¿Cuál es su plan para tener una mejor salud?Haga que este año sea el mejor en cuanto a su bienestar. Su plan de salud puede ayudarlo a pagar los exámenes de detección temprana de enfermedades y de bienestar, de rutina, para que usted y su familia estén bien. Hable con su doctor acerca del cuidado adecuado para usted. Es posible que su plan no pague todos los servicios y tratamientos que se mencionan en esta guía. Para obtener más información acerca de lo que su plan paga, consulte el manual del miembro o llame al número de Servicios al Miembro que figura en su tarjeta de identificación. También puede visitar www.myamerigroup.com/GA para obtener información sobre sus beneficios y temas de salud, de la A a la Z.El contenido de esta guía está basado, en parte, en sugerencias de los siguientes grupos independientes y en requisitos específicos establecidos por el estado:■■ AAFP — American Academy of Family Physicians

(Academia Americana de Médicos de Familia)■■ AAP — American Academy of Pediatrics - Bright

Futures (Academia Americana de Pediatría)■■ ACIP — Advisory Committee on Immunization

Practices (Comité Asesor de Prácticas de Vacunación)

■■ ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists (Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos)

■■ ACS — American Cancer Society (Sociedad Americana del Cáncer)

■■ CDC — Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)

■■ USPSTF — U.S. Preventive Services Task Force (Equipo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos)

El propósito de esta guía es que usted obtenga información, y no tiene como fin reemplazar el cuidado o el asesoramiento médico. Es para los miembros de Amerigroup Community Care. Hable con el doctor si tiene inquietudes acerca de su salud.Utilice esta guía para saber cuándo debe solicitar visitas al doctor para usted y sus hijos. Pregunte a su doctor qué exámenes, pruebas y vacunas son adecuados para usted, cuándo debería realizarlos y con qué frecuencia. Esta guía no comprende todas las afecciones y tratamientos, así que hable con su doctor.Para obtener más información sobre las vacunas, consulte el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): www.cdc.gov.

Para obtener más información sobre su plan, visite

www.myamerigroup.com/GA.

Pautas de salud preventivaDesde mayo de 2018

HGA-BO-0001-18 SP

Exámenes de detección para bebés y niñosExámenes de bebé sanoTodos los bebés deben ser vistos por un doctor a los 3 a 5 días de vida y a las 48 a 72 horas luego de dejar el hospital. Los bebés que dejan el hospital antes de que transcurran 2 días (48 horas) de su nacimiento deben ver a un doctor a los 2 a 4 días de nacidos. En los exámenes de bebé sano, es posible que reciba consejos sobre la seguridad, la salud, el cuidado dental, la alimentación saludable y el desarrollo de su hijo. En estos exámenes, es posible que su bebé reciba vacunas y que le realicen otros exámenes de detección, como prueba de tuberculina, análisis de orina o prueba de anemia falciforme, si es necesario.

Examen de detección Momento adecuado

Peso, altura y perímetro cefálico (circunferencia de la cabeza)

En cada visita

Percentil de BMI* A los 24 mesesExamen de detección de tiroides, células falciformes y metabolismo del recién nacido

Todos los bebés de menos de 4 meses (lo ideal es a los 3 a 5 días); bilirrubina cuando nace

Examen de detección de defecto cardíaco congénito (CCHD)

Recién nacido

Desarrollo y comportamiento En cada visita Audición Recién nacidos y en cada visitaVista En cada visita

Salud oral/dental

Exámenes dentales a partir del primer año, y visitas al dentista al salirle los primeros dientes. Evaluación de riesgos: En la visita a los 6, 9, 12, 18, 24 meses, realizar una evaluación de riesgos de la salud oral. El niño debe comenzar a visitar al dentista al salirle los primeros dientes y tener un dentista antes de los 12 meses.

Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Una vez entre los 9 y los 12 meses

Pruebas de plomo (a menos que esté seguro de que el niño no ha estado cerca del plomo)

A los 12 y 24 meses. Evaluaciones de riesgo como sugiere el médico.

Autismo A los 18 y los 24 mesesDepresión posparto A los 1, 2, 4 y 6 mesesOrina Según lo indique el doctor

2

Desde el nacimiento hasta los

2 años

*El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura.

Examen de detección Momento adecuado

Altura, peso, percentil de índice de masa corporal (BMI)* En cada visita

Desarrollo y comportamiento En cada visitaVista Todos los añosAudición Todos los años

Salud oral/dentalExámenes dentales o referido cada 6 mesesBarniz de fluoruro en los dientes cuando lo indique el doctor, entre los 2 1/2 y 5 años; receta de fluoruro según el agua

Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Según lo indique el doctor

Presión sanguínea Todos los años a partir de los 3 añosTrastorno lipídico Una vez entre los 9 y los 10 añosExamen físico integral sin ropa Todos los años

3

Desde los 2 años y

medio hasta los 10 años

Examen de niño sano Es posible que reciba consejos sobre: ■■ Cómo mantener a su hijo seguro■■ Cómo evitar lesiones■■ Asesoramiento para reducir los riesgos

de padecer cáncer de piel

■■ Asesoramiento sobre buena salud, alimentación saludable y actividad física, y desarrollo

■■ Referidos dentales anuales a partir de los 3 años o antes si fuera necesario

En estos exámenes de niños sanos, es posible que su hijo reciba vacunas y que se le realicen los siguientes exámenes de detección u otros exámenes de detección, como una prueba de tuberculina y un análisis de orina, si es necesario.

*El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura.

Examen de niño sanoEs posible que el doctor le hable sobre temas de salud y bienestar. Estos incluyen:

Examen de detección Momento adecuadoAltura, peso, percentil de BMI* Hasta los 18 y luego el BMI todos los añosSupervisión de comportamiento y desarrollo Todos los añosDepresión Todos los añosPresión sanguínea Todos los añosVista Todos los añosAudición Todos los años

Salud oral/dentalCada 6 meses su hijo debe ver a un dentista para que le realice exámenes de detección dentales preventivos

Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Según lo indique el doctorClamidia Para mujeres sexualmente activas VIH Evaluación de riesgos a la edad de 11 a 20 años

Trastorno lipídicoEvaluación de riesgos y exámenes de detección selectivos cuando se indiquen, a los 12 años y hasta los 16 años

Examen de detección de infecciones de transmisión sexual

Para personas sexualmente activas, a partir de los 11 años

4

■■ Dieta y actividad física■■ Peso saludable■■ Salud dental■■ Referido al dentista todos los años■■ Salud mental, incluido un examen de

detección de depresión■■ Conducta sexual y examen de

detección de infecciones de transmisión sexual

■■ Cómo prevenir lesiones

■■ Asesoramiento para disminuir el riesgo de tener cáncer de piel; riesgos especiales que podría tener de padecer cáncer (como antecedentes familiares) y lo que puede hacer para reducir esos riesgos

■■ Fumador pasivo■■ Cómo evitar el consumo de tabaco,

alcohol y drogas

Desde los 11 años hasta los 20 años

En estos exámenes, es posible que su hijo reciba vacunas y que se le realicen los siguientes exámenes de detección u otros exámenes de detección, como una prueba de tuberculina y un análisis de orina, si es necesario.

5

*El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura.

6

Exámenes de detección para adultos Examen de persona sanaEs posible que el doctor le hable sobre temas de salud y bienestar. Estos incluyen:■■ Dieta y actividad física■■ Planificación familiar■■ Ácido fólico para mujeres en

edad fértil■■ Conducta sexual y examen de

detección de infecciones de transmisión sexual

■■ Examen de detección de VIH■■ Examen de detección de hepatitis

B (HBV) si hay riesgo alto■■ Violencia doméstica■■ Cómo prevenir lesiones

■■ Asesoramiento para disminuir el riesgo de tener cáncer de piel; riesgos especiales que podría tener de padecer cáncer (como antecedentes familiares) y lo que puede hacer para reducir esos riesgos

■■ Uso de drogas y alcohol■■ Fumador pasivo■■ Cómo dejar de fumar■■ Salud dental

■■ Salud mental, incluido examen de detección de depresión

■■ Educación sobre control de la natalidad, métodos, asesoramiento y servicios para que las mujeres puedan evitar embarazos no deseados y espaciar los embarazos a fin de promover resultados óptimos de natalidad

Examen de detección Momento adecuadoAltura, peso Todos los años o según se lo indique el doctorÍndice de masa corporal (BMI)*

Todos los años o según se lo indique el doctor

Presión arterial Todos los años o según se lo indique el doctor. Las mediciones altas deben confirmarse en el ámbito de su casa.

Cáncer de mama: Examen del doctor

Cada 1 a 3 años. Todos los años a partir de los 40 años.

Cáncer de mama: Mamografía**

Todos los años desde los 40 hasta los 65 años o másMamografía de detección bienal para mujeres de 50 a 74 años

Cáncer cervical: De 21 a 29 años

Cada 3 años

Cáncer cervical: De 30 a 65 años

Prueba de Papanicolaou cada 3 años, o solo examen de detección del virus del papiloma humano (VPH) cada 5 años

Cáncer cervical: A partir de 65 años

Puede dejar de hacerse el examen de detección a los 65 años si las últimas tres pruebas de Papanicolaou o los últimos 2 exámenes conjuntos (Pap y VPH) en los últimos 10 años arrojaron resultados normales. Si hay algún antecedente de un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou en los últimos 20 años, consulte con su doctor respecto de continuar con los exámenes de detección.

Cáncer colorrectal

A partir de los 50 años y hasta los 75 años, es posible que el doctor le recomiende alguna de las siguientes opciones de exámenes:

Clamidia y gonorrea Mujeres sexualmente activas de 24 años y menores

Colesterol Se puede recomendar el uso de estatinas para algunas personas de 40 a 75 años con riesgo alto de sufrir una enfermedad cardiovascular

Prueba de tolerancia a la glucosa para la diabetes tipo 2

Según lo que indique su doctor desde los 40 años hasta los 70 años si tiene sobrepeso o es obeso. Las personas con un nivel alto de glucosa deben hablar con su doctor acerca del asesoramiento intensivo para promover dietas saludables y actividad física.

Hepatitis C Examen de detección si nació entre 1945 y 1965

OsteoporosisEsta prueba para controlar la densidad ósea se debe comenzar a realizar antes de los 65 años de edad; las mujeres en la menopausia deben hablar con el doctor acerca de la osteoporosis y someterse a la prueba cuando estén en riesgo

En esta visita, es posible que le coloquen vacunas y que le realicen estos exámenes de detección:

■■ FIT: prueba inmunoquímica fecal

■■ FIT-DNA: prueba de ADN en heces multiobjetivo

■■ gFOBT: prueba de sangre oculta en materia fecal (prueba de guayacol)

■■ Colonoscopia ■■ Colonografía por CT ■■ Sigmoidoscopia

flexible

Mujeres

7

Examen de persona sanaLas mujeres embarazadas deben consultar a su doctor u obstetra/ginecólogo durante los primeros tres meses para una primera visita y para establecer un plan de cuidado prenatal. Durante esta visita, el doctor revisará su salud y la salud de su bebé.Según sus antecedentes de salud, el doctor puede indicarle las siguientes pruebas, exámenes de detección o vacunas:

■■ Depresión — examen de detección durante y después del embarazo

■■ Diabetes — durante el embarazo■■ Hematocrito o hemoglobina (hemograma)■■ Hepatitis B■■ VIH■■ Preeclampsia (presión arterial) — durante

el embarazo■■ Prueba de inmunidad a la rubéola — para saber

qué mujeres necesitan la vacuna contra la rubéola después de dar a luz

■■ Pruebas de anticuerpos y tipo sanguíneo Rh(D) — si el resultado es Rh(D) negativo, repita la prueba entre las semanas 26 y 28 de embarazo

■■ Sífilis■■ Uroanálisis — cuando se lo indique el doctor

Posiblemente, el doctor le hable sobre qué debe comer y cómo mantenerse activa durante el embarazo, además de cómo evitar el consumo de tabaco, drogas, alcohol y otras sustancias. Su doctor proporcionará información durante el embarazo y después del nacimiento para respaldar la lactancia, los suministros para la lactancia y el asesoramiento.

Otras pruebas y exámenes de detección: Se pueden hacer algunas pruebas adicionales para determinar si el bebé tiene problemas de salud. Estas pruebas se realizan en determinados momentos durante el embarazo. La prueba y el momento óptimos dependen de varios factores. Entre ellos, su edad y sus antecedentes familiares y médicos. Hable con su doctor acerca de qué información pueden brindarle estas pruebas respecto de su bebé, cuáles son los riesgos de las pruebas y qué pruebas son más adecuadas para usted.■■ Amniocentesis■■ Muestra de vellosidades coriónicas ■■ Análisis de sangre especiales

■■ Pruebas de ultrasonido, que incluyen exámenes especiales (utilizados con exámenes de sangre durante el primer trimestre para detectar el riesgo de anomalía cromosómica) y pruebas de dos dimensiones de rutina para controlar al bebé

Medicamentos:Si presenta un alto riesgo de padecer una afección llamada preeclampsia, su doctor puede recomendarle el uso de una dosis baja de aspirina como medicación preventiva.

Vacunas:Si está embarazada durante la estación de la gripe (de octubre a marzo), es posible que el doctor le indique la vacuna contra la gripe inactivada (virus muerto). Las mujeres embarazadas, adolescentes y adultas, deben colocarse la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (Tdap) en cada embarazo. La Tdap debe administrarse entre las semanas 27 y 36 de gestación, aunque se puede colocar en cualquier momento durante el embarazo. Si bien se pueden administrar otras vacunas en casos especiales, lo mejor es colocarse las vacunas que necesita antes de quedar embarazada. Las mujeres deben consultar al doctor sobre sus propias necesidades.NO debe colocarse estas vacunas durante el embarazo:■■ Sarampión, paperas, rubéola (MMR)■■ Vacuna contra la varicela (viruela)

Mujeres embarazadas

*El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura.**Las mujeres deben hablar con su doctor y determinar cuándo es la mejor edad para comenzar con los exámenes de detección y la posibilidad de hacer el examen cada dos años cuando sean mayores.

Examen de persona sanaEs posible que el doctor le hable sobre temas de salud y bienestar. Estos incluyen:■■ Dieta y actividad física■■ Planificación familiar■■ Cómo prevenir lesiones■■ Uso de drogas y alcohol■■ Cómo dejar de fumar■■ Fumador pasivo■■ Conducta sexual y examen de

detección de infecciones de transmisión sexual

■■ Examen de detección de VIH■■ Examen de detección de hepatitis B

(HBV) si hay riesgo alto

■■ Asesoramiento para disminuir el riesgo de tener cáncer de piel; riesgos especiales que podría tener de padecer cáncer (como antecedentes familiares) y lo que puede hacer para reducir esos riesgos

■■ Salud dental■■ Salud mental, incluido examen de

detección de depresión

*El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura.

En esta visita, es posible que le coloquen vacunas y que le realicen estos exámenes de detección:

Examen de detección Momento adecuadoAltura, peso Todos los años o según se lo indique el doctorÍndice de masa corporal (BMI)*

Todos los años o según se lo indique el doctor

Aneurisma aórtico abdominal

Una vez en el caso de hombres de entre 65 y 75 años que alguna vez han fumado

Presión arterialTodos los años o según se lo indique el doctor. Las mediciones altas deben confirmarse en el ámbito de su casa.

ColesterolSe puede recomendar el uso de estatinas para algunas personas de 40 a 75 años con riesgo alto de sufrir una enfermedad cardiovascular

Cáncer colorrectal

A partir de los 50 años y hasta los 75 años, es posible que el doctor le recomiende alguna de las siguientes opciones de exámenes:

Prueba de tolerancia a la glucosa para la diabetes tipo 2

Según lo que indique su doctor desde los 40 años hasta los 70 años si tiene sobrepeso o es obeso. Las personas con un nivel alto de glucosa deben hablar con su doctor acerca de intervenciones de asesoramiento intensivo para promover dietas saludables y actividad física.

Hepatitis C Examen de detección si nació entre 1945 y 1965

Cáncer de próstataSi tiene entre 55 y 69 años, analice con su doctor los riesgos y los beneficios de la prueba de detección del cáncer de próstata

8

Hombres

■■ FIT: prueba inmunoquímica fecal

■■ FIT-DNA: prueba de ADN en heces multiobjetivo

■■ gFOBT: prueba de sangre oculta en materia fecal (prueba de guayacol)

■■ Colonoscopia ■■ Colonografía por CT ■■ Sigmoidoscopia flexible

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Programa de vacunación sugeridoPara obtener más información sobre vacunas, visite cdc.gov/vaccines.

Vacuna Nacimiento 1-2 meses

2 meses

4 meses

6 meses

6-18 meses

12-15 meses

15-18 meses

19-23 meses

4-6 años

11-12 13-18 19-64 65+ años años años años

4 4 Cada 10 años Tdap 4 Cada 10 años

65 años de edad o más; se recomiendan niños de entre 6 meses y 8 años de edad que

4 Serie de 2 dosis

4 A los 16 años

4 MenB-FHb – franja de edad:

16 a 23 años4

Sugerida para ciertas personas en riesgo

4 Sugerida para ciertas personas en riesgo

4 Serie de 2 dosis para mayores

de 50 años

Hepatitis B 4 4 4

Rotavirus (RV) 4 Series de 2 o 3 dosis Difteria, tétanos y tos ferina (DtaP) 4 4 4 4 4

Tétanos, difteria y tos ferina (Td/Tdap)

Refuerzo de Td

Haemophilus influenza tipo b (Hib)

4■■3 a 4 dosis desde los 2 hasta los 15 meses; la primera dosis a los 2 meses y la última a los

12 a 15 mesesAntineumocócica conjugada (PCV) 4 4 4 4

Antipoliomielítica inactivada (IPV) 4 4 4 4

Influenza (gripe)Sugerida todos los años desde los 6 meses hasta los 2 dosis con espacio de al menos 4 semanas para les colocan la vacuna por primera vez.

Sarampión, paperas, rubéola (MMR) 4 4

Vacuna contra la varicela (viruela) 4 4

Hepatitis A4 Serie de 2 dosis entre

los 12 y los 23 meses

Virus del papiloma humano (VPH)

Vacuna antimeningocócica

Vacuna neumocócica conjugada 13 valente (PCV13)

Vacuna antineumocócica polisacárida (PPSV23)

Vacuna contra el herpes zóster (HZ/su)

10

Edad

*Para obtener más información sobre las últimas recomendaciones, visite el sitio web de los Centers for Disease Control and Prevention: Use of a 2-Dose Schedule for Human Papillomavirus Vaccination — Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (16 de diciembre de 2016): cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6549a5.htm.

Programa de vacunación sugeridoPara obtener más información sobre vacunas, visite cdc.gov/vaccines.

Vacuna Nacimiento 1-2 meses

2 meses

4 meses

6 meses

6-18 meses

12-15 meses

15-18 meses

19-23 meses

4-6 años

11-12 años

13-18 años

19-64 años

65+ años

4 Tdap 4 Cada 10 años

4 Cada 10 años

65 años de edad o más; se recomiendan niños de entre 6 meses y 8 años de edad que

4 Serie de 2 dosis

4

4 A los 16 añosMenB-FHb –

franja de edad: 16 a 23 años

4 Sugerida para ciertas personas en riesgo

4 Sugerida para ciertas personas en riesgo

4 Serie de 2 dosis para mayores

de 50 años

Hepatitis B 4 4 4

Rotavirus (RV) 4 Series de 2 o 3 dosis Difteria, tétanos y tos ferina (DtaP) 4 4 4 4 4

Tétanos, difteria y tos ferina (Td/Tdap)

Refuerzo de Td

Haemophilus influenza tipo b (Hib)

4■■3 a 4 dosis desde los 2 hasta los 15 meses; la primera dosis a los 2 meses y la última a los

12 a 15 mesesAntineumocócica conjugada (PCV) 4 4 4 4

Antipoliomielítica inactivada (IPV) 4 4 4 4

Influenza (gripe)Sugerida todos los años desde los 6 meses hasta los 2 dosis con espacio de al menos 4 semanas para les colocan la vacuna por primera vez.

Sarampión, paperas, rubéola (MMR) 4 4

Vacuna contra la varicela (viruela) 4 4

Hepatitis A4 Serie de 2 dosis entre

los 12 y los 23 meses

Virus del papiloma humano (VPH)

Vacuna antimeningocócica

Vacuna neumocócica conjugada 13 valente (PCV13)

Vacuna antineumocócica polisacárida (PPSV23)

Vacuna contra el herpes zóster (HZ/su)

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Hepatitis B — Se debe administrar la primera dosis en un lapso de 24 horas desde el nacimiento para nacimientos fuera del hospital. Puede recibir una dosis adicional (serie de 4 dosis) a los 4 meses si se utiliza la vacuna combinada después de la dosis que se dio al nacimiento. Rotavirus (RV) — Serie de dos o tres dosis (según la marca de la vacuna que se utilice).Tdap (adolescentes) — Si tiene entre 13 y 18 años y no ha recibido esta vacuna antes, hable con su doctor acerca de la vacuna de actualización.Tdap (adultos) — Si tiene 19 años o más y nunca ha recibido una dosis de Tdap, debería recibir una única dosis.Haemophilus influenza tipo b (Hib) — Reciba una serie de tres o cuatro dosis (según la marca de la vacuna que se utilice).Vacuna neumocócica conjugada (PCV) — Los niños entre 14 y 59 meses de edad que hayan recibido una serie de PCV 7 valente (PCV7) acorde a su edad deberían recibir una única dosis complementaria de PCV 13 valente (PCV13).Influenza (gripe) — Consulte www.flu.gov o www.cdc.gov para obtener más información sobre esta vacuna. (Nota: Se deben administrar dos dosis, con cuatro semanas de diferencia, a los niños de 6 meses a 8 años de edad que reciban la vacuna por primera vez).Sarampión, paperas, rubéola (MMR) y varicela (viruela) — Los adolescentes y adultos deben tener las vacunas MMR al día. Las vacunas contra la viruela se recomiendan para los niños que no han tenido viruela.Virus del papiloma humano (VPH) — Los niños de 9 a 12 años de edad reciben dos dosis de la vacuna contra el HPV con 6 meses de diferencia como mínimo. Los adolescentes y adultos jóvenes que comiencen la serie más adelante, entre los 15 y los 26 años, necesitarán 3 dosis de la vacuna del VPH para protegerse de la infección por VPH cancerígena. La serie de vacunas puede comenzar a los 9 años.*Antimeningocócica — Cuando se administra a adolescentes saludables que no están en riesgo mayor de contraer la enfermedad meningocócica, deben administrarse dos dosis de MenB-FHbp a los 0 y seis meses. Si recibe la segunda dosis con un intervalo menor que 6 meses de edad, se debe administrar una tercera dosis al menos seis meses después de la primera dosis. En el caso de las personas en mayor riesgo de contraer la enfermedad meningocócica, y ante brotes del serogrupo B, se deben administrar tres dosis de MenB-FHbp a los 0, 1 a 2, y 6 meses.Vacuna antineumocócica conjugada 13 valente (PCV13)/Vacuna antineumocócica polisacárida (PPSV23) — Se recomienda que se administren tanto la PCV13 como la PPSV23 a los adultos de 65 años y mayores, y los adultos menores de 65 años que se considere que están en riesgo. Pregúntele a su doctor cuál es la dosis adecuada para usted.Herpes zóster — Se recomienda administrar dos dosis de la vacuna contra la culebrilla (HZ/su), con una diferencia de entre 2 y 6 meses, a los adultos de 50 años o más, incluidas las personas que se hayan colocado previamente la vacuna contra la culebrilla Zostavax.