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Tema 1
INTRODUCCIÓN A LA EVOLUCIÓN DE LOS
EVOLUCION HISTORICA DE LOS CUIDADOS. TEORIAS Y MODELOS
EVOLUCIÓN DE LOS CUIDADOSLas culturas arcaicasProf. Dr. Manuel [email protected]
Facultad de Ciencias de la Salud
Lo que queremos saber
¿Qué enfoque vamos a dar al estudio de la evolución de los cuidados?
¿cómo se concebía la enfermedad y ¿cómo se concebía la enfermedad y los cuidados en las culturas arcaicas?
¿Qué características tiene el pensamiento mágico-religioso?
¿cuán fue la contribución de Grecia y Roma al conocimiento y cuidado del ser humano?
CUIDAR cogitare (DRAEL)
el CUIDADO es la base del trabajo en Enfermería
CUIDAR cogitare (DRAEL)
1.1. Poner diligencia y atención en la ejecución de una cosa.2.2. Asistir, guardar, conservar, custodiar, mantener.3.3. Discurrir, pensar.
Cuidar consiste en ayudar a las personas a satisfacer sus necesidades básicas, cuando se enfrentan a situaciones de
el CUIDADO es la base del trabajo en Enfermería
cuando se enfrentan a situaciones de disminución de la salud o desvalimiento (infancia, vejez, embarazo, etc.)
La Enfermería, a lo largo de la historia, ha formado parte de las soluciones adoptadas para enfrentarse a la enfermedad, y su papel ha ido evolucionando con los siglos y con las distintas culturas.
SUPUESTOS para comprender la Historia de la Enfermería
1. La enfermedad ha existido siempresiempre
Y siempre se ha encarado de forma individual o colectiva,
de forma doméstica o profesional
SUPUESTOS para comprender la Historia de la Enfermería
2. El cuidado de unas personas a otras es una constante presente en todas las culturas.en todas las culturas.
La forma de satisfacer las necesidades de las personas
depende de la cosmovisión de cada grupo humano: creencias,
valores y costumbres.
SUPUESTOS para comprender la Historia de la Enfermería
3. El cuidado de los enfermos y la organización del mismo, ha evolucionado con la sociedad y evolucionado con la sociedad y el desarrollo del conocimiento del hombre
Animismo, religión, conocimiento biomédico, avance
científico-técnico
SUPUESTOS para comprender la Historia de la Enfermería
4. El proceso de institucionalización del cuidado explica los rasgos socio-culturales de la Enfermería como profesiónprofesión
Identidad, roles de género, reconocimiento social, corporativismo,
etc.
SUPUESTOS para comprender la Historia de la Enfermería
5. Las etapas de la historia del cuidado no siguen una lógica secuencial, sino que se yuxtaponen, secuencial, sino que se yuxtaponen, perviviendo en el tiempo
En cada época se da el fenómeno de la variabilidad de modelos y prácticas,
aunque con dominanciasENFERMERIA PROFESIONAL
TRIBU
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LOS OFICIAL
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Etapas de la historia de la Enfermería (Amezcua, 2014)
DOMESTICAMAGICO-RELIGIOSA
ASISTEN-CIALISTA
INSTITU-CIONAL
PROFE-SIONAL
PREHISTORIA E. ANTIGUA E. MEDIA E. MODERNA E. CONTEMPORANEA
TRIBU
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CIUDAD
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LOS OFICIAL
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la Historia desmonta algunas FALACIAS de la Enfermería
La Enfermería Enfermería es una profesión reciente, sin historia
la Historia desmonta algunas FALACIAS de la Enfermería
La Enfermería Enfermería es una profesión de mujeres
la Historia desmonta algunas FALACIAS de la Enfermería
La Enfermería Enfermería es una profesión subalterna
¿Cómo se construye la Enfermería en la historia?
A partir de la demanda socialNecesidades básicas y aflicciones
CalamidadesCrisis y carestías
En función de la cultura dominanteVida cotidianaFormas de pensamientoConocimientos bio-médicos
Según se legisla por los poderes establecidosNormas gubernamentales
Ordenamientos institucionalesAutoregulación
Nuestro enfoque explicativo
MARCO HISTORICO-CULTURAL
CONOCIMIENTOS SOBRE LA SALUD-
ENFERMEDAD
EXPRESIONES DEL CUIDADO
MARCO HISTORICOMARCO HISTORICO--CULTURALCULTURALCONOCIMIENTOS CONOCIMIENTOS
SOBRE LA SALUDSOBRE LA SALUD--ENFERMEDADENFERMEDAD
Un paseo por las Culturas arcaicas y la prehistoria
ENFERMEDADENFERMEDAD
EXPRESIONES DEL EXPRESIONES DEL CUIDADOCUIDADO
Un paseo por las Culturas arcaicas y la prehistoria
El cuidado es desempeñado en el marco familiar por las
mujeres, en la tribu o aldea
Un paseo por las Culturas arcaicas y la prehistoria
El animismo va a dar significado a las enfermedades y a los desastres. Los
hechiceros interpretan los interpretan los fenómenos y escenifican los
rituales curativos y protectores.
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Características del Animismo Siles, 2011
•Atribuye ánima a todos los objetos de la naturaleza y que forman parte de la vida cotidiana•Su origen está relacionado con la interpretación de los sueños•Da sentido a la vida humana•Explica los fenómenos naturales•Explica los fenómenos naturales•Fundamenta la adoración de la naturaleza•Mantiene la sociedad tribal ordenada•Base para interpretar las enfermedades y su tratamiento•Deriva en los ritos, como por ejemplo el sacrificio (de personas y de animales)•Se relaciona con el origen del fetichismo, el tabú y el tótem•Deriva en formas de arte
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
FETICHISMO
culto a objetos (piedras, culto a objetos (piedras, objetos naturales y espacios mágicos) a los que se les confiere carácter sagrado y propiedades protectoras de la vida y la salud.
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
TABÚ
prohibiciones mágico-religiosas prohibiciones mágico-religiosas relativas a los objetos que no se pueden tocar, las palabras que no se pueden pronunciar, los lugares que no se pueden visitar, los alimentos que no se pueden comer o beber, etc.
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
TOTEM
figura simbólica (animal, vegetal u objeto extraído de la naturaleza) que representa a la tribu o al clan y que se representa a la tribu o al clan y que se erige en un referente crucial para su historia, convirtiéndose en su antepasado.
Es considerado el protector de la tribu y se le rinde culto erigiéndose en el elemento nuclear de los ritos y ceremonias desarrollados por los hechiceros con fines de curación o para alejar a los espíritus malignos.
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
MITOS
Fábulas o ficciones alegóricas que sirve Fábulas o ficciones alegóricas que sirve como modelo para orientar las acciones y decisiones ante fenómenos de difícil explicación, como los desastres, la enfermedad o la muerte.
Son más duraderos cuanto mejor explican lo que narran
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Los elementos creenciales
RITOS
Actos ceremoniales dirigidos por el Actos ceremoniales dirigidos por el hechicero para tratar temas sagrados, incluyendo enfermedades y heridas
El rito une la palabra y la acción (oración en acción)
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Las causas de las enfermedades
-Transgresión de tabúes-Hechizo dañino o mal de ojo-Posesión de espíritu maligno-Posesión de espíritu maligno-Contaminación de cuerpos extraños-Patologías provocadas por el miedo, susto o accidentes-Enfermedades de origen ecléctico
las Culturas arcaicas, la prehistoria
El conocimiento sobre la salud
FuentesObservación de la naturalezaObservación de los animalesObservación de los animalesAplicación de remedios empíricos
TransmisiónAprendizaje familiar de cuidados cotidianosAdiestramiento de hechiceros y parterasTransmisión oral
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Actividades cuidadoras Frazer mod.
RITOS
Tratamiento
CUIDADOS
SupervivenciaTratamientoMantenimientoCuraciónFertilidad-fecundidad
SupervivenciaEmbarazo, partoPerinatalesAlimentaciónCalor/frío temperatura corporal-vestidoDescanso y sueñoHigiene-confortEnfermos y heridos
las Culturas arcaicas, la prehistoria
Un reparto de tareas por caracteres biológicos
La partera
Fase embrionaria de la división sexual del trabajo Mèlich
Esta dualidad se va a repetir a lo La partera
domina lo cotidiano
El hechicerodomina lo simbólico
va a repetir a lo largo de la historia bajo diversas manifestaciones
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
GRECIA
MES
OPO
TAMIA
ROMA
EGIPTO
BABILO
NIA
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
MESOPOTAMIAPUEBLO HEBREOEGIPTO
-El desarrollo de la agricultura y el comercio favorece las comunidades permanentes, dando lugar a ciudades, naciones e imperios-Adelantos técnicos que favorecen la vida cotidiana: arado, rueda, metales, escritura, etc.etc.-Urbanismo y arquitectura pensada para la colectividad.-La esclavitud como fuerza laboral.-Mayor libertad de la mujer en Egipto. -Jerarquización social, desarrollo institucional, funcionariado y burocracia.-Pensamiento religioso dualista: figura del sacerdote
FUENTES DE CONOCIMIENTOMESOPOTAMIAPUEBLO HEBREOEGIPTO
Código
de Ham
murabi (22
00 a.C.)
Piedra de Rosetta, 196 a.C.
Antiguo Testamento
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
Código
de Ham
murabi (22
00 a.C.)
Talmud
MESOPOTAMIAPUEBLO HEBREOEGIPTO
-Creencias astrológicas-Tránsito del politeísmo al monoteísmo-La enfermedad como castigo divino: la oración como remedio-El sacerdote incorpora competencias creenciales y racionales curativas
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
racionales curativas-Matronas y parteras: los saberes naturales-Cirujano barbero: los trabajos socialmente menos reconocidos-Esclavos: asumen roles cuidadores-Énfasis en las normas alimentarias-Los remedios empíricos se combinan con encantamientos y conjuros-Muerte: ritos funerarios que reproducen el ambiente doméstico en la tumba
las Culturas arcaicas, Medicina en el antiguo EgiptoFUENTES DE CONOCIMIENTO
Papiro de Smith, 1660 a.C.Heridas de guerra
Papiro de Ebers, 1550 a.C.Enciclopédico
Papiro de Kahum, 1800 a.C.Ginecología
Otros papiros Hearst, Chester Beatty VI, Berlín, Londres, Carlsberg VIII, Ramesseum, etc.
MESOPOTAMIAPUEBLO HEBREOEGIPTO
CUIDADOS EMPIRICOS
-Heridas, fracturas, abscesos, dislocaciones…
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
dislocaciones…-Compuestos minerales, vegetales y animales para múltiples enfermedades-Embarazo, parto y perinatal-Vendajes y embalsamamiento-Cuidados de los ojos ante el tracoma-Picaduras de serpientes y otros animales ponzoñosos
Débora, profetisa israelíSu historia se cuenta en el Libro de los Jueces, capítulos IV y V
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
Considerada la primera enfermera profesional
¿por qué? ¿qué hizo?¿os animáis a buscar?[busca información y coméntala en Gomeres]
Imhotep, sacerdote con función de médico, arquitecto, astrónomo, escriba
las Culturas arcaicas, culturas sedentarias mediterráneas
astrónomo, escriba (aprox. 2690 - 2610 a. C.).
Construye la primera pirámide, autor del papiro de Smith, a su muerte es convertido en Dios de la Salud [busca información y coméntala en Gomeres]
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y Roma
-Desarrollo de las polis y sus diferentes fórmulas de gobierno (entre ellas la democracia)-Religión politeista (trasiego entre dioses y hombres)dioses y hombres)-El hogar era productor de los recursos que consumía (alimentación y vestido)-Se van a regular las actividades y la vida humana (derecho)-La muerte es el acceso al reposo (no hay más allá)
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y Roma
-Permanece el dualismo en la interpretación de la enfermedad (causas naturales y sobrenaturales)-La principal fuente de conocimientos es la observación de la naturaleza y sus la observación de la naturaleza y sus fenómenos-Separación de la cirugía y la medicina interna-Las fases duras de la enfermedad se pasaban en la Kline (cama), de donde deriva el concepto moderno de Clínica-La medicina se enseñaba con un maestro
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaInstituciones para la salud en el mundo clásico
XENODOCHIUM institución civil y laica donde se ofrece amparo al peregrino y se satisface sus necesidades (descanso-satisface sus necesidades (descanso-sueño, enfermedades, etc.)
IATRION especie de dispensario civil donde se curaba a los heridos y se trataba diferentes afecciones
VALETUDINARIA Hospital de campaña
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaLa partera
-Debía ser madre y haber superado la edad de procrear. -En Roma gozaban de mayor prestigio socialsocial-Sabían leer y escribir-Sorano escribió el primer manual para comadronas: De morbis mulierium-Cualidades: buena memoria, industriosa, moral, constitución fuerte, experta en conocimientos médicos-El aborto era considerado un método de control de la natalidad
Asclepio, hijo de Apolo y madre humana. Su esposa e hijos se dedicaban a la salud (Hygia, Pandora, etc.)
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaLos dioses de la salud
a la salud (Hygia, Pandora, etc.)
Deméter: cuidadora de mujeres y niñosPerséfone: higiene dental y problemas ocularesCirce: propiedades de las plantas venenosas y sus antídotos
[busca información y coméntala en Gomeres]
-Los sacerdotes adiestraban a los pacientes en el arte de percibir sus propios sueños-Lo hacían en un dormitorio colectivo del tempo: el adyton
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaLa ceremonia de la incubación
tempo: el adyton-Dormían en el suelo, mientras grandes serpientes amarillas (símbolo de Asclepio) reptaban entre sus cuerpos-Durante el sueño se revelaba la divinidad-Las curaciones se registraban en la iamata y se guardaban en el archivo del templo-Eran frecuentes las ofrendas o exvotos
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y Roma
Hipócrates, Cos (460-370 a.C.)-Estudió en el templo de Asclepio y conoció en Oriente próximo los estudios conoció en Oriente próximo los estudios de Imhotep-Escribió el Corpus Hippocraticum, una compilación de saberes hasta su tiempo-Relaciona las enfermedades con factores climáticos, raciales, ambientales y dietéticos-Estableció un código deontológico (juramento hipocrático)
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y Roma
El método hipocrático se basa en cuatro principios:
1. Observarlo todo
2. Estudiar al paciente más que la enfermedad
3. Hacer una evaluación imparcial
4. Ayudar a la naturaleza
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaTeoría hipocrática de los Humores
Noción de Physis FisiólogosLa naturaleza se haya formada por cuatro elementos, portadores de cualidades
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaTeoría hipocrática de los Humores
Noción de Physis FisiólogosLa naturaleza se haya formada por cuatro elementos, portadores de cualidades
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
Humor elemento secundarioque interviene en la composición del cuerpo animal, de carácter fluido, no descomponible en sustancias más sencillas, y que resulta de la combinación de los elementos primarios
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaTeoría hipocrática de los Humores
Cada Humor tiene un elemento dominante y se ubica en un órgano
SANGRE corazón
BILIS AMARILLA o cólera
hígado
BILIS NEGRA, antrabilis o melancolía
bazo
FLEMA, moco o pituita cerebro
AIRE
AGUA
TIERRA
FUEGO
HUMEDO Y CALIENTE
HUMEDA Y FRIA
FRIA Y SECA
CALIENTE Y SECO
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaTeoría hipocrática de los Humores
Enfermedad desorden interno del organismo, discrasia, desequilibrio o alteración humoral, por predominio de un humor
El concepto de humor fue central en la medicina antigua y humor
SANGRE
BILIS AMARILLA o cólera
BILIS NEGRA, antrabilis o melancolía
FLEMA, moco o pituita
SANGUINEO
COLERICO
MELANCOLICO
FLEMATICO
antigua y medieval, hasta el punto de
constituir el fundamento doctrinal de la Morfología, Fisiología, Patología y Terapéutica
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaTeoría hipocrática de los Humores
las Culturas arcaicas, la época clásica Grecia y RomaSeguidores de Hipócrates en Roma
Dioscórides farmacopea obtenida de las plantas medicinales
Galeno cirujano de gladiadores, Galeno cirujano de gladiadores, médico de Marco Aurelio, se conservan cien de sus obras, el más influyente
Celso escribió la primera historia de la medicina
Plinio compilador de la Historia Natural
Estos materiales han sido elaborados para servir de apoyo a la asignatura Evolución Histórica de los Cuidados. Teorías y modelos, que se imparte en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada, España.
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