UTILIZACION DE GRASAS EN AUSENCIA

DE INSULINA ES CONVERTIDA EN

ACETO-ACETIL CoA y DESPUES EN

AC. ACETOACETICO POR HIGADO

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INSULINA

LA INSULINA DISMINUYE LA

PRODUCCION Y SECRECION DE GLUC. POR HIGADO. EN 1er. LUGAR DISMINUYE LA

GLUCOGENOLISIS, POR MEDIO DEL

AUMENTO DE LA ACT. DE LA FOSFODIES-

TERASA, ESTA ENZIMA DISMINUYE LOS

NIVELES DE AMPc

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