Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg ....

41
Dr. Manel Vera Nefròleg Consultor-1 Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi Servei de Nefrologia i Trasplantament Renal Hospital Clínic de Barcelona [email protected] Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties renals hereditàries

Transcript of Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg ....

Page 1: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Dr Manel Vera Nefrograveleg Consultor-1 Unitat de Diagravelisi Peritoneal Seccioacute de Diagravelisi Servei de Nefrologia i Trasplantament Renal Hospital Cliacutenic de Barcelona mveracliniccat

Peculiaritats de la diagravelisi peritoneal en les malalties renals hereditagraveries

2

Malalties hereditagraveries amb afectacioacute de la MBG Siacutendrome drsquoAlport Hematuria familiar Siacutendrome ungla-rogravetula

Malalties hereditagraveries per trastorns metabogravelics amb afectacioacute renal

Malatia de Fabry Malaltia de Von Gierke Deficiegravencia familiar de lecitin-colesterol aciltransferasa Malaltia de Gaucher Malaltia de Refsum

Malalties hereditagraveries quiacutestiques del ronyoacute Poliquistosi renal autosogravemica dominant Poliquistosi renal autosogravemica recessiva Esclerosi tuberosa

40 autosogravemica dominant

Malaltia renal quiacutestica medular Nefropaties quiacutestiques hereditagraveries recesives amb malformacions muacuteltiples Nefropaties quiacutestiques hereditagraveries dominants amb malformacions muacuteltiples

Adaptat de Nefrologiacutea Cliacutenica 3ordm Edicioacute LHernando Avedantildeo Editorial Meacutedica panamericana2009

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Quan ens centrem amb les malalties renals hereditagraveries encara que la llista pot semblar llarga en la pragravectica quan parlem de necessitat de TSR en malalties hereditagraveries ho fem sinogravemin a la PQR ja que aquesta eacutes la meacutes frequumlent dins la poblacioacute

3

Poliquistosi Renal

Esclerosis Tuberosa

4

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

5

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 2: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

2

Malalties hereditagraveries amb afectacioacute de la MBG Siacutendrome drsquoAlport Hematuria familiar Siacutendrome ungla-rogravetula

Malalties hereditagraveries per trastorns metabogravelics amb afectacioacute renal

Malatia de Fabry Malaltia de Von Gierke Deficiegravencia familiar de lecitin-colesterol aciltransferasa Malaltia de Gaucher Malaltia de Refsum

Malalties hereditagraveries quiacutestiques del ronyoacute Poliquistosi renal autosogravemica dominant Poliquistosi renal autosogravemica recessiva Esclerosi tuberosa

40 autosogravemica dominant

Malaltia renal quiacutestica medular Nefropaties quiacutestiques hereditagraveries recesives amb malformacions muacuteltiples Nefropaties quiacutestiques hereditagraveries dominants amb malformacions muacuteltiples

Adaptat de Nefrologiacutea Cliacutenica 3ordm Edicioacute LHernando Avedantildeo Editorial Meacutedica panamericana2009

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Quan ens centrem amb les malalties renals hereditagraveries encara que la llista pot semblar llarga en la pragravectica quan parlem de necessitat de TSR en malalties hereditagraveries ho fem sinogravemin a la PQR ja que aquesta eacutes la meacutes frequumlent dins la poblacioacute

3

Poliquistosi Renal

Esclerosis Tuberosa

4

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

5

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 3: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

3

Poliquistosi Renal

Esclerosis Tuberosa

4

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

5

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 4: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

4

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

5

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 5: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

5

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 6: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Tenen alguna peculiaritats els

pacients amb poliquistosi renal quan

estan en diagravelisi peritoneal

6

Eacutes una bona opcioacute la DP per aquests pacients

Resultats Complicacions Guioacute de la xerrada

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Intentarem donar raons per trencar una de les imatges que eacutes teacute que la DP en els pacients amb PQR va pitjor que lla HD de manera que sovint aquests pacient ja no tenen lrsquoopcioacute de plantejar-se la DP perquegrave els nefrogravelegs tenen la idea de que va pitjor 1313Les grans masses renals comprometen limiten la superficie peritoneal efectiva augmenten la PIA i aixograve eacutes pot associar a una paragravemetres drsquoadecuacioacute pitjor tenen meacutes problemes de tipus mecagravenic i a meacutes a meacutes amb la idea que les complicacions dels quists poden afavorir peritonitishellip

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 7: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

7

There is a general perception that patients with polycystic kidney disease on peritoneal dialysis have poor long-term technique survivalhellip

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 8: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

poblacioacute jove menys comorbidahellip

Adaptat del GADDPE

8

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Perograve per una altra banda sabem que aquest tipus de poblacioacute eacutes mensy comorbida i per tanthelliplrsquoopcioacute del TXR eacutes meacutes ogravebvia i a meacutes a meacutes tots sabem les ventatges de la DP first

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 9: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL

Causa increment de la pressioacute intraabdominal Anomalies primagraveries del colagravegen iquest

9

Soacuten gaire meacutes frequumlents en els pacients que fan DP 45 65 Podem evitar-les Suposa una causa important de fracagraves de la tegravecnica

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 10: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

10

142 pacients (HEgraveRNIES) 22 hegravernies umbilicals 10 incisionals 4 inguinals 3 pericategraveter

142 pacients (FUGUES) 17 fugues pericategraveter 4 inguinals 3 desconegut 53 meacutes drsquoun episodi

En 5 anys pacients consecutius mateixa unitat Mateix megravetode drsquoinsercioacute del categraveter puncioacute Mateix tipus de categraveter Temps drsquoespera per iniciar DP 3-4 setmanes

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 11: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

11

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En aquest estudi ja antic es va analitzar aquest fet13Quines caracteriacutesties tenien aquest pacients 13

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 12: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

12

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 13: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

13

Ratio hegravernies CAPD gt APD (008 vs 001 hegraverniespacientany ns )

Necessitat de transferegravencia CAPD a DPA 49

30 pacients amb hegravernia 26 amb fuga Volums de 2 L

2

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Moltes assimptomagravetiques13Volum poc a veure13Defectes intriacutensecs de la paret abdominal

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 14: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

14

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Anagravelisi de regressioacute multivariant Unic factor de risc independent

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 15: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip

15

Nefrologia 201333(2)275-7 doi 103265Nefrologiapre2012Jul11646 Genital leakage associated with patent peritoneovaginal duct and polycystic kidney and liver disease in patients on peritoneal dialysis Torregrosa-de Juan E Royo-Maicas P Fernaacutendez-Naacutejera E Olaguumle-Diacuteaz P Garciacutea-Maset R Molina R Pallardo Y Saacutenchez-Canel J Garciacutea-Peacuterez H

Moderador
Notas de la presentacioacuten
En els pacients amb PQR eacutes molt meacutes frequumlent la presegravencia drsquoun conducte peritoneo vaginal permeable pensar sempre en aquest possibilitat davant la presegravencia drsquoedema de la zona genital en els pacient amb PR adults

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 16: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo Exploracioacute fiacutesica exhaustiva abans drsquo iniciar diagravelisi

peritoneal Moltes soacuten assimptomagravetiques

Reparacioacute simultagravenia amb la collocacioacute del categraveter Quan apareixenhellip

cal ser agressiu i no demorar la seva reparacioacute

Importagravencia de la insercioacute del categraveter (fugues pericategraveter ++ i hegravernies) Cal ser curoacutes amb la tegravecnica drsquoinsercioacute

Assegurar la correcta posicioacute del cuff intern a nivell del recte anterioraponeurosis (aconsellable 2 cuff)

Per evitar incrementar PIP DPA precoccedil (opinioacute personal)

16

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 17: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

17

Perquegrave nrsquohi hauria drsquohaver meacutes

Intraperitoneal pressure in PD patients relationship to intraperitoneal volume body size and PD-relatedcomplications Dejardin A1 Robert A Goffin E Nephrol Dial Transplant 2007 May22(5)1437-44 Epub 2007 Feb 17

Flora de la pell fugues hegravernies Enterobactegraveries diverticles traslocacioacute bacteriana per PIP gt14 cm H20

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 18: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

18

Perit Dial Int 2004 Jan-Feb24(1)79-81 A comparison of peritonitis in polycystic and non-polycystic patients on peritoneal dialysis Pandya BK1 Friede T Williams JD

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 19: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

19

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 20: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

20

Germens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 E

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 21: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

21

No diferegravencies entre el grup de PQR i no PQR

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 22: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

22

PQR Control p

Peritonitis 055 056 078

Peritonitis per enterobacteries

128 116 09

Infeccioacute de quist

Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients Del Peso G Bajo MA Costero O Hevia C Gil F Diacuteaz C Aguilera A Selgas R Perit Dial Int 2003 May-Jun23(3)249-54

Gegravermens diferents NO diferegravencies entre PQR i no PQR

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 23: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Peritonitishellip

23

No diferegravencies en la retirada de categraveter per peritonitis

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 24: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

24

PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 25: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

25

ADEQUACIOacute

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 26: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

26

ADEQUACIOacute PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 27: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

27

PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 28: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

28

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 29: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

29

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 30: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

30

Fracagraves de tegravecnica 171 vs 206 471 problemes paret En els no PQR 371 peritonitis

SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Als 3 anys

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 31: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

31

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 32: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

32

Peritoneal dialysis as the first-line renal replacement therapy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease Li L1 Szeto CC Kwan BC Chow KM Leung CB Kam-Tao Li P Am J Kidney Dis 2011 Jun57(6)903-7 doi 101053jajkd201101019 Epub 2011 Apr 2

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 33: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

33

PERITONEAL DIALYSIS CAN BE AN OPTION FOR DOMINANT POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE AN OBSERVATIONAL STUDY Janeiro D Portoles J Mariacutea Tato A Lopez-Sanchez P Del Peso G Rivera M Castellano I Fernandez-Reyes MJ Perez-Gomez V Ortega M Martinez-Miguel P Felipe C Caparros G Ortiz A Selgas R Perit Dial Int 2014 Oct 7 pii pdi201400029

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

Moderador
Notas de la presentacioacuten
Ratio de mortalitat gt en no poliquistics

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 34: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip

34

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 35: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT

35

Kidney Int 2008 Oct74(7)946-51 doi 101038ki2008352 Epub 2008 Jul 23 Long term outcome of patients with autosomal dominant polycystic kidney diseases receiving peritoneal dialysis Kumar S1 Fan SL Raftery MJ Yaqoob MM

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 36: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip

36

Renal replacement therapy for autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) in Europe prevalence and survival--an analysis of data from the ERA-EDTA Registry Spithoven EM Kramer A Meijer E Orskov B Wanner C Abad JM Aresteacute N de la Torre RA Caskey F Couchoud C Finne P Heaf J Hoitsma A de Meester J Pascual J Postorino M Ravani P Zurriaga O Jager KJ Gansevoort RT ERA-EDTA Registry EuroCYST Consortium WGIKD Nephrol Dial Transplant 2014 Sep29 Suppl 4iv15-25 doi 101093ndtgfu017

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 37: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

37

PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo

No hi ha cap diferegravencia amb la resta de causes drsquo insuficiegravencia renal

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 38: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Conclusions (I)

La diagravelisi peritoneal en els pacients amb PQR com opcioacute de tractament renal substitutiu renal obteacute uns resultats no inferiors a lrsquohemodiagravelisi

Els resultats de la diagravelisi peritoneal en els

pacients amb PQR soacuten equiparables als obtinguts en els pacients amb altres causes drsquoinsuficiegravencia renal

38

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 39: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Conclusions (II)

Caldragrave ser especialment curoacutes en el moment de la insercioacute del categraveter i de lrsquoexploracioacute de la paret abdominal (abans i durant)

Nomeacutes en aquells pacients amb gran megagravelies contraindicarem la diagravelisi peritoneal (sentit comuacute)

Valorar la DPA com opcioacute prioritagraveria en aquests pacients

39

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41
Page 40: Peculiaritats de la diàlisi peritoneal en les malalties ... · Dr. Manel Vera . Nefròleg . Consultor-1 . Unitat de Diàlisi Peritoneal. Secció de Diàlisi . Servei de Nefrologia

Moltes gragravecies

Unitat de Diagravelisi Peritoneal Escalera 10 5ordf planta

mveracliniccat

dialpericliniccat

Jo mrsquohe adormit Espero que

vosaltres no

  • Nuacutemero de diapositiva 1
  • Nuacutemero de diapositiva 2
  • Nuacutemero de diapositiva 3
  • Nuacutemero de diapositiva 4
  • Nuacutemero de diapositiva 5
  • Tenen alguna peculiaritats els pacients amb poliquistosi renal quan estan en diagravelisi peritoneal
  • Nuacutemero de diapositiva 7
  • poblacioacute jove menys comorbidahellip
  • COMPLICACIONS DE LA PARET ABDOMINAL
  • Nuacutemero de diapositiva 10
  • Nuacutemero de diapositiva 11
  • Nuacutemero de diapositiva 12
  • Nuacutemero de diapositiva 13
  • Nuacutemero de diapositiva 14
  • Una peculiaritat del pacient amb PQRhellip
  • PQR i problemes de la paretldquocheck-listrdquo
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • Peritonitishellip
  • PQR i peritonitisldquocheck-listrdquo
  • ADEQUACIOacute
  • ADEQUACIOacute
  • PQR i adequacioacute de diagravelisildquocheck-listrdquo
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DE LA TEgraveCNICA
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Nuacutemero de diapositiva 33
  • Causes de mortalitat PQR vs no PQRhellip
  • SUPERVIVEgraveNCIA DEL PACIENT
  • Supervivegravencia en funcioacute de la tegravecnicahellip
  • PQR i supervivegravencia de la tegravecnica io del pacientldquocheck-listrdquo
  • Conclusions (I)
  • Conclusions (II)
  • Nuacutemero de diapositiva 40
  • Nuacutemero de diapositiva 41